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Estudo comparativo entre as tcnicas de alongamento ativo x liberao


miofascial
Maria Siqueira de Souza1
e-mail: riznelaunica@hotmail.com
Dayana Priscila Maia Mejia
Ps-graduao em Traumato-ortopedia Faculdade vila

Resumo
O estudo comparativo entre as tcnicas de alongamento ativo x liberao miofascial visa
ampliar o conhecimento terico atravs do estudo da anatomia e fisiologia muscular,
revisando sua utilidade no meio da cincia da sade, o que nos dar uma ampla explanao
terica sobre as tcnicas de alongamento e liberao miofascial, com estas informaes, ser
possvel partir para novos caminhos no meio fisioterapeutico, tentando desbravar novos
mercados e assim ganhar campos de trabalho para rea de fisioterapia, despertando a ideia
dos que desejam dar continuidade a este tema. Este estudo comparativo baseia-se somente
em temas bibliogrficos que possui como base livros e artigos cientficos. Foi verificado que
as duas tcnicas possuem praticamente a mesma finalidade, porm suas reas de aplicaes
so diversas, sendo as duas tcnicas to parecidas. Qual das duas tcnicas que ao ser
aplicada traria maior benefcio pra o paciente? Atravs deste estudo comparativo s foi
permitido a ns, a compreenso da primeira parte, que a bibiogrfica, nela foi realmente
verificado que as tcnicas so similares, podendo ser usada tanto para ganho de amplitude
com tcnica de alongamento quanto com tcnica de liberao miofascial, o que aumenta a
atuao de um fisioterapeuta.
Palavras-chave: Tcnicas; Alongamento; Liberao Miofascial.
1. Introduo
Este estudo comparativo das tcnicas de alongamento ativo x liberao miofascial surgiu da
necessidade de se conhecer quais tcnicas se pareciam e quais eram difundidas no nosso meio,
o fisioterapeutico, muitas outras tcnicas foram cogitadas, tambm se parecendo, ou seja,
obtendo alguma similaridade entre elas e principalmente com a tcnica de alongamento, este
por si s j tem inmeras subdivises que possuem funes semelhantes. Porm a liberao
miofascial chamou ateno pelos relatos de pacientes que disseram sentir melhoras com a
utilizao desta tcnica, sendo atravs de liberao de ponto gatilho ou mesmo massageando a
fscia muscular, atravs de massagem muscular at porque no se consegue tocar na fscia
individualmente da pele, melhora essa que muitas vezes foi alcanada com outra tcnica, a de
alongamento. Logo, foi surgindo a dvida de qual das duas tcnicas nos mostraria maior
eficincia e eficcia? Para um dia conseguir chegar resposta dessa pergunta teramos
primeiro que verificar o que diz a literatura e pesquisar a fundo principalmente a fisiologia,
desfragmentando desde como ocorre a contrao muscular vista do ponto bioqumico at o
que ocorre na parte externa do corpo, ou seja, a efetivao do movimento e estudar as tcnicas
em si, seu surgimento e sua utilidade, este estudo comparativo se refere no s ao meio
fisioterapeutico, por mais que esse seja o principal objetivo deste estudo, tambm abre um
leque de opes para outras reas como a educao fsica, se limita somente em analisar as
tcnicas de alongamento ativo e liberao miofascial e dar um parecer bibliogrfico sobre o
ponto em que estas duas tcnicas se parecem. Este estudo comparativo justifica-se pelo uso
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Ps-graduando em Traumato-ortopedia
Orientadora: Fisioterapeuta, especialista em Metodologia do Ensino Superior, Mestranda em Biotica e Direito
em Sade.

constante dessas tcnicas na rea da sade e at fora dela sendo muitas vezes executada por
pessoas que no possuem nenhum embasamento terico, o que pode levar a leses, podendo
atravs deste estudo comparativo obter uma melhora na aplicao da prpria tcnica.

