Ubicación de la Motor

lesión

Sensibilidad

Reflejos tendíneos Tono muscular.
profundos

Corteza cerebral
o cápsula interna
(p.ej.: oclusión
arterial por
embolía o
trombosis)

Hemiplejía
Hemianestesia
disarmónica
contralateral
contralateral, si es
en corteza, y
armónica, si es la
cápsula interna.
Posible desviación
conjugada de la
mirada ("mira la
lesión").

Aumentados (fase
tardía); signo de
Babinski;
abdominales
abolidos. En la
fase aguda, los
reflejos tendíneos
pueden estar
disminuidos.

Aumentado "en
navaja". En la
fase aguda:
disminuido.

Troncoencéfalo
(p.ej.: oclusión
arterial por
embolía o
trombosis)

Hemiplejías
alternas; diplopia;
disartria

Variable

Aumentados (fase
tardía)

Aumentado "en
navaja". En la
fase aguda:
disminuido.

Médula espinal
(p.ej.: trauma,
tumores,
isquemia)

Cuadriplejía o
paraplejía (el daño
habitualmente es
bilateral)

Nivel sensitivo
(déficit
sensitivo en el
dermátoma
correspondiente
); déficit
sensitivo por
debajo del nivel

Aumentados (fase
tardía). En fase
aguda: shock
espinal. (reflejos
ausentes).

Aumentado (fase
tardía). En fase
aguda:
disminuido.

Ganglios basales bradiquinesia
(p.ej.:
(movimientos
enfermedad de lentos), temblores
Parkinson)

No afectada

Normales o
disminuidos

Aumentado (en
"tubo de plomo",
en "rueda
dentada")

Cerebelo (p.ej.: Ataxia, dismetría,
isquemia, tumor) adiadococinesia,
marcha atáxica o

No afectada

Normales o
disminuidos

Hipotonía

cerebelosa,
nistagmo,
movimientos
anormales

Neuronas
motoras
inferiores (astas
anteriores de la
médula) (p.ej.:
polio)

Paresia y atrofia
muscular en
determinados
segmentos;
fasciculaciones

No afectada

Disminuidos

Posiblemente
disminuido

Ubicación de la Motor
lesión

Sensibilidad

Reflejos tendíneos Tono muscular.
profundos

Nervios
espinales y
raíces (p.ej.
disco
intervertebral
herniado a nivel
cervical o
lumbar)

Paresia y atrofia
muscular según
raíces
comprometidas; a
veces,
fasciculaciones

Déficit según el Disminuidos
dermátoma
correspondiente

Posiblemente
disminuido

Mononeuropatía
(un nervio
periférico) (p.ej.:
trauma)

Paresia y atrofia
muscular según
distribución del
nervio periférico; a
veces,
fasciculaciones

Déficit sensorial Disminuidos
según
distribución de
ese nervio

Posiblemente
disminuido

Polineuropatía
(varios nervios
periféricos)
(p.ej.:
alcoholismo,
diabetes)

Paresia y atrofia
muscular de
predominio distal;
a veces,
fasciculaciones

Déficit sensorial Disminuidos
distal, como
"calcetín" o
"guante";
parestesias

Posiblemente
disminuido

Unión
Fatigabilidad, más No afectada
neuromuscular que paresia
(p.ej.: miastenia
gravis)

Normal

Normal

Músculo (p.ej.:
distrofia
muscular)

Normal o
disminuido

Normal o
disminuido

Paresia proximal,
más que distal

No afectada