You are on page 1of 38

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE
TRUJILLO
FACULTAD DE MEDICINA
ANTROPOLOGIA
VIVENCIA DE UNA PACIENTE CON
DIABETES Y LA ASIMILACIN DE SU
ASESOR:
Espinoza Camus, Carolina
ALUMNO:
Cruz Sare, David Joel
AO:
Primero

TRUJILLO PER
2012
12

ESTUDIO DE CASO

12

ANTROPOLOGA

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

1.-INTRODUCCION
Es frecuente escuchar casos de afecciones que aquejan algn miembro conocido, sea de
la familia, algn pariente lejano o amigo, normalmente se le atribuye a malos hbitos de
vida, dando por hecho que eso sea la causa de la enfermedad, pero el estado anmico y
social de la persona tambin tiene repercusin en sus actos y en su organismo, lo que
nos lleva a pensar en otras vas que apoyen la teora del origen de la afeccin.
La diabetes melilitos es un mal que afecta a miles de personas en todo el mundo, el
presente informe detalla las vivencias de un paciente diabtico y as tambin la posible
relacin que tuvieron sus actos que apoyaron a desencadenar su enfermedad.
2.- METODOLOGA:
El estudio se basa en el mtodo de investigacin cualitativa: Estudio de Caso
Se aplicaron para el recojo de la informacin las tcnicas de la conversacin,
el anlisis del discurso y la entrevista en profundidad.
Modalidad de la entrevista: Entrevista cualitativa, semiestructurada, dirigida.
Validacin: Se realiz el relato cruzado, se aplic la tcnica de
confrontacin y se delimit el soporte terico.
El enfoque de la investigacin es antropolgica relacionado a lo intercultural
bajo una perspectiva Emic y Etic, de la descripcin e interpretacin.

12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

3.-OBJETIVOS
2.1.-OBJETIVO GENERAL
- Encontrar el desencadenante de la enfermedad en base a las vivencias del paciente
2.2.-OBJETIVOS ESPECIFICOS
- Identificar como asimila el paciente su enfermedad
- Relacionar los hechos vividos por el paciente con el desarrollo de su enfermedad

4.-MARCO TERICO
DIABETES MELLITUS
La Diabetes Mellitus es un grupo de enfermedades etablicas caracterizadas por
hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secrecin y/o en la accin de la insulina.
La hiperglicemia crnica se asocia en el largo plazo dao, disfuncin e insuficiencia de
diferentes rganos especialmente de los ojos, riones, nervios, corazn y vasos
sanguneos.
Diabetes Mellitus tipo1: Caracterizada por una destruccin de las clulas beta
pancreticas, deficiencia absoluta de insulina, tendencia a la cetoacidosis y necesidad de
tratamiento con insulina para vivir (insulinodependientes).
Diabetes Mellitus tipo 2: Caracterizada por insulino-resistencia y deficiencia (no
absoluta) de insulina. Es un grupo heterogneo de pacientes, la mayora obesos y/o con
distribucin de grasa predominantemente abdominal, con fuerte predisposicin gentica
no bien definida (multignica). Con niveles de insulina plasmtica normal o elevada, sin
tendencia a la acidosis, responden a dieta e hipoglicemiantes orales, aunque muchos con
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

el tiempo requieren de insulina para su control, pero ella no es indispensable para


preservar la vida (insulino-requirentes).
DIAGNOSTICO
Para el diagnstico definitivo de diabetes mellitus y otras categoras de la regulacin de
la glucosa, se usa la determinacin de glucosa en plasma o suero. En ayunas de 10 a 12
horas, las glicemias normales son < 100 mg/dl.
En un test de sobrecarga oral a la glucosa (75 g), las glicemias normales son:
Basal < 100, a los 30, 60 y 90 minutos < 200 y los 120 minutos post sobrecarga < 140
mg/dl
Diabetes Mellitus: El paciente debe cumplir con alguno de estos 3 criterios lo que debe
ser confirmado en otra oportunidad para asegurar el diagnstico.
1. Glicemia (en cualquier momento) 200 mg/dl, asociada a sntomas clsicos
(poliuria, polidipsia, baja de peso)
2. Dos o ms glicemias 126 mg/ dl.
3.-Respuesta a la sobrecarga a la glucosa alterada con una glicemia a los 120 minutos
post sobrecarga 200 mg/dl.
PATOGENIA
El sndrome diabtico, aunque tiene hechos comunes (la hiperglicemia y sus
consecuencias) es heterogneo en su patogenia. Ms an, hay diferencias dentro de sus
categoras primarias del tipo 1 y 2 en cuanto a factores hereditarios y ambientales que
desencadenan el trastorno metablico.
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

Etiopatogenia de la Diabetes tipo 1:


Se ha observado una mayor prevalencia de esta forma clnica en sujetos que presentan
ciertos antgenos del complejo mayor de histocompatibilidad HLA (Human Leucocyte
Antigen) que se encuentran en el cromosoma 6 y que controlan la respuesta inmune. La
asociacin de la Diabetes Mellitus tipo
1 con antgenos HLA DR3, DR 4, DQA Arg 50 y DBQ No Asp 57, estara reflejando
una mayor suceptibilidad a desarrollar la enfermedad. Para que ello ocurra se requiere
de otros factores ambientales como virus, txicos u otros inmunognicos. Esto explica
el porqu slo el 50% de los gemelos idnticos son concordantes en la aparicin de este
tipo de diabetes.
Los individuos suceptibles, frente a condiciones ambientales, expresan en las clulas
beta del pncreas antgenos del tipo II de histocompatibilidad anormales, que son
desconocidos por el sistema de inmunocompetencia del sujeto. Ello inicia un proceso de
autoinmunoagresin, de velocidad variable, que lleva en meses o aos a una reduccin
crtica de la masa de clulas beta y a la expresin de la enfermedad.
En la actualidad, es posible detectar el proceso en su fase pre-clnica (Prediabetes) a
travs de la deteccin de anticuerpos antiislotes (ICA) y antiGAD, los cuales en
concentraciones elevadas y persistentes, junto a un deterioro de la respuesta de la fase
rpida de secrecin de insulina permiten predecir la aparicin de la enfermedad.
Si bien el fenmeno de la autoinmunoagresin es progresivo y termina con la
destruccin casi total de las clulas , la enfermedad puede expresarse antes que ello
ocurra, al asociarse a una situacin de estrs que inhibe en forma transitoria la
capacidad secretora de insulina de las clulas residuales.
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

En la etapa clnica puede haber una recuperacin parcial de la secrecin insulnica que
dura algunos meses (luna de miel), para luego tener una evolucin irreversible con
insulinopenia que se puede demostrar por bajos niveles de peptido C (< 1 ng/ml). Los
pacientes van entonces a depender de la administracin exgena de insulina para
mantener la vida y no desarrollar una cetoacidosis.
Etiopatogenia de la Diabetes Tipo 2:
Su naturaleza gentica ha sido sugerida por la altsima concordancia de esta forma
clnica en gemlos idnticos y por su trasmisin familiar. Si bien se ha reconocido
errores genticos puntuales que explican la etiopatogenia de algunos casos, en la gran
mayora se desconoce el defecto, siendo lo ms probable que existan alteraciones
genticas mltiples (polignicas).
El primer evento en la secuencia que conduce a esta Diabetes es una resistencia
insulnica que lleva a un incremento de la sntesis y secrecin insulnica, e
hiperinsulinismo compensatorio, capaz de mantener la homeostasia metablica por
aos. Una vez que se quiebra el equilibrio entre resistencia insulnica y secrecin, se
inicia la expresin bioqumica (intolerancia a la glucosa) y posteriormente la diabetes
clnica. Los individuos con intolerancia a la glucosa y los diabticos de corta evolucin
son hiperinsulinmicos y esta enfermedad es un componente frecuente en el llamado
Sndrome de Resistencia a la Insulina o Sndrome Metablico. Otros componentes de
este cuadro y relacionados con la insulina-resistencia y/o hiperinsulinemia son
hipertensin arterial, dislipidemias, obesidad traco-abdominal (visceral), gota, aumento
de factores protrombticos, defectos de la fibrinolisis y ateroesclerosis. Por ello, estos
sujetos tienen aumentado su riesgo cardiovascular. La obesidad y el sedentarismo son
factores que acentan la insulina-resistencia. La obesidad predominantemente visceral,
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

