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MECANISMOS DE FALLA EN POSTES DE FIBRA DE VIDRIO

D. Medina(1), A. Kaplan(2), M. Avalos(3)


(1)

Facultad de Odontologa. Universidad Nacional de Rosario


Facultad de Odontologa. Universidad de Buenos Aires
(3)
Laboratorio de Metalurgia Fsica- .Instituto de Fsica de Rosario. IFIR. CONICET
27 de Febrero 210 bis (B2900LWH) Rosario, Argentina.
E-mail martina@ifir.edu.ar:
(2)

PALABRAS CLAVES: Adhesin, Postes de fibra


RESUMEN
La utilizacin de los postes de base orgnica para la rehabilitacin de un diente tratado endodnticamente ha
tenido mucha difusin en los ltimos tiempos. Se les adjudica una serie de ventajas como funcionar
estructuralmente ms parecido a la dentina, poder ser adheridos y reforzar mecnicamente el remanente
dentario as como mejorar aspectos pticos y biolgicos de la rehabilitacin. Dentro del grupo de postes de
base orgnica se encuentra, entre otros, el poste de fibra de vidrio, que son bsicamente resinas compuestas
reforzadas con fibra de vidrio. Estos postes se insertan pasivamente y necesitan de una fijacin adhesiva.
Cuando se utiliza el mecanismo de adhesin para fijar un poste, la magnitud de la adhesin necesaria para
garantizar su xito clnico corresponde a un valor denominado resistencia de unin adhesiva que se define
a partir de la tensin mxima necesaria para producir el desprendimiento de dicho poste. Estos valores
debern ser superiores a la tensin mxima que puede llegar a ser generada sobre la interfase dentina resina.
En la literatura especfica se registra una gran discrepancia de resultados con respecto a los valores de la
resistencia adhesiva. Distintos estudios cientficos vinculan la capacidad adhesiva con la calidad de la
interfase dentina-resina. Una interfase poco homognea o discontinua, con defectos y huecos vacos estara
asociada a una mala adhesin. Desde este punto de vista se ha considerado de gran inters estudiar la
capacidad adhesiva de un sistema adhesivo en combinacin con su respectivo cemento resinoso analizando en
forma simultnea aspectos mecnicos y morfolgicos.
La determinacin de la resistencia de unin adhesiva dentina radicular poste de fibra de vidrio implica
la falla total del sistema. Esto significa la separacin total del conjunto integrado dentina - resina poste. La
fuerza necesaria para producir esta falla es la que permite definir numricamente el valor de la resistencia
adhesiva. Sin embargo se propone que la estructura interna de este conjunto integrado biomecnicamente
sufre modificaciones morfolgicas an bajo la aplicacin de fuerzas de corte de magnitud menor al valor de
resistencia de unin adhesiva durante todo el proceso de carga. A partir de estos cambios en la morfologa
interna se podra definir una historia de la interfase que sera previa a la ruptura. Conocer aspectos de esta
historia previa que se desarrolla durante el proceso de carga permitira estudiar cuales son los
mecanismos previos a la falla y su influencia en la misma.
Los objetivos de este trabajo son
Evaluar aspectos morfolgicos y mecnicos de los mecanismos de falla en la adhesin a dentina radicular de
postes de fibra de vidrio, utilizando un primer autoacondicionante en combinacin con un cemento adhesivo
autopolimerizable.
Determinar la resistencia de la unin adhesiva, dentina radicular-poste de fibra de vidrio, alcanzada por un
sistema adhesivo de autograbado en combinacin con su respectivo cemento resinoso, utilizado para fijar
postes de fibra de vidrio.
Evaluar microscpicamente las caractersticas morfolgicas de la falla producida en la adhesin a dentina de
los postes de fibra, en su etapa final de decohesin total.
Evaluar microscpicamente las caractersticas morfolgicas de la falla producida en la adhesin a dentina de
los postes de fibra, en una etapa previa a la decohesin total, con un estado intermedio de carga, menor al
valor determinado para la resistencia de unin adhesiva.
Analizar la presencia de vacos o burbujas en las muestras que fueron sometidas a los diferentes ensayos,
utilizando Microscopia electrnica de barrido ambiental (ESEM).

