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PR-IS-006-FR-001

FORMULARIO DE REGISTRO
DE PROVEEDORES

VERSIN: 02

SERVICIOS POSTALES NACIONALES S.A.


Diagonal 25 G No. 95 A - 55 Tel: (1)4199292/ 4199245 Ext:3416-3417
Fax: 4199292 Ext: 3403

Web: www.4-72.com.co
E-mail: registro.proveedores@4-72.com.co

FECHA:

DD

MM

AA

INSCRIPCIN

ACTUALIZACIN DE DATOS

1. IDENTIFICACIN DEL PROVEEDOR


RAZN SOCIAL:
NIT:

Persona Natural

NATURALEZA JURDICA:

Sociedad Annima

TIPO DE SOCIEDAD (No aplica para persona natural)

Persona Jurdica

Sociedad Limitada Empresa Unipersonal

Empresa Estatal Sucursal Colombia Empresa Extranjera


Empresa ExtranjeraSociedad Annima Simplificada
Otra

Cul? ________________

SEDE PRINCIPAL
DIRECCIN:
CIUDAD:

DEPARTAMENTO:

PAS:

TELFONO (PRINCIPAL):

OTROS:

FAX:

EMAIL:

CELULAR:

PGINA WEB

SUCURSALES

CIUDADES

2. ACTIVIDAD ECONMICA
VENTA DE PRODUCTOS
ACTIVIDAD COMERCIAL:

VENTAS DE SERVICIOS

OTROS

CUAL:

(Descripcin breve del producto y/o servicio a inscribir)

OTRAS ACTIVIDADES:
CLASIFICACIN A REGISTRAR:

Contratista de Servicios Contratista de ObrasConsultor-Asesor


Representante

Fabricante

Tipo:

Proveedor de bienes y/o suministros

Distribuidor

MARCA DE BIENES QUE


PRODUCE O COMERCIALIZA
TIPOS DE DESCUENTOS:

Por pronto pago:

Por Volumen:

Promociones:

EMPRESA

Otros:

Cul:

CIUDAD

TELFONO

A QUE EMPRESAS(S) LE(S) SUMINISTRA EL


PRODUCTO O SERVICIO OFRECIDO

SE ENCUENTRA INSCRITO ANTE EL SICE COMO


PROVEEDOR
CLASIFICACIN DEL INSCRITO :

SI

NO

Proveedor de Bienes

Representante

Distribuidor

Contratista de Servicios

Consultor

otro

Fabricante
Cul? ________________

3. REPRESENTANTE LEGAL Y PERSONAS DE CONTACTO


DOCUMENTO
IDENTIFICACIN:

REPRESENTANTE LEGAL:
CARGO

TELFONO DIRECTO:

CELULAR:

E-MAIL:

FAX:

PERSONAS DE CONTACTO
REA

NOMBRE

CARGO

TELFONO DIRECTO

E-MAIL

TCNICA
COMERCIAL

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4. PERSONAL Y ORGANIZACIN
NMERO DE PERSONAS LABORANDO EN LA COMPAA:

ANTIGEDAD DE LA EMPRESA:

DD
PERSONAL DE PLANTA

FECHA DE CREACIN

PERSONAL TEMPORAL

AOS DE OPERACIN

CLASIFICACIN DE LA EMPRESA:
(Ley 590 de 2000)

MICRO

PEQUEA

MEDIANA

MM

AA

GRANDE

5. INFORMACIN TRIBUTARIA
Si

RESPONSABLE IMPUESTO A LAS VENTAS

No

RETENCIN EN LA FUENTE

Si

No

AUTORETENEDOR
GRAN CONTRIBUYENTE

Si

No
EN CASO AFIRMATIVO No. RESOLUCIN__________________

EN CASO DE AFIRMATIVO No. RESOLUCIN______________

FECHA_________________

FECHA_____________________

SUJETO DE RETENCIN

RGIMEN

RGIMEN COMN
RGIMEN SIMPLIFICADO

FECHA DE RADICACIN DEL RUT EN LA DIAN

DD

Si

No

Si

No

OTROS
OBLIGADO A DECLARAR RENTA

MM

AA

ACTIVIDAD ECONMICA No.

(Informacin Indispensable)

IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO


CONTRIBUYENTE

No

Si
TIPO DE ACTIVIDAD

CODIGO

INDUSTRIAL
COMERCIAL
SERVICIOS
CIUDAD DONDE DECLARA:______________________
TARIFA:_____________________POR MIL

6. GESTIN DE CALIDAD
LA COMPAA DISPONE DE UN SISTEMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD CERTIFICADO ?

Si

No

EN CASO AFIRMATIVO , DILIGENCIAR LA SIGUIENTE TABLA Y ANEXAR COPIA DE CERTIFICACIN:


NORMA
/VERSIN

INFORMACIN BANCARIA
BANCO
1

ALCANCE DE LA CERTIFICACIN

ENTIDAD CERTIFICADORA

VIGENCIA
DESDE

HASTA

7. INFORMACIN FINANCIERA
SUCURSAL

CUENTA No.

TIPO DE CUENTA
Ahorros

CIUDAD

Corriente

YO____________________________________________________________________, mayor de edad y vecino de ________________,


identificado con ___________________ No. ________________________ expedida en _____________________, en calidad de
Representante Legal de la Sociedad ________________________________________________, hago constar que la informacin
suministrada es vlida y autorizo a Servicios Postales Nacionales S.A., para consignar en dicha cuenta, los valores correspondientes a las
facturas cuentas de cobro a mi favor por los diferentes
contratos u rdenes de compra celebrados con Servicios Postales
Nacionales S.A. Cualquier modificacin ser notificada oportunamente y exonero a SERVICIOS POSTALES NACIONALES S.A. de
responsabilidad por error en el suministro de la informacin.

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8. AUTORIZACIN PARA CONSULTA CENTRAL DE RIESGOS


Autorizo a Servicios Postales Nacionales S.A. para que con fines estadsticos, de control, de supervisin y de informacin comercial solicite
informacin sobre nuestras relaciones comerciales con otras entidades. Las consecuencias de dicha autorizacin, ser la consulta de datos
financieros en las centrales de riesgo que manejan bases de datos de informacin financiera, pudiendo conocer nuestro comportamiento
presente y pasado relacionado con el cumplimiento incumplimiento de nuestras obligaciones con otras entidades.

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

CIUDAD Y FECHA

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL

CEDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL

9. REFERENCIAS COMERCIALES
PRINCIPALES CLIENTES
NOMBRE EMPRESA

PRODUCTO Y/O SERVICIO


SUMINISTRADO

CIUDAD

CONTACTO
NOMBRE/CARGO

TELFONO

1
2
3
4

PRINCIPALES PROVEEDORES
NOMBRE EMPRESA

PRODUCTO Y/O
SERVICIO
SUMINISTRADO

CIUDAD

CONTACTO
NOMBRE/CARGO

TELFONO

COMPRA DEL AO ANTERIOR

1
2
3
4

10. DECLARACIN DE ORIGEN DE FONDOS


Esta informacin es requerida en cumplimiento de lo dispuesto en los articulos 102 a 107 del Estatuto Orgnico del Sistema Financiero, as
como por Servicios Postales Nacionales S.A, para la prevencin y control del lavado de activos.
Yo,________________________________________________________,
identificado
con el documento de identidad
No.________________________
Expedido
en
______________________,
obrando
como
Representante
Legal
de
la
sociedad___________________________________________________ identificada con NIT___________________________, de
conformidad con Certificado de Existencia y Representacin Legal Vigente, expedido por la Cmara de Comercio, el cual se adjunta; de
manera voluntaria y dando certeza de que todo lo aqu consignado es cierto, realizo la siguiente declaracin de fuente de fondos a
Servicios Postales Nacionales S.A., con el propsito de dar cumplimiento a lo sealado en el Estatuto Orgnico del Sistema Financiero
(Decreto 663 de 1993), ley 190 de 1995(Estatuto Anticorrupcin) y dems normas legales concordantes.
1. Los recursos comprometidos para el desarrollo del objeto social de la Compaa proviene de las siguientes fuentes:
_____________________________________________________________________________________________________________
_______ ( Especifique las fuentes de donde provienen los recursos, Ej. Capital de trabajo producto de compra y ventas de ..;
prestamos de Entidades financieras etc.)
2. En caso de ser aceptado como proveedor de SERVICIOS POSTALES NACIONALES S.A., la informacin solicitada debe ser actualizada
anualmente; todo cambio debe ser informado en su momento. La empresa que no actualice su informacin podr ser retirada del registro
de proveedores.
DECLARO QUE LA INFORMACIN CONTENIDA EN EL PRESENTE FORMULARIO ES VERAZ Y QUE CONOZCO LAS SANCIONES LEGALES EN EL
CASO DE FALSEDAD EN LOS DATOS AQU CONTENIDOS

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL

CIUDAD Y FECHA

CEDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL

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