Índice

INDICE
PSICOPATOLOGÍA ADULTOS
PRESENTACIÓN ................................................................................................................................................................................. 3
INDICE................................................................................................................................................................................................. 5

TEMA 1. HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGÍA ....................................................................................................... 10
1. PREHISTORIA ............................................................................................................................................................................ 10
2. ANTIGÜEDAD CLÁSICA: GRECIA Y ROMA ............................................................................................................................. 10
A) CULTURA HIPOCRÁTICA GRIEGA .......................................................................................................................................... 10
B) CULTURA MÉDICA GALÉNICA. ROMA.................................................................................................................................... 12
3. EDAD MEDIA: LOS ÁRABES Y LA CRISTIANDAD ................................................................................................................... 14
A) MUNDO ÁRABE ......................................................................................................................................................................... 14
B) CRISTIANDAD ........................................................................................................................................................................... 15
4. RENACIMIENTO (SIGLO XVI) .................................................................................................................................................... 16
5.
A)
B)
C)

ILUSTRACIÓN (SIGLOS XVII Y XVIII)........................................................................................................................................ 16
SIGLO XVII ................................................................................................................................................................................. 17
SIGLO XVIII ................................................................................................................................................................................ 17
FINALES DEL SIGLO XVIII Y PRINCIPIOS DEL XIX ................................................................................................................ 18

6. SIGLO XIX ................................................................................................................................................................................... 18
A) PRINCIPIOS DE SIGLO ............................................................................................................................................................. 18
B) FINALES DE SIGLO ................................................................................................................................................................... 19
7.
A)
B)
C)

SIGLO XX .................................................................................................................................................................................... 20
PRINCIPIOS DE SIGLO ............................................................................................................................................................. 20
MEDIADOS DE SIGLO .............................................................................................................................................................. 21
PSIQUIATRÍA CONTEMPORÁNEA........................................................................................................................................... 21

PREGUNTAS: ................................................................................................................................................................................... 23

TEMA 2. CONCEPTOS Y MODELOS EN PSICOPATOLOGÍA ................................................................................. 24
1.
A)
B)
C)

CONCEPTOS BÁSICOS DE PSICOPATOLOGÍA ...................................................................................................................... 24
CONCEPTOS BÁSICOS ............................................................................................................................................................ 24
OTROS CONCEPTOS ............................................................................................................................................................... 24
OBJETO DE LA PSICOPATOLOGÍA ......................................................................................................................................... 24

2. DIVERSIDAD DE MODELOS EN PSICOPATOLOGÍA .............................................................................................................. 25
3.
A)
B)
C)

CRITERIOS DE NORMALIDAD EN PSICOPATOLOGÍA ........................................................................................................... 25
NORMALIDAD VERSUS ANORMALIDAD PSÍQUICA .............................................................................................................. 25
CRITERIOS DE NORMALIDAD ................................................................................................................................................. 26
ALGUNOS APUNTES SOBRE LOS CRITERIOS DE ANORMALIDAD .................................................................................... 30

4.
A)
B)
C)

MODELOS EN PSICOPATOLOGÍA............................................................................................................................................ 30
MODELO BIOLÓGICO ............................................................................................................................................................... 30
MODELO CONDUCTUAL .......................................................................................................................................................... 33
MODELO COGNITIVO ............................................................................................................................................................... 41

3. MODELOS Y REALIDAD CLÍNICA ............................................................................................................................................. 52
PREGUNTAS: ................................................................................................................................................................................... 56

TEMA 3. MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN EN PSICOPATOLOGÍA ......................................................................... 58
1. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................................................................... 58
A) MÉTODO EXPERIMENTAL ....................................................................................................................................................... 58

