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SEMIOLOGIA VETERINARIA

o
Exploración Clínica

o
Propedéutica Clínica

Propedeutica

pro: antes de...
 paidentiké: enseñanza
 Se basa en:

Semiotecnia: conjunto de técnicas con las que
recogemos los signos clínicos
Semiología: Interpretación de los signos clínicos.

Dentro de la patología también se engloba la
biopatología que se relaciona con las
analíticas clínicas.

Semiología
Semeion (Griego): signo, síntoma.
Síntoma: es todo trastorno, molestia o sensación subjetiva
de enfermedad.
Signo: es toda manifestación objetiva o física de
enfermedad.

Es la parte de la Patología que estudia los métodos de
examen clínico, investiga los síntomas y signos, indica los
mecanismos y valores de los mismos, reuniendo así, los
elementos necesarios para construir el diagnóstico, y
deducir el pronóstico, pudiendo instaurar o no un
tratamiento.

Semiotecnia

Se define como una ciencia que estudia los
signos y sintomas de las enfermedades.

El arte de explorar, y también, la parte que
enseña a examinar al enfermo.
Patognomónico (pathos: enfermedad;
gnomos: indicador )(Gr). Se denomina así al
signo característico, casi exclusivo de una
enfermedad.

Semiología

El conjunto de signos y síntomas permite hacer el
Diagnóstico.

El cuál debe ser considerado como el primer
objetivo en toda intervención frente a una
enfermedad.

Este diagnóstico correcto nos permitira realizar
posteriormente un tratamiento racional y tomar
medidas pertinentes, especialmente cuando se
trate de un proceso infeccioso para evitar su
diseminación.

además del comportamiento y funcionamiento de distintos órganos del animal. ? .Semiología  El estudio de los métodos diagnósticos implica amplio conocimiento de anatomía y fisiología.

etc. no siempre son síntomas. Es un elemento de raciocinio. las características individuales. los signos clínicos.Signo Clínico Se considera Signo clínico a la conclusión que el clínico realiza del síntoma observado. El síntoma siempre puede ser un signo clínico. como las condiciones del medio ambiente que rodean al paciente. sin embargo. porque un signo puede ser identificado fuera del individuo. es para el clínico. El soplo cardíaco. un indicio de insuficiencia valvular. .

 Alteración funcional: alteración de la función que se puede originar con una lesión orgánica o sin ella en los casos de alteraciones psiquicas. y que caracterizan un estado determinado o estado morboso. Alteraciones que se manifiestan a través de signos y son los que uno reconoce. Síndrome: conjunto de signos clínicos que existen en un mismo tiempo. .

el cuál va a traer > o < signología dependiendo del órgano afectado. también cuantificar el grado. . o en los órganos más internos y de difícil pesquisa. También puede ser macro o microscópica. Pequeñas lesiones no producen igual signología en todos los órganos. la que es fácilmente reconocida. Esta puede ser superficial. Por ejemplo Cerebro > Hígado. Lesión: toda alteración en la estructura de un órgano o de parte delos tejidos que lo forman.

Importante saber que los animales no nos colaboran en esta tarea. ni dicen donde les duele). El miedo y el dolor encubrirán cierta signología. . (No hablan. El manejo y la sujeción nos puede enmascarar ciertos signos. Diagnóstico: es el arte de reconocer una enfermedad y distinguirla de otra.

Caso típico la Tos “ No es suficiente el ojo clínico” .Hay que basarse en la capacidad de observación.  Pero muchas veces hay que realizar una serie de exámenes complementarios y de laboratorio. además de una serie de diagnósticos parciales.

pero sin determinar cuál es la etiología y nada más.  Lo ideal es llegar al diagnóstico etiológico determinando el agente causal a fin de instaurar el mejor tratamiento en lo posible. .  Prediagnóstico: o diagnóstico probable. cuando se desconoce el agente causal o previo a la confirmación. Diagnóstico anatomo-orgánico: consiste en definir cuál es el órgano afectado.

Diagnósticos Exámenes Complementarios Diagnóstico Pronóstico Favorable Desfavorable Reservado .Examen Clínico Pre.

. Por ejemplo artritis en un perro de competencia.Pronóstico Favorable Desfavorable Reservado Pronóstico dependerá de la función que cumple el paciente. pudiendo o no comprometer su vida. Gato con Leucemia. Perro criptórquido etc.

