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CURSO PRESENCIAL

ENAM PRE INTERNADO

EXAMEN PRESENCIAL N2
1. Si sospechara de tromboembolismo pulmonar,
Cul sera el estudio que solicitara?
A. Broncografa
B. AngioTEM
C. Ultrasonido
D. Gammagrafa
E. Ninguna de las anteriores
2. El sndrome de shock txico puede ser causado
por:
A. Klebsiella
B. Streptococcus pneumoniae
C. Bacteroides fragilis
D. Staphylococcus aureus
E. Todos
3. Cuando se lesiona la mucosa ileal distal, deja
de absorberse:
A. Hierro
B. Calcio
C. Carbohidratos
D. Vitamina B12
E. Folatos
4. A qu nivel de la unidad funcional renal acta
la Hidroclorotiazida para lograr su efecto
diurtico?
A) Glomrulo
B) Mcula densa
C) TCD
D) Cpsula de Bowman
E) Arteriola aferente
5. Cul de estos frmacos antiepilpticos tiene
como efectos adversos hirsutismo e hiperplasia
gingival?
A) Fenobarbital
B) Carbamazepina
C) Acido valproico
D) Fenitona
E) Topiramato

6. El tratamiento especfico para la intoxicacin


por metanol, es:
A) Etanol
B) Ranitidina
C) Vitamina B1
D) Cromo
E) Atropina
7. La forma infectante de Giardia lamblia, es:
A) Quiste

B) Trofozoito
C) Larva
D) Huevo
E) Cercaria
8.- Cul de los siguientes exmenes de
laboratorio
tiene
ms
especificidad
y
sensibilidad para el diagnstico de Infarto Agudo
de Miocardio?
A) Aspartato transaminase
B) Alanita transaminasa
C) Troponina T
D) Deshidrogenada lctica
E) Creatin Fosfoquinasa MM
9. En el Electrocardiograma; la presencia de
ondas T negativas simtricas, con intervalos QRS
anchas en DII, DIII y AVF, corresponde a:
A) Infarto de cara diafragmtica
B) Infarto Alto
C) Infarto Bajo
D) Infarto Septal
E) Infarto Anterior.
10. Cul es la estructura nerviosa que est
afectada en el llamado Sndrome del tnel
carpiano?
A) Nervio Cubital
B) Nervio Mediano
C) Nervio Radial
D) Nervio Circunflejo
E) Nervio braquial cutneo interno
11. En una crisis asmtica aguda, el tratamiento
ms adecuado para la pronta resolucin de la
obstruccin bronquial es:
A) Corticoides intravenosos.
B) Teofilina intravenosa.
C) Epinefrina subcutnea.
D) Beta2 agonistas adrenrgicos en aerosol.
E) Anticolinrgicos en aerosol
12. Los signos de Trousseau y Chvostek
corresponden a:
A) Hipocalcemia
B) Hipoparatiroidismo
C) Hiperparatiroidismo
D) Hipermagnesemia
E) Hipomagnesemia
13. Cul de los siguientes, corresponde a un
signo de la Malaria por Plasmodium falciparum
que indica peor pronstico?
A) Dolor abdominal y Fiebre
B) Vmitos y oliguria
C) Fiebre mayor de 39 C

