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SENTIRSE MEJOR

COMO AFRONTAR LOS PROBLEMAS EMOCIONALES CON
TERAPIA COGNITIVA
JUAN JOSE RUIZ SANCHEZ * JUAN JOSE IMBERNON GONZALES **
* Psicólogo Clínico
** Psiquiatra
ESMD-UBEDA, Julio de 1996
INDICE
Introducción
TEORIA
1.Los trastornos psicológicos
-Concepto de trastorno psicológico
-Caractericticas de los trastornos psicológicos
-Causas de los trastornos psicológicos
-Funcionamiento de los trastornos psicológicos
2.La terapia cognitiva de los trastornos psicológicos
-Definición de terapia cognitiva
-Historia de la terapia cognitiva
-Modelo cognitivo de los trastornos psicológicos
---Los Pensamientos Automáticos y las Distorsiones Cognitivas
---Los Esquemas Cognitivos o Supuestos Personales
PRACTICA:
3.Como descubrir los pensamientos automáticos
4.Como manejar los pensamientos automáticos
-Distinguir el pensamiento de la realidad
-Identificar las distorsiones cognitivas y sus alternativas
-Pruebas de realidad
5.Desarrollando nuevas habilidades cognitivo-conductuales
-El Entrenamiento en Relajación Progresiva
-La Resolución de Problemas
-La Inoculación al Estrés
-El Entrenamiento Asertivo
6.Identificación y manejo de los Supuestos o Creencias Personales
-Identificación de las Creencias Personales Básicas: La Flecha Descendente
-Manejo y cambio de las Creencias Personales Básicas: El uso de los Diarios
Personales
7.Medicación y Terapia Cognitiva
8.Manejo de Actitudes Negativas hacia la Terapia Cognitiva

9.Manejo de Problemas Emocionales en una terapia directa
Bibliografia
Este pequeño manual pretende serle de ayuda en el aprendizaje de una nueva forma
de analizar y manejar sus dificultades emocionales o psicologicas . Puede servir de
complemento de una terapia cognitiva realizada por un psicologo o psiquiatra
experto , o ser utilizado por si mismo como libro de autoayuda.
También puede ser de utilidad para aquellos terapeutas; psiquiatra, psicólogo,
medico generalista, enfermero psiquiátrico, etc.. que desee realizar un primer
acercamiento a este tipo de terapia.
El texto se estructura en varios capitulos, agrupados en una sección teórica y otra
práctica.
La sección Teórica abarca dos capitulos.El primero de ellos se dedica a presentar
que es un trastorno emocional o psicológico, que se entiende por tal, que lo
caracteriza, cuales son sus causas y como suelen funcionar. En el capitulo segundo
se presenta la terapia cognitva, en que consiste, un breve recorrido por su historia,
como entiende los trastornos psicologicos y que aplicaciones tiene.
La sesión Práctica abarca siete capitulos, del trés al nueve. Los capitulos tres a
seis se dedican a presentar como puede usted aplicar la terapia cognitiva pasando
por diversas fases: identificar los pensamientos automáticos, modificar los
pensamientos automáticos, aprender a utilizar nuevas habilidades cognitivasconductuales y por ultimo identificar y modificar las actitudes personales
"inconscientes" que le hacen vulnerable o le predisponen a padecer de determinados
problemas emocionales. El uso de la terapia medicamentosa y su relación con la
terapia psicologica cognitiva, en caso de que usted la utilice o la vaya a utilizar, se
aborda en el capitulo siete. Algunas actitudes que usted u otras personas pueden
tener para "no creerse" la terapia cognitiva se abordan en el capitulo ocho en forma
de preguntas-respuestas. El último capitulo,el nueve, de este pequeño manual se
dedica a tratar de cuestiones importantes que pueden surgir en el caso de que usted
se decida a comenzar y mantener una terapia con un psicologo o psiquiatra, sea o no
terapeuta cognitivo. En este capitulo se aborda la simpatia o antipatia extrema que
puede suscitar en usted la relación con un profesional y como puede manejar
determinados problemas emocionales de esta relación.Tambien este capitulo se
recoge en forma de preguntas y respuestas.
El fin ultimo de esta obra es ofrecerle una ayuda para el mejor manejo de sus
problemas emocionales. Tenga en cuenta que la terapia cognitiva no es ninguna
panacea que pueda resolverle todo tipo de problema emocional o relacional. En
ocasiones podrá requerir usted de otro tipo de terapia (por ejemplo medicación) o de
otro tipo de ayuda, como la resolución de un problema social o económico. Pero aún
en estos casos la terapia cognitiva le será de alguna ayuda para afrontar mejor estas
dificultades.
Juan José Ruiz Sanchez
Juan José Imbernón Gonzales
Ubeda, 17 de Junio de 1996

1 LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS
_________________________________________
CONCEPTO DE TRASTORNO PSICOLOGICO
Definir que es un trastorno mental, psicológico o emocional, es un problema dificil
para la psiquiatria y la psicologia clínica. Esa dificultad está relacionada con los
distintos criterios que se han utilizado para su definición a lo largo de la historia.
Basicamente se refiere a comportamientos que se han considerado "anormales" y
que han sido estudiados y clasificados por los profesionales de la psicopatologia
(estudio de las causas y clasificación de los trastornos mentales).
Historicamente las causas de los trastornos psicológicos se han buscado
fundamentalmente en tres modelos o tradiciones muy diferentes: el modelo
sobrenatural, el modelo biológico y el modelo psicológico. El modelo sobrenatural,
llamado tambien demonológico, parte de que los trastornos de la conducta estan
causados por posesión de espiritus o demonios. En este caso el sacerdote o brujo
debia diagnosticarlo y expulsar el mal espiritu mediante un ritual exorcista. La idea
de la posesión persiste aún en determinadas culturas primitivas y en ciertas
religiones (como la católica, aunque esta trata de distinguir entre posesión y
trastorno mental). El modelo biológico se originó en la medicina griega hipocrática, y
actualmente se le llama tambien modelo médico. Parte de la concepción de que los
trastornos mentales son enfermedades que tienen una causa biológica (bioquimica,
genética, fisica..), fundamentalmente relacionada con el sistema nervioso central o el
cerebro.Es el médico especialista en psiquiatria quien lo diagnostica y trata con
procedimientos médicos ,donde destacan los psicofármacos. El modelo psicológico
parte de que los trastornos mentales derivan de determinadas experiencias de la
persona a lo largo de su vida que se organizan en forma de estructuras mentales,
aprendizajes o significados que generan conductas anormales. Seria el psicólogo
clínico el encargado de su diagnostico y tratamiento mediante la terapia psicológica
(psicoterapia).
En la actualidad la mayoria de los psiquiatras y psicologos clinicos suelen
considerar que en los trastornos psicologicos o mentales estan implicadas causas
tanto biológicas, psicológicas como sociales (son los llamados "modelos
multifactoriales", "interactivos" o "psicobiosociales"). Segun se hable de que
determinado trastorno psiquico concreto, el peso de las causas biológicas,
psicológicas o sociales será mayor o menor. Tambien el tratamiento en determinados
casos suele ser de tipo "interdisciplinar" requiriendo la intervención coordinada de
varios profesionales (psiquiatra, psicologo clinico, asistente social..).
Los dos sistemas de clasificación de los trastornos psicológicos más utilizados y
difundidos a nivel mundial (CIE-10 y DSM-IV) definen a los trastornos mentales de la
siguiente manera:
La CIE-10 ( Décima clasificación de las enfermedades mentales de la
Organización Mundial de la Salud de 1993) define a los "trastornos" mentales en
función de la presencia de determinadas conductas anormales,lo que la persona hace
o dice -criterio psicosocial- o de determinados sintomas de malestar ,las señales de
malestar que presenta la persona-criterio médico-(Fig.1).
Por su parte el DSM-IV (Manual Diagnóstico y Estadistico de las Enfermedades

Mentales de la Asociación Americana de Psiquiatria de 1994) define el trastorno
mental en función de sus componentes psicológico (funciones mentales alteradas) y
conductual de un cuadro clinico y de las repercusiones biológicas y de malestar que
produce. Por lo tanto se sigue observando un criterio psicológico,el comportamiento
anormal, junto con otro médico ,la organización en la presentación de los sintomas,
el como se relaciona entre si.
-Definición de "trastorno" mental (CIE-10)Presencia de un comportamiento o de un grupo de sintomas identificables en la
practica clinica que en la mayoria de los casos se acompañan de malestar o
interfieren en la actividad del individuo. (FIG.1)
CARACTERICTICAS DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS
Existen dos signos o indicadores que nos pueden avisar de la presencia de un
trastorno psicológico: la presencia de emociones dolorosas (sentimientos de
ansiedad, depresión o irritación crónica) y la aparición de conflictos continuados en
las relaciones sociales o familiares (Fig.2).
El sufrimiento psicológico además puede adoptar multiples formas (H. FernandezAlvarez,1992) segun la persona que lo padezca le encuentre o no sentido o
explicación al malestar que padece. Existen una primera forma de padecimiento a los
que las personas encuentran explicación o sentido (p.e sacrificio ante situaciones
limites, una huelga de hambre..etc) que no suelen ser catalogadas como trastornos
psicológicos. Una segunda forma de padecimiento consiste en que quién los sufre no
termina de explicarselo o darle sentido (por lo general se trata de trastornos
afectivos de tipo depresivo o ansioso).Un tercer grupo,más problemático, son los
casos donde la persona que padece el malestar si le encuentra sentido a su
sufrimiento,pero aquellos que le rodean no se lo encuentran (por lo general se trata
de casos de trastornos mentales graves como las psicosis). Y por último, el cuarto
grupo, se caracteriza mas bien por hacer sufrir a otros, independientemente del
grado de malestar subjetivo de esa persona (se suele relacionar con trastornos
graves y antisociales de la personalidad). El grupo de personas que no encuentran
sentido a su malestar suele ser quienes mas solicitan la ayuda de los servicios de
psiquiatria y psicologia, seguidos de aquellos que aún encontrandole un sentido, este
no es validado por aquellos que le rodean.
Entre las personas que no ven sentido a su malestar emocional o a sus conflictos
relacionales suele ser tipico la presencia de una o varias respuestas crónicas de
caracter emocional: la ansiedad, la depresión y la ira .
La ansiedad implica la preparación de la persona ante situaciones que percibe
erroneámente como amenazadoras o peligrosas haciendo que esta se prepare para
defenderse o escaparse. El pensamiento y las imagenes del individuo ansioso se
caracteriza por exagerar las posibilidades de peligro de un acontecimiento interno
(p.e el que una señal de malestar indique la aparición de un infarto inminente) o de
un acontecimiento externo (p.e la posibilidad de ser rechazado por otros). Tambien
este pensamiento suele hacer que se minusvalore la propia capacidad de hacer
frente a la situación. A nivel emocional la persona se siente nerviosa,con deseos de
huir de la situación vivida como peligrosa. Su conducta puede incluir la inhibición del
habla, la conducta de escapar o la inquietud motora. Su cuerpo puede

y a veces tambien sentimientos de culpa.familiares o de pareja. dificultades respiratorias. la respiración se acelera. los planes de venganza y una especial facilidad para "saltar a la más minima".tensión motora. Se caracteriza a nivel de pensamientos e imagenes de condena o criticas hacia el ofensor.. -LOS DOS SIGNOS DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS1.3) .A nivel emocional la irritación tensa la musculatura corporal y la dispone al ataque verbal o fisico. 2. de la alimentación y de otras necesidades corporales . ira.Pueden aparecer tambien pensamientos o deseos suicidas A nivel emocional predomina el estado de animo depresivo.insomnio. (FIG. su vida y su futuro. las alteraciones del sueño y la perdida del interés por el sexo. El modelo referido propone que los trastornos suponen una crisis en el funcionamiento psicobiológico de la personas con una cierta vulnerabilidad (disposición o caractericticas de personalidad) ante determinados estresores (situaciones que generan tensión y necesidades de adaptación).e por la ironia ). con sintomas como la sudoración. y pueden aparecer trastornos del sueño. las criticas al ofensor. la rumiación obsesiva sobre el hecho que se exige no deberia haber ocurrido. aparecen sentimientos de rencor y venganza. Presencia de emociones dolorosas cronicas (ansiedad. determinados niveles de sustancias bioquimicas en el cerebro del . depresión. llamandose a los modelos que la estudian "multifactoriales". El estado depresivo supone mas bien una reducción del nivel de respuesta de la persona ante los acontecimientos de su vida. La conducta se dirige a atacar verbal o fisicamente al supuesto ofensor. Estas causas se suelen combinar en la mayoria de los trastornos psicológicos.ira o ansiedad. La vulnerabilidad incluye predisposiciones determinadas genéticamente que a su vez influyen sobre. incapacidad. la tensión sanguinea aumenta.mediado por su sistema nervioso central y autonómico. con perdida por los intereses y actividades habituales. por ejemplo. La conducta de estas personas se caracterizan por un abandono de sus actividades habituales o por un descenso intenso de las mismas. que quizás sea el más compartido por la mayoria de los psiquiátras y psicólogos clinicos para dar cuenta de los factores causales de los distintos trastornos (Fig.).1977). Uno de estos modelos es el llamado de "Vulnerabilidad-Estrés" (Zubin y Spring. Trastornos como la perdida del apetito. una dificultad para disfrutar de las actividades habituales.responder. taquicardia. fracasos o indefensión. Por lo general mantiene una baja autoestima y está centrada en una visión negativa de si misma. La persona esta centrada en pensamientos e imagenes en torno a sus perdidas. tambien son caractericticos del estado depresivo. El cuerpo suele responder con una elevación del ritmo cardiaco.2) CAUSAS DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS La conducta psicopatologica tiene dos tipos de causas: biológicas y ambientales.etc. Presencia de conflictos duraderos en las relaciones sociales. La ira crónica consiste en un estilo de conducta centrado en la defensa y ataque directo o indirecto ("disimulado" p. y exigencias sobre que no deberia haber actuado de una manera determinada..

e alteraciones bioquimicas) . si nos sentimos tristes y deprimidos.nuestro estado anímico será ansioso. MODELO DE VULNERABILIDAD-ESTRES (FIG.3) Factores causales tempranos (1) . Se supone además que esos factores se pueden consolidar y hacerse más persistentes en las épocas tempranas de la vida.Alteraciones genéticas . Si esos procesos mediacionales (la vulnerabilidad o disposición personal) y la disposición de recursos externos no son adecuados o accesibles.sino tambien para las enfermedades médicas. Asi . como la capacidad atencional. Factores psicologicos(p.su reacción corporal global.Fisicos (p.estilo de pensamiento y habilidades de afrontamiento) Fallo en los recursos personales o de apoyo social (4) . van a modular el mejor o peor manejo de las dificultades. en función de lo vulnerable que sea el sujeto a ellos. los procesos de memoria.Factores biologicos (p.e determinados niveles de sustancias bioquimicas cerebrales) .individuo. de los amigos o la existencia de servicios sociales o sanitarios disponibles. sus procesos psicológicos básicos (p.Experiencias sociofamiliares Factores actuales desencadenantes (3) Vulnerabilidad personal (2) . como el apoyo familiar. el resultado será el trastorno psicológico o la aparición de determinadas enfermedades.Psicosociales(p. los estilos de pensamiento personales y las habilidades de conducta para afrontar determinadas situaciones. los pensamientos. Además los recursos externos. Existe una relación de influencia mutua entre las respuestas fisiológicas del cuerpo. El ambiente actual de la persona (incluyendo tanto factores psicosociales como fisicos) desencadena los trastornos. en general. De igual manera si nuestro pensamiento o actividad imaginativa está centrado en posibles peligros por ocurrirnos. Tambien incluyen procesos y habilidades psicológicas. los estados emocionales y la conducta de una persona ante una determinada situación o problema.e capacidad atencional.e sus métodos para resolver problemas).e estilo de pensamiento y capacidad atencional) y sus habilidades de afrontamiento (p. donde la maduración del sistema nervioso está iniciandose y las influencias ambientales provenientes del medio sociofamilar pueden dejar una fuerte huella. nuestra actividad descenderá y nuestro cuerpo modificará su funcionamiento.e tensiones familiares) .e infecciones) Trastorno psicológico y/o enfermedad fisica (5) FUNCIONAMIENTO DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS En la mayoria de los trastornos psiquicos existe una estrecha relación entre sus componentes. nuestro pensamiento será negativo y pesimista. haciendo que la reacción de la persona a estos esté mediatizada por sus disposiciones biológicas (p. nuestra conducta tenderá a procurar evitar tales peligros y nuestro cuerpo está preparado para reaccionar con tensión y . Esto no solamente puede ser valido para las llamadas "enfermedades mentales" .

e la conducta de seguir adecuadamente la medicación y los controles médicos). En otros casos.algo modificado en la Fig. En realidad en cada trastorno la "carga o el peso" de cada uno de los cinco componentes puede ser mayor o menor .e relaciones familiares).emocionales y conductuales?". conducta y reacción corporal) en cuanto a afectar a cada uno de los otros cuatro restantes componentes. Por supuesto. por la cuestión de "En este trastorno ¿como se relacionan (funcionan ) los componentes fisicos. Y esto es verdad tambien para las enfermedades médicas. determinadas personas tienen un nivel inadecuado de sustancias quimicas que conectan el funcionamiento de su sistema nervioso y que hacen que respondan con mas problemas emocionales o de conducta ante determinadas circunstancias. como por ejemplo los problemas de relación de pareja o muchos trastornos de la conducta infantil parece que la importancia de la conducta y los pensamientos parece mayor (p. por lo que debe de ser tratada prioritariamente (sin olvidar los otros componentes).4. La fuerza mayor o menor de cada uno de esos componentes (ambiente. estará en función del trastorno específico. nuestro pensamiento estará centrado en las preocupaciones e incapacidad.Otros problemas como el alcoholismo y las toxicomanias parecen estar muy relacionados con los habitos de conducta y los componentes ambientales (p.sobresalto. incluso las expectativas de vida (medidas en duración de la vida) . la reacción del cuerpo afecta a la conducta . donde parece haber evidencia sufiente de una alteración bioquímica.e una enfermedad infecciosa. Por ejemplo. o un trastorno bioquimico) suele afectar a nuestro estado animico. nuestros sentimientos estarán acordes con esa incapacidad y nuestro cuerpo podrá acompañar negativimente a tal reacción. tambien su entorno puede "asimilar y sobrellevar" mejor o peor la nueva situación (componente ambiental) . estado animico.e ulceras o enfermedades de la piel). ambientales. cognitivos. Por ejemplo. El esquema de esta relación se presenta. Algunas depresiones (llamadas distimias) parecen tener un fuerte componente cognitivo (pensamientos y creencias disfuncionales).pensamiento. Por ejemplo una persona con una enfermedad terminal cancerigena (componente corporal) puede reaccionar con un mayor o menor estado animico depresivo (componente animico). en determinados trastornos de tipo afectivo. donde los distintos componentes del funcionamiento personal se relacionan entre si. De lo que parece haber menos duda es que todos están relacionados. Por supuesto que los otros componentes se afectan entre si y a su vez sobre la reacción corporal (p. Tambien se conoce que en determinadas situaciones de estrés las personas pueden desarrollar mas facilmente determinadas enfermedades (p.pensamiento y sentimientos de la persona de una manera fuerte. nuestros pensamientos y nuestra conducta haciendola mas problemáticas. -Funcionamiento de los trastornos psicologicos- . En la misma línea si ante un problema importante nos encontramos con un no saber actuar de modo eficaz. como la psicosis maniaco depresiva. pero la primera parece tener un mayor peso. El psicologo Arnold Lazarus (1983) ha presentado esta relación en su modelo multimodal.e la habilidades de resolución de problemas y las actitudes hacia ellos). Asi la polemica tradicional de que si un trastorno es fisico o es psiquico en su origen está matizada desde esta perspectiva . unas determinadas actividades para manejar esa situación (componente de conducta) y unos pensamientos mas o menos desesperantes (componente cognitivo). que tambien un trastorno corporal (p.Se sabe que en las personas con cancer y mejores estados anímicos la sensación subjetiva de llevar una mejor vida es mayor.

Cognición <-. lo más relevante es la cuestión del SIGNIFICADO (Fig. la cognición. Dicho de otra manera. Defiende tambien el metodo cientifico de investigación de los resultados del tratamiento y en un modelo de la terapia basado en la colaboración del paciente con su terapeuta que tiene como fin la comprobación de los significados personales y subjetivos con la realidad y el desarrollo de habilidades de resolución de problemas. al contrario se trabaja a menudo con todos ellos en la terapia (métodos de manejo afectivo. modificación de conducta.Ambiente ^ ^ ^ Reacción corporal (Bioquimica/Neurofisiologica) (FIG.1976). los recuerdos. imagenes.. El significado hace que las personas relacionen sus estados animicos con sus conductas y sus pensamientos. Se destaca fundamentalmente los procesos de pensamiento como factores que intervienen en los trastornos psicologicos. Los componentes cognitivos (pensamientos. Esto no quiere decir que los otros componentes sean olvidados. aunque todos los componentes de los trastornos son importantes.Conducta <-. la conducta y la biologia (ver capitulo 1). el afecto.4) 2 LA TERAPIA COGNITIVA DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS __________________________________________________ DEFINICION DE LA TERAPIA COGNITIVA La terapia cognitiva es un tipo de psicoterapia que se basa en un modelo de los trastornos psicologicos que defiende que la organización de la experiencia de las personas en términos de significado afectan a sus sentimientos y a su conducta (Beck. -Concepto de terapia cognitiva- .) se consideran esenciales para entender los trastornos psicológicos. Lo importante es que todos esos componentes se organizan mentalmente en torno a determinadas estructuras de significados subjetivos que organizan la experiencia de las personas..). Está relacionada a nivel teórico con la psicologia cognitiva.Afecto <-.Estos significados dan el sentido que tiene para cada uno de nosotros nuestra propia vida actual. Con el termino "significado" nos referimos al sentido que tienen los acontecimientos de la vida para una persona. y la terapia cognitiva dedica la mayor parte de su esfuerzo en producir cambios en este nivel. lo que esperamos del futuro y el como nos consideramos a nosotros mismos. que se ocupa del estudio de los procesos y estructuras mentales. creencias. Sin embargo se tienen en cuenta los otros factores señalados.5). 1967. Este modelo de terapia parte de la existencia de una estrecha relación entre el ambiente.

