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40L HIGH FLOW INSUFFLATOR

Manual

ES

PT

NL
Standard Model

IT

Hermes Ready Model

Insuflador para laparoscopia

Baureihe/Model/Srie/Serie/Modello F105/200-6180-0/Z5039-39/0202/ama

EN

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cualquier aviso, indicacin u observacin con respecto a posibles
fallos, incongruencias o explicaciones poco claras que puedan
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CEE
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PICTOGRAPHS/PICTOGRAMAS/ SMBOLO GRFICO/SIMBOLO ADOPERATI

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Insuflador para laparoscopia

Manual

Advertencias importantes
Lectura del manual
Lea este manual de instrucciones detenidamente y, especialmente, las indicaciones de seguridad antes de utilizar el aparato! No respetar las instrucciones del manual puede

conllevar incluso lesiones mortales para el paciente,


ocasionar lesiones graves en los usuarios o
daar el aparato o los accesorios.

Se reserva el derecho a realizar modificaciones tcnicas.


El fabricante se reserva el derecho a que los dibujos y los datos
tcnicos puedan diferir ligeramente del producto suministrado
debido al desarrollo constante de los productos.
Lista de accesorios
La lista de accesorios se ha aadido al manual en forma de suplemento.

Los prrafos y apartados que comiencen con PELIGRO, ATENCION y ADVERTENCIA tienen un significado especial. Lalos
con especial atencin y esmero.
PELIGRO
Se pone en peligro la seguridad del paciente, del usuario o de
terceros. Tenga absolutamente en cuenta este aviso para no lesionar al paciente, a los usuarios ni a terceros.
ATENCION
Estos prrafos contienen informaciones para no daar el
aparato o los accesorios.
ADVERTENCIA
Lea las informaciones que contengan advertencias importantes, o bien, que describan el mantenimiento del aparato.

ES

Indice

Indicaciones de seguridad ........................................... 2


1-1 Peligros ............................................................... 3

Finalidad ..................................................................... 4
2-1 Peligros ............................................................... 4

Derecho federal americano (slo mercado estadounidense)


Conforme al derecho americano el aparato slo podr ser utilizado por un mdico o bien bajo la vigilancia de un mdico.

Primera puesta en servicio ........................................... 6


3-1 Conexin de gas ................................................. 6

Manejo del aparato ..................................................... 7


4-1 Parte frontal del aparato ...................................... 7
4-2 Pantalla ............................................................... 7
4-3 Parte posterior del aparato .................................. 7
4-4 Puesta en funcionamiento del aparato .................. 8
4-5 Indicacin de alimentacin de gas ........................ 8
4-6 Preseleccin de la presin nominal ....................... 8
4-7 Preseleccin del nivel de flujo de gas nominal ....... 8
4-8 Tecla de inicio/parada (Start/Stop) ...................... 9
4-9 Indicacin de presin real .................................... 9
4-10 Indicacin de consumo de gas .............................. 9
4-11 Conexin del tubo de insuflacin ......................... 10
4-12 Calefaccin de gas ............................................. 10
4-13 Desconexin del aparato ..................................... 11

ES
5

Funciones de seguridad .............................................. 12

Men de usuario ........................................................ 13

Opciones ................................................................... 16
7-1 Vdeo ................................................................. 16
7-2 Mando a distancia .............................................. 16

Control de funcionamiento .......................................... 17


8-1 Control del aparato ............................................ 17
8-2 Control de la cnula Veress ................................. 17
8-3 Llene el sistema de tubos con CO2 ......................................... 18

Utilizacin en la sala de operaciones ........................... 18


9-1 Insuflacin con la cnula Veress ........................... 18
9-2 Insuflacin a travs del trocar .............................. 18

10 Cuidados y Mantenimiento .........................................


10-1 Limpieza del aparato ..........................................
10-2 Limpieza del set de tubos reutilizables .................
10-3 Desinfeccin del set de tubos reutilizables ............
10-4 Esterilizar el set de tubos reutilizables ..................
10-5 Inspeccin anual ................................................
10-6 Mantenimiento por el tcnico de servicio
autorizado .........................................................
10-7 Cambio de fusible ...............................................

19
19
19
19
20
20

11 Inspeccin anual .........................................................


11-1 Test de seguridad ...............................................
11-2 Test de funcionamiento bsico .............................
11-3 Test de los sensores de presin .............................
11-4 Test del control de presin ...................................
11-5 Test de la vlvula de descarga22
11-6 Test de la presin mxima del aparato ..................
11-7 Test del rendimiento de insuflacin/
transporte de gas ...............................................

21
21
21
21
21

20
20

22
22

12 Datos tcnicos ............................................................ 22


13 ndice de materias ...................................................... 23
14 Mensajes de fallo y aviso ............................................. 24

ES-2

Indicaciones de seguridad

No-responsabilidad
El fabricante no se responsabilizar de los daos causados directamente ni de aquellos causados indirectamente como consecuencia de manipulaciones indebidas, y la garanta quedar
anulada, cuando

el aparato o los accesorios sean utilizados, preparados y


inspeccionados indebidamente
no se observen las instrucciones y prescripciones del manual
personal no autorizado realice reparaciones, ajustes o modificaciones en el aparato o los accesorios
personas no autorizadas abran el aparato
no se observen los intervalos prescritos de inspeccin y de
mantenimiento.
La entrega de documentos tcnicos no implica ninguna autorizacin para llevar a cabo reparaciones, ajustes ni modificaciones
en el aparato ni en los accesorios.
Tcnicos de servicio autorizados
Solamente tcnicos de servicio autorizados podrn realizar reparaciones, ajustes o modificaciones en el aparato o en los accesorios. La transgresin de estas disposiciones conlleva la exclusin de responsabilidad por parte del fabricante. Los tcnicos de servicio autorizados slo pueden ser instruidos, formados y certificados por el fabricante.
Cuidados y mantenimiento
El cuidado y el mantenimiento prescritos del aparato y de los accesorios debern ser observados sin falta, a fin de garantizar el
funcionamiento seguro de los mismos. Para proteger al paciente
y al equipo de la sala de operaciones deber comprobar, por
tanto, antes de cada aplicacin, si el aparato y los accesorios
estn completos y si funcionan correctamente.
Los productos nuevos de fbrica, as como aquellos que hayan
sido arreglados, debern ser preparados y comprobados de
acuerdo a las instrucciones del manual antes de su primera utilizacin.
Propagacin de grmenes
Los aparatos y accesorios enviados para su reparacin debern
estar preparados conforme a las indicaciones del manual, a fin
de proteger al personal de servicio, y de garantizar la seguridad en el transporte. Siga detenidamente las prescripciones contenidas en este manual.
Caso de que esto no fuera posible,

el producto contaminado deber ir claramente identificado


con un aviso de contaminacin y
deber, adems, estar envuelto con dos capas de plstico
de seguridad soldadas.
El fabricante puede rehusar la reparacin si recibe un producto
contaminado.
Eliminacin
Respete las directivas nacionales relativas a la eliminacin del
aparato y de sus accesorios.

Indicaciones de seguridad

1-1

Peligros
PELIGRO

Agua de goteo
Proteja el aparato de la humedad. No utilice al aparato si ha
penetrado algn liquido en l.
Accesorios originales
Para su propia seguridad y la del paciente utilice exclusivamente accesorios originales.

Indicaciones de seguridad

Medios y accesorios estriles


Trabaje Vd. exclusivamente con medios estriles, CO2 mdico y accesorios estriles.
Limpieza del aparato
En ningn caso deber esterilizarse el aparato.
Aparato de reserva y accesorios
Tenga siempre a mano un aparato de reserva y accesorios
de reserva para poder finalizar la operacin con ellos en
caso que fallen el aparato o los accesorios principales

Ajustes de fbrica
Controle todos los ajustes de fbrica. Los ajustes de fbrica
no son prescripciones ni parmetros para el mdico. El mdico es la persona responsable de todos los ajustes que ataen a las condiciones de operacin.

Avisos especficos del aparato


Tenga en cuenta las indicaciones y advertencias especficas
del aparato en el captulo 2-Finalidad.

Tcnica y procedimiento
Slo el mdico podr decidir si se debe utilizar el aparato
con el paciente desde el punto de vista clnico. El mdico deber determinar qu tcnica y qu procedimiento se debe
utilizar para conseguir el efecto clnico deseado.

Defecto del aparato


A fin de garantizar la seguridad en un caso de sospecha,
confirmada o por confirmar, de un defecto del aparato, no
deber utilizarse el aparato hasta que no haya sido comprobado por un tcnico de servicio autorizado.

Tensin de red disponible


Compruebe que la tensin de red disponible se corresponda
con la tensin mencionada en la placa indicadora de la parte posterior del aparato. Una tensin de red incorrecta puede provocar fallos de funcionamiento y graves daos en el
aparato.

Endoscopios
El aparato slo se podr combinar con endoscopios cuya utilizacin correcta y cuyos datos tcnicos permitan su aplicacin conjunta. Los endoscopios debern cumplir con las
especificaciones de las normas EN 60601-2-18 e ISO
8600 en sus correspondientes versiones recientes y actualizadas.