1.

INTRODUCCION

En trminos ingenieriles, Bertoldi Hepburn [1], hace


referencia a que la estructura de un diente sano es
hueca, laminada y pretensada. La denomina
laminada porque las cargas fluyen por todos lados
por igual y pretensada porque despus de deformarse
recupera su posicin y forma original, y tiene
capacidad de deformacin tridimensional ante las
cargas, acortndose en sentido apico-oclusal y
abombndose en sentido mesi-distal. Un diente
ntegro tiene una deformacin cuspdea de hasta un
micrn. En una pieza sana, el diseo de la estructura
dentaria genera las vas de transferencia para que las
fuerzas que recaen sobre la superficie oclusal sean
conducidas y se disipen en las reas de soporte,
bsicamente ligamento periodontal y tejido seo.
El diente con tratamiento de conducto deja de tener
estas caractersticas, ya que al perder el techo
cameral las cspides se separan ms, y tienen una
deformacin de hasta 17 micrones pudiendo
producirse deflexin [2]. La ubicacin y la magnitud
del tejido dentario perdido imposibilitan la
transmisin de las fuerzas a las reas de soporte
dando como resultado concentracin de fuerzas en la
corona dentaria, la deformacin elstica exagerada y
la consecuente fractura [1].
Durante mucho tiempo se acept la teora de que
toda pieza endodonciada deba llevar un perno
mun en su interior con el fin de aumentar su
resistencia. Sin embargo numerosas investigaciones
[3 4] han demostrado que el verdadero refuerzo en
una pieza desvitalizada lo constituyen sus propios
tejidos y estructuras anatmicas, por lo tanto, para su
rehabilitacin sern de eleccin aquellos
procedimientos que aseguren la retencin de la
restauracin pero con un criterio ms conservador
que implique una mayor economa de los tejidos
dentarios. La eleccin de la tcnica para rehabilitar
la estructura coronaria est vinculada directamente
con la cantidad de remanente dental. En los casos en
que el remanente no tiene la altura y el volumen
suficientes se indicara la colocacin de un perno. La
eleccin de los materiales utilizados para la
rehabilitacin de un diente tratado endodnticamente
ha cambiado del uso exclusivo de materiales rgidos
al uso de materiales con caractersticas mecnicas
que se asemejan ms a la dentina. En este sentido,
los postes de fibra constituyen la ltima solucin
propuesta para la rehabilitacin de un diente
endodonticamente tratado.
El desarrollo de los pernos de fibra se debe
principalmente a Duret, quien en 1988 introdujo los
pernos de resina reforzados con fibras de carbono
usando como modelo de comparacin las
propiedades mecnicas de la dentina. Este
investigador estableci un nuevo concepto, propuso
que los diferentes componentes de la reconstruccin
(perno, cemento, material de reconstruccin y