C) se interesaban en manejar los estados emocionales extremos."La terapia cognitiva es un sistema de psicoterapia basaddo en una teoria de la psicopatologia que mantiene que la percepción y la estructura de la experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta" .no seria tanto modificar el acontecimiento externo ( a . En 1958 crea este método de terapia donde desarrolla su modelo A-B-C. Epicteto.Creencia en ingles). Asi una persona dice estar deprimida y haber descendido su nivel de actividad (punto "C") a consecuencia de haberle dejado su pareja (punto "A").C) se basaba en el dominio del sufrimiento personal mediante el manejo de la pasiones. Tambien la religión fundada por Buda (556 a. lo importante en este caso. psicoanalista. Beck (1967) sobre que los tratornos psicológicos provienen en gran parte (aunque no exclusivamente) de maneras erroneas de pensar o interpretar los acontecimintos que vive una persona. que crea en 1926 un tipo de psicoterapia muy similar a la terapia cognitiva. al menos directamente.. La tradición es continuada yá en el siglo XX por el psicologo aleman Lungwitz. Pero va a ser otro psicologo quién mas difunda un método de terapia cognitiva entre los profesionales de la salud mental: Albert Ellis y su "Terapia Racional Emotiva" . desesperanza futura e incapacidad de manejar su vida y desarrolla una especial habilidad para hacer una "visión tunel " donde percibe con facilidad lo negativo de su vida e ignora o no aprecia otros aspectos más positivos o que le pueden ayudar a manejar su situación. Estos pensamientos e interpretaciones se convierten en formas esteriotipadas y rigidas de valorar los acontecimientos. modificando el método psicoanalitico freudiano.5) HISTORIA DE LA TERAPIA COGNITIVA La terapia cognitiva deriva de los descubrimientos del psiquiatra americano A. Sin embargo no es ese acontecimiento quién determina.la propia conducta y a si mismo. Siguiendo este modelo A-B-C. que ellos llamaban "pasiones" de cara a llevar una vida mas adecuada y libre de trastornos. Por ejemplo la persona depresiva se centra en pensamientos de escasa valia personal. Séneca y Cicerón. filosofo griego estoico. En esta tradición destacaron los filisofos de la Roma clasica como Marco Aurelio. Esta terapia se basa a su vez en una tradición previa que parte de la filosofia griega. Asi esta persona despues de haberle dejado su pareja (punto "A") podria creer lo siguiente: "Mi vida no tiene sentido sin ella". Los filosofos estoicos (350 a.. sino mas bien lo que esa persona se dice para sus adentros en su pensamiento. "No podré seguir viviendo sin ella".1976) (Fig. tal estado emocional.(su punto "B) llevandole a sentirse emocionalmente trastornada (punto "C"). defendia que "las personas no se afectan por los acontecimientos.sino por la opinión que se hace de estos". del modelo A-B-C) parten de acontecimientos de sus vida (punto "A" de acontecimientos del modelo AB-C).C al 180 a. La mayoria de las personas mantienen que sus dificultades emocionales o sus trastornos de comportamiento (punto "C" de consecuencias. "Esto no deberia haber ocurrido". etc. Es Alfred Adler (18971937) quién verdaderamente crea un método de terapia cognitiva estructurado (aunque no exactamente similar a la terapia actual) basado en que los trastornos psicológicos son un problema que reesponde a una alteración de las formas en que las personas buscan sus metas o propositos en la vida.Beck (1967. en base a sus actitudes o creencias personales (punto "B" de Belief. en el que nos detendremos brevemente. en su autodialogo interno sobre la importancia de ese acontecimiento.

Varios años despues publica "La terapia cognitiva y los trastornos emocionales" (1976) donde extiende su enfoque terapeutico a otros trastornos emocionales. sobretodo desarrollaremos la terapia de Beck.1990). . 1992). Tambien la terapia cognitiva además de aplicarse como terapia individual. Además encontró que la practica del psicoanalisis. Beck trabajaba como psicoanalista interesado en la investigación de la depresión.. Pero es su obra "Terapia cognitiva de la depresión" (1979) la que alcanza mayor difusión y reconocimiento .. 1988) y los trastornos de la personalidad ("Terapia cognitiva de los trastornos de personalidad".aun en aquellos donde se suponen una base biologica fuerte. que terminó abandonando. Trastornos psicologicos de la infancia y la adolescencia (Woulf.1988 y Fairburns. En esta obra no solo expone la naturaleza cognitiva del trastorno depresivo sino tambien la forma prototipica de la terapia cognitiva. Esto tampoco quiere decir. sino hacerle consciente de sus dialogos internos autodestructivos e "irracionales" y que ella misma. En 1967 publica su obra "La depresión" que puede considerarse como la primera obra donde se expone un modelo cognitivo de los trastornos psicologicos y de la psicoterapia. el psicoanalisis. En este texto. aun reconociendo el valor de la terapia de Ellis. Trastornos esquizofrenicos (Perris. que todos los trastornos psiquicos esten causados por creencias o actitudes inadecuadas o disfuncionales.1988).1989). Buscaba. arrojaba escasos resultados a la hora de mejorar a los pacientes depresivos. ha sido empleada como terapia de pareja (Dattilio y Padesky. mediante la terapia. Otros terapeutas cognitivos han extendido la terapia cognitiva a otros trastornos psicologicos como:Trastornos sexuales (Lopiccolo y Friedman. Trastornos de la alimentación (McPherson. 1985). para Ellis. sino mas bien que estan actitudes estan implicadas en la mayoria de los trastornos psiquicos. 1981). MODELO COGNITIVO DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS Corria el año 1957. Los datos que obtuvo en su investigación reflejaban mas bien que los pacientes depresivos "seleccionaban" de manera focalizada su visión de los problemas presentandolos como negativos. ni medicar a la persona para no estar tan alterada en sus consecuencias (se puede hacer pero es menos efectivo a largo plazo). por considerarla con mas fundamentos cientificos-empiricos que las otras terapias cognitivas. los trastornos de la relación de pareja ("Con el amor no basta".menudo no se puede obligar a otros a volver con uno).etc. Esto le llevo incialmente a cuestionarse la validez de la teoria psicoanalitica de la depresión y mas adelante. aprendiera a modificarlos hacia maneras mas "racionales" de asimilar esa experiencia. Mas recientemente Beck y sus colaboradores han desarrollado su modelo en nuevas areas como los trastornos de ansiedad ("Desordenes por ansiedad y fobias:una perspectiva cognitiva". como mantenia el psicoanalisis. Para los terapeutas "cognitivos" constituye un verdadero manual de esta terapia.1983 y Baruth. cuando A. que en las depresiones habia una "hostilidad vuelta hacia si mismo .1991). una terapia realmente larga (de tres y mas años). Esto le motivo a centrarse mas en los aspectos cognitivos de los trastornos psicologicos y de la psicoterapia. Los resultados de su investigación no confirmaron esa idea.

. pasa media hora de la hora acordada y este no llega . Pero ¿en que consisten los pensamientos automáticos y las distorsiones cognitivas?. otra persona llega a casa tras una dura jornada de trabajo. furioso. actual y por ocurrir en el futuro.".terapia de grupo (Sank y Shaffer. "¿y si me da un infarto?".Esas maneras erróneas reciben el nombre de DISTORSIONES COGNITIVAS . un aconteciminto en la vida personal) se "activan o despiertan " y actuan a través de situaciones concretas produciendo a menudo determinados errores del pensamiento ( distorsiones cognitivas) que a su vez se relacionan reciprocamente con determinados estados emocionales y conductas ( vease capitulo 1). comienza a pensar "¿y si me duele mucho?" y por su mente se pasan imagenes de el mismo sangrando por la boca abundantemente y chillando. . se sienta a reposar. tiene un cuatro. Vemos ahora a una chica esperando a su pareja en un bar donde habian quedado. comienza a irritarse y a prepararse para la "bronca". Las distorsiones cognitivas derivan a su vez de creencias personales o significados subjetivos a menudo aprendidos en la etapa infantil del desarrollo. se asusta.Esos significados personales reciben el nombre de ESQUEMAS COGNITIVOS O SUPUESTOS PERSONALES Los supuestos personales son la forma en que la persona da sentido y significado a su experiencia pasada.mientras espera ser recibida. 1989) y como metodo de autoayuda o biblioterapia (Mckay y cols.que por lo general actuan a nivel "inconsciente" sin que la persona se percate de su papel. Y por ultimo. terapia familiar (Huber y Baruth. su estado animico es muy bajo y su conducta inicial parece encaminarse a abandonar los estudios.6).llama asustado a su esposa y le pide ir a urgencias. un pensamiento le cruza rapidamente su mente. Reacciona inmediatamente poniendose tenso. su reacción inmediata es pensar "Soy un autentico fracaso". su organismo comienza a responder con taquicardia.. Estos supuestos personales permanecen "inactivos o dormidos" a lo largo del tiempo en la memoria y ante determinadas situaciones desencadenantes (una enfermedad fisica.e ansiedad. de pronto observa una punzada en su pecho. conteniendose y pensando "Por que no me habrá saludado este estupido".LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS Y LAS DISTORSIONES COGNITIVAS: Una persona se encuentra con un conocido por la calle le saluda y este no le responde. . Todos los casos anteriores son ejemplos de pensamientos automáticos y de distorsiones cognitivas. a su mente acuden pensamientos del siguiente estilo "si me quisiera de verdad no me haria esto. 1984).. Por su parte otra persona está esperando en el dentista a ser recibido para una extrasión dentaria. La terapia cognitiva mantiene que los trastornos psicologicos provienen con frecuencia de maneras erróneas de pensar concretas y habituales . con deseos de increparle. Las distorsiones cognitivas se expresan a través de las COGNICIONES de las personas (pensamientos e imagenes) que aparecen en situaciones donde hay una intensa alteración emocional (p.estupido. comienza a ponerse ansioso y con deseos de abandonar la consulta. Otra persona que ha sido derivada por su médico de cabecera a un psicologo.1981) (Fig.e conducta de escape o problemas de relación de pareja).. Un estudiante recoge las notas de uno de sus examenes.A esas cogniciones se les denomina con el nombre de PENSAMIENTOS AUTOMATICOS A. en la sala contigua se le pasa rapidamente por su cabeza "Nadie ni nada podrá ayudarme" y comienza a desesperarse con deseos de salir de ese lugar.. rabia o depresión) y trastronos de la conducta (p. se va a enterar.

la ira o la euforia)...". en el sentido de dar una falsa imagen o interpretación de las cosas y los hechos.Las cosas son segun el prisma por donde se miran. Al contrario son "reacciones espontáneas" ante determinadas situaciones donde aparecen fuertes sentimientos .... nuestros "pensamientos racionales". que intentan de adaptarse a los problemas y analizarlos para intentar resolverlos. apretando sus puños y mandibula y sintiendose irritado consigo mismo. Un atleta en un entrenamiento entro un segundo por debajo de su marca. C-Los pensamientos automáticos son involuntarios: Entran de manera automática en la mente. la depresión. Un estudiante deprimido recordaba vivamente el dia en que suspendió varias asignaturas y se le pasaba por su cabeza rapidamente pensamientos como: "Todo me sale mal.. Una tercera persona mientras estaba con su pareja se decia:"Seguro que nuestro noviazgo termina mal".Aparecen como mensajes recortados en forma de "palabras claves": Un hombre estaba ansioso y pendiente de que en cualquier momento su corazón pudiera acelerarse y producir un infarto se imagino tendido en el suelo desmayado y solo. E-Tienden a dramatizar o "exagerar las cosas".Los pensamientos automaticos son nuestra charla interna o autodialogo interno con nosotros mismos.". Asi.Una oficinista recordaba con indignación e ira la llamada de atención de su jefe y se decia mentalmente : "No debio decirme eso. D-Con frecuencia se expresan en forma de palabras como "deberia de tendria que. Estos pensamientos se diferencian de la forma de reflexionar y analizar los problemas que tenemos las personas en estados animicos de mayor calma o sosiego. los pensamientos automáticos se caracterizan por: A -Son charla interna referida a temas muy concretos: Una persona que teme ser rechazada por otros se dice a si misma: "La gente me mira y me ve estupido".seguro que está contaminado. ante un mismo acontecimiento cada persona lo interpreta a su manera creyendo "tener la razón". Una persona se dispone a viajar y piensa ansiosamente : "Y si ocurre un accidente". A menudo hacen que la persona adelante lo peor para ella.".imbecil. B.!me las pagaras!". F-Hacen que cada persona adopte una forma o cristal por donde interpreta los acontecimientos de forma rigida. G-Los pensamientos automáticos son dificiles de controlar: Al no ser pensamientos racionales ni reflexivos.. y rapidamente penso: "No deberia haber tenido ese fallo". por lo que se le dice que estan basados en "distorsiones cognitivas". fracasado. Muy al contrario que los "pensamientos racionales" . A menudo forman "versiones" subjetivas de las cosas que nos ocurren que suelen ser bastantes erróneas. a nivel mental . no se suelen comprobar con la realidad. . y la persona que lo tiene los suele creer facilmente. y fugazmente se le paso por su mente el pensamiento "Me vá a dar.No son pensamientos reflexivos ni productos del analisis o razonamiento de una persona sobre un problema. sin atender a otros datos o valoraciones distintas... expresados como pensamientos o imagenes y que se relacionan con estados emocionales intensos (como la ansiedad.. Aparecen a menudo como obligaciones que nos imponemos a nosotros o a los demás en forma de exigencias intolerantes. Otra persona con temor a la contaminación de los germenes se repetia: "Tengo que tirar esta conserva..

PENSAMIENTO POLARIZADO: Consiste en valorar los acontecimientos en forma extrema sin tener en cuenta los aspectos intermedios. Como en esos periodos aun no se ha desarrolado demasiado la capacidad racional de analisis de las personas. "Eso se debe a. 3.. 4.". Por ejemplo una persona que busca trabajo y no lo encuentra y concluye :"Nunca conseguiré un empleo".".H-Son aprendidos: Son el reflejo momentáneo de actitudes y creencias que han solido aprenderse en la infancia o adolescencia. se le viene a su cabeza: "Se que me está mintiendo y engañando". Otra persona que se siente triste y piensa :"Siempre estaré asi". ... "Se que eso es por.. Otra persona esta esperando a otra en una cita y esta tarda cinco minutos y sin mediar prueba alguna. olvidando grados intermedios.lo positivo se olvida.etc. Por ejemplo un chico que recibe un no al invitar a una chica piensa: "Solamente me pasan cosas malas".Todos..Nunca. como si los demas fueran similares a uno mismo..Nadie.. 2.INTERPRETACION DEL PENSAMIENTO:Se refiere a la tendencia a interpretar sin base alguna los sentimientos e intenciones de los demás. Palabras claves para detectar esta distorsión son todas aquellas que extreman las valoraciones olvidando los grados intermedios y matices. Palabras claves de sta distorsión son: "Eso es porque. aspecto que tiñe toda la interpretación de la situación y no se percata de otros que lo contradicen. "Es horrible".Siempre. "No aguanto que.SOBREGENERALIZACION:Esta distorsión del pensamiento consiste en sacar una conclusión general de un solo hecho particular sin base sifuciente. Ejemplos: "Fracasado". que suelen ser habituales y repetitivos.Ninguno". A veces. sin embargo discuten de politica. La siguiente tabla recoge las principales distorsiones cognitivas. olvidando los otros temas agradables compartidos. esas interpretaciones se basan en un mecanismo llamado proyectivo que consiste en asignar a los demás los propios sentimientos y motivaciones..FILTRAJE O ABSTRACCION SELECTIVA: Consiste en seleccionar en forma de "visión de tunel" un solo aspecto de una situación.Palabras claves para detectar esta distorsión son: "No puedo soportar esto". "Inutil". Otra persona que no encuentra trabajo piensa: "Soy un incompetente e inutil". Como los pensamientos automáticos producen errores del pensamiento.. "Es insoportable". "Cobarde". la escuela y otras influencias sociales.". blancas o negras.Se filtra lo negativo. provenientes de la familia.".. son asimilados con mayor facilidad y almacenados en la memoria humana "esperando" a ser disparados por situaciones con carga emocional. prismas recortados y desviados de los acontecimientos que ocurren. Las cosas se valoran como buenas o malas. .Por ejemplo una persona nota como la miran unos extraños y piensa: "Se que piensan mal de mi". pueden ser agrupados en las llamadas DISTORSIONES COGNITIVAS en función de los errores que comenten.Una persona se encuentra con un amigo y hablan de muchos temas agradables. y al marcharse a casa se siente irritado pensando en las criticas de aquel hacia sus ideas politicas.LAS DISTORSIONES COGNITIVAS1.. Palabras claves que indican que una persona esta sobregeneralizando son: "Todo.

las palabras claves en este caso son: "Si me siento asi. "Es injusto que. Las palabras claves son: "Si tal cambiara tal cosa.. Ejemplos: "Si otras personas cambiaran de actitud yo me sentiria bien". Una mujer que escuchaba a su marido quejarse de lo aburrido del fin de semana. "A el le hacen casp pero no a mi"..".Esto produce una visión del mundo y las personas esteriotipada e . "Yo soy el responsable del sufrimiento de las prsonas que me rodean".RAZONAMIENTO EMOCIONAL: Consiste en creer que lo que la persona siente emocionalmente es cierto necesariamente.Esta persona pensaba: "Se que lo dice por mi". "Hago esto mejor (o peor) que tal".FALACIA DE CONTROL: Consiste en como la persona se ve a si misma de manera extrema sobre el grado de control que tiene sobre los acontecimientos de su vida. pensaba: "Seguro que piensa que soy aburrida". 9. Si una persona se siente irritado es porque alguien ha hecho algo para alterarle. Las emociones sentidas se toman como un hecho objetivo y no como derivadas de la interpretación personal de los hechos. Cuando etiquetamos globalizamos de manera general todos los aspectos de una persona o acontecimiento bajo el prisma del ser. ya que creen que dependen solo de aquellos. o bien en el otro extremo se ve impotenete y sin que tenga ningun control sobre los acontecimientos de su vida." 8..La palabra clave que suele indicar esta distorsión suele ser:" ¿Y si me ocurre a mi.". 6.cual". La persona suele creer que para cubrir sus necesidades son los otros quienes han de cambiar primero su conducta.PERSONALIZACION:Consiste en el habito de relacionar..FALACIA DE CAMBIO: Consiste en creer que el bienestar de uno mismo depende de manera exclusiva de los actos de los demás. "Yo soy el responsable de todo. Por ejemplo: En el trabajo una persona tenia la impresión de que cada vez que el encargado hablaba de que habia que mejorar la calidad del trabajo se referian exclusivamente a él. y piensa: "¿Y si me ocurre a mi igual?".." 10. Otra piensa sobre su pareja :"Si de verdad me apreciara no me diria eso". 7. Palabras claves son: "No puedo hacer nada por.O bien la persona se suele creer muy competente y rsponsable de todo lo que ocurre a su alrededor. Otra oye la noticia de que una persona perdió el control y se suicidó. si se siente ansioso es que hay un peligro real.etc. tal cosa?". Un tipo de personalización consiste en el habito de compararse con otras personas de manera frecuente: "Soy menos sociable que José". los hechos del entorno con uno mismo.FALACIA DE JUSTICIA:Consiste en la costumbre de valorar como injusto todo aquello que no coincide con nuestros deseos.. entonces yo podria tal cosa". Palabras claves son: "Lo dice por mi".es porque soy/ o a ocurrido. Una persona suspende un examen y sin evidencia piensa: "Es injusto que me hayan suspendido"... reduciendolo a un solo elemento.Por ejemplo un hombre piensa: "La relación de mi matrimonio solo mejorará si cambia mi mujer". Palabras claves son: "!No hay derecho a. 11.VISION CATASTROFICA:Consiste en adelantar acontecimientos de modo catastrofista para los intereses personales.ETIQUETAS GLOBALES:Consiste en poner un nombre general o etiqueta globalizadora a nosostros mismos o a los demás casi siempre designandolos con el verbo "Ser". Por ejemplo una persona esta viendo la estadistica de accidente de trafico por la televisión y se le pasa por la cabeza: "Y si me ocurriera a mi". "Si de verdad tal. en ponerse sin prueba alguna en lo peor para uno mismo..". entonces.. "Solo me sentire bien si tal persona cambia tal"..sin base suficiente.5.

12. "No tengo que. llama a este habito "Creencias Irracionales" y las contrapone a las "Creencias Racionales" caracterizadas por lo que la persona desea o prefiere respecto a sus objetivos o metas. Por ejemplo: Una hombre cada vez que tenia ciertas dificultades para hablar con una mujer que le agradaba."... pero no de manera extrema como las exigencias de los "Deberias". eso impedia que revisara sus actuaciones o explorara los factores que podian interferir en el seguimiento de sus indicaciones.. el/ella esta equivocado" y se enredeaban en continuas discusiones con gran irritación de ambos. "Se que estoy en lo cierto el/ella esta equivocado". Es el efecto de englobar bajo una etiqueta hechos distintos y particulares de modo inadecuado.Las palabras claves como puede deducirse son: "Deberia de.".". o uno tendrá una recompensa en el futuro si la deja tal .LOS DEBERIAS: Consiste en el habito de mantener reglas rigidas y exigentes sobre como tienen que suceder las cosas.Un paciente piensa de manera idealizada de su terapeuta: "Es una persona estupenda". se decia. Otra caracterictica de la culpa es que a menudo no lleva a la persona a cambiar de conducta sino solo a darle vueltas a los malos actos.". y no deberia coneter errores". Las palabras claves son: "Soy un". bien a otros.".inflexible.. "Culpa de. que además nos aleja de conseguir nuestros objetivos al marcanos solo un camino rigido. de sobresalir con su razón particular.Otra persona que estaba engordando culpaba a su conyuge por ponerle alimentos demasiado grasos.CULPABILIDAD: Consiste en atrubuir la responsabilidad de los acontecimientos bien totalmente a uno mismo.Un hombre estaba preocupado excesivamente por los posibles errores que podria cometer en su trabajo ya que se decia "Deberia ser competente y actuar como profesional. por eso me pasa esto"..".Ejemplos de este caso son: Un medico se irritaba constantemente con los pacientes que no seguian sus prescripciones y pensaba: "Deberian de hacerme caso". ante un desacuerdo con otra persona. "Es un". "No deberia de. "Son unos. "Su culpa".. Albert Ellis. Afirma que los deberias producen emociones extremas y trastornos y los deseos personales derivados de las creencias racionales pueden producir malestar cuando no se consiguen. 13.FALACIA DE RECOMPENSA DIVINA: Consiste en la tendencia a no buscar solución a problemas y dificultades actuales suponiendo que la situación mejorará "magicamente" en el futuro.". Las palabras claves que denotan esta distrosión son: "Yo llevo razón". uno de los terapeutas cognitivos mas eminentes.. "Soy timido. 15.En este caso las palabras claves aparecen en torno a : "Mi culpa". "Tengo que. 14. que el punto de vista de uno es el correcto y cierto.TENER RAZON: Consiste en la tendencia a probar de manera frecuente. Algunos psicologos han considerado que esta distrosión esta en la base de la mayoria de los trastornos emocionales. simplemente se ignoran y no se escuchan. En este caso las palabras clave p "Es una persona estupenda". Una pareja discutia frecuentemente por la manera de educar a los hijos. "Tiene que...cada uno se decia:"Yo llevo razón.Cualquier desviación de esas reglas u normas se considera intolerable o insoportable y conlleva alteración emocional extrema. No llegaban a ningun acuerdo tan solo era una lucha de poder. sin base suficiente y sin tener en cuenta otros factores que contribuyen a los acontecimintos.Por ejemplo una persona piensa de los negros:"Los negros son unos gandules". Por ejemplo una madre cada vez que sus hijos alborotaban o lloraban tendia a irritarse con ellos y consigo misma hechandose la culpa de no saber educarlos mejor. No importa los argumentos del otro.