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D) Anuria y convulsiones
E) Escalosfrios
14. Mujer de 30 aos, hace 15 das presenta
deposiciones lquidas que se resuelven
espontnemente; desde hace 7 dias presenta
parestesias en miembros superior e inferior, no
presenta fiebre. Al examen fsico debilidad en los
miembros superiores e inferiores a predominio
distal,
sensibilidad
conservada,
reflejos
osteotendinosos aumentado, Cul es el
diagnstico probable?
A) Sndrome de Eaton Lambert
B) Sndrome de Guillain-Barr
C) Sndrome de Bowman
D) Sndrome de Charcot
E) Mielinolisis segmentaria progresiva
15. Paciente mujer 48 aos, programada para
Colecistectoma, con pre quirrgico: obesa,
acantosis nigricans, Glicemia 154mg/dl, no
polidipsia, no poliuria qu conducta debe
seguir?
A) Hemoglobina glicosilada
B) Glicemia en ayunas y 2 horas post prandial
C) Test de Tolerancia a Glucosa
D) Repetir glicemia basal
E) Insulina srica en ayunas
16. Mujer de 20 aos encontrada inconsciente en
casa. Al examen fsico se muestra soporosa,
sudoracin con rubicundez facial, sialorrea
persistente, pupilas fotorreactivas de 2mm y
fasciculaciones en cara, roncantes y sibilantes
difusos en ambos campos pulmonares,
taquicardia sinusal, al estmulo moviliza las 4
extremidades. Cul es el diagnstico ms
probable?
A) Intoxicacion por rganos fosforados
B) Crisis bronquial
C) Intoxicacin por benzodiacepinas
D) Estado post ictal
E) Hipoglicemia
17. Qu diagnstico es ms probable ante un
adulto de 55 aos, sin historia previa de cefalea,
que acude al servicio de urgencias por cefalea
sbita, nusea y vmitos?:
A) Meningitis aguda.
B) Tumor cerebral.

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C) Primer episodio de migraa.
D) Arteritis temporal.
E) Hemorragia subaracnoidea.
18. Est claramente establecido el objetivo
teraputico de un colesterol LDL inferior a 100
mg/dl en el caso de:
A) La presencia de cardiopata isqumica previa.
B) La presencia de sobrepeso.
C) La edad de 50-60 aos.
D) El antecedente de cardiopata isqumica o ictus
previo en un padre o en un hijo.
E) La deteccin casual de una estenosis carotdea
asintomtica de 10-15%.
19. Hormona que disminuye en la cetoacidosis
diabtica
A) Glucagon
B) Insulina
C) Catecolaminas
D) Cortisol
E) Hormona de crecimiento
20. El deterioro de la memoria inmediata que se
asocia a cambio progresivo de conducta que
evoluciona en pocos meses en un paciente mayor
de 70 aos, se asocia a:
A) Depresin Mayor.
B) Desorden Cerebro Vascular.
C) Demencia tipo Alzheimer.
D) Demencia farmacolgica.
E) Trastorno de la personalidad
21. El estudio de LCR que muestra celularidad a
predominio linfoctico, hipoglucorraquia e
hiperproteinorraquia; en el contexto de un
paciente con deterioro del sensorio de
instalacin subaguda, orienta al diagnstico de:
A) Meningitis meningoccica.
B) Meningitis neumoccica.
C) Meningitis tuberculosa.
D) Meningoencefalitis herptica.
E) Meningitis por Criptococo
22. Un paciente con disminucin del nivel de
conciencia, fiebre de 39C y TA de 70/40 mmHg.
Cul, de las siguientes, considera la actitud
inicial ms correcta?:
A) Iniciar tratamiento antibitico emprico.
B) Realizar una puncin lumbar.
C) Bajar la fiebre.
D) Tomar muestras para hemocultivos.
E) Aportar lquidos intravenosos.
23. Varn de 30 aos de edad, sexualmente activo
que presenta disuria y secrecin uretral

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purulenta. En la tincin de esta ltima se
observan
diplococos
gramnegativos
intracelulares. Cul sera el tratamiento de
eleccin?:
A) Penicilina benzatina.
B) Doxiciclina.
C) Azitromicina.
D) Ceftriaxona.
E) Ampicilina
24. Frmaco utilizado en el tratamiento del ASMA
con accin parasimpticoltica:
A) Cromoglicato sdico
B) Bromuro de ipatropio.
C) Fenoterol
D) Budesonida
E) Salbutamol
25. La infeccin oportunista ms frecuente en
pacientes con diagnstico de Infeccin por VIH,
es:
A) CMV
B) Candidiasis
C) Criptococosis
D) Toxoplasmosis
E) Tuberculosis
26. Cul es el resultado de laboratorio que
indica signo de gravedad en la evolucin de la
Hepatitis A?
A) Transaminasa Piruvica
B) Transaminasa Oxalacetica
C) Tiempo de Protrombina alargado
D) Fosfatasa Alcalina disminuida
E) Alfa glutamil transferasa aumentada
27. Qu vlvula es la ms frecuentemente
afectada, en la endocarditis infecciosa de los
adictos a drogas por va intravenosa?:
A) La vlvula mitral.
B) La vlvula artica.
C) La vlvula tricspide.
D) La vlvula pulmonar.
E) Todas se afectan con igual frecuencia.
28. El tipo de Infeccin nosocomial que implica
mayor mortalidad, se ubica a nivel de:
A) Tejido articular
B) Tracto digestivo
C) Parnquima pulmonar
D) Va urinaria
E) Sistema nervioso central
29. La causa ms comn de sindrome de distrs
respiratorio del adulto, es:
A) Neumotrax
B) Sepsis