Ninguna proteccin contra explosiones


El aparato no est protegido contra explosiones. No deber
ponerse en servicio cerca de gases explosivos de anestesia.
Descarga elctrica
Existe el peligro de sufrir una descarga elctrica al abrir el
aparato. Por ello, evite en todo momento abrir usted mismo
el aparato. En caso de ser necesario reparar el aparato,
pngase en contacto con un tcnico especializado autorizado.
Cambiar fusible
Al cambiar el fusible, tenga en cuenta que el nuevo fusible
corresponda al tipo de fusible prescrito.
Cualificacin profesional
Este manual no contiene ni descripciones ni instrucciones de
procedimientos para las tcnicas de la operacin. Tampoco
es adecuado para introducir a principiantes en las tcnicas
de la operacin. Los instrumentos y aparatos mdicos slo
debern ser utilizados en los dispositivos previstos para su
fin, y por mdicos que dispongan de la cualificacin profesional y tcnica correspondiente.
Control de funcionamiento
Antes de comenzar con cualquier operacin se deber llevar
a cabo un control de funcionamiento

ES-3

ES

Finalidad

Uso conforme a las prescripciones


En la descripcin del aparato y en el manual, los conceptos
Flow y Flujo tienen el mismo significado.
El aparato se emplea para la insuflacin de CO2 en el abdomen
durante laparascopias con fines diagnsticos o teraputicos.
Tenga tambin en cuenta las instrucciones de manejo de su
laparoscopio para obtener informacin sobre indicaciones especiales de manejo.
El insuflador limita la presin a como mximo 30 mm Hg
(mm presin de mercurio) y el flujo de gas a mximo 40 l/min.
El aparato mide la presin en el abdomen a intervalos regulares y compara continuamente la presin nominal con la presin
real existente en el abdomen. La funcin del aparato es la de
mantener la presin nominal. En caso de sobrepresin en el abdomen, el sistema automtico de descarga reduce la presin
abdominal hasta que se vuelve a alcanzar la presin nominal
prefijada.

ES

Si el flujo nominal est ajustado en un valor demasiado bajo,


ser imposible alcanzar la presin nominal.
Compruebe la existencia de posibles fugas.
Contraindicaciones
Queda prohibido usar el aparato para llenar el abdomen con
CO2 si se ha contraindicado la laparoscopia. Respete adems
las instrucciones de manejo de su laparoscopio en relacin a
las contraindicaciones absolutas y relativas.
El aparato no est indicado para la insuflacin histeroscpica,
es decir, queda prohibido usarlo para dilatar la matriz.
Durante la laparoscopia a neonatos o a pacientes de menos de
25 kg. de peso corporal no est permitido utilizar un flujo de
gas superior a los 14 l/min.

2-1

Peligros

Finalidad

Reacciones idiosincrticas
En pacientes con anemia falciforme o con EPOC (enfermedades pulmonares obstructuvas crnicas/insuficiencia
pulmonar) aumenta el riesgo de que se produzca un desequilibrio metablico debido a la absorcin incrementada
de CO2.
Hipotermia/supervisin de la temperatura corporal
Durante la insuflacin es posible que disminuya la temperatura corporal del paciente debido al flujo de gas. Una bajada de temperatura durante la insuflacin puede conllevar
trastornos en las funciones cardiocirculatorias. Por ello, controle continuamente la temperatura del paciente durante la
insuflacin. Intente ante todo evitar en la medida de lo posible las siguientes condiciones de operacin, potenciadoras
de una hipotermia:
flujo de gas elevado debido a fugas de gran tamao,
larga duracin de la intervencin quirrgica,
utilizacin de una solucin de irrigacin o de infusin sin
que sta haya alcanzado antes una temperatura ambien
te.
Mediante la utilizacin de gas previamente calentado a la
temperatura corporal puede reducirse notablemente el riesgo de hipotermia.
Deshidratacin
Durante una insuflacin puede que se deshidraten los tejidos. Esto puede conllevar lesiones tisulares en los rganos
y reacciones circulatorias del paciente. Existe el riesgo de
deshidratacin en caso de una larga intervencin quirrgica
y de existir fugas de gran tamao (en especial en los puntos
de puncin de los trocares o al reemplazar los instrumentos).

PELIGRO
Absorcin de CO2
Durante la insuflacin se realiza una absorcin de CO2
(intravasacin). Durante este proceso, el cuerpo absorbe una
parte del CO2 usado para la insuflacin. Una concentracin
excesiva de CO2 en sangre o en las vas respiratorias puede
conllevar en casos extremos la muerte del paciente. Por
ello, observe detenidamente durante todo el proceso de insuflacin las funciones vitales del paciente y asegrese que
ste puede respirar lo suficientemente bien. Una respiracin
lo suficientemente buena puede atenuar o evitar los problemas con el CO2.
Una presin o un flujo de gas elevados potencian la absorcin de CO2. Puede llenar suficientemente el abdomen con
una presin entre 10-15 mm Hg. Los valores de presin superiores a 15 mm Hg son necesarios slo en pocos casos,
pero hacen aumentar el riesgo de una intravasacin. No
est permitido sobrepasar una presin intraabdominal superior a 30 mm Hg.
Reacciones cardacas y metablicas
Con una presin superior a 20 mm Hg, existe el peligro de
acidosis metablica. A causa de ella pueden surgir irregularidades cardiolgicas. Estas pueden manifestarse como
reduccin de la respiracin con funcin reducida del
diafragma
reduccin del reflujo venoso
reduccin del volumen cardaco por minuto
acidosis metablica

ES-4

Embolia
Cuando penetra gas en un vaso sanguneo debido a la posicin incorrecta del instrumento insuflador, puede producirse
una embolia de aire o de CO2. Compruebe usted en la primera insuflacin si el instrumento insuflador est colocado
correctamente y utilice una tasa de flujo de gas baja. Cuando la presin real alcance rpidamente la presin nominal,
compruebe en seguida la posicin del instrumento de insuflacin. Las embolias por CO2 pueden aparecer tambin debido a una presin intraabdominal elevada. Evite usar valores elevados de presin y cierre de inmediato los vasos sanguneos heridos.
Flujo de gas
Un flujo de gas elevado puede indicar la existencia de fugas
en el equipo de operacin. Esto puede conllevar una medicin equivocada de la presin real, lo que representa a la
vez un peligro para el paciente. Controle por ello, en caso
de un flujo de gas ininterrumpido, el aparato, el tubo y los
instrumentos. Se recomienda realizar las intervenciones
quirrgicas con un flujo de gas de 4-10 l/min. Para fines
diagnsticos se recomienda un flujo de gas an ms reducido.
Tener preparadas botellas llenas de CO2
Si se utiliza el aparato con una alimentacin de gas en botellas, tenga siempre lista una botella de CO2 de reserva. De
este modo evitar que tenga que interrumpirse la operacin
por falta de gas de insuflacin (vase el captulo Mensajes
de error y de aviso).

Finalidad

Sistema automtico de descarga


El flujo medio de evacuacin del sistema automtico de descarga es limitado. Al emplear fuentes adicionales de insuflacin, deber tener Vd. constantemente en cuenta la presin intraabdominal.
Fuentes de insuflacin adicionales
Con el uso de fuentes de insuflacin adicionales aumenta la
presin inatraabdominal. En este caso, compruebe constantemente la presin intraabdominal durante toda la insuflacin.
Contaminacin
No utilice nunca el aparato ni los accesorios cuando exista
la sospecha de contaminacin. Asegrese que el aparato/
los accesorios no son usados hasta que hayan sido revisados por un tcnico especializado.
Filtro
Disponga un filtro hidrfobo de 0,2 m de dos vas (tasa de
retencin del 99.99 %) entre el paciente y el aparato. De
esta forma, evitar que los lquidos corporales penetren en
el interior del aparato y que, en sentido contrario, posibles
impurezas del aparato penetren en el paciente. Tenga en
cuenta que el filtro puede llegar a reducir el flujo de gas.
Filtro contaminado
A fin de garantizar el flujo de gas correcto durante el proceso operativo, un filtro de gas contaminado deber ser cambiado por completo; ello incluye tambin el tubo.
Conexin del tubo
La salida del tubo slo deber conectarse a alguno de los
instrumentos destinados a la insuflacin intraabdominal de
CO 2.

Finalidad

Quitar el tubo de insuflacin


Tras terminar la operacin, y antes de desconectar el aparato, deber quitarse el tubo de insuflacin a fin de evitar el
reflujo de lquidos corporales.
Al realizar un recambio intraoperativo de la botella de gas
o/y al parar el flujo de gas, el lquido puede penetrar en el
tubo de insuflacin. Saque entonces, de inmediato el tubo
de insuflacin del trocar.
Regulacin electrnica del aparato
Est prohibido cerrar el grifo del manguito del trocar durante la operacin. La regulacin electrnica del aparato regula
la presin intraabdominal deseada.
Sntomas de cansancio
Cuando el consumo de CO2 sea alto, deber garantizarse la
circulacin de aire fresco, ya que el creciente contenido de
CO 2 en el aire puede originar sntomas de cansancio, prdidas en la capacidad de concentracin, inconsciencia e incluso la muerte del personal mdico.
CO 2 puro de uso mdico
Tenga en cuenta trabajar exclusivamente conCO2 que sea
puro desde el punto de vista mdico. Otros gases (p.ej.
helio, N2O, argn), mezclas de gases, gases de alta presin,
mezclas geseoso-lquidas o gases sucios, no debern utilizarse en este aparato.
Conexin de servicio
Los aparatos conectados deben respetar la norma EN 60950.
Queda prohibido conectar un aparato a la conexin de servicio durante la operacin.

Posicin del paciente


Coloque al paciente en una posicin por debajo del aparato
para evitar que entren lquidos corporales en el tubo de insuflacin. Al cambiar de posicin al paciente durante la operacin es posible que aumente la presin intraabdominal y
que penetre lquido en el tubo de insuflacin. En este caso
retire inmediatamente el tubo de insuflacin.
Posicin Trendelenburg
Si se coloca al paciente de lado (p.ej. en la posicin de
Trendelenburg), el tejido interior puede bloquear el canal de
insuflacin. Por eso, la insuflacin siempre deber llevarse
a cabo a travs del lado que mira hacia arriba.
Reflujo
Las secreciones del cuerpo o el gas contaminado pueden
penetrar en el aparato a travs del tubo de insuflacin si
no se utiliza ningn filtro,
la presin real es ms alta que la presin nominal o
la vlvula automtica de evacuacin est activada.