a travs de una mayor secrecin de cidos grasos libres y de adipocitoquinas (factor de


necrosis tumoral alfa, interleuquinas 1 y 6) y disminucin de adiponectina, induce
resistencia insulnica. Si coexiste con una resistencia gentica, produce una mayor
exigencia al pncreas y explica la mayor precocidad en la aparicin de DM tipo 2 que se
observa incluso en nios.
Para que se inicie la enfermedad que tiene un caracter irreversible en la mayora de los
casos, debe asociarse a la insulina-resistencia un defecto en las clulas beta. Se han
postulado varias hiptesis: agotamiento de la capacidad de secrecin de insulina en
funcin del tiempo, coexistencia de un defecto gentico que interfiere con la sntesis y
secrecin de insulina, interferencia de la secrecin de insulina por efecto de frmacos e
incluso por el incremento relativo de los niveles de glucosa y cidos grasos en la sangre
(glucolipotoxicidad).
PREVALENCIA
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, en el 2000 haba 754 mil peruanos
diabticos, presumindose que para el 2030 la cifra llegar a 1"961,000 personas con
dicho mal en nuestro medio.
Conforme a lo reportado por el Ministerio de Salud, la Diabetes Mellitus ha cobrado la
vida, en el 2000, de 1836 peruanos, siendo esta enfermedad la dcimo tercera causa de
mortalidad en el pas.
Las mujeres encabezan la lista de afectados con un total de 27, 453 casos
registrados, mientras que los varones suman 14,148.
En el Per, la prevalencia de diabetes es del 1 al 8% de la poblacin general,
encontrndose a Piura y Lima como los ms afectados (2,5%). Se menciona que en la
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

actualidad la Diabetes Mellitus afecta a ms de un milln de peruanos y menos de la


mitad han sido diagnosticados.

5.- ESTUDIO DE CASO


DATOS GENERALES:
PACIENTE: Juan Garca Bejarano
EDAD: 68 aos
LUGAR DE ORIGEN: Trujillo
LUGAR DE ORIGEN DE LOS PADRES: Paijan (Padre) y Santiago de chuco (Madre)
ESTADO CIVIL: Casado
RESULTADOS OBTENIDOS
CUADRO MATRIZ DE ENTREVISTAS:
N de

Tiempo de

entrevista

duracin

45 minutos

30 minutos

Lugar

Nombre del

Edad

informante
Hogar del paciente

Juan Garca

68 aos

Hogar del paciente

(paciente)
Juan Garca

68 aos

(paciente)

CONTEXTO Y BASE CULTURAL DE LA PACIENTE:

12

Sexo

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

En las entrevistas pactadas y con la informacin recopilada se ha logrado


obtener datos sobre la vida del paciente en relacin con su cuidado personal y los
factores podran haber influido en su enfermedad.
El seor juan, trujillano de nacimiento, estudio en el colegio Nacional Ricardo
Palma, l comenta que llevaba una relacin muy estrecha con su madre ya que era hijo
nico:
yo he sido hijo nico, mi mam me tubo a mi nomas entonces
yo mi madre para m ha sido mi mam, mi amiga, mi hermana yo me
crie con ella nomas hasta que Dios me la recogi en el 90, ramos
pues ella trabajaba y yo tambin trabajaba y armbamos ah
tenamos un cuarto por la avenida Per yo estuve hasta los 10, 8
aos a lado del cementerio, ah

trabajaba mi mama y de ah nos

hemos ido all por la unin y ya pues comenc a tener ms edad 12 o


13 aos y a los 15 entre al talle(fragmento de la entrevista)
As mismo tambin recalca que trabajo desde temprana edad y
por ese motivo se ha acostumbrado a estar en constante actividad y
se le hace difcil estar sin algo que hacer.
yo he trabajado a partir de los 7 aos y tengo 67 y sigo
trabajando, el da que no trabaje para va a ser algo muy triste,
trabajar desde los 7 aos.(fragmento de la entrevista)
El seor juan a su avanzada edad refleja signos de vitalidad
debido a los cuidados que tiene para consigo mismo, y es fiel
creyente de Dios, al cual le pide por su salud, trabajo y prosperidad
para su familia.

12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

DESENCADENANTE EMOCIONAL DE LA ENFERMEDAD:


El hecho que el paciente mas relaciona con su enfermedad fue una poca de su
vida en la que se senta relajado y tranquilo, motivo por el cual se daba el gusto de
consumir lo que quisiera, esto le genero desarreglos en su alimentacin y problemas
posteriores:
ENTREVISTADOR: y En ese tiempo en que usted hiso su
desarreglo como se senta? contento, tranquilo?
PACIENTE: Contento, porque coma rico, donde me asuste fue
cuando comenz la sed (fragmento de la entrevista)

Antiguamente, tomaba gaseosa un da y otro da, otra, las


consecuencias fueron esas. Yo creo que si no hubiese tomado tanta
gaseosa, no lo culpo, es decir, era un desastre. Si maana estuviese
tomando una gaseosa, maana otra, pasado maana otra. Cuando ya
llegas a esa, empiezas a lamentarte(fragmento de la entrevista)
SINTOMATOLOGA:
Luego de su desarreglo alimenticio el paciente empez a experimentar los
sntomas clsicos de la diabetes y fue cuando se preocup por ello:
..y te voy a decir cmo comenz, comenz a darme sed de da
tomaba un vaso de agua helada con hielo lo tomaba

y a los 10

minutos vuelta sed.(fragmento de la entrevista)


REPERCUSIONES DE LA ENFERMEDAD:
Algo que hay que recalcar es que la fuerza que ha tenido el paciente para
afrontar su afeccin ya que por el amor a sus hijos l ha hecho a un laso su enfermedad
y ha sabido salir adelante y a seguir al pie de la letra las indicaciones de su doctor:
ENTREVISTADOR: O sea el pensamiento que usted tiene ahora
es: m enfermedad no me limita
PACIENTE: No, me olvido, me acuerdo a los 3 meses para hacer
mi chequeo, ah me acuerdo porque meo que ya se me va acabado la
medicina entonteces, porque yo debo chequearme cada dos mximo
dos o tres meses esta vez me he pasado como un mes, pero como
estoy bien controlndome no hay problema pero este.. yo me olvido
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

de la enfermedad porque si vas a pensar en eso te fregast


(fragmento de la entrevista)
SEGN LAS TEORAS DEL DOCTOR HAMMER
Segn el esquema de Hammer podemos apreciar mltiples sucesos relacionados.
Cabe mencionar que en realidad los postulados de Hammer fueron diseados para
explicar enfermedades manifestadas como cncer; sin embargo, es curioso notar los
sucesos de vida con las zonas del cuerpo afectadas.
El paciente relaciona la etapa de tranquila y feliz de su vida con el inicio de su
enfermedad, ya que al no tener dolencia algunay al encontrar en una buena situacin
econmica, descuido su salud he hiso desarreglos en su alimentacin.
SEGN LA TEORA DE HOMO PATIENS
Segn el doctor Viktor Frakl, es necesario para la superacin del sufrimiento
encontrarle el sentido a ello. Entender que la vida no es conseguir los mayores placeres
de este mundo evitando el dolor, sino que madurar en el sentido de hallar un significado
o propsito a las situaciones negativas como son en el caso de la enfermedad.
El seor Juan encontr en sus hijos la motivacin que necesitaba para seguir
adelante, ya que tiene un hijo estudiando y una hija menor de edad la cual es su mayor
adoracin y preocupacin, esto lo motiva a cuidarse y a tratar de no dejarse vencer por
su enfermedad.
Bueno ahorita primeramente seguir trabajando para que
Eduardo termine su carrera, ese es el nmero uno, segundo esta
Gaby, terminando Eduardo y yo le pido a Dios, dame Dios vida y
trabajo hasta que Eduardo vea por su mam y por su hermana, hasta
que su hermana se case haga su vida pero yo le digo tienes que
cuidarla t porque eres su nico hermano. Los dos trabajamos para
darle sus comodidades pobremente que el factor nmero uno es que
estudie antes de morir(fragmento de la entrevista)

12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

CONCLUCIONES
1. El paciente asimila de buena manera su enfermedad y afirma que eso no lo
detiene para seguir trabajando y brindndole el soporte que necesita su familia
2. El desencadenante de su enfermedad se asocia a una poca de su vida donde
estuvo tranquilo y sin preocupaciones, motivo por el cual hizo desorden en su
alimentacin y al poco tiempo le detectaron la enfermedad
3. El desencadenante seria el desarreglo de su alimentacin influenciado por el
estado de nimo del paciente

12

ESTUDIO DE CASO

ANEXOS

12

ANTROPOLOGA

ESTUDIO DE CASO

12

ANTROPOLOGA

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTA 1
ENTREVISTADOR: Buenas noches mi nombre es David Cruz Sare
estudiante de medicina y quisiera pedirle el permiso para poder
entrevistarlo
PACIENTE: Muy bien, Muy bien
ENTREVISTADOR: Su nombre es?
PACIENTE: Juan Garca Bejarano
ENTREVISTADOR:
Trujillo no?