C) Insuficiencia cardiaca
D) Derrame pleural
E) Neumona.
30. Un paciente de 58 aos, crnicamente
enfermo, sin antecedentes de transfusiones
sanguneas ni alcoholismo, con ictericia,
circulacin colateral periumbilical, edema,
ascitis. Pensando en cirrosis heptica qu
pruebas Ud. solicitara para determinar la
etiologa de la enfermedad?
A) HBsAg, AntiVHC y antiHBc Total
B) Pruebas de funcion hepatica
C) Marcadores tumorales
D) TAC
E) Anticuerpos Antimsculo liso
31. Cul es la complicacin potencial de mayor
importancia en la gastritis erosiva?
A. Hemorragia digestiva
B. Perforacin gstrica
C. Mala digestin
D. Hipermesis
E. Estenosis pilrica
32. La biopsia gstrica de un hombre de 55 aos
con historia de lcera duodenal, muestra
metaplasia intestinal con severo infiltrado
inflamatorio polimorfonuclear y presencia de
formas bacilares compatibles con Helicobacter
pylori. Para el tratamiento usted recomienda:
A) Amoxicilina y ranitidina
B) Inhibidor de bomba de protones y claritromicina
C) Inhibidor de bomba de protones, amoxicilina y
claritromicina
D) Metronidazol por va oral y ranitidina
E) ranitidina y sales de bismuto
33. Que contiene la hernia de litre?
A) Hernia Inguinal Indirecta
B) Divertculo de Meckel
C) Hernia inguinal Directa
D) Hernia Crural
E) Hernia Diafragmtica
34. Cul es la luxacin de cadera ms frecuente
en el adulto?
A) Anterior
B) Posterior
C) Lateral
D) Medial
E) Transversa
35. Las tumoraciones hepticas
corresponden mayoritariamente a:
A) Inflamaciones inespecficas.

malignas

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B) Plipos infiltrativos
C) Cnceres secundarios
D) Cnceres primarios
E) Secuestros abscedados
36. Mujer de 42 aos despus de reunin familiar
hace 7 das presenta dolor abdominal tipo clico,
en epigastrio e hipocondrio derecho con nuseas
y vmitos; al examen REG, facies dolorosa, plida,
diafortica, con dolor en HCD. Cul es el
diagnstico:
A) Coledocolitiasis
B) Ulcera perforada
C) Pancreatitis aguda
D) Colecistitis aguda
E) Neumonitis de lbulo inferior derecho
37. Varn ebrio, de 50 aos sufre accidente
automovilstico presenta retencin urinaria y
uretrorragia. Cul es el diagnstico probable?
A) Luxacin de cadera
B) Traumatismo renal
C) Fractura de cadera
D) Fractura de pelvis
E) Fractura de sacro
38. La Triada de Charcot, est compuesta por:
A) Dolor en HCD, Fiebre, Ictericia
B) Dolor en HCD, Hematemesis, Masa palpable
C) Fiebre, Ictericia, Confusin mental
D) Dolor en HCD, Fiebre, Hipotension
E) Ictericia, Coluria, Hipocolia
39. El hallazgo ms importante en la acalasia del
esfago es:
A. La estenosis del extremo distal del esfago
B. La dilatacin esofgica marcada
C. La usencia de los plexos nervios mioesofgicos
D. La regurgitacin alimentaria nocturna
E. La presencia de disfagia que puede llegar a ser muy
intensa
40. En los quemados, teniendo en cuenta la regla
de los nueves (9), cada brazo presenta:
A. 1 %
B. 9%
C. 18%
D. 4,5%
E. 3%
41. Lo siguiente se observa en el shock
hipovolmico, EXCEPTO:
A. Presin venosa central disminuida
B. Resistencia perifrica aumentada
C. PO2 disminuida
D. PCO2 aumentado