ES-5

ES

Primera puesta en servicio

Control de entrada
El aparato y los accesorios suministrados debern ser controlados inmediatamente despus de su recepcin, para comprobar
que estn completos y no hayan sufrido dao alguno. El fabricante solamente atender aquellas reclamaciones de indemnizacin que se comuniquen de inmediato a un representante de
ventas o a una empresa de servicios autorizada.
Devolucin del aparato
En caso de ser necesaria la devolucin del aparato, sta se deber efectuar con el embalaje original. El fabricante no se
responsabiliza de aquellos daos o defectos originados durante
el transporte, que sean debidos a un embalaje deficiente. Rellene por favor el formulario de reenvo que encontrar al final
del manual. Enve el manual junto con el aparato.
Por favor, no olvide que los siguientes datos deben estar completos:

ES

nombre del propietario


direccin del propietario
tipo de aparato
nmero serie (vase placa identificadora de tipo)
descripcin del defecto

Colocacin
Coloque el aparato en un lugar plano y seco. La temperatura
ambiental deber encontrarse entre los 10 C y los 40 C, y la
humedad relativa del aire, entre el 30% y el 75%.
PELIGRO
El aparato no est protegido contra explosiones. No deber
ponerse en servicio cerca de gases explosivos de anestesia.
Conexin a la red
ATENCION
Compruebe que la tensin de red disponible se corresponda
con la tensin mencionada en la placa indicadora de la parte posterior del aparato. Una tensin de red incorrecta puede provocar fallos de funcionamiento y graves daos en el
aparato.
Asegrese de que los datos de conexin al suministro de electricidad cumplan las disposiciones nacionales. El cable de la red
slo podr conectarse a un enchufe con contacto de proteccin
instalado debidamente. Para conocer la tensin de servicio del
aparato srvase consultar la parte trasera del mismo
(portafusibles o placa identificadora del aparato).
Contacto de proteccin
El contacto de red deber disponer de un contacto de proteccin. Establezca el contacto entre el enchufe de red y la parte
trasera del aparato mediante el cable de contacto a la red de
suministro.
Slo para usuarios de USA
Utilice solamente una lnea de conexin a la red desmontable,
del tipo SJT, mnimo 18 AWG, de 3 alambres y que est comprobada correspondientemente (lista UL). Los contactos de enchufe debern cumplir las normas NEMA 5-15 y/o IEC 320/
CEE22.
La conexin del conductor de proteccin solamente quedar garantizada, si el aparato est conectado a un enchufe de hospital
(Hospital Grade) instalado reglamentariamente.
Compensacin de potencial
El aparato deber integrarse en el sistema de compensacin de
potencial, conforme a las prescripciones locales de seguridad vigentes.

ES-6

Primera puesta en servicio

3-1

Conexin de gas
ADVERTENCIA

Trabaje exclusivamente con CO2 puro desde el punto de vista mdico; no utilice nunca otro tipo de gas.
Conecte una botella de CO2 en la conexin de gas trasera mediante un tubo de alta presin o realice una conexin a la alimentacin central de gas CO2.
Botella de gas
ATENCION
Conecte la botella de gas al aparato siempre a travs de un
tubo de alta presin.
La botella de gas debe estar siempre en posicin vertical.
La presin de la botella de gas no debe superar los 80 bar.
ATENCION
Las botellas de gas con tubo de elevacin pueden introducir
suciedad o lquidos aceitosos en el aparato. No deben usarse botellas de gas con tubos de elevacin
Conexin de gas
1. Conecte el tubo de alta presin a la conexin de gas.
2. Fije el tubo de alta presin con la sobretuerca.
3. Apriete fuertemente la sobretuerca.

Manejo del aparato

Manejo del aparato

4-1

Parte frontal del aparato

4-3

Parte posterior del aparato

ES

!Tecla de Inicio/Parada
"Pantalla
Conexin de calefaccin por gas

$Conexin del tubo de insuflacin


%Flujo nominal de gas MAS
&Flujo nominal de gas MENOS
/Tecla reset para el consumo de gas
(Tecla de men
)Presin nominal MENOS
BLPresin nominal MAS
BMTecla de Conexin/Desconexin
4-2

Pantalla

!Placa indicadora
"Placa indicadora de datos del aparato
Entrada/salida de datos (opcional)
$Interfaz de serviciopresora
%Conexin compensacin de potencial

&Manguitos de conexin para la seal de VIDEO RGB/FBAS


OUT (opcional)

/Manguitos de conexin para la seal de VIDEO S-VHS OUT


(opcional)

(Manguitos de conexin para la seal de VIDEO RGB/FBAS


IN (opcional)

)Manguitos de conexin para la seal de VIDEO S-VHS IN


(opcional)

BLEnchufe del aparato


BMPortafusible
BNConexin de gas

! Indicacin de estado/mensajes de error y de aviso


" Presin real
Flujo real
$ Flujo de gas nominal
% Consumo de gas
& Alimentacin de gas
/ Presin nominal

ES-7

Manejo del aparato

Manejo del aparato

4-4

Puesta en funcionamiento del aparato

4-6

Preseleccin de la presin nominal

1. Conecte la alimentacin de gas a la conexin de gas.


2. Abra el paso de la alimentacin de gas.
3. Conecte el cable de red. El aparato se conecta
automticamente.

ES

El aparato realizar un test de funcin. En la pantalla aparecern, una tras de otra, las indicaciones Aparato en orden y
Elegir los valores.

La presin nominal deseada se puede preseleccionar con valores de entre 1-30 mm Hg. El valor preseleccionado se visualiza
en la indicacin de presin nominal.
Preseleccin de la presin nominal
Pulse la tecla presin nominal MENOS:
har disminuir la presin nominal.
Pulse la tecla de presin nominal MAS:
har aumentar la presin nominal.
El valor de presin nominal 15mmHg es un valor de lmite.
En este punto termina el sector recomendado para la presin
intraabdominal. Pulsando la tecla de presin nominal MAS ya
no se aumenta ms la presin.
Es responsabilidad nica del usuario el superar el umbral de seguridad. Para ello deber hacerse lo siguiente:

El test de funcin del aparato se habr realizado con xito. El


aparato estar listo para el funcionamiento.

4-5

Indicacin de alimentacin de gas

Alimentacin de gas con una botella de gas


Se muestran las siguientes presiones para las botellas de gas:

Libere la tecla y una vez la indicacin de presin nominal haya


parado de parpadear, pulse de nuevo la tecla de presin nominal MAS. Ahora podr ajustar una presin superior a 15 mm
Hg.

4-7

Alimentacin de gas central


Al conectar una alimentacin de gas central aparecer en la
pantalla, segn el estado, la representacin superior (presin
de la alimentacin de gas central en orden) o la inferior (presin de la alimentacin de gas central demasiado baja) de la
imagen que se ve ms arriba.

Preseleccin del nivel de flujo de gas nominal

Manteniendo pulsada la tecla Arriba/Abajo puede ajustarse el


flujo de gas nominal en 3 niveles. El ajuste de fbrica es:
1. Nivel

1 l/min.

2. Nivel

20 l/min.

3. Nivel

40 l/min.

Adems, los valores prefijados pueden modificarse de manera


individual a travs del men del usuario.
Seleccione el flujo de gas nominal entre 1-40 l/min. El valor
preseleccionado aparece en la indicacin de flujo de gas nominal.

ES-8

Manejo del aparato

Los valores del flujo de gas nominal se refieren a un aparato sin


tubo, filtro e instrumentos conectados que puedan hacer disminuir el flujo de gas.

Manejo del aparato

4-8

Tecla de inicio/parada (Start/Stop)

Pulse la tecla flujo de gas nominal MENOS:


har disminuir el flujo de gas nominal.
Pulse la tecla flujo de gas nominal MAS:
har aumentar el flujo de gas nominal.
El aparato controla el flujo de gas mediante dos tipos de servicio distintos:
Modo: Veress
Modo Insuflacin

(1-5 l/min. nivel 1)


(2-40 l/min. nivel 2,3)

Modo Veress
El Modo Veress est destinado a la insuflacin moderada,
para que incluso con un volumen reducido (por ej. el abdomen
de un nio) la presin real no sobrepase nunca la presin nominal preseleccionada.
Para minimizar el peligro en caso de que se pinche en el lugar
incorrecto, el fabricante recomienda usar el modo de servicio
Veress al principio de la intervencin (llenado del abdomen
con CO2). Por favor, tenga en cuenta que el sistema automtico
de descarga no est activo con el modo Veress.
1. Conecte el aparato con la tecla de Inicio/Parada.

1. Para iniciar el proceso de insuflacin:


Pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop) (LED leuchtet).
Las indicaciones digitales visualizan:
presin real:
valor actual de medicin
consumo de gas: valor actual de medicin
2. Detener la insuflacin:
pulse de nuevo la tecla de Inicio/Parada.
En la pantalla aparecen los siguientes valores:
Presin real:
valor de medicin actual
Consumo de gas:
ltimo valor de medicin
La presin de gas nominal se vuelve a ajustar a los valores
prefijados.
El flujo de gas nominal vuelve a ajustarse a 1 l/min.

4-9

Modo: Insuflacin
En el Modo: Insuflacin, la cada de presin por fugas puede
volverse a estabilizar ms rpidamente. Mediante la tcnica
APC (Advanced Pressure Control), se aumenta la presin real
hasta alcanzar la presin nominal de forma muy suave. En casos de gran volumen, la presin real nunca sobrepasa la presin nominal (vase tambin Funciones de seguridad, pgina
12).