COEPA. Tel. 976 552040. www.pircoepa.es

1

.................. A) B) C) TRASTORNOS DEL ESTRECHAMIENTO DEL CAMPO DE LA CONCIENCIA ......................................................................................................... 134 TEMA 6.......126 ESTADOS CREPUSCULARES .......................................................................................122 3....................................................... A) B) C) MODELOS DE CLASIFICACIÓN EN PSICOPATOLOGÍA .............................................................................. 95 ANTECEDENTES................................. 121 1..........................................................................................................................................................113 A) FIABILIDAD DE LAS CLASIFICACIONES ............................................................................. TIPOS DE CLASIFICACIÓN ........................................................... 58 LA INVESTIGACIÓN EN PSICOPATOLOGÍA ...... Tel............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGÍA DE LA CONCIENCIA ................................................ 98 LAS VERSIONES DSM-III ............................................................................................................................................................... 105 B) DSM-IV ................................................................................... PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN Y DE LA ORIENTACIÓN................................................................................................................................... 92 4.. ALTERACIONES POSITIVAS DE LA CONCIENCIA ...........................................................................................................................................................................111 7..............................................................es 2 ............ CRÍTICAS A LAS CLASIFICACIONES PSIQUIÁTRICAS ....................................................................................................................... 103 5....................... FIABILIDAD Y VALIDEZ DE LAS CLASIFICACIONES ........................................................ CLASIFICACIONES MULTIAXIALES ..........................................................................121 2............................................................................................. 128 ALTERACIONES CIRCUNSCRITAS ...................................................................................................... CUESTIONES BÁSICAS .................. SISTEMAS DE CLASIFICACIONES EN PSICOPATOLOGÍA ........................................................................................................................................................................................................................................................... PSICOPATOLOGÍA DE LA CONCIENCIA .................128 ALTERACIONES GLOBALES ...................................................................... 113 B) VALIDEZ DE LAS CLASIFICACIONES ................ A) B) C) TRASTORNOS PRODUCTIVOS DE LA CONCIENCIA (alteraciones cualitativas) ..................................................... 60 NIVEL CLÍNICO .................................. 89 1........................................................................................................................................................................................................... 129 ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA CORPORAL ........................................ 976 552040................................................................................................................................................................................. 141 1........................... INTRODUCCIÓN .......................................................................................141 © COEPA.................................................................................................................................................................................................................................................... 87 TEMA 4............................123 A) TRASTORNOS POR DISMINUCIÓN................................................................................................................... 114 PREGUNTAS: .............................. 95 LA CORRIENTE NEO-KRAEPELlNIANA........................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 91 PROCEDIMIENTOS MULTIAXIALES ............................... TRASTORNOS DEFICITARIOS DE LA CONCIENCIA (alteraciones cuantitativas) ..................................................................................................................132 7............................................ 127 5..................................................................................... 91 TAXONOMÍAS SEGÚN SU ESTRUCTURA ............................................................................................................................ 108 6.................................................................................... 92 CLASIFICACIONES CATEGORIALES O DIMENSIONALES .. 126 DISOCIACIÓN HIPNÓTICA ............................................................................................................. Psicopatología de Adultos B) 2....................................................... 62 NIVEL EPIDEMIOLÓGICO ..............................................................................................................................................105 A) CIE-10 ................................................................................... 59 NIVEL DEL ANÁLOGO EXPERIMENTAL........ A) B) C) D) E) CLASIFICACIONES MODERNAS EN PSICOPATOLOGÍA ............................................................................................. 123 B) TRASTORNOS POR EXCESO .............. 90 3..................................................................................................................................................................................... www....................................................... INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 130 6................ 72 EPIDEMIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS MENTALES .............................................................................................................................................................................................. 99 DSM-IV (1994) .....132 PREGUNTAS: ................................................ 116 TEMA 5..................................................................................................................................................... 127 PERSONALIDAD DOBLE O MÚLTIPLE O IDENTIDAD MÚLTIPLE .................Preparación examen PIR..................................................................................................... 89 2.......................................................... 95 ORIGEN DE LOS SISTEMAS DSM Y CIE............................................................................ A) B) C) D) MÉTODOS CLÍNICO Y DE OBSERVACIÓN .............pircoepa...... LAS AGNOSIAS ........................................... 125 4.................................................................................................. 83 PREGUNTAS: .................................................................................................................................................