2. Origem do alongamento
Existem vrias histrias sobre o surgimento do alongamento, a nica certeza que desde os
primrdios, quando houve o surgimento do homem esta modalidade era praticada de forma
consciente e/ou inconsciente e mais tarde se enquadrou em um conjunto de tcnicas chamada
Ginstica, vem do termo (Gynus=n em Grego), hoje a ginstica diz respeito a vrios estilos
de exerccios, todos com base em grandes amplitudes de movimento e tornou-se um esporte
olmpico. Por isso valido afirmar que o alongamento faz parte da histria e da evoluo do
homem, se no fosse possvel ao homem se alongar, provavelmente seramos seres
endurecidos ou com uma limitao muito grande para tudo, desde um simples micromovimento, poderamos nem ter conseguido evolur para a posio bpede, sem nos
movimentar no produziramos cada vez mais um aumento ao longos dos sculos de nossa
amplitude o que com certeza nos tornaria rgido.
A ginstica era uma denominao para um conjunto de exerccios, seus primeiros relatos vem
dos espartanos que para se protegerem do frio, alongavam-se de forma que mantendo seus
corpos em constante movimento conseguiam produzir calor, estes exerccios evoluram ao
ponto de ser disputado entre os soldados qual deles realizava o melhor alongamento, com
maior amplitude de movimento. Aps este perodo, comeou a ser usada como uma forma de
condicionamento fsico, para obteno mnima de um pouco de condicionamento, hoje
sabemos que este nvel de condicionamento conseguido atravs do alongamento mnimo,
porm muito eficiente para quem se encontra com debilitao mxima. Nas Cruzada (Idade
Mdia) foi usada pelos soldados como base para iniciar o treinamento fsico, nesta poca j se
consegue visualizar o alongamento praticado nos dias atuais. Foi aos poucos sendo
reconhecida como modalidade teraputica, ou seja, seu uso foi implantado a fim de se
conseguir reestruturar um movimento, isso s ocorreu pelo sculo (XX) e no Exterior, no
Brasil esta modalidade demorou ainda mais para ser reconhecida. Hoje difundida
mundialmente como base para qualquer treinamento, mesmo assim ainda um exerccio mais
forte na rea da educao fsica do que na parte de terapia o que aos poucos vem mudando,
ainda que haja conflitos em como utilizar, quando e quanto tempo, sabe-se que o alongamento
deve ser realizado quando se desejar iniciar ou descansar de um determinado exerccio.

3. Conflitos sobre a execuo do alongamento


Existe um debate mundial sobre a forma de aplicao do alongamento. Uma corrente de
estudiosos afirma que antes de realizar o alongamento a musculatuta deve ser aquecida, estes
mesmos estudiosos afirmam que o aquecimento antes do alongamento melhora a contrao
evitando assim as leses e ainda afirmam que ao ser aquecido o msculo tem melhor aporte
sanguneo, logo, estar mais relaxado para receber o estmulo da contrao e assim realizar
uma contrao muito mais eficiente. Outra corrente afirma que a musculatura deve ser
alongada antes de ser aquecida, pois ao alongarmos uma determinada rea, aumentamos o
espao entre as miofibrilas o que faz com que na hora do aquecimento esta musculatura tenha
uma contrao maior devido ao espaamento maior que a musculatura pode alcanar o que
torna o movimento mais eficiente e a contrao mais efetiva.
Brigas a parte, a nica certeza que se tem que o alongamento dever ser realizado, antes e
aps os exerccios, para os que preferem aquecer deve ser feito um prvio exerccio, para os
que preferem primeiro alongar faz-se primeiro realizar movimentos que permitam o mximo

de amplitude, na verdade esta escolha fica por conta de cada profissional que executa a sua
tcnica acreditando estar fazendo o melhor trabalho para o seu cliente, alongar-se deve fazer
parte da nossa rotina, sendo feita sempre com o suporte de um profissional, o hbito de
alongar nos trs inmeros benefcios, se todos tivessem o hbito de se alongar, teramos com
certeza menos patologias por problemas de postura, pois como j conhecido de todos a
imobilidade causa inmeros problemas ao aparelho motor.

4. Benefcios do alongamento
universalmente divulgado os benefcios que o alongamento nos proporciona, todos eles
porm, visam uma melhor qualidade de vida, dentre eles podemos citar:
a) Diminui a tenso dos msculos: executando exerccios de alongamento, a musculatura fica
relaxada o que consequentemente vai diminuir ou extinguir a tenso muscular;
b) Melhora da amplitude de movimento: ao se manter um ritmo constante de alongamento
ganha-se amplitude o que faz com que nossos membros possam se movimentar mais antes
que chegue a um nvel lesional;
c) Reduz ansiedade, stress e a fadiga: estudos comprovam que o alongamento libera
hormnios na corrente saguineea que nos faz sentir realaxados e conseguentemente menos
ansiosos e cansados;
d) Aumenta a fora: o alongamento constante dos msculos provoca um aumento entre os
seus componentes contrteis, o que vai melhorar a qualidade da contrao e
consequentemente a elevao do fora;
e) Diminui o risco de leses: ao se manter alongado o indivduo permite que a musculatura
tenha mais espao para trabalhar e consequentemente ocorrero menos leses;
f) Reduo da dor muscular ps-exerccios: quando se alonga depois dos exerccios as fibras
que sofreram microleses so estiradas e alinhadas promovendo assim uma melhora na
circulao, o que faz com que o cido ltico ali disposto seja eliminado mais rapidamente e a
dor no outro dia seja menor do que de uma pessoa que no alongou aps uma srie de
exerccios;
g) Desenvolver a conscincia corporal: o alongamento melhora equilbrio, atravs da
propriocepo corporal;
h) Melhora o aporte sanguneo corporal: a frico contante sobre a pele faz com que a rea
seja mais vascularizada, quando este msculo tem uma melhor oxigenao seu trabalho
efetuado com uma melhor potncia;
i) Reduz a clica menstrual;
j) Aumenta a oxigenao cerebral: atravs do aumento da temperatura corporal o corao
comea a enviar maiores quantidades de sangue para todo o corpo, isto ocorre para que o
corpo tenha uma maior oxiegenao o que inclui o crebro;
l) Auxilia no tratamento de disfunes musculares, restabelecendo muitas vezes a funo
normal.