...........Si me siento triste es porque soy un enfermo mental..Todo lo que hago me sale mal............ el resentimiento y el no buscar soluciones que podrian ser factibles en la actualidad............................... El efecto suele ser el acumular un gran malestar innecesario.....................0 123 10...Una mujer toleraba que su marido llegara bebido a altas horas y diera voces..... Ella se decia:"Si aguanto el dia de mañana se dará cuenta de lo que hago por el"........0 123 3........ 1991) una escala para identificar los principales tipos de pensamientos automáticos agrupados en sus 15 distorsiones correspondientes............Sé que piensan mal de mi..0 123 7...............................................cual....0 123 8........No puedo soportar ciertas cosas que me pasan.................................. El autor ha elaborado.Una puntuación de 6 o más en el total de cada distorsión puede ser indicativa de que usted tiene cierta tendencia a "padecer" por determinada forma de interpretar los hechos de su vida........... En este caso las palabras claves que indican esta distorsión son: "El dia de mañana tendré mi recompensa"................. 0 123 12.. 0 123 13.............. siguiendo la escala que se presenta a continuación: 0= Nunca pienso eso 1= Algunas veces lo pienso 2= Bastante veces lo pienso 3= Con mucha frecuencia lo pienso 1.................................................."las cosas mejoraran en un futuro"..........................0 123 6..0 123 9.........................0 123 5...Sin embargo iva acumulando gran ira y respondia de manera indirecta a su malestar caundo su pareja le solicitaba relación sexual y ella se oponia por "estar cansada y con dolor de cabeza".......................0 123 11...........................................Soy un desastre como persona..Soy inferior a la gente en casi todo................0 123 4.... Usted puede administrarse la escala a si mismo y asi detectar sus principales tipos de pensamientos automáticos..................Si otros cambiaran su actitud yo me sentiria mejor....................................................... Una puntuación de 2 o más para cada pensamiento automático suele indicar que le esta afectando actualmente de manera importante ese tema.............................................. en colaboración (Ruiz y Luján..............................................¿Y si tengo alguna enfermedad grave?............................................. INVENTARIO DE PENSAMIENTOS AUTOMATICOS (RUIZ Y LUJAN......... Se trata de que usted valore la frecuencia con que suele pensarlos...................... 0 ....Deberia de estar bien y no tener estos problemas........0 123 Solamente me pasan cosas malas.......Mis problemas dependen de los que me rodean......!No hay derecho a que me traten asi!....... 1991) A continuación encontrará una lista de pensamientos que suele presentar las personas ante diversas situaciones.................Yo tengo la culpa de todo lo que me pasa....................................

123 14..........0 1 2 3 36...........0 123 30........ 0 123 17...La gente hace las cosas mejor que yo.................................................................................................0 123 27...................0 123 34.Si me quisieran de verdad no me tratarian asi..........Yo soy responsable del sufrimiento de los que me rodean....................... 0 123 22............Si tengo estos sintomas es porque soy un enfermo...................0 123 31..................... 0 123 37...0 1 2 3 23................................................................................................ 0 123 28...................................Otros tiene la culpa de lo que me pasa........... 0123 24.................................................0 123 29...........Nunca podré salir de esta situación......Ya vendrán mejores tiempos................... 0 123 32........................................................................ 0123 16.......0 1 2 3 20...............................Siempre tendré este problema................................................... 0 1 2 3 18............ algún dia tendré mi recompensa.....Aunque ahora sufra...........................................¿Y si les pasa algo malo a las personas a quienes quiero?...........................No deberia decometer estos errores...................................Si tuviera más apoyo no tendria estos problemas..0 1 2 3 39............. 0 123 15.........................................................................................................................................Mi vida es un continuo fracaso.........Me siento culpable.................0 123 40............. no puedo aguantar más........................ y es porque he hecho algo malo......... 0 123 38.......................Soy superior a la gente en casi todo........................Soy incompetente e inutil........Alguien que conozco es un imbecil..0 123 33...........................No quiere reconocer que estoy en lo cierto........... 0 123 26...........................................Sé que tengo la razón y no me entienden................... 0 123 21..........No me tratan como deberian hacerlo y me merezco.....................................................................................................Si tuviera mejor situación económica no tendria estos ....Soy una victima de mis circunstancias......................................Sé que me estám mintiendo y engañando.....¿Y si me vuelvo loco y pierdo la cabeza?...0 123 35............................. 0 123 25.....................Quieren hacerme daño........ 0 1 2 3 19...........................Es horrible que me pase esto.............................Es insoportable......................................................................

.......................................................................0 1 2 3 43...0 123 45.....................problemas.....Deberia recibir mas atención y cariño de otros.........Soy un neurotico................0 1 2 3 44.............. y voy a hacer lo que me da la gana.....................................................0 1 2 3 41......LOS ESQUEMAS COGNITIVOS O SUPUESTOS PERSONALES: ..............Tengo razón.....................0 123 42................0 123 Claves de corrección: TIPO DE DISTORSION-----------------PREGUNTAS-------------------PUNTUACION TOTAL FILTRAJE 1-16-31 ( ) PENSAMIENTO POLARIZADO 2-17-32 ( ) SOBREGENERALIZACION 3-18-33 ( ) INTERPRETACION DEL PENSAMIENTO 4-19-34 ( ) VISION CATASTROFICA 5-20-35 ( ) PERSONALIZACION 6-21-36 ( ) FALACIA DE CONTROL 7-22-37 ( ) FALACIA DE JUSTICIA 8-23-38 ( ) RAZONAMIENTO EMOCIONAL 9-24-39 ( ) FALACIA DE CAMBIO 10-25-40 ( ) ETIQUETAS GLOBALES 11-26-41 ( ) CULPABILIDAD 12-27-42 ( ) LOS DEBERIA 13-28-43 ( ) FALACIA DE RAZON 14-29-44 ( ) FALACIA DE RECOMPENSA DIVINA 15-30-45 ( ) B.....................................................Tarde o temprano me irán las cosas mejor.....Lo que me pasa es un castigo que merezco..........

Desde esta perspectiva se considera que la psicopatologia (trastornos psicológicos) es el resultado de alteraciones en la organización o funcionamiento de los significados personales. A esa vinculación afectiva se le ha denominado APEGO (Bowlby. "sentimientos". El apego no abarca no solo los primeros años de la vida infantil. Son representaciones mentales de nuestra experiencia en la vida. Se refieren a escenas cargadas de afecto.etc. y la psicoterapia como la labor de desarrollar significados alternativos que generen mas bienestar. pero no meras copias de lo que nos ha sucedido sino más bien nuestra experiencia organizada con sentido personal. en cierto modo. DEFINICION DE ESQUEMA COGNITIVO La forma de pensar con la que se enfoca y experimenta la vida por cada persona. sino toda la vida.1973). De hecho. Esa experiencias primarias se relacionan como hemos dicho con la vinculación afectiva con sus padres. El niño ante de desarrollar el lenguaje (desde el nacimiento hasta los 3-4 años aproximadamente) a partir de su experiencia de vinculación afectiva con sus progenitores. Estos esquemas cognitivos estan.La calidad de esta experiencia de apego afectivo y sus alteraciones van a ser "guardadas" por la persona en su memoria de acontecimientos vividos (llamada memoria episódica) de manera "inconsciente". "memoria". son el resultado del desarrollo biologico y las experiencias de aprendizaje de cada persona y estan constituidos por los significados que tiene cada persona respecto del mundo y de si mismo.Esos acontecimientos vividos personalmente en esas experiencias formaran los esquemas cognitivos tempranos que van a influir en la manera en que una persona : . se construye mentalmente su experiencia en forma de imagenes o escenas sobre acontecimientos repetitivos (relaciones con sus padres. cuando hablamos de "mente humana" nos referimos al funcionamiento de estos esquemas en forma de fenómenos como "conocimiento". Esa organización mental de escenas-nucleares o centrales. emociones deseos y metas personales".Los esquemas cognitivos se definen como construcciones subjetivas de la experiencia personal en forma de significados o supuestos personales que guian nuestra conducta y emociones de manera "inconsciente". localizados en nuestro cerebro en los circuitos neuronales de la memoria. si mismo y entorno). En el desarrollo de una persona los primeros esquemas cognitivos creados son los ESQUEMAS TEMPRANOS NUCLEARES ( Algunos psicologos le llaman tambien modelos operativos o guiones). sobretodo con la madre.van a constituir la "base de su personalidad" en el sentido de que la influencia posterior de otras experiencias de su vida va a estar matizada por estas experiencias primarias. por lo general los padres. La teoria del apego defiende que las pesonas tienen una disposición innata al vinculo afectivo con otros seres humanos: buscar la proximidad hacia adultos especificos que proporcionan protección contra los peligros. que guia nuestra conducta. En el lenguaje popular : "la manera en que nos tomamos las cosas".1969. "deseos". "conducta". pero es en los primeros años de la vida cuando va a dejar su mas marcada influencia.En el lenguaje psicológico : "la organización de nuestra experiencia en forma de significados personales.

a partir de cuando ya ha desarrollado un minimo de capacidad linguistica (a partir del 3-4º año). y actualmente de las llamadas terapias cognitivas constructivistas. El trabajo terapeutico con estos esquemas tempranos ha sido el objetivo del psicoanálisis. Estas terapias suelen ser largas y dificiles ( a veces de varios años). aproximaciones sexuales del padre hacia el niño. aunque de manera mas limitada al relacionarse solo con lo que puede ser descrito mediante palabras. Esta "falsa imagen" le permitirá sin embargo mantener la ilusión de cercania afectiva hacia sus padres. Estos son los ESQUEMAS COGNITIVOS EN FORMA DE CREENCIAS PERSONALES (llamados tambien reglas personales o supuestos personales). Estan relacionados con los esquemas cognitivos tempranos.La experiencia real percibida se hará inconsciente y se almacenará en la memoria episodica (de recuerdos de la vida). Los padres le insisten al niño de que olvide lo sucedido y le presionan para que se tomen de manera menos negativa lo sucedido. Veamos de. por lo que escapan al objetivo de la autoayuda presentada en este libro. Esto hara que el niño "reprima" u "olvide" lo sucedido y lo "recuerde" de manera mas benigna hacia los padres.etc. Por ello trabajar con estos esquemas puede producir tambien modificaciones "profundas" en la personalidad. Cundo esos significados son rigidos y permiten poca flexibilidad ante las circunstancias variables de la vida (p.e que la persona que se exige exito en sus tareas no lo consiga) generan trastornos psicológicos (p.e "Tengo que ser muy competente y tner exito en mis tareas").abuso de alcohol y drogas de un padre. Sin embargo esa división mental (disociación en términos psiquiatricos) le influirá en sus posteriores relaciones sociales..1º-La valoración de las otras personas que vaya conociendo 2º-El grado de confianza y aceptación de si mismo 3º-La manera de explicar y atribuir erroneamente o nó los acontecimientos a determinadas causas (p.e sentir ira y vivirla como angustia atribuida a temor al infarto). Aqui nos centraremos en otro tipo de esquemas cognitivos que adquiere el niño posteriormente en su desarrollo. a veces como reglas "prohivitivas" que impiden recordar y revivir las experiencias reales vividas almacenadas en la memoria episodica. En general estos esquemas contienen significados creencias sobre los objetivos mas importante para cada persona en la vida. y como tienen que ser perseguidos (p. 4º-El equilibrio personal entre la capacidad para explorar nuevas experiencias y el buscar seguridad en otros. como la alteración del apego temprano puede producir trastorno psicológico : Ciertas actitudes y estilos de comunicación de los padres hacen que el niño deje de ser consciente de ciertos acontecimientos que el ha observado (p. y la "imagen presentada" será la mas accesible a su conciencia. y solo se percata medianamente de sus pensamientos automáticos.encuentros secretos extramatrimoniales. que vendrian a ser como la puesta en práctica ante acontecimientos específicos de esa creencia. En el caso del ejemplo anterior la persona que mantiene la creencia personal "inconsciente" ("Tengo que tener exito en mis tareas") puede deprimirse al suspender un examen y darles vueltas a un pensamiento automático del tipo "no sirvo para nada".intentos de suicidio de un padre. Esto hará que cuando el diga o cuente de como era la relación con sus padres lo haga desde este punto de vista dividido. manera resumida.e relación sexual entre sus padres.e depresión). . Sin embargo la persona no suele ser consciente de esas creencias personales.). de pareja o con los hijos donde apareceran problemas emocionales y relacionales.

Facilitación de la exploración de experiencias "El sentido o significado personal de esas experiencas" . llamadas terapias cognitivas racionalistas. mediante diversos métodos terapeuticos. Internos "Sintomas y trastornos psicológicos" A continuación presentamos una escala de creencias personales (Escala de actitudes disfuncionales de Weissman). Evalua siete tipo de creencias que pueden predisponer a una persona a padecer trastorno psicologico.De esta manera las terapias cognitivas que trabajan con las creencias personales. . proponen primero que la persona se haga consciente de sus pensamientos automáticos y compruebe su grado de veracidad. y posteriormente se haga consciente y revise sus creencias personales.Esfuerzos por dar una "falsa imagen de las cosas" Valores y reglas transmitidas social y familiarmente (2) "Se almacena de manera organizada en la memoria" Experiencias de aprendizaje(3) -Memoria episódica (Acontecimientos vividos: ESQUEMAS NUCLEARES) Factores biologicos y hereditarios (4) ^ -Memoria semántica (Conceptos e ideas de las cosas y de si mismo:CREEENCIAS) -------------------------ACONTECIMIENTOS ACTUALES > "Desencadenan" > PENSAMIENTOS AUTOMATICOS -------------------------.Las creencias personales se "almacenan" en la llamada memoria semántica. que contiene los conceptos e ideas que tenemos sobre las cosas y sobre nosotros mismos. Externos ^ ^ ESTADO EMOCIONAL <--. -EXPERIENCA Y ESQUEMAS COGNITIVOS-------------------EXPERIENCIAS PASADAS -------------------Relación temprana con los padres (1) ----------------------Vinculo o relación afectiva (APEGO) ESQUEMAS COGNITIVOS .CONDUCTA .Ambos esquemas o significados personales actuan a nivel incosnciente.Protección ante peligros ---------------------. En resumen los esquemas cognitivos se organizan en la memoria humana de dos maneras: los esquemas cognitivos tempranos de vinculación afectiva con los padres en la memoria episodica (memoria de acontecimientos vitales) y los esquemas cognitivos en forma de creencias sobre las "prohibiciones " y "metas-formas de conseguirla" en la memoria semántica (concepto e ideas ). siendo los primeros mas dificiles de hacer consciente y por lo tanto de modificar.

....................................No puedo ser feliz si no me ama alguien........... es mejor que lo deje...................0 1 2 3 4 11.. debo hacerlo...0 1234 14..............................Ser criticado hace que la gente se sienta mal.........................0 1 2 3 4 19.................................................................Las personas que tienen buenas ideas son mas dignas que quienes no la tienen...0 1 234 5..=3 -Completamente de acuerdo.......Asegurese de elegir solo una respuesta para cada frase.................................0 1 2 3 4 18.................................. 0 1 234 12.. Solo queremos saber lo que usted piensa acerca de estos temas................ productivo o creativo..................0 1 2 3 4 2.......................................Debo ser util........... no me corresponde...................Es mejor que renuncie a mis propios intereses para agradar a otras personas..No hacer las cosas tan bién como los demás significa ser inferior...........................0 1234 15..=2 -Moderadamente de acuerdo........... debo destacar...................................................Es vergonzoso exhibir las debilidades de uno..................................=4 1.........................0 1 2 3 4 8...Si la gente a la que quiero me rechaza.........0 1 2 3 4 7..............0 1234 13..0 1 2 3 4 16...0 1 2 3 4 . -Totalmente en desacuerdo..............Si alguien importante para mi espera que yo haga algo determinado........................0 1 2 3 4 9..No hay respuestas "acertadas" ni "equivocadas".............................Si no puedo hacer algo bién...........................................=1 -Dudoso....................... en algún área importante de mi vida......0 1 2 3 4 6........................... es porque soy poco interesante................. es porque me estoy equivocando en algo...Si una persona a la que amo........... en gran medida....................Si fallo en mi trabajo soy un fracasado........... serás menos feliz............................................ ......................0 1234 4..................Para considerarme una persona digna......Para ser feliz necesito que otras personas me aprueben y acepten...............Mi valor como persona depende ........................ al menos...........0 1 2 3 4 17. o la vida no tiene sentido...................0 1234 10.......................Si cometo un error debo sentirme mal...................Cualquier persona deberia intentar ser la mejor en todo lo que hace..............ESCALA DE ACTITUDES DISFUNCIONALES DE WEISSMAN Señale el grado de acuerdo con estas actitudes....................0 1 234 3........................El aislamiento social conduce a la infelicidad..................................=0 -Moderadamente en desacuerdo.......... de lo que los demás piensen de mi.........Si a otras personas no les gustas.

........0 1 2 3 4 27................ fama.Si encuentras obstaculos para conseguir lo que deseas.....No tiene sentido cambiar las emociones desagradables...... moral.......................... me ayudaran cuando necesite algo de ellos................ tengo que tratar de ayudar a cualquiera que lo necesite.Si creo firmemente que creo algo...................Total= ......................................................0 1234 22........................... tales como el pasado...................Si soy un buen marido (o esposa).................................. De la actitud 1 a la 5......................Mi felicidad depende......0 1 2 34 28............0 1 2 3 4 24...Mi estado de ánimo se debe.0 1 2 34 34........................Si antepongo las necesidad de los demás a las mías.......0 1 234 26...........0 1234 32....... 01234 -Claves de corrección Sume el total para cada grupo de creencias: 1 ................... riqueza...... esto significa que sus padres han fallado en algo importante.................................0 1 2 3 4 30............ de lo que me suceda......0 1 2 3 4 29.....................0 1 2 3 4 21...................0 1 2 3 4 33.......Si no tengo metas elevadas es posible que acabe siendo un segundón...La gente señalada con la marca del éxito (aprobación social.. valiosa.......... esto quiere decir que le he trastornado.......No creo que sea capaz de controlar mis sentimientos si me ocurre algo malo.......Aprobación:... fundamentalmente..................................... es seguro que te sentirás frustrado......Debo asumir responsabilidades de cómo se comporta y siente la gente cercana a mí.....................Tengo que ser capaz de agradar a todo el mundo....................0 1 2 34 23......................................................................... ellos me respetarán y me tratarán tan bién como yo les trato.....................................................Si hago cosas agradables para los demás.............0 1 2 3 4 25........... mi conyuge debe amarme....... a factores que están fuera de mi control...............Para ser una persona buena..............................................................................Si un niño tiene dificultades emocionales o de comportamiento.................0 1 2 3 4 31......................................................................................20.............................. en gran medida...Si critico a alguién por su forma de hacer algo y se enfada o se deprime...............) está destinada a ser más feliz que aquellas personas que no presentan esas marcas..............0 1 2 3 4 35..................................... puesto que son parte valida e inevitable de la vida diaria........... tengo razones para esperar conseguirlo...........

olvidando otros aspectos de la vida como el ocio o la diversión.....Omnipotencia:...................... se exigirá hacerlo todo sin falta...............Perfeccionismo:............. De la actitud 31 a la 35......... Total= 6 ..... Total= 5 .....2 .. De la actitud 16 a la 20......... De la actitud 6 a la 10................ y será muy sensible a las señales.............................. En concreto: 1-Aprobación: La persona estará pendiente de obtener la aceptación de las otras personas............. Total= 7............................................... De la actitud 26 a la 30..... o a otros si no cimplen con sus normas.. expuesta a las situaciones que considere como fracasos y excesivamente centrada en el trabajo.........Derecho sobre los otros:..... 2-Amor: La persona se valorará en función del amor de otras personas.. De la actitud 21 a la 25. 3-Ejecución: La persona estará extremadamente pendiente de ser competente en sus tareas poniendo su valor en manos de los resultados conseguidos... incluso rechazando sus deseos personales........... Esto le generará una extrema dependencia y una baja autoestima cuando crea no tenerlo o sea rechazada. y ante la minima desviación se valorará negativamente a si misma..... Total= 4 ........ . Será facil presa de la ira... 4-Perfeccionismo: La persona estará excesivamente pendiente de no cometer errores en sus actividades....... Total -Interpretación: Para cada grupo de creencias que sume un total de 15 o más puntos se considera que va a generar problemas en ese tema al que se refire.. Total= 3 ..........Amor:...................... de manera rigida.................Autonomia:............. De la actitud 11 a la 15.............. Su actitud general será de rigide z con poca flexibilidad ante los cambios de la vida...................... 5-Derecho sobre otros: La persona creerá de manera egocentrica (centrada en si misma) que tiene unos derechos que los otros deben de corresponder......... olvidandose de los propios derechos y deseos de los demás que no tienen porqué coincidir con los personales.........Ejecución:....

Se olvidará y hasta anulará las decisiones de los demás. relación que llamaremos "Circulo Vicioso".6-Omnipotencia: La persona se creerá excesivamente responsable de la conducta y los sentimientos de las otras personas con las que se relacioan. 3 COMO DESCUBRIR LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS _____________________________________________ El objetivo de este capitulo es enseñarle a detectar los pensamientos automáticos que usted pueda tener en relación a su estado emocional y conducta problemática. por lo que estará a merced de ellos. -Circulo Vicioso- Situacion è Pensamientos automáticos  Estado emocional Conducta . como si aquellas dependieran como "bebes" de ella. No tendrá en cuenta que los demás son responsables de si mismos. Para ello es deseable que tenga en cuenta primero la relación existente entre los pensamientos automáticos. y que por lo tanto puede llegar a controlarlos en gran parte. No se dará cuenta de que esos sentimientos dependen en gran parte de su forma de interpretar los acontecimientos y de las decisiones de sus actos. el estado emocional y la conducta ante una determinada situación . 7-Autonomia: La persona creerá que sus sentimientos son inmodificables o dependen de las situaciones que vive.

