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CLNICA JUAN N.

CORPAS

CDIGO

TIPO DE DOCUMENTO:

MANUAL

NOMBRE:

MANUAL DE ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS
Y DISPOSITIVOS
MDICOS

SF-MA-01-V3
TIPO DE COPIA
CONTROLADA

PROCESO O SERVICIO: SERVICIO FARMACEUTICO


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1. APROBACIN DEL DOCUMENTO


CRITERIO

NOMBRE

CARGO

FECHA

FIRMA

ELABOR

LADY MARCELA GAITAN

QUIMICA FARMACEUTICA

04/04/2013 LADY MARCELA GAITAN

REVISIN

JOHANNA ALONSO CASTAEDA

COORDINADORA
FARMACEUTICO

10/04/2013

JOHANNA
CASTAEDA

ALONSO

APROB

OTTO HAMANN ECHEVERRY

DIRECTOR
MEDICO
OTTO
19/04/2013
HOSPITALARIO Y QUIRURGICO
ECHEVERRY

HAMANN

SERVICIO

1. OBJETIVO
Orientar al personal del servicio farmacutico y a todo el personal asistencial en general acerca de las
actividades propias del proceso de almacenamiento de medicamentos (lo cual incluye gases
medicinales), insumos y dispositivos mdicos que se son usados en la Clnica Juan N. Corpas y sus
tres centros mdicos, con el fin de mantener la calidad y garantizar el cuidado y la conservacin de las
especificaciones tcnicas con las que tanto los medicamentos, como los insumos y los dispositivos
mdicos fueron fabricados hasta que son utilizados en nuestros pacientes.
2. ALCANCE
El manual incluye todas las actividades relacionadas con el almacenamiento desde la recepcin
tcnica y administrativa de los medicamentos y dispositivos mdicos hasta el almacenamiento
transitorio en cada uno de los servicios previo a la administracin de los medicamentos y el uso de los
dispositivos mdicos en los pacientes.
3. DEFINICIONES
Almacenamiento: Conjunto de actividades que tiene como objetivo el cuidado y la conservacin de
las especificaciones tcnicas con las que fueron fabricados los medicamentos y dispositivos mdicos.
El almacenamiento debe planificarse, teniendo en cuenta bsicamente los siguientes aspectos:

Seleccin del sitio


Diseo de las instalaciones

Almacn. Seccin dedicada a la conservacin ordenada y protegida de productos farmacuticos y


materiales relacionados, en espera de ser distribuidos.
Cuarentena. Estado de las materias primas o envasado, materiales intermedios, productos a granel o
acabados, aislados por medios fsicos o por otros medios eficaces mientras se espera una decisin
acerca de su autorizacin, rechazo o reprocesamiento.
Estabilidad. Aptitud de un principio activo o de un medicamento, de mantener en el tiempo sus
propiedades originales dentro de las especificaciones establecidas, en relacin a su identidad,
concentracin o potencia, calidad, pureza y apariencia fsica.

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Buenas Prcticas de almacenamiento (BPA): Son los lineamientos, normas y actividades que
deben ser realizadas dentro del proceso de almacenamiento para garantizar que los productos
permanezcan en las condiciones de calidad para cumplir con su funcin.
Seguridad. Es la caracterstica de un medicamento segn la cual puede usarse sin mayores
posibilidades de causar efectos txicos no deseables. La seguridad de un medicamento es una
caracterstica relativa.

