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MEC-1000

Monitor de Paciente
Porttil Multiparmetros

Manual de Operao

2002-2005 Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd. Todos os direitos


reservados.Para este Manual de Operao, a data de emisso julho de 2005 (Verso: 1.3).

Declarao de propriedade intelectual


A SHENZHEN MINDRAY BIO-MEDICAL ELECTRONICS CO., LTD. (doravante
denominada Mindray) detm todos os direitos de propriedade intelectual sobre este produto e
este manual. Este manual pode fazer referncia a informaes protegidas por direitos autorais
ou patentes, mas no concede qualquer licena de direitos de patente da Mindray ou de
terceiros.
A Mindray pretende manter o contedo desse manual como informao confidencial.
terminantemente proibida a publicao das informaes contidas neste manual, em qualquer
suporte, sem autorizao por escrito da Mindray.
So terminantemente proibidos, em qualquer hiptese, a publicao, emenda, reproduo,
distribuio, aluguel, adaptao e traduo deste manual sem consentimento da Mindray por
escrito.
,
,e
so marcas registradas ou comerciais de propriedade da
Mindray na China e em outros pases. Todas as demais marcas comerciais citadas neste
manual so utilizadas exclusivamente para fins editoriais, sem qualquer inteno de uso
indevido, e pertencem aos seus respectivos proprietrios.

II

Responsabilidade do fabricante
O contedo deste manual est sujeito a alteraes sem prvio aviso.
Parte-se do pressuposto de que todas informaes contidas neste manual esto corretas. A
Mindray no se responsabiliza pelos erros aqui contidos ou por danos acidentais ou
conseqentes relacionados distribuio, aplicao ou uso deste manual.
A Mindray responsvel pela segurana, confiabilidade e desempenho deste produto apenas
se:
todas as operaes de instalao, ampliaes, alteraes, modificaes e reparos deste
produto forem realizados por uma equipe autorizada da Mindray;
A instalao eltrica do aposento em questo estiver em conformidade com os requisitos
locais e nacionais aplicveis.
o produto utilizado de acordo com as instrues de uso.

AVISO
z

importante que o hospital ou a organizao que utiliza este equipamento execute


um bom plano de servio/manuteno. Ignorar este aviso pode resultar em avarias
no equipamento e leses pessoais.
Se houver alguma inconsistncia ou ambigidade entre a verso em ingls e esta
verso, prevalecer a verso em ingls.

OBSERVAO
z

Este equipamento deve ser operado por profissionais clnicos habilitados/treinados.

III

Garantia
ESTA GARANTIA EXCLUSIVA E SUBSTITUI TODAS AS OUTRAS GARANTIAS,
EXPLCITAS OU IMPLCITAS, INCLUINDO GARANTIAS DE MERCADO OU
ADEQUAO A QUALQUER FIM ESPECFICO.

Excees
As obrigaes e responsabilidades da Mindray relativas a essa garantia no incluem gastos
com transporte ou de qualquer outro tipo, nem responsabilidade por atraso ou danos diretos,
indiretos ou ocasionados pelo uso inadequado do produto, pelo uso de componentes ou
acessrios no aprovados pela Mindray, ou ainda por reparos realizados por pessoal no
autorizado.
Esta garantia no aplicvel nas seguintes situaes:

Mau funcionamento ou danos causados por utilizao inadequada ou falhas humanas.


Mau funcionamento ou danos causados por uma entrada de energia instvel ou fora de
srie.
Mau funcionamento ou danos causados por fora maior, como incndios ou terremotos.
Mau funcionamento ou danos causados por operao inadequada ou conserto feito por
pessoas no autorizadas ou sem qualificao.
Mau funcionamento do instrumento ou da pea cujo nmero de srie no esteja legvel o
suficiente.
Outros danos no causados pelo instrumento ou a pea em si.

IV

Contato da empresa
Fabricante:
Endereo de e-mail:
Tel.:
Fax:

Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd.


service@mindray.com
+86 755 26582479 26582888
+86 755 26582934 26582500

Representantes na UE:

Shanghai International Holding Corp. GmbH (Europa)

Endereo:

Eiffestrae 80, Hamburgo 20537, Alemanha

Tel.:

0049-40-2513175

Fax:

0049-40-255726

Prefcio
Objetivos deste manual
Este manual contm as instrues necessrias para operar o produto de forma segura e de
acordo com suas funes e uso previsto. Seguir as instrues contidas neste manual um prrequisito para a obteno de um funcionamento e rendimento adequados e garantir a
segurana do paciente e do operador.
Este manual baseia-se na configurao completa do monitor, portanto algumas delas podem
no ser aplicveis ao seu produto. Em caso de dvida, fale conosco.
Este manual parte integrante do produto como um todo e deve ser mantido sempre prximo
ao equipamento, de forma que possa ser facilmente acessado, quando necessrio.

OBSERVAO
z

Caso o seu equipamento tenha alguma funo no includa neste manual, consulte
a verso em ingls mais recente.

Pblico alvo
Este manual foi elaborado para profissionais da rea da sade, dos quais supe-se que tenham
conhecimento prtico sobre os procedimentos mdicos, as prticas e a terminologia exigida
para o monitoramento de pacientes gravemente enfermos.

Ilustraes
Todas as ilustraes contidas neste manual servem unicamente como exemplo. No
obrigatoriamente representam a configurao ou dados exibidos no monitor de pacientes.