5. Tipos de alongamento
Existem basicamente dois tipos de alongamento. Estes so subdivididos e do lugar aos
alongamentos que conhecemos mais especificamente. Os alongamentos so usados em vrias
reas incluindo o nosso dia-a-dia, por muitas vezes usamos um tipo de alongamento sem nem
ao menos saber que estamos nos alongando, seja para pegar um objeto distante, seja para
aliviar a tenso nos msculos oe mesmo para andar. Os principais tipos de alongamento so:

a) Alongamento dinmico: so os grupos de alongamentos onde so usados movimentos


livres, ou seja, so realizados movimentos sejam de grandes ou pequenas amplitudes visando
o aumento da amplitude de movimento (ADM).
b) Alongamento esttico: so os grupos de alongamento onde no so usados movimentos
nem de grande nem de baixa amplitude, ou seja, so os alongamentos onde so mantidas uma
posio e o ganho da amplitude acontece gradativamente provocado pela presso exercida na
musculatura em direo contrria as da contrao.
Segundo Walker (2009), Alongamento, no que se refere a condicionamento e sade fsica, o
processo de posicionar certas partes do corpo de forma a alongar os msculos e tecidos moles
associados.
O alongamento dinmico pode ainda se subdividir em alongamentos mais especficos, cada
um com sua forma de realizao e sua explicao lgica para o mesmo fim. Na literatura estes
grupos de alongamento sofrem variaes, uns tem alguns itens a mais e outros no, para fins
de didtica descreverei aqui a maior quantidade deles que achar nos grupos acima citados.
O alongamento dinmico se divide em:
a) Alongamento balsticos: um tipo de alongamento praticamente no mais utilizado nem
no meio esportivo, nem como forma de tratamento, pois apresenta uma grande facilidade a
leses, principalmente porque as pessoas tendem a fazer alongamentos sem aconselhamento
fisioterapeutico. Consiste basicamente em posicionar o corpo na posio que se deseja
alongar, fazendo movimentos rpidos de idas e vindas, isto tambm se torna uma
desvantagem, pois este tempo entre os movimentos no suficiente para alcanar o mximo
de alongamento que o desejado, pode ainda causar o tensionamento do msculo ou at
mesmo uma leso quando se passar da amplitude desejada.
b) Alongamento dinmico: utilizado de forma muito parecida com o balstico, porm,
quando o corpo posicionado e os movimentos de idas e vindas so realizados, devem
proceder de forma lenta e sua amplitude deve ser aumentada aos poucos no passando da
amplitude fisiolgica.
c) Alongamento ativo isolado: uma forma de alongamento recentemente introduzida no
dia-a-dia, onde o alongamento acontece pela ao dos antagonistas, ou seja, escolhe qual
grupo muscular deve ser alongado, monta-se a posio e realiza a contrao do antagonista de
forma ativa.
O alongamento esttico se divide em:
a) Alongamento esttico: estes exerccios de alongamento so realizados quando se coloca o
msculo que deseja alongar sob tenso e segura por um determinado tempo e aos poucos esta
musculatura vai relaxando e a sensao de tenso vai aumentando, neste ponto o indivduo
pe mais tenso e assim aos poucos o alongamento vai ganhando amplitude. Hoje o
alongamento a tcnica mais utilizada, seja para preparao de exerccios fsicos, seja para
fins de tratamento, pois tem uma probabilidade muito baixa de que haja leses em sua
aplicao.
b) Alongamento passivo: realizado geralmente em duplas ou grupos, seu uso deve ser
restrito a superviso de um profissional pois pode causar leses por displicncias, este tipo de
alongamento ocorre quando a musculatura posta em tenso atravs de um estmulo externo e
o receptor mantm a musculatura relaxada, este movimento deve ser gradativamente
aumentado e assim ocorrer o tensionamento muscular e consequentemente o ganho de
amplitude. Este exerccio muito usado para ganho de flexibilidade, pois permite ganhos de
amplitude alm do fisiolgico.
c) Alongamento ativo: Tema principal deste trabalho o tipo de alongamento mais utilizado
nas academias hoje em dia e em tratamentos para melhora da amplitude. Consiste em alongar-