4. DESCRIPCIN DEL SERVICIO FARMACUTICO


El servicio farmacutico de la Clnica Juan N. Corpas, como principal responsable del aseguramiento
de la calidad de todos los medicamentos y dispositivos mdicos de la institucin, cuenta con la
infraestructura necesaria para el almacenamiento y posterior distribucin intrahospitalaria de
medicamentos y dispositivos mdicos, as como la dispensacin ambulatoria de medicamentos y
algunos insumos a nuestros usuarios.
El servicio farmacutico cuenta con un almacn dividido en varias reas fsicas, el cual se encarga de
distribuir todos los medicamentos y dispositivos mdicos a las farmacias y servicios de la clnica, as
como al almacn de cada uno de los centros mdicos. Cada rea fue seleccionada y acondicionada
para cumplir con las condiciones de almacenamiento exigidas por la normatividad vigente (Resolucin
1403 de 2007 y Resolucin 1488 de 2006), entre ellas condiciones de infraestructura, ubicacin,
iluminacin y ventilacin.
Del almacn se distribuyen todos los medicamentos y dispositivos mdicos a la farmacia central y tres
farmacias satlites ubicadas: en el servicio de urgencias, servicio de salas de ciruga y partos y una
farmacia ambulatoria donde se dispensan los medicamentos de manejo ambulatorio a los pacientes
de los servicios de consulta externa, egreso hospitalario, ciruga ambulatoria y salida de urgencias. El l
Centro mdico de Suba cuenta con una farmacia interna subcontratada y los centros mdicos de Niza
y Cota cuenta con farmacias Drogueras externas subcontratadas y cercanas a los centros mdicos
Para los medicamentos de control especial se cuenta con un rea (mueble) debidamente adecuada y
de dimensiones determinadas, esta rea es independiente y se encuentra diferenciada e identificada
en un mueble especial de material higinico sanitario de dimensiones determinadas por el volumen de
las actividades y/o procesos que se realizan; este mueble se encuentra bajo llave con el fin de
garantizar estrictas condiciones de seguridad..
La solicitud y el traslado de los medicamentos y dispositivos mdicos desde bodega a los diferentes
servicios y farmacias y entre farmacias, se realiza segn lo descrito en el procedimiento de solicitud y
traslado de medicamentos y/o dispositivos mdicos en el servicio farmacutico SF-PR-07
El flujo de medicamentos, insumos y dispositivos mdicos desde la bodega hacia las diferentes
farmacias y servicios se describe en el siguiente diagrama

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Almacen1

Servicios

Almacn
Centros
Mdicos

Farmacia
Hospitalaria
Central

Farmacia
Urgencias

Farmacia
Ambulatoria
Farmacia
Salas de
Ciruga

La clnica Juan N Corpas cuenta con un rea de produccin de aire medicinal en la que se almacena
el aire producido en un tanque fijo o tanque pulmn, a su vez se cuenta con un sistema de reserva o
Manifold en el cual se almacena el aire medicinal en cilindros; independiente al rea de produccin de
aire medicinal se cuenta con un rea de almacenamiento de gases medicinales en la que se
almacenan cilindros de aire medicinal, oxigeno, nitrgeno, dixido de carbono y un tanque fijo en el
que se almacena oxigeno lquido.
Las reas de produccin de aire medicinal y del sistema de reserva de gases medicinales se
encuentran ubicadas en un rea con bajo flujo de personal, se encuentran debidamente identificadas
permiten proteger los cilindros de cualquier deterioro externo, tienen las dimensiones apropiadas de
acuerdo a la demanda de produccin de aire medicinal y consumo de cilindros, no permiten que los
cilindros estn expuestos a temperaturas superiores a 52 C, las reas se encuentran limpias,
ventiladas y ordenadas, permitiendo la rotacin ordenada de los inventarios; igualmente estn libres
de materiales combustibles para evitar confusiones y riesgos de contaminacin. Los pisos, paredes y
techos, son de material resistente y de fcil limpieza, los cuales se mantienen en buenas condiciones.
4.1

AREAS DEL SERVICIO

De acuerdo a la normatividad vigente, el servicio Farmacutico de la clnica cuenta con las siguientes
sub-reas para realizar todas las actividades relacionadas con el almacenamiento y cuidado de los
medicamentos y dispositivos mdicos:
Sub-rea
A
B

Descripcin
Administrativa
De recepcin de medicamentos y dispositivos mdicos
De cuarentena de medicamentos: En la cual se almacenan medicamentos y/o
dispositivos mdicos destinados para devolucin, que deben ser destruidos o
desnaturalizados por deterioro o averas, productos rechazados, devueltos y
retirados del mercado, o productos asociados a un reporte de Posible evento
adverso.
De almacenamiento de medicamentos de control especial, la cual debe ser
independiente y segura de acuerdo con la normatividad vigente

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E
F

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rea de entrega de dispensacin de medicamentos para el caso de las farmacias


ambulatorias y la segregacin, disposicin en cajetines y distribucin de
medicamentos en Dosis Unitaria, para el caso de farmacia hospitalaria.
De prximos a vencer y vencidos: En el cual se almacenan los productos que se
detecten con una fecha de vencimiento menor a 1 mes.
Para la realizacin de una o varias de las siguientes actividades: Asesora a los
usuarios; Actividades relacionadas con los programas de Farmacovigilancia;
Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM); Problemas Relacionados con
la utilizacin de Medicamentos (PRUM); Atencin farmacutica

Las sub-reas se encuentran distribuidas en las diferentes reas de acuerdo con la siguiente Tabla.
reas

Sub-reas
C
D
E

Farmacia Ambulatoria
Farmacia Hospitalaria
Farmacia de Salas
Farmacia de urgencias
Bodega 1
Bodega 2
Oficina
Almacn Centro Mdico Suba
Almacn Centro Mdico Cota
Almacn Centro Mdico Niza

