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Tcnica del portaobjetos en cua para la preparacin de un frotis de sangre perifrica. A.

Angulo correcto para sujetar el portaobjetos extensor. B. Distribucin de la sangre a lo


ancho del portaobjetos. C. Terminacin del frotis con la tcnica del portaobjeto en cua
(De Rodak BF, Fritsma GA, Doig K: Hematology: clinical principles and applications. 3ra
ed, Philadelphia, 2007, Saunders).

Tincin optima de un frotis de


sangre perifrica que demuestra el
rea apropiada en la cual realizar la
determinacin del recuento diferencial,
la morfologa de los leucocitos y la
estimacin del nmero de plaquetas.
Se muestra solo el centro del campo;
un campo completo contendra entre
200 y 250 eritrocitos (x1.000)

Patrn en guarda griega para realizar


el recuento diferencial de leucocitos.
(De Rodak BF, Fritsma GA, Doig K:
Hematology: clinical principles and
applications. 3ra ed, Philadelphia, 2007,
Saunders).

MADURACION ERITROIDE

PROERITROBLASTO

TAMAO: 12 20 um
NUCLEO: redondo
Nuclolos: 1 2
Cromatina: fina
CITOPLASMA: azul oscuro
RELACION N/C: 8:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 1%
Sangre perifrica: 0%

ERITROBLASTO BASOFILO

TAMAO: 10 15 um
NUCLEO: redondo
Nuclolos: 0 1
Cromatina: Ligeramente condensada
CITOPLASMA: azul oscuro
RELACION N/C: 6:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 1 - 4%
Sangre perifrica: 0%
ERITROBLASTO
POLICROMATICO

TAMAO: 10 12 um
NUCLEO: redondo
Nuclolos: 0
Cromatina: Bastante condensada
CITOPLASMA: azul grisceo
RELACION N/C: 4:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 10 - 20%
Sangre perifrica: 0%

ERITROBLASTO ORTOCROMATICO

TAMAO: 8 10 um
NUCLEO: redondo
Nuclolos: 0
Cromatina: Completamente condensada
CITOPLASMA: azul a salmn
RELACION N/C: 0,5:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 05 - 10%
Sangre perifrica: 0%

ERITROCITO POLICROMATICO

TAMAO: 8 8,5 um
NUCLEO: ausente
Nuclolos: no posee
Cromatina: no posee
CITOPLASMA: azul a salmn
RELACION N/C: no corresponde
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 1%
Sangre perifrica: 0,5 - 2%
NOTA: cuando se utilizan tinciones
supravitales (p. ej., azul de metileno
nuevo), los eritrocitos policromaticos se
observan como reticulocitos.

ERITROCITO
TAMAO: 7 8 um
NUCLEO: ausente
Nuclolos: no posee
Cromatina: no posee
CITOPLASMA: salmn
RELACION N/C: no corresponde
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: no corresponde
Sangre perifrica: tipo celular predominante

MIELOBLASTO

TAMAO: 15 - 20 um
NUCLEO: redondo a ovalado
Nuclolos: 2 - 5
Cromatina: fina
CITOPLASMA: basofilia moderada
Grnulos: ausentes o escasos
RELACION N/C: 4:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 0 1%
Sangre perifrica: 0%

PROMIELOCITO

TAMAO: 14 - 20 um
NUCLEO: redondo a ovalado
Nuclolos: 1 3 o mas
Cromatina: ligeramente ms gruesa que en el
mieloblasto
CITOPLASMA: basfilo
Grnulos:
Primarios: escasos a abundantes, rojo a violeta
Secundarios: ninguno
RELACION N/C: 3:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 2 5%
Sangre perifrica: 0%

MIELOCITO

TAMAO: 12 - 18 um
NUCLEO: redondo a ovalado; puede presentar
un lado aplanado
Nuclolos: en general no se observan
Cromatina: gruesa y ms condensada que en
el promielocito
CITOPLASMA: ligeramente basfilo
Grnulos:
Primarios: escasos a moderados
Secundarios: numero variable
RELACION N/C: 2:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 5 19%
Sangre perifrica: 0%
NOTA: a medida que la clula madura, los
grnulos secundarios permiten diferenciar el
linaje celular en neutrfilos, eosinofilos o
basfilos.
METAMIELOCITO
TAMAO: 10 - 15 um
NUCLEO: indentado, con forma de rin o de
guisante. La indentacion es menor que el 50%
del ancho de un ncleo redondo hipottico.
Nuclolos: no se observan
Cromatina: en grumos gruesos
CITOPLASMA: azul plido a rosa
Grnulos:
Primarios: escasos
Secundarios: abundantes (dotacin completa)
RELACION N/C: 1,5:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 13 22%
Sangre perifrica: 0%

NEUTROFILOS EN BANDA

TAMAO: 10 - 15 um
NUCLEO: con forma de C o S. Estrechado
pero no en forma de filamento delgado.
NOTA: la cromatina debe ser visible en la
porcin estrecha. Puede estar doblado sobre si
mismo.
Nuclolos: no se observan
Cromatina: en grumos gruesos
CITOPLASMA: azul plido a rosa
Grnulos:
Primarios: escasos
Secundarios: abundantes
RELACION N/C: predomina el citoplasma
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 17 33%
Sangre perifrica: 0 - 5%

NEUTROFILOS POLIMORFONUCLEARES

TAMAO: 10 - 15 um
NUCLEO: 2 5 lbulos conectados por
filamentos delgados sin cromatina visible
Nuclolos: no se observan
Cromatina: en grumos gruesos
CITOPLASMA: azul plido a rosa
Grnulos:
Primarios: escasos
Secundarios: abundantes
RELACION N/C: predomina el citoplasma
INTERVALO DE REFERENCIA:
Medula sea: 3 11%
Sangre perifrica: 50 - 70%