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1- Qual o significado da sigla AINES

Conjunto de produtos químicos, dos quais o mais conhecido é o ácido
acetilsalicílico, que é caracterizada pelo seu efeito anti-inflamatório e que
não são derivados de moléculas orgânicas, tais como esteróides. Possui
anti-inflamatórios, antitérmicos e analgésicos, e agem inibindo a síntese de
prostaglandinas.
2- Quais as ações farmacológicas dos AINES
Os AINEs possuem três ações principais, todas as quais decorrem da
inibição das cicloxigenases (COX-1 e COX-2) do ácido araquidônico das
células inflamatórias, e da conseqüente redução na síntese de prostanóides
(PGE2 e PGI2 e tromboxanos):
Ação antinflamatória: os AINEs inibem a ciclooxigenase e,
consequentemente, provocam a redução das prostaglandinas
vasodilatadoras (PGE2 e PGI2) o que está associada a menor
vasodilatação e, indiretamente, menos edema. Não há redução do acúmulo
de células inflamatórias, porém os AINES impedem a saída do exsudato
(enzimas, células de defesa, citocinas, proteínas do complemento). O
paracetamol não possui ação antinflamatória considerável.
Ação antipirética: Devido, em parte, à diminuição da prostaglandina do tipo
“E” (PGE2) que é responsável pela elevação do ponto de ajuste
hipotalâmico para o controle de temperatura na febre. Os estímulos
inflamatórios ativam o hipotálamo e este induz a expressão de COX2 que
por sua vez produz as prostaglandinas. Os antipiréticos só estão indicados
quando a temperatura acerca-se de 39ºC.
Ação analgésica: A diminuição na produção de prostaglandinas significa
menor sensibilização das terminações nervosas nociceptivas a mediadores
inflamatórios, como a bradicinina. O alívio da cefaléia é provavelmente
devido à menor vasodilatação cerebral mediada pelas prostaglandinas. As
prostaglandinas são responsáveis por diminuir o limiar de excitabilidade
dos nociceptores das fibras C e Ag responsáveis pela sensação de dor.
3- Qual mecanismo de ação dos AINES clássicos e os COXIBs
Apesar do mecanismo de ação dos AINEs (Anti-inflamatórios não
esteroides) não ser completamente conhecido, sabe-se que sua principal
ação é inibir a síntese das prostaglandinas, fato este importante, mas não o
único no fenômeno da inflamação.
4- Qual o pricinpal efeito colateral dos AINES. Porque estes efeitos
surgem

A principal limitação no uso dos AINES são os seus efeitos
gastrointestinais que estão entre os mais graves, incluindo náuseas, dor
abdominal e úlcera gástrica. Os AINES inibidores seletivos de COX-2
parecem minimizar esses efeitos. Os AINES não oferecem efeitos
cardioprotetores, e podem agravar problemas renais em paciente
idosos, com insuficiência cardíaca, diabéticos, cirróticos, dentre outros.
Alguns AINES têm sido associados a efeitos de hepatotoxicidade.O uso
dos AINES está relacionado a uma elevação da pressão sanguínea,
sendo esse efeito mais evidenciado em pacientes que fazem uso de
drogas anti-hipertensivas.
5 Explique através dos mecanismos de ação o porquê do uso dos
inibidores da bomba de protons em pacientes que fazem uso de
AINES
Os inibidores da bomba de prótons (IBP) – omeprazol, panto- prazol,
lanzoprazol,rabeprazol, esomeprazol e tenatoprazol – suprimem a
secreção de ácido gástrico por meio da inibição específica da enzima H+
/K+ -ATPase na superfície secretora da célula parietal gástrica. Todos os
representantes dessa classe são similares entre si, reduzindo em até
95% a produção diária de ácido gástrico.
6 Qual o AINES que pode ser prescrito por dentistas em pacientes
gestantes e porque os demais AINES não são prescritos
Paracetamol ,pois os outros tipos de medicamentos podem ocorrer um
aborto.
7 Quais os AINES seguros na Odontopediatria para prescrição em
casos de algesia e de inflamação
Paracetamol e Dipirona para (algesia) Ibuprofeno e Cetoprofeno para
(inflamação)
8- Um dentista diante de um quadro inflamatório persistente e dores
gástricas com o uso de diclofenaco de sódio substitui o
medicamento por Nimesulida? Justifique o procedimento adotado
Porque o nimesulida é mais fortemente anti-inflamatorios pois inibem
preferencialmente o cox2 que desempenha a proteçao tanto no
estomago quando no rim.
9- Quais procedimentos o dentista deve adotar em um paciente que
faz uso crônico de 100mg de AAS e deverá fazer uma cirurgia

odontológica. Justifique através da farmacodinâmica do
medicamentos
Comunicar o Dr. que prescreveu o AAS que o paciente precisa fazer uma
cirurgia odontológica e que ira suspender o remédio por alguns dias (até
12 dias) que é o tempo que o remédio para de fazer o efeito pra que não
ocorra uma Hemorragia .