E. pH disminuido
42. En una herida de abdomen por arma de fuego,
la conducta inmediata a seguir debe ser:
A. Efectuar una laparotoma exploradora
B. Practicar paracentesis en los 4 cuadrantes
C. Tomar radiografa simple abdomen
D. Observar la evolucin del paciente
E. Ninguna de ellas
43. Paciente varn de 45 aos con traumatismo
abdominal
cerrado
con
inestabilidad
hemodinmica
que
no
mejora
a
la
administracin de cristaloides, la conducta a
seguir es:
A) Laparotoma.
B) Coloides.
C) Albumina.
D) Plasma.
E) Transfusin Sangunea.
44. Ciclista de 27 aos de edad sufre una cada
sobre hombro derecho. En la exploracin
presenta deformidad y signo de la "tecla de
piano" en la extremidad distal de la clavcula.
Cul es el diagnstico de la lesin?
A) Fractura de la cabeza humeral.
B) Luxacin escpulo-humeral.
C) Fractura de escpula.
D) Luxacin acromio-clavicular.
E) Fractura de coracoides.
45. Paciente mujer de 40 aos de edad con
bilirrubinas y fosfatasa alcalina elevadas 5 veces
su valor normal. Cul es la prueba de
confirmacin de coledocolitiasis?
A) Ecografa.
B) TAC.
C) Colangiografa retrgrada endoscpica.
D) Colangiografa transcutnea.
E) Colangiografa oral.
46. El sntoma ms comn en pacientes que
padecen de vlvulo del ciego, es:
A) Diarrea
B) Nuseas
C) Constipacin
D) Dolor
E) Hematoquezia
47. La imagen caracterstica
pancretico es:
A) Doble burbuja.
B) Calcificaciones moteadas.
C) Grano de caf.
D) Burbuja en miga de pan.
E) Menisco invertido

del

absceso

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48. Cul de las siguientes medidas se considera
menos
apropiada
en
el
tratamiento
preoperatorio del abdomen agudo:
A) Bsqueda de enfermedades extraabdominales
asociadas.
B) Analgesia.
C) Reposicin hidro-electroltica.
D) Correccin cido-bsica.
E) Correccin de situacin de shock.
49. Paciente de 55 aos acude a Urgencias con 12
horas de dolor abdominal, ms intenso en FII,
nuseas, vmitos y fiebre de 38C; el hemograma
presenta leucocitosis con desviacin izquierda.
Ante la sospecha de diverticulitis, el mtodo
auxiliar de diagnstico ms correcto, es:
a) Rx abdomen.
b) Enema opaco.
c) TAC abdominal.
d) RMN abdominal.
e) Colonoscopia.
50. Hernia ms frecuente en la poblacin general,
es:
A) Umbilical
B) Hernia de Spigel
C) Epigstrica
D) Inguinal directa
E) Inguinal indirecta
51. Cules de los siguientes frmacos tiene
accin tocoltica?:
A. Salbutamol, alcohol, prostaglandinas, ambroxol
B. Alcohol, indometacina, oxitocina
C. Salbutamol, indometacina, fenoterol
D. Todos los mencionados
E. ninguno de los anteriores es correcto
52. En la hipertensin inducida por el embarazo,
marque lo CORRECTO:
A. Ocurre un vasoespasmo arteriolar generealizado
B. Ocurre una vasodilatacin arteriolar generalizado
C. Ocurre una vasodilatacin arteriolar y
vasoespasmo realizado en forma intermitente
D. El tromboxano es potente antiagregante
E.N.A
53. Paciente de 35 aos de edad, P: 3-0-03, a
quien diagnosticamos neoplasia cervical
intraepitelial NIC II y/o NIC III. Cul estas
opciones en sus manejo seria recomendada?
A. Electrocauterio
B. Criociruga
C. Laser
D. Conizacin
E. Histerectoma

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54. Cul de los siguientes es el cncer ms
frecuente en mujeres postmenopusica?
A. Colon
B. Cervical
C. Endometrio
D. Ovario
E. Pulmn
55. La entidad benigna que ms frecuente
ocasiona una hemorragia postmenopusica es:
A. Vaginitis atrfica
B. Plipos cervicales
C. Miomas
D. Hiperplasia endometrial
E. Erosin cervical
56. Cul de los siguientes es el sitio menos
probable de endometriosis?
A. Ovario
B. Fondo de saco de Douglas
C. Ligamentos uterosacros
D. Apndice
E. Rectosigmoides
57. Las consideraciones fisiopatolgicas sugiere
que el indicador ms sensible de hipoxia fetal es:
A. NST (prueba sin contraccin)
B. CST (prueba con contraccin)
C. recuento de movimientos fetales
D. Movimientos respiratorio del feto
E. Perfil biofsico fetal
58. Qu porcentaje de quistes tecalutenicos se
presenta en la enfermedad trofoblstica?
A. 50 a 10%
B. 20 a 50%
C. 50 a 70%
D. 80%
E. 2%
59. Al romper la capsula de un cistoadenoma de
ovario dentro de la cavidad peritoneal, se puede
producir:
A. Peritonitis
B. Carcinogenesis
C. hipotensin
D. Mixoma peritoneal
E. Todo lo anterior
60. Respecto a las complicaciones de la
preeclampsia y eclampsia, seale el enunciado
INCORRECTO:
A. Insuficiencia renal aguda DPP Hemorragia
cerebral
B. Edema pulmonar agudo DPP Hemorragia
cerebral
C. Placenta previa DPP Hemorragia cerebral

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D. Edema pulmonar agudo CID DPP
E. CID Ruptura traumtica DPP
61. Seale cul de las siguientes afirmaciones es
INCORRECTA con relacin a la preeclampsia:
A. Existe un vaso espasmo arteriolar generalizado
B. El cido araquidnico est aumentado
C. El cido araquidnico est disminuido
D. existe un desequilibrio de la relacin
tromboxano/pentaciclina
E. El tromboxano est aumentadoy un potente
vasoconstrictor
62. El peligro de uso y abuso de la terapia
hormonal estrognica de sustitucin (sin
oposicin ) en las mujeres post menopasicas es
que puede producir:
A. Cncer de ovario
B. Cncer de mama y endometrio
C. Cncer de crvix
D. Cncer seo y fracturas patolgicas
E. Infarto del miocardio
63. Los tumores ovricos ms frecuentes son:
A. Epieliales
B. Del estroma
C. Quiste dermoide
D. Cistoadenomas
E. Ninguna
64. Paciente de 51 aos, G:5; P5004. Presenta
tumoracin que protruye por genitales. Al
examen ginecolgico se observa salida del
cuello uterino a un centmetro de la lnea
himeneal (Punto C: + 1cm). Segn la
clasificacin de prolapso de rganos plvicos
(POP-Q). Cul es el grado de histerocele?
A. IV
B. I
C. III
D. II
E. 0
65. Paciente de 26 aos con 21 semanas de
gestacin, presenta dolor abdominal y sangrado
vaginal escaso, de dos das de evolucin. Al
examen: altura uterina 20cm, con movimientos
fetales presentes. Especuloscopa: se observa
membranas ovulares prominentes e integras,
que protruyen por el orificio externo abierto.
Cul es el diagnostico?
A. bito fetal
B. aborto incompleto

C. Aborto inevitable
D. aborto inminente
E. aborto frustro
66. Los siguientes test se usan para evaluar la
edad gestacional de un recin nacido, excepto:
A. Usher
B. Parkin
C. Dubowitz
D. Silverman - Anderson
E. Ballard
67. Seale el microorganismo causal de la
herpangina:
A. Streptococcus beta hemolticos
B. Virus de Epstein bar
C. Virus Coxsackie grupo B
D. Virus herpes
E. Bacilo diftrico
68. De los siguientes recin nacidos, seale los
que pueden ser considerados de riesgo:
1. Prematuros pequeos
2. Pequeos para la edad gestacional
3. Grandes para la edad gestacional
4. Peso menor de percentil 10
5. Hijo de madre adolescente
A. 1, 2 y 3
B. 1, 2 5
C. 1, 2, 3 y 5
D. Todos
E. Ninguno

69. La IRA se manifiesta por:


A. Dificultad respiratoria
B. Tos, otorrea
C. Estridor rinorrea
D. Otalgia, obstruccin nasal
E. Todas
70. E. coli, que responde al tratamiento, Ud
decide que la paciente necesita evaluacin del
tacto urinario y quimioprofilaxis, para lo cual
disea un plan de estudio que deber incluir:
1. Dosaje de urea y creatinina
2. Cisterouretrografa de evacuamiento con control
3. Nitrofurantona: 3 mg/kg/da 1 vez/da
4. Pielografa EV
5. cido nalidxico
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5

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D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
71. Ud. Est por dar de alta a un recin nacido que
al nacimiento presento asfixia severa y cuyo
diagnstico
de
alta
es
encefalopata
hipoxicoisqumica. Al preguntar los padres
acerca del pronstico, Ud. le respondera que
est en riesgo de desarrollar una parlisis
cerebral debido a que present los siguientes
factores de riesgo asociado estadsticamente a
esta entidad:
1. Frecuencia cardiaca fetal menor de 60 x
2. Liquido teido de meconio (pur de arvejas)
3. Bajo peso placentario
4. Apgar menor de 3 a los 10 minutos
5. Peso al nacer menor de 2.000 gramos
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
72. Ud. es llamado para evaluar a un recin
nacido de 5 das de edad por irritabilidad y
movimientos bruscos del brazo y pierna
izquierda. Fue producto de un embarazo a
trmino, pes 2,8 kg, de parto por cesrea debido
a placenta previa, con Apgar 6-9 (1- 5). Ha sido
alimentado con leche evaporada y estuvo
asintomtico hast hace unas horas, en que
presenta temblores y rechazo al alimento. El
examen revela irritabilidad, pero ninguna otra
anomala y, al finalizar ste presenta una
convulsin. Qu pruebas y procedimientos
diagnsticos realizar Ud. Inicialmente?
1. Dextrotix (hemoglucotest)
2. Puncin lumbar
3. Dosaje de calcio srico
4. Hemocultivo
5. Dosaje de sodio srico
A.1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
73. Un nio de 2 aos de edad, previamente
saludable desarrolla fiebre de 40,6C y presenta
convulsiones generalizadas que duran 60
segundos. El examen fsico revela una infeccin
respiratoria alta y los estudios de laboratorios
son normales, mostrndose asintomtico hasta
el da siguiente. Usted explica a los padres que la

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convulsin es febril y que tiene buen pronstico,
no
necesitando
quimoprofilaxis
con
fenobarbital. Su opinin est basada en:
1. Estaba previamente sano hasta el inicio de las
convulsiones
2. La convulsin ocurri luego del aos de edad
3. EL episodio agudo duro menos de 15 minutos
4. AL da siguiente no presento manifestaciones
neurolgicas residuales
5. La convulsin estuvo asociada a una infeccin
respiratoria alta benigna
74. La respuesta correcta es:
A.1, 2 y 3
B. 2, 4 y 5
C. 1, 4 y 5
D. 1, 3 y 5
E. 2, 3 y 4
75. En cul de las siguientes circunstancias es
preciso transferir a un nio que se encuentra en
terapia de hidratacin oral a hidratacin EV?
1. Crisis convulsivas
2. Edema palpebral
3. Incremento del permetro
4. Flujo alto de diarrea
5. Haber presentado 3 o ms vmitos en una hora
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
76. Ud. Atiende a un paciente con diagnstico de
sndrome nefrtico. Los resultados de deteccin
de infeccin estreptoccica previa son negativos,
por lo que sospecha una etiologa diferente a la
estreptoccica. Otras etiologas posibles del
sndrome nefrtico seran:
1. Echovirus tipo A
2. Coxsackie B
3. Paperas
4. Hepatitis tipo A tipo B
5. Varicela
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
77. Al evaluar a un nio intoxicado, el dato ms
caracterstico que presenta es dilatacin pupilar,
por lo que Ud. Sospecha que el agente ms
probable estara entre los siguientes, EXCEPTO:

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1. Atropina
2. Efedrina
3. Fenotiazinas
4. Barbitricos
5. Anfetaminas
A. 1 y 2
B. 1 y 5
C. 2 y 5
D. 3 y 4
E. Ninguna es correcta
78. En la Emergencia se encuentra un nio con
deshidratacin grave y se ha decidido usar la
hidratacin endovenosa rpida con solucin
polielectroltica. Unas de las razones por la que
Ud. No dara tratamiento inicial con sta solucin
sera:
A. Desnutridos III grado
B. Recin nacidos
C. Sodio srico menor de 120 mEq/L
D. Sodio srico mayor de 150 mEq/L
E. Todas las anteriores juntas
79. En el enfoque diagnstico de un nio con
anemia, el dato ms orientador sobre la
etiopatogenia de la misma es:
A. La cuenta total de reticulocitos
B. El ndice reticulocitario
C. El ndice de produccin de reticulocitos por la
mdula
D. Estiramiento de la serosa apendicular e
inflamacin de los linfticos del mesenterio
80. Las medidas preventivas de la EDA incluye lo
siguiente, EXCEPTO:
A. Lactancia materna
B. Inmunizacin adecuada
C. Ablactancia precoz
D. Eliminacin adecuada de basura y excretas
E. Adecuada higiene y consumo de alimentos
81. Si de una poblacin de 1.000 personas
mueren 5, entonces 5/1.000 x 1.000 es:
A. Una razn
B. Una tasa
C. Un porcentaje
D. Todas
E. Ninguna
82. Interrelaciones de diversos factores del
agente, husped y ambiente que pone en
contacto el agente y el husped o producen un
estmulo patgeno que acta en el husped. E s el
concepto de:
A. Prevencin primaria

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B. Prevencin secundaria
C. Periodo subclnico
D. Periodo prepatognico
E. Cambios tisulares y fisiolgicos
83. Son acciones de promocin de la salud
EXCEPTO:
A. Educacin sexual
B. Vivienda adecuada
C. Recreacin
D. Control de vectores
E. Condiciones de trabajo adecuado
84. Cul de las siguientes proposiciones es la
correcta?
A. Una tasa siempre en una razn
B. Una razn es, por ejemplo, el riesgo relativo
C. El riesgo atribuible es una fraccin cuyo
denominador incluye al numerador
D. Un porcentaje siempre es una tasa
85. Cul de las siguientes tasas est influida por
factores ambientales?
A. La tasa de mortalidad
B. La tasa de defunciones neonatales
C. La tasa de defunciones perinatales
D. La tasa de defunciones post-neonatales
E. La tasa de abortos
86. Qu medida dara mejor resultado de un
plazo breve, teniendo en cuenta que las
enfermedades diarreicas de la niez causan una
elevada morbilidad y mortalidad, como
consecuencia de elevadas tasas de infeccin en la
comunidad?
A. programa de atencin mdica integral para bajar
preponderantemente la mortalidad
B. Programa de proteccin de salud para disminuir la
morbilidad
C. programa de saneamiento del medio
D. Educacin sanitaria masiva
E. Cualquiera de las anteriores
87. Un estudio realizado entre mdicos que
haban tratado a pacientes que murieron por
apendicitis, indic que aproximadamente el 60%
de
los
pacientes
haban
recurrido
frecuentemente al uso de laxantes, seala la
respuesta CORRECTA:
A. Esta indica evidentemente el pblico debe ser
informado acerca del peligro involucrado en el uso
de laxantes
B. Como se trata de un estudio entre caso de muerte
por apendicitis, hay que comprobarlo con unos
controles