-HOJA DE AUTORREGISTRO DE PENSAMIENTOS AUTOMATICOS- SITUACION ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENT O AUTOMATICO CONDUCTA Y RESULTADO Describe: 1..Escribe : conducta en esa situación Situación actual que conduce a la emoción desagradable. Esta hoja nos permitirá observar nuestras propias reacciones ante determinadas situaciones problemáticas.Evalua el grado de seguridad en los pensamientos (0-100) Fecha: 2.Evalua el grado o fuerza de cada emoción (0-100) 2.Especifica: Triste. Podemos comenzar a analizar cualquir problema personal de tipo emocional teniendo en cuenta lo anterior y utilizando una HOJA DE AUTORREGISTRO que facilite nuestra labor.La anterior relación indica que ante una situación nuestra reacción psicológica consistirá en una relación entre nuestros pensamientos automáticos.. recuerdos o cooriente de pensamiento que conduce a ella 2.Escribe: pensamientos automáticos que acompañan a la emoción 1. nuestro estado emocional y nuestra conducta. y posteriormente nos ayudará a modificar nuestros problemas emocionales.ansioso ... irritado. ó imagenes.. 1. de modo que cada componente afectará y se verá afectado por los otros dos.Consecuenci as posteriores .

anote esa circunstancia especifica)... anote la situación que parece disparar dicha emoción.Explicación: Cuando experimente una emoción desagradable..empieza por un pensamiento automático : "Todo me sale mal" . Posteriormente evalue el grado de seguridad que tiene en esos pensamientos (1%=Nada seguro. si la persona -Ccomienza dandose cuenta de que se encuentra en una situación problemática: "Acabo de perder mi empleo" . Por último describa como actuó en esa situación (lo que hizo o dijo) y el resultado de la misma (si le ayudo o empeoró y como reaccionaron los otros... (Si la emoción ocurre mientras estaba pensando... Si la persona -B. estado emocional y conducta-resultado) .Evalue tambien el grado o intensidad de cada emoción (1%=Casi nada intensa..100%=Completamente seguro) ....hasta.. a la hora de analizar un problema emocional . posteriormente buscará los otros tres restantes componentes (situación... si habia otras personas.hasta. anote el pensamiento automático asociado a esa emoción. proseguirá intentando detectar los otros tres componentes. dependiendo de cual sea el mas inmediato a nuestra conciencia. y si .. Se puede comenzar por cualquiera de las cuatro casillas (situación. intentará buscar los otros tres componentes faltantes en su reacción .comienza dandose cuenta de su conducta-resultado : "Se me ha caido el vaso y ella me mira sorprendida".. recordando o imaginando algo. estado emocional. los pensamientos automáticos y la conductaresultado. En la siguiente figura se recogen los ejemplos citados : SITUACION -PERSONAS- ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENT O AUTOMATICO CONDUCTA Y RESULTADO . puede anotar esto en la columna de estado emocional y después intentar captar la situación que lo pareció disparar. Si por ejemplo la persona .A. Veamos algunos ejemplos de la realización del autorregistro: En estos ejemplos vamos a destacar que no es siempre necesario cumplimentar el autorregistro de manera lineal... por último la persona -D..100%=Lo más intensa posible).comienza a percatar un sentimiento de malestar : "Estoy nervioso" . a su conducta). etc. Luego... pensamiento automático y conducta-resultado) . De manera similar.. de izquierda a derecha.

PERSONA

A

“Estoy
nervioso”
50 %

PERSONA

B

“Todo me sale
mal”
95 %

PERSONA

C

Acabo de
perder mi
empleo

PERSONA

D

Se me ha caido
el vaso y ella
me mira
sorprendida

Evidentemente, usted puede encontrarse en determinadas ocasiones en una u
otra de las cuatro situaciones descritas para esas personas. Por lo tanto, no se
preocuope por el orden en que ha de complementar el autorregistro, tan solo
comienze por los componentes iniciales que tenga, y prosiga con los otros tres
restantes.
A pesar de esto pueden aparecer distintos problemas a la hora de rellenar los
autorregistros, problemas a los que intentaremos de dar una solución factible.
Los problemas mas frecuentes són:
1º)PROBLEMA: Usted parece convencido de que no piensa en nada cuando
experimenta un determinado malestar emocional, o bién no recuerda a pesar de
intentarlo, captar ningun pensamiento automático.
POSIBLES SOLUCIONES:
A-Utilizar como guia el cuestionario de pensamientos automáticos presentado
en el capitulo 2 de esta obra (Ruiz y Luján, 1991) : ¿Puede usted tener
pensamientos parecidos a los presentados en ese cuestionario, que se relacionen con

su malestar?.
B-Utilizar el "metodo de las atribuciones" : ¿A que causa atribuyo este malestar,
que creo que lo produce?. Anotar la contestación a esta pregunta como pensamiento
automático.
C-Utilizar el "metodo de la cinta de video" : Cerrar los ojos y como si
estuvieramos viendonos grabados en una cinta de video, retroceder un poco en el
tiempo, inmediatamente anterior a nuestro malestar emocional, y preguntarnos :
¿Que está sucediendo? (Situación) , ¿Que me preocupa? (Pensamiento automático).
2º)PROBLEMA: Usted se nota demasiado alterado emocionalmente, como para
identificar los pensamientos automáticos ("Estoy mal, y ahora no puedo pensar en
nada").
POSIBLES SOLUCIONES:
A-Utilizar un método de relajación (aparece descrito en el capitulo 5) .Para ello
deberá practicarlo previamente. Una vez calmado puede volver a intentar realizar el
autorregistro.
B-Intente distraerse mirando fijamente algun objeto de la habitación (cuadro, sillas,
etc) o contando en voz alta de 1000 para atrás, o contar palillos de dientes de una
caja....si al rato parece más tranquilo, intente volver al autorregistro.
3ºPROBLEMA: Usted cree que al registrar los pensamientos automáticos se pondrá
peor ("Si yo tomo nota de estas cosas me pondré peor al recordarlas").
POSIBLES SOLUCIONES:
A-Preguntarse: "¿Por qué me voy a poner peor?. Antes no tomaba notas de los
pensamientos automáticos, ¿y no le daba vueltas?".
B-Tener en cuenta que cabe la posibilidad que se puede poner peor al recogerlos,
ocurre con algunas personas. Usted puede intentar recogerlos y ver si es de ese tipo
de personas o nó.
C-Intentar recoger sus pensamientos 1 o 2 vces al dia y el resto de las ocasiones
cuando le vengan algun pensamiento molesto, intente alguna técnica de distracción,
como las apuntadas antes, o practique relajación.
4ºPROBLEMA: Usted se nota con malestar, pero no sabria "ponerle nombre" a su
estado emocional para decir con cierta precisión el estado emocional que vive en ese
momento.
POSIBLES SOLUCIONES:
A-Focalize el estado de su cuerpo: Cierre los ojos y recorra mentalmente su
cuerpo, despacio, como si un radar fuera buscando el malestar, cuando aparezca una
zona de malestar, sumergase en ella, intentando vivirla con todo el detalle que
pueda, despues intente ponerle un nombre a ese estado, si no le resulta adecuado,
repita el ejercicio y vaya buscando otro nombre mas adecuado. Este ejercicio suele
ser dificil, por lo que tendrá que entrenar con cierto detenimiento.

B-Utilize una lista de emociones y subraye aquellas que mas cercana le parece a
usted a lo que siente en esa situación. La siguente lista podria servirle:
-Lista de emociones-

Enojado

Fastidiado

Desdichado

Culpable

Feliz

Aburrido

Triste

Conflictuado

Inquieto

Deprimido

Arrepentido

Solitario

Ansioso

Desesperado

Satisfecho

Temeroso

Esperanzado

Excitado

Con pánico

Desamparado

Optimista

Enérgico

Relajado

Tenso

Envidioso

Celoso

Otros:

Otro punto destacable de los autorregistros es que a veces , las situaciones que
parecen disparar nuestro malestar emocional pueden ser internas, como
determinados recuerdos de acontecimientos vividos ( "Recuerdo el dia en que mi
suspendí el curso y como reaccionaron mis padres") ,determinadas imágenes ("Me
veo solo en la discoteca y esa chica que tanto me gusta mirándome y yo mas
nervioso que un flán") o incluso nuestra corriente de pensamiento ("Esta mañana
tengo pensado ir a......; noto que me siento mal"). En estos casos es conveniente
insistir en que estos datos deben de ser registrados en la columna de Situación y nó
en la de pensamientos automáticos.El principal criterio es el que cumplen el papel de
suceso que parece disparar el malestar. El pensamiento automático ante esas
situaciones de caracter interno, vendria contestado por la pregunta: "¿Y qué me
preocupa o molesta de este problema?. En los ejemplos anteriores podria quedar asi:

SITUACION
INTERNA

PREGUNTA

RESPUETA:
PENSAMIENTO
AUTOMATICO

Recordando el dia
en que suspendi el
curso y la reacción
de mis padres

¿Y qué me
preocupó o me
molesto de esto?

“Les demostré que
era un inepto”

Me veo solo en la
discoteca y esa
chica que me gusta
mirandome y yo
nervioso como un
flan

¿Y qué me
preocupa o

“Seguro que piensa
que soy timido y
tonto”

me molesta de
esto?

Una persona realizó este ejercicio y anotó en su autorregistro: SITUACION ESTADO PENSAMIENTO CONDUCTA Y .” 4 COMO MANEJAR LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS (1) ______________________________________________ La importancia del autorregistro presentado en el capitulo anterior . ¿Que pensaria inicialmente? (pensamiento automático) . Respecto a esta nueva forma de analizar los acontecimientos que vivimos..“Esta mañana tengo que ir a.. con el objetivo de buscar alternativas a nuestros circulos viciosos problemáticos. de manejar más adecuadamente nuestras dificultades emocionales. cada una con consecuencias distintas. ¿Por qué tengo que hacerle caso?.me siento mal” ¿Y qué me preocupa o me molesta de esto? “Tengo que ir a recoger los impresos del coche como me dijo mi mujer. Se trata ni mas ni menos que de aprender una nueva forma de pensar y analizar el mundo y los acontecimientos que vivimos. Para ello vamos a presentar tres estrategias cognitivas: Distinguir el pensamiento de la realidad Identificar las distorsiones cognitivas y sus alternativas Las Pruebas de realidad DISTINGUIR EL PENSAMIENTO DE LA REALIDAD Con esta estrategia pretendemos que usted tome conciencia de que la realidad de las situaciones vividas puede ser interpretada de multiples formas y que dependiendo de esas interpretaciones se va a sentir y actuar de distintas maneras.. Pongase usted primero en la siguiente situación imaginaria: "Va usted por la calle . Me domina y hace conmigo lo que quiere. ve a un conocido y no le saluda. podemos comenzar a manejar los pensamientos automáticos . y una vez que hemos aprendido a utilizar el autorregistro (capitulo 3) .¿Que otras cosas podria haber pensado? ". y por lo tanto. vá mas allá de rellenar un simple formulario..

veo a un conocido que no me saluda AUTOMATICO RESULTADO Es un engreido que no me quiere hablar Además esa persona anotó.EMOCIONAL Voy por la calle. imaginandose esa situación . veo a un conocido que no me saluda Rabia (60) PENSAMIENTO AUTOMATICO CONDUCTA Y RESULTADO (0-100) Es un engreido que no me quiere hablar (80) No le digo nada y me quedo dijustado unos cinco minutos. el grado de seguridad inicial en ese pensamiento automático.Tranquilo (95) RESULTADO (O-100) Voy por la calle.Tranquilo (100) . su estado emocional con su intensidad y la conducta-resultado imaginada : SITUACION ESTADO EMOCIONAL (0-100) Voy por la calle. no me habrá visto (90) -ültimamante le veo preocupado (80) . veo a un conocido que no me saluda Rabia (60) (0-100) Es un engreido que no me quiere hablar (80) No le digo nada. fué anotando en su autorregistro otros posibles pensamientos (interpretaciones) y las consecuencias para su estado emocional y conducta : SITUACION ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENTO AUTOMATICO CONDUCTA Y OTRAS INTERPRETACIONES NUVAS CONSECUENCIAS -Quizás iva despistado (85) . El dijusto me dura 5 minutos .Después se me olvida A la pregunta : ¿Qué otras cosas podria haber pensado? .Casi simpre me saluda.

"preocupado por el") y su conducta (" Hablar con él "). y qué podria resultar? A) ¿Que haria al encontarse con su novio . y qué podria resultar? B) “No me gusta esto.Tranquilo por mi (100) . sus sentimientos varian ("tranquilo" . ni el curso” A) ¿Como se sentiria? A) ¿Que haria respecto a los estudios. PERSONAS IMAGINARIAS Pedro. con la consecuencia de estar unos minutos dijustada . Pero solo me ha faltado un punto y con un poco más de esfuerzo podré aprobarlo” B)¿Que haria respecto B) ¿Como se sentiria? Sara. Veamos ahora otros ejemplos imaginarios de otras personas.."Es un engreido que no me quiere hablar" .. La situación . Hablaré con él Con este ejemplo . usted puede realizar su propio ejemplo . estudiante de 3º de BUP SITUACION Recoge las notas del examen de filosofia.. se siente y actua en cada caso. la realidad sigue siendo la misma.. no sirvo para nada.últimamente le veo preocupado. Son A) “Siempre hace lo que le dá la gana y no piensa en mi” A) ¿Como se sentiria? a los estudios . chica de 23 años Esperandoa su novio en el bar donde habian quedado a las 12. Por lo tanto el tipo de pensamiento que viene a la cabeza (pensamiento automático) condiciona tanto la forma en que esa persona .entonces se siente con rabia y actua callandose. o tú mismo . tiene un 4 PENSAMIENTOS AUTOMATICOS Y OTROS PENSAMIENTOS ESTADO EMOCIONAL CONDUCTA Y RESULTADO ¿COMO SE SENTIRIA AL PENSARLO ASI? ¿QUE HARIAN AL PENSARLO ASI? ¿QUE RESULTADOS PODRIAN OCURRIR? A) “Soy un completo fracaso. etc) . quiero que vea lo siguiente: La situación es exactamente la misma . Jamás aprobaré esta asignatura. y cuando piensa en otras posibles interpretaciones o motivos para esa situación ( "Quizás iva despistado. algo preocuopado por él (40). Intente usted de completar los elementos del autorregistro de esas personas al tener esos tipos de pensamientos ante esas situaciones. pero cuando a esa persona le viene el pensamiento .

ANOTE AQUI SUS PENSAMIENTOS INICIALES Y OTRAS POSIBLES INTERPRETACIONES ¿COMO SE SENTIRIA AL PENSARLO ASI?. albañil de 37 años Desde que he llegado a casa tengo esta molestia en el pecho A) “¿Y si es algo de corazón y me dá un infarto? A) ¿Como se sentiria? B)”Hoy hice mucho esfuerzo y será un simple dolor muscular” B) ¿Que haria al encontrarse con su novio y que resultaria? A) ¿Que haria respecto a esa molestia y qué resultaria? B)¿Que haria respecto a la molestia y qué resultaria? B)¿Como se sentiria? ANOTE AQUI SU NOMBRE EDAD Y PROFESION SITUACION: ANOTE AQUI ALGO QUE LE HAYA SUCEDIDO RECIENTEMENTE Y QUE LE HAYA AFECTADO PENSAMIENTOS AUTOMATICOS Y OTROS PENSAMIENTOS.las 12 ¨30 y el no llega y que resultaria? B) “Quizás ha tenido un contratiempo que le ha ompedido llegar antes” B)¿Como se sentiria? Antonio. A) A) ANOTE LOS SENTIMIENTOS PARA CADA FORMA DE PENSARLO CONDUCTA Y RESULTADO. ANOTE ¿QUE HARIA Y QUE RESULTARIA DE CADA FORMA DE PENSARLO? A) .

B) B) B) C) C) C) D) D) D) Como hemos apuntado: la situación (realidad) . valorarla e interpretarla . Usted podrá con el autorregistro anotar su pensamiento inicial. continua siendo la misma. nuestro estado emocional y conducta ante ella variará . pero en función de la forma de pensarla . producir otras posibles interpretaciones y seleccionar aquellas que mas le ayuden. 4 COMO MANEJAR LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS (2) ______________________________________________ Distinguir el pensamiento de la realidad Identificar las distorsiones cognitivas y sus alternativas Las Pruebas de realidad IDENTIFICAR LAS DISTORSIONES COGNITIVAS Y SUS ALTERNATIVAS .

En el capitulo 2 presentamos los 15 tipos principales de distorsiones cognitivas producidas por los pensamientos automáticos. Por ejemplo . ESTUPIDO” (90) . y pueda modificarla hacia otra forma de valorar los acontecimientos de una manera menos distorsionada.Distorsión cignitiva: (0-100) Pido bailar a una chica en la discoteca y me dice que no SOBREGENERALIZACION . Es convenciente que tenga presente "las palabras claves" presentadas en ese capitulo como guia que puede indicarle sus distorsiones cognitivas. Ahora se trata de que usted pueda descubrir que tipo de distorsión cognitiva está utilizando.Distorsión cognitiva: VISION CATASTROFISTA / ETIQUETACION -”SOY UN TONTO. una persona habia anotado en su autorregistro : SITUACION ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENTO AUTOMATICO (0-100) CONDUCTA Y RESULTADO -Triste (60) . al anotar sus pensamientos automáticos en su autorregistro .“ NINGUNA chica querrá bailar conmigo” (70) Le digo a mis amigos que nos vayamos a dar una vuelta fuera de la discoteca. Sigo dandole vueltas a lo ocurrido -Nervioso (70) .“ ¿Y SI me dicen que soy -Rabia (80) un PELMAZO?” (80) .

” 5. “Nunca”.... “Nadie”.Visión Catastrofista: Ponerse en la posibilidad de que ocurrirá lo peor “Y si sucede tal cosa” 6. que a veces tambien nos hace compararnos con otros “Eso lo dice por mi” 7.” / “No aguanto que...Falacia de control: Creer de manera extrema que uno tiene todo el control o “No puedo hacer nada por... “Todos”.etc 3. “Eso se debe a.Sobregeneralización :Sacar conclusiones generales de hechos particulares “Todo”./menos... tal . que nosotros resumimos en la siguiente tabla: DISTORSION COGNITIVA PALABRAS CLAVES 1.. que.Personalización: Tendencia a relacionar lo que sucede a nuestro alrededor como relacionado con nosotros.. “Siempre”. “Util frente a Inutil”... “Insoportable” “Correcto frente a incorecto”..” .” 2..Pensamiento Polarizado: Clasificar las cosas en términos extremos y opuestos .Interpretacion del pensamiento: Suponer las razones o intenciones de las otras personas sin prueba alguna “Eso lo dice por. “Ninguno 4.Distorsión cognitiva: ETIQUETACION Esta persona utilizó las palabras claves descritas en el capitulo 2. como si toda la situación fuera solo ese hecho “No soporto que.” .Valorar las cosas de manera extrema: “Bueno frente a Malo”.Filtraje o Abstracción selectiva: Valorar una situación global de manera negativa por determinados hechos particulares.” “Yo soy mas.

” 8.” “Culpa de..Culpabilidad: Hecharnos toda la responsabilidad de las acciones viendonos como personas viles e indignas.etc 13.” “Es injusto que......” “Tengo que..” 11..” “No debo de....Etiquetas globales: Ver a los demás o a nosotros mismos con criterios generales de ser de una determinada manera.” “Son unos..Falacia de cambio: Creer que en un problema con otra persona o circunstancia no podemos hacer nada.Falacia de justicia: Creer que todo lo que ocurre debe de hacerlo de determinada manera y que si no es asi es injusto “No hay derecho a.” “Es un.” 10....”.” “Por su culpa.......responsabilidad de las cosas o bien que uno esta controlado totalmente por las circunstancias y no puede hacer nada “Yo soy responsable de todo lo que..” 12....... a menos que cambie primero esa persona o circunstancia “Si tal cosa cambiara entonces yo podria.... o bien haciendo lo mismo con otros “Por mi culpa..” “No tengo que” “Debe de.... ignorando otros aspectos “Soy un.....” “No debe de.....” 9..Tener razón: No considerar que cada persona tiene puntos de vistas distintos y “Llevo la razón” ..Deberias: Mantener reglas rigidas sobre como tiene que suceder las cosas de manera exigente “Debo de.

esperando que las cosas mejoren en el futuro. esto cambiara´” 15.Razonamiento emocional: Considerar que si uno se siente de un modo determinado entonces es verdad que tiene que haber un motivo rela para sentirse asi “Si me siento asi entonces es cierto que.” “El dia de mañana tendré mi recompensa” Usted puede guiarse por esa tabla y aplicarla a su propio autorregistro: SITUACION ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENTO AUTOMATICO (0-100) (O-100) ..Anote las disorsiones que parecen contener CONDUCTA Y RESULTADO . sin buscar solucuiones en el presente “El dia de mañana.tratar de luchar por imponer el propio criterio “Sé que estoy en lo cierto” 14.Falacia de recompensa divina: Esperar que los problemas cambien por si solo.

En general . ¿Se puede hacer algo si eso vuelve a ocurrir? 2.Preguntar: ¿Cuantas veces ha ocurrido eso .esos pensamientos: Posteriormente usted puede aplicarse una de las alternativas a las distorsión identificada.Sobregeneralización Concretar y buscar pruebas. Preguntarse: ¿Que ha ocurrido otras veces?. hay grados intermedios? ¿Hasta que porcentaje eso es asi? 3. Pensamiento polarizado Graduar la situación.¿Realmente fué tan malo?. las alternativas mas comunes a las distorsiones cognitivas son: DISTORSIONES COGNITIVAS ALTERNATIVAS 1.Preguntarse: ¿Entre esos dos extremos.Filtraje o Abstracción selectiva Desdramatizar y buscar soluciones.

realmente?.me convierte en menos persona. ¿Qué posibilidades hay de que eso ocurra? 6. Escuchar los deseos de otros. ¿Puedo hacer algo para comprobar si esa suposición es asi? 5.Visión catastrofista Dejar de anticipar. centrarse en el presente y valorar posibilidades. dejar de suponer. o en una persona con menos de eso (concreto)? 7. Preguntar: ¿Compararme cuando salgo perdiendo.Interpretación del pensamiento (Inferencia arbitraria) Buscar pruebas.Falacia de justicia Dejar de confundir lo que se desea con lo justo.Personalización Buscar pruebas y efectos. ¿Puede haber otras causas o motivos que hayan afectado a esto? 8. ¿Que pruebas tengo para sacar esa conclusión? ¿Hay algun caso contrario a que eso sea siempre asi? 4. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para creer que eso depende solo de eso?. y que ocurrió realmente?.Falacia de control Buscar pruebas y otros motivos para el caso. Preguntarse: ¿Tiene esa persona derecho a una opinión . ¿Tener menos de algo que otra persona . Preguntarse: ¿Otras veces lo he pensado. me ayuda en algo? ¿Que pruebas tengo de que eso es asi?. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para suponer eso?.