................................................................................. A) B) C) PSICOPATOLOGÍA DE LA ORIENTACIÓN ......................................................................................................................................... www................................................................................................ 175 4..............................................................................................................................171 DISTORSIONES EN LA PERCEPCIÓN DE LA INTENSIDAD DE LOS ESTÍMULOS ....................................... 231 3...............177 A) ALUCINACIONES ..................................... 150 ATENCIÓN COMO SELECCIÓN ....... 156 FALSA ORIENTACIÓN ..................................................................................................................................................................................... 142 PSICOPATOLOGÍA CLÁSICA DE LA ATENCIÓN ...................................................................................................................... 153 ATENCIÓN COMO VIGILANCIA ......... PRINCIPALES TRASTORNOS CON ALUCINACIONES ....................................................................................................................................................... 152 ATENCIÓN COMO ACTIVACIÓN ........................ 227 CLASIFICACIÓN SEGÚN CONTENIDO.................................................................................................................................................................................................................................................. 146 3.......................................................................................................................................................................................................................................... A) B) C) D) E) DISTORSIONES PERCEPTIVAS O SENSORIALES ..................................................................... 161 TEMA 7................................................................ ENGAÑOS PERCEPTIVOS ......................................... 177 B) PSEUDOPERCEPCIONES O IMÁGENES ANÓMALAS ........................................................................................................................................................................................................ 195 B) ESTUDIOS QUE SE BASAN EN PROVOCAR RESPUESTAS ALUCINATORIAS MEDIANTE EL USO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS .................................................................... 976 552040.................................................. ESTUDIOS EXPERIMENTALES SOBRE LAS ALUCINACIONES..............227 CLASIFICACIÓN SEGÚN CRITERIO TEMPORAL ..................................................................................................... A) B) C) D) E) PSICOPATOLOGÍA COGNITIVA DE LA ATENCIÓN .............................................................................................................................................................................. A) B) C) TIPOS DE MEMORIA ............................... A) B) C) ALTERACIONES ATENCIONALES EN TRASTORNOS MENTALES ............................... PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA ...................................... 170 B) ENGAÑOS PERCEPTIVOS ............ 193 5.......................................................................................................................156 DESORIENTACIÓN ORGÁNICA ..........................................................................170 A) DISTORSIONES PERCEPTIVAS O SENSORIALES ...............................................................................................195 A) ESTUDIOS SOBRE LA CANTIDAD Y CALIDAD DE LA ESTIMULACIÓN ................................................................170 2............................................... 157 ANSIEDAD ....................................................................................... 144 CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS ATENCIONALES ......... 154 ATENCIÓN COMO EXPECTATIVAS/SET/ANTICIPACIÓN .................................................................. A) B) C) D) PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN..................................................................................................................................................................150 ATENCIÓN COMO CONCENTRACIÓN ...........200 7......... 174 METAMORFOPSIAS: DISTORSIONES EN LA PERCEPCIÓN DEL TAMAÑO Y LA FORMA.............................................................................................................................. 156 5.......... 170 1.................................... 174 DISTORSIONES EN LA INTEGRACIÓN PERCEPTIVA ............................................................................................................................................................................... 156 DOBLE ORIENTACIÓN ........................................................................................................ 172 DISTORSIONES EN LA PERCEPCIÓN DE LA CUALIDAD ..es 3 .......................................................................................................................... Tel.......... 197 C) ESTUDIOS SOBRE LOS “IMAGINADORES NORMALES” Y LAS PERSONAS CON ALUCINACIONES ................................................................................... PSICOPATOLOGÍA DE LA SENSOPERCEPCIÓN ............................. 227 1..........................................pircoepa................. TEORÍAS PSICOLÓGICAS SOBRE LAS ALUCINACIONES ...................................................................................................................................................................................................... CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS PERCEPTIVOS ..... INTRODUCCIÓN ............................................................................. 155 4...............................................................................................................................................................232 COEPA............................................................................ 171 3............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 159 PREGUNTAS: ........................................................................................... 210 TEMA 8...............................227 2.................................................Índice 2............................................................................................................... 157 DEPRESIÓN.................................................. 144 TRASTORNOS ATENCIONALES EN LAS CATEGORÍAS CLÁSICAS ........... TRASTORNOS DE LA MEMORIA ............................................................................................................................................................................................................................... INTRODUCCIÓN ..................................142 TEORIAS DE LA ATENCIÓN .......................................................................................................................................................................................................................................................................................156 ESQUIZOFRENIA .............................. 199 6.............................................................205 PREGUNTAS: ............... 229 EVALUAR LA MEMORIA MEDIANTE TAREAS ..................................................................................... 175 LAS ILUSIONES: DISTORSIONES EN LA ESTRUCTURACIÓN DE ESTÍMULOS AMBIGUOS ............................................................................................