5. ACTIVIDADES DE ALMACENAMIENTO
5.1. RECEPCIN TECNICA Y ADMINISTRATIVA
Todos los medicamentos y dispositivos mdicos que utiliza la institucin pasan por recepcin tcnica y
administrativa con el fin de verificar y asegurar a sus clientes internos y externos la calidad de los
productos recibidos, estas actividades se realizan de acuerdo a lo establecido en el procedimiento SFPR-14 por parte del personal de almacn del servicio farmacutico y de los centros mdicos, para
gases medicinales se cuenta con el procedimiento SF-PR-15 realizado por personal de mantenimiento
y en los casos de nutriciones parenterales y unidosis segn el procedimiento SF-PR-16 a cargo
personal de la farmacia hospitalaria central.
5.2. ORDENAMIENTO Y OTRAS RECOMENDACIONES GENERALES DE ALMACENAMIENTO
Con el fin de agilizar los procesos de despacho, inventarios, optimizar el espacio y minimizar al
mximo las posibles confusiones, prdidas y vencimientos durante el almacenamiento, el servicio
farmacutico de la Clnica Juan N Corpas cuenta con un ordenamiento que permite darle una
ubicacin adecuada y sistmica a los medicamentos y dispositivos mdicos dentro de las farmacias y
facilitando as su ubicacin.
Los medicamentos se almacenan en un rea independiente a la de los dispositivos mdicos, en
muebles idneos y especficos para tal fin previamente asignados y debidamente identificados de

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acuerdo con la forma farmacutica y cada una de las formas farmacuticas en orden alfabtico. Los
medicamentos de control especial se encuentran ubicados en un rea de almacenamiento
independiente y bajo llaves ordenadas inicialmente por forma farmacutica y cada forma farmacutica
por orden alfabtico.
As mismo, los dispositivos mdicos se encuentran ubicados en muebles y estantes para cada tipo de
producto teniendo en cuenta las necesidades de espacio. Se ordenan de acuerdo a su categora
(suturas, jeringas, cnulas) y cada una de las categoras por su tamao.
El almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos debe realizarse en un rea
independiente de productos de limpieza y desinfeccin y alejada de fuentes de riesgo biolgico o
posibles contaminantes.
El almacenamiento de muestras mdicas en cajetines o gavetas, consultorios y dems reas no est
permitido en la institucin. El recibir muestras mdicas de los proveedores o la entrega de las mismas
a los pacientes es responsabilidad exclusiva del mdico. En caso de requerir hacer una prueba de uso
de un producto en particular para inclusin en el listado de productos de la institucin, se hace entrega
de las muestras al servicio farmacutico y se har ingreso a los productos de acuerdo al
procedimiento de Recepcin tcnica y administrativa.
Para el correcto almacenamiento de los medicamentos y dispositivos mdicos se deben tener en
cuentas las siguientes especificaciones:
Las cajas completas siempre deben encontrarse sobre estibas preferiblemente plsticas, nunca en
contacto directo con el suelo o las paredes, ya que estas protegen los productos de la humedad,
accidentes y deterioro de los empaques, la altura mnima debe ser de 10 cm de tal forma que
permita el aseo.
Debe tenerse en cuenta recomendaciones del proveedor acerca del nmero mximo de cajas a
estibar por columna.
Se debe tener presente que las cajas deben siempre encontrarse a mnimo 10 cm de la pared y/o
del techo.
Todos los estantes deben encontrarse correctamente identificados segn el orden adoptado.
Para el caso de gases medicinales los cilindros se ubican en un rea de almacenamiento exclusivas
para tal fin agrupndolos segn el gas, en una conformacin de colmena lo cual le proporciona a cada
cilindro tres puntos de apoyo, los cilindros llenos y vacos se almacenan en reas diferentes y
debidamente identificados, debido a que los cilindros vacos aun contienen gas, a estos se les da igual
manejo que los cilindros llenos, todos los cilindros se cuentan debidamente sujetados con cadenas de
seguridad.
En cuanto a las reas produccin, reserva y suministro de aire medicinal y otros gases medicinales,
los cilindros se encuentran conectados a las redes de suministro en ubicacin lineal y asegurados con
cadenas de seguridad.