CURSO PRESENCIAL
ENAM PRE INTERNADO
C. Los controles serian pacientes con apendicitis que
no hubieran muerto y en quienes el uso de laxantes
era frecuente
D. B + C
E. NA
88. Infeccin es:
A. Es penetracin de un microorganismo capaz de
multiplicarse y reproducirse en un macroorganismo
B. Es penetracin de un microorganismo en la va
respiratoria de un macroorganismo y reproducirse
all
C. Es la transmisin de una enfermedad de un sujeto
a otro, mediante contacto directo o indirecto
D. Es la transmisin de una enfermedad por un
vector
E. Es la transmisin de una enfermedad utilizando el
agua de un pozo que est contaminado
89. Qu medida dara mejor resultado de un
plazo breve, teniendo en cuenta que las
enfermedades diarreicas de la niez causan una
elevada morbilidad y mortalidad, como
consecuencia de elevadas tasas de infeccin en la
comunidad?
A. programa de atencin mdica integral para bajar
preponderantemente la mortalidad
B. Programa de proteccin de salud para disminuir la
morbilidad
C. programa de saneamiento del medio
D. Educacin sanitaria masiva
E. Cualquiera de las anteriores
90. Mujer de 45 aos que muere por insuficiencia
mitral de 3 meses de evolucin, originado por un
ataque de fiebre reumtica 20 aos antes. La
causa bsica de esta muerte es:
A. Endocarditis mitral bacteriana
B. Fiebre reumtica
C. Tomboembolismo pulmonar
D. Corpulmonale agudo
E. Insuficiencia cardiaca congestiva
91. Cul es la disposicin de la capa muscular
del intestino delgado?
A) Circular interna y oblicua externa
B) Longitudinal interna y oblicua externa
C) Circular interna y longitudinal externa
D) Circular externa y circular interna
E) Oblicua externa y longitudinal interna
92. La lmina papircea, que forma parte de la
rbita, pertenece al hueso:
A) Esfenoides
B) Etmoides
C) Nasal

D) Frontal
E) lagrimal
93. Uno de los siguientes antimicrobianos
bactericidas acta inhibiendo la sntesis de
protenas:
A) Amoxicilina
B) Ampicilina
C) Ciprofloxacino
D) Amikacina
E) Clindamicina
94. El conducto de Stenon drena a nivel de:
A) Tercer molar superior
B) Primer molar superior
C) Tercer pre molar superior
D) Segundo molar superior
E) Tercer molar superior
95. En cuanto a la vida media biolgica de las
hormonas, Cul de las siguientes alternativas es
correcta?
A. T4: 6 das
B. Insulina: 5 minutos
C. Cortisol: 24 horas
D. Todos son correctas
E. A y B son correctas
96. Los primeros esbozos del sistema nervioso
aparecen a fines de la semana:
A. Tercera
B. Cuarta
C. Quinta
D. Sexta
E. Octava
97. Los vasos linfticos
desembocan en los ganglios:
A.Llacos internos
B.LLiacos externos
C.Sacros
D. Todos de ellos
E. Ninguno de ellos

de

la

prstata

98. Debido a sus directas relaciones Oseas, el


nervio radical puede ser lesionado por fractura a
nivel de:
1. Epfisis superior del radio
2. Epicndilo
3. Difisis
4. Canal epitrocleo-alecraneano
5. Epfisis inferior del radio
Son ciertas:

CURSO PRESENCIAL
ENAM PRE INTERNADO
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2 y 3
D. 3, 4 y 5
E. 4 y 5
99. Sistema buffer ms importante a nivel
renal:
A) Sistema fosfatos
B).Sistema bicarbonatos
C).Protenas
D).Sistema mayor
E).Sistema de sulfatos
100. Se encargan de la produccin de mielina a
nivel de sistema nervioso perifrico:
A) Clulas de Purkinge
B) Clulas de Schawn
C) Clulas de Sertoli
D) Motoneuronas Alpha
E) Clulas estrelladas