Indicacin de presin real

La indicacin de presin real indica la presin actual en el abdomen en milmetros de columna de mercurio [mm Hg].

4-10 Indicacin de consumo de gas

El tubo, el filtro y los instrumentos pueden reducir el flujo de


gas.
1. Pulse la tecla de flujo de gas nominal MAS durante aproximadamente 1 segundo y aumente el flujo de gas nominal hasta
el nivel 2.
2. Conecte el aparato con la tecla de Inicio/Parada.

La indicacin de consumo de gas indica el volumen de CO2 en


litros consumido desde la ltima reposicin de la indicacin.
Reposicin de la indicacin de consumo de gas
Pulsando la tecla de Reset, se repone la indicacin de consumo
de gas a 0.0.

ES-9

ES

Manejo del aparato

4-11 Conexin del tubo de insuflacin

1. Acople siempre un filtro hidrfobo al tubo de silicona, o


bien, utilice el set de tubos de PVC con filtro.
2. Conecte el tubo de insuflacin a la conexin para el mismo
tubo y a la cnula Veress/al trocar.

Manejo del aparato

Conexin de la calefaccin de gas


1. Conecte el filtro y el tubo de calefaccin.
2. Enchufe el tubo de calefaccin a la conexin destinada a la
calefaccin de gas en el aparato.

Conexin ISO 5356-1


En el aparato hay una conexin macho de ISO (ISO-M). Acople
la conexin hembra de ISO del filtro o del tubo (ISO-W), con
fuerza, a la conexin ISO-M.

4-12 Calefaccin de gas

Con ayuda de esta calefaccin de gas puede Vd. insuflar gas


que tenga la temperatura del cuerpo (37C).
Para ello debe conectar el tubo de insuflacin y el enchufe de
la calefaccin al aparato tal y como se muestra en la figura
4-12 y se explica a continuacin.

ES

Inicie la insuflacin.
El gas se calienta automticamente.
ATENCION
No exponga el tubo de calefaccin al calor directo (por ej.
lmpara de operacin) o a una temperatura ambiental muy
elevada.

El tubo de calefaccin de gas se calienta automticamente hasta alcanzar los 33C.


Calefaccin de gas Conexion/Desconexin
1. Para iniciar la calefaccin de gas:
Pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop)
La calefaccin de gas calienta el gas hasta que ste alcanza
los 37C. Para ello necesita unos 10 min. (temperatura ambiental 22C/flujo de gas mayor de 1,0 l/min.). En caso de
temperaturas ms bajas o corriente de aire en la zona en
la que se encuentra el tubo, este proceso puede durar un
poco ms de tiempo.
2. Para finalizar la calefaccin de gas:
vuelva Vd. a pulsar la tecla de inicio/parada (Start/Stop).
La calefaccin de gas vuelve al estado de precalentamiento.
3. Para desactivar la calefaccin:
Desenchufe la conexin para la calefaccion de gas.
Fallo en la calefaccin de gas

Este mensaje aparece cuando la calefaccin de gas no funciona correctamente (por ej. por rotura del cable o enchufe mal
enchufado).
En este caso, desconecte el aparato a travs de la tecla de Conexin/Desconexin para hacer desaparecer el mensaje de
error.

Figura 4-12: Conexin de la calefaccin de gas

El tubo de calefaccin est compuesto por un tubo de insuflacin


con enchufe
para la calefaccin de gas.

"

ES-10

Compruebe el buen funcionamiento de la calefaccin de gas


con otro tubo. Si vuelve a aparecer el mismo mensaje, puede
seguir utilizando el aparato aunque teniendo en cuenta los
riesgos de aparicin de hipotermia por la no utilizacin de la
calefaccin de gas. Para ello no es necesario desconectar y volver a conectar el aparato.
Deje que un tcnico especializado compruebe el funcionamiento de la calefaccin de gas.

Manejo del aparato

Temperatura del gas superior a 42C


PELIGRO
Si el sensor de temperatura mide una temperatura del gas
de > 42C, deber desconectar del aparato la conexin del
tubo de calefaccin. Un gas demasiado caliente puede provocar graves lesiones en el abdomen.

ES

Se oir una seal acstica de aviso. La calefaccin de gas y la


insuflacin se desconectarn automticamente.
1. Retire el tubo de insuflacin del trocar o de la aguja Veress.
2. Desenchufe el enchufe para la calefaccin de gas existente
en el aparato.

3. Pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop). El aparato realiza la insuflacin sin calentamiento de gas.
4. Deje escapar gas caliente hasta que el tubo tenga una temperatura tibia.
5. Contine con la intervencin sin hacer uso de la calefaccin de gas.
6. Haga una comprobacin de la calefaccin de gas con otro
tubo despus de la operacin. Desactive el aparato y vulvalo a activar 10 segundos despus. La calefaccin de gas
vuelve a estar activada.
7. Si vuelve a aparecer el mismo mensaje, puede seguir utilizando el aparato slo si se prescinde de la calefaccin y teniendo en cuenta los riesgos de aparicin de hipotermia.
8. Deje que un tcnico especializado compruebe el buen funcionamiento de la calefaccin de gas.

4-13 Desconexin del aparato

1. Pulse la tecla de Conexin/Desconexin (retraso en desconexin LED verde se enciende).


2. Cuando no utilice el aparato, tambin puede dejarlo en
modo standby puesto que as el consumo de energa es muy
bajo.
ATENCION
Con la tecla de Conexin/Desconexin no desconecta el
aparato de la red. Para ello deber desenchufar el enchufe
en la parte posterior del aparato.

ES-11

Funciones de seguridad

Sistema automtico de descarga


El aparato est equipado con un sistema automtico de descarga. Cuando el insuflador reconoce que se ha sobrepasado la
presin nominal conecta automticamente el sistema automtico de descarga. El sistema de descarga deja escapar gas del
abdomen hasta que se vuelve a alcanzar el umbral de conexin
de presin.

Funciones de seguridad

Indicacin de alimentacin de gas

La funcin Sistema automtico de descarga puede desconectarse a travs del men del usuario.
ATENCION
El sistema automtico de descarga slo est activo con el
Modo: Insuflacin y no con el Modo: Veress.

Aparece cuando la presin de la botella de gas baja a menos


de 20 bar. Suena una seal acstica de aviso. A pesar de ello
no se detiene la insuflacin.

PELIGRO

ES

La capacidad de descarga del sistema automtico de descarga est limitada. Si utiliza otras fuentes de insuflacin adicionales compruebe constantemente la presin
intraabdominal.
El fabricante advierte no utilizar fuentes de insuflacin adicionales sin control de presin en la Ciruja de Invasin Mnima.
Al usar lser refrigerado mediante CO2 y emisores de argn,
la insuflacin propia de estos aparatos puede causar que se sobrepase la presin nominal.
Sobrepaso de la presin nominal

Si la presin sigue bajando por debajo de los 15 bar o en caso


de presin demasiado baja de la alimentacin de gas central,
aparece este aviso durante 10 segundos. Sonarn seales
acsticas (3 veces, tras 1 min. una vez). La insuflacin se detiene. Compruebe la alimentacin de gas.
Mensaje de aviso "Oclusin"

El mensaje aparece 3-5 segundos (depende del ajuste realizado en el men del usuario) despus de que se haya alcanzado
una sobrepresin de 3-5 mm Hg.
Sobrepaso de la presin nominal durante ms de 5 s

Aparece brevemente en el caso de oclusin del tubo, de la cnula Veress o del trocar. Suena una seal acstica de aviso.
Puede desconectarse el aviso acstico (vase el captulo Men
del usuario).
Mensaje de error Servicio

Este mensaje aparece cuando el sistema automtico de descarga no puede reducir la sobrepresin en 5 segundos.
Umbral de presin nominal 30 mm Hg

Aparece cuando la presin real ha alcanzado los 30 mm Hg.


Suena una seal acstica de aviso.

ES-12

Aparece con una disfuncin del aparato que no permite el funcionamiento seguro del aparato. El aparato se ha puesto l mismo fuera de servicio. No vuelva a utilizar el aparato hasta que
no haya sido examinado por el servicio tcnico autorizado.

Funciones de seguridad

Mensaje de error Contaminacin

Men de usuario

A travs del men de usuario puede Vd. modificar y visualizar


los parmetros del aparato antes de la operacin.
El aparato cuenta con doce niveles de men:

Aparece cuando ha penetrado lquido en el aparato a travs


de la conexin del tubo de insuflacin. Puede finalizarse la
operacin ya iniciada con este aparato. Una vez se haya pulsado la tecla de Conexin/Desconexin ya no ser posible realizar la insuflacin. De esta forma se pretende evitar una contaminacin cruzada.

1.

Idioma

2.

Volumen

3.

Seal acstica de alarma por oclusin

4.

Presin nominal mxima

5.

Nivel de flujo de gas 1

6.

Nivel de flujo de gas 2

7.

Nivel de flujo de gas 3

8.

Primera presin nominal

9.

Umbral tiempo vlvula salida

10.

Umbral presin vlvula salida

11.

Alimentacin de gas central

(12.) El aparato tambin puede obtenerse de manera opcional


con funcin de vdeo. Con la funcin de vdeo conecta
da estn a disposicin otros cinco niveles de men.
13.

Aparece cuando conecta el aparato y ste est contaminado.


Ya no se puede seguir utilizando el aparato. Es preciso marcar
el aparato con una seal evidente de contaminacin y sellarlo
dos veces con una pelcula de seguridad. No vuelva a utilizar
el aparato hasta que no haya sido examinado por el servicio
tcnico autorizado.
Interrupcin de la alimentacin de corriente elctrica
En caso de interrumpirse la alimentacin de corriente elctrica
durante un intervalo de menos de 1 segundo, se mantienen todos los ajustes. Si la interrupcin de la alimentacin de la corriente elctrica es ms larga, el comportamiento del aparato
ser igual que despus de una reactivacin.