............................................................. 324 DISFASIA INFANTIL ADQUIRIDA ................................................................................................................ 282 CLASIFICACIÓN DE LOS DELIRIOS ............... 284 DELIRIO Y TRASTORNOS MENTALES .......................................................................................................................................... 236 AMNESIA ANTERÓGRADA ...... A) B) C) D) E) F) TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO ..............................................................................................................................................327 CONCEPTO .........................................es 4 ................................... EXPLICACIÓN DE LA AMNESIA ..................................................................................................................................................................................................................................331 ASIMETRIAS ANATÓMICAS DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES................................. www......................................................................................................................................................................................................................................................239 5... DISTORSIONES DE LA MEMORIA .............. 332 LA DOMINANCIA HEMISFÉRICA EN EL BILINGÜISMO ............................... 287 FORMACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS DELIRIOS .............................................................................. 259 TEMA 9........................ AFASIAS EN ADULTOS . 276 3.....................................................247 7..................................................................................... 238 4.................................................................................................................................................................................................... 258 PREGUNTAS: ......................................................................................................................... A) B) C) DISFASIAS INFANTILES ...................................................... DÉFICIT DE MEMORIA EN OTROS CUADROS CLÍNICOS ..........274 CONCEPTOS .................................................... A) B) C) TARTAMUDEZ ................................................... 331 VARIABILIDAD DE LA REGIÓN PERISILVIANA .............................................................................................. 327 5..................................... 274 TEORIAS SOBRE LOS TRASTORNOS FORMALES DEL PENSAMIENTO ........................................................................................................................................................ 257 B) ESQUIZOFRENIA ........................ A) B) C) ESPECIALIZACIÓN HEMISFÉRICA PARA EL LENGUAJE ..................................................................................325 CONCEPTO ..........................................................................................................................................................................................................................................312 A) CONCEPTO ....................................................................................................................................................................................................................... 256 8........................................ 323 CLASIFICACIÓN .......................................................pircoepa........................ AMNESIA Y DEMENCIAS ......................................... 976 552040................... 250 B) HIPERMNESIAS............................................................................................................................................................ 286 TEORÍAS Y EXPLICACIONES SOBRE LOS DELIRIOS ................................................................................................................................................................ 332 © COEPA................................. 325 4.............................................................. 295 TEMA 10.............................. 292 PREGUNTAS: ...............280 CONCEPTOS ................................................................................................................... 312 3.................................................................................................................................................... A) B) C) TRASTORNOS FORMALES DEL PENSAMIENTO .......... PSICOPATOLOGÍA DEL LENGUAJE ............................................................................................................273 2........................................................................................................... 233 SÍNDROME AMNÉSICO . 329 ETIOLOGÍA ............................................257 A) TRASTORNOS EMOCIONALES: DEPRESIÓN Y ANSIEDAD .................................................................................................................................................................................. 273 1...................................................... 326 RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE Y DEL HABLA .............................................................................................................................................. MEMORIA Y EMOCIÓN ................................................... INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................................................................................................243 6............................................................ 280 DIMENSIONES DE LOS DELIRIOS .........................................................................................................................................................................................................................................................311 2.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Psicopatología de Adultos A) B) C) D) AMNESIA PSICÓGENA ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................323 CONCEPTO ........................................... 311 1................................................. 232 AMNESIA RETRÓGRADA ......................................... 312 B) CLASIFICACIÓN DE LAS AFASIAS ....... 325 CLASIFICACIÓN ................................................................................................................................................................................................................................ Tel.......................................................................................................................................................................... PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO ..... 330 6.................................................................. A) B) C) DISLALIAS INFANTILES ............................................................................... 274 TRASTORNOS FORMALES DEL PENSAMIENTO ....................................................................... 327 CLASIFICACIÓN .....................................................................................................................................................................................................................................250 A) PARAMNESIAS Y PARAPRAXIAS ................................................................................................................................................................Preparación examen PIR...................................................................................................................... INTRODUCCIÓN .................................................................................................................