Buenas noches seor Juan, usted de aqu,

de

PACIENTE: Trujillano
ENTREVISTADOR: De nacimiento?
PACIENTE: S, trujillano, soy de ac yo
ENTREVISTADOR: Sus padres tambin de Trujillo
PACIENTE: No mi padre es de Paijn y mi madre es de Santiago de
chuco
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTADOR: Y ellos vinieron a qu edad?


PACIENTE: Mi mam vino a los 6 aos y mi pap vino a los 20, se
establecieron ac ya mi pap trabajando y mi mam se vino a vivir
con una ta, y ah ya fue creciendo, se hizo adulta hasta que se
conocieron con mi pap y despus yo nac
ENTREVISTADOR: Usted ha estudiado en colegio nacional?
PACIENTE: S he estudiado mi primaria en el colegio 267 que es ahora
el Ricardo Palma en la avenida del ejrcito.
ENTREVISTADOR: Nacional?
PACIENTE: Nacional
ENTREVISTADOR: Y Cmo fue ms o menos su infancia? Un poco
alocado tal vez?
PACIENTE: No, no no no. En mis tiempos, en mi infancia todo era sano,
no es como ahora todo agitado, era otra cosa. Aparte que en esa
poca Trujillo era bien chico no haba pueblos jvenes, no haba
urbanizaciones
ENTREVISTADOR: Estamos hablando ms o menos de que ao?
PACIENTE: Esteremos hablando hasta el 60, yo nac en el 46 hasta el
60 no haba urbanizaciones, la gente mucho.. si conoces la fbrica de
cerveza?
ENTREVISTADOR: S
PACIENTE: Ya ya, por la avenida del ejrcito, la gente por la avenida
del ejrcito para ac haba gente que se vena a la plaza de armas de
Trujillo desde ah de la fbrica de cerveza a pie en las noches de
verano a escuchar a la retreta, podas venir con tu reloj, con tu collar,
tu esclava, tu terno
ENTREVISTADOR: Retreta?
PACIENTE: Los msicos pues, as como el colegio no has visto? La
banda.
ENTREVISTADOR: Ah ya
PACIENTE: Era todo sano pues, si yo te dijera como eran las cosas
antes, t te vas a quedar admirado por ejemplo t tienes una
bicicleta, te vas a un tienda bueno ahora hay un montos de tiendas
en ese
12entonces pues cuando te estoy hablado en el 55 o 58 pues,

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

una tienda haba ac a dos cuadras, no como ahora en una cuadra


hay dos o tres tiendas
ENTREVISTADOR: Aqu nada ms tenemos una
PACIENTE: Entonces por ejemplo para que tengas una idea, tu
agarrabas tu bicicleta nueva, de segunda o viejita, te ibas como decir
a la tienda, all por ejemplo a la esquina, tu dejabas tu bicicleta
afuera, entrabas adentro, comprabas y lo podas encontrar tu
bicicleta
ENTREVISTADOR: No pasaba nada
PACIENTE: Pero ahora hazlo
ENTREVISTADOR: Ahora ya no
PACIENTE: Por la calle tambin por lo siguiente tu podas irte con tu
hermana, podas irte con tu mam, con tu pap. Haba si ciertos
rateros, todo el tiempo ha habido pero eran muy pocos, muy poco
haban los fumones, no haba drogadictos, pero ahora y tambin
hablando de los homosexuales era bien poco, los homosexuales eran
jvenes, eran ricos de plata por eso es que al momento que pasaba
un homosexual musculoso simptico, no como ahora unos feos
jaja ... era muy muy bonito, yo cuando converso con Eduardo l se
queda pensando. Huuuu que vas a hacer hijo le digo ahora que en
mis tiempos
ENTREVISTADOR: Ahora da miedo salir a la calle no?
PACIENTE: Huy que no, por ejemplo yo quiero comprar un moto
porque a m me van a operar posiblemente en febrero y marzo y no
voy a poder manejar la bicicleta 5 meses y para ir a mi trabajo y para
hacer mi trabajo yo necesito una movilidad, entonces estoy viendo
en comprar para poder manejarla para ms tarde no sufrir porque la
bicicleta es una herramienta fundamental de trabajo para mi
ENTREVISTADOR: Lo van a operar del pie?
PACIENTE: No, de una hernia discal, est en primer grado todava pero
donde yo trabajo en un edificio ah vive el director del lazarte el Dr.
Luis Edwards Caballero. Ah vive y su esposa es pediatra y tambin
trabaja en Lazarte pero el Dr. Edwards es el director y tambin trabaja
ah, ah vive tambin el Dr. Edwin Serrano que es cirujano, es decir 3
doctores que trabaj n el Lazarte viven en ese edificio
ENTREVISTADOR: Ellos lo van a tratar a usted?
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

PACIENTE: No, como yo pertenezco ac a Larco si hubiese sido otra


cosa ms fuerte s pero a m me ha dicho es leve, es una hernia que
te operan y al da siguiente te mandan a tu casa a recuperarme
ENTREVISTADOR: Le dan sus meses de descanso tambin no?
PACIENTE: S, por lo menos . Tengo que estar en reposo a partir de
20 das o un mes ya puedo caminar, la cosa es que para yo hacer mi
trabajo para irme necesito esa herramienta porque eso de ir en micro
en carro
ENTREVISTADOR: No tambin el movimiento
PACIENTE: Pucha que apenas subes arranca y te desbocas, te quedas
ah
ENTREVISTADOR: A no ser que tenga su propio carro
PACIENTE: Si pues, ms adelante quizs no, porque yo he tenido un
carro yo he tenido la suerte entre a trabajar a los 15 aos en un taller,
en un taller que venda carros Volkswagen del seor Luis Romero
Dvila entonces la poltica del seor era este, el venda carros y
cuando no pagaban este
ENTREVISTADOR: Los recuperaba?
PACIENTE: Los recuperaba y los dueos lo sacaban y a veces ya no lo
sacaban entonces eso tena un proceso y cuando era la diferencia
cmoda lo daba a sus trabajadores, cual de esos me toc a m una
vez, llegaron un carro que lo fueron a traer de El Callao y yo lo vi el
carro mas o menos y averige cuanto era la deuda y la deuda era
bien barata, entonces hable con el seor y me dijo ya Juan hay que
esperar tres meses por el peridico y el proceso esas cosas , porque
hay que hacerlo oficial y me dio as que prcticamente el carro yo lo
he tenido a los 20 aos yo saque brevete en el ao 66, cuantos aos
son y como trabajaba en el taller para m fue bien fcil sacar el
brevete, ahora veo que es difcil
ENTREVISTADOR: yo tambin hace poco he intentado sacar un
brevete, escuela te piden
PACIENTE: Si y ahora es bueno eso porque te ensean mecnica,
porque hay muchos choferes que manejan nomas, se baja la llanta no
saben cambiar una llanta aparte que ahora los carros son electrnicos
pucha antes no era as pues un carro como te digo lo podas arreglar
t, y para dar mi examen de brevete y como ah en el taller haba una
gra un
camin adaptado a gra para remolcar los carros malogrados
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ya pues entonces comenc a hacer mis gestiones y me toco dar mi