Culparme.Comprobar su efecto. Comprobar la utilidad. Preguntarse: ¿Que pruebas . haga el otro algo o no.distinta a la mia? . Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para creer que el cambio solo depende de esa persona?.Razonamiento emocional Descubrir el pensamiento automático que acompaña a la emoción y comprobarlo.¿Si las cosas no salen como quiero son injustas.Etiquetación: Buscar casos que escapen a la etiqueta Preguntarse: ¿Yo soy asi 100%. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para creer eso?.Falacia de cambio Comprobar si usted puede hacer algo. ¿Puede haber otros motivos distintos a los que yo achaco a esto?. Hacer lo mismo cuando calificamos a otra persona 12.Deberias Flexibilizar la regla. ¿podria hacer yo algo? 10. ¿que problema cambia? 13. o hay otros aspectos de mi que escapen a esa etiqueta?.Aunque eso no cambiase. Preguntarse: ¿Que pensé para sentirme asi? ¿Tengo pruebas para creer que eso es asi siempre? 11.Culpabilidad Buscar otros motivos o razones para el caso. o tan solo suceden de manera distinta a como me gustaria? 9.

¿Puedo comprobar si es tan grave si eso no ocurre como yo digo que deberia ocurrir? 14.: Sobregeneraliza-Nervioso (70) ción/Visión catastrófica -Dejar de sentirme mal -Pedir a otra chica bailar -Estoy anticipando que todas me rechazarán sin base -Armarme de valor .tengo para decir que eso debe ser asi necesariamente?.Darle vueltas -Solo ha sido un rechazo. ¿Tiene esa persona derecho a su punto de vista? ¿Puedo aprender algo de su punto de vista sin hacerme una idea prejuzgada de ella? 15. Preguntarse: ¿Tengo pruebas para decir que no puedo hacer algo yá para cambiar esto?.Falacia de razón Dejar de centrarse solo en si mismo.Falacia de recompensa divina DISTORSIONES COGNITIVAS Buscar las soluciones en el presente.puedo intentrlo con otra -Tranquilo (100) .Escuchar al otro. Preguntarse: ¿Estoy escuchando realmente al otro?.Distorsión.¿Qué podria ir haciendo yá? ALTERNATIVAS La persona del ejemplo anterior identificó las siguientes distorsiones y utilizó las siguientes alternativas: SITUACION Pido bailar a una chica en la discoteca y me dice que no ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENTO AUTOMATICO (0-100) (0-100) -Triste (60) -”Ninguna chica querrá bailar conmigo” (70) CONDUCTA Y RESULTADO NUEVOS PENSAMIENTOS CON LAS ALTERNATIVAS NUEVAS CONSECUENCIA S Decirle a los amigos que nos fueramos fuera.hay mas chicas.

tan solo seria alguien rechazado para bailar por otroas personas Usted podrá ahora realizar su propia estratégia de identificación y manejo de las distorsiones cognitivas: SITUACION ESTADO EMOCIONAL PENSAMINETO AUTOMATICO (0-100) (0-100) CONDUCTA Y RESULTADO NUEVOS PENSAMIENTOS CON LAS ALTERNATIVAS NUEVAS CONSECUENCIAS . tan solo no le apetece bailar conmigo por sus razones -”Soy un tonto estúpido” (90) Distorsión: Etiquetación /Polarización -Aunque todas las chicas que hay aqui me dijeran que nó. eso no probaria que yo soy un tonto. sin duda tengo aspectos que no són de pelmazo Distorsión: Visión catastrofica/Etiquetación -Fracasar cone sta chica no me hace tonto.-Rabia (80) -”Y si me dice que soy un pelmazo” (80) -Me estoy etiuetando.

les resultaba dificil empezar. ¿no te parece?". o "¿Puede haber otras razones o motivos para esto?". Una persona que esperaba ser vista por el médico. era su primera cita. Se utiliza una pregunta del estilo: "¿Puede haber otra explicación para esto?". Las pruebas de realidad consisten en una serie de preguntas que usted puede realizar dirigidas a si mismo con el fin de comprobar el grado de validez que tienen sus pensamientos automáticos. Pensando esto redujo su malestar. pues contiene la base del método de esta terápia. y comenzó a sentirse triste y ansiosa. Esto le hizo animarse de nuevo y apartó su tristeza. debe de tener otros mas interesantes". A ella se le vino a la cabeza : "Seguro que no le gusto" . Le vino a su mente el pensamiento automático : "Mi caso no le interesa nada. yo le recomiendo que experimente también con los dos anteriores y usted elija su propia estratégia o la combinación de las mismas . y dijo a su pareja sonriendo :" Parece que estamos un poco nerviosillos. Se respondió que en otras visitas el médico se habia mostrado con mucho interés por su evolución. Sin embargo se preguntó : "¿Que pruebas tengo para creer que al médico no le interesa mi caso?". llevaba esperando media hora más de la cita acordada previamente. y ninguno se atrevia a hablar por el momento. Sin embargo pudo encontrar otras explicaciones mas validas para lo que estaba ocurriendo: Ambos parecian mas bien timidos. ¿Hay alguna prueba en contra de este pensamiento automático?.4 COMO MANEJAR LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS (3) ______________________________________________ Distinguir el pensamiento de la realidad Identificar las distorsiones cognitivas y sus alternativas Las Pruebas de realidad PRUEBAS DE REALIDAD Este es el método "general " y "preferido" por la terapia cognitiva. y que la media hora de tardanza se podia deber a otros motivos ajenos a ella. a esto tecnicamente se le llama reatribución . ambos estaban muy callados. y comenzó a sentirse triste y con deseos de abandonar la consulta. Una chica estaba en su primera cita con su pareja. lo . La segunda prueba de realidad consiste en buscar otras interpretciones o valoraciones distintas y posibles al pensamiento automático. Sin embargo. Esta pregunta puede ser de utilidad para valorar la seguridad en los pensamientos automáticos referentes a las causas que asignamos a los sucesos. La primera prueba de realidad consiste en buscar las pruebas para mantener la seguridad en la creencia de un pensamiento automático : "¿Que pruebas tengo para creer esto?.

de hecho.Evalua: grado de emoción 1-100 1.Evalua el grado de seguridad en el pensamiento 1-100 2.100%=Lo más intensa posible). su aplicación al autorregistro.Especifica las nuevas emociones y su grado 1-100 3. Luego. ó corriente de pensamientos 2...Especifica: triste/ansioso. Veamos ahora. Nuevas conducta y rsultados Explicación: Cuando experimenta una emoción desagradable anote la situación que parece disparar dicha emoción.hasta.Escribe : pensamientos automaticos que acompañan a la emoción. Posteriormente. valore el grado de crencia final en sus pensamientos automáticos .. Evalua el grado de seguridad en esos nuevos pensamientos (0100) 2. Existen más pruebas de realidad (preguntas empiricas para buscar evidencias).100%=Completamente seguro) y valore también el grado de la intensidad de la emoción (1%=Casi nada intensa. asi como el grado en que cree en esos nuevos pensamientos (tambien de 1-100). algunas se describiran en otro apartado posterior. anote esa circunstancia en la casilla situación. Utiliza las pruebas de realidad y escribe los nuevos pensamientos a esas pruebas 1. irritado. pero nos vamos a quedar con estas dos como fundamentales.. Y finalmente.Vuelve a valorar el grado de seguridad en los pensamientos automáticos previos 1-100 2. intente y anote los nuevos pensamientos. Si la emoción ocurre mientras estaba pensando o imaginando algo.hasta. ó imaginaciones.. SITUACION ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENTO AUTOMATICO (0-100) (0-100) 1.Valora las consecuencias de tu conducta sobre ti o la reacción de otros NUEVAS CONSECUENCIA S 1.Describe tu conducta ante esa situación: lo que hiciste o dijiste 2. CONDCTA Y RESULTADO MODIFICACION COGNITIVA Describe la situación actual que conduce a la emoción desagradable...que produjo tambien una sonrisa en su pareja y "rompió el hielo" para comenzar a conversar. 1. anote el pensamiento automatico relacionado con esa emoción. interpretaciones o valoraciones a los que usted llega tras aplicarse las preguntas de prueba de realidad a sus pensamientos automáticos. Valore el grado de seguridad que tiene ese pensamiento (1%=Nada seguro.

pero podré salir adelante aunque me cueste mas al principio” (90) . Simplemente estoy anticiopando sin base alguna” (100) -”No puedo vivir sin el” -Culpa (80) (90) -Noto que estoy llegando a una depresión -”Es culpa mia que hayamos roto” (80) -”Estoy exagerando al creer que no puedo vivir sin el. es logico que estñe algo triste.previos. su nuevo estado emocional ( y su intensidad de 1-100) y las nuevas conductas que aparecen. Una persona realizó el siguiente autorregistro: SITUACION ESTADO EMOCIONAL PENSAMIENTO AUTOMATICO CONDUCTA Y RESULTADO MODIFICACION COGNITIVA (1-100) NUEVAS CONSECUENCIA S (1-100) (1-100) -PENSAMIENTO AUTOMATICO PREVIO (1-100) -ESTADO EMOCIONAL NUEVO (1-100) -NUEVA CONDUCTA Mi novio me ha dejado tras 2 años de relación -Tristeza (100) -Ansiedad (90) .“Jamas encontraré otro hombre tan cariñoso como el” -Casi todo el dia llorando encerrada en casa (80) -No tengo ganas de salir con las amigas -”En realidad no tengo pruebas para decirme que no encontraré otro hombre que me guste.

como en el caso de manejar la ansiedad corporal manifestada por la tensión motora. la fatiga. la irritación crónica . la persona también requiere de determinadas habilidades para manejar una situación. el tartamudeo y las fobias (temores excesivos ante determinadas situaciones o estímulos). por contener elementos básicos y generales aplicables a muchos tipos de problemas distintos : 1º-El Entrenamiento en Relajación Progresiva. podemos seleccionar cuatro tipos de habilidades generales que se utilizan en la terapia cognitiva. Aunque las habilidades a aprender dependen del tipo de problema a solucionar y las caractericticas de cada persona . dolores corporales de origen muscular . En general requiere de un entrenamiento de una a dos semanas de práctica con sesiones de 1520 minutos al día. Por lo tanto necesitará además aprender nuevas habilidades. la taquicardia o un dolor de cabeza de origen tensional. EL ENTRENAMIENTO EN RELAJACION PROGRESIVA Esta técnica fué creada por el médico Edmon Jacobson en 1929. la ansiedad. También tiene un efecto distractor sobre los pensamientos automáticos que producen . 3º-La Inoculación al Estrés.-”Los problemas de pareja se debió a ambos. A veces. Se basa en el principio de que cuando la persona aprende una relajación muscular profunda reduce la tensión corporal y la ansiedad que experimenta. Es más. en muchas ocasiones. como es el caso de responder a una critica "infundada" de otra persona o tomar una decisión. 4º-El Entrenamiento en Asertividad.Este punto se verá con detalle en el siguiente capitulo. Los métodos cognitivos ciertamente le ayudarán a mejorar su estado emocional y a tener mas facilidad para resolver los problemas ante lo que se encuentre. quizas a una falta de entendimiento” (75) 5 DESARROLLANDO NUEVAS HABILIDADES COGNITIVO-CONDUCTUALES (1) ____________________________________________________________ La terapia cognitiva no consiste solo en identificar y manejar los pensamientos automáticos. 2º-La Resolución de Problemas. La técnica está dirigida a la reducción de distintos sintomas como: la tensión muscular. Pero hay casos en que además usted tendrá que llevar a cabo determinadas acciones. a través de estas habilidades usted podrá poner a prueba el grado de certeza de sus pensamientos automáticos y de sus creencias personales en forma de "experimentos personales" .

................Zona de los labios......... y fuera descendiendo lentamente por su cabeza..........................( ) 9..............................Zona del estómago y vientre.... que ocurrió inmediatamente antes de que reaccionara con malestar......Zona de las manos y dedos........................................................( ) 14.......... donde estaba usted..............................( ) 3... más rapido que también describiremos............ -CUESTIONARIO PARA LA RELAJACIONInstrucciones: Intente de recordar la última vez que usted se encontró tenso................Zona del cuello........ con las manos apoyadas en sus nalgas ................( ) 10...........Zona de las nalgas............... preste especial atención a la reacción de su cuerpo.( ) 4......................( ) ................................. Existe también un procedimiento abreviado... pecho y espalda.....( ) 11.. nalgas y piernas........... hasta salir de su cuerpo................. puede serle de utilidad realizar el siguiente cuestionário.......Zona de la nuca...... tras contener el aire aproximadamente unos tres segundos) y el recorrido corporal progresivo..Zona de la parte baja de la espalda... Traiga a su memória la escena de lo ocurrido...Zona del pecho......................................... Pongase recostado en una silla cómoda...........( ) 15................ A través del mismo podrá identificar aquellos grupos musculares que estan mas implicados en su estado de ansiedad o malestar emocional...............Zona de la parte alta de la espalda.y deje los hombros caidos............( ) 16.................. una vez recorrido su cuerpo ante esa situación que usted vivió............Zona de los párpados........ de modo que usted en esas zonas se imagina una luz roja intensa que la señala..................( ) 8............... brazos... observe la escena como si estuviera recogida por una cámara de video.... torso y cintura.......Zona de los hombros........... cuello............. nervioso o irritado.. Después...( ) 6.... y por lo tanto podrá dedicarle especial atención en el entrenamiento en relajación.....................Zona de la frente..( ) 17......................... y la pasara lentamente..... La relajación progresiva se basa en dos métodos básicos: una respiración adecuada (inspiración profunda hacia la zona baja del vientre y expiración suave por la nariz..........Zona de la lengua y el paladar................preocupación y malestar emocional..( ) 5............................................( ) 13................ Déspues de observar la escena.... hombros........ valore al grado de malestar para cada una de las siguientes zonas musculares: 0=Ninguna tensión o malestar 1=Tensión o malestar ligero 2=Tensión o malestar fuerte 3=Tensión o malestar extremo 1....Zona de la mandibula...... recorralo lentamente de la cabeza a los piés como si una pequeña nube de algodón entrará por su cabeza por el cuero cabelludo. tensando y soltando los principales musculos del cuerpo..........Zona de las muñecas. Esa nube a su paso vá a ir detectanto las zonas molestas..( ) 12..........................Zona de los anrtebrazos.........Zona de la nariz.....................................( ) 2........................( ) 7............ Antes de que usted pueda practicar la relajación....... al obligarse la persona a apartar su atención sobre ellos y dirigirla hacia sensaciones agradables de su cuerpo................

............2......Continue respirando asi unas cuatro veces más... sienes y zonas cercanas a su nariz........tensión molesta y desagradable ... suavemente.. note la tensión tan molesta y desagradable que se produce en los parpados. Comienze inspirando el aire por su nariz y dirigalo hacia la parte baja de su vientre. Comenzemos por la cabeza.... haga usted lo mismo con la relajación....... no la aplique a situaciones dificiles.. suelte el aire suavemente ....... asi como reloj o pulseras que le ajusten. y es deseable que vaya paso a paso....Sientese en una silla o sillón comodo.......Ansiedad o nerviosismo general. 2.... -PROCEDIMIENTO GENERAL DE RELAJACION PROGRESIVA1.....Preparación previa : Es aconsejable que el ejercicio lo haga en un lugar tranquilo..( ) 20.2...... retenga el aire. Recuerde también que mientras no tenga cierto dominio sobre la relajación no la aplique en situaciones donde se encuentre muy nervioso.Relajado/a”......note lo agradable que resulta liberarse de esa tensión... Si lo hace sentado. cierre los ojos mientras hace el ejercicio (aunque si tiene alguna dificultad....... Vuelva a inspirar aire por su nariz hacia la parte baja de su vientre..1 . mantengalas subidas.. Evite tener prendas ajustadas de ropa o calzado... Suba sus cejas todo lo que pueda hacia arriba......... .......... . 2.lo agradable que resulta liberarse de ella.18. o recuestese en un sofá o cama boca arriba.3..Ejercicio: “Cierre los ojos (Puede dejarlos abiertos si está mas comodo/a).... las manos sobre sus nalgas y deje los hombros tan caidos como pueda.......... 3.. aunque en este caso es aconsejable que mire un objeto o cuadro que tenga cercano).note la tensión tan molesta y desagradable que se produce en su frente.........Zona de las rodillas............ Al igual que cuando alguién está aprendiendo a jugar al tenis... suelte esos musculos... ahora suelte el aire suavemente entre sus labios y repitase mentalmente las palabras..... no lo suelte aún..Ahora comencemos a recorrer los principales musculos del cuerpo que se pueden poner en tensión y a prender a soltar la tensión acumulada en ellos.. Es aconsejable que lo grave con voz pausada y suave...note como desaparece la tensión. Usted puede aplicarselo grabandolo con su propia voz en una cinta........cuente lentamente 1..... ”Tranquilo/a........ Vuelva a repetir esta respiración unas cuatro veces más..retenga el aire.cuente mentalmente de manera lenta....... .... ...ahora suavemente.. deje caer lentamente sus cejas hacia la posición inicial..Zona de los piés... con ambos brazos paralelos a su cuerpo..... pues podria fracasar y desmotivarse demasiado pronto.Ahora apriete fuertemente sus parpados contra sus ojos... puede dejarlos abiertos. ............... No lo haga después de las comidas..( ) En el siguiente recuadro se describe el procedimiento general de relajación progresiva..... si juega con alguién mas experto perderá. sin excesiva luz y libre de ruidos. al menos hasta tener un adecuado dominio de ella.... espere al menos dos horas después de cada comida para hacerlo... y suelte el aire suavemente entre sus labios.... ......3.inspire aire por su nariz hacia la parte baja del vientre....( ) 19..1...... ponga las pies apoyados en el suelo....ahora......... para asi facilitar su realización...... los ojos y la zona cercana a la nariz y frente...note la tensión tan molesta.......cuente lentamente mentalmente..

liberese de ella.......suelta la tensión acumulada..........te liberas de la tensión.......y ahora suavemente suelte esa tensión.y repites esta respiración cuatro veces mas........ y sueltelo suavemente entre sus labios.... repitela cuatro veces más.......mantengala.ahora levanta tu brazo derecho como si golperas al frente con el puño cerrado.entre sus labios . ”Tranquilo/a... zona...................repita esta respiración cuetro veces más.....2..........”Tranquilo/a ....... ..continue respirando de esta manera unas cuatro veces más . repite la respiración cuatro veces más. y repitase pensando las palabras “Tranquilo/a...y ahora inclina la cabeza hacia adelante todo lo que puedas........ahora aprieta el estómago hacia dentro todo lo que puedas.......y Relajado/a”...2................. las mejillas....liberate de la tensión................ note lo desagradable que resulta...más relajado.ten zona.. continua ahora subiendo los hombros hacia arriba todo lo que puedas..nota la tensión en esa zona.. y ahora dobla los codos todo lo que puedas.. mantenla asi un momento..deja caer lentamente la mano hacia la nalga.liberate de la tensión.. cuentas...Relajado/a........respire profundamente de la manera indicada.....tensión molesta y desagradable..note la tensión tan molesta en el puente de la nariz.. antebrazo..........sacando pecho........note lo agradable que resulta tener esos musculos sueltos y relajados............cuente de 1 a 3 lentamente y sueltelo suavemente entre sus labios...y respiras lenta y profundamente......garganta y nuca................”........tensión molesta.. ahora abra los orificios de su nariz tanto como pueda...1.....”Tranquilo/a y Relajado/a”...........deja las manos sobre las nalgas.........cuentas.ahora sueltala..mantenlos apretdos.... y ahora inclinas la cabeza hacia atrás todo lo que puedas.....ahora sueltalos.......aprieta el pecho hacia fuera..... te liberas de la tensión.”Tranquilo/a y Relajado/a”..........te liberas de la tensión... y lo sueltas suavemente entre tus labios..3.respiras profundamente.............ahora tire de las comisuras o extremos de los labios... cuente..sigues repitiendo esta respiración cuatro veces más.....y ahora ............” .............el aire hacia la parte baja del vientre..Relajado/a”...nota la tensión en esa zona...nota la tensión en el cuello.1.............”Tranquilo/a...nota la tensión en el hombro codo.suavemente. suavemente.... cuenta hasta tres y suelta el aire entre tus labios..palma de la mano y dedos..respira profundamente.....1........................inspire aire por su nariz hacia la parte baja de su vientre....que ahora sueltas. todo lo que pueda.tensión molesta. repitiendose las palabras ....... repites cuatro veces ............ mano.sueltela......te has liberado de la tensión acumulada...3...mantenga esa tensión...3.....respiras profundamente de la misma manera..........pensando en las palabras.Relajado/a” ....Relajado/a”...... ”Tranquilo/a ......tensión molesta que ahora vas a soltar ... Relajado/a”.continue respirando de esta manera cuatro veces más..... como si forzara una sonrisa. nota la tensión molesta en el cuello y nuca..tensión molesta.”Tranquilo/a.......................”Tranquilo/a...repitete mentalmente...y ahora...cada vez estás mas y mas relajado/a... respiración profunda y tranquila como vienes haciendolo.......nota la tensión en esa zona. tomando el aire por su nariz hacia la parte baja del vientre.....”Tranquilo/a.....si tensión molesta..respiración profunda..Relajado/a...repitete mentalmente.......ahora aprite fuertemente sus dientes superiores contra los nferiores.................respire como viene haciendolo.................cuatro veces más...y lo sueltas suavemente entre tus labios...suelta la tensión...nota la tensión en esa zona..vueleve la cabeza a su posición inicial...2....... Usted cada vez está consiguiendo estar más tranquilo... ”Tranquilo y Relajado/a”.libera esa tensíón......... note lo agradable que resulta soltar esa tensión..que ahora suavemente sueltas. retengalo......la tensión en su mandibula y labios.Relajado/a”.. librate de la tensión acumulada en esa zona........mantenla ahi.disfruta del estado de relajación cada vez mayor......toma el aire por tu nariz hacia la parte baja del vientre.