 Inspección Directa: se realiza sin usar ningún instrumento entre el Médico Veterinario y el Paciente. Se debe observar al paciente desde todos los lados y ángulos detenidamente.Métodos:  Inspección: Utiliza basicamente el sentido de la visión. .

3. Inspección Directa: se realiza sin usar ningún instrumento entre el Médico Veterinario y el Paciente. Estado de Nutrición. 6. o características del paciente). Su objetivo es observar algunas características del animal como: 1. Marcha. 5. Actitud. edad. . Posición o Postura. Expresión Facial. 2. Otros hallazgos (Se incluye cualquier cosa que no corresponda a la especie. 4.

. indiferente. 2. agresivo. Conformación: de acuerdo al estandar de raza y edad 6. etc. a discreción). Estado de Nutrición. (flaco. Actitud o Comportamiento (tranquilo. 5.etc) o Postura ( apoyado en sus cuatro extremidades. emaciado. etc). 7.). Posición (de pie y de cúbito normal. obeso. etc) 4. apático. 3. defensiva. Otros hallazgos.1. Marcha. 1 miembro en flexión. Expresión Facial (atento al medio.

etc. Determinar dolor. mate. Se emplea martillo y pleximetro. . delimitar areas afectadas. Se suele combinar con la palpación. con el fin de determinar dolor.(vejiga. metálico. visceras. claropulmonar) . los objetivos son los siguientes: Delimitar órganos. aumentos de volumén.Ahora recién tocamos Inspección Indirecta : Se realiza por medio de instrumentos entre el Médico Veterinario y paciente: Métodos:  Palpación: Se utiliza el sentido del tacto. cascada (cavernas pulmonares). etc) Determinar sonidos normales o alterados (timpánico.  Percusión: Se utiliza generalmente un instrumento. Grado de replesión o llenado. cambios de T°.

rayos X. pruebas funcionales. electrocardiogramas. En pequeños animales y en grandes también se usa para auscultar abdomen. Se usa sobre todo para auscultar ciertos órganos o sistemas como cardiaco. etc.  Pruebas de Laboratorio: a través de ellas se examinan distintos elementos corporales para determinar su normalidad  Investigaciones especiales: mediciones. pruebas alérgicas.Ahora recién tocamos Auscultación: se usa el fonendoscopio o el estetoscopio. biopsias. y en agunos casos se puede percibir lo que se denomina “Silencio a la auscultación”. punciones. visceras y respiratorio. .

Métodos de Aproximación. Retracción de labios y mostrar dientes.Sujeción y Derribo  Al trabajar con pacientes animales. Emisión de sonidos agresivos  “Los accidentes no son culpa del animal. hay que tomar ciertas medidas básicas de manejo. especialmente si sienten dolor: Signos de que no están tranquilo: Orejas hacia atrás. sino de la bestia” Provervio Chino . Erizamiento de pelos.

Métodos de Aproximación. collares Medicamentosos: • Sedantes. arneses.Sujeción y Derribo Medios de derribo o sujeción:  Manuales  Físicos:  Correas. • Anestésicos “Los accidentes no son culpa del animal. sino de la bestia” Provervio Chino .

 Poner un lazo en el hocico.  Colocar el bozal.  Poner el animal en decúbito lateral en la mesa de exploración y sujetarlo.  Delimitar las regiones topográficas de exploración .  Subir el animal a la mesa de examen.MANEJO y/o SUJECION  Inmovilizar la cabeza.

Examen Clínico          Examen Clínico General consta de las siguientes partes: Anamnesis Reseña Inspección General Determinación de Constantes y Frecuencias Examen de Piel y Pelaje Examen de mucosas Examen de nódulos linfáticos Determinación de la edad del paciente Elaborar Conclusiones .

 Si hay compromiso o no del estado general De acuerdo a estos puntos se da paso al examen clínico especial del organo o sistema afectado .Examen Clínico General  Elaborar Conclusiones:  Cual es el sistema u organo afectado.  Determinar si el cuadro es agudo o crónico.

PLAN GENERAL DE EXPLORACIÓN:  Exploración general:  Anamnesis  Exploración clínica  Exploración especial y complementaria (lo decidimos nosotros) .

Condición Corporal. Peso. Procedencia.Reseña:   Nombre o Identificación. Especie.  Identificación del Propietario        . Sexo. Edad. Raza. Función.

