IGA

jsamayoaig@gmail.com

HIPOTENSION E
HIPERTENSION
Etiologa / Sintomatologa / Tratamientos

Hipertensin
Es una enfermedad crnica caracterizada por un incremento continuo de
las cifras de la presin sangunea en las arterias. Aunque no hay un
umbral estricto que permita definir el lmite entre el riesgo y la
seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presin
sistlica sostenida por encima de 139 mmHg o una presin diastlica
sostenida mayor de 89 mmHg, estn asociadas con un aumento medible
del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una
hipertensin clnicamente significativa.
La interaccin entre variaciones genticas y factores ambientales tales
como estrs, la dieta, y actividad fsica, contribuyen al desarrollo de la
hipertensin arterial esencial. Los fenotipos incluyen, entre otros: el
sistema nervioso autnomo, el sistema renina angiotensina, factores
endoteliales hormonas vas opresoras y vaso depresoras, volumen liquido
corporal.

Hay muchos genes que pueden participar en el desarrollo de

hipertensin. La mayora de ellos estn involucrados, directamente o
indirectamente, en la reabsorcin renal de sodio. Esto da lugar a
mutaciones que tienen como resultado excesiva retencin renal de
sodio, bien por efectos primarios en los sistemas transporte en el
nefrona distal por estimulacin de la actividad del receptor de
mineralocorticoides. Se dividen en:

Sndromes por sobreproduccin de mineralcorticoides

Sndromes por intercambio de la actividad mineralcortode.

La hipertensin no puede curarse en la mayora de los casos, pero puede

controlarse. En general debe seguirse un tratamiento regular de por vida
para bajar la presin y mantenerla estable. Las pastillas son slo parte
del tratamiento de la hipertensin, ya que el mdico tambin suele
recomendar una dieta para perder peso y medidas como no abusar del
consumo de sal, hacer ejercicio con regularidad. Consejos para el
paciente con hipertensin:

Reduce el peso corporal si tienes sobrepeso.

Reduce el consumo de sal a 4-6 gramos al da; consume menos
productos preparados y en conserva, y no emplees demasiada sal
en la preparacin de los alimentos. No obstante, existen pacientes
que no responden a la restriccin salina.
Reduce la ingesta de alcohol, que en las mujeres debe ser inferior
a 140 gramos a la semana y en los hombres inferiores a 210
gramos.
Realiza
ejercicio
fsico,
preferentemente
pasear,
correr
moderadamente, nadar o ir en bicicleta, de 30 a 45 minutos, un
mnimo de 3 veces por semana.
Reduce el consumo de caf y no consumas ms de 2-3 cafs al
da.
Consume alimentos ricos en potasio, como legumbres, frutas y
verduras.
Abandona el hbito de fumar.

Hipotensin

Por tensin arterial conocemos el concepto de presin que

la sangre ejerce sobre las paredes de los vasos que lo conducen a travs
del sistema circulatorio. La hipotensin consistira en una medida de
esta presin por debajo de unas cifras consensuadas en la comunidad
cientfica como las normales para un rango de edad y sexo.
Una presin sangunea demasiado baja hace que llegue un flujo
insuficiente de sangre a los rganos vitales del cuerpo a travs de
las arterias. Hay que tener en cuenta que en funcin de la estructura
corporal de cada persona, lo que para una es una presin sangunea
baja, para otra puede ser normal. Un recin nacido tiene una presin
sangunea distinta a la de un adolescente, una mujer en edad frtil o a la
de un anciano aquejado de diversas dolencias. Lo importante, por tanto,
es observar la diferencia que se pudiera presentar respecto al valor
normal de cada persona.
No se sabe claramente por qu la presin permanece as de baja. De
todos modos, la tendencia puede ser hereditaria de modo que tanto la
madre como la hija frecuentemente resultan afectadas. Si no se
producen sntomas, la hipotensin esencial es inocua. De hecho, puede
proteger contra enfermedades provocadas por la hipertensin. El riesgo
del desarrollo de la hipotensin puede provocar:
Hipofuncin tiroidea (hipotiroidismo)
Hipofuncin de la corteza suprarrenal (enfermedad de Addison)
Hipofuncin de la hipfisis (insuficiencia del lbulo anterior de la
hipfisis)
Enfermedades cardiacas (como insuficiencia cardiaca, trastornos del
ritmo, pericarditis, por ejemplo)
Guardar cama durante un periodo prolongado de tiempo
Dficit de lquido (hipovolemia)
Falta de sal (hiponatremia)

Algunas estrategias que algunas con este tipo de enfermedad deberan

de llevar las siguientes recomendaciones:
Adoptar una dieta alta en protenas que incluya hgado, riones y
otras carnes de rganos, papas horneadas con cascara, vegetales de
hojas verdes, semillas o harina de soja y germen de trigo ayuda a
normalizar la presin sangunea.

Consumir comidas pequeas y frecuentes durante el da mejora el

azcar en la sangre y ayuda a evitar la hipotensin que podra ocurrir
despus de una comida abundante.

Incorporar un poco de sal en la dieta, dentro de los ndices

adecuados, para mantener el balance de los fluidos del cuerpo.

Verificar los frmacos que se consumen, ya que ciertos

medicamentos para el corazn, tranquilizantes, antidepresivos e incluso
aquellos justamente para reducir la hipertensin pueden bajar la
presin. Si es as, se debe solicitar al mdico, en la medida de las
posibilidades, que los cambie.

Darse un fuerte apretn. Una sencilla accin fsica como darse un

apretn de manos eleva durante un momento la presin arterial
necesaria para contrarrestar la cada momentnea que ocurre al
levantarse por la maana.

Realizar algunos ejercicios matemticos mentales. Segn

investigaciones, efectuar prcticas aritmticas mentales (como tratar de
contar de manera regresiva desde el 100, sumar, restar, multiplicar o
dividir), eleva la presin sangunea y compensa la hipotensin incluso
mejor que la actividad fsica.

Dormir con la cabeza elevada. La manera como se duerme puede

tambin ayudar a controlar la hipotensin. Se recomienda dormir con la
cabecera de la cama elevada entre 20 y30 centmetros en relacin con
los pies. Igualmente, se aconseja incorporarse lentamente y colgar los
pies por el borde de la cama durante algunos minutos.