dentina) posean caractersticas biomecnicas


similares para constituir un complejo estructural y
mecnicamente homogneo [5 6]. Esta caracterstica
le dara la posibilidad (adhesin mediante) de
funcionar como un todo con la porcin radicular, ya
que las cargas funcionales seran absorbidas y
transmitidas en forma homognea sobre los tejidos
de soporte de la misma forma que sucede en un
diente ntegro [7].
El cementado del perno de fibra en el espacio
endodntico tiene como fin la estabilizacin del
perno en el interior de la estructura radicular y el
sellado del espacio endodntico [8]. Una
caracterstica de los postes de fibra de vidrio, es que
su fijacin es indispensable que sea adhesiva. De
esta forma sera posible lograr su integracin a la
estructura dentaria para mejorar el comportamiento
biomecnico del complejo poste-diente y adems
elevar los valores de retencin para compensar su
insercin pasiva. En general, la cementacin
adhesiva se realiza con cementos resinosos en
combinacin con sistemas adhesivos. Las
propiedades de los diferentes materiales disponibles
para la adhesin, as como las caractersticas
histolgicas de la dentina del conducto radicular de
un diente tratado endodnticamente, hacen de la
cementacin adhesiva de los postes de fibra un
procedimiento adhesivo nico.
El principal objetivo de esta investigacin es evaluar
aspectos morfolgicos y mecnicos de los
mecanismos de falla en la adhesin a dentina
radicular de postes de fibra de vidrio, utilizando un
primer autoacondicionante en combinacin con un
cemento adhesivo autopolimerizable. Para esto se
propone
Determinar la resistencia de la unin
adhesiva, dentina radicular-poste de fibra de
vidrio, alcanzada por un sistema adhesivo
de autograbado en combinacin con su
respectivo cemento resinoso, utilizado para
fijar postes de fibra de vidrio.
Evaluar
microscpicamente
las
caractersticas morfolgicas de la falla
producida en la adhesin a dentina de los
postes de fibra, en su etapa final de
decohesin total.
Evaluar
microscpicamente
las
caractersticas morfolgicas de la falla
producida en la adhesin a dentina de los
postes de fibra, en una etapa previa a la
decohesin total, con un estado intermedio
de carga, menor al valor determinado para
la resistencia de unin adhesiva.
Analizar la presencia de vacos o burbujas
en las muestras que fueron sometidas a los
diferentes ensayos, utilizando Microscopia
electrnica de barrido ambiental (ESEM).

2.

DESARROLLO EXPERIMENTAL

Para este estudio se seleccionaron de forma aleatoria


30 premolares inferiores unirradiculares, de similar
estructura anatmica y una longitud total media de
22 2 mm, los cules fueron donados por pacientes
que requeran la exodoncia de dichas piezas por
causas ortodnticas. Las piezas dentarias extradas
fueron conservadas a 37C en solucin isotnica
estril al 0.90 % P/V de cloruro de sodio agua, para
mantener su hidratacin. El detritus de la superficie
externa fue removido con un cavitador ultrasnico.
Se tomaron radiovisiografas bucolinguales y
mesiodistales de todos los dientes para evaluar su
integridad radicular y las caractersticas del
conducto.
Los premolares de ambos grupos fueron tratados
endodnticamente y rehabilitados con postes de fibra
de vidrio (FRC Postec, Ivoclar- Vivadent AG,
Schaan Liechtenstein) que se cementaron mediante
la tcnica adhesiva con un primer
autoacondicionante (Multilink Primer A/B, IvoclarVivadent AG, Schaan Liechtenstein) en combinacin
con un cemento resinoso autopolimerizable
(Multilink, Ivoclar- Vivadent AG, Schaan
Liechtenstein)
Los ensayos mecnicos se realizaron con una
mquina electromecnica Instron modelo 1362. La
mquina fue operada en modo traccin y la
velocidad de aplicacin de la carga fue de 0,5
mm/min = 0,0083 min/S.
Para realizar los ensayos mecnicos se incluy cada
pieza en resina acrlica autopolimerizable
transparente.
Los ensayos de traccin en postes de fibra de vidrio
presentan limitaciones desde el punto de vista
experimental debido a su condicin de material
compuesto, que hace muy complejo extraer dichos
postes del conducto radicular sin destruirlos. Por tal
motivo, fue necesario trabajar en el diseo de un
dispositivo para la mquina Instron que permitiera
realizar los ensayos en estos postes. Para el presente
estudio se confeccionaron dos piezas, una inferior de
forma cilndrica donde se incluy la muestra y una
superior con la cul se sujet el poste. (Figura 1).