....................................................................................................................................................................... 333 PSICOPATOLOGÍA DEL LENGUAJE EN CUADROS CLÍNICOS .............................................................. A) B) C) TRASTORNOS DE LA MÍMICA .......................371 LAS HIPERMIMIAS .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................351 4........................ 338 DEMENCIAS Y ENFERMEDAD DE ALZHEIMER .................................................................................................................................................................................................................................................... 372 BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................ 333 AISLAMIENTO SOCIAL ............................................................................ 342 TEMA 11.......................................................................................................................................................................................................................................361 A) PRINCIPALES TRASTORNOS PSICOMOTORES .......................................................................................................................................................................... TRASTORNOS PSICOMOTORES ...................................... 334 AUTISMO INFANTIL ............................................................................. 334 ESQUIZOFRENIA ................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 333 CEGUERA Y SORDERA .. 371 PREGUNTAS: ..............361 2................................................................................................... 349 1.................. ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD......................................... A) B) C) D) E) F) G) H) LA DOMINANCIA HEMISFÉRICA EN LA TARTAMUDEZ .............................................................................. Tel.................................................................. PSICOPATOLOGÍA DE LA AFECTIVIDAD .............................Índice D) 7................................................................................... 377 COEPA............................. 336 DEPRESIÓN Y MANÍA .................................... PSICOMOTRICIDAD .......................................................pircoepa...... 360 TEMA 12...........................................................................................................................................es 5 ..........................................................................................................................................333 RETRASO MENTAL ............................................................... 361 1........................................................................................................................................ ASPECTOS CONCEPTUALES ......................................................... TRASTORNOS PSICOMOTORES ....................................................................................... 976 552040................................................... 371 LAS HIPOMIMIAS .......... 369 3.......................................................................... EXPLORACIÓN DE LA AFECTIVIDAD ............................................................................................................................................................................. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................................................349 3......... 371 LAS DISMIMIAS .......................................................................................................................................................... www........................352 PREGUNTAS: ............................................................................................. 361 B) OTROS TRASTORNOS PSICOMOTORES ........................................ 340 PREGUNTAS: ..................................................................................................................................... 333 PARÁLISIS CEREBRAL .............................................................................................................349 2..............................................................................