se sem a ajuda de pessoas ou aparelhos, usando somente a prpria musculatura, ou seja,


coloca-se a musculatura a ser alongada na posio desejada e usa a musculatura antagonista
para alongar a agonista. A contrao da musculatura antagonista vai ajudando a relaxar
devagar a musculatura agonista ocorrendo o alongamento. Este por sua vez subdividido em:
- Ativo Passivo: quando o paciente executa o movimento de alongamento at onde consegue
e dali em diante o profissional termina o arco de movimento para o paciente.
- Ativo-Assistido: quando o movimento executado, usa o auxlio do profissional de sade,
porm, o paciente continua tentando buscar o mximo de amplitude.

Fonte: dancaliturgica.blogspot.com.br
Figura 1- Alongamento ativo

De acordo com Walker (2009), o alongamento ativo realizado sem o auxlio ou assistncia
de uma fora externa. Essa forma de alongamento evolve o uso apenas da fora de seus
msculos opostos(antagonista) para alongar o grupo muscular desejado (agonista).
d) Alongamento por FNP: que quer dizer Facilitao Neuromuscular Proprioceptiva. Este
alongamento foi criado com fins de tratamento, consiste em contrair a musculatura por um
determinado tempo e em seguida relaxar, levando a musculatura a sua amplitude mxima de
alongamento.

6. Fisiologia do alongamento
O alongamento o oposto do movimento da contrao, quando um msculo se contrai seu
antagonista (sua musculatura oposta) automaticamente alonga para que haja um equilbrio
corporal e o oposto tambm verdadeiro, portanto pra compreenso da fisiologia do
alongamento vamos resumidamente falar sobre a fisiologia da contrao.
Iniciaremos descevendo a composio muscular. O osso uma estrutura rgida, gerara a partir
de cartilagem (no ventre muscular) que aos poucos ao longo da nossa vida vai se fortalecendo,
tem a capacidade de permite a outro osso uma unio para formar articulaes (juno que
permite mobilidade entre dois ou mais ossos) atravs das articulaes que conseguimos os
movimentos como a deambulao. O ligamento faz a juno de um osso com outro e
geralmente fazem o papel de estabilizadores articulares, ou seja, mantm os ossos juntos
permitindo que consigamos realizar o movimento sem que nosso corpo desmonte, porm, o
ligamento no realiza esta funo sozinho, existem outros fatores e estabilizadores que
tambm influenciam e ajudam na estabilizao. Os msculos fazem sua unio com os osso
atravs dos tendes, estes so fortes e bastante resistentes, so esles que mantm a nossa
musculatura no lugar e funciona como uma linha de tenso para realizao dos movimentos,

so feitos de tecido conjuntivo denso e junto com os ligamentos que imaginavelmente seriam
como linhas de tenses um pouco mais finas que o tendo, atuam na estabilizao das
articulaes e por fim o msculo que so formados por fibras musculares.
Segundo Fernandes (2006), em um homem adulto, 50% da massa corprea constituda por
msculo, sendo 40% por msculos esquelticos e de contrao voluntria e outros 10% de
msculos lisos, e o mecanismo contrtil dos msculos no idntico.
O msculo squeltico apresenta dois tipos de fibras as vermelhas tambm chamadas fibras de
contrao lenta, elas apresentam esta colorao por ter mais mioglobina que as brancas,
chamadas de fibra de contrao rpida, estas fibras realizam os movimentos bruscos. A
membrana que recobre esta musculatura chamada de sarcolema que ao se juntar com fibras
tendinosas vo formar os tendes. Dentro destas fibras musculares existem as miofibrilas ,
cada miofibrila constituida por vrias unidades, os sarcmeros. O sarcmero formado por
miofilamentos que por sua vez so constitudos principalmente pelas protenas contrteis
actina e miosina, sero estas protenas que iro se encurtar para gerar o movimento.
Segundo Fernandes (2006), as miofibrilas so constitudas por filamentos grossos e
filamentos finos e sua disposio resulta no padro de bandas de diferentes
refrigncias, que conferem uma aparencia estriada fibra muscular observada ao
microscpio tico. Ao microscpio eletrnico possivel observar zonas claras (I) e
escuras(A) alternadas. A unidade funcional o sarcmero, regio compreendida
entre duas linhas Z que por sua vez, aparecem na regio mdia da bandda(I).
Durante a contrao, o comprimento do sarcmero diminui de at 40%, como
resultado do deslizamento dos filamentos finos entre ps grossos.