.............................. que ahora liberas..esta respiración..apriete los ojos.................... y ahora lentamente...................... dejando la pierna caer suavemente... relajación...........................1.......................... con le puño cerrado................... ........dedos..............como si quisieras tocarte la rodilla con los dedos del pié.........Relajado/a..................tome aire.. disfruta de un completo estado de relajación y tranquilidad..lo levantas hacia el frente......mantengalo..... -PROCEDIMIENTO ABREVIADO DE RELAJACION1.................9.......2............. tu mismo lo has hecho... ahora levanta la pierna izquierda de la misma manera.puedes incorporate................................................ y con práctica. ...... .......................................................................... .. ”Tranquilo/a.....”................... .. ahora levantas la piena derecha............ tranquilidad............repites esa respiración cuatro veces más....... .......................... respiración profunda.................aguantelo...... En general es aconsejable practicarlo cuando se domina el ejercicio anterior de relajación completa....10...................y repites esa respiración cuatro veces más................................................ tirando del empeine hacia la rodila..................... ...................Relajese............................................... y ahora haz lo mismo con el brazo izquierdo......................”........al mismo tiempo incline la cabeza hacia atrás.............. tranquilidad .................tensión molesta.. tensión molesta en el hombro..te liberas de ella........................ ......y Relajado/a”..................... tranquilidad........ arruge los musculos de la cara........ cada vez más tranquilo/a y relajado/a..................6.........................................................y ahora relajese......Arruge la frente.........el ejercició ha terminado................antebrazo....... note la diferencia entre tensión y relajación.............y tiras de la punta de los dedos hacia dentro. A continuación presentamos el ejercicio abreviado de relajación........................tensando los biceps y los antebrazos.....................lo harás...7...”Tranquilo/a.te liberas de ella.....cojiendose el estómago con las manos..3.........Relajado/a...............mano............ relajación......muñeca.........coso si quisieras tocarte con los dedos la rodilla............. ........y ahora suelte todos los musculos........... .............tensión molesta.......................................... mejor .gire la cabeza ...........................................codo............ 2.. ....... aprite los labios...y ahora sueltas esa tensión......... .....................5.............................. ”Tranquilo/a......... como si fuera una pasa........ .......hacia la parte baja del abdomen.....8...cada vez que lo hagas contaras de 10 hasta 0................y la sueltas suavemente por tu voca................. y mejor.. .. note la diferencia entre la tensión y la relajación.................. .............4............ relajación...........que ahora sueltas.....(posición de forzudo/a) .respiras profundamente .........Cierre ambos puños..todo lo que puedas........abre los ojos..................................... .... respiración lenta y profunda.... toma aire por tu nariz..

...... 5 DESARROLLANDO NUEVAS HABILIDADES COGNITIVO-CONDUCTUALES (2) ____________________________________________________________ 1º-El Entrenamiento en Relajación Progresiva..". Este método fué desarrollado por D´Zurilla y Goldfried . 4º-El Entrenamiento en Asertividad.sueltelos.... 4..... La resolución de problemas ayuda a reducir o eliminar los pensamientos negativos que llevan a la persona a creerse incapaz de manejar una situación como: "No puedo hacer nada..Extienda sus piernas hacia arriba.... LA RESOLUCION DE PROBLEMAS Esta habilidad parte de la idea de que los problemas con los que vivimos que no se resuelven generán un malestar acumulativo que puede terminar en enfermedades psiquicas o físicas. La guia de resolución de problemas requiere seguir cinco pasos: 1º-Concretar el problema (uno por cada vez a emplear el método).. mantengalo asi . La finalidad es desarrollar una estratégia general encaminada a buscar soluciones.."No soporto esta situación"... Consiste en una estratégia de cinco pasos para encontrar solución a cualquier tipo de problema con el que nos encontremos... 3º-Hacer una lista con soluciones alternativas....... en 1971. 2º-La Resolución de Problemas......("No sé que hacer").......... 4º-Valorar las consecuencias de cada alternativa. probablemente . dos psicólogos...."Esto no tiene solución..Indecisión...entre la tensión y la relajación.. Ellos entendieron como problema cualquier situación que requeria una respuesta eficaz que no se encontraba.note la diferencia entre la tensión y la relajación.. 2º-Concretar como solemos responder por costumbre a ese problema.... Cualquier respuesta a cada tipo de problema que sea igual o mayor a 3 requerirá .. El siguiente cuestionário de lista de problemas le puede ser de ayuda a la hora de comenzar por el primer paso: Concretar el problema.sueltelas.apriete los puños.....note l diferencia....3.....saque pecho. 3º-La Inoculación al Estrés....... 5º-Valorar los resultados.como si quisiera tocar con los dedos las rodillas. mantengalas...... ."....etc...Extienda los brazos hacia adelante..... buscar soluciones eficaces..

.Otro (anotar): ..........Poco dinero para aficiones y tiempo libre.....0 1 2 3 VIVIENDA: 1.0 1 2 3 3.....Otro (anotar) .................0 1 2 3 4........Trabajo monotono y aburrido..........Casa demasiado apartada de trabajo o escuela........-LISTA DE PROBLEMASEmplee la siguiente escala para responder a como le afectan los siguientes problemas: 0=No me afecta nada 1=Me afecta levemente 2=Me afecta bastante 3=Me afecta mucho AREA DE SALUD FISICA: 1..............0 1 2 3 6.......Relaciones dificiles con el jefe o superior..........Tener poco dinero para final de més............0 1 2 3 3........................Otro (anotar): ......0 1 2 3 4..0 1 2 3 AREA DE TIEMPO LIBRE: 1......................0 1 2 3 5.0 1 2 3 5...........Dificultad para llevar una conversación..0 1 2 3 AREA DE RELACIONES FAMILIARES Y DE PAREJA: ...............................0 1 2 3 2..0 1 2 3 2.................................Problemas del sueño...........................Cansancio crónico...0 1 2 3 3...0 1 2 3 AREA DE TRABAJO: 1...0 1 2 3 5............Problemas con el peso.......0 1 2 3 3....Gastos imprevistos...Mala relación con los vecinos.....0 1 2 3 3....0 1 2 3 2....Problemas de relación con los compañeros.................0 1 2 3 AREA DE RELACIONES SOCIALES: 1..0 1 2 3 2...........0 1 2 3 6...........................................................................Otro (anotar): ...0 1 2 3 4..Muy sensible a las criticas de los demás.....Exceso de deudas....0 1 2 3 4..................Temor a perder el trabajo...................Otro (anotar): .Problemas médicos de larga duración......................Timido o vergonzoso con otras personas...Poco dinero para cubrir necesidades básicas.......Casa demasiado pequeña...............................Poca habilidad para el deporte.........0 1 2 3 4.Deseo de viajar.......Disfrutar poco de las diversiones.............................Otros (anotar) ..........0 1 2 3 2...........0 1 2 3 5.............0 1 2 3 5...........Tener poco tiempo libre.....0 1 2 3 3......0 1 2 3 2.Abuso de alcohol o tabaco........0 1 2 3 4................................................0 1 2 3 5...malas condiciones de la vivienda..............................................Tener pocas amistades..0 1 2 3 AREA ECONOMICA: 1...........

Es deseable producir muchas ideas de soluciones alternativas. En la columna de situación.en puntos de 1-3 para cada una de las ventajas e inconvenientes. y darle un valor + o ..Todo vale. como las posibles soluciones que se le han ocurrido siguiendo la tormenta de ideas: Objetivo: Soluciones posibles: 1: 2: 3: 4: 5: 6: 7: 8: 9: 10: El cuarto paso consiste en valorar las consecuencias previstas para cada solución ideada.La columna de conducta y resultado reflejará su manera habitual de responder... estado emocional . Puede utilizar unas notas en este paso que recoja tanto el objetivo que usted desea conseguir ante ese problema.en las otras columnas puede anotar sus pensamientos automáticos. El tercer paso consiste en hacer una lista de posibles soluciones alternativas siguiendo la técnica de la "Tormenta de Ideas". Tambien es deseable de que ya tenga cierto manejo en la modificación de los pensamientos automáticos (capitulo 4). La valoración se hará en otra fase.Vale cualquier idea que se le ocurra. mejor. puede especificar algun ejemplo de problema seleccionado.El segundo paso requiere concretar como suele usted responder a las situaciones que ha considerado como problemática. Cuanto más . no vale criticar las ideas que se le ocurran. conducta y resultado. ya que le facilitará el buscar soluciones de manera mas tranquila y relajada. Repase ese capitulo con detenimiento en el método de autorregistro . Se trata de que usted anote todas las posibles soluciones que se le ocurran al problema siguiendo las siguientes normas: a. Una forma de tener información precisa de este segundo paso es realizar el autorregistro propuesto en el capitulo 3. b. donde ocurrió que sucedió. c. Se puede en este caso hacer una lista de las ventajas e inconvenientes para cada solución ideada.Aunque le parezca la posibe solución un disparate en principio es valida. Por ejemplo: Soluciones posibles: 1: "Solución fulanita" Ventajas: (1-3 puntos) Inconvenientes (1-3) ---- .

o viceversa. El segundo paso consiste en elaborar una lista de situaciones que nos produzca malestar emocional . LA INOCULACION AL ESTRES: Este procedimiento fué desarrollado por Meichenbaum y Cameron en 1974. el temor a hablar en público . elaboró la siguiente jerarquia: Situación---------------------------------------------Grado de ira (O-100) 1. seleccionar pensamientos de afrontamineto y afrontar la situación real.Que 2. La inoculación al estrés puede ser util en reducir la ansiedad general y la producida en situaciones sociales.Que 5. El quinto y último paso consiste en valorar los resultados de la solución seleccionada. La técnica consiste en aprender cuatro pasos: aprender a relajarse. 2º-La Resolución de Problemas. ordenadas de menor a mayor. construir una jerarquia de situaciones de malestar emocional . en función de su intensidad. yá fué descrito en un punto anterior.Que 3.Esto nos llevará a una jerarquia de situaciones. Su objetivo es enseñar a las personas como preprarse para enfrentar una amplia variedad de situaciones que pueden producir malestar emocional. Por ejemplo. el problema. Consiste en poner en práctica esa solución y comprobar si se cumple el objetivo del paso anterior .Que 4. Si no está satisfecho de los resultados tendrá que emplear otras de las soluciones posibles o incluso reconsiderar si lo que definió usted como problema era en realidad eso. 5 DESARROLLANDO NUEVAS HABILIDADES COGNITIVO-CONDUCTUALES (3) ____________________________________________________________ 1º-El Entrenamiento en Relajación Progresiva. al que remitimos al lector.Total positivo: Total negativo: Posteriormente basta con restar el total negativo del total positivo.Que no me salude un conocido alguién se cuele en una cola delante de mi mi mujer me critique por desordenado mis compañeros de trabajo me gasten bromas mi jefe me critique algo de mi trabajo 10 20 30 40 50 . la irritabilidad crónica y otros tipos de situaciones como la preparación al parto o los exámenes. El primer paso de entrenamiento en relajación. 3º-La Inoculación al Estrés. una mujer que experimentaba frecuente sentimientos de irritación crónica. 4º-El Entrenamiento en Asertividad. y ordenarlas en función del grado o intensidad emocional que nos produzca (0-100) . Las soluciones que den un mayor número positivo serán para nosostros las mejores (Total positivoTotal negativo). las fobias (temores a situaciones específicas). Se puede decir que su utilidad se relaciona con identificar situaciones ante las que nos podamos preparar para afrontarlas.

Si tiene dificultad para concentrarse.Que mi marido se niege a hablar conmigo de mis diferencias con mis suegros 80 9. Comenzará usted por situarse en un lugar y posición cómoda . cerrará los ojos y se pasará mentalmente la pelicula de la escena de la jerarquia de menor intensidad (la de menor puntuación). lo importante es avanzar en el afrontamiento. Para ello.. irritación ante. También puede preparar una lista de pensamientos que usted se repitirá mentalmente ante esas situaciones. apartela momentáneamente y practique la respiración profunda de la relajación soltando los musculos que note tensos. hasta poder imaginar esa escena con suficiente tranquilidad. intente grabar la escena en una cinta de cassete.puedo dominarlo -Calma.Que mi marido me critique ante mis suegros 60 7. sentimientos de verguenza. recuerde como se sintió usted la última vez que ocurrió...... Vealá con detenimiento. o imaginese como reaccionaria si aún no pasó realmente por ella.. y repita el mismo procedimiento. se preparará ante ellas.Que mi suegra me diga que soy mala ama de casa 100 Igualmente. miedo a. puedo dominarlo -Me relajaré poco a poco -Otros que se le ocurran: . puedo relajarme -Otros que se le ocurran: C-Manejar los sentimientos de malestar que se produzcan: -Voy a respirar profundamente. No se preocupe por el ritmo de progreso.Que mis suegros me digan que podia cuidar mejor a los niños 90 10... soltaré la tensión -Es normal estar algo alterado. seleccione la siguiente escena o situación de la lista de mayor dificultad en función de su puntuación de malestar. Cuando logre hacerlo. y después escuchela.6.etc). Una vez que usted a aprendido a relajarse y tiene construida su jerarquia de situaciones de malestar . usted puede emplear las técnicas cognitivas descrirtas en el capitulo 3 y capitulo 4. usted puede elaborar su propia lista de situaciones de malestar emocional (nerviosismo ante una determinada situación.. Repita este procedimiento las veces que vea necesario. El tercer paso consiste en aprender una serie de pensamientos o charla interna que le ayuden a contrarrestar los posibles pensamientos negativos que le aparezcan en esas situaciones . Cuando la vea y viva con claridad en su mente y note cierto malestar. Le será de utilidad que esa nueva charla interna la divida en secciones: A-Prepararse para la situación antes de que ocurra: (Seleccionar uno o dos pensamientos) -Poco a poco lograré dominar esta situación -Puedo controlar mis sentimientos paso a paso -No me dejare llevar facilmente por la situación -Otros que se le ocurran: B-Enfrentarse a la situación de malestar: -Voy a mantener el control -Ya sabia que esto iva a ocurrir..Que yo esté cansada y mis hijos revoltosos en casa 70 8.

Recuerde : no hay soluciones mágicas. ¡bién por mi! -La proxima vez lo haré mejor -Le contaré a alguién que lo logré -Otros que se le ocurran: Una vez que usted seleccione sus propios pensamientos de enfrentamiento es deseable que vuelva a recorrer la jerrarquia. 5 DESARROLLANDO NUEVAS HABILIDADES COGNITIVO-CONDUCTUALES (4) __________________________________________________________ 1º-El Entrenamiento en Relajación Progresiva. Lazarus (1983) El siguiente cuestionário evalua la asertividad ( R. honestas y apropidas sinn violar los derechos de cualquier otra persona. ese es el proceso normal. intente comenzar por aquellas mas fáciles. Las personas tenemos tres maneras de responder a estos conflictos : la lucha (agresión fisica o verbal) . repitiendose los pensamientos seleccionados (preparación a la situación. La esencia de la conducta asertiva puede ser ser reducida a cuatro patrones específicos :la capacidad de decir "no". 4º-El Entrenamiento en Asertividad. Si la puede preveer anrtes de que ocurra.antes de tomar contacto con la situación. R. Veamos la definición de asertividad que dá el psicologo A. tomando contacto con las emociones y recompensandose por enfrentar la situación y el malestar) y combinandolos con la relajación. Repitase los pensamientos de afrontamiento seleccionados y realice los ejercicios de relajaciónrespiración. Lazarus (1983): Mucha gente necesita aprender como defender sus derechos personales.D-Recompensarse y animarse por la tarea: -Lo estoy consiguendo. 2º-La Resolución de Problemas. A este última manera es a la que llamamos asertividad. EL ENTRENAMIENTO ASERTIVO Nuestra vida de relación con otras personas suele generar a veces conflictos y diferencias. la capacidad de pedir favores y hacer requerimientos. Lazarus.1980) : . El último paso le llevará a enfrentar la situación realmente. paso a paso y mientras lo hace se imagine pasando por las distintas fases. tomando contacto con la situación. 3º-La Inoculación al Estrés. Quizás tenga que practicar el enfrentamiento real varias veces para dominar esas situaciones. emociones y creencias en formas directas. la capacidad de expresar sentimientos positivos y negativos y la capacidad de iniciar. la huida (evitación o actitud pasiva ) y la capacidad verbal para resolver problemas. pero un trabajo constante y sostenido puede darle sus beneficios. cómo expresar pensamientos. continuar y terminar conversaciones.

.Si un amigo o amiga le llamara todos los dias a altas horas de la niche .Si No 3. ¿expresaria su irritación?..............................................Si usted estuviera hablando con otra persona que de pronto interrumpe la la conversación para dirigirse a un tercero................Si No 15...................¿Siempre hace lo posible por evitar problemas con otras personas?.....¿Devolveria una prenda con errores que compró unos dias antes?..... ¿insistiria en que él o ella haga parte de la limpieza?.........Si No 14................Si el propietario de un piso que usted alquila no ha hecho ciertos arreglos a los que se comprometió..Si una persona se burla de usted constantemente.............................¿Dudaria antes de pedirle a un amigo dinero?...Si No 11.......Si alguien pateara continuamente el respaldo de su butaca en el cine........................¿Conoce pocas personas con las que pueda sentirse relajado y pasarlo bien?.... ¿tiene dificultad para expresarle su irritación o desagrado?......Si usted prestó una suma de dinero de importancia a una persona que parece habersele olvidado de ello......................................Si No 12.....Si No 8....¿Puede decir "no" cuando le piden cosas poco ........................¿Suele evitar contactos sociales por temor a hacer o decir algo inadecuado?..1980)1........................... ¿se lo hace notar?.......................Cuando un empleado en un comercio atiende primero a una persona que llegó después de usted................. ¿usted le insistiria en que los hiciera?.................Si No 5. ¿tiende usted a no decirle nada al respecto ?............. ..Si usted está en un restaurante elegante y su bistec está demasiado crudo. ¿le pediria al camarero que lo pida cocinar un rato más?......Si No 2..................Si No 6........................................................... ¿se lo recordaria?.................................................................Si No 16......................... ¿le dice lo que piensa realmente?....Si No 10...........................Si No 9.Si No 4........¿Prefiere permanecer de pie al fondo de un salón de actos con tal de no buscar asiento adelante?................................................................................Si No 19................................Si No 17...........Si una persona a quien usted respeta expresara opiniones contrarias a las suyas............................................................Si compartiera la habitación con otra persona................Lazarus.......Si un amigo le ha traicionado revelando algún secreto suyo ......Si No 7................................Si No 18....CUESTIONARIO ASERTIVO (R.................. ¿se atreveria a exponer su propio punto de vista?..............................................Si No 13......... ¿le pediria que dejara de hacerlo?................Cuando una persona es abiertamente injusta.... ¿le pediria que no llamara mas tarde de cierta hora?...............

4-Si.Si No Corrección: (Subrayar)-Asertiva : 1-Si. 3º-Practicar y ensayar una conducta asertiva adecuada a esa situación... 19-No..Si No 20. 10-No. . 9-No. 15-Si.... 17-Si... 15-No. de huida o de tipo asertivo. 9-Si...... 7-Si. 11-No. 20-No Total=--Interpretación: Compare los totales asertivos y no asertivos. por si desea trabajarla.... 16-Si. 5-Si. Conociendo sus pensamientos automáticos. 7-No. 8-Si. También puede considerar sus respuestas no asertivas por si mismas.. Para ello puede utilizar los autorregistros de los capitulos 3 y 4. 12-Si 13-Si... Para empezar usted deberá saber si ante un problema con otra persona usted ha tenido una conducta agresiva.. 10-Si... 4-No.. El aprendizaje de una conducta asertiva requiere de al menos tres pasos: 1º-Identificar el estilo de conducta de relación ... 2º-Conocer el cambio u objetivo que usted desea en esa relación .. 3-No. El predominio de cada uno de ellos le indicará su tendencia asertiva o no asertiva.razonables?. 6-No... 19-Si. 14-Si... 18-Si... como indicativa de esa situación particular. Total=-No asetirva : 1-No.... 6-Si. 3Si. 11-Si.. 12-No 13-No.. 17-No.... 20-Si. 5-No...¿Considera que cada persona debe de defender sus propios derechos?.. 2-Si. 14-No..... 2-No. 16-No.. 8-No. 18-No..

Para estas eventualidades deberá estar preparado con una serie de técnicas asertivas adicionales. por ejemplo ante un espejo.e "Me gustaria que dejaras de hacer esos comentarios a tu madre "). Un sistema general para expresar deseos u opiniones. de modo que sea entendible para la otra persona. es el que llamaremos "D. evitando acusar al otro (p. En el siguiente recuadro recogemos algunas de las expuestas por M. sentimientos. y que despues de que merendasemos me acompañaras a dar un paseo ". su estilo es agresivo. que puede ser ensayado por usted a solas. opiniones o intereses a esa persona. y suele dar lugar a malentendidos. Esto quiere decir que usted pueda concretar lo que desea u opina de manera clara y sin ambiguedades.P.. su estilo es asertivo. B. por supuesto que se refiera a una situación problemática rspecto a otra persona o grupo. P. Lo primero es vago y general. una conducta a llevar a cabo.E. El segundo paso consiste en que usted sea consciente del cambio que desea de esa persona y que lo haga "operativo".Agradecer la atención del otro a nuestra petición (p. opiniones o intereses a esa persona?.estado emocional y conducta.P. siempre. A.E. C. o con dos sillas (una frente a la otra.e "Cuando estamos ante tu madre y tu dices que yo no sé educar a los niños..A" El D. Lo normal es que al practicar este último paso se encuentre con diversas dificultades.Expresar los sentimientos personales en primera persona. También puede servirle de guia responder a las siguientes cuestiones: A. E. respetando al mismo tiempo sus sentimientos.e "Yo me siento humillada y descalificada"). su estilo es pasivo o evitativo.¿Expresó usted sus deseos.e "Me alegro de que me hayas escuchado"). insulté o me peleé con esa persona ?. acusé. La mayor de ella es que la otra persona ignore su mensaje y continue con su conducta. Si responde que si. Si responde que si. a veces dificiles de superar. Lo segundo es una petición de algo concreto. que esto otro: "Me gustaria que cuando terminaras de comer me ayudaras a quitar la mesa. Si responde que si. donde usted vá cambiando los papeles con la otra persona de su problema.¿Evitó expresar sus deseos.").Describir de manera clara la situación que nos desagrada o que deseamos cambiar (p. puede identificar su estilo ante esa sotuación. incluso siendo sarcastico con su especial sentido del humor) ..Smith (1977): . sentandose usted en una y después en la otra).A se refiere a: D. Por ejemplo no es lo mismo decir a otra persona : "! Demuestrame que te intrreas por mi¡"..¿Amenazé..Pedir un cambio concreto de conducta (p. o bién que intente criticarla o descalificarla de distintas maneras (a veces.

por si solo.aunque necesario... aveces no sé cortarme el pelo" 6 IDENTIFICACION Y MANEJO DE LOS SUPUESTOS O CREENCIAS PERSONALES ____________________________________________________________ __ Manejar y modificar los pensamientos automáticos . 2.."No me gusta nada el corte de pelo que llevas es horrible" Nosotros (N). el como nos sentimos."Es ciero.1. ¿pero podria explicarme usted la causa de este trastorno. de como las valoramos e interpretamos subjetivamente.."Hay veces en que no sabes cortarte el pelo"(N).y parezca un desalmado.Banco de niebla: Técnica que nos ayuda a aprender a responder a las criticas manipulativas de otras personas reconociendo su posibilidad o su parte de verdad.."(C)"Pareces un desalmado con ese pelo."Nosotros (N)"Entiendo... Por ejemplo:Critico (C). En esta terapia se vá progresando desde las manifestaciones de esas creencias . ¿pero podria usted informarme de la causa de mi enfermedad y los efectos secundarios del tratamiento?"M. pero si de su efecto emocional.. Por ejemplo ante un vendedor que llega a casa: Vendedor (V). La terapia cognitiva."(C).."Podria ser util para el estudio de sus hijos.. PPaciente):M-" Tomese usted la medicación una vez al dia como le he dicho "P."(N). aunque sea brevemente y los efectos secundários."Hola. Este nivel de trabajo ."N. Evita tener que poner excusas falsas y nos ayuda a persistir en nuestros objetivos. Las personas no suelen ser conscientes de estas creencias. pero no me interesa."Entiendo doctor. en una segunda fase más avanzada propone trabajar con los esquemas cognitivos (creencias o supuestos personales) que hacen que las personas seamos vulnerables a determinados problemas emocionales. y esta conformado por patrones (habitos) cognitivos estables de interpretaciones acerca de un determinado conjunto de situaciones..." P"Entiendo doctor.?" (Y asi continuamente como un disco rayado)...Disco rayado: Técnica que consiste en la repetición serena de palabras que expresan nuestros deseos una y otra vez.."Entiendo."V.."Puede que lleves razón.."V."¿No está su hijo en casa? . ante la insistencia de otros por acceder a los suyos. tomese el tratamiento como le digo... Los pensamientos automáticos serian como las "ventanas" por donde se asomaria esas creencias básicas en determinadas situaciones. a veces es insuficiente para producir cambios mayores y duraderos.. pero no me interesa.le presento la enciclopedia."Es posible que lleves razón."etc"."Entiendo pero no me interesa" (se repite una y otra vez como un disco rayado) Otro ejemplo: Un paciente desea conocer algo más sobre su enfermedad y tratamiento ante la actitud excesivamente directiva de su médico (M-Medico.seguro que a el le interesa"N."etc.. Los supuestos personales se definen como las creencias básicas que predisponen a una persona a padecer un determinado tipo de trastorno emocional. En términos del lenguaje coloquial seria la base de "como nos tomamos ciertas cosas"....asi como desarrollar nuevas habilidades cognitivas-conductuales es un objetivo importante de la terapia cognitiva."Confie en mi y no se preocupe..