PREHISTORIA Resulta complicado saber cómo se concebía la conducta anormal antes de la existencia de testimonios escritos. la “locura era el resultado de la posesión de los espíritus malignos personificados por dos diosas. incluyendo constantes interrelaciones y mutuas influencias. Así lo confirman los restos de cráneos trepanados (la trepanación es una práctica médica que consiste en agujerear el cráneo). En la antigüedad clásica griega y romana es donde surge por primera vez el concepto de enfermedad mental.pircoepa.Psicopatología de Adultos. existen ciertas pruebas indirectas que nos permiten conjeturar la existencia de un pensamiento mágico en el que la posesión demoníaca (demonología) jugaba un papel esencial en la explicación de la locura. que eran enviadas por los dioses en estado de cólera”. Según Mora (1992). no hay razones para dudar de que lo mismo sucedió con las concepciones sobre la mente y la naturaleza humana. que incluía entre otras a las culturas árabe y judía. ANTIGÜEDAD CLÁSICA: GRECIA Y ROMA A) CULTURA HIPOCRÁTICA GRIEGA 1) Periodo prehipocrático La mayor parte de los tratados sobre la historia de la psicopatología sitúan en un lugar y un tiempo concretos nuestras actuales concepciones sobre la locura: la civilización griega. Y esto es especialmente importante para la psicopatología. que el hombre neolítico creía que este tipo de cirugía podía curar ataques de epilepsia. www. Los síntomas que el sujeto presentaba orientaban hacia la clase de espíritus (buenos o malos) que intervenían. Por tanto. © COEPA. migrañas y desórdenes mentales. porque como ha señalado Mora (1982). Tel. la explicación demonológica dominó el campo de las concepciones sobre la locura. por pinturas encontradas en cuevas. a través de cuyos agujeros los espíritus malignos tenían la posibilidad de escapar. Según Mora (1982). Pero es cierto que la síntesis fecunda que de todo ello realizó la Grecia clásica. El hombre primitivo.es 6 . Historia de la Psicopatología TEMA 1. Esta coincidencia no deja de ser inexacta. en los primeros tiempos de la cultura griega. Manía y Lisa. porque su concepción como «enfermedad» está ligada al surgimiento mismo de la idea de enfermedad de corte helénico. y de su práctica tenemos indicios desde la era neolítica. lo que llamamos civilización occidental tuvo su comienzo en diversas áreas de lo que hoy conocemos como Oriente Medio. HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGÍA 1. 976 552040. llevó a cabo un primer enfoque terapéutico de ésta. atribuyendo un origen sobrenatural a la enfermedad mental. justifica en parte el calificativo de «cuna de la cultura occidental». Dentro de esta tradición. 2. Y si esto es cierto para la mayor parte de las ramas del saber y el conocimiento humanos. Se cree. La trepanación fue llevada a cabo tanto por razones médicas como místicas. decir que la filosofía y la ciencia «nacieron» en Grecia no significa que ese nacimiento fuera espontáneo.

digamos algo sobre dos discípulos de Pitágoras:   Alcmeón de Crotona (siglo VI a. tierra. Se decía que la enfermedad se producía por un desequilibrio entre estos humores y el tratamiento requería la administración de drogas con cualidades opuestas al humor que se suponía estaba en desequilibrio. aire). siendo Grecia el origen de la medicina occidental. Psicopatología de Adultos Los centros médicos de la época prehipocrática fueron los templos dedicados al dios de la curación.C. El estado óptimo. El verdadero nacimiento de la medicina se produjo. del conflicto o discrasia. lejano a la Cretona de Alcmeón: en la isla de Cos. Hipócrates se caracteriza por la importancia que da a la clínica (dedicándose a la observación a través del pensamiento inductivo). esto es. Los pitagóricos mantenían. Empédocles (49-430 a. Bilis amarilla (en el hígado). Hay que decir que la formulación de Hipócrates sirve de base a Galeno para plantear sus concepciones acerca de los temperamentos. representantes y garantes de las ideas religiosas acerca del origen de las enfermedades. en otro lugar. Hipócrates dice que:   Las enfermedades mentales tienen una causa orgánica normalmente en el cerebro.Preparación examen PIR. postulándose para cada elemento un humor orgánico correspondiente:     Sangre (en el corazón). donde floreció en los siglos V y VI la primera escuela de medicina. era lo contrario de la falta de armonía.pircoepa. según la cual los sentidos se comunicaban con el cerebro a través de unos conductos (los nervios). la crasia. frío). agua. Los trastornos mentales se deben a causas y procesos naturales al igual que las enfermedades físicas. Flema (en el cerebro). 2) Periodo hipocrático Antes de estudiar a Hipócrates. Bilis negra (en el bazo). sin embargo.C. humedad. pues.es 7 . Teoría de los humores: Hipócrates opina que existen cuatro humores o fluidos básicos: COEPA.C. sequedad. www. Según Ellenberg (1974). Esculapio.). con Hipócrates como artífice principal (460-377 a. Defendió además una teoría de los espíritus animales. 976 552040. que se caracterizaba por cuatro cualidades (calor. Tel. la interacción apropiada entre las fuerzas externas y las internas. posiciones enfrentadas a las de los asclepíades o sacerdotes de Esculapío.): Sugirió la teoría humoral sobre la base de los cuatro elementos (fuego. estos «centros de cura» se convirtieron en focos de peregrinación para los enfermos.): Consideraba al cerebro como la sede de la razón y el alma y postulaba que la salud era la armonía entre los contrarios.

La teoría de los humores dura hasta el siglo XVIII en la medicina occidental. Flema: Situada en la cabeza. en el terreno de la filosofía y de la ciencia. Es a partir de estos cuatro humores cuando Hipócrates establece la Teoría de los cuatro temperamentos que se produce cuando existe un desequilibrio en esos humores. Tel.pircoepa. a la que no consideraba como una enfermedad mental.es 8 . órgano considerado susceptible de cambiar de posición si se desprendia de su amarraje en la cavidad pélvica. el texto legal más importante de la época. que incluía:      La epilepsia. Ello da lugar a cuatro tipos de temperamentos:     Temperamento voluble (abunda la sangre). © COEPA. que era debido a la ausencia de relaciones sexuales y causado por el movimiento del útero. Cuando hay equilibrio entre estos cuatro humores. ROMA 1) La medicina en Roma La cultura romana permaneció siempre. bajo la influencia de la cultura griega. www. recordar dos cosas importantes en la tradición hipocrática:   Consideraba la medicina como un conocimiento inductivo. Temperamento colérico (abunda la bilis amarilla). La histeria. cuando existen desequilibrios se llaman discrasias y entonces se remediaban a base de dietas y purgas. Muchos de los progresos que se llevaron a cabo acerca de los trastornos mentales provenían de individuos formados en la tradición médica griega. Hipócrates diseñó una primera aproximación para la clasificación de las hoy llamadas enfermedades mentales. La medicina hipocrática es una medicina axiomática. Bilis negra: Situada en el estómago. y. Temperamento melancólico (abunda la bilis negra). La melancolía (estados de depresión anormal). sino del Derecho: la consideración de la locura como atenuante en la imputación de responsabilidad por acciones delictivas se recogió explícitamente en el Corpus Iuris Civilis. Para finalizar. Bilis amarilla: Situada en el hígado. La manía (estados de excitación anormal). La mayor aportación del mundo romano a la psicopatología no vino de la mano de la medicina. Historia de la Psicopatología     Sangre: Situada en el corazón. sino como un achaque físico propio de las mujeres.Psicopatología de Adultos. 976 552040. Temperamento indolente (abunda la flema). en España hasta el siglo XIX. B) CULTURA MÉDICA GALÉNICA. La paranoia (estados que implicaban un deterioro mental extremo). hay salud.