Norma de TV

14.

ngulo de vdeo

15.

Mensajes de vdeo

16.

Color de vdeo

17.

Correccin ngulos de vdeo

Funcin de las teclas


Tecla de men:

seleccionar men y confirmar, tecla


OK

Tecla reset:

volver al nivel
ESCAPE

Teclas de flujo nominal:

funcin scroll

principal,

tecla

Cmo se utiliza el men del usuario?


1. Pulsando la tecla de men llegar a la seleccin de men.

2. Desplazndose con las teclas de flujo nominal ARRIBA o flu


jo nominal ABAJO puede seleccionar el men del usuario o
el men de servicio.
Seleccione el men de usuario y pulse la tecla de men
para llegar al primer nivel de men.
3. Seleccione el nivel de men deseado con las teclas de flujo
nominal ARRIBA o flujo nominal ABAJO. Pulse la tecla de
men para llegar al nivel de men escogido.
4. Desplazndose con las teclas de flujo nominal ARRIBA o flu
jo nominal ABAJO puede modificar los ajustes. Pulsando la
tecla de men se almacena el ajuste deseado.
5. Para abandonar el men del usuario pulse dos veces la te
cla reset.

ES-13

ES

Men de usuario

Men de usuario

Nivel de men Idioma

Nivel de men Nivel de flujo de gas 1, 2, 3

El idioma ajustado por fbrica es el ingls

En este nivel de men puede modificar los ajustes de fbrica de


cada uno de los niveles.

Seleccione el idioma deseado en este nivel de men.


Estn a disposicin los siguientes idiomas:

ES

Ingls

Espaol

Italiano

Portugus

Nivel de flujo de gas 1 = 1 l/min.


Nivel de flujo de gas 2 = 20 l/min.
Nivel de flujo de gas 3 = 40 l/min.

Nivel de men Volumen

Nivel de men Primera presin nominal

Ajuste de fbrica: 3

Ajuste de fbrica: 15 mm Hg

Seleccione en este nivel de men el volumen de las seales


acsticas de alarma (nivel 1, 2, 3).

Seleccione en este nivel de men la primera presin nominal


entre 1-15 mm Hg.

Nivel de men Alarma de oclusin

Nivel de men Umbral tiempo vlvula salida

Ajuste de fbrica: conectado

Ajuste de fbrica: 3 s

Seleccione en este nivel de men la seal acstica de alarma


de oclusin (conectada/desconectada). Seleccionando conectada podr orse la seal acstica.

Seleccione en este nivel de men un ajuste temporal de 3 a 5 s


tras el transcurso de los cuales la vlvula de salida deba activarse cuando se sobrepase el umbral de presin prefijado.

Nivel de men Presin nominal mxima

Nivel de men Umbral presin vlvula salida

Ajuste de fbrica: 30 mm Hg

Ajuste de fbrica: 3 mm Hg

Seleccione en este nivel de men el umbral de presin nominal


deseado entre 5-30 mm Hg.

ES-14

Seleccione en este nivel de men un valor de tolerancia de 3 a


5 mm Hg. Se activar la vlvula de salida cuando la presin
real sobrepase la presin nominal en el valor de tolerancia prefijado. Si selecciona el ajuste desconectada en este nivel de
men, no se activar la vlvula de descarga.

Men de usuario

Nivel de men Alimentacin de gas

Men de usuario

Color de vdeo
Ajuste de fbrica: blanco
Seleccione:
blanco -> amarillo -> verde ->azul
Video Offset vertical
Ajuste de fbrica: 5
Seleccione un ajuste entre 0..15.
Video Offstet horizontal
Ajuste de fbrica: 5

Ajuste de fbrica: no

Seleccione un ajuste entre 0..15.

En este men puede seleccionar el tipo de alimentacin de gas:


1. Seleccione S si trabaja con una alimentacin de gas cen
tral.
2. Seleccione No si desea trabajar con una botella de gas.
Nivel de men Funcin de vdeo (optativo)

ES

En este nivel de men puede conectar o desconectar la funcin


de vdeo (conectar/desconectar).
Si selecciona conectar la funcin de vdeo, puede ajustar los
siguientes parmetros:
Posicin del vdeo
Ajuste de fbrica: arriba a la derecha
Seleccione la posicin en el monitor en el que se muestre la informacin sobre la laparoscopia y los mensajes de error. Puede
escoger las siguientes posiciones:
desconectado ->izquierda arriba -> derecha arriba -> izquierda abajo -> derecha abajo -> variante 1-> variante 2
Norma de TV
Ajuste de fbrica: PAL
Seleccione la norma de TV PAL NTSC.
Vdeo input
Ajuste de fbrica: Y/C (S-VHS)
Seleccione:
FABS -> Y/C (S-VHS) -> RGB (synchr. on green) -> RGB (extern
synchr.)
Videotexto
Ajuste de fbrica: presin/flujo/volumen/alarma
Seleccione:
alarma -> alarma de presin -> alarma de flujo -> presin/alarma de flujo
-> presin/flujo/volumen/alarma

ES-15

Opciones

7-1

Vdeo

ATENCION

Con el vdeo conectado, se visualizan en el monitor todos los


parmetros importantes de la operacin, as como los mensajes
de fallo o error.
ATENCION
No utilice nunca los sistemas BNC y S(VHS) a la vez (vase
imagen 4-3-1,
)

&- )

En el captulo men de usuario, o bien, a travs del mando a


distancia, puede Vd. determinar la esquina del monitor en la
que se visualizarn los parmetros.

ES

Opciones

No use el mando a distancia en una zona asptica sin


haberlo colocado antes en un envoltorio asptico.
Ponga el mando a distancia en una bolsa estril antes de su utilizacin. El mando mismo se puede desinfectar con un pao,
pero no se puede esterilizar.
1. Con el mando a distancia se pueden manipular todas las
funciones del aparato:

Conexin de la funcin de vdeo


1. Conecte el cable de vdeo de la cmara con el manguito de
conexin correspondiente del aparato.
2. Conecte el cable de vdeo del monitor con el manguito de
conexin correspondiente del aparato.
3. Conecte el aparato con la tecla de Conexin/Desconexin.
Con la cmara de vdeo y el monitor en funcionamiento
aparecern los siguientes parmetros en el extremo izquierdo del monitor

"

presin nominal
y presin real
flujo nominal de gas
y flujo real de gas
consumo de gas
avisos de fallo
4. En caso de fallo se inserta la indicacin de aviso correspondiente.
OVERPRESSURE:
sobrepresin
OCCLUSION:
cierre
SERVICE:
servicio
LOW GAS:
demasiado poco gas
HEATER > 42C :
revise la calefaccin
HEATER ERROR:
fallo de calefaccin
Con el mando a distancia se puede activar o desactivar la insercin de vdeo y, asimismo, se puede definir la posicin de los
parmetros en una esquina del monitor.

7-2

&

Mando a distancia

Con el mando a distancia se puede manejar el aparato desde el


lugar de la operacin.
ATENCION
Compruebe antes de la operacin si el mando a distancia
influye en otros aparatos,o bien, si el aparato es influido por
otros mandos a distancia existentes.

ES-16

aumentar y reducir el flujo nominal de gas


Con 15 mm. Hg se interrumpe la funcin de desplazamiento. El valor de presin nominal 15mmHg es un valor de
lmite. En este punto termina el sector recomendado para la
presin intraabdominal. En principio no es posible hacer
aumentar ms la presin. Para ello debe sobrepasarse el
umbral de seguridad.
Es responsabilidad nica del usuario el superar el umbral de seguridad. Para ello deber hacerse lo siguiente:
Quite el dedo durante 1 segundo de la tecla, a continuacin
podr seguir aumentando la presin (funcin de seguridad).

"

aumentar y reducir el flujo nominal de gas


reponer la indicacin de consumo de gas a cero
inicio/parada de la insuflacin
Conecte/desconecte la funcin de vdeo (opcional)
Colocar los parmetros en una esquina de monitor .
2. Mantenga el control remoto en direccin a la ventana de
recepcin que se encuentra en la parte frontal izquierda
del aparato. Pulse a continuacin la tecla deseada para manejar el aparato.

Control de funcionamiento

Control de funcionamiento

aparato hasta que no haya sido examinado por el servicio


tcnico autorizado.

PELIGRO
El control de funcionamiento deber efectuarse antes de cada
operacin.
Esterilice los instrumentos y tubos reutilizables antes de la operacin, a fin de evitar infecciones. Controle el estado perfecto
del embalaje y la fecha de caducidad de los artculos de un solo
uso, antes de su extraccin.
Para su propia seguridad y la del paciente utilice exclusivamente accesorios originales.

8-1

Control del aparato

1. El aparato est desconectado.


2. Conecte la alimentacin de gas y brala.
3. Conecte el aparato con la tecla de Conexin/Desconexin.
El aparato realizar un test de funcin.

PELIGRO
No trabaje Vd. nunca con un tubo de insuflacin, un instrumento o un aparato que no sea completamente hermtico! De
lo contrario, la medicin de los valores de la presin real ser
incorrecta, lo que puede llegar a causar un aumento incontrolado de la presin en el abdomen.

8-2

Control de la cnula Veress

Es necesario controlar la permeabilidad de la cnula Veress antes de llevar a cabo la intervencin.

ES

4. Conecte el aparato a un filtro hidrfobo, un tubo de insuflacin y una cnula Veress.


5. Cierre el grifo de la cnula Veress.
6. Seleccione la presin nominal
15 mm Hg y la fase 1
de flujo de gas .
7. Pulse la tecla reset
(en la pantalla
debe aparecer
0,0 l).
8. Iniciar la insuflacin:
Pulse la tecla de Inicio/Parada
. Insufle durante unos
30 segundos. Tras mx. 4 segundos aparece Oclusin y
flujo real =0.
9. Para terminar la insuflacin:
Pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop)

"

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Abra el grifo de la cnula Veress.