Fonte: curlygirl.no.sapo.pt
Figura 2- Anatomia do msculo

Para iniciar o processo de contrao necessrio primeiro um estmulo externo ou interno,


este estmulo pode ocorrer de vrias maneiras, podendo ser qumico, eltrico e fsico
(mecnico), que o mais comum e o estudado neste trabalho. Quando este estmulo liberado
ocorrem alteraes a nveis celulares, so estas alteraes que iro realmente fazer com que
aja uma contrao muscular. Este estmulo atravessa os Tbulos T (Tbulos transversos),
estes tbulos esto presentes nas miofibrilas em toda sua extenso, neste momento o retculo
sarcoplasmtico libera ons clcio no interior do sarcmero, estes ons clcio unem-se a actina
e miosina que so quem fazem a verdadeira contrao muscular, dentro do sarcmero h as
miofibrilas que so: actina e miosina, estas miofibrilas esto paralelas entre si com uma

mnima sobreposio, a actina fica conectada a uma linha chamada linha Z, estas linha ao ser
realizado o movimento se contrai e encurta favorecendo a sobreposio de actina sobre a
miosina , facilitando a contrao. Os ons clcios , interagem com a actina e miosina fazendo
com que haja um deslizamento entre estas linhas, estas linhas contraem o sarcomro encurta o
seu tamanho e de uma forma bem silploria, temos uma contrao.

Fonte: wikiciencias.casadasciencias.org
Figura 3- actina e miosina
Segundo Guyton (1997), o msculo se contrai atravs do mecanismo deslisante de
contrao, quanndo os sarcmeros esto relaxados, as extremidades dos
filamementos de actina, fixados em duas membranas Z sucessivas, apenas ficam
superpostas em suas extremidades, ao mesmo tempo que ficam completamente
sobreposta aos filamentos de miosina. Por outro lado, no estado contrado, esses
filamentos de actina so tracionados em direo ao centro do filamento de miosina,
de modo que agora ocorre uma maior superposio de filamentos de actina.
Tambm, as membranas Z foram tracionadas, uma em direo outra, at que
encostem nos filamentos de miosina. Dessa forma, a contrao muscular acontece
por ao de um mecanismo de deslizamento de filamentos.

7. rgo Tendinoso de Golgi (OTG) e Fuso Neuromuscular


O rgo Tendinoso de Golgi (OTG) inervado pelas vias eferentes, ou seja, estas vias trazem
respostas ao estmulo dado, esto localizados dentro do msculo, bem prximo a sua insero,
praticamente junto a articulao, uma boa localizao tendo em vista que possui uma
excelente sensibilidade, e possui ainda inmeras utilidades no corpo, principalmente no que
diz respeito a musculatura, para este trabalho ser importante no controle da tenso muscular,
na proteo contra acidentes no msculo e a informao dada ao sistema nervoso sobre esta
tenso.
Segundo RUSSO; MOREIRA (2007), os rgos tendinosos de Golgi servem como
dispositivo de segurana para ajudar a impedir que uma fora incida excessivamente sobre o
msculo, fora essa que pode provocar leso muscular.
Os Fusos Neuromusculares localizam-se no tecido conjuntivo que ficam no interior do
msculo e se inserem nas fibras musculares, so recrutados quando o comprimento exercido
pela musculatura ultrapassa a barreira do fisiolgico, ou seja, trabalha no controle do