Convenes

Neste manual, texto em itlico utilizado para citar captulos ou sees de referncia.
[ ] usado para destacar textos na tela.
usado para indicar procedimentos operacionais.

VI

ndice
1 Introduo......................................................................................................................... 1-1
1.1 Informaes Gerais ......................................................................................................... 1-2
1.2 Display da Tela................................................................................................................ 1-4
1.3 Funes dos Botes......................................................................................................... 1-8
1.4 Interfaces........................................................................................................................1-11
1.5 Bateria Incorporada....................................................................................................... 1-13
2 Incio.................................................................................................................................. 2-1
2.1 Desempacotamento e Verificao ................................................................................... 2-1
2.2 Conexo do Cabo de Fora ............................................................................................. 2-1
2.3 Acionamento do Monitor ................................................................................................ 2-2
2.4 Conexo dos Sensores/Sondas ........................................................................................ 2-2
2.5 Verificao do Registrador .............................................................................................. 2-2
3 Menu do Sistema .............................................................................................................. 3-1
3.1 Configurao do Paciente ............................................................................................... 3-2
3.2 Configurao Padro....................................................................................................... 3-4
3.3 Configurao do Sistema ................................................................................................ 3-5
3.4 Configurao da Seleo................................................................................................3-11
3.5 Verso do Monitor......................................................................................................... 3-12
3.6 Clculo da Droga .......................................................................................................... 3-13
3.7 Manuteno................................................................................................................... 3-13
3.8 Funo DEMO .............................................................................................................. 3-16
4 Seleo da Face................................................................................................................. 4-1
4.1 Tela Padro...................................................................................................................... 4-1
4.2 Tela Viewbed................................................................................................................... 4-2
5 Alarme ............................................................................................................................... 5-1
5.1 Modos de Alarme ............................................................................................................ 5-1
5.2 Autoteste de Alarme ........................................................................................................ 5-4
5.3 Causa do Alarme ............................................................................................................. 5-4
5.4 SILNCIO/FECHAR/PAUSA........................................................................................ 5-5
5.5 Alarme de Parmetro....................................................................................................... 5-6
5.6 Quando Ocorre um Alarme ............................................................................................. 5-6
6 Congelamento ................................................................................................................... 6-1
6.1 Descrio Geral............................................................................................................... 6-1
6.2 Entrada e Sada do Modo Congelado.............................................................................. 6-1
6.3 Menu CONGELADO...................................................................................................... 6-1
6.4 Registro da Forma de Onda Congelada........................................................................... 6-2
7 Registro ............................................................................................................................. 7-1
7.1 Descrio Geral............................................................................................................... 7-1
7.2 Tipo de Registro .............................................................................................................. 7-1
7.3 Iniciar Registro................................................................................................................ 7-4
7.4 Operao do Registrador e Informaes de Status.......................................................... 7-6
8 Tendncia e Evento........................................................................................................... 8-1
8.1 Grfico de Tendncias..................................................................................................... 8-1
8.2 Tabela de Tendncias....................................................................................................... 8-3
8.3 Rechamada de NIBP ....................................................................................................... 8-5
1

Indice
8.4 Memria dos Eventos de Alarmes................................................................................... 8-5
9 Clculo da Droga e Tabela de Titulao......................................................................... 9-1
9.1 Clculo da Droga ............................................................................................................ 9-1
9.2 Tabela de Titulao.......................................................................................................... 9-3
10 Segurana do Paciente ................................................................................................. 10-1
11 Manuteno/Limpeza....................................................................................................11-1
11.1 Verificao do Sistema .................................................................................................11-1
11.2 Limpeza geral...............................................................................................................11-1
11.3 Agentes de Limpeza .....................................................................................................11-2
11.4 Esterilizao .................................................................................................................11-3
11.5 Desinfeco ..................................................................................................................11-3
12 Monitoramento de ECG/RESP ................................................................................... 12-1
12.1 O que monitoramento de ECG ................................................................................. 12-1
12.2 Precaues................................................................................................................... 12-1
12.3 Procedimento de Monitoramento ................................................................................ 12-2
12.4 Teclas de Atalho da Tela de ECG ................................................................................ 12-5
12.5 Menu ECG .................................................................................................................. 12-6
12.6 Indicao de Prontido e Informao de Alarme de ECG......................................... 12-10
12.7 Monitoramento do Segmento ST .............................................................................. 12-12
12.8 Monitoramento de Arr. .............................................................................................. 12-15
12.9 Medindo RESP.......................................................................................................... 12-21
12.10 Manuteno e Limpeza ........................................................................................... 12-25
13 Monitoramento de SpO2 ............................................................................................. 13-1
13.1 O que monitoramento de SpO2 ................................................................................ 13-1
13.2 Precaues................................................................................................................... 13-2
13.3 Procedimento de Monitoramento ................................................................................ 13-2
13.4 Limitaes para a Medio ......................................................................................... 13-5
13.5 Menu SPO2 ................................................................................................................. 13-5
13.6 Descrio e Prontido do Alarme................................................................................ 13-8
13.7 Manuteno e Limpeza ............................................................................................... 13-9
14 Monitoramento e NIBP................................................................................................ 14-1
14.1 Introduo ................................................................................................................... 14-1
14.2 Monitoramento e NIBP ............................................................................................... 14-1
14.3 Menu CONF. NIBP ..................................................................................................... 14-6
14.4 Mensagem de Alarme de NIBP................................................................................. 14-10
14.5 Manuteno e Limpeza ............................................................................................. 14-13
15 Monitoramento de TEMP ........................................................................................... 15-1
15.1 Monitoramento de TEMP............................................................................................ 15-1
15.2 Menu CONF. TEMP ................................................................................................... 15-1
15.3 mensagem de Alarme de TEMP.................................................................................. 15-2
15.4 Manuteno e Limpeza ............................................................................................... 15-3
16 Acessrios...................................................................................................................... 16-1
16.1 Acessrios para ECG................................................................................................... 16-1
16.2 Acessrios para SpO2 ................................................................................................. 16-2
16.3 Acessrios de NIBP..................................................................................................... 16-2
16.4 Acessrios de TEMP ................................................................................................... 16-3
A Declarao de Conformidade da CE ............................................................................ A-1