Seleccione un flujo de gas de 10 l/m de flujo de gas
Pulse la tecla reset
Pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop)
Insufle durante unos 30 segundos aproximadamente.
Para iniciar la insuflacin:
Pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop)
Puede reconocer una cnula Veress sucia u obturada cuando la
indicacin de consumo de gas est por debajo de 0,5 l.

"

!
!

PELIGRO
Si detecta Vd. un flujo de gas superior a 0,4 l el sistema tiene algn escape. En este caso deber localizar el escape segn los puntos 10-12.
10. Repita los puntos 7 a 9 sin cnula Veress y obturando el extremo final del tubo. Si el consumo de gas est ahora por
debajo de 0,4 l significar que hay una fuga en la cnula
Veress que se ha conectado anteriormente.
11. Si encuentra una fuga, repita los puntos 7 a 9 sin el tubo y
sin la cnula Veress.
Para este test cierre la conexin del tubo de insuflacin.
12. Si vuelve a manifestarse la presencia de una fuga, sta estar ahora en el propio aparato. No vuelva a utilizar el

ES-17

Control de funcionamiento

8-3

Llene el sistema de tubos con CO2

Antes de comenzar con la operacin deber haberse realizado


con xito el control de funcionamiento.

Antes de cada intervencin deber dejarse salir como mnimo


1 l. de CO2 con el tubo conectado y el extremo final del tubo
sin taponar para eliminar el aire que se encuentre en el sistema de tubos y en el aparato.

ES

1. Iniciar la insuflacin:
Pulse la tecla de Inicio/Parada.
Espere hasta que la indicacin de consumo de gas muestre
1,0.
2. Detener la insuflacin:
Pulse la tecla de Inicio/Parada.
Pulse la tecla reset para devolver la indicacin de consumo
de gas al valor inicial de 0,0 l.
De este modo se asegura una indicacin correcta del consumo de gas durante la operacin.
Con ello habr finalizado el test de funcin del aparato. El aparato ha sido revisado para su uso durante la operacin.
PELIGRO
Si sospecha de la existencia de un fallo en el aparato o si
encuentra un fallo durante el control del funcionamiento,
quedar totalmente prohibido utilizar el aparato. Esto tambin es vlido en caso que existan defectos evidentes, en
especial en el enchufe y en el cable de conexin a la red.

Utilizacin en la sala de
operaciones

Preparar la operacin
1. El aparato est conectado.
2. Est conectado el tubo de insuflacin o bien el sistema de
calentamiento del gas.
PELIGRO
Trabaje Vd. siempre con un filtro hidrfobo por ambos lados
colocado entre el aparato y el paciente.

9-1

Insuflacin con la cnula Veress


PELIGRO

Las instrucciones sobre la utilizacin segura de la cnula


Veress no son objeto del presente manual.
Elija el modo operativo Veress para y durante la utilizacin de
la cnula Veress.
Solamente despus de haberse asegurado endoscpicamente
de poder crear un neumoperitoneo se podr elegir un flujo de
gas de ms de 3 l/min y una presin de ms de 10 mm Hg.
En el ajuste de fbrica se ha previsto, para la insuflacin mediante la cnula Veress, un flujo de gas de 1 l/min y el modo
(de servicio) Veress.
1. Realice la puncin en el abdomen con la cnula Veress.
Controle si la cnula Veress est introducida correctamente
en el abdomen.
2. Conecte el tubo de insuflacin a la cnula Veress.
3. Seleccione la presin nominal y la fase de flujo de gas.
4. Para iniciar la insufflacin:
pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop). Controle las indicaciones de presin real y consumo de gas.

9-2

Insuflacin a travs del trocar

1. Introduzca el trocar en el abdomen.


Conecte el tubo al trocar.
ATENCION

Cuando se detiene la insuflacin de forma intraoperativa es


posible que se difunda CO 2 a travs de la pared del tubo, lo
que puede provocar una fuerte presin negativa en el tubo.
Esto puede conllevar desperfectos en el aparato. Por ello es
necesario desconectar el tubo existente entre el paciente y
el aparato. Esto puede hacerse en el trocar o directamente
en el aparato.
2. Asegrese de que el trocar est colocado correctamente en
el abdomen. Seleccione a continuacin la presin nominal y
la fase de flujo de gas adecuados para las condiciones
intraoperativas.
3. La indicacin de presin real indica el valor medido de la
presin abdominal. En el momento en que esta presin est
a punto de alcanzar el valor nominal seleccionado, se regula un flujo de gas mnimo.
La indicacin de consumo de gas visualiza el volumen consumido de gas.
4. Controle la reaccin del cuerpo con respecto a la presin y
al flujo de gas elegidos. Evale el grado de relleno del abdomen en relacin a la presin nominal seleccionada. Durante la operacin puede Vd. modificar la presin nominal
y la fase de flujo de gas sin tener que interrumpir para nada
la insuflacin.
En caso que durante la insuflacin se midiera una presin real
superior al valor nominal seleccionado (vase el captulo Funciones de seguridad) se activar automticamente el sistema de

ES-18

Utilizacin en la sala de operaciones

descarga (no es as en el nivel de flujo de gas nominal 1, modo


Veress). El aparato detiene la insuflacin y deja salir gas hasta
que la presin real desciende por debajo del umbral de conexin de presin.
5. Detener la insuflacin:
Pulse la tecla de Inicio/Parada.
En la pantalla aparecen los siguientes valores:
Presin real:
valor de medicin actual
Consumo de gas: ltimo valor de medicin
El flujo de gas nominal se vuelve a ajustar a los valores prefijados.
6. Retire el el set de tubos del aparato.
Tenga en cuenta las prescripciones de higiene a la hora de
tirar, evacuar o eliminar el set de tubos.
ATENCION
Si el set de tubos permanece conectado al aparato, existe el
peligro de que el lquido - que eventualmente haya quedado
en el tubo o en los instrumentos-sea aspirado hacia el interior del aparato.
7. Cierre la alimentacin de gas.
8. Desconecte la bomba con la tecla de Conexin/Desconexin.
ADVERTENCIA
Al evacuar el set de tubos, el lquido y el recipiente del lquido tenga en cuenta las prescripciones de higiene.

10

Cuidados y Mantenimiento

A fin de mantener la capacidad de rendimiento del aparato, se


deber aplicar la correspondiente diligencia a la hora de realizar los trabajos de cuidados, mantenimiento y almacenamiento.

10-1 Limpieza del aparato

1. Desconecte la bomba con la tecla de Conexin/Desconexin.


2. Extraiga el cable de red.
3. Pase un pao humedecido con el medio desinfectante por la
superficie del aparato. La concentracin de la solucin se
regir por las indicaciones del fabricante del medio desinfectante. Evite a toda costa que penetre lquido en el interior
del aparato.
ATENCION
En ningn caso deber esterilizarse el aparato.

10-2 Limpieza del set de tubos reutilizables

1. Desmonte el set de tubos.


2. Lave cuidadosamente cada una de las piezas con agua corriente.
3. Despus de una limpieza a fondo y de un enjuague con
agua desmineralizada.
4. Deje que las piezas se escurran y, despus, squelas con un
pao suave y estril.
Indicaciones sobre la cnula Veress
1. Antes de realizar la limpieza:
desmonte por piezas individuales la cnula Veress (cnula
de incisin y cnula de insuflacin con el grifo abierto).
2. Limpie las piezas individuales cuidadosamente con agua corriente fra y caliente.
3. Para limpiar la cmara interior de la cnula Veress deber
utilizar una pistola de limpieza.
4. Para la desinfeccin el grifo de la cnula Veress deber estar abierto.
5. Las condiciones de esterilizacin son las mismas que se describen en el captulo 10-4 Condiciones de esterilizacin.

10-3 Desinfeccin del set de tubos reutilizables


PELIGRO
La desinfeccin no es adecuada ni apropiada para conseguir
una esterilizacin de SAL 10-6 . Despus de la desinfeccin,
ser absolutamente necesario llevar a cabo la esterilizacin.
ADVERTENCIA
No ponga el enchufe del tubo flexible de la calefaccin de
gas en la solucin desinfectante. En caso de que, a pesar de
todo, esto suciediese alguna vez, deber secarse completamente el enchufe antes de proceder a la esterilizacin.
1. Slo se puede desinfectar un set de tubos que haya sido
limpiado a fondo.
2. Desinfecte el set de tubos brevemente sumergindolo en
una solucin desinfectante
La concentracin y el tiempo de aplicacin de la solucin se
regirn por las indicaciones del fabricante del medio desinfectante. Una concentracin demasiado alta podr daar el
set de tubos.

ES-19

ES

10

Cuidados y Mantenimiento

ATENCION
No deje que el set de tubos u otras piezas de silicona estn
ms de 30 min. en un producto desinfectante. La silicona absorbe varios desinfectantes y puede daarse despus cuando se esterilice con vapor.

ES

3. Sumerja las piezas en la solucin y asegrese de que las


mismas no se encuentran superpuestas una sobre la otra.
4. Saque las piezas con una pinza o tenazas de boca blanda.
5. Enjuague la solucin residual bajo condiciones estriles y
con agua, asimismo estril.
6. Seque todas las piezas con un pao estril y envulvalas en
paos estriles.
7. Antes de la esterilizacin componga el set de tubos.
8. Si tiene intencin de almacenar el set de tubos durante un
tiempo largo, aconsejamos guardarlo en un recipiente esterilizado.