comprimento muscular, atuando de forma a disparar o aviso quando se passa dos limites, isso
ocorre como uma proteo do ser humano, evitando que haja leses musculares, se este
mecanismo no existisse nos machucaramos constantemente com simples movimentos,
geralmente exerce sua utilidade em alongamentos rpidos. Serve tambm, para manutenso da
postura corporal. Geralmente possui maior despertar quando o mausculatura alongada
bruscamente, este rapidamente envia a mensagem para que haja um encurtamento dessa
musculatura, isto vale tambm para quando a musculatura encurtada. O fuso muscular
trabalha em parceria com o rgo Tendinoso de Golgi. uma defesa para o corpo humano.
Quando uma fora externa exercida sobre um membro do corpo, neste caso a fim de afastar
as extremidades (alongar), ocorre que uma informao mecnica parte pela via aferente
processada no crebro e volta pela via eferente como resporta para o interior do msculo onde
as miofibrilas actina e miosina passam a se distanciar, mantendo imaginavelmente uma linha
paralela entre elas, isso faz com que o sarcmero se distenda (alongue), esta fora externa
continua at que toda a unidade destas miofibrilas estejam totalmente estiradas, neste
momento o OTG entra em ao para quantificar a tenso desse msculo, porm ele age em
parceria com o fuso neuromuscular que relata at que nvel este msculo consegue se estirar,
quando estes dois mecanismos alcanarem seu limite mximo, uma informao ser
transmitida ao crebro para que a tenso e/ou o comprimento seja diminudo. Neste momento
na parte externa estaremos pronto para retornar a posio de repouso. H atletas que por
exigencia de sua modalidade vo alm deste nvel, porm isso cabe como tema de um outro
artigo.
Segundo Russo; Moreira (2007), a funo do fuso muscular auxiliar a regulao do
movimento e a manuteno da postura. Isso conseguido pela capacidade de o fuso
detectar al alteraes do comprimento das fibras musculares esquelticas e fazer
com que o SNC (Sistema Nervoso Central) responda a elas.

Fonte: fiqueinforma.com
Figura 4- rgo Tendinoso de Golgi e Fuso Neuromuscular

8. Liberao Miofascial

Fonte: williamsportmassagem.blogspot.com
Figura 5- Liberao Miofascial

A tcnica de liberao miofascail obtem registros desde os tempos pr-histricos, porm se


enquadrava na tcnica de massagem que pode se dizer que a me das terapias manuais,
teve seu surgimento na ndia, Grcia, Japo e Roma. Para tratamento de leses foi utilizada
por volta de 300 a.C.
Segundo Cassar (2001), os Gregos comearam a usar a massagem por volta de 300
a.C, associando-a com exerccios para boa forma fsica. Os gladiadores recebiam
massagem regulares para o alvio da dor e da fadiga muscular. Diz-se que Jlio
Csar costumava ter seu corpo beliscado e friccionado com leos.

O tecido fscial constituda por tecido conjuntivo. Representa uma numerosa parte dos
tecidos do corpo, pois recobre toda a musculatura corporal, da cabea aos ps, funciona como
uma unidade unica, ou seja, no tem uma diviso, recobre todos os msculos e este sim tem
suas fscias individuais, porm interligados entre si. So formadas por clulas conhecidas
como blastos, se for tecido fibroso o fibroblasto e assim por diante, o movimento constante
da fscia faz com que os fluidos corporais se movimentem. Ao movimentar o corpo,
inevitavelmente o indivduo estar movimentando toda a fscia existente no corpo, s
possvel esta mobilizao individual de forma externa e mecnica.
O que chamamos de Fscia Muscular nada mais do que uma pele que reveste a musculatura
e que por conseguinte recoberta por outro tecido chamado pele. Cada aponeurose recobre
uma musculatura, esta musculatura recoberta nos permite realizar a movimentos, desde os
mais simples at os mais complexos, se nossos msculos no fossem recobertos por fscias a
ns humanos seria impossvel o andar, possivelmente haveria uma lascerao muscular ao
movimento, acredito que algo como uma dor insuportvel surgiriam ao tentarmos dar um
nico passo. As fscias alm de nos proporcionar esta melhora na movimentao, auxilia
tambm na manuteno da integridade do corpo, funcionando ainda como uma barreira de
defesa at chegar no msculo.
Na fisioterapia a utilidade da fscia se d atravs de sua liberao, acredita-se que esta
fscia pode em algum momento e por razes desconhecidas no permitir uma livre
movimentao entre os msculos, na maioria das vezes isso ocorre por pontos de tenso j
que a vida hoje requer uma tenso constante. Esta tcnica chamada Liberao Miofascial se
encontra inserida em um conjunto de tcnicas denominada Tcnicas de Terapia Manual, no
se tem a confirmao que ao alongar o msculo consequentemente a fscia alongada, logo
este alongamento poderia ser mais eficiente.

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Segundo Starkey (2001), a Liberao fascial realizada atravs da combinao de


trs movimentos, so eles: movimento tracional de deslizamento, frico e
amassamento. Estes, so realizados de forma a alongar o msculo e as fscias
obtendo assim, como objetivo final o relaxamento de tecidos tensos. As
anormalidades que acometem as fscias esto diretamente ligadas a fibromialgia que
a inflamao crnica de um msculo ou tecido conjuntivo. A tcnica de liberao
miofascial no utiliza um padro o prprio paciente que refere quais movimentos
e alongamentos sero realizados. As tcnicas mais utilizadas para se obter a
liberao miofascial puxar a musculatura, estabilizando a parte proximal e alongar
o msculo na direo contraria com a outra mo, em direo longitudinal.

A Liberao miofascial velha conhecida de pacientes em consultrios, uma de suas maiores


utilidades se d na liberao de pontos gatilhos ou mesmo como tratamento incial quando no
se consegue mnimas amplitudes, porm no meio desportivo no comumente usada.

9. Vantagens de realizar a Liberao Miofascial


a) A liberao da fscia funciona muitas vezes como uma massagem, o que por consequncia
direta j nos proporciona uma sensao de alvio e bem estar;
b) Promove um aumento na temperatura local pelo movimento das maos, o que promove
maior aporte sanguineo e consequentemente uma sensaso de relaxamento na rea;
c) Melhora o facilitao dos fluidos corporais, acredita-se, citando aqui a osteopatia como
exemplo que o corpo possui movimento internos, estes movimmentos facilitam a conduo
dos fluidos corporais, seja ele sangue, linfa e etc. O movimento das fscias, ou seja,
musculatura em contato direto com musculatura, facilita a movimentao dos fluidos do
corpo;
d) Promove sensao de bem estar, o prprio contato da mo do terapeuta j promove bem
estar;
e) Melhora a locomoo: se a fscia se encontra totalmente livre, sem nada que impessa o seu
deslisamento normal, a locomoo ser mais eficinte;
f) Melhora dores musculares: atravs da liberao de pontos de tenso e
g) Permite maior amplitude de movimento: quando somente um membro encontra-se com
amplitude de movimento restrita ao ser liberada a fscial deste membro sua amplitude
automaticamente ser restaurada;
h) Melhora respirao, quando a fscia encontra-se livre a caixa torxica se espande melhor e
com ela h uma melhora da qualidade da respirao.

10. Fisiologia da Liberao Miofascial


A fscia sendo um tecido conjuntivo que envolve toda a musculatura, separando os msculos,
o tamanho desta fscia e sua espessura sempre vai variar de msculo para msculo, esta
diviso estar diretamente correlacionada a que funo esta fscia vai realizar pois as fscias
tambm tem a funo de estabilizar o msculo. pode ser mobilizada, manipulada (estirada)
mecanicamente, este estiramento tende a causar um relaxamento desta fscia quando retorna a
posio inicial, atravs do aumento da temperatura e pela prpria frico exercida, este tecido
conjuntivo ao ser manipulado promove um certo estiramento das fibras do tecido conjuntivo,
o que faz com que aumente o seu tamanho e consequentemente a musculatura que se
encontrava presa, retida junto a ele consegue expandir seu tamanho, ou seja, o msculo no
havia conseguido o seu alongamento total porque a fscia que se encontrava tensionada estava
evitando este movimento, quando esta liberao ocorre, o msculo consegue em sua

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totalidade expandir, aumentando externamente o grau de amplitude de movimento para o


exerccio (movimento) executado.
Problemas na Fscia denomina o que conhecemos como fibromialgia que uma patologia que
acomete as fscias, no se sabe quaiss os motivos que geram e instalam esta patologia no
corpo, ou seja, sem motivo aparente a fscia inflama , causando ao paciente muitos
desconfortos, porm o princiapal so as dores que so generalisadas no corpo, ou seja, di em
todas as partes dos corpo, segundo relatos de pacientes, estas dores fazem com que os
pacientes fiquem na immobilidade afim de no gerar dor para o prprio corpo, esta
imobilizao faz com que a amplitude de movimento seja diminuda gerando com o tempo
uma incapacidade motora. A fibromialgia tambm retm a fscia fazendo com que o paciente
no consiga alongar.

11. Metodologia
Foi realizada uma busca profunda na literatura, com base em livros brasileiros da rea de
cincia da sade de grandes autores nacionais e internacionais, mais especificamente na rea
de Fisioterapia e Educao Fsica, sem excluir o mesmo tema em outras reas de estudo, no
perodo de janeiro a abril de 2012, foi realizado pesquisa na internet em base de dados
eletronicos como SciELO (Scientific Electronic Library Online), LILACS (Literatura LatinoAmericana em Cincias da Sade) excluindo citaes e sem limite de datas, tendo em vista
que parte do material pesquisado que diz respeito a liberao miofascial apresenta poucos
artigos nestas bases eletronicas. Foram utilizadas palavras como: alongamento, liberao
miofascial, cinesiologia e contrao muscular. Este material foi armazenado, analisado e
revisado, os artigos obtidos na base de dados serviram como base de estudo, porm o alicerce
deste estudo comparativo encontra-se nos livros, foi revisto a anatomia, fisiologia muscular e
cinesiologia em humanos, foi ainda pesquisada as tcnicas de alongamento e liberao
miofascial desde seu surgimento at os dias atuais, refeita toda esta reviso bibliogrfica foi
realizado o estudo comparativo.

12. Resultados e Discusso


O alongamento j bastante conhecido tanto no meio fisioteraputico como no meio
desportivo universalmente usado antes e/ou aps os exerccios e sua utilidade, seu
benefcios e fisiologia so estudadas a fundo e so muito conhecidas at por quem no da
rea da sade. Portanto, as discusses que giram em torno deste assunto so quanto ao nvel
de aplicao, repeties, esta briga bibliogrfica j se arrasta por longos perodos e deve
continuar nesse ritmo por um bom tempo, at que estudos comprovem realmente qual o
melhor tipo de alongamento, a quantidade e a intensidade que o este alongamento deve ser
feito.
A liberao miofascial conhecido no meu fisioterapeutico mais como uma massagem para
aliviar tenses, muito usada para liberao de ponto gatilho, porm sempre voltada para rea
de relaxamento,apesar de seu uso no se limitar somente a isso, pode ser usada como uma
forma de alongamento, podendo ser to eficiente quanto o prprio alongamento. Pouco se fala
sobre liberao miofascial, assuntos sobre este tema que sejam fidedignos so difceis de
encontrar e quando se encontra est direcionada para rea de relaxamento, por que no
quebrar este paradigma e utiliza-la como uma forma de alongamento, promovendo aos
fisioterapeutas um tratamento comprovado de que a utilidade da liberao miofascial
enquanto alongamento muito til.

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Este estudo comparativo nos permitiu verificar a utilidade e benefcios das duas tcnica e
comprovou atravs da bibliografia que as duas tcnicas podem ser usadas para o mesmo fim,
que fica a escolha do profissional qual tcnica usar e em qual momento aplic-la.

13. Concluso
O alongamento vem desde os primrdios da sociedade de grande valia para evoluo do ser
humano, esteve e est atuando na nossa vida constantemente, seja na realizao de um micro
ou macro-movimento, reflexes a parte comumente usado como forma de se obter uma
maior amplitude de movimento, principalmente por atletas, que necessitam de uma boa ADM
juntamente com uma boa flexibilidade para realizao de qualquer atividade, sua principal
funo nos dias atuais evitar leses musculares e proporcionar relaxamento para o
indivduo, na rea da sade muitas vezes uma forma de tratamento que se mostra muito
eficaz para ganho de ADM em pacientes com limitaes musculares.
A liberao miofascial uma tcnica da qual o homem primitivo no possuia embasamento
terico, mesmo assim ,foi aplicada praticamente desde o surgimento do homem, que muitas
vezes ao sentir desconforto muscular em uma determinada rea, fazia frico, o que
funcionava como alvio para o incomodo, hoje em dia , muitas vezes de forma inconsciente
realizamos a mesma frico para alvio de tenses, seja porque passamos muito tempo
sentado ou temos que contrair a musculatuta por grande perodos e etc., tem-se notcias de que
na poca dos grandes reis, esta tcnica era realizada para se obter relaxamento, hoje
utilizada na rea de sade como tratamento, principalmente no alvio de tenses musculares,
atravs da liberao de ponto gatilho ou poucas vezes para ganhos de ADM.
Sendo que as duas tcnicas bibliograficamente falando so de grande valia e de mesmo
utilidade para a rea da sade (fisioterapia) e tambm para reas desportivas, a utilidade das
tcnicas pode representar uma ganho igual ou maior, dependendo da patologia ao ser aplicada,
mas esta certeza s ser possvel se um estudo de caso for realizado para comprovao na
prtica do que na teroria mostrou-se cabvel, dividindo dois grupos e aplicando as tcnicas
individualmente e mensurando qual delas apresentou melhor desempenho, se comprovada a
utilidade da mobilizao miofascial enquanto forma de ganho de amplitude de movimento
dentre outros benefcios que so do alongamento, ser aberto aos fisioterpeutas um mar de
opes quanto a utilidade desta tcnica, alm de expandir o mercado de trabalho, tendo em
vista que para se realizar esta tcnica necessrio um profissional.

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