examen y se daba en el parque industrial pues el examen entonces el
maestro Garca, Tefilo Garca el jefe le digo Don Tefilo le digo quiero
la gra para ir a dar mi examen, no Juan me dice ndate en un
Volkswagen, no le digo en la gra me voy, porque yo manejaba eso,
yo me iba a comprar la gasolina todo, ya pues en el parque industrial
llego a las 10 de la maana recuerdo pucha asomo pues en la gra, el
teniente que tomaba el examen me quedo mirando cmo me cuadr
y no tena arrancador as que con manizuela y ya pues la maa la
saba, t vas a dar examen? Si T manejas eso? Si, bueno ya estas
me dijo, con eso pues, es que llegar en ese carro, y me dieron mi
brevete
ENTREVISTADOR: Y que edad tenia usted?
PACIENTE: Ah tenia yo 20 aos
ENTREVISTADOR: Y ms o menos usted como considera su juventud a
eso de los 17 o 18 aos
PACIENTE: Mira mi juventud fue excelente, yo he trabajado a partir de
los 7 aos y tengo 67 y sigo trabajando, el da que no trabaje para va
a ser algo muy triste, trabajar desde los 7 aos , y te voy a decir
donde, t conoces el panten? Por Miraflores?
ENTREVISTADOR: S
PACIENTE: Haban unos nios que comienzan agita para o te ayudo a
llevar las flores, ah comenc a trabajar porque yo viva a una cuadra
y cuando haba muerto t te acomedas a llevar la corona y te daban
tu propina y era plata del da, ah no hay nada que Trabajas y al fin de
semana te pagan, no, todo era plata del da, en ese entonces una
peseta te daban una peseta dos pesetas que era 20 cntimos ahora.
Seguimos si quieres tengo para contarte huuuu de carpintera
zapatera huuuu te todo
ENTREVISTADOR: De todo ha trabajado usted?
PACIENTE: De todo, de todo s un poquito y me siento bien porque
ENTREVISTADOR: La misma actividad fsica no?
PACIENTE: Claro, y cual es esto de por ejemplo cuando tengo mi
charla de diabticos cuando estamos as un promedio de 15 o 16
hombre y mujeres y hace el doctor una pregunta cmo decir tu eres
el doctor, a ver don Juan dganos, seor Ricardo cual es , bueno yo
me levanto
a las 7 tomo desayudo, leo mi peridico, lo que pregunta,
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

y a la seora Berta Yo me levando a las 6 ayudo a hacer el desayuno


para mis nietos, otro igual me levanto tarde y as. Entonces a m me
preguntan bueno le digo me levanto a las 6 de la maana hago mi
limpieza en casa hago mi jugo tomo lo que sea le digo, papaya o
meln ahora que est muy barata la fresa, esos trabajos hago yo esos
trabajos manuales y que hora almuerza, le digo a las 12 porque yo
llego y almuerzo de ah sigo trabajando hasta las 4 o 5 de la tarde
llego a mi casa me doy un bao, y en la noche que come? Bueno le
digo fruta porque he subido un poquito de peso, si he visto la historia
me dice, ha subido 4 kilos en 6 meses le voy a jalar las orejas pero
por otra parte est bien que me diga eso para poder abstenerme de
la comida porque y si apetito tengo y las pastillas que tomo para la
diabetes me dan yo tomo antes del desayuno y a las 10 de la
maana yo debo estar comiendo fruta algo o un jugo tuve un
decaimiento que me preocupo y el doctor me dijo las pastillas de la
diabetes es eso, lo que tiene que hacer es comer una fruta una
manzana o una naranja o un vaso de jugo y tomar y eso estoy
haciendo llevo mi botella de jugo y cuando viene el decaimiento me
tomo la mitad y se normaliza, uno tiene que cuidarse ms cuando uno
es mayor tiene que cuidarse
ENTREVISTADOR: O sea que usted ha sabido llevar a cabalidad el
tratamiento
PACIENTE: S ya va a ser ms o menos 23 aos que estoy en eso
porque yo me jubilo de un trabajo en el 90 y sigo ya van a sr 23 ya
para otra jubilacin
ENTREVISTADOR: Y qu edad tenia usted cuando se enter?
PACIENTE: de la Diabetes?
ENTREVISTADOR: S
PACIENTE: Tengo 68 aos ms o menos como a los 55 o 57 por ah y
te voy a decir cmo comenz, comenz a darme sed de da tomaba
un vaso de agua helada con hielo lo tomaba y a los 10 minutos
vuelta sed, yo tengo estoy asegurado, tengo mi seguro, por mi seguro
esta Gaby tambin porque es menor de edad, Eduardo ya no hasta
los 18 nada ms es esto. Oye me asuste y me fui a pasar consulta a la
posta que antes era posta y ahora es hospital, me olvide des seguro
dije me voy y el doctor me detecta eso es diabetes, ah me dio unas
capsulas que costaban como 6 soles cada una, y comenc a tomar y
en menos de 20 das me quito la sed, desde ah ya fui en ese
entonces me atenda en el Albrecht para el hospital y ah me
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

detectaron eso y mis anlisis pero a veces hago desarreglo pero


vuelta hago desarreglo y vuelta comienzo pero con forme van
aumentando los aos ya no debo hacer desarreglo en la comida debo
de cuidarme bastante, porque t sabes cuando sube mucho el azcar
el corazn o puede dar un derrame y yo quiero fastidiar un poco ms
ja ja ja
ENTREVISTADOR: ja ja cmo todos
PACIENTE: Pucha no , todava no quisiera irme, este ao a Dios
gracias lo estoy pasando mejor que otros aos
ENTREVISTADOR: Y como tomo la noticia le choco?
PACIENTE: Yo me quede pensado escuchaba, diabetes, diabetes pero
ms me asusto cuando si no me hubiese controlado a tiempo los
resultados, hasta derrame da, entonces ah si entonces por eso tengo
que cuidarme
ENTREVISTADOR: Sinti un alivio porque le haban detectado a tiempo
PACIENTE: S, cuando ya supe de eso dije si tengo que cuidarme,
tengo que cuidarme nada ms porque son como unos que les gusta
tomar cerveza toma y toma pero ya un momento en que dices hasta
ac nomas, como tambin los que fuman: fumones. Ahora que te digo
eso el director del Lazarte consume 3 cajetillas diarias, l sabe lo que
es, pero ya no puede con su vicio si tu vieras en su departamento
puro cigarro huele, su carro puso cigarro, ni su esposa ya no puede:
ya no lucho no s qu hacer con lucho, l va a morir as, cualquier
momento, pero su vicio pues, y es triste un profesional, es triste. l es
gineclogo pero ya no puede. Conozco otro doctor Tresierra es
odontlogo pero ahorita est bien delgado, trago y humo pero as
trabaja pero cuando conversa
ENTREVISTADOR: O sea que usted considera que su enfermedad es
leve y no lo detiene
PACIENTE: No, me olvido. Trabajando me olvido de mi enfermedad, el
problema es si no hago nada, no s si crees t en eso
ENTREVISTADOR: S
PACIENTE: Por ejemplo si t estas enfermo algo y viene el trabajo la
enfermedad de eso te olvidas y pasas el tiempo as pero te cuidas
tambin d tus alimentos, de no trasnochar, no beber, no fumar. Y eso
ya paso ya pase por eso, yo empec a tomar desde muy joven desde
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