Indice
B Especificao do Produto................................................................................................B-1
B.1 Classificao...................................................................................................................B-1
B.2 Especificaes ................................................................................................................B-1
C EMC ................................................................................................................................ C-1
D Interrupo por Alerta do Sistema ............................................................................... D-1

Indice

RESERVADO PARA ANOTAES

1 Introduo

Para uma viso geral do monitor, consulte 1.1 Informaes Gerais.


Para as vrias mensagens exibidas na tela, consulte 1.2 Tela.
Para as operaes bsicas, consulte 1.3 Funes dos Botes.
Para a alocao dos soquetes de interface, consulte 1.4 Interfaces.
Para o procedimento de recarga das baterias, consulte 1.5 Bateria Incorporada.
Para as precaues de segurana do monitor, consulte o Captulo 10 Segurana do
Paciente.

Advertncia
z

z
z

z
z
z

z
z
z
z

O Monitor destina-se ao uso de pessoal clnico qualificado. Sua operao deve ser
executada por um mdico ou pessoal mdico apropriado sob a direo de um
mdico.
O monitor pode monitorar um nico paciente por vez.
Abrir o compartimento do monitor apresenta risco de perigo devido a choque
eltrico. Todo o servio de manuteno e futuras atualizaes para este
equipamento devem ser executadas por pessoal treinado e autorizado pela
Mindray.
H risco de exploso se utilizado na presena de anestsicos inflamveis.
Voc deve verificar se o dispositivo e acessrios podem funcionar com segurana e
normalmente antes do uso.
Voc deve personalizar as configuraes de alarme de acordo com a situao
individual do paciente e certificar-se de que o som do alarme pode ser ativado
quando ocorrer o alarme.
No use o telefone celular nos arredores deste dispositivo. A radiao
eletromagntica de alto nvel emitida desses dispositivos pode afetar muito o
desempenho do monitor.
No toque no paciente, mesa ou dispositivo durante a desfibrilao.
Os dispositivos conectados ao monitor devem formar um sistema equipotencial
(com terra de proteo).
Quando usado com equipamento eletrocirrgico, voc (mdico ou enfermeira) deve
dar alta prioridade segurana do paciente.
Descarte o material da embalagem, observando as normas aplicveis de controle de
refugos e mantendo-o longe do alcance de crianas.

1-1

Introduo

Nota
z
z

Este equipamento atende a norma CISPR11 (EN55011) Classe A.


O software foi desenvolvido segundo a IEC601-1-4. A possibilidade de riscos que
surge dos erros no programa de software minimizada.

Ateno
z

No final de sua vida de funcionamento, o produto descrito neste manual, bem como
seus acessrios, devem ser descartados em conformidade com as normas de
descarte dos produtos. Se tiver alguma pergunta referente ao descarte do produto,
entre em contato com Servio de Atendimento ao Cliente da Mindray.

1.1 Informaes Gerais


Especificaes Ambientais
Temperatura
Em Operao
Transporte e Armazenagem

0 a 40 C
-20 a 60 C

Umidade
Em operao
Transporte e Armazenagem

15% a 95%, sem condensao


10% a 95%, sem condensao

Altitude
Em operao
Transporte e Armazenagem

-500 a 4.600m
-500 a 13.100 m

Alimentao de Energia
100 a 240V, CA, 50/60 Hz
Pmax=110VA
FUSVEL T 1,6A

Contra-indicaes
Nenhuma

Nota
z

O sistema no pode atender suas especificaes de desempenho se armazenado


ou usado fora das faixas de temperatura e umidade especificadas.

1-2

Introduo

Instrues Gerais
O monitor aplicvel para monitoramento no leito de Adultos, Crianas e Recm-nascidos. O
monitor destina-se a monitorar os sinais vitais, como por exemplo, ECG, taxa respiratria,
SpO2, NIBP e TEMP. Ele executa a medio, exibio e registro de parmetros em um
dispositivo, caracterizado pela solidez, peso reduzido e portabilidade. Seu display grande e de
alta resoluo pode exibir claramente 4 formas de onda e todas as informaes de parmetros

Painel Frontal

Figura 1-1 Monitor de Paciente

c
d
e
f
g

Chave de FORA:

Na parte inferior esquerda do painel frontal.

Indicador de CARGA: Um LED acima da Chave de FORA.


Indicador ALARME:

Um LED na parte inferior do painel frontal. O indicador


ALARME pisca ou acende quando ocorre um alarme.
Os LEDs visveis so de CLASSE 1 conforme a EN 60825-1 A11, Outubro de 1996.
Painel de Controle:

Para obter mais detalhes, consulte 1.3 Funes do Boto.

Boto Rotativo.