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POSICIN EN QUE DEBEN ENCONTRARSE LOS CILINDROS

Para el almacenamiento de gases medicinales se deben tener en cuenta las siguientes


recomendaciones especiales:

Los cilindros siempre deben guardarse con tapa y en forma vertical, asegurndose que se
encuentren firmes para no caerse, asegurados con cadenas y sobre superficies planas.
Se debe tener en cuenta que durante el almacenamiento los cilindros se encuentren
protegidos de cualquier deterioro externo. El nivel de proteccin incluye el almacenamiento
bajo techo, la proteccin de los dispositivos de embalaje de cilindros y hasta la proteccin del
cilindro individual.
Los gases medicinales son identificados segn la norma NTC ICONTEC 1671, y para su
almacenamiento y manipulacin deben tenerse en cuenta las caractersticas y riesgos fsicos
y qumicos especficos para cada uno de ellos.
No se deben almacenar otros materiales en el rea de almacenamiento de cilindros de gases
medicinales

5.3. CONTROLES DURANTE EL PROCESO DE ALMACENAMIENTO

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De acuerdo a las condiciones de almacenamiento recomendadas por el fabricante se tienen


establecidos los siguientes criterios, tcnicas y mtodos que permiten continuamente controlar,
evaluar y gestionar la calidad de los medicamentos.
5.3.1.

Control de condiciones ambientales

Para el mantenimiento de las condiciones ambientales de almacenamiento de medicamentos y


dispositivos mdicos y segn la normatividad vigente, se tienen en cuenta algunas caractersticas
relacionadas con la luz, la temperatura, humedad y combustibilidad. La alteracin de estas
condiciones modifica a su vez la estabilidad de los medicamentos y dispositivos mdicos y da lugar a
procesos de degradacin en los que se producen sustancias que aunque, en general, carecen de
actividad farmacolgica, a veces pueden ser potencialmente txicas o dar lugar a alteraciones en las
caractersticas organolpticas.
De acuerdo a esto, las principales condiciones ambientales que se controlan en el almacenamiento de
medicamentos y dispositivos mdicos son:
5.3.1.1. Luz
Algunos medicamentos y rara vez un dispositivo mdico pueden deteriorarse por procesos de tipo
fisicoqumico al estar en contacto directo con la luz, ya sea natural o artificial. Generalmente, este tipo
de productos llamados fotosensibles tienen empaques que los protegen de la exposicin directa a la
luz como son los blister de color rojo o mbar, frascos o ampollas de color mbar o cajas individuales
por unidad y en general tienen una leyenda en su empaque que dice: Protjase de la luz. La
recomendacin para este tipo de medicamentos es que por ningn motivo se pierda o altere el
empaque original de proteccin previa utilizacin o administracin del medicamento o dispositivo
mdico. Si se detecta que este ha sido alterado, es preferible abstenerse de usar o administrar el
producto.
En general, los medicamentos y dispositivos mdicos no deben almacenarse cerca a ventanas o
fuentes emisoras de radiaciones que puedan alterarlos.
Consulte el Anexo 1: Listado de Medicamentos Fotosensibles mas frecuentes.
5.3.1.2. Temperatura
Se debe tener en cuenta que cada producto farmacutico tiene un rango de temperatura entre el cual
mantiene sus condiciones de fabricacin sin deteriorarse y el fabricante indica este parmetro en el
empaque del producto. El aumento de la temperatura tiene como resultado un aumento en la
velocidad de degradacin. A continuacin se muestran las posibles leyendas que se pueden encontrar
en los diferentes empaques o envases de los productos y el correspondiente rango de temperatura de
almacenamiento al que hacen referencia.
Leyenda

Rango (C)

Mantngase almacenado a no mas de 30C

De +2C a +30C

Mantngase almacenado a no mas de 25C

De +2C a +25C

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Mantngase almacenado a no mas de 15C

De +2C a +15C

Mantngase almacenado a no mas de 8C

De +2C a +8C

Mantngase almacenado por encima de los 8C

De +8C a +25C

Si no se especifica una temperatura de almacenamiento o en la etiqueta no aparece ninguna de las


recomendaciones anteriores, la temperatura del lugar debe mantenerse entre 15 y 25C o
dependiendo de las condiciones climticas hasta un mximo de 30C. Temperaturas superiores
deterioran los medicamentos y algunos dispositivos mdicos debido a que alteran la estabilidad y por
ende la calidad de los mismos.
Los dos rangos de temperatura mas usuales son de 15 a 25 C (temperatura ambiente controlada) y
de 2 a 8 C (temperatura de nevera-refrigeracin). Consecuentemente, en la institucin se manejan
reas de almacenamiento con estos dos rangos de temperatura. Para verificar y asegurar que la
temperatura en las diferentes reas de almacenamiento cumpla con los rangos establecidos, esta
debe controlarse tomando por lo menos dos mediciones diarias y segn lo descrito en el instructivo de
toma y registro de temperatura y humedad SF-IN-25; cuando se detecten desviaciones de
temperatura y/o humedad estas se deben manejar segn lo descrito en el procedimiento de plan de
contingencia para manejo de desviaciones de temperatura y/o humedad SF-PR-35
Para el caso de aquellos medicamentos que requieren cadena de fro o refrigeracin se deben tener
en cuenta las siguientes especificaciones:
Los medicamentos de cadena de fro deben ser prioritarios en cuanto a su almacenamiento.
Se deben ubicar los medicamentos en la nevera manteniendo distancias mnimas que aseguren
una recirculacin adecuada de la corriente fra y evitando el contacto con las paredes de la nevera,
los medicamentos no deben amontonar.
Mantenimiento de la nevera o refrigerador limpio y libre de alimentos, se debe usar exclusivamente
para el almacenamiento de medicamentos, es decir, se evitar almacenar en esta nevera,
hemoderivados, muestras para laboratorio, etc.
Se debe evitar abrir la nevera innecesariamente o abrirla frecuentemente, solo debe abrirse para
retirar los medicamentos requeridos y por un tiempo mximo de 30 segundos
No se deben almacenar medicamentos en la zona inferior ni en la puerta ya que en estas zonas la
temperatura es menos estable.
La temperatura de la nevera se mide constantemente con un termmetro digital.
En el caso fallo o falta de fluido elctrico de que la nevera presente fallo, se debe aplicar el instructivo
de Plan de contingencia para el almacenamiento de medicamentos de cadena de frio SF-IN-28
En cuanto a los gases medicinales estos se encuentran almacenados en un rea que no permite que
los cilindros estn expuestos a una temperatura ambiente superior a 52 C.
En general, no se deben almacenar medicamentos ni dispositivos mdicos cerca a fuentes de calor
como aparatos elctricos y electrnicos y fuentes emisoras de radiacin. As mismo, tampoco se debe
hacer trasporte de medicamentos en bolsillos, canguros y otros que transfieran calor y por lo tanto
produzcan aumento de temperatura. Se deben usar los carros de medicamentos o de transporte,
bolsas plsticas, canastas, neveras porttiles entre otros que estn destinados para tal fin

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5.3.1.3. Humedad
La Humedad hace referencia a la proporcin de vapor de agua que contiene el aire, la cual en exceso,
favorece el crecimiento microbiano, reacciones qumicas de oxidacin y cambios organolpticos de la
forma farmacutica como ablandamiento y cambio de color. Los productos farmacuticos
higroscpicos son aquellos que por sus componentes y caractersticas pueden captar o atrapar agua
fcilmente por diferentes mecanismos. Estos productos generalmente vienen con una leyenda que
dice: Conservar en lugar seco o Proteger de la humedad y en ocasiones traen en su empaque
original pequeas bolsas de slica gel las cuales no deben ser retiradas ya que estas mantienen un
ambiente circundante seco para la conservacin adecuada del producto.
En general los medicamentos y dispositivos mdicos no deben ser almacenados en reas cercanas a
lugares hmedos como instalaciones hidrulicas (desages, sifones).
Al igual que la temperatura, la humedad del rea de almacenamiento debe estar en mximo 60 +/- 5
% HR y debe controlarse tomando por lo menos dos mediciones diarias de acuerdo con el instructivo
de toma y registro de temperatura y humedad SF-IN-25

5.3.1.4. Medicamentos Inflamables


Medicamentos inflamables como el alcohol antisptico deben ser almacenados en sitios que posean
condiciones controladas de ventilacin, temperatura y humedad, e iluminacin adecuada.
Los gases medicinales son considerados medicamentos inflamables, por lo tanto cerca de estos
nunca se almacenan aceites, grasas, alcohol u otro material combustible. Las reas se encuentran
sealizadas con avisos de prohibicin de fumar, producir algn tipo de chispa o llama abierta o
almacenar cilindros de gases oxidantes o inflamables en el mismo lugar.
Todas las reas de almacenamiento (almacn y farmacias) contaran cuentan con extintores
5.3.1.5. Observacin de otras evidencias
Se debe observar cualquier otra evidencia de inestabilidad de los medicamentos, de acuerdo con su
forma farmacutica: precipitados, turbidez y crecimientos de hongos en soluciones y jarabes,
separacin de fases en emulsin (fase acuosa y fase oleosa), cambio de color en soluciones
coloreadas, prdida de dureza, indicios de oxidacin y cambio de color en las tabletas y prdida de la
capacidad de redispersin al agitar, en el caso de las suspensiones.
5.3.2.

Control de Inventarios

Para el control de inventarios se cuenta con criterios, procedimientos y recursos que permiten efectuar
el control de inventarios, este control se hace mediante la evaluacin de la rotacin del inventario y del
conteo fsico comparado con el registro de existencias; para ello se cuenta con el procedimiento
inventario del servicio farmacutico SF-PR-32-V1 en el cual se describen las actividades para llevar a
cabo las actividades propias de inventario.
Adicional al procedimiento de inventarios que se realiza mensualmente, durante el mes se realizan
conteos aleatorios y en cada entrega de turno se realiza el conteo de medicamentos de control

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especial y medicamentos alto costo, lo anterior con el fin de ejercer un mayor control sobre el
inventario y corregir oportunamente las fallas detectadas.
Para los medicamentos de control especial, el control de movimientos de inventario se registra en los
libros destinados para tal fin, se cuenta con un libro para cada una de las farmacias (salas de ciruga,
hospitalaria, urgencias y ambulatoria) y uno para bodega, con base en ellos se elabora el informe
mensual sobre la distribucin y/o dispensacin de medicamentos de control especial, el cual se debe
presentar durante los diez primeros das calendario de cada mes, al fondo nacional de
estupefacientes.
5.3.3.

Control de fechas de vencimiento

El control de fechas de vencimiento se realiza con el fin verificar continuamente la fecha de


vencimiento de los medicamentos y dispositivos mdicos, para garantizar que estos sean distribuidos
o dispensados dentro del periodo de vigencia o se solicite con la debida antelacin la devolucin o
cambio ya sea al proveedor segn las condiciones de negociacin o al servicio farmacutico para el
caso de medicamentos y dispositivos mdicos que se encuentren en los carros de paro.
Para el caso de la Clinica Juan N Corpas el servicio farmacutico cuenta con el procedimiento de
control de fechas de vencimiento SF-PR-33, en el cual se describen claramente las actividades
propias de este proceso.
5.4 LIMPIEZA Y CONTROL DE PLAGAS
La limpieza y desinfeccin de las diferentes reas de almacenamiento es realizada por el
departamento de servicios generales de acuerdo a los procedimientos de Limpieza y desinfeccin
recurrente de reas de almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos SG-PR-34 - la cual
se realiza diariamente y el procedimiento de limpieza y desinfeccin terminal de reas de
almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos SG-PR-35 el cual se realiza semanalmente.
La limpieza de muebles, estantera y neveras se realiza con el fin de evitar posibles fuentes de
contaminacin para los medicamentos, insumos y dispositivos mdicos, dicha limpieza es realizada
por el personal del servicio farmacutico de acuerdo a procedimiento de Limpieza y desinfeccin de
muebles de almacenamiento SF-PR-34 y al instructivo de limpieza de neveras de medicamentos AHIN-28
En caso de derrames de medicamentos en formas farmacuticas liquidas se aplicar el procedimiento
SG-PR-36 Limpieza de Derrames de Sustancias Qumicas el cual lo realiza el departamento de
servicios generales cuando se trate de superficies bajas, por lo tanto si se presenta una ruptura y
derrame de algn medicamento debe comunicarse con el personal responsable de su rea. En el caso
de que el derrame se de en superficies altas el procedimiento lo realizara el auxiliar de farmacia o
enfermera de acuerdo al servicio
La limpieza y desinfeccin de las reas del sistema de produccin de aire medicinal se realiza segn
lo descrito en el manual de saneamiento e higiene para el rea de produccin de aire medicinal en
sitio por compresor.
6. ALMACENAMIENTO EN LOS SERVICIOS
6.1. CENTRALES DE ENFERMERIA

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En las centrales de enfermera se realiza almacenamiento transitorio de medicamentos y dispositivos


mdicos previo a la administracin y uso de los mismos. Para el rea de hospitalizacin, el pedido de
insumos colectivos deber solicitarse diariamente al almacn del servicio farmacutico, y la
distribucin intrahospitalaria de medicamentos e insumos por paciente se realiza para 24 horas por lo
tanto bajo ninguna circunstancia se debe almacenar medicamentos ni dispositivos mdicos por ms
de 24 horas en las centrales de enfermera ni en el carro de medicamentos, ni neveras de los
servicios. En el caso de que sobren medicamentos o insumos debern ser devueltos al servicio
farmacutico de acuerdo a procedimiento de Devolucin de medicamentos e insumos al servicio
farmacutico AHPR-05.
Para el caso de medicamentos multidosis entre ellos jarabes, suspensiones orales e insulinas y
medicamentos estriles como soluciones inyectables y soluciones reconstituidas, una vez abierto el
producto se almacena siguiendo las recomendaciones de estabilidad establecidas en la tabla de
estabilidades de medicamentos y productos multidosis SF-TA-15, tabla de reconstitucin y estabilidad
SF-TA-04 y tabla dilucin y estabilidad SF-TA-05. Se deben identificar siguiendo los lineamientos
establecidos en el instructivo de rotulacin de soluciones, elementos mdico-quirrgicos y
medicamentos AH-IN-18
Los medicamentos que son trados por el paciente y que deben seguir siendo administrados durante
su hospitalizacin, se almacenan en la mesa de noche correspondiente a la habitacin y son
identificados segn el instructivo de rotulacin de soluciones, elementos mdico-quirrgicos y
medicamentos AH-IN-18, el control y administracin de los mismos durante la hospitalizacin se
realizar por parte de enfermera.
Para el rea de consulta externa, en la clnica se cuenta con una reserva autorizada, y en las
centrales de enfermera de los centros mdicos, el pedido se realiza semanal al almacn de cada
centro.
Durante el almacenamiento transitorio en las centrales de enfermera se deben acoger todas las
recomendaciones presentadas en el manual que apliquen a las condiciones del rea.
6.2. CARROS DE PARO
Para el caso de carros de paro se tiene establecido el procedimiento de verificacin de carros de paro
AH-PR-27 en el cual se describe el control de existencias de los medicamentos y/o dispositivos
mdicos que hacen parte de los carros de paro, el cual se realiza durante la entrega de cada turno
El control de fechas de vencimiento, lote y registro sanitario INVIMA en los carros de paro se realiza
mensualmente de acuerdo al procedimiento de verificacin de carros de paro AH-PR-27 en el cual se
incluye la semaforizacin de los medicamentos y dispositivos mdicos del carro de paro segn
instructivo SF-IN-01 y el cambio de los medicamentos y/o dispositivos mdicos que se encuentren
vencidos o prximos a vencer.

6.3. RESERVAS DE MEDICAMENTOS Y/O DISPOSITIVOS MEDICOS


La institucin en este momento cuenta con reservas de medicamentos y/o dispositivos mdicos las
cuales se manejan de acuerdo al procedimiento de verificacin de reservas autorizadas AH-PR-29.

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MANUAL DE ALMACENAMIENTO DE
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Las reservas de medicamentos y/o dispositivos mdicos sern solo autorizadas por el Comit de
Farmacia y teraputica. Los listados (tems y cantidades) debern ser presentados al comit para su
estudio y aprobacin; una vez aprobados sern codificados como tablas y una copia de estos listados
reposar en la oficina de coordinacin del servicio farmacutico y en el rea destinada para la reserva.
Se debe tener en cuenta que para cualquier stock o reserva de medicamentos y/o dispositivos
mdicos que se tenga en la institucin se debern adherir a los procedimientos y lineamientos
establecidos en el presente manual que apliquen.
El control de las existencias de las diferentes reservas de medicamentos y/o dispositivos mdicos, as
como el control de fechas de vencimiento se realiza segn el procedimiento de verificacin de
reservas autorizadas AH-PR-29.
Las reservas debern realizar tambin control de temperatura de humedad teniendo en cuenta todas
las recomendaciones incluidas en los numerales 5.3.1.2 y 5.3.1.3
7. ANEXOS
7.1. LISTADO DE MEDICAMENTOS FOTOSENSIBLES MS COMUNES

MEDICAMENTO (DCI)

FORMA FARMACUTICA

ACETAMINOFN

TABLETA

CIDO ACETIL SALICLICO + CODEINA

TABLETA

CIDO FLICO

TABLETA

CIDO PARA- AMINOBENZOICO

LOCIN

CIDO RETINOICO
ALFAMETILDOPA

GEL, CREMA, LOCIN


TABLETA

AMINOFILINA

INYECTABLE

ANFOTERICINA B

POLVO INYECTABLE

APOMORFINA

INYECTABLE, SOLUCIN
ORAL,TABLETAS

BENZOCAINA + GLICERINA

SOLUCIN TICA

BETAMETASONA

INYECTABLE, TABLETA

BIPERIDENO

INYECTABLE

BROMOCRIPTINA

TABLETA

CAFEINA + ERGOTAMINA

TABLETA

CEFALEXINA

CPSULA

CLOFIBRATO

TABLETA

CLOMIFENO

TABLETA

HIDRATO DE CLORAL

ELIXIR, JARABE

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MEDICAMENTO (DCI)

