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Diafragma

Es un musculo plano, ancho y delgado, que forma un tabique entre el tórax y el
abdomen. Tiene forma de cúpula con convexidad superior, torácica; esta cúpula se halla
alargada transversalmente y desciende más por la parte posterior que por la anterior. Se
inserta en la circunferencia inferior del tórax y por atrás la saliente de la columna vertebral
toracolumbar. Presenta en su centro una formación tendinosa, el centro tendinoso. El
musculo es atravesado por numerosos órganos que pasan del tórax al abdomen y viceversa.
Tiene un funcionamiento automático: el automatismo tiene lugar aquí por el impulso
nervioso.
Se distinguen en el diafragma dos porciones bien diferenciadas, una central
tendinosa o centro frénico y otra muscular periférica que se fija en el orificio inferior
del tórax.
1. Centro frénico o espejo de van Helmont: esta constituido por una lamina
tendinosa resistente, la cual en conjunto tiene forma mas o menos triangular, con
ángulos redondeados y tres escotaduras que la dividen en otros tantos lóbulos,
semejando un trébol de tres hojas. De las escotaduras, la posterior es la mas
profunda, y lleva en su fondo, todavía en la parte muscular, el orificio por donde
atraviesa el esófago. De los lóbulos uno es anterior y los otros dos son laterales,
derecho e izquierdo.
El lóbulo anterior: es el más corto, es más ancho que largo.
Los lóbulos laterales: son mas largos que anchos y tienen su eje mayor dirigido
oblicuamente hacia atrás y afuera; el del lado derecho presenta en su parte anterior
un amplio orificio por donde atraviesa la vena cava inferior.
El diafragma en su centro frénico tiene fascículos tendinosos que lo
constituyen y se hallan aparentemente dispuestos sin orden. Existen cierto numero
de fascículos que se agrupan en haces bien diferenciados y originan las llamadas por
Bougery cintillas semicirculares, las cuales se forman por fascículos dispuestos a
manera de abanico hacia la extremidad de los lóbulos.
La cintilla semicircular inferior o cinta arqueada: se extiende del lóbulo derecho al
izquierdo y pasa por fuera y por delante del orificio de la vena cava inferior.
La cintilla semicircular superior o cinta oblicua: situada en la cara convexa del
centro frénico, parte también del lóbulo derecho, pasa por el borde posterointerno de
la vena cava inferior y se pierde en el lóbulo anterior.
2. Porción carnosa del diafragma: de los bordes del centro frénico, irradian fibras
musculares que se dirigen hacia sus lugares de inserción periférica en la columna
vertebral y en el borde inferior de las paredes de la caja torácica.
Según las partes donde se inserta distinguiremos las tres porciones musculares
siguientes: vertebral, costal y esternal.

El pilar izquierdo se inserta en el cuerpo de la segunda vertebra lumbar y en los meniscos intervertebrales .a) Porción vertebral: comprende una parte interna y otra externa. El derecho es mas largo y grueso que el izquierdo y se inserta por medio de un tendón aplanado en la cara anterior del cuerpo de la 1° 2° y 3° vertebra lumbar y en los discos intervertebrales que las unen entre si. La primera esta por dos robustos haces musculare que constituye los pilares principales del diafragma.