Para obter mais detalhes, consulte 1.3 Funes do Boto

Os soquetes dos sensores esto no lado esquerdo. O soquete do registrador est no lado
direito. Outros soquetes e o encaixe esto no painel posterior

1-3

Introduo

Parmetros Monitorados

NIBP

Taxa de Batimento Cardaco (HR)


Forma de onda do ECG de 1 canal
Anlise de arritmia e segmento S-T, anlise do Passo
Taxa Respiratria (RR)
Forma de Onda da Respirao
Saturao de Oxignio (SpO2), Pulsao (PR)
Pletismograma SpO2
Presso Sistlica (NS), Presso Diastlica (ND), Presso Mdia (NM)

TEMP

DADOS de Temperatura

ECG
RESP
SPO2

O monitor tem funes adicionais que incluem alarme visual e sonoro, armazenamento e
sada de dados de tendncia, armazenamento e anlise de dados de NIBP, identificao de
eventos de alarme e clculo de drogas.

1.2 Display da Tela


O display do monitor uma matriz TFT em cores, que pode exibir os parmetros coletados
do paciente, formas de onda, informaes de alarme bem como o nmero do leito, a hora e o
status do monitor, etc.
Conforme mostrado na Figura 1-2, a tela principal dividida em trs reas:

Figura 1-2 Tela Principal

c rea de Mensagens; d rea da Forma de Onda; e rea de Parmetros

1-4

Introduo

rea de Mensagens

A rea de Mensagens fica na parte superior e inferior da tela, exibindo o status atual tanto do
monitor como do paciente. A parte superior exibe as "informaes do paciente", o "status de
monitoramento" e a "mensagem de alarme" da esquerda para a direita. O "status de
monitoramento" e a "mensagem de alarme" aparecem ou desaparecem juntamente com o
status que est sendo reportado.

As informaes do paciente so
LEITO N

Nmeros dos leitos de todos os pacientes que estiverem sendo


monitorados

Tipo de paciente

Trs opes: . Adulto, Infantil, Recm-nascido

"2001-01-08"

Data atual: . "ano - ms - dia"

"00:49:30"

Hora atual: "hora : minuto : segundo"

Nome do
paciente

Este item ficar em branco se o operador no digitar o nome do


paciente

Sexo do paciente

Masculino ou Feminino

O status do monitoramento informa o status atual do monitor ou do sensor/sonda, que


sempre aparece no lado direito da hora do sistema. Quando esta informao aparecer, ela
conter o sexo e o nome do paciente
Mensagem de alarme

cone para PAUSA do alarme. Pressione o boto "SILNCIO" uma vez (menos de 1
segundo) para suspender todos os sons de alarme para a durao da pausa. Pressione
novamente o boto para terminar o status PAUSA. A durao do status PAUSA pode ser
definida em 1 minuto, 2 minutos ou 3 minutos.
cone para SILNCIO do alarme. Pressione e mantenha pressionado o boto
"SILNCIO" por mais de 1 segundo para interromper manualmente o som do alarme e este
cone ser exibido. O status SILNCIO terminado quando o boto "SILNCIO" for
pressionado novamente ou ocorrer novo alarme.
cone para desligar o Volume do Alarme. Ele aparece indicando que voc DESLIGOU
o som do alarme. Para terminar esta funo, voc deve LIGAR o Volume do Alarme.

1-5

Introduo

Nota
z

Se o smbolo
aparecer, o sistema no emitir mais um som de alarme
sonoro. Voc deve ter muito cuidado ao utilizar esta funo.

rea de Menu/Forma de Onda

Esta rea pode exibir quatro formas de onda quando em modo de operao normal. Da parte
superior at a parte inferior, h 2 formas de onda de ECG (forma de onda de ECG em cascata
de um canal), SpO2
Forma de onda do Pletismograma e forma de onda de RESP. Voc pode escolher a forma de
onda a ser exibida . Para obter mais detalhes, consulte 3.3.6 Seleo das Formas de Onda de
Rastreamento.
O ganho, o canal, bem como a forma do filtro da forma de onda do ECG, tambm so
exibidos acima da forma de onda do ECG. Uma barra de escala 1mv exibida no lado direito
da forma de onda de ECG para referncia. O nome da outra forma de onda exibido na parte
superior esquerda da forma de onda.
Quando o menu funcional acessado durante a operao de monitoramento normal, o menu
sempre ocupa uma posio fixa na parte intermediria da rea de forma de onda. Portanto,
parte da forma de onda no pode ser vista. Aps sair do menu, o monitor retornar exibio
original.
Voc pode selecionar a taxa de restaurao das formas de onda. O mtodo para ajuste da taxa
de restaurao para cada forma de onda discutido na descrio de configurao para cada
parmetro.

rea de Parmetros

Os parmetros so exibidos no lado direito da rea de forma da onda e suas posies


correspondem basicamente forma de onda. Os parmetros medidos exibidos neste rea
incluem.

1-6

Introduo

HR ou PR
Anlise de ST
PVC
NIBP

SPO2
RESP
TEMP

Figura 1-3 Tela Principal


ECG:

c
d
e

Taxa de Batimento Cardaco (Unidade: bpm)


Resultado da anlise do segmento de ST (Unidade: mV)
Eventos de arritmia (PVCs) (Unidade: evento/min)

NIBP:

Sistlica, Mdia, Diastlica (da esquerda para a direita) (Unidade: mmHg ou kPa)

SpO2:

SpO2 (Unidade: %)

RESP:

Taxa Respiratria (Unidade: batimentos/min)

TEMP:

Temperatura (Unidade:C ou F)

O sistema restaura o valor de cada parmetro uma vez por segundo exceto NIBP, que
restaurado aps cada medio.