los 15 aos hasta los 27 o 28 ya de ah ya bajando, bajando hasta


ahora
ENTREVISTADOR: Iba a fiestas?
PACIENTE: Si pero en ese entonces las fiestas eran sanas, iban con su
terno todo
ENTREVISTADOR: Con su corbata
PACIENTE: Claro, salas con una amiga, con tu enamorada en un baile
social la llevabas a las chica a la cantina sabes lo que es cantina?
Donde venden cerveza, le invitabas una gaseosa un chocolate, ahora
que vas a invitarle eso una chela que chela ron!! Y as es ya son
otros tiempos, los bailes tambin
ENTREVISTADOR: Es cierto que dicen que si queras sacar a una chica
a bailar y estaba con su mam debas pedirle permiso a su mam
PACIENTE: Claro pues, por ejemplo las sillas eran los salones de
baile no era con luces como ahora, eran grandes y todo el contorno
haban sillas entonces la chica se sentaba ac el papa ac y la mam
ac y la chica al medio. Ahora no t te pones a mitad d saln y la
chica corriendo viene, tambin el cine los domingos a la matin,
pucha vacan era lo mandaban a la chica con el hermanito que la
mama lo dejaba andar sola, la mama le deca mira la mano donde
esta del pata, pero siempre ha habido palomillas pero ese era vago
pero sano ahora no, cuando tomaban que van a tomar en la calle, un
rinconcito te ponas as con tus patas haba saloncitos, ahora no, en
este parque amanece con chapas cigarros tirado, hay mucho fumon y
en todos los parques es as en las noches, pero yo prefiero mil veces
que un fumon te pida a que un ladrn te robe algunos te piden una
propina un sol sincuentita hasta veinte te piden, te piden 20 al da
unos 5 o 6 y se van a la playa a fumar porque esos no comen
ENTREVISTADOR: Y cuando usted tena unos 20 a 25 aos como se
considera tranquila o era un poco alocado?
PACIENTE: No, yo he sido hijo nico, mi mam me tubo a mi nomas
entonces yo mi madre para m ha sido mi mam, mi amiga, mi
hermana yo me crie con ella nomas hasta que dios me la recogi en
el 90, ramos pues ella trabajaba y yo tambin trabajaba y
armbamos ah tenamos un cuarto por la avenida Per yo estuve
hasta los 10, 8 aos a lado del cementerio, ah trabajaba mi mama y
de ah nos hemos ido all por la unin y ya pues comenc a tener
ms edad 12 o 13 aos y a los 15 entre al taller y ah estuve unos
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

buenos aos y de ah entre al ministerio de agricultura y de ah soy


jubilado, ah entre en el 70 y sal en el 90, no ves que Fujimori entro al
gobierno y nos dio una ley nos regal aos por eso es que me jubilo
joven
ENTREVISTADOR: Y le dan su pensin
PACIENTE: Todos los meses, no ves que soy jubilado, gracias a Dios
para comer hay. as ya no pueda trabajar para comer hay y quedarme
aqu en la casa no es dable me aburrira, un da si de franco los lunes
y los jueves
ENTREVISTADOR: Claro un da de descanso
PACIENTE: Dos das de descanso tengo porque el da domingo yo me
voy a las 7de la maana y regreso el lunes a las 7 y descanso el
lunes y luego el jueves pero aqu en la casa hay ms cosas que hacer
ENTREVISTADOR: As dicen no?
PACIENTE: Pucha si vieras tengo para acomodar las puertas, quiero
pintar mi fachada, hay un montn acomodar los cordeles, la limpieza
general de la casa, comprar las cosas los abarrotes
ENTREVISTADOR:
enfermedad

Y en ese trance en que esta se olvida de la

PACIENTE: S porque si tu no haces nada y ests pensando en la


enfermedad te acabas, tu que vas a ser doctor eso debes
recomendarle a tus pacientes que no se queden en casa, cualquier
cosa que hagan
ENTREVISTADOR: Eso es admirable porque la mayora de personas al
recibir una noticia caen en depresin que es lo peor para una
enfermedad, pero ustedes lo tomo como algo secundario, y ese tipo
de actitud que usted tiene es una de las mejores que se puede tener
ante esa situacin
PACIENTE: Pero eso influye mucho, yo conozco a muchos que no
tienen seguro entonces no estn asesorados por un profesional, eso
influye mucho por ejemplo yo soy feliz todo porque tengo mi seguro,
me enfermo me voy al hospital me dan mi medicina vengo me vuelvo
a enfermar me voy otra vez al hospital por ejemplo hoy me han
sacado sangre para hacerme mis anlisis de sangre que me hacen
cada 3 meses, me han sacado a las 3 de la maana y me han sacado
despus de almuerzo dos veces entonces de aqu saco mi cita y de
ah saco
con la nutricionista, saco con el adulto mayor, pero como
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

tengo todo eso para m se hace las cosas ms fciles y tengo la


asesora de un profesional, de profesionales mejor dicho pero el
problema es cuando no eres asegurado y te enfermas y no tienes
plata para ir al hospital, no tienes plata para medicina, no tienes
asesora tcnica profesional de los doctores, te deprimes ms si vez la
necesidad en la casa, porque en una casa se necesita mucho desde
que amanece el da. Bueno felizmente Elena trabaja
ENTREVISTADOR: Bueno usted como jefe de familia siente todo el
peso
PACIENTE: Claro, hay que pagar la casa, hay que pagar la luz, el agua,
la comida, la ropa, la medicina bueno mi hija tambin est asegurada,
el nico que no est asegurado es Eduardo y es un alivio mucho para
mi ser jubilado porque yo he visto amigos que me dicen Juancito
prsteme 10 soles un jardinero y me dicen para la tarde y me quiero
ir a tomar mi caldo, la una de la tarde y no haba tomado desayuno,
pero tambin cuando les toca esos trabajos de 400 soles que lo hacen
en dos o tres das se lo hacen pujar y siendo mayores
ENTREVISTADOR: A veces la gente le tiene miedo al mdico ms por
las inyecciones no cree?
PACIENTE: A s, por ejemplo a m me han operado de la prstata,
estaba en segundo grado y cuando estaba haciendo mis papeles que
me duro 8 meses de tranquilizo todo y me dicen ya est para que lo
programes ha demorado casi un ao tu tramite, pero las personas le
tienen miedo al examen de prstata, ah no dicen, pero yo le digo le
dices al doctor que le eche un poquito de vaselina o que le has visto
al doctor que tiene un dedazo y le hago de chiste y al final si tienen
que ir porque es peligroso eso
ENTREVISTADOR: Esa es la tarea ms difcil porque en ligares de la
sierra donde es peor la desinformacin y es ms grande el miedo por
lo cual no quieren acercarse y a veces prefieren curarse en su casa y
cuando ve que no surte efecto van recin al mdico cuando es tarde
PACIENTE: Claro que hay enfermedades que con medicina natural que
son las hierbitas se sanan pero ya cuando necesitan ciruga ya no
puedes hacer nada como dicen que te metan cuchillo, entrar al camal
y punto, una apendicitis por ejemplo si con calmantes estas te puede
dar una peritonitis, un amigo tengo que se le revent, tuvieron que
ponerle para que drene y tanta cosa
ENTREVISTADOR: Tambin depende del grado de la enfermedad
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

PACIENTE: Claro pero mejor es cortar, que saquen todo el dao y te


vuelven a coser
ENTREVISTADOR: Es admirable la forma en que usted asimila al decir
tengo una enfermedad, ya listo la curamos y seguimos adelante
PACIENTE: Claro, cuando uno est enfermo tiene que ser valiente, no
tiene que ser cobarde y decirle a su doctor, doctor tengo esto
examneme mire ahora si el doctor te dice: sabe que esto esta
peligroso, ya pues caballero que vas a hacer, siendo un millonario
conozco por ejemplo al dueo de la avcola la perla el seor Ramn
Ganosa que tiene plata hasta por gusto, se muri, ya no haba pues
cura, tena cncer y si combati el cncer claro que te hacen esos
baos que te dejan sin pelo te masacran todo pero solo por un tiempo
pero despus al final.. El sida todava pero si no te curas te vas,
pero si t te pones las vacunas que te ponen vas a durar unos aos
ms quiz unos 15 aos pero eso si van bajando de peso
ENTREVISTADOR: Usted me dice que va a tener una operacin dentro
de poco no?
PACIENTE: Una hernia inguinal as me dijo
ENTREVISTADOR: Y usted normal lo tomo
PACIENTE: Normal que me operen de una vez Mira yo ya voy a tener
70 aos. Bueno ahora por Eduardo y Gaby , Gaby tiene 11 aos es mi
preocupacin yo quisiera que cuando me vaya a descansar que tenga
por lo menos 15 aos y Eduardo si pudiese terminar la carrera sera
ideal pero ms me preocupo por ella, yo en mis oraciones que hago
cuando voy a misa yo le pido que me de salud fuerza y trabajo para
ayudar a Gaby ella es una nia que necesita ayuda de sus padres, no
dejarla as
ENTREVISTADOR: Claro
PACIENTE: Ya digamos que tenga unos 20 aos ya es otra cosa,
cuando se pueda defender, ya sabe lo malo y lo bueno, y Eduardo que
est estudiando ojala que termine la carrera, no importa cmo , si lo
conoces al Dr Homero burgos que fue presidente de la regin, bueno
segn sus amigos y su familia dice: el termino la carrera en 20 aos
para ser doctor pero para que no se avergence porque ese doctor ha
sido un burro, la familia para tapar eso dice se enferm del cerebro,
es una excusa muy buena. Qu paso por que se enferm del cerebro,
pero sus amigos dicen burro termino pues en 20 aos la carrera
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTADOR: Se me hizo raro cuando Eduardo me dijo que tena