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FORMA FARMACUTICA

CLORFENIRAMINA

ELIXIR, JARABE, INYECTABLE

CLORPROMAZINA

INYECTABLE, JARABE,TABLETA

CODEINA FOSFATO

JARABE, TABLETA

COLCHICINA

TABLETA

MEDRIXONA

SOLUCIN, SUSPENSIN OFTLMICA

DAPSONA

TABLETA

DOCLOFENACO SODICO

INYECTABLE

DEXAMETASONA ACETATO

SUSPENSIN, INYECTABLE

DEXAMETASONA FOSFATO

INYECTABLE

DEXTROMETORFANO

JARABE

DIAZEPAM

INYECTABLE, TABLETA

DIAZXIDO

INYECTABLE

DIFENHIDRAMINA

INYECTABLE, ELIXIR

FENITONA

INYECTABLE

DIGOXINA

INYECTABLE

DIHIDROMORFINONA

TABLETA

DROPERIDOL

INYECTABLE

EPINEFRINA

INYECTABLE

ERGOTAMINA

INYECTABLE

ERITROMICINA

TABLETA

ESPIRONOLACTONA

TABLETA

FENOBARBITAL

ELIXIR

FENTANILO CITRATO

INYECTABLE

FLUFENAZINA

INYECTABLE

FUROSEMIDA

TABLETA, INYECTABLE

HALOPERIDOL

INYECTABLE

HIDRALAZINA

TABLETA

HIDROQUINONA

LOCIN, CREMA

HIDROXICOBALAMINA

INYECTABLE

HIDROXIPROPAFENONA

INYECTABLE

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FORMA FARMACUTICA

HIDROXIPROGESTERONA

INYECTABLE

IDOXURIDINA

SOLUCIN OFTLMICA

ISONIAZIDA

TABLETA

KETAMINA

INYECTABLE

LEVOMEPROMAZINA

INYECTABLE

LEVOTIROXINA

TABLETA

LIDOCAINA + EPINEFRINA

INYECTABLE

LIOTIRONINA

TABLETA

METAMIZOL

TABLETA

METOCLOPRAMIDA

INYECTABLE, TABLETA

METOXALENO

LOCIN

METRONIDAZOL

TABLETA

ACIDO NALIDIXICO

TABLETA

NALOXONA

INYECTABLE

NAPROXN

TABLETA

NEOSTIGMINA

TABLETA

NICLOSAMIDA

TABLETA

NITRAZEPAM

TABLETA

NITROFURANTOINA

TABLETA, SUSPENSIN ORAL

PENICILINA PROCAINICA

INYECTABLE

PIPERAZINA

ELIXIR

PIRANTEL PAMOATO

SUSPENSIN ORAL

PIRIDOXINA

TABLETAS

PIRIMETAMINA

TABLETA

POTASIO GLUCONATO

ELIXIR

PREDNISOLONA

TABLETA

PRIMAQUINA

TABLETA

PROPARACAINA

SOLUCIN ORAL

PROPRANOLOL

INYECTABLE, TABLETA

QUINIDINA

CPSULA, TABLETA

RESERPINA

TABLETA

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FORMA FARMACUTICA

RIFAMPICINA + ISONIAZIDA

CPSULA

RIFAMPICINA

CPSULA

SULFACETAMIDA

SOLUCION OFTALMICA

TERBUTALINA

SOLUCIN INYECTABLE

TESTOSTERONA

INYECTABLE

TETRACICLINA

CPSULA

TIAMINA

TABLETA

TIMOLOL

SOLUCIN OFTLMICA

TRANILCIPRAMINA

TABLETA

TRANCINOLONA

INYECTABLE

TRIMETROPIM SULFOMETOXAZOL

TABLETA

VERAPAMILO

INYECTABLE

VITAMINA A

CPSULA, SOLUCIN ORAL

VITAMINA K

SOLUCIN INYECTABLE

WARFARINA

TABLETA

YODOPAMINA MEGLUMNICA

SOLUCIN INYECTABLE

7.2. LISTADO DE MEDICAMENTOS TERMOLABILES MS COMUNES

MEDICAMENTO (DCI)
ACETAMINOFN.
ACIDO ACETIL SALICLICO.
ANTIBITICOS.
ANTITOXINA TETNICA
AZTREONAM
BENCILPENICILINA
BENZOATO DE BENCILO
HIDRXIDO DE ALUMINIO Y MAGNESIO
INSULINA.
ISONIAZIDA.
MEDICAMENTOS DERMATOLGICOS.
SUEROS
TETRACICLINA.
TETRACICLINA
TETRACICLINA
VACUNAS.

FORMA FARMACUTICA
JARABE
TABLETA.
DIFERENTES FORMAS
DIFERENTES FORMAS
POLVO SUSPENSIN
TABLETA.
LOCIN
TABLETA
DIFERENTES FORMAS
TABLETA.
CREMA, UNGENTO
DIFERENTES FORMAS
CPSULA
SUPOSITORIOS
VULOS
DIFERENTES FORMAS

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