10-4 Esterilizar el set de tubos reutilizables

El set de tubos ha sido comprobado por el fabricante para que


pueda ser esterilizado cierta cantidad de veces (para cantidad
exacta vase etiqueta). No efecte Vd. nunca ms aplicaciones
que las indicadas por el fabricante.
ATENCION
Cuente la cantidad de esterilizaciones con aruja de la oreja
para arrancar que se en cuentra en el set de tubos. Si ya no
hay oreja para arrancar, en ningn caso deber volver a esterilizarse el set de tubos.
ATENCION
Controle siempre antes de su uso, as como despus de una esterilizacin que el set de tubos reutilizable de silicona no est
deteriorado. No utilice nunca un set de tubos que presente signos claros de deterioro, incluyndose grietas y agujeros.
Esterilizar al vapor, esterilizacin por autoclave
Slo se puede esterilizar al vapor un set de tubos limpio, desinfecto, seco y montado. Observe las instrucciones de uso de su
autoclave.
La esterilizacin al vapor saturado deber efectuarse bajo las
condiciones siguientes:
Procedimiento fraccionado al vaco
134 C / 3 bar / 5 min
Esterilizar con gas
Slo se puede esterilizar con gas un set de tubos limpio, desinfecto, seco y montado. Para el embalaje estril y transparente, y
la realizacin de la esterilizacin con gas, vea las instrucciones
de servicio de su esterilizador de gas.
Esterilizacin con rayos gamma
No se admite las esterilizacin con rayos gamma.

10-5 Inspeccin anual


Prescripciones del fabricante
El fabricante prescribe que un experto profesional o bien un
tcnico del hospital deber realizar de forma regular una inspeccin de funcionamiento y de seguridad del aparato. Dicha
inspeccin deber realizarse anualmente.
Las inspecciones llevadas a cabo regularmente pueden contribuir a reconocer a tiempo eventuales perturbaciones o fallos y,
as, a aumentar la seguridad y la media de vida del aparato.

ES-20

10

Cuidados y Mantenimiento

10-6 Mantenimiento por el tcnico de servicio


autorizado
Intervalo de mantenimiento cada dos aos
A fin de garantizar la seguridad del servicio del aparato, un tcnico de servicio autorizado deber realizar el mantenimiento
del mismo, en intervalos de tiempo adecuados. Dependiendo de
la frecuencia y de la duracin de la utilizacin, dicho mantenimiento deber efectuarse, como mnimo, cada dos aos. De lo
contrario el fabricante no se responsabilizar de la seguridad
de funcionamiento y servicio del aparato.
Una etiqueta en la parte posterior de la caja, le recuerda a Vd.
cundo deber efectuarse, como muy tarde, el prximo mantenimiento.
Los profesionales autorizados slo podrn recibir la certificacin
a cabo por el fabricante.
Certificacin
Para la comprobacin y reparacin, el usuario del aparato deber pedirle al tcnico de servicio que le entregue una certificacin. Dicho documento contiene el tipo y el volumen de los servicios prestados, as como la fecha de la realizacin de los mismos e indicaciones de la empresa realizadora con firma.

10-7 Cambio de fusible


El fusible est defectuoso y debe cambiarse cuando:
las indicaciones y los LEDs no estn iluminados
cuando el aparato no est en funcionamiento.
Vuelva a comprobar si:
el cable de conexin a la red conecta correctamente la entrada de red del aparato con un enchufe de contacto de
proteccin,
si el fusible de la red principal (de la casa) funciona
PELIGRO
Desenchufe el cable de red del aparato antes de comprobar
el fusible.
1. Desbloquee la pestaa de enclavamiento del portafusibles
con un destornillador pequeo.
2. Extraiga el portafusibles.
3. Compruebe los fusibles.
4. Coloque un fusible nuevo. Slo se debern utilizar los fusibles prescritos (vase captulo de datos tcnicos).
5. Introduzca el portafusibles hasta el punto en que se oiga el
enclavamiento.
6. Establezca el contacto entre el enchufe de la red y el enchufe trasero del aparato mediante el cable de conexin a
la red!

11

Inspeccin anual

Cada realizacin de test deber registrarse con fecha y firma


en el captulo de registro de test.
Valores de medicin y tolerancias
Los valores de medicin y tolerancias indicados se han calculado utilizando los siguientes medios de medicin y auxiliares:

Manmetro

Inyeccin
Tubo de silicona
Pieza en T
Cnula Veress

Alcance 0-50 mm Hg, clase


de fallo 1,6
60 ml
8 x 2 mm.
8-8-8 mm.
Longitud 100 mm., dimetro
de abertura 1,4 mm.,
dimetro interior de tubo 1,6 mm.

11

Inspeccin anual

7. Detener la insuflacin:
Pulse la tecla de Inicio/Parada.
En la pantalla aparecen los valores siguientes:
Presin real
0
[mm Hg]
Consumo de gas
>0,0
[l]
8. Pulse la tecla de Reset.
consumo de gas
0.0
[l/min]
El control de funcionamiento bsico del aparato podr considerarse finalizado.

11-3 Test de los sensores de presin

11-1 Test de seguridad

1. Realice un control visual. Cabr tener especialmente en


cuenta que:
el fusible corresponda al valor indicado por el fabricante,
las indicaciones y etiquetas en el aparato se puedan leer
claramente,
el estado mecnico permita el funcionamiento seguro,
no haya suciedad que afecte negativamente la seguridad
del aparato.
2. Realice la medicin de las corrientes de derivacin, segn
EN 60601-1
3. Realice la medicin de la resistencia del conductor de proteccin, segn EN 60601-1. La resistencia del conductor
de proteccin deber medirse con el conductor de la red
conectado. El valor mximo es de 0,2 W.
4. Realice la medicin de la resistencia de aislamiento con
500-700 V DC. El valor mnimo es de 50 MW. No se admite la medicin de la resistencia a la tensin con alta tensin.
Por otro lado se puede llevar a cabo el test de seguridad segn
el VDE 0751 parte 1.

11-2 Test de funcionamiento bsico

1. Retire el filtro y el tubo de insuflacin del aparato.


2. Conecte el aparato con la tecla de Conexin/Desconexin.
El aparato realizar un test de funcin. Sonar una seal
acstica breve.
3. El ajuste de fbrica para la presin nominal es 15 mm Hg y
para el flujo de gas nominal 1 l/min.
4. En la pantalla aparecen los valores siguientes:
Presin nominal
15
[mm Hg]
Flujo de gas nominal
1-5
[l/in]
Presin real
0
[mm Hg]
Consumo de gas
0.0
[l]
5. Iniciar la insuflacin:
Pulse la tecla de Inicio/Parada.
En la pantalla aparecen los valores siguientes:
Presin real
0
[mm Hg]
Aparece la indicacin Modo: Veress.
Oir fluir gas a travs de la conexin del tubo de insuflacin.
6. Seleccione el flujo de gas nominal mximo.
En la pantalla aparecen los valores siguientes:
Flujo de gas nominal
valor mx. [l/min.]
Presin real
0
[mm Hg]
Aparece la indicacin Modo: Insuflacin.
Oir fluir gas a travs de la conexin del tubo de insuflacin.

ES

1. Elija la fase 1 de flujo de gas.


No pulse la tecla de inicio/parada (Start/Stop).
ATENCION
No aspire nunca gas del aparato con la inyeccin.

2. Conecte un manmetro
y una inyeccin cargada con
a la conexin del tubo de insuflacin
.
aire
3. Produzca con la inyeccin una presin de 10 mm Hg, de
forma que pueda leerse en el manmetro.
indicacin de presin real:
10 2 mm Hg
4. Produzca con la inyeccin una presin de 20 mm Hg, de
forma que pueda leerse en el manmetro.
indicacin de presin real :
20 2 mm Hg
5. Produzca con la inyeccin una presin de 30 mm Hg, de
forma que pueda leerse en el manmetro.
indicacin de presin real :
30 2 mm Hg

"

11-4 Test del control de presin


Para preparar el test vase Capitulo 11-3
1. Seleccione presin nominal 15 mm Hg y de flujo de gas de
1 l/min.
2. Aumente la presin en el manmetro con ayuda de la inyeccin
hasta por encima de 19 mm Hg.
Iniciar la insuflacin:
Con una presin superior a 21 mm Hg (durante 5 s), suena
una seal acstica de alarma y en la pantalla aparece
Sobrepresin.
3. Reduzca la presin.
La alarma se detiene cuando la presin se vuelve a situar
por debajo de los 19 mm Hg (presin nominal ms 4 mm
Hg).
Detener la insuflacin.

ES-21

11

ES

Inspeccin anual

12

Datos tcnicos

4. Seleccione una presin nominal de 29 mm Hg.


5. Cree con ayuda de la aguja una presin de como mnimo
30 mm Hg, a leer en el manmetro.
Con una presin superior a 30 mm Hg suena de inmediato
una seal acstica de alarma y en la pantalla aparece
Sobrepresin.
6. Reduzca la presin.
La alarma se detiene cuando la presin se vuelve a situar
por debajo de los 30 mm Hg.
Detener la insuflacin.

Conexin a la red

11-5 Test de la vlvula de descarga

Mxima corriente absorbida

Para la estructuracin de los tests vase captulo 11-3


1. Seleccione una presin nominal de 15 mm Hg y un flujo de
gas nominal de 10 l/min.
2. Cree con ayuda de la aguja una presin de como mnimo
21 mm Hg, a leer en el manmetro. Inicie la insuflacin.
Con una presin superior a 18 mm Hg (durante 3 s), se activa la vlvula de descarga y en la pantalla aparece Descarga activa.