C. ilusiones y delirios.  Plurarco (46-120 d.C. Cicerón utilizó dos categorías:   La insania. Sus observaciones sugerían que ciertos trastornos mentales no eran más que una extensión o exageración de los llamados rasgos normales de la personalidad.C.Preparación examen PIR. así como en diferenciar las enfermedades mentales en agudas y crónicas.  Sorano de Éfeso (93-138 d. el paciente estaba lúcido.  Areteo de Capadocia (50-130 d. con el sistema kraepeliniano. También fue uno de los primeros en señalar que los estados maníacos y depresivos se producían a menudo en el mismo individuo y que. también se inclinaba a considerar las enfermedades mentales desde el punto de vista de su curso y resultado final. entre períodos de trastorno. incluyendo en ella la histeria y la hipocondría.es 9 . Enfatiza el papel de las influencias ambientales y se opone con firmeza a los tratamientos inhumanos de los pacientes. (la primera relacionada con trastornos uterinos y la segunda con base en el hipocondrio). que denotaba un colapso completo de la capacidad intelectual y hacía al individuo irresponsable legalmente. Con todo. nuestros recursos y nuestra fuerza para tener el poder de ser nuestros propios médicos. ausencia de calma y equilibrio. Cicerón fue uno de los primeros que se cuestionó la responsabilidad legal del enfermo mental.pircoepa. El furor. 2) La tradición galénica COEPA. Aunque no hubo grandes aportaciones conceptuales en esta época.C.): Cabe destacar su interés por las personalidades premórbidas de sus pacientes. hubo algunas que merece la pena comentar:  Cicerón (106-43 a. Por otra parte.  Asclepíades (124 a. Fue el primero en distinguir entre alucinaciones. 976 552040. Destacó por la insistencia en los tratamientos humanitarios hacia el enfermo mental y la necesidad de entrenar a las personas encargadas de cuidarlos en este tipo de trato. Según Ullman y Krasner (1975). Tel.): Sintió interés humanitario por el enfermo mental y tuvo mucha agudeza en sus descripciones clínicas.C. decir que la consideración «legal» de la locura no iba acompañada de un reconocimiento paralelo de la figura del médico. método de clasificación que estaba destinado a convertirse en uno de los más preeminentes dentro de la historia de la psiquiatría y que culminaría mucho después.): Basándose en las recomendaciones del enciclopedista Celso. www. en el siglo XIX. revisa y amplía la clasificación hipocrática de los trastornos mentales. además.): La Filosofía constituía el arte de curar el espíritu y afirmaba que debíamos emplear todo nuestro esfuerzo. parece que fue un pionero en la consideración de los factores culturales para el tratamiento de los pacientes. Psicopatología de Adultos No obstante. puesto que era el juez quien dictaminaba sobre el estado mental de los reos.): Rechaza la teoría humoral de Hipócrates.

A modo de conclusión. Colérico. etc. que después se reducirían a cuatro fundamentales:     Sanguíneo. La “buena mezcla” de estos tipos temperamentales daba lugar al equilibrio temperamental. dirigidas al cuerpo.) hizo una labor de síntesis de los conocimientos existentes. origen de los planteamientos biotipológicos sobre las diferencias individuales y la personalidad. si bien no se alejaba en exceso del marco hipocrático. Galeno sostiene que la salud psíquica depende de la armonía adecuada de las partes racional. EDAD MEDIA: LOS ÁRABES Y LA CRISTIANDAD A) MUNDO ÁRABE La traducción al sirio de las obras de Hipócrates. Averroes (1126-1198). contratiempos económicos.C. Su contribución más interesante fue la formulación de una teoría sobre los temperamentos o modos de ser de las personas. Flemático. podemos decir que este modelo hipocrático-galénico domina buena parte de las reflexiones sobre la salud y la enfermedad en la Edad Media. www. Galeno divide las causas de los trastornos psíquicos en:   Orgánicos (lesiones craneoencefálicas.pircoepa. Distinguió nueve combinaciones básicas o tipos temperamentales. atribuida a un uso deficiente de la razón.Psicopatología de Adultos. se utilizan “terapias somáticas”. Avenzoar (1090-1162). Aristóteles y Galeno permitió a los árabes continuar la tradición de la medicina griega y romana y transmitirla al resto de occidente. 3. © COEPA. irracional y sensual del alma. Maimónides (1131-1204). Mentales (temores. o bien a pasiones que interfieren con la razón o de un peculiar aparato físico en estado de intoxicación o sueño. alcohol. Entre los escritores médicos del mundo árabe medieval cabe destacar:     Rhazes (865-925). desengaños amorosos). Añadió sus propias observaciones y creó un sistema médico que ejerció una profunda influencia en los siglos posteriores. cambios menstruales). Referido al tratamiento. 976 552040. en la cual Alberto el Grande y Tomas de Aquino mantienen una posición organicista acerca de los trastornos mentales. En esta época aparece la figura del psicoterapeuta que se dedica a hablar con las personas cercanas a los pacientes enfermos mentales. Así la locura es una enfermedad somática. Melancólico). por lo que se le aplicaba al paciente duchas de agua fría. Historia de la Psicopatología Galeno (130-200 d. Tel. reuniendo y coordinando todo el conocimiento médico acumulado por sus predecesores. etc. estado en ayunas.es 10 .