¿Y hasta donde?. como las creencias básicas que lo sustentan. con un práctica e insistencia podrá superar esa ansiedad y resistencia iniciales.... IDENTIFICACION DE LAS CREENCIAS PERSONALES BASICAS: LA FLECHA DESCENDENTE Existen muchos métodos para que usted pueda descubrir sus creencias básicas.".". B.".". entonces ocurrira o sucederá tal cosa". son los dos principales objetivos de la terapia cognitiva."Si hago tal cosa.. No es una técnica sin embargo facil. que a veces son nuestros "temores más ocultos". y ese analisis suele despertar una especie de "resistencia" a cambiar de habito de pensamiento. Es decir expresiones de obligación o necesidad absolutista o exigencias personales. A esas nuevas valoraciones le seguiremos aplicando la misma pregunta.."No soporto que. Por lo general. "No tengo que. y asi progresivamente..".. La técnica en cuestión comienza a partir de un pensamiento automático concreto. hasta las mismas creencias básicas."Yo soy una persona de tal o cual manera. "No debo de..".. Visión global y rigida de si mismo. que por ejemplo hayamos anotado en nuestro autorregistro. En la mayoria de las ocasiones.básicas (los pensamientos automáticos).. La respuesta a esas preguntas nos dará otro nivel de significado más profundo. suele ser suficiente dar con valoraciones que comienzen por las expresiones : A.Están los cuestionarios o tests (se vio un ejemplo en el capitulo 2 ).". otros pensamientos o valoraciones. el mejor método para descubrir nuestras creencias personales que nos predisponen a reaccionar de un determinado modo.. Pero. está en una buena posición para iniciar el descubrimiento de las creencias personales subyacentes. a encontrarnos con una parte de nosostros mismos.. a donde me lleva?.. Tenga en cuenta que estará comprobando su manera básica de valorar las cosas. si esto es asi. "Tengo que.. no se desanime. Valoración de incapacidad general de manejo de un determinado tipo de situación. se inicia a partir del análisis de los pensamientos automáticos. Si usted se dá cuenta de sus pensamientos automáticos ante una determinada situación y de como se relaciona con sus sentimientos y conductas. técnicas de entrevista llevadas a cabo por un psicólogo o psiquiatra experto y otros métodos.. Es decir expresiones donde una cosa se condiciona o lleva irremediablemente a otra."No soportaria que. Veamos varios ejemplos del empleo de la flecha descendente a partir de los pensamientos automáticos: -EJEMPLO Nº 1: ESTADO DE ANSIEDAD- . C. Identificar y poner a prueba tanto los pensamientos automáticos."Debo de.". En este punto interrogamos a nuestro propio pensamiento automático preguntandonos: ¿Que significa esto para mí? o ¿Y entonces. Al progresar en esa profundización es habitual que usted se sienta ansioso... Puede utilizar la "Flecha descendente". D. "Necesito de. una especie de asociación de ideas a partir de los pensamientos automáticos. Esta técnica consiste en una especie de sondeo o profundización progresiva en sus significados...

?  “Mi mujer me dejará”  ....?  “Jamás podré encontrar otro empleo”  ¿Y si ocurre esto entonces qué...?  “No podré cubrir las necesidades de mi familia”  ¿Y si ocurre esto entonces qué.Se trata de una persona con un estado de ansiedad general que en su autorregistro anota una situación donde se siente ansioso respecto aun temor frecuente de perder su empleo: “Puedo perder mi empleo” (Pensamiento automático inicial)  ¿Y si eso ocurre entonces qué.?  “Tendré problemas económicos que no podré superar”  ¿Y si ocurre esto entonces qué.

. En uno de sus autorregistros comienza por el siguiente pensamiento automático: “No hago nada bien. no voy bien en los estudios.aut... y valorarse negativamente por ello....” (Pensam.?  “Me rechazaran “  ¿Y si ocurre esto entonces qué.? (¿Que significa esto para mí?)  “ Mi familia y mis amigas se darán cuenta de lo inutil que soy”  ¿Y si ocurre esto entonces qué. Inicial)  ¿Y si ocurre esto entonces qué..? .no consigo adelgazar.EJEMPLO Nº2 :ESTADO DEPRESIVO- Se trata de una chica adolescente con un estado de ánimo depresivo y preocupaciones respecto a estar obesa e irle mal con los estudios.

 “Soy una inutil y fracasada porque no hago las cosas que me propongo bién” (Una Creencia personal básica) .

lleva tanto tiempo y esfuerzo para la persona. Cambiar totalmente una creencia personal básica es a menudo una tarea demasiado dificil y larga. o adecuación a distintas ocasiones. porque él tiene mucho poder“  ¿Y si ocurre esto entonces qué. estamos en disposición de comprobar su grado de verdad. y tiene .. utilizando la flecha descendente. pero a menudo.-EJEMPLO Nº3: ESTADO DE IRRITACION CRONICO- Se trata de un hombre de 52 años con un estado de irritación crónica y problemas dermatológicos (neurodermatitis). y no soy hombre si no lo hago” (Creencia básica personal) Conclusión : En todos estos casos las personas "sufren " por sus "significados".? (¿Y esto le lleva a. Esos significados profundos conforman sus creencias personales básicas MANEJO Y CAMBIO DE LAS CREENCIAS PERSONALES BASICAS: EL USO DE LOS DIARIOS Una vez que hemos descubierto nuestras creencias básicas. Autom Inicial)  ¿Y si ocurre esto entonces qué.. Comienza en unos de sus autorregistros por el pensamiento automático: “Yo no merecia ese trato. Muchos trataminetos psicológicos se han dedicado a esto (como el psicoanálisis) . Sus problemas se inician a raiz de un conflicto con un amigo respecto a una obras en un terreno que compartian.?  “Tengo que hacerle pagar lo que me hizo. Desde entonces le preocupa vengarse de este por su actitud contraria a la suya en ese asunto. Me vengaré” (Pens. La terapia cognitiva también puede tratar de modificar totalmente una creencia.?)  “No puedo vengarme..

se exigia un excesivo control de si misma y de las cosas.. y le ayudaba aún a manejarse por si misma ante multiples problemas de manera adecuada y eficiente. aunque habia ocasiones donde era evidente que ell sola no podia manejar ciertos problemas. Se emplean para recoger datos que no confirmen ese tipo de creencia en distintas areas de la vida. solo será posible tomar conciencia de la creencia personal básica e intentar darle una salida más adecuada: Por ejemplo una persona que funciona con la creencia : "Tengo que hacerlo todo de manera meticulosa y perfecta" . Sin embargo. debo tener el control de mi vida". "Necesito del apoyo de otros para manejar mis problemas". aunque ahora puede que nos perjudiquen en determinados aspectos de la vida. Otro caso es el de una mujer que siendo niña era timida y retraida por lo que tenia muchos problemas en su relación social. habia otras donde lo podia hacer potencialmente. para referirse a un cambio de todas las estructuras mentales de las creencias (proceso largo dificil e incierto) y al ejemplo de renovar una casa vieja. mas que todos sus aspectos. para referirse a un cambio gradual de determinados aspectos de una creencia (un proceso algo más facil). puede anotar en su diario distintos aspectos de capacidad cotidiana que vayan en contra de esta creencia.Diario de aptitud.. Aunque existen diversos métodos para modificar una creencia personal. se angustiaba. era muy pequeña como para defenderse sola y buscó con afan el apoyo afectivo de sus abuelos para salir adelante. Por ejemplo. Un caso al respecto: Una persona en su infancia habia sufrido el abandono de sus padres. Esta es una de las razones por la que las personas no ván a abandonar "totalmente" sus creencias personales. Muchas creencias personales que tenemos en la actualidad fueron adecuadas y de ayuda en otras épocas de nuestra vida. nosotros destacaremos el ponerla a prueba mediante los "diarios personales"."Soy un fracasado inutil". en general.(Ejemplo) ...Esto le hizo desarrollar una creencia del tipo. Beck y Freeman (1992) utilizan el ejemplo de renovar totalmente una ciudad. una persona que cree "Soy un inepto". En la época más adulta tenia una conducta excesivamente dependiente. De esta manera una creencia puede tener.. . entre los que destacan el aprender a actuar y comportarnos en sentido contrarioa ella y experimentar los nuevos efectos. Existen. que suele ser mejor cambiar determinados efectos de las creencias personales básicas. Esta persona desarrolló una especie de defensa para salir adelante diciendose "Tengo que ser autosuficiente y no depender tanto de otros. Toleraba con dificultad no tener todo perfectamente organizado. segun sea la crencia personal a comprobar: A)Diarios de aptitud: Son utiles para comprobar creencias del tipo "Soy un inepto".etc. y cuando surguia cualquier situación que pudiera escapar a su control. al mismo tiempo aspectos adecuados y aspectos inadecuados o perjudiciales. A veces incluso. Esto nos lleva a considerar como un objetivo mas adecuado para la terapia cognitiva la "modificación" de los aspectos mas perjudiciales de nuestras creencias personales.un resultado tan incierto. Los diarios personales son autorregistros donde vamos anotando los efectos que producen nuestras creencias al comprobarla con la realidad cotidiana. Esa creencia le habia ayudado. podria tener un funcionamiento aceptable en un trabajo donde se requiriera cierta atención y meticulosidad sin prisas excesivas. tres tipos de diarios personales.

si la realidad sucede como tememos..Dia -Actividad- 27-5-1996 Trabajo Paternidad Social ..sucederá tal otra".. -Diario predictivo.Enyesé una de las paredes de la casa que estamos haciendo .Ayude a un señor a indicarle una calle por la que preguntaba B) Diarios predictivos: Son útiles para comprobar los temores personales del tipo : "Si hago tal cosa.(Ejemplo) Dia y temor que tenia Dia y ¿Qué sucedió realmente? .Con estos diarios comprobamos el efecto real de nuestras anticipaciones negativas. Fuí capaz de ayudar a mi hijo en la tarea de matemática .

Nueva creencia: "No tengo por qué gustar a todo el mundo para que me gusten mis cosas" Dia y efectos de la vieja creencia Dia y efecto de la nueva creencia . -Diario de comparación de creencias.Vieja Creencia: "Tengo que ser agradable y gustar a todo el mundo para aceptarme" .(Ejemplo) .12-4-1996: 14-4-1996: Tenia miedo a que mi amiga Laura se enfadara conmigo y me dejara de hablar cuando le dijera que no me gustó que no me llamara para salir el fin de semana Cuando se lo dije me pidió excusas y me dijo que otra vez lo haria mejor C)Diarios de comparación de creencias (viejas y nuevas): Se trata de comprobar y comparar los efectos o resultados de una creencia personal y otra nueva creencia distinta a la anterior en el mismo tema.

17-6-1996 . Mi critica intentaba de ser constructiva. Por supuesto que en estas situaciones el tratamiento psicológico también es util. los trastornos psicóticos (que hacen que la persona pierda el contacto con la realidad circundante y elabore su propio mundo "delirante") y otros trastornos. y hasta necesario el uso de medicación .. y Pensamientos acerca de la medicación mientras se está tomando. prescrita por un médico experto . enfermeros. A pesar de esta necesidad. Si él se enfadó. Los dos tipos de tratamiento suelen combinarse en la mayoria de los trastornos emocionales.No tengo por qué gustar a todo el mundo. Esto lleva a empeorar la evolución de los trastornos .Jorge pareció molesto conmigo porque critiqué su trabajo.Esta es la principal razón que lleva alos servicios de salud mental a estar formado por equipos "multidisciplinários" (psiquiatra. Agruparemos los pensamientos automáticos que interfieren el seguimiento de la medicación en dos apartados: Pensamientos acerca de la medicación antes de empezar a tomarla. y a veces hasta necesario.). que pueden ayudar a corregirlas. en muchos casos los pacientes son reacios a tomar la medicación indicada por diversos motivos. Este es el caso de los trastornos depresivos graves con gran inhibición o agitación ansiosa. Beck (1979) ha detectado una serie de pensamientos automáticos y creencias de los pacientes que llevan a un mal seguimiento de la medicación. . Más tranquilo y relajado 7 MEDICACION Y TERAPIA COGNITIVA _______________________________ Ante determinados trastornos emocionales es deseable .. Yo me sentí culpable y muy nervioso 17-6-1996 . es cosa suya. y con frecuencia a crear un mala relación con el terapeuta. El psiquiatra cognitivo. las crisis de ansiedad. siguiendo la terapia cognitiva. Aqui hacemos una lista de ellas y ofrecemos una serie de argumentos. asistente social.psicologo. De hecho la terapia cognitiva puede ayudar a un mejor seguimiento de la medicación. sobretodo cuando adquieren un grado de gravedad o duración considerable.

Primero tendria usted que aclararse lo que espera de una medicación. entre ellos las psicosis (locura). ni siquiera recurriendo a sus amistades.. está cambiando y las personas piden más activamente ayuda psicológica o psiquiátrica por su propia iniciativa. sin dar oportunidad a desarrollar otras habilidades. estos problemas prácticos los va a enfrentar peor. Tenga en cuenta que las personas que piden ayuda es porque antes por sus propios médios no han resuelto sus problemas. 5-"Si no tomo la medicación. Además usar la medicación no le va a impedir el dsarrollo de nuevas habilidades. mejor sueño o apetito. o que ante un determinado problema emocional "no puede pasar sin tomar unas pildoras".e el estado anímico. La medicación puede ayudar a mejorar su estado corporal y anímico. Usted puede comprobar directamente que pedir ayuda no le despoja de su dignidad personal. no una cuestión de todo o nada. 3-"Soy mas debil por necesitar la medicación". cada vez menos. es poco probable que tenga problemas de adicción con la medicación. Quizas usted esté polarizando entre "Fuerte contra Debil" y pueda comprobar que la fortaleza o el orgullo personal es una cuestión de grado. Respuesta: Por desgracia todavia existe en parte de la población. Ciertamente este problema existe. menor fuerza de las preocuopaciones que no le dejan pensar mejor. o que hayan aprendido a mejorar sus sintomas solo con la medicación. la idea de que cualquier persona que toma medicación para un trastorno emocional está loca. Si usted está excesivamente alterado emocionalmente. Hay personas que se han habituado a emplear la medicación con exceso. y facilitar por ejemplo el desarrollo de una terápia cognitiva. por suerte. El no tomar la medicación .etc). 2-"Soy más fuerte si no necesito las medicinas". En realidad la medicación psicofarmacológoca está indicada en muchos problemas emocionales. Una persona deprimida se puede creer debil e incapaz en forma extrema. Esta idea. Quizas usted cree que es de debiles pedir ayuda para abordar un trastorno emocional. Sin embargo es habitual que estas personas no hayan seguido correctamente las indicaciones de su médico. Respuesta : Quizás usted haya observado a alguna persona conocida con problemas para dejar una medicación. La medicación puede entonces ayudarle a mejorar su disposición (p.A)Pensamientos acerca de la medicación antes de empezar a tomarla: 1-"La medicación crea adicción". que le pregunta a este sus dudas sobre su enfermedad y tratamiento (forma parte activa del tratamiento) y que desarrolla otras habilidades de afrontamiento (terapia cognitiva u otra psicoterapia). Son personas con un problema de drogadicción. Es más usted puede aprender a "ser mas fuerte" a la hora de manejar sus problemas emocionales. Respuesta: ¿En que cree que no le ayudará?. y se les hace dificil pasar sin ella. con peor disposición . significa que no estoy loco". incluso las facilitará. Respuesta: Es la misma que la anterior. Respuesta: ¿Que quiere decir usted con ser más fuerte?. 4-"La medicación no me ayudará". Una persona que sigue las indicaciones de su médico. Es más. pero si puede hacerlo de manera indirecta. refugiandose en ella. Evidentemente la medicación no le va a ayudar a resolver un problema económico o un conflicto conyugal o familiar de manera directa. que en una situación de depresión extrema se haria casi imposible.

otros necesitan además de la medicación . solo tomar las medicinas". produciendo una modificación progresiva del organismo. Respuesta: Es raro que un problema emocional se resuelva solo en base a medicación. Tenga en cuenta que estos trastornos representan un porcentaje minino de los trastornos emocionales (apenas de 1-5% aproximadamente) . Si usted tiene conflictos con otras personas o con usted mismo. Las medicinas son necesarias en muchos casos. Respuesta: la mayoria de los trastornos emocionales reciben una medicación por un tiempo determinado (en general no más de 6-8 meses) . Afortunadamente cada vez se estan creando medicamentos con menos efectos secundários. . B)Pensamientos acerca de la medicación mientras se está tomando: 1-"Después de varios dias o semanas no he mejorado. la medicación no me sirve". 9-"Solo necesito tomar las medicinas en los dias malos". la experiencia demuestra que los efectos secundarios son tolerados cuando se les expone al médico y este indica como manejarlos. algunos se resuelven mediante tratamiento psicológico solo. El efecto de la medicación es acumulativo. Hay otros trastornos mas graves (como las psicosis) que necesitan periodos de medicación más largos. Si usted la toma solo ciertos dias. Su limitación es que nunguna pastilla enseña a una persona a como manejarse con sus dificultades. pero por si solas suelen ser insuficientes . Respuesta: Muchos de los medicamentos tienen efectos secundarios. Respuesta: La mayoria de la medicación recetada para los trastornos emocionales suele tener un efecto notable aproximadamente a las dos o trés semanas de tomarla. incluso pueden eliminarlos. entre las que está las de la terápia cognitiva. 7-"Nunca podré dejar de tomar la medicación si empiezo a tomarla" . a veces generales y otras particulares. Tenga en cuenta de que su médico explorará las posibles incompatibilidades de su tratamiento. haria mejor en aprender algunas habilidades psicológicas como las de la terapia cognitiva o incluso en seguir una terapia con un psicologo o psiquiatra experto en ellas. 6-"No podré soportar los efectos secundários" . No todos los trastornos emocionales necesitan de medicación . Tampoco está de más que usted le pregunte abiertamente sus dudas. es más puede agravarlo.Ayudan en el abordaje de sintomas incapacitantes y de caracter agudo. El médico le aconsejará como resolverlos. informandose sobre la medicación y aprendiendo a afrontar las críticas siguiendo algunas pautas psicológicas.no cambiará el trastorno emocional. Ambos problemas pueden resolverse. 8-"No hay nada que necesite hacer. e incluso un alto porcentaje de ellos puede remitir y dejar la medicación. y por lo tanto es muy probable que tenga aún mas dias malos. Desde luego. en el caso de estos trastornos los beneficios de tomar la medicación son mucho mayores que de no tomarla. incluso de por vida . aunque si que puede ayudarle a tener "mejor disposición" a modificar su experiencia. está impidiendo ese efecto acumulativo. Respuesta: El tomar la medicación solo en los dias que tenga malestar le va a perjudicar. Aunque este suele ser un temor común. Si no toma medicación solo significa que usted tiene miedo a tomarla y ser perjudicado por ella o que le tiene miedo "al que dirán".