..  Preguntas especiales (animal enfermo): Que le duele? Se cansa? Cuando se cansa? Bebe mucho? Etc. etc. dermatología. .1) Anamnesis:  Historia clínica: Remota y Reciente  Preguntas generales (animal sano): cómo come? Qué come? Actividad general? Etc.. cardiología. son preguntas que se hacen cuando el animal padece de algo y queremos saber de qué patología se trata y las preguntas se dividen en especialidades como son: oftalmología....

con más dificultad los submandibulares) Son de gran importancia en la exploración porque nos indican diversas patologías. si está obeso. dolorido. Debemos hacer: Inspección general Frecuencia respiratoria Frecuencia del pulso (en arteria femoral en perro y gato) Temperatura corporal (vía rectal) Exploración de mucosas (miramos mucosa oral.2) Exploración clínica:         Debemos apuntar lo que vemos en el animal. hiperactivo. apático.. inguinales y poplíteos. agresivo. . triste. etc. conjuntival y vaginal) Exploración de nódulos linfáticos (podemos ver siempre los retrofaríngeos.. prescapulares.

 Debemos saber varios parámetros dentro de las constantes vitales de los animales de compañía como son frecuencia cardiaca y respiratoria. en pequeños animales la temperatura es mayor que en perros grandes)  Frecuencia respiratoria: 15-25 resp/min.  En los gatos las frecuencias cardiacas se igualan en todas las razas porque el tamaño de los individuos es muy parecido pero en perros debemos diferenciar entre razas. en perros sería:  Perro mediano a grande: 70-80 puls/min  Perro pequeño: 120-150 puls/min  Temperatura: 38-39º C (depende del tamaño. Lo normal en pequeños animales no es contar las respiraciones sino ver el estado de agitación. .

 Explorar la mucosa bucal  Explorar las mucosas vaginal/prepucial.  Explorar los nódulos linfáticos mandibulares.  Explorar los nódulos linfáticos cervicales superficiales.  Explorar los nódulos linfáticos poplíteos .Objetivo  Explorar la conjuntiva.

con más dificultad los submandibulares) Son de gran importancia en la exploración porque nos indican diversas patologías. . inguinales y poplíteos.2) Exploración clínica:  Exploración de nódulos linfáticos (podemos ver siempre los retrofaríngeos. prescapulares.

Las causas pueden ser: Diseminación metastásica de tumores Adenopatías infecciosas Infiltración por sustancias extrañas Patología hematopoyética primaria (linfomas por ejemplo) .EXPLORACIÓN CLÍNICA DE LOS GANGLIOS Y VASOS LINFÁTICOS:  1. 2. 3. Linfadenomegalia: Ganglios aumentados de tamaño. 4.

EXPLORACIÓN CLÍNICA DE LOS GANGLIOS Y VASOS LINFÁTICOS: Enfoque ante una linfoadenopatía:  Ver si es regional o general  Asociada a enfermedades sistémicas (examen físico)  Examen hematológico (análisis de sangre)  Punción ganglionar  Examen radiográfico .

2. Características de los ganglios según la patología: Infecciones activas: Ganglios hipertrofiados Duros Dolorosos al tacto Piel caliente y edematosa . 4. 3.EXPLORACIÓN CLÍNICA DE LOS GANGLIOS Y VASOS LINFÁTICOS:  1.

3. 4.EXPLORACIÓN CLÍNICA DE LOS GANGLIOS Y VASOS LINFÁTICOS:  1. 2. 5. Las causas podrían ser: + Toxoplasmosis + Ehrlichiosis + Brucelosis + Piodermas profundas + Micosis sistémicas + Hiperplasia folicular de mediación inmune . 6.

2. 5.EXPLORACIÓN CLÍNICA DE LOS GANGLIOS Y VASOS LINFÁTICOS:  1. si hay un aumento de los mismos. para saber si ese aumento es de origen tumoral o no. . 3. Si la punción es normal veremos células linfoides mientras que en casos de neoplasia veremos células tumorales. Linfoma Ganglios hipertrofiados Aumento de tamaño simétrico Duros Fijos Indoloros Tenemos que hacer una punción del ganglio. 4.

 Por ejemplo. en el caso de una endocrinopatía la T3. y TSH nos podrá informar de un hipotiroidismo. Nos sirven para establecer definitivamente (o casi) lo que le pasa al animal. . la hiperglucemia de una diabetes y un leucograma de estrés (linfopenia y eosinopenia) un Cushing.3) Exploración especial y complementarias:  Análisis de sangre y orina. T4.

Semiología Termometría Clínica .

Mamíferos  Mantienen la temperatura en un rango fisiológico. a pesar de las variaciones climáticas  Variaciones circadianas (diarias) máximo de 1ºC .