diabetes, porque se le ve fuerte a usted, anda en su bicicleta normal
PACIENTE: Es que me cuido, todo de pende de uno, por ejemplo t, si
t te cuidas, de repente no comes comida chatarras, no puedes
comer a tus horas por tus estudios pero por ejemplo Elena ella
levanta tempranito y yo llevo mi almuerzo que lo puedo comer un
poco frio pero es sano, otra cosa es comer comida de afuera, como lo
cocinaras. Te voy a decir una cosa yo tengo un casero all en Buenos
Aires que vende pollo y cuando le digo deme un kilo seor Tomas, ya
las grasas para ac, los pellejos para ac igualito el precio que los
dems y un da estuvo su hijo vendiendo y le digo Ronald y para qu
es eso, esas latas que ves de grasa eso ya estn vendidas, Cmo
vendidas? Las que hacen men lo compran las latas de grasa y
pellejos, eso lo meten en un perol con lea y lo hacen manteca y con
eso cocinan los menos para que tengas idea qu es lo que comes
ah? Veneno, por eso que un men te cobran 5 soles, un meno bueno
no te cuesta 5 soles, un men bueno esta de 8 soles para arriba,
regular que diga, fjate para que tengas idea cmo hacen los mens y
los pellejos lo echan a la sopa para que tenga sabor
ENTREVISTADOR: Y qu planes a futuro tiene usted ahora?
PACIENTE: Bueno ahorita primeramente seguir trabajando para que
Eduardo termine su carrera, ese es el nmero uno, segundo esta
Gaby, terminando Eduardo y yo le pido a Dios, dame Dios vida y
trabajo hasta que Eduardo vea por su mam y por su hermana, hasta
que su hermana se case haga su vida pero yo le digo tienes que
cuidarla t porque eres su nico hermano. Los dos trabajamos para
darle sus comodidades pobremente que el factor nmero uno es que
estudie antes de morir
ENTREVISTADOR: O sea el pensamiento que usted tiene ahora es: m
enfermedad no me limita
PACIENTE: No, me olvido, me acuerdo a los 3 meses para hacer mi
chequeo, ah me acuerdo porque meo que ya se me va acabado la
medicina entonteces, porque yo debo chequearme cada dos mximo
dos o tres meses esta vez me he pasado como un mes, pero como
estoy bien controlndome no hay problema pero este.. yo me olvido
de la enfermedad porque si vas a pensar en eso te fregaste
ENTREVISTADOR: Y ms que nada el buen humor que tiene, el buen
espritu que se ve que tiene, eso tambin ayuda bastante
PACIENTE:
Claro
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTADOR: Como otros que paran amargados


PACIENTE: Bueno yo a veces me molesto no?
ENTREVISTADOR: Como toda persona
PACIENTE: Me molesto porque uno la edad no? No me gusta
sonseras, no me gusta el desorden, soy de palabra, eso no? Pero en
si yo me olvido de la enfermedad y sigo para adelante como debe ser,
porque eso de estar pensando pucha a veces te alocas pero en si la
base fundamental es mi seguro, mi seguro y mi pensin
ENTREVISTADOR: Gracias a eso est tranquilo
PACIENTE: Si, porque si no huy, yo tengo amigos que no tienen para ir
al hospital y peor para la medicina, bravo es bien bravo es
ENTREVISTADOR: Bueno seor Juan esperemos que esta no sea la
ltima vez para posteriormente poder hacer otra entrevistar para ms
informacin si puede conceder ese tiempo
PACIENTE: Claro ya pues t me pasas la voz que das tienes tiempo y
yo tambin porque eso es bueno especialmente para que sepas un
poco tu quiz de otros tiempo haya para contarte te vas a quedar
admirado
ENTREVISTADOR: yo encantado de verdad
PACIENTE: Te vas a quedar encantado de verdad, pucha te vas a
quedar pensando t Qu edad tiene tu pap?
ENTREVISTADOR: casi su misma edad
PACIENTE: T pap es de aqu?
ENTREVISTADOR: No, de Cajamarca
PACIENTE: He tenido el curso de conocer Cajamarca pero solamente
fui a dejar unos seores y me vine de vuelta, fui manejando un carrito
y justo en los carnavales fui porque en ese entonces en esos aos
que te estoy hablando que va a se mas de 23 hace 25 aos en
Cajamarca los carnavales se celebran como debe ser ah se
respetaban a los policas y a las mujeres de negro, esa es su tradicin
de all y as pues hay mucho que conversar, Trujillo era muy bonito,
ahora da vergenza, a veces vienen amigos que he trabajado con
ellos y se han ido al extranjero vienen despus de 20 o 25 aos 30
aos, un pata o encontr un chinito macay, despus de 50 aos lo
encontr nos agarramos, nos abrazamos me dice como esta Trujillo
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

antes nos bamos al banco con la plata en el bolsillo que te iban a


buscar, pucha ahora sacas tu plata del bando tienes que chapar tu
taxi porque si no te siguen y te quitan te rompen el pantaln te llevan
el pedazo de pantaln, y cuida tu herramienta no lo andes porque qu
bueno ojala te quitaran sino que te pegan, otro da un chico viene
todo golpeado me han quitado mi celular y encima me han pateado
en el piso pero le digo ya me quitaste, estaba fumado, ya le quitan el
celular y encima ya lo patean, bueno ya le quitaron el celular y
encima le dan duro, estn como locos, su clavaso que me haban
metido que se va a hacer
ENTREVISTADOR: Bueno seor Juan muchas gracias por su tiempo y
ojala que podamos tener otra oportunidad
PACIENTE: Ya Ni hablar

ENTREVISTA 2

12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTADOR: Buenas noches sr. Juan esta es la segunda


entrevista que tenemos y bueno quisiera saber cmo ha sido el
desarrollo de la enfermedad en los aos cercanos en la que detectan
PACIENTE: Primero se empez con una sed, que era insoportable,
tomaba gaseosa y agua helada. Otro da tomaba igual hasta que ya
no pude. Tomaba ahorita un vaso de limonada y echaba 3 o 4 bloques
de hielo y nuevamente comenzaba
Fui al doctor qu es lo que tengo con su experiencia que tiene y para
descartar le vamos a hacer unos anlisis; al da siguiente, sali que
tena diabetes y me prohibi todo lo que usualmente tomaba
desayuno por 15 das. Me recet la medicina que era bien costosa y
vali el sacrificio porque automticamente me disminuy la sed, as
como baj de peso, de ah acept lo que tena y tuve que cuidarme;
claro que tambin hago mis desarreglos, no? Pero un o quizs dos
das a la semana, pero despus no. Tomo mi jugo, mi desayuno con
poca azcar, trato de comer poca harina, poca grasa, ya no como
alfajores, chocolates, pltanos. Tengo que cuidarme, porque el doctor
me dijo: Juan, si quieres vivir, tienes que cuidarte si t quieres
sanarte, contina como has estado. Antiguamente, tomaba gaseosa
un da y otro da, otra, las consecuencias fueron esas. Yo creo que si
no hubiese tomado tanta gaseosa, no lo culpo, es decir, era un
desastre. Si maana estuviese tomando una gaseosa, maana otra,
pasado maana otra. Cuando ya llegas a esa, empiezas a lamentarte.
ENTREVISTADOR: A los aos anteriores, antes que le detecten la
enfermedad, cmo era?
PACIENTE: Todo era normal, coma a cualquier hora de la noche,
coma frutas dulces, alfajores, dulces, hamburguesas. No me afectaba
nada.
ENTREVISTADOR: Y las relaciones en su trabajo, con su esposa o sus
hijos?
PACIENTE: No, todo normal porque cuando a m me detectan las
diabetes yo ya estaba jubilado
Tena trabajos independientes donde yo mismo me pona mi horario
No tena patrn a quien obedecer
Mi trabajo yo mismo nomas hacia mi programa, estoy voy a hacer hoy
da, otro voy a hacer maana pasado as, no pasaba nada de eso
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTADOR: Ms o menos de que tiempo estamos hablando


