Patofisiologi katarak

A. Wegener A. Wegener
Among the transparent tissues of the eye, the lens is a rather bradytrophic compartment having a
relatively xenobiotic metabolism. Di antara jaringan transparan mata, lensa yang agak bradytrophic
kompartemen memiliki metabolisme yang relatif xenobiotic. It is composed of specialized proteins, whose
optical properties are dependent on the fine arrangement of their three-dimensional structure and
hydration. Ini terdiri dari protein khusus, yang sifat optik tergantung pada susunan halus tiga-dimensi
struktur dan hidrasi. Protein-bound SH-groups of the crystallins are protected against oxidation and crosslinking by high concentrations of reduced glutathione. Protein-bound SH-kelompok crystallins dilindungi
terhadap oksidasi dan silang dengan konsentrasi tinggi mengurangi glutation. Their molecular
composition as well tertiary and quaternary structures provide a high spatial and timely stability (heatshock proteins) especially of the larger crystallins, who are able to absorbe radiation energy (shortwave
visible light, ultraviolet and infrared radiation) over longer time periods without basicly changing their
optical qualities. Komposisi molekul mereka juga struktur tersier dan kuaterner menyediakan spasial yang
tinggi dan tepat waktu stabilitas (panas-shock protein) terutama crystallins yang lebih besar, yang mampu
absorbe energi radiasi (gelombang pendek cahaya tampak, ultraviolet dan radiasi infra merah) selama
jangka waktu panjang tanpa pada dasarnya mengubah kualitas optik. This provides considerable
protective function also for the activity of various enzymes of the carbohydrate metabolism. Ini
menyediakan fungsi pelindung yang cukup juga untuk aktivitas berbagai enzim dari metabolisme
karbohidrat. The glucose metabolic pathway is functioning rather anaerobicly with low energetic
efficiency, nevertheless it has to provide the metabolic energy for protein synthesis, transport and
membrane synthesis. Jalur metabolisme glukosa berfungsi agak anaerobicly dengan efisiensi energi
yang rendah, namun ia harus menyediakan energi metabolik untuk sintesis protein, transpor dan sintesis
membran. In addition, the syncytial metabolic function of the denucleated fiber cells has to be maintained
by the epithelium and the small group of fiber cells, which still have their metabolic machinery. Selain itu,
fungsi metabolik syncytial dari sel serat denucleated harus dipertahankan oleh epitel dan kelompok kecil
sel serat, yang masih memiliki mesin metabolik. This results in a steep inside-out metabolic gradient,
which is complicated by the fact that the lens has a kind of repair system shutting of damaged groups of
fiber cells (wedge- or sectorial cataracts). Hal ini menyebabkan curam metabolisme dalam-luar gradien,
yang rumit oleh fakta bahwa lensa mempunyai semacam sistem perbaikan yang rusak menutup
kelompok sel serat (wedge-atau sektoral katarak). All epithelial cells of the lens are subjected to light and
radiation stress leading to alterations of the genetic code. Semua sel epitel lensa terkena cahaya dan
radiasi stres menuju perubahan kode genetik. Because defective cells cannot be extruded, these are
either degraded (apoptosis, necrosis), or they are moved to the posterior capsular area, where they
contribute to the formation of posterior subcapsular cataracts. Karena sel-sel yang rusak tidak dapat
diekstrusi, ini adalah baik rusak (apoptosis, nekrosis), atau mereka yang pindah ke daerah kapsular
posterior, di mana mereka berkontribusi pada pembentukan katarak posterior subcapsular. Ageing
generally reduces the metabolic efficiency of the lens thus increasing its succeptability to noxious factors.
Penuaan umumnya mengurangi efisiensi metabolik sehingga lensa succeptability untuk meningkatkan
faktor berbahaya. Ageing provides the grounds where cataract noxae can act and interact to induce the
formation of a variety of cataracts, many of them being associated with high protein-related light
scattering and discoloration. Penuaan menyediakan lahan di mana noxae katarak dapat bertindak dan
berinteraksi untuk merangsang pembentukan berbagai katarak, banyak di antara mereka dikaitkan
dengan protein yang tinggi berhubungan dengan hamburan cahaya dan warna.