Figura 1 a) Dispositivo experimental ubicado en la


Mquina Instron y preparado para comenzar el
ensayo mecnico de una muestra. (b) Poste de fibra
con un arrollamiento de alambre de cobre en la zona
donde ser tomado por el soporte.
En los especimenes del grupo A se determin la
carga de decohesin total para estimar el valor de
Resistencia de Unin Adhesiva (RUA) del sistema
de fijacin adhesivo utilizado y definida como el
valor de carga mxima a partir del cual se inicia la
separacin del poste del conducto radicular (falla
total).En los especimenes del grupo B se realizaron
ensayos con valores de carga menores,
aproximadamente un 65% del valor de la RUA
media, de acuerdo los datos obtenidos en ensayos
previos propios. Se conserv la misma velocidad de
carga que en la primera serie de ensayos (falla
intermedia).Los dos especimenes del grupo control
no fueron ensayados.
Los ensayos mecnicos se complementaron mediante
observaciones con lupa y con microscopa
electrnica de barrido. Para dicho fin, todos los
especimenes ensayados fueron cortados
longitudinalmente mediante una cortadora (Isomet
1000 Buehler, USA) equipada con un disco de
diamante (Diamonal Wafeing Blade 6dia x 0,020,
Buehler, USA) a baja velocidad. Se seleccion la
mitad de cada muestra que present mejores
caractersticas para la observacin de la interfase
dentina-resina-poste. Se estableci el rea a observar,
sta corresponde a todo el espesor de la interfase
dentina-resina-poste que se extiende desde el lmite
coronal de la muestra hasta 1mm por debajo de la
terminacin del poste.
Con respecto al tipo de falla se estableci el
siguiente criterio:
La fractura adhesiva se encuentra definida en el
Glossary of Prosthodontic Terms [9], como la
disyuncin entre dos materiales dentales diferentes
debida a fuerzas de traccin o de cizalla. La fractura
cohesiva se define como la rotura de una unin en el
interior de un material dental por fuerzas de traccin
o de cizalla [9].
En este estudio se consider falla adhesiva o falla
interfacial a la que se origina en la interfase resina-

dentina o en la interfase resina-poste y la falla


cohesiva a la que se produce en el interior de un
mismo material, sea en la dentina, en el espesor del
sistema adhesivo o en el poste. Tambin se defini
como falla mixta cuando la fractura viaja a travs del
adhesivo hasta el sustrato. En este caso se observarn
zonas de falla adhesiva a nivel de la dentina y del
poste y zonas de falla cohesiva a nivel del adhesivo.
Con respecto a las muestras del grupo B (Falla
Intermedia) se evaluaron los siguientes aspectos:
La presencia o ausencia de vacos o
burbujas: dentro del sistema de fijacin,
entre el adhesivo y el poste, entre adhesivo
y la dentina.
La presencia o ausencia de falla producida
durante el ensayo, en una etapa previa a la
decohesin total.
Cuando se observ la presencia de falla,
caractersticas morfolgicas de la misma:
ubicacin, si es longitudinal o transversal,
como se propaga.
Para el anlisis de los datos se utilizaron estadsticas
descriptivas para la variable cuantitativa resistencia
de unin adhesiva como: media, desvo estndar,
mnimo y mximo. Asimismo, se utilizaron grficos
como histograma y diagrama de cajas.
Para estudiar la asociacin entre las variables
categricas tipo de curva y tipo de falla se
utiliz el test exacto de Fisher (test no paramtrico
adecuado en los casos en que se presentan tamaos
muestrales pequeos).
Asimismo se emple el test no paramtrico de
Wilcoxon, equivalente al t-test, para comparar las
medias de la resistencia a la unin adhesiva en dos
grupos dados por el tipo de falla y el tipo de curva.
Para todos los tests de hiptesis se emple un nivel
de significacin del 10%.
3.

RESULTADOS

3.1 Analisis de las curvas experimentales


El anlisis de las curvas experimentales fuerzadesplazamiento correspondiente a los ensayos del
Grupo A muestra bsicamente dos tipos de curvas.
En el primer tipo de curva puede observarse una
etapa inicial en la cual los valores de fuerza son muy
bajos. Esta etapa muestra la acomodacin de todo el
conjunto experimental soporte-muestra. Una segunda
etapa exhibe mayores valores de carga que ponen en
evidencia el inicio y propagacin de dao o fisura.
La magnitud de la fuerza crece hasta alcanzar un
valor mximo de fuerza que se ha definido como
Resistencia de Unin Adhesiva (RUA). A partir de
este valor se inicia la separacin del poste del
conducto radicular. Posteriormente tiene lugar una
etapa en la cual la fuerza cae abruptamente y que
corresponde al desplazamiento del poste dentro del

conducto, movimiento que tiene lugar para valores


mnimos de fuerza aplicada. En este trabajo, a este
tipo de curvas se las denomin curvas de
desprendimiento total catastrfico. En la Figura 2
puede observarse una curva tpica de esta condicin.

Figura 2. Forma tpica de una curva experimental


de desprendimiento total catastrfico (RUA=
resistencia de unin adhesiva)
En la Figura 3 se muestra otro tipo de curva, de
caractersticas similares a la curva anterior en la
primera etapa, hasta que alcanza el valor de mxima
resistencia (RUA). A partir de este valor se inicia la
separacin del poste del conducto radicular y se
registra una cada abrupta de la curva, de menor
magnitud que la observada en esta etapa para las
curvas del primer tipo. A partir de este punto, es
evidente la diferencia en la respuesta del sistema
adhesivo, ya que contina una etapa que comprende
la aplicacin de valores de fuerza intermedia para
lograr el desplazamiento del poste dentro del
conducto y que en este trabajo se interpreta como
una separacin paulatina del poste con respecto al
conducto radicular. A este tipo de curvas se las
denomin curvas de desprendimiento total
paulatino.
Para el anlisis estadstico de los datos no se
diferenci entre falla adhesiva a nivel de la interfase
resina-dentina y falla adhesiva a nivel de la interfase
resina-poste a fin de cumplir con los requerimientos
de las tcnicas utilizadas respecto al tamao de la
muestra. Asimismo, se puede agregar que el 57.1%
de las fallas adhesivas ocurrieron en la interfase
resina-dentina y el 42.9% de las fallas adhesivas
ocurrieron en la interfase resina-poste.

(b)

Figura 3. Forma tpica de una curva experimental


de desprendimiento total paulatino (RUA=
resistencia de unin adhesiva)
Basndonos en los mtodos tradicionales de anlisis
de fractura se observaron las muestras del grupo A
(Falla Total) con lupa a bajo aumento (40X) para
determinar la naturaleza de la falla. En este trabajo se
caracteriz morfolgicamente el modo de falla de la
siguiente manera:
Falla adhesiva o interfacial cuando no se
observan restos del sistema adhesivo en la
dentina o en el perno. Si la dentina se
observa limpia y el adhesivo se encuentra
en el poste se la considera como falla
adhesiva a nivel interfase dentina-resina. Si
el poste se observa limpio a nivel ptico, y
la resina queda en la superficie dentinaria
se la considera como falla adhesiva a nivel
de la interfase resina-poste.
Falla cohesiva: a nivel del adhesivo,
cuando se observan restos de adhesivo
cubriendo completamente ambos sustratos,
perno y dentina. A nivel del poste o de la
dentina si la fractura se localiza en el
interior del poste o de la dentina
respectivamente.
Falla mixta: cuando se observa a nivel
ptico, parte del adhesivo en la superficie
dentinaria y parte en el poste.
En la siguiente figura puede observarse una imagen
representativa de cada modo de falla.

(a)

(c)
Figura 4. Superficie del poste y de la dentina del
interior del conducto radicular en los tres modos de
falla. Falla a nivel de la interfase dentina-resina (a), a
nivel de la interfase poste-resina (b) y falla mixta
(Micrografa 40X).
3.2 Anlisis estadstico de los resultados
Tabla I. Asociacin entre el tipo de curva
de falla:
Tipo de falla
Tipo de curva
Mixta
Adhesiva
Despr.
total
10
3
catastrfico (C)
Despr. total
1
4
paulatino (P)
Total
11
7

y el tipo
Total
13
5
18

Existe asociacin estadsticamente significativa entre


el tipo de curva y el tipo de falla (Test exacto de
Fisher, p=0.047). Es decir, que cuando se presenta
una curva de desprendimiento total catastrfico, la
falla tiende a ser de tipo mixta, mientras que para
curvas de desprendimiento total paulatino las fallas
tienden a ser de tipo adhesiva.
3.3 Estudio de la resistencia de unin adhesiva
Tabla II: Estadsticas descriptivas de la resistencia a
la unin adhesiva
Estadstica
Valor
18
n
181.1
Media
40.4
Desvo Estndar
106
Mnimo
256
Mximo

considerablemente menor que la variabilidad


presentada en las muestras con curvas de
desprendimiento total catastrfico.
Estadsticamente existen diferencias entre la media
de la resistencia de unin adhesiva de aquellas
muestras que presentaron una curva de
desprendimiento total catastrfico y las que
presentaron una curva de desprendimiento total
paulatino (Test de Wilcoxon, p-asociada= 0.075).

Distribucin de la resistencia de unin adhesiva (RUA)

Frecuencia

Tabla IV: Estadsticas descriptivas de la resistencia


de unin adhesiva segn el tipo de falla

0
100

150

200

250

300

RUA

Grfico 1: Histograma de la resistencia de unin


adhesiva
En promedio, las 18 muestras estudiadas,
presentaron una resistencia de unin adhesiva de
181N y stas se alejaron de la media, en promedio,
en 40.4 unidades.

Mni
mo

Mxi
mo

30.2

144

239

55.5

106

256

Me
dia

SD

Mixta

11

183.6

Adhesiva

177.1
4

Tipo de
Falla

300

Tabla III: Estadsticas descriptivas de la resistencia


de unin adhesiva segn el tipo de curva
Tipo Curva
Despr. total
catastrfico
Despr. total
paulatino

Media

SD

Mn

Mx

13

191.46

37.6

137

256

Distribucin de la resistencia de unin adhesiva segn el tipo de falla

250

RUA
200

150

154.2

38.0

106

211
100
FA

FM

TIPO DE FALLA

Distribucin de la resistencia de unin adhesiva segn tipo de curva


300

Grfico 3: Diagrama de cajas de la resistencia de


unin adhesiva respecto al tipo de falla

RUA

250

200

150

100

Grfico 2: Diagrama de cajas de la resistencia de


unin adhesiva respecto al tipo de curva
La tabla III y el grfico 2 revelan que las muestras
con una curva de desprendimiento total catastrfico
poseen una resistencia media de unin adhesiva
mayor que las muestras con una curva de
desprendimiento total paulatino. Del conjunto de las
muestras que presentaron desprendimiento total
paulatino se encontraron dos valores extremos para
la RUA correspondientes a las muestras N 2 y 13.
Se corrobor que estos valores atpicos no se
debieron a errores cometidos durante el proceso de
medicin. Exceptuando los dos valores antes
mencionados, la variabilidad que se observa es

El grfico 3 y la tabla IV muestran que los


especmenes con falla mixta presentaron una medida
de posicin central levemente mayor que el grupo
que manifest una falla adhesiva.
No existen diferencias estadsticamente significativas
entre los promedios de la resistencia de unin
adhesiva de las muestras que presentaron una falla
mixta y las que presentaron una falla adhesiva (Test
de Wilcoxon, p-asociada= 0.60).
4. DISCUSION
4.1 Ensayos mecnicos
Las curvas obtenidas en los ensayos mecnicos en el
marco de esta investigacin ponen en evidencia la
contribucin de la friccin. La diferencia que se
observa entre las curvas de desprendimiento total
paulatino y las de desprendimiento total catastrfico
podra ser el resultado de un incremento en la fuerza
de friccin para el caso de las curvas de
desprendimiento paulatino. Esto se puede explicar

por la asociacin estadsticamente significativa que


existe entre el tipo de curva y el tipo de falla. Se
observ una tendencia que indica que cuando las
curvas son de desprendimiento total paulatino las
fallas son de tipo adhesiva. Un anlisis ms profundo
muestra que la falla adhesiva se present a nivel de
la interfase dentina-resina. En estos casos en que
gran cantidad de resina queda sobre la superficie del
poste, existe una hipottica relacin entre la aspereza
de la superficie del poste cubierto con abundante
resina y la mayor fuerza de friccin. Por lo tanto y en
coincidencia con Goracci y col. [10], al interpretar
los resultados de fuerza mxima definida como RUA
y medida con la prueba de desalojo, se debera
considerar que este valor resulta de la combinacin
de la unin micromecnica, adhesin qumica y
friccin rasante interfacial.
La resistencia de la unin adhesiva promedio
alcanzada por el sistema adhesivo de autograbado en
combinacin con su respectivo cemento resinoso fue
de 181,1N con un desvo estndar de 40,4. Este valor
de desvo estndar es confiable ya que, segn
Nakabayashi y Pashley [11], afirman que debido a
que las uniones dentina-resina son demasiado
frgiles, tienden a fallar en un rango amplio de
tensiones. Por lo tanto, es comn obtener desvos
estndar entre un 30 y 40% alrededor de valor
medio. Estos valores estn aceptados por la norma
ISO TC106, la cual se encuentra en la gua publicada
para medir fuerzas adhesivas en sustratos dentarios
(TR11405, 1994).
Con respecto al tipo de falla, segn los grficos y los
clculos realizados no se encontraron diferencias
estadsticamente significativas entre los promedios
de la resistencia de unin adhesiva de las muestras
que presentaron una falla mixta y las que presentaron
una falla adhesiva. Sin embargo, en las
observaciones experimentales se observ una
tendencia marcada a que la interfase adhesiva
dentina-resina-poste de las muestras que mostraron
fallas mixtas resistiera ms que las que presentaron
una falla adhesiva. El hecho de que la diferencia
entre ambos promedios no llegue a ser sustentable
estadsticamente puede deberse a la mayor
variabilidad en los valores obtenidos para las
muestras que presentaron falla adhesiva.
Probablemente se deba a que por ms que intente
estandarizarse el sustrato para la adhesin, no hay
forma de que todos los conductos sean iguales,
mientras que todos los pernos son fabricados con
cierta estandarizacin. De esta manera, la interfase
que puede obtenerse no es igual en todos y por eso se
registran valores con variabilidad relativamente
elevada. Estos resultados indican que, si bien la
adhesin a la dentina radicular constituye un
verdadero desafo por la variabilidad y complejidad
del sustrato adhesivo, la resistencia de unin
adhesiva del conjunto poste-resina-dentina evaluado

en este trabajo sera suficiente para asegurar un buen


resultado clnico.
4.2 Caracterizacin de la microestructura
La evaluacin microscpica tanto a menor como a
mayor magnificacin revel tres patrones de falla
diferentes en los especimenes del grupo de falla
total, a saber: fallas adhesivas a nivel de la interfase
dentina-resina, fallas adhesivas a nivel de la interfase
poste-resina y fallas mixtas. No se observaron fallas
cohesivas. El 61,1% de los especimenes mostraron
falla mixta, el 22,2% presentaron falla adhesiva a
nivel de la interfase dentina-resina mientras que el
resto de las muestras (16,7%) presento falla adhesiva
a nivel de la interfase poste-resina. Esto coincide con
los resultados obtenidos por Balbosh y col. [12] que
tambin utilizaron muestras enteras. Ellos
encontraron gran cantidad de fallas mixtas, en
particular en aquellos postes que fueron previamente
abrasionados.
Las observaciones de las muestras ensayadas con
carga intermedia revelaron la presencia de huecos o
burbujas, la mayora ubicados dentro del sistema de
fijacin. Solo en una de las muestras, las burbujas se
localizaron en la interfase resina-dentina. La
cantidad y las dimensiones de estas burbujas o
huecos se relacionaron con el espesor de pelcula del
cemento resinoso interpuesto entre la superficie
dentinaria del conducto y el poste mismo. Las
observaciones a menor magnificacin (40X),
mostraron una tendencia a que las burbujas de mayor
tamao se registraran con frecuencias ms altas para
capas de cemento de fijacin de mayor espesor. Lo
mismo sucedi con la cantidad de burbujas. Para
espesores de pelcula mayores se observ un nmero
ms elevado de huecos o burbujas. As, en presencia
de espesores menores de cemento, se redujo el
nmero y las dimensiones de los huecos. Segn
Nakabayashi y Pashley [11], algunos autores
relacionan los valores bajos de RUA en las pruebas
de adhesin a estos defectos presentes en la interfase
adhesiva. Estos defectos corresponden a las burbujas
de aire, ampollas de agua o zonas de separacin ente
la fase solvente-resina que podran actuar como
concentradores de tensiones durante las pruebas. As
se podran generar tensiones locales que exceden la
fuerza cohesiva de uno de los componentes de la
interfase adhesiva (resina adhesiva-superficie de la
capa hbrida, resina infiltrada-colgeno, poste-resina,
etc.), dando como resultado el desarrollo de una
grieta que pueda propagarse rpidamente hasta
causar una falla catastrfica. A pesar de la existencia
de los huecos que constituyen inhomogeneidades que
podran alterar la distribucin de tensiones en el
sistema de fijacin pensado como un continuo; los
resultados presentados en este estudio, no han
aportado evidencia sobre una asociacin entre las
inhomogeneidades y fallas. Finalmente se evalu la

presencia de dao en la totalidad de los especimenes


ensayados a un valor de carga intermedia. Se
observ en todos la presencia fisuras. Esto indica que
para valores de carga menores a los correspondientes
a la RUA (aproximadamente un 65% de este valor)
ya existe evidencia de dao en el conjunto. Los
resultados reportados en el presente trabajo indican
que, un 60% de las fisuras se ubic a nivel de la
interfase dentina resina, mientras que el resto (40%)
se observ dentro de los huecos o burbujas de mayor
tamao o en relacin a ellos. Esto contrasta con los
resultados observados en el grupo de falla total,
donde la falla adhesiva en la interfase dentina-resina
es de un 22,2%. Estos resultados permiten inferir que
gran parte de las fallas mixtas estn comenzando en
la interfase dentina-resina pero que el sistema de
fijacin favorece la propagacin de las fisuras. De
esta manera, gran parte de la energa entregada al
conjunto durante la traccin del poste, se consume en
la propagacin de las fisuras. As se disminuira la
ocurrencia de fallas exclusivas en una u otra interfase
y se protegera la integridad del poste y del tejido
dentinario.
6. CONCLUSIONES
La resistencia de la unin adhesiva promedio
alcanzada por el primer autoacondicionante en
combinacin con el cemento resinoso
autopolimerizable evaluado fue de 181,1N con un
desvo estndar de 40,4.
Los resultados obtenidos en ensayos
mecnicos utilizando la prueba de desalojo (pull-out)
sobre el poste entero cementado en un conducto
radicular intacto, presentan una dispersin que se
encuentra dentro de los mrgenes aceptados por la
norma ISO TC106.
Al interpretar el resultados de fuerza
mxima definidos como resistencia de la unin
adhesiva (RUA) y medidos con la prueba de
desalojo, se debera considerar que estos valores
involucran la friccin rasante interfacial.
Si bien la adhesin a la dentina radicular
constituye un verdadero desafo por la variabilidad y
complejidad del sustrato adhesivo, la resistencia de
unin adhesiva del conjunto poste-resina-dentina
evaluado en este trabajo sera suficiente para
asegurar un buen resultado clnico.
Se observaron tres patrones de falla
diferentes en los especimenes del grupo de falla
total, a saber: fallas adhesivas a nivel de la interfase
dentina-resina, fallas adhesivas a nivel de la interfase
poste-resina y fallas mixtas. No se observaron fallas
cohesivas.

Se observ una tendencia marcada a que la


interfase adhesiva dentina-resina-poste de las
muestras que mostraron fallas mixtas presentara
valores ms altos de RUA que las que presentaron
una falla adhesiva.
Los resultados obtenidos en el presente
estudio aportan evidencia con respecto al excelente
desempeo biomecnico de los postes de fibra de
vidrio utilizados. Esta caracterstica mejorara el
pronstico de la raz rehabilitada ya que fue evidente
que el poste cedi antes de que se produjera dao en
el tejido dentario.
Los resultados permiten inferir que gran
parte de las fallas mixtas estn comenzando en la
interfase dentina-resina y que el sistema de fijacin
favorecera la propagacin de las fisuras. Esto
disminuira la ocurrencia de fallas exclusivas en una
u otra interfase y protegera la integridad del poste y
del tejido dentinario.

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