Cuntos aos antes?
PACIENTE: 15 aos, 15 aos porque la diabetes ya voy a tener un
promedio de 10
ENTREVISTADOR: o sea 5 aos antes que se le detecte la enfermedad
PACIENTE: ante, s 5, 6 aos, 7 aos de que me detecten la diabetes
ENTREVISTADOR: Y antes de eso? Por ejemplo cuando se iba a casar,
antes de que tenga su familia cmo fue su vida?
PACIENTE: Ah no, puchica ah no me dola nada
ENTREVISTADOR: tena problemas
PACIENTE: No
ENTREVISTADOR: Hubo un tiempo de su vida donde usted anduvo
preocupado?
PACIENTE: Mira no, sera engaarte, Dios es muy grande y he tenido
un buen trabajo donde no me faltaba nada, ganaba bien, eso es
fundamental cuando uno gana bien no padece de problemas, el
problema es cuando uno gana poco hay discusiones, hay pleitos y
otras cosas ms, pero no a dios gracias he tenido mi buen trabajo, yo
h sido muy feliz, muy feliz he sido, hasta que bueno me detectaron
entonces si ah cambio mi vida me dije ya me enferme ahora como va
a ser, me explicaron que es lo que puede sucederme que si yo sigo
tomando cosas que me hacen dao, me prohibieron el caf, frutas
enlatadas, que no fume , que no tome licor, adems yo no he tomado
licor, muy poco
ENTREVISTADOR: Y en ocasiones especiales?
PACIENTE: Deje de tomar a los 35 o 38 aos de ah ya no ya, bueno si
para fiestas una cerveza, no, no eso de seguirla no ya no, s que me
hace dao
ENTREVISTADOR: Para vanidad por ejemplo?
PACIENTE: Tomo una copa de champagne y tomo gaseosa pero lo
rebajo con agua, yo no tomo chocolate, no tomo caf, solo gaseosa
pero con agua mineral lo rebajo la mitad, yo le digo al doctor que
hago eso, est bien me dice, lo bajo porque si yo tomo un vaso de
esos no, con un vaso la mitad agua y la mitad gaseosa
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTADOR: Haciendo una regresin, usted dice que todos lo


que ahora tiene , se debe al desorden que hico debido al consumo de
mucha gaseosa
PACIENTE: Demasiado
ENTREVISTADOR: En qu edad?
PACIENTE: Eso fue casi a los 55 aos ms o menos, mucho desarreglo
haca, mucha gaseosa tomaba y tambin los dulces, los chocolates,
coma mazamorras moradas , manjar blanco, dulce de manzana, se
junt todo eso y eso me ocasion, y como digo cuidndome cada dos
o tres meses me hacen exmenes ya mis resultados deben estar para
que el doctor vea como estar mi nivel de azcar
ENTREVISTADOR: A qu edad se cas usted?
PACIENTE: Yo con mi primera esposa me case a los 30 aos
ENTREVISTADOR: Y con su segunda esposa?
PACIENTE: Con Elena, con ella estamos casi 24 aos estamos, 24 o 23
aos estamos
ENTREVISTADOR: Y qu edad tiene usted ahora?
PACIENTE: Ahora yo tengo 68 y Eduardo tiene 20, antes que nazca
Eduardo ya estbamos, algo de 23 aos
ENTREVISTADOR: y en ese trance de la separacin tubo algn
problema?
PACIENTE: Me divorcie
ENTREVISTADOR: y en ese tiempo se sinti abrumado o tuvo algn
problema?
PACIENTE: Digamos, no problema, problema no porque yo segua
trabajando normal y mis hijos mayores s hicieron profesionales mis
dos hijas y mi otro hijo consigui su trabajo y tenamos la
comunicacin
con
ellos,
siempre
nos
veamos,
siempre
conversbamos y me decan, pap si t has decidido as nosotros no
somos nadie para juzgarte, si t lo has pensado bien no hay problema
pap, siempre tenemos una comunicacin muy bonita, siempre nos
vemos, siempre conversamos y siempre trabajamos, el trabajo
distrae, e problema es cuando uno est en casa, necesitan algo y no
hay plata ah si viene el problema
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

ENTREVISTADOR: Entonces sui separacin lo tomaron de la mejor


manera posible
PACIENTE: es que conversamos y dijimos las cosas van a ser as
entonces no hay ningn problema, se quedaron con su casa y yo sal
y me junte con Elena, que ya la conoca y ya despus de 3 aos ya
vino Eduardo. Ahora l tiene 20 aos y Gabriela tiene 11 y ah
estamos
ENTREVISTADOR: cmo ha sido la relacin en esta familia? Usted es
un padre autoritario o un padre que llama a conversar a la familia?
PACIENTE: Mi familia anterior o actual?
ENTREVISTADOR: Actual
PACIENTE: Por lo que soy mayor soy un poquito estricto, me gusta que
digan esto lo vamos hacer y lo hacemos, no me gusta que me digan
que lo vamos a hacer y despus no, entonces ah es donde me pongo
un poco serio yo y ya me conoces ellos ya, siempre hay problemas
como en todo hogar pero a Dios gracias no ha pasado algo de malo
nada de esas cosas, siempre lo he tratado de solucionar, yo he
tratado de conversarlo cuando hay un problema y as van pasando los
aos y ah tenemos a Eduardo que ahora est estudiando, yo con su
mam hemos conversado que si l quiere una carrera hay que
apoyarlo porque esa la herencia que uno deja a los hijos porque el
dinero se acaba si t le dejas una casa u otro le dejan una hacienda
se acaba, en cambio si t le dejas su carrera eso le va a durar para
toda su vida porque nadie le va a quitar y no se le va a acabar. La
carrera en este momento tanto para mujer u hombre es la herencia,
mucho yo quiero que estudie Eduardo, yo no he sido pero que sea l,
no como otros padres, ha no anda trabaja tienen sus ideas y yo no
comparto con eso, ahora si el chico dice sabes que papa ya no ya no
quiero estudiar prefiero trabajar, si l dice eso, eso es otra cosa, pero
gracias a Dios l est estudiando esperemos que cumpla su meta que
se ha propuesto, tengo a Gabriela tambin que ya el otro ao entra a
media, seguir adelante nomas empujar el barco, ya no se puede para
atrs ya, seguir para adelante nomas
ENTREVISTADOR: y En ese tiempo en que usted hiso su desarreglo
como se senta? contento, tranquilo?
PACIENTE: Contento, porque coma rico, donde me asuste fue cuando
comenz la sed
ENTREVISTADOR: Eduardo qu edad tena en ese momento?
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

PACIENTE: Eduardo tena ms o menos 10 aos cuando me


detectaron la diabetes
ENTREVISTADOR: El desarreglo ha sido unos aos antes no?
PACIENTE: Claro, cuando lo conoc a Elena pero mucho ms antes
todava ya vena haciendo desarreglos ya
ENTREVISTADOR: Y en esa etapa que usted se senta tranquilo y
trabajaba, usted se poda dar el gusto de consumir lo que quera
PACIENTE: Claro, pero no se me paso por ac que eso que dicen que a
partir de los 40 aos debe uno hacerse un examen general o
conversar con el doctor, como no me dola nada yo no iba al doctor y
tena mi seguro, pasaban aos y no iba, yo deca estoy bien, pero no
pues ahora yo aconsejo a los muchachos cuando veo un gordito, pero
algunos no van por que no estn asegurados pero yo les digo cuando
tengan un problema vayan al doctor no cuesta barato pero, como no
les duele y a m tampoco me dola por eso no iba ellos tampoco no
van, ya cuando estn mal ya ah corren ya, eso es cierto , y as pues
con la famosa diabetes
ENTREVISTADOR: Al pareces para usted no es ningn problema no?
PACIENTE: No, porque lo s llevar y me controlo, como le dije al doctor
yo quiero vivir, si quiere vivir me dice porque me explicaron todo lo
que le puede pasar un diabtico le puede dar hasta derrame, medio
que me asusto cuando me explicaron me asuste yo y segu para
adelante dije no yo tengo que sanarme tengo que cuidarme no tengo
que comer esto y esto, no tengo que tomar esto y esto, y si tomo
poquito nomas de gaseosa con agua
ENTREVISTADOR: Y Cul es el impulso que lo mantiene as?
PACIENTE: Mis hijos: Eduardo y Gabriela porque ellos necesitan de m,
y si yo no puedo trabajar nada ellos prcticamente se quedaran en el
aire, ya no podran estudiar, Gaby tampoco, su mam trabajara
solamente para comer y eso es triste, por eso yo le pido a Dios y
tambin depende de m que me cuide
ENTREVISTADOR: pero para usted trabajar lo mantiene contento
PACIENTE: Para mi trabajar e irme, me distraigo aparte que traigo
dinero, pero me distraigo, converso con una persona converso con
otra persona me voy para ac
ENTREVISTADOR: usted va en su bicicleta no?
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

PACIENTE: Todo el tiempo


ENTREVISTADOR: y ese ejercicio que hace es bueno
PACIENTE: Claro porque t sabes que las piernas trabajan y la mente
tambin de los carros y ah estamos, yo veo personas: no me vayan a
chocar, anda despacio pues le digo y tambin pues algunos aos que
llevo manejando es as parece mentira que ahora Eduardo tenga 20
aos y Gaby 11, yo recuerdo que estuve conversando con Elena: t te
acuerdas quien tom la palabra para la promocin de sexto grado,
ella no se acordaba, yo si me acordaba, tu tomaste la palabra, claro y
me acuerdo, imagnate pues cuantos aos, pero de primaria porque
de secundaria yo no fui
ENTREVISTADOR: Hicieron?
PACIENTE: Hicieron no?
ENTREVISTADOR: es que yo me cambie de colegio
PACIENTE: ha no terminaste aqu?
ENTREVISTADOR: No, yo termine en otro colegio
PACIENTE: Haaaa
ENTREVISTADOR: Si yo tambin me ya que ahora vivimos cerca y
antes vivamos ms cerca todava
PACIENTE: Yo pens que tu habas terminado
ENTREVISTADOR: No, yo termine en otro colegio
PACIENTE: Eduardo si termino ac con un chico de ac y otra chica de
all, una gordita, l estudio aqu primaria y secundaria
ENTREVISTADOR: Eso si recuerdo Cuantos aos no?
PACIENTE: Imagnate, yo si fui, fuimos con Elena y con unos chicos
que ahora estn viviendo por el terminal, Jordan, ya no sabemos nada
de ese nio tampoco, l era muy amigo de Eduardo pero se fueron a
vivir a otro lugar y ya pues ya no se han visto, ojala que est
estudiando con su papa y su mama una seora muy trabajadora que
era muy amiga de Elena pero ya no se ven, tambin Elena que tiene
su trabajo muy esclavizado, solo descansa los sbados y feriados, hoy
da descansa ya maana comienza otra vez, ella entra a las 7 yo
tambin entro a las 7, ella viene maana las 3 o 4 y yo vengo el da
12

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

lunes a las 7 de la maana, yo me voy maana y vengo el lunes y as


nos hemos acostumbrado ya casi 13 aos
ENTREVISTADOR: y como si nada lo ha pasado
PACIENTE: 13 aos trabajando domingos y feriado y si uno necesita y
es responsable lo nico que queda es empujar el barco, aqu no hay
nada, uno se preocupa tiene una familia y hay que salir adelante, y
hay que seguir trabajando mientras estudian
ENTREVISTADOR: Y tambin a dar el ejemplo no?
PACIENTE: Claro porque si no, se junta el hambre con la necesidad
ENTREVISTADOR: Eduardo tambin con usted estaba trabajando no?
PACIENTE: Si pero hoy ha habido poco trabajo, creo que se ha ido a
ver un campeonato de futbol creo, lo que pasa es que los compaeros
se ponen a tomar pero el cmo no tiene costumbre yo le digo sino
quieres participar de eso no vayas pues que de la bebida no se saca
nada, yo le he dicho cuando ests en algn compromiso lo primero
que veas sal de ah, no te quedes hasta el final, toma tu carrera o
toma tu colectivo, el problema es los que se quedan ah, tuno tomas
no?
ENTREVISTADOR: No
PACIENTE: Eso es bueno
ENTREVISTADOR: Siempre que salimos con Eduardo no tomamos
nada
PACIENTE: Eso tiene que conversar en grupito ustedes porque de la
bebida no se saca nada, se gasta el dinero, te hace dao al organismo
ENTREVISTADOR: A parte que afecta al cerebro a la larga
PACIENTE: Si te cont no? Mi padre era alto y tengo 4 hermanos de
mi padre y uno ha salido alto y a m me ha salido un alto y Gaby
tambin ha salido alta, tengo una prima alta tambin, bien alta
ENTREVISTADOR: Algo as me conto Eduardo
PACIENTE: Gaby tambin esta alta, esta del tamao de la mam, La
mam no estuvo para el desarrollo, cuando le agarra el desarrollo
crecen pero cuando no estn que vas a hacer, ja ja ja, as pues David
ENTREVISTADOR: Me parece excelente, hay pocas personas, las que
toman12tan bien su enfermedad y dicen: mi enfermedad es algo leve,

ESTUDIO DE CASO

ANTROPOLOGA

pero no otras se hunden en depresin y aparte que no tienen apoyo


de su familia o su familia no sabe cmo apoyarlos
PACIENTE: Eso pasa cuando no se llevan bien con la familia, conozco
personas que son pero demasiado, como una carga lo tienen, le
mezquinan, no lo respetan, pucha desastroso es, por eso mi refugio
es mi trabajo porque mi enfermedad yo lo he tomado enserio y me
cuido. Justamente hoy yo he estado conversando con mi hijo el
mayor, haba comprado tamales y me guardo uno, comimos y me
invito un paquete de galletas de dulce me dijo quieres? Yo lo como le
digo pero eso me hace dao como quieres que lo coma por eso uno
tiene que cuidarse
ENTREVISTADOR: Ya para terminar qu consejo le dara a una
persona que est en la misma situacin que usted y le acaban de
detectar diabetes
PACIENTE: Bueno primeramente que vayan con su doctor y tenga una
conversacin muy seria, el doctor le va a ayudar, le dice lo que tiene
que haces y si uno quiere sanarse lo que tiene que hacer es hacer
caso al doctor y no se sana, pero si el doctor nos va a dar indicaciones
y uno no las va a obedecer entonces mejor que vaya cavando su
tumba, eso es lo que nos dice el doctor y distraerse siempre en algo,
no quedarse en la casa, salir a caminar, salir al parque, ir a la playa,
visitar a la familia
ENTREVISTADOR: Y no dejarse morir
PACIENTE: No pues, si est en su casa, que se yo , limpie las paredes ,
barrer, olvidarse de la enfermedad eso es lo que tiene que hacer y si
Dios quiere se va a sanar y si no as se va a mantener
ENTREVISTADOR: Bueno Muchas gracias por la atencin prestada y
ojala que podamos seguir conversando
PACIENTE: Ya no hay ningn problema, me avisas nomas para ver el
tiempo y se puede conversar un rato
ENTREVISTADOR: Muchas Gracias
PACIENTE: De que

12

ESTUDIO DE CASO

12

ANTROPOLOGA

You might also like