Centro regulador de la temperatura  Mantiene la temperatura corporal constante  Son neuronas en el hipotálamo  En la región preóptica del hipotálamo anterior  Detecta calor Estimula la pérdida de calor  Detecta frío Estimula la generación o conservación .

Corrientes de aire Se meten en el agua . Hacen hoyos.Pérdida de calor  Vasodilatación cutánea  Aumento de frecuencia respiratoria  Sudan (caballos)  Cambian comportamiento     Buscan la sombra.

.Generación o conservación de calor  Tiritan (movimientos musculares)  Comen (digestión aumenta producción de calor)  Estímulo   adrenérgico Disminución de circulación periférica Piloerección  Posturas de menor pérdida  Agregación y cobijo.

Hipertermia  Aumento    de la temperatura corporal por: Aumento de la producción de calor Absorción de calor Incapacidad para perder calor .

e. que atraviesan la BHE. se pierde el control de la Tª) . fenotiazinas o eritromicina.Causas de Hipertermia  Fármacos  Ejercicio Hipertermia maligna Golpe de calor Anhidrosis Enfermedades del SNC     (p.

Causas de hipertermia  Ejercicio  Se excede la capacidad de perder calor Puede persistir horas Suele aumentar la temperatura 2ºC Suele retornar a la normalidad No responde a los antipiréticos  Convulsiones tónico clónicas generalizadas     .

relajantes musculares o anestésicos locales . hombre y cerdos Desorden del metabolismo del calcio en la musculatura esquelética Hereditaria Estado hipermetabólico de los músculos tras la administración de halotano.Causas de hipertermia  Hipertermia     maligna Enfermedad que afecta a caballos.

Causas de hipertermia  Golpe     de calor (1) Temperatura ambiente elevada Humedad ambiente elevada Común en perros (NO SUDAN) Tª rectal superior a 40.5ºC (la Tª interna puede ser superior a 43.5ºC) .

postración y shock. daño hepático. CID. flacidez muscular.Causas de hipertermia  Golpe    de calor (2) A > 41. renal o miocárdico (necrosis). .5ºC: • Falla el centro de control de la temperatura • Vasoconstricción periférica • Disminuye la presión arterial • Disminuye el gasto cardiaco Letargia.

Causas de hipertermia  Anhidrosis    Pérdida de la capacidad para sudar Fenómeno que aparece en el 25% de los perros de carreras Climas calurosos y húmedos .

Causas de hipertermia  Enfermedades del Sistema Nervioso Central      Daño directo sobre el hipotálamo Hemorragias Masas que ocupan espacio (abscesos. tumores) Enfermedades infecciosas o inflamatorias Enfermedades degenerativas .

Fiebre  Tipo de hipertermia.  Este nuevo umbral es mantenido con los mismos mecanismos de control de la Tª .  Existe una elevación del umbral o “set point” en el centro regulador de la temperatura.

Causas de Fiebre  Infecciosas  Inflamatorias  Inmunológicas  Neoplásicas  Por la producción de pirógenos endógenos .

Mecanismo de producción de la fiebre Pirógenos endógenos Fagocitos mononucleares Interleukina-1 ? Centro regulador de la temperatura .

Causas de fiebre en Pequeños Animales          Mastitis Metritis o Piometras Neumonías Leptospirosis Septicemia Enteritis Abscesos Laminitis Distemper          Listeriosis Diarrea virales Otitis Clostridiosis Erliquiosis Anemia Infecciosa Felina Mycoplasmosis Endocarditis Etc. .

Causas de fiebre en Pequeños Animales       Leucemia Linfosarcoma Adenocarcimona Melanoma metastásico Neoplasias hepáticas Mesoteliomas .

Causas de fiebre en Pequeños Animales      Alergia a drogas Urticaria Isoeritrolisis neonatal Pénfigo foliaceo Hipercalcemia .

.... aceites Organoclorados Organosfosforados Yodo Paraquat         Dinitrofenol Propilenglicol Tricloroetileno Halotano Ergotamina Alcaloides pirrolizidínicos Brassica spp.. Kerosene......Causas de fiebre en Pequeños Animales          Arsénico Selenio Mercurio Zinc Petróleo. .. ...

Causas de fiebre en Pequeños Animales          Flebitis Tromboflebitis Enfisema pulmonar Necrosis grasa Traumatismos oculares Veneno de serpientes Insuficiencia renal aguda Estro Alimentación .