Frecuencia

100-240 V~
fusible de red T 3,15 A
Conexin para la compensacin de
potencial
50-60 Hz

Mxima potencia absorbida


con tubo de calefaccin reutilizable
150 VA
con tubo de calefaccin reutilizable
100 V:
240 V:

1500 mA
630 mA

Clase de proteccin
clase I, Typ BF, IP41
Dimensiones

11-6 Test de la presin mxima del aparato

ancho x altura x profundidad


273 x 145 x 360 [mm]
10,75 x 5,7 x 14,2 [inch]

Peso

aprox. 7 kg

Condiciones de servicio
10-40 C / 50-104 F
30-75 % humedad relativa del aire
Condiciones de almacenamiento y transporte
-40 - +70 C /-40 - +158 F
10-85 % humedad relativa del aire
85-100 % humedad relativa del aire (14
das)
Fabricado y comprobado conforme a
EN 60601-1
CEM

EN 60601-1-2

Medio de insuflacin
CO2 para uso mdico
Presin mxima de salida
55 mm Hg
Presin mxima de la alimentacin de gas
80 bar/1160 PSI
1. Seleccione el flujo de gas nominal mximo.
2. Conecte un manmetro
y una cnula Veress
abierta
a la conexin del tubo de insuflacin
.
3. Para iniciar la insuflacin:
Pulse la tecla de inicio/parada (Start-Stop). En el
manmetro externo se puede reconocer un aumento
pulsante de la presin. La presin mxima que puede leerse en el manmetro es, una vez estabilizada la presin, de
40-60 mm Hg .
4. Para finalizar la insuflacin
Pulse la tecla de inicio/parada (Start-Stop).

Presin mnima de la alimentacin de gas (botella)


5 bar/73 PSI

11-7 Test del rendimiento de insuflacin/transporte de


gas

Precisin de la medicin del flujo de gas


5 %

"

Test con conexin abierta


1. Seleccione de flujo de gas de 14 l/min.
2. Para iniciar la insuflacin:
pulse la tecla de inicio/parada (Start-Stop).
3. Pulse la tecla reset (debe aparecer 0,0 l).
Cronometre un minuto a partir de este momento.
4. Finalice la insuflacin despus de 1 minuto.
El consumo de gas debe alcanzar un mnimo de 11-12 l.
Registre la realizacin con xito del test en el siguiente registro
de test.

ES-22

Alcance de medicin de la alimentacin de gas


0-50 bar/0-725 PSI
Flujo de gas mxima
vase etiqueta del aparato en el lado
trasero
Alcance de la presin
1-30 mm Hg
Precisin de la medicin de la presin
5 %

Precisin de la medicin del volumen


10 %
Precisin de la medicin de la presin de la alimentacin de
gas
10 %
Conexiones (opcional)
Vdeo S-VHS IN/OUT
Vdeo FBAS IN/OUT
Vdeo RGB IN/OUT
Entradas/salidas de datos

13

ndice de materias

13

Aparato y accesorios de recambio


Avisos especficos del aparato 3

Reflujo 5
Responsabilidad 2
Rosca para el soporte de la botella de gas

B
Botella de gas

ndice de materias

Salida del sistema automtico de evacuacin


Salpicaduras de agua 3
Sntomas de cansancio 5

C
Cambiar fusible 3
Cambio de fusible 20
Choque elctrico 3
CO2 puro de uso mdico 5
Colocacin del paciente 5
Conexin de la insercin por vdeo 16
Conexin del tubo de insuflacin 7, 10
Conexiones de calefaccin de gas 7

T
Tecla de encendido/apagado 9
Tcnica y procedimiento 3
Tcnicos de servicio autorizados 2
Test de la presin mxima del aparato 22
Test de los sensores de presin 21
Test de seguridad 21
Test del rendimiento de insuflacin 22

D
Defecto del aparato 3
Derecho federal americano 2
Desinfeccin del set de tubos reutilizables
Dimensiones 22

ES

U
19

E
Endoscopios 3
Esterilizacin con rayos gamma 20
Esterilizacin por autoclave 20
Esterilizar con gas 20
Explosiones 3

Utilizacin en la sala de operaciones

18, 19

V
Valores de medicin y tolerancias 21
Ventana para el receptor del telemando

F
Filtro contaminado 5
Frecuencia 22
Funciones de seguridad

12, 13

I
Indicacin de alimentacin de gas 8
Indicacin de consumo de gas 7, 9
Indicaciones de aviso 7
Inspeccin anual 20, 21, 22
Insuflacin a travs del trocar 18
Insuflacin con la cnula Veress 18
Interruptor de red 7
L
Lectura del manual 1
Limpieza del aparato 19
M
Mando a distancia 16
Manejo del aparato 7, 8
Medio de insuflacin 22
Medios y accesorios estriles 3
Mensajes de fallo y aviso 24, 25
Men de usuario 13, 15, 16
P
Parte frontal del aparato 7
Peso 22
Placa identificadora de tipo 7
Portafusibles 7
Precisin de la medicin de la presin 22
Preparar la operacin 18
Preseleccin de la fase de flujo de gas 7
Presin mxima de la alimentacin de gas 22
Primera puesta en servicio 6
Propagacin de grmenes 2
Q
Quitar el tubo de insuflacin

ES-23

14

Mensajes de fallo y aviso

Mensajes de fallo y aviso

Causa

Eliminacin del fallo

Tras pulsar la tecla de Conexin/Desconexin:

Abra la botella de gas o reemplcela.


Controle la alimentacin de gas central.

la presin de alimentacin de gas es demasiado baja.


Durante la intervencin; la presin de la
Detener la insuflacin con la tecla de Ini
alimentacin de gas ha bajado por debajo
cio/Parada.
del valor lmite.
Extraer el tubo de insuflacin
Cerrar la vlvula de alimentacin de gas
Cambiar de alimentacin de gas
Abrir la vlvula de alimentacin de gas
Conectar el tubo de insuflacin
Continuar la insuflacin con la tecla de
inicio/parada (Start/Stop).

ES

El control de presin indica que la presin


real se encuentra 3-5 mm Hg por encima
de la presin nominal.

La presin real ha alcanzado 30 mm Hg.

Determine la causa del exceso de presin


real.
En caso de sobrepresin prolongada, controle la regulacin electrnica del aparato
(vase el captulo Supervisin anual).
Reduzca la presin nominal y determine, en
un caso dado, la causa de que la presin
real haya sobrepasado la presin nominal.

La presin real est como mnimo 3-5 mm


Hg por encima de la presin nominal.

Determine la causa del exceso de presin


real.
En caso de sobrepresin prolongada, controle la regulacin electrnica del aparato
(vase el captulo Supervisin anual).

Oclusin en tubo, cnula Veress o trocar

Localice la causa y abra la oclusin

Se ha introducido incorrectamente la cnula Veress.

Compruebe que la cnula Veress est bien


colocada en el abdomen y si est abierto
el grifo del instrumento.

Ha entrado lquido en el aparato.

Puede continuar con el funcionamiento


hasta desconectar el aparato con la tecla
de Conexin/Desconexin.

El aparato est contaminado con lquido.

El aparato deber ser revisado por un tcnico de servicio autorizado o bien deber
ser identificado clara e inequvocamente,
envuelto dos veces en una lmina de seguridad soldada y enviado al fabricante para
su reparacin.

ES-24

14

Mensajes de fallo y aviso

Mensajes de fallo y aviso

Causa

Eliminacin del fallo

Funcionamiento defectuoso de la calefaccin de gas

Compruebe el asiento correcto del enchufe en la conexin para la calefaccin de


gas. Compruebe que no haya defectos en
el tubo o en el cable.
Compruebe el buen funcionamiento de la
calefaccin de gas con otro tubo. Si aparece de nuevo el mensaje de error, deber
hacer revisar la calefaccin de gas por un
tcnico de servicio especializado.

La temperatura del gas ha subido por encima de los 42C (5 segundos).

Saque el tubo de insuflacin del trocar


y el enchufe de la calefaccin de gas del
aparato
Pulse la tecla de inicio/parada (Start/
Stop). El aparato insufla sin calentamien
to de gas
Deje que salga gas caliente hasta que

El aparato detiene la calefaccin de gas y


la insuflacin.

el tubo haya adquirido una temperatura


tibia
Contine con la operacin sin calefac
cin de gas o bien con un nuevo tubo de
calefaccin.
Compruebe la calefaccin de gas con
otro tubo despus de la operacin.
Desconecte el aparato y vuelva a conectarlo
despus de 10 segundos. La calefaccin
de gas vuelve a estar activada.
Si aparece de nuevo el mensaje de error,
deber hacer revisar la calefaccin de
gas por un tcnico de servicio especializado.
Puede seguir utilizando el aparato sin la
calefaccin de gas.
El aparato funciona defectuosamente. El
sistema interno de seguridad ha reaccionado.

Debe desconectarse el aparato con la tecla


de Conexin/Desconexin y volverse a conectar transcurridos 3 s.
Caso de volver a producirse el mismo fallo, el
aparato estar defectuoso. En dicho caso deber asegurarse de que el aparato no pueda ser utilizado y que sea comprobado por
un tcnico de servicio autorizado.

Flujo de gas demasiado bajo.

Instrumento demasiado estrecho.

Utilice un trocar de flujo alto (11-12 mm


con 10 mm de ptica).
Utilice un trocar adicional/diferente para
la insuflacin (p. ej. trocar de instrumento
con instrumento de 5 mm).

La temperatura del aparato est por encima de los 70C

Desconecte el aparato con la tecla de Conexin/Desconexin y djelo enfriar unos


10 min. Procure que el aparato no est
cerca de fuentes de calor.

La temperatura del aparato est por deba-

Desconecte el aparato con la tecla de Conexin/Desconexin durante unos 10


min. La temperatura ambiental debe ser su-

jo de los 10C.

perior a 10C.

ES-25

ES