estado anímico. Fuera de esas indicaciones están sus limitaciones. Quizás usted se refiera a estar al menos como antes del inicio de su malestar.No existe una cura para todo . ¿entonces para que me sirven?".). y que le pregunte a su medico porqué le manda un determinado tratamiento y lo que cabe esperar del mismo. Eso le evitará falsas esperanzas y le clarificará que otros problemas necesitan de otras decisiones ajenas a la sola toma de una medicación. apetito. preguntandole para que tipo de problemas está indicado el tratamiento que le suguiere. como es el caso de ciertas enfermedades incurables. La mayoria de los tratamientos tienen indicaciones precisas.. Respuesta: La medicación puede producir cierta somnolencia o sedación. En este caso quizás existan otros factores que deban ser abordados con otras medidas psicológicas o sociales. 2-"Deberia sentirme totalmente bien con la medicación" . sobretodo los de caracter fisico. Respuesta: Similar a la anterior. Por regla general suelen modificar primero los sintomas más corporales (sueño. Tenga en cuenta que la medicación le puede ayudar a mejorar determinados sintomas. Toda terapia razonable le puede ayudar a manejar mejor sus problemas.) y después los de caracter mas psiquico (preocupaciones.por su efecto de modificación gradual del organismo. Respuesta: La mayoria de los efectos secundários desaparecen con el tiempo o son modificables con el ajuste de las dosis u otras indicaciones medicas o psicológicas. 4-"Si las medicinas no resuelven todos mis problemas. Comunique a su terapeuta su evolución. 5-"No puedo soportar los mareos y otros efectos secundários". 3-"Las medicinas resolveran todos mis problemas".e conflictos conyugales). y ciertos sintomas anímicos o psiquicos. efectos que suelen desaparecer gradualmente a lo largo del tratamiento. Es mejor aprender a manejarlos que dejar la medicación antes de que le pueda ser de ayuda . Las medicinas solo podran resolver ciertos problemas. 6-"La medicación me hace sentir como un autómata". Insistimos: no existe el tratamiento absolutamente perfecto. Solo si usted utiliza la medicación por su cuenta.. incluso habra que aprender a convivir con ciertos problemas. pero que quizás a raiz del inicio de sus dificultades hayan aparecido otros problemas que no son resolubles solo con medicación (p. pero si alguien le ofrece la panacea de resolver todos sus problemas y estar perfectamente bién. En ocasiones. Se puede. Es deseable que su papel sea activo en el tratamiento. Solo . sin atenerse a lo indicado. Respuesta: lea la respuesta del punto anterior. Quizás usted se refiera a que son muy molestos y desagradables. Respuesta: Es poco habitual que exista un estado de "totalmente bien". Otros problemas requeriran de otros tratamientos. Si ese es el caso pregunte a su terapeuta de que puede aprender a hacer para manejar los sintomas secundarios. Informese con su terapeuta. se arriesga a estar excesivamente somnoliento o sedado. o si la mezcla con alcohol u otras drogas. y cual es el papel deseable que usted debe tener en él. este decidirá si es deseable un cambio de medicación o incluso otro tipo de intervención. por supuesto dar el caso de que su estado anímico general no mejore con la medicación tras un periodo razonable. tendrá motivos para sospechar de las "curas mágicas". e incluso habra problemas para los que no encuentre solución. No todos los problemas son solucionables con los mismos métodos.

pero cabe también la posibilidad de que usted las interprete mal. 3-"Sé que interpreto las cosas en sentido negativo. y por lo tanto para que usted se sienta menos autómata.. Tampoco es necesario. Pero la mayoria de las veces esas actitudes incredulas se basan en prejuicios o ideas erróneas sobre el tratamiento psicológico.si usted padece un trastorno emocional intenso o grave podrá sentirse con cierta perdida en su capacidad de autocontrol personal. Le puede ser de utilidad recordar esto: ¿En el pasado le transmitieron creencias sobre cosas que estaban "mal" segun sus padres. y no cambió al menos algunas de ellas?.Una persona puede engañarse a si misma durante un tiempo con tales pensamientos.Suele ser suficiente con que usted aprenda a cambiar algunas de sus formas de pensar y actuar habituales. Respuesta: Ciertamente las cosas pueden ser tan malas como usted las pinta. Respuesta: Usted puede esperar a estar menos alterado para trabajar con sus pensamientos automaticos. Están desde luego en su derecho de creer esto. Respuesta: ¿Que le hace creer que no puede cambiar?. Puede aprender a relajarse o a distraer su atención y . sino porque las cosas me ván realmente mal". maestros. La terapia cognitiva se basa en el uso del poder del pensamiento "realista" corrigiendo los errores del pensamiento. ¿pero como voy a cambiar mi personalidad o forma de ser?"."La terapia cognitiva se basa en la utilización del pensamiento positivo y mis pensamientos son negativos casi siempre". El utilizar los métodos cognitivos le ayudará a distinguir los problemas reales.1979) : 1. 2-"Yo no me altero porque interprete mal la realidad. Aclarar las dudas con su médico fomentará una mejor relación terapeutica y le será beneficiosa en su evolución. Respuesta: Los pensamientos positivos no són necesariamente válidos o correctos.Tome nota de sus creencias y reviselas con el método cognitivo. pero se desilusionará cuando compruebe que no són reales. y tratamos de darle una respuesta adecuada (adaptación de Beck. 8 MANEJO DE ACTITUDES NEGATIVAS HACIA LA TERAPIA COGNITIVA ________________________________________________________ Muchas personas no "creen" en que un enfoque psicológico le será de ayuda para afrontar sus problemas emocionales. de las interpretaciones y de los significados personales. En este capitulo presentamos una lista de las principales ideas erróneas que las personas tienen respecto a la terapia cognitiva. Usted tiene derecho a informarse.etc. a veces puede que no sea posible. Su medico debe de informarle de ello. y la medicación se prescribe precisamente para reducir su malestar emocional. 4-"No puedo manejar los pensamientos automáticos cuando estoy alterado". Si usted tiene alguna preocupación o duda respecto a la medicación no deje de plantearsela a su terapeuta. pero le animó también a denunciar el hecho a la policia . de aquellos otros que crea usted mentalmente. ante los que puede aprender a tomar otras decisiones. cambiar toda su personalidad.Un terapeuta ayudó a una paciente violada a manejar los pensamientos negativos depresivos.

de sus pensamientos automáticos y creencias personales. como los pensamientos automaticos. la terapia cognitiva puede trabajar con los sueños. pero terminaria trastornado emocionalmente.después trabajar los pensamientos automaticos (ver capitulo 5). 6-"Yo quiero una garantia de que esta terapia curará mi trastorno emocional". no existe garantia absoluta de un tratamiento de efecto perfecto. Eso si.etc). Aunque en este libro no lo hemos abordado. Recuerde que el titulo de este libro es: "Sentirse mejor". Si usted desea conseguir resultados aceptables tendrá que trabajar de firme con esta terápia. que en determinados casos. . Probablemente no. La terapia cognitiva consiste en gran parte en desarrollar un habito de pensamiento realista y basado en la comprobación. si se obtiene la colaboración de su entorno se puede facilitar la terapia . No se titula "Sentirse perfecto". 8-"Si los pensamientos automáticos negativos me hacen sentir mal. ¿Usted desea sentirse mál a causa de sus pensamientos automaticos?. que puede ser no realista. y cualquier tema que se considere importante para la terapia. hasta temas mas profundos como las creencias personales. pero muy importantes. Si es cierto. ¿los pensamientos automáticos positivos me harian sentir bien?". a usted o a su entorno. Respuesta: Tenga en cuenta que los pensamientos automáticos son involuntários.e gasto descontrolado de dinero. Pero recuerde. y los pienso. Respuesta: La terapia cognitiva trabaja desde niveles mas superficiales. actividad excesiva que presiona aotros. 7-"La terapia cognitiva se ocupa de problemas superficiales como los habitos de pensamiento o la conducta. ¿no será porque soy así. o quiero estar así".Pero no contar con esa colaboración no hace imposible su desarrollo.. Respuesta: La terapia cognitiva mantiene que su estado emocional intenso no depende principalmente de su entorno. y con practica hacerlo poco a poco ante situaciones de mayor dificultad. La psicosis maniaca es un trastorno caracterizado por esos pensamientos positivos. pero no de los problemas profundos que me hacen sentir mal". 9-"Yo no mejoraré si antes no se tratan o cambian otras personas con las que convivo". Cada persona tiene derecho a realizar la terapia o no hacerlo. pero los problemas que conlleva suelen ser graves (p. Hay terapeutas cognitivos que trabajan también con la historia personal y con otros temas. Respuesta: Vivimos en un mundo con diversidad de problemas en el que no existen garantias absolutas para ningun proyecto o terapia. Una cosa son sus habitos de pensamiento y otra su personalidad. aunque forman parte de su actividad mental . desde el punto de vista cognitivo: los significados personales de la experiencia. 5-"Si no me gusta pensar en mis pensamientos automaticos. que abarca muchos mas aspectos. no en el pensamiento positivo. usted también posee la capacidad de poder manejarlos . imponersela no llevará a ningun buen resultado. las fantasias. Respuesta: Es probable que con pensamientos automáticos negativos se pudiera sentir usred bien durante un tiempo. Puede también empezar a practicar el cambio de pensamientos ante situaciones donde esté menos alterado. sino del significado e interpretación que haga usted de él.

un tratamiento más basado en la medicación u otro tipo de terapia. sea esta una terapia psicológica de corte cognitivo . Además es frecuente que el paciente no sea consciente de las causas de los mismos (a veces también el terapeuta) y se deje llevar por ellos de manera inadecuada. 11-"La terapia cognitiva no dará resultado porque mi trastorno tiene una base biológica". Sea cual fuera el caso. y separarlos es algo artificial. incluso quimicamente (es un hecho comprobado empiricamente). Pero. con frecuencia el que más. suele ser un reflejo de determinados pensamientos automáticos y . consejos técnicos. no lo pongo en duda. La inmensa mayoria de los psicólogos y psiquiatras están de acuerdo en que manejar la relación terapeutica y favorecerla hacia las metas de la terapia es un componente fundamental. Una buena relación terapeutica suele favorecer el tratamiento. Sin embargo a lo largo de una terapia pueden surgir fuertes sentimientos en el terapeuta o en el paciente. y tras diagnosticarlo un psiquiatra o psicólogo clinico se determine que puede tener un importante componente biológico. que si no son bien abordados pueden entorpecer el tratamiento. ¿la actividad "intelectual" le ha ayudado a resolver sus problemas emocionales ?. 9 MANEJO DE PROBLEMAS EMOCIONALES EN UNA TERAPIA DIRECTA ______________________________________________________ Puede que usted haya iniciado yá una terapia directa con un psicólogo o psiquiatra. Y esto también es valido para el tratamiento médico de otras especialidades distintas a la psiquiatría como para la medicina general . y si se resuelven los sintomas. y una mala relación terapeutica entorpecerlo. Respuesta: Es posible que usted sea mas brillante que yo o su terapeuta en muchas areas de la vida. ¿como vá a ayudarme esto?".etc). ¿está usted especializado en la terapia cognitiva?. La relación terapeutica se refiere a la relación del paciente con su terapeuta. es frecuente las recaidas por no abordar otros aspectos como los significados personales o las formas de abordar la persona sus dificultades. A estos fenómenos se le ha llamado tradicionalmente "transferencia" (sentimientos positivos o negativos hacia el terapeuta ) y "contratransferencia" (sentimientos positivos o negativos hacia el paciente por parte del terapeuta). Otro aspecto a considerar: la terapia cognitiva tiene una base biológica: cuando usted cambia sus pensamientos automáticos y sus creencias personales está cambiando su funcionamento cerebral. positivos y negativos. Ambos aspectos van unidos.10-"Si yo soy mas inteligente que la persona que ha hecho este libro o que el terapeuta que me trata. Desde el punto de vista cognitivo. Respuesta: Puede darse el caso de que su trastorno emocional se a grave. ¿ser mas inteligente ha impedido que usted haya desarrolado estos trastornos emocionales?. Pero aún asi es poco frecuente que un trastorno se resuelva solo exclusivamente en base a un tratamiento puramente médico. que conlleva aspectos emocionales (los sentimientos que despiertan en ambos la otra persona y su conducta) y no emocionales (información. cuando parecen estos sentimientos y tiene un caracter intenso. Además. en la consecución de resultados adecuados para el tratamiento. La base de la mente es el cerebro. en estas terapias "en vivo" pueden aparecer una serie de problemas o fenómenos que los expertos llaman de la "relación terapeútica"..

y que puede generarles problemas con este o con la terapia. y como piensa conseguirlo. y no tanto a terapeutas (aunque podria darse el caso). la conducta y las creencias personales a la base.Comunique a su terapeuta que cambios desea. Su terapeuta como ser imperfecto que és puede cometer errores.sentimientos de verguenza extremos. la más importante. es muy probable que no le dé ese dramatismo que usted espera. y si pueden serle de utilidad. A continuación presentamos una lista de pensamientos automáticos que pueden tener los pacientes hacia su terapeuta.significados personales que ambos protagonistas tienen mutuamente del otro (paciente y terapeuta) . Usted puede utilizar el autorregistro expuesto enn otros capitulos y anotar sus reacciones emocionales intensas hacia su terapeuta.1979) : 1-"Debo de cambiar perfectamente. Seguro que el terapeuta me considerará indigno si no consigo eso". un tenor intenso hacia el mismo. los pensamientos automáticos. Un minimo acuerdo puede ser suficiente. o exprese de manera directa sus dudas y opiniones.Como este libro va dirigido a potenciales pacientes. detectar la situación desencadenante. y su manejo desde la terapia cognitiva. Si usted revisa sus pensamientos automaticos comprobará que . Revele este temor a su terapeuta. Esto no funcionará". Si aún asi . y si no lo hace es una persona despreciable". El terapeuta también le ayudará lo mejor que sepa. veamos cuales suelen ser los pensamientos automáticos y creencias que pueden generar unos sentimientos intensos hacia el terapeuta.. y soy un paciente despreciable si no lo hago asi. Beck. el "endiosamiento" del terapeuta. una simpatia extrema hacia el mismo. pero importantes cambios imperfectos. Usted tendrá también su parte de responsabilidad en ese cambio. expreelo a su terapeuta. no existe ese minimo acuedo. Respuesta: El terapeuta le indicará como trabajar determinados aspectos. 2-"El terapeuta debe ayudarme a cambiar.Consideramos como sentimientos intensos a la irritación repetitiva hacia el terapeuta . 1983. Apuntamos también posibles soluciones (Ellis. intente llegar a un acuerdo común en este punto.etc. Respuesta: La terapia suele producir cambios graduales e imperfectos. el enamoramiento hacia él. 4-"Mi terapeuta se parece mucho a mi padre o madre y eso me afecta de manera extrema". Mas bién usted tendrá pensamientos automáticos parecidos a los que tenia con esas personas y tenderá a responder de manera parecida a como lo hacia con aquellos. Respuesta: Usted tiene derecho a sus propias opiniones de las cosas. este puede aconsejarle otro terapeuta que quizás comparta más con usted su visión de las cosas. de hecho antes o después le "pillará " usted en alguno. y aplicar los métodos cognitivos para revisar estas experiencias . 3-"El terapeuta y yo no nos ponemos de acuerdo. En general pequeños. Usted no tiene por qué compartir el punto de vista de su terapeuta. Respuesta: Es poco probable que su terapeuta se parezca a estas personas. de manera imperfecta. Intente escuchar los puntos de vista de su terapeuta. suele ser suficiente. e intente de escuchar las del terapeuta.

Respuesta: Usted tiene derecho a sus propias decisiones. Respuesta: Aunque los terapeutas están formados en responder de manera aceptante y no hostil o descalificadora hacia sus pacientes. no tendrá excesivos problemas en reconocer su propia responsabilidad. 5-"El terapeuta me resulta demasiado atractivo o demasiado repulsivo y eso me lleva a seguir más o menos tiempo con él". y a pesar de ello resultarle de ayuda. Recuerde revise sus pensamientos automáticos y creencias personales. Sin embargo es preferible centrarse en abordar los problemas emocionales . En cierto modo es un "confesor" y está obligado por el "secreto profesional" (lo que usted le cuente es sagrado.e ¿Es negativo que una persona muy impedida fisicamente se valga de ayuda de muletas y otros artilugios para realizar sus funciones?). y si esa experiencia ayuda o interfiere con los objetivos de la terapia. y no podrá ser revelado sin su consentimiento). siempre que usted y el aclaren este punto de manera franca . Respuesta: Decir que alguién es maravilloso es idealizarlo. Ambos pueden revisar si esa experiencia es distorsionada (p. no necesariamente tiene por qué estar malinterpretando la situación. Antes o después esa persona no responderá a algun deseo personal y pasará a ser "horrible y despereciable". Si el terapeuta asume una actitud honesta y comprensiva. Respuesta: Usted puede llevar razón en esto. agradable o serio. actor. A veces este hecho puede cambiar el rumbo de una rerapia hacia un rápido progreso. etc. En este caso haria usted bién en expresar su enojo por ello. 9-"Mi terapeuta es maravilloso y me resolverá mis problemas". Es poco probable que se escandalice o critique por estas cosas. Los efectos en usted son emociones intensas que le van a interferir en la terapia de manera negativa a largo plazo. 6-"El terapeuta me critica mi conducta y eso me desagrada". pero poco probable. No toda dependencia o independencia es buena o mala de por si (p.e una persona que le escucha. Es posible. y la dependencia o independencia una cuestión de grado.estará usted "endiosando " o "endemoniando" a su terapeuta.e atracción sexual hacia mi madre)". Respuesta: El terapeuta suele estar acostumbrado a escuchar muchas de estas experiencias que no sin habladas con los amigos o familiares habituales. Caundo usted comience a pensar "mi terapeuta es maravilloso". Una terapia es una colaboración. 8-"Tengo que ser independiente y evitar que el terapeuta me diga lo que tengo o no que hacer". es poco probable que le imponga sus decisones. Este es el efecto de etiquetar a las personas. y a veces expresar estos sentimientos con honestidad. a veces se "descontrolan" y son hostiles o descalificadores con sus pacientes. Seguro que su terapeuta . 7-"Si el terapeuta se entera de que tengo estos deseos o pensamientos me rechazará (p. "mi terapeuta es horrible". ¿Acaso alguno de su idolos de juventud (cantante. Este le sugerirá otras posibles. segun el caso..su terapeua y su padres se pueden parecer en ciertas cosas pero que no son esa "calcamonia" que usted vé inicialmente. Expongalas al terapeuta. es amable y no le critica como otras. etc. puede aumentar su atractivo. o para mejorar sus relaciones personales con otros?. haciendo que usted "fantasee con él ") o tiene una base real.) le fué de mucha ayuda para resolver problemas emocionales. Su terapeuta le puede resultar feo o guapo. También puede darse el caso de que usted "vea guigantes donde solo hay molinos de viento"..

sin que este inicialmente le hubiera preguntado al respecto de este tema.G: Anxiety disorders and phobias : a cognitive perspective. al menos en parte. puede formar una parte muy importante de la terapia. sin coaccionar a su paciente. SHAW. BECK.D. El terapeuta quizás sospechó que hay habia un tema importante al que el paciente parecia poner ciertos limites.T. EMERY.tendrá aspectos que no cuadren con su etiqueta. Basic Book. 1979 (Traducción D.T : Love is never enough. lo conseguirá. 1967. Guilford Press. y que desea hacerlo. puede utilizar los mismos métodos cognitivos que hemos expuesto en esta obra para abordar otros problemas . A. No se trata de que usted tenga que contarle o confesarle a su terapeuta de manera compulsiva "sus malos o buenos pensamientos y sentimientos".encontrará la ocasión para ello. A. Seria imposible ponerla todas. A. intente captarlos.B. . si hay habia o nó un tema importante para el propio paciente. Hoeber. New York. A.C.New York. Washigton. Harper and Bow. no le será de mucha ayuda para confiar en sus propios recursos personales.T: Depression:Clinical. y mejorar la misma. Revelar además estos sentimientos a su terapeuta. como si estuviera obligado a ello.J. A. EMERY. Prefirió esperar. 1990). BIBLIOGRAFIA ______________________________________________ APA (1994a): Diagnostic and statistical manual of mental disorders. :Cognitive therapy of depression. La idea central es que si usted se encuentra en una terapia y tiene sentimientos intensos hacia su terapeuta y la terapia que parecen apartarle de sus objetivos de mejorar sus sentimientos de malestar. D. de que desea hablar o nó". Un paciente preguntó a su terapeuta si debia de contar sus relaciones intimas sexuales con su pareja. 1983). BECK. Usted tiene derecho a su propia intimidad y a decidir que revelar o no. 4ª edición (DSMIV). Aquí solo se han recogido algunas de las reacciones emocionales que puede tener un paciente hacia su terapeuta. 1988 (Traducción Paidós. BECK. Tan solo en el caso de que usted decida que aparecen unos sentimientos intensos que le están apartando de los objetivos iniciales de la terapia. BECK. si adquieren un caracter repetitivo e intenso. sin presión alguna. 1976. New York: International Universities Press. Se limitó a responder: "Usted tiene derecho a decidir que tema es importante para usted. B. New York. 1985. Sin embargo no presionó a su paciente sobre este tema . Además todo cambio que no realice usted por si mismo. BECK.T: Cognitive therapy and the emotional disorders.F. New York.T. A. G. pues son propias de cada persona y de cada relación terapeutica.experimental and theoretical aspects. APA. RUSH.

1971. J y FRIEDMAN. 1981.M . Springer-Verlag. 1988. BARUTH. LAZARUS. New York. New York. ELLIS. A: Terapia conductista. C. 1985 (Original de 1982). Editorial Martinez Roca. New York. New York. Buenos Aires. Vol. DATTILIO. DAVIS. McKAY.C. ESHELMAN. F. 1988. Inc.3:Loss. McKAY. A: Cognitive therapy of personality disorders.1971. 1979. H: Fundamentos de un modelo integrativo en psicoterapia.B. LOPICCOLO. ELLIS.M. G. DAVIS. Volumen 2. In: Perris.M y FANNING. M: Terapia sexual: un modelo integrador. HUBERTH. BOWLBY. Editorial Morata. 78. Penguin Books. L: Rational-emotive family therapy.M. J. 107-126. Editorial Descleé de Brouwers. PADESKY.H. J: Attachment and Loss.P: Psicoterapias contemporáneas.J y Garske. BOWLBY. Editorial Martinez Roca. 59.A: Cognitive Therapy with Copuples. 1980 .M: Cognitive therapy for bulimia. Guilford Press. 35-49.H: Cognitive psychotherapy.desarrollo y pérdida. D´ZURILLA. 1995).C.T. I. M. E: Técnicas de autocontrol emocional. F. Professional Resource Exchange. Editorial Paidos. LAZARUS. 1985 (Original de 1981). Bilbao. A. J: Attachment and Loss. Perris. BOWLBY. Penguin Books. P : Técnicas cognitivas para el control del estrés. FREEMAN. Blackburn.A: A cognitive behavioural approach to the treatment of bulimia. En: Linn.1:Attachment. A: Multimodal therapy. Barcelona. Journal of Abnormal Psychology. Bilbao. 1989 (Traducción: Herder. Psychol. 1990.R : "Problem Solving and Behavior Modification".1973. A: "Rational psychotherapy". 1991).BECK. Barcelona. Vol. 1992. 1992 (Traducción: Paidós. T.J. A y GRIEGER. Basic Books. J: Attachment and Loss. 1990. Barcelona . FERNANDEZ ALVAREZ. (Traducción:D.Springer Publishing Company.New York. . 1995). C. Med. M. Journal if General Psychology. Editorial Paidos. Vol. BOWLBY. 1983 (Traducción: IPPEM. R: Manual de terapia racional emotiva. FAIRBURN. J: Vinculos afectivos:formación.Berlin.1980. 1983). McPHERSON. Editorial Descleé de Brouwers. Mc Graw-Hill Book Company. GOLDFRIED. 1958. S.Sarasota.2:Separation:Anxiety and Anger.D. M. 11:707-711.