1-7

Introduo

Indicador de alarme e status


Durante o monitoramento normal, o indicador de alarme no fica aceso. Quando ocorre um
alarme, o indicador de alarme acende ou pisca. A cor do indicador corresponde ao nvel de
prioridade do alarme. Para obter informaes mais detalhadas, consulte o Captulo 5 Alarme.
Para obter detalhes das informaes de alarme e mensagens de alarme para os parmetros
individuais medidos, consulte o captulo para cada parmetro.

Advertncia
z

Sempre verifique a funo de autoverificao dos alarmes sonoros e visuais (LED)


quando a energia ligada.

1.3 Funes dos Botes


A operao do monitor executada utilizando-se alguns botes e um Boto Rotativo no
painel de controle, localizado direita na parte inferior do monitor.

Figura 1-4 Botes e Botes Relativos


c PRINCIPAL
A tela retornar tela principal quando este boto pressionado.
d CONGELADO
Pressione este boto e o monitor passar para o modo CONGELADO. Pressione
novamente este boto para sair do modo CONGELADO. No modo CONGELADO, a
forma de onda congelada pode ser impressa. Para obter mais informaes, consulte o
Captulo 6 Congelamento.
e SILENCE
Pressione este boto para acessar o status Pausa de Alarme. Todos os sons de alarme
ficam mudos. Entretanto, outros sons, como por exemplo, batimentos cardacos, som do
boto e som do pulso ainda existiro. Neste momento, "PAUSA DE ALARME xx s"
aparece na rea de informaes de alarme de parmetros. Ao pressionar este boto
novamente ou quando o tempo de pausa terminar, o sistema termina o status de pausa de
alarme e retorna ao status de monitoramento normal, ento o som do alarme
reassumido e o prompt "PAUSA DE ALARME xx s" desaparece da tela.

1-8

Introduo

Nota
z

Quando o monitor sair do status Pausa de Alarme, se o som de alarme


restaurado ou no depende da existncia de alarme. Entretanto, os alarmes
tcnicos, como por exemplo, iniciar no sero restaurados. Isto significa que o
usurio tambm pode fechar os alarmes tcnicos como, por exemplo, iniciar
acessando e depois saindo do status de Pausa de Alarme
Pressione este boto por mais de 1 segundo para acessar o status de Silncio. O
sistema emudecer todos os tipos de som, como, por exemplo, batimento
cardaco, pulsao e som dos botes e todos os sons atuais de alarme sero
interrompidos. O smbolo

aparece na rea de informaes. Pressione

SILNCIO mais uma vez para restaurar todos os tipos de sons e


desaparecer.
No status Silncio de Alarme, se houver um novo alarme, o sistema terminar o
status Silncio e restaurar o status de alarme normal. Neste momento, o
sistema d o alarme de acordo com o som de alarme de configurao. Para
obter regras detalhadas, consulte o captulo relativo: . Alarme.

REGISTRO
Pressione este boto para iniciar um registro em tempo real. O tempo do registro
definido em TEMPO DE REGISTRO no submenu CONFIGURAO DO REGISTRO.
Pressione durante o registro para interromper o registro. Para obter mais informaes,
consulte o Captulo 7 Registro.

START
Pressione este boto para inflar a abraadeira para iniciar uma medio da presso
sangnea. Na medio, pressione para cancelar a medio e esvaziar a abraadeira.

MENU
Pressione este boto para exibir MENU DO SISTEMA, no qual o usurio pode
configurar as informaes do sistema e executar a operao de anlise. Para obter mais
informaes, consulte o Captulo 3 Menu do Sistema e Captulo 8 Tendncias e
Eventos.

Boto Rotativo
Use o boto rotativo para selecionar os itens de menu e modificar a configurao do
monitor. Ele pode ser girado no sentido horrio ou anti-horrio e pressionado para fazer
uma determinada seleo, semelhante aos outros botes.

1-9

Introduo

Como utilizar o Boto Rotativo


A marca retangular na tela que se move com a rotao do boto chamada de "cursor". A
operao pode ser executada em qualquer posio onde o cursor esteja localizado. Quando o
cursor estiver na rea de forma de onda, voc pode modificar imediatamente a configurao
atual selecionando uma das seguintes teclas especiais:

ECG lead name


ECG gain
ECG filter

Quando o cursor estiver na rea de parmetros, voc pode abrir o menu de configurao do
parmetro correspondente para analisar ou alterar os itens de menu.

ECG menu
NIBP menu
SpO2 menu
RESP menu
TEMP menu

Destaque qualquer item que desejar operar e pressione o boto, o sistema preencher uma das
trs seguintes atividades:

Um menu apresentado, ou o menu atual substitudo por um outro;


O quadro slido torna-se tracejado, indicando que ao girar o boto, o seu contedo pode
ser alterado;
O sistema pode imediatamente executar uma operao.

Operaes Bsicas
Para exibir a forma de onda desejada:
Pressione o boto MENU para acessar o MENU DO SISTEMA e depois selecione o
item [CONFIGURAO DO RASTREAMENTO]. O menu CONFIGURAO DE
RASTREAMENTO ser apresentado onde voc pode selecionar a forma de onda
desejada. Para obter mais detalhes, consulte 3.3.6 Seleo das Formas de Onda de
Rastreamento.
Para ajustar a velocidade de varredura da forma de onda:
ECG: acesse o menu CONFIGURAO DO ECG e selecione o item [VARREDURA];
PLETH: acesse o menu CONFIGURAO DE SpO2 e selecione o item
[VARREDURA]; RESP:.acesse o menu CONFIGURAO DE RESP e selecione o
item [VARREDURA].
Para alterar os limites de Alarme:
ECG: acesse o menu CONFIGURAO DE ECG e selecione o item [ALM HI] ou
[ALM LO].
ST: acesse o menu CONFIGURAO DE ECG e selecione o item [ANLISE DE ST],
depois selecione o item [ALM HI] ou [ALM LO].
1-10

Introduo

PVCs: acesse o menu CONFIGURAO DE ECG e selecione o item [ANLISE DE


ARR], depois selecione o item [ALM HI] ou [ALM LO].
SpO2: acesse o menu CONFIGURAO DE SPO2 e selecione o item [SpO2 ALM HI]
ou [SpO2 ALM LO].
PR: .acesse o menu CONFIGURAO DE SPO2 e selecione o item [PR HI] ou [PR
ALM LO].
NIBP Sistlico: acesse o menu CONFIGURAO DE NIBP e selecione o item [SYS
ALM HI] ou [SYS ALM LO].
NIBP MDIO: acesse o menu CONFIGURAO DE NIBP e selecione o item [MEAN
ALM HI] ou [MEAN ALM LO].
NIBP Diastlico: acesse o menu CONFIGURAO DE NIPB e selecione o item [DIA
ALM HI] ou [DIA ALM LO].
RESP: acesse o menu CONFIGURAO DE RESP e selecione o item [ALM HI] ou
[ALM LO].
TEMP: acesse o menu CONFIGURAO DE TEMP e selecione o item [ALM HI] ou
[ALM LO].
Para registrar a forma de onda em tempo real:
Pressione o boto REGISTRAR para iniciar o processo de registro em tempo real. Para
obter mais detalhes, consulte o Captulo 7 Registro.
Para ajustar o volume:
Volume do alarme: Pressione o boto MENU para acessar MENU DO SISTEMA
CONFIGURAO DO SISTEMA CONFIGURAO DE ALARME e selecione o
item [VOLUME DE ALARME].
Volume da tecla: .Pressione o boto MENU para acessar MENU DO SISTEMA
SELEO e selecione o item [VOLUME DA TECLA].
Volume do batimento: Acesse CONFIGURAO DE ECG OUTRAS
CONFIGURAES e selecione o item [VOLUME DA BATIDA]. Voc pode
selecionar 0~10.
Volume do pulso: Acesse o menu CONFIGURAO DE SPO2 e selecione o item
[SOM DE PR].
Para configurar a data e hora do sistema:
Pressione o boto MENU para acessar MENU DO SISTEMA CONFIGURAO DO
SISTEMA e selecione o item [CONFIGURAO DA HORA].
Para restaurar as configuraes padro:
Para obter mais detalhes, consulte 3.2 Configurao Padro.

1.4 Interfaces
Para sua convenincia, colocamos diferentes interfaces em diferentes posies do monitor.
O registrador est no lado direito do monitor.

1-11

Introduo

Figura 1-5 Painel Direito

Figura 1-6 Painel Esquerdo

O cabo do paciente e os soquetes do sensor/sonda esto no lado esquerdo do monitor. Como


mostrado na Figura 1-6, h:

c
d
e
f

Soquete para o cabo ECG


Soquete para a sonda NIBP
Soquete para a sonda TEMP
Soquete para o sensor SpO2

Este smbolo significa "TOME CUIDADO". Consulte o documento anexo (a este manual).

Este smbolo indica que o instrumento o equipamento CF Tipo IEC 60601-1. A unidade
com este smbolo contm uma parte aplicada do paciente (flutuante) isolada Tipo F
fornecendo um alto grau de proteo contra choque e adequada ao uso durante a
desfibrilao.
Outros smbolos no monitor esto explicados no Captulo 10 Segurana do Paciente.

Figura 1-7 Parte Posterior


1-12

Introduo

No painel posterior esto os seguintes conectores, mostrados na Figura 1-7.

Interface de Rede: .Soquete Padro RJ45.

d
Terminal de aterramento equipotencial para conexo ao sistema de aterramento do
hospital.

e
f

Fusvel: T 1,6A
Conector de Entrada de Energia CA . 100~240 VCA, 50/60 Hz.

A interface de rede uma interface multifuncional que admite o canal de comunicao


Ethernet 100 BASE-TX e o protocolo de rede Hyper III e CMS da Mindray, bem como a
funo de atualizao de software online conectando-se a um PC.

Advertncia
z
z

A interface de rede pode ser utilizada para atualizar o sistema e s executada por
pessoal autorizado da Mindray
O equipamento acessrio conectado s interfaces analgicas e digitais deve ser
certificado de acordo com as respectivas normas IEC (por exemplo, IEC 60950
para o equipamento de processamento de dados e IEC 60601-1 para o equipamento
mdico). Alm disso, todas as configuraes devem estar de acordo com a verso
vlida da norma de sistema IEC 60601-1-1. Todos que conectam equipamento
adicional parte de entrada de sinal ou parte de sada de sinal configura um
sistema mdico e , portanto, responsvel pelo sistema estar de acordo com os
requisitos da verso vlida da norma de sistema IEC 60601-1-1. No caso de
dvidas, consulte o Departamento de Atendimento ao Cliente da Mindray .

1.5 Bateria Incorporada


O Monitor equipado com baterias recarregveis. A bateria no Monitor ser recarregada
automaticamente quando a energia CA estiver aplicada at que sua carga esteja completa. Um
" exibido na parte inferior esquerda da tela para indicar o status da bateria. A
smbolo "
parte slida representa a energia eltrica relativa da bateria. Este smbolo ser abrangido
quando surgir alguma informao. E, se nenhuma bateria estiver instalada, o estado da bateria
" sob uma cruz para indicar que no h bateria disponvel.
ser exibido como "
H dois slots de baterias no interior do monitor, cada um pode conter uma bateria e uma
bateria pode suportar o trabalho do monitor. A bateria pode ser colocada e retirada do slot de
bateria. Nos conectores para os cabos do paciente esto os slots de baterias com tampa. Veja a
Figura 1-8 Tampa do Compartimento da Bateria.

1-13

Introduo

Advertncia
z

No retire a bateria quando o monitor estiver em funcionamento.

Quando estiver funcionando com bateria, o monitor emitir um alarme e desligar


automaticamente quando a energia estiver baixa. Quando a bateria estiver descarregada, o
monitor emitir um tom de alarme contnuo de alto nvel e exibir "CARGA DA BATERIA
MUITO FRACA" na rea de Mensagens. Neste momento, conecte o monitor energia CA e
a bateria poder ser recarregada enquanto estiver em funcionamento. Se o monitor continuar
a funcionar com bateria, o monitor desligar automaticamente em aproximadamente 5
minutos aps o alarme.

Figura 1-8 Tampa do Compartimento da Bateria

Advertncia
z

Aps o monitor do paciente no ter sido usado por um longo perodo de tempo, a
bateria deve ser recarregada antes de ser utilizada novamente. Quando o monitor
do paciente no for utilizado por um longo perodo de tempo sem carregar a
bateria, a capacidade da bateria diminuir. Conecte o monitor do paciente rede
CA apropriada para carregar
A Mindray recomenda substituir a bateria selada de chumbo-cido uma vez por
ano. Descarte ou recicle a bateria e outras peas do monitor do paciente seguindo a
legislao governamental local.

1-14

2 Incio

Desempacotamento e Verificao
Conexo do Cabo de Fora
Ligue o Monitor
Conecte os Sensores/Sondas
Verifique o Registrador

Nota
z

Para garantir que o monitor funcione adequadamente, leia o "Captulo 10


Segurana do Paciente" e siga os passos indicados antes de utilizar este monitor.

2.1 Desempacotamento e Verificao


Abra a embalagem e retire o monitor e os acessrios cuidadosamente. Guarde o material da
embalagem para possvel armazenagem ou transporte futuro. Verifique os componentes
comparando a lista de embalagem.
Verifique se h algum dano mecnico.
Verifique se todos os cabos e acessrios no esto danificados.
Se houver algum problema, entre em contato, imediatamente, com o Servio de Atendimento
ao Cliente da Mindray.

2.2 Conexo do Cabo de Fora


Siga esses passos para conectar o cabo de fora CA:

Certifique-se de que a fonte de alimentao CA est em conformidade com as seguintes


especificaes: 100~240 VCA, 50/60 Hz.
Use o cabo de fora fornecido com o monitor. Conecte o cabo de fora no "Conector de
Entrada de Energia CA" do monitor. Conecte a outra extremidade do cabo de fora em
uma tomada eltrica do hospital aterrada para 3 pinos.
Conecte a linha terra equipotencial, se necessrio. Para obter mais detalhes, consulte o
Captulo 10 Segurana do Paciente.

Nota
z
z

Conecte o cabo de fora somente em uma tomada eltrica do hospital para 3


pinos.
A Mindray no fornece EXTENSO COM MLTIPLAS TOMADAS. SE
utiliz-la, no coloque-a no cho. A Mindray aconselha que cada monitor utilize
uma EXTENSO COM MLTIPLAS TOMADAS.

2-1

Incio

2.3 Acionamento do Monitor


Pressione a Chave GERAL para alimentar o monitor. Um bip ser ouvido e o indicador de
alarme piscar uma vez em cor diferente. Aps aproximadamente 10 segundos, o sistema
efetuar um autoteste bem sucedido e entrar a tela principal de monitoramento. Agora, voc
pode executar as operaes normais. Durante o autoteste, o sistema pode exibir o nmero de
verso da mquina.

Nota
z
z
z

Se o sistema detectar algum erro fatal durante o autoteste, ele emitir alarme.
Verifique todas as funes utilizveis a fim de garantir a funo normal do
monitor.
Voc deve ligar o monitor pelo menos 1 minuto aps desligar o mesmo.

Advertncia
z

Se for detectado algum sinal de dano ou o sistema exibir alguma mensagem de


erro, no o utilize em qualquer paciente. Entre em contato, imediatamente, com
o engenheiro biomdico no hospital ou com o Centro de Atendimento ao Cliente
da Mindray.

2.4 Conexo dos Sensores/Sondas


Conecte os sensores/sondas necessrios ao monitor e paciente.

Nota
z

Para saber como conectar corretamente os sensores/sondas, consulte os


Captulos 12-15.

2.5 Verificao do Registrador


Verifique se o registrador no lado direito do monitor tem papel. Se no houver papel, consulte
o Captulo 7 Registro para obter mais detalhes.

2-2

3 Menu do Sistema

Configurao do Paciente
Configurao Padro
Configurao do Sistema
Configurao da Seleo
Verso do Monitor
Clculo da Droga
Funo para Demonstrao
Manuteno

O Monitor apresenta flexibilidade no monitoramento das configuraes. Voc pode


personalizar o monitoramento da apresentao, da velocidade da varredura da forma de onda,
do volume do som e da interface de sada.
Pressione o boto "MENU" no painel frontal para exibir "MENU DO SISTEMA" como
mostrado na Figura 3-1.

Figura 3-1 MENU DO SISTEMA


Neste captulo, os submenus sero descritos um por um, exceto "GRFICO DE
TENDNCIAS", "TABELA DE TENDNCIAS", "RECHAMADA DE NIBP" e
"RECHAMADA DE ALARME", que sero descritos no Captulo 8 Tendncias e Eventos

3-1

Menu do Sistema

3.1 Configurao do Paciente


Nota
z

Para apagar os dados de paciente atuais, consulte "Novo Paciente" para obter
detalhes.

Selecione [CONFIGURAO DO PACIENTE] em "MENU DO SISTEMA" para exibir o


submenu a seguir. Isto feito movendo o cursor para [CONFIGURAO DO PACIENTE]
e pressionando o boto.

Figura 3-2 CONFIGURAO DO PACIENTE


1.
2.
3.
4.

Digite as informaes do paciente pressionando o boto e o cursor saltar para


selecionar o teclado alfanumrico localizado na parte inferior do menu.
Quando um caractere fica destacado com o cursor, pressione o boto para inserir este
caractere.
Repita o processo at que todos os caracteres sejam inseridos.
Selecione OK e pressione o boto. O cursor retornar para a posio inicial.
DEPT

Departamento no qual o paciente recebe tratamento.

PAT N

Nmero de Identificao do Paciente.

LEITO N

Nmero do leito do paciente (Faixa: 1~100)

MDICO

Nome do mdico
3-2

Menu do Sistema

NOME

Nome do paciente
(Caracteres vlidos: . A~Z, 0~9 e barra de espao;
Mximo de 12 caracteres)

SEXO

Sexo do paciente ("F" para Feminino, "M" para


Masculino)

TIPO DE
PACIENTE

Tipo de paciente
(ADU, PED e NEO para Adulto, Infantil e Recmnascido, respectivamente)

ADMISSO

Data de entrada no hospital (formato: ano\ms\dia)

NASCIMENTO

Data de nascimento do paciente (formato: ano\ms\dia)


Altura do paciente

HT. (cm/pol.)

WT. (kg/lb)

(Girando o boto a altura aumentar ou diminuir em


passos de 0,5 cm ou pol.). Quando selecionar a unidade
HT. na rea de parmetros medidos, a unidade de medio
deve corresponder unidade selecionada aqui.
Peso do paciente
(Girando o boto, o peso aumentar ou diminuir em 0,5
kg ou libra.). Quando selecionar a unidade WT. na rea de
parmetros medidos, a unidade de medio deve
corresponder unidade selecionada aqui.

SANGUE

Tipo sangneo do paciente


(Selecione A, B, O, AB ou N. "N" representa tipo
sangneo desconhecido)

NOVO PACIENTE

Admisso de novo paciente

Ao selecionar [NOVO PACIENTE], voc acessa o menu "CONFIRMAR PARA


ATUALIZAR PACIENTE" como mostrado a seguir. Isto permite que voc exclua os dados
de paciente anteriores e inicie o monitoramento de um novo paciente.

Figura 3-3 Menu Confirmar Para Atualizar Paciente


1.
2.

Selecione [SIM] para excluir todas as informaes do paciente que foram monitoradas e
saia do menu.
Selecione [NO] para sair do menu e o sistema manter as informaes do paciente que
foram monitoradas.

3-3

Menu do Sistema

Nota
z

Se voc selecionar [SIM], o sistema excluir todas as informaes do paciente


monitorado anteriormente ou o paciente que est sendo monitorado atualmente.

3.2 Configurao Padro


Nota
z

Aps selecionar algum item neste submenu, o item selecionado substituir a


configurao atual do sistema e tornar-se-, portanto, a configurao padro do
sistema.

Figura 3-4 Menu PADRO


Neste menu, voc pode selecionar tanto o padro de fbrica como o padro definido pelo
usurio. Voc tambm pode salvar a configurao atual do sistema como a configurao
padro definida pelo usurio. Neste momento, o sistema salvar automaticamente todas as
configuraes nos menus de parmetros como a configurao definida pelo usurio de acordo
com o tipo de paciente.

3-4

Menu do Sistema

Aps selecionar algum item no menu PADRO e sair desse menu, o menu "CONFIRMAR
CONFIGURAO PADRO" ser apresentado. Voc pode selecionar [SIM] para confirmar
sua seleo ou [NO] para desistir de sua seleo.

Figura 3-5 CONFIRMAR CONFIGURAO PADRO

Advertncia
z

Todas as configuraes sero substitudas pelas "configuraes padro" se


selecionar [SIM].

3.3 Configurao do Sistema


Selecione o item [configurao do sistema] em "MENU DO SISTEMA".

Figura 3-6 Configurao do sistema


No menu [CONFIGURAO DO SISTEMA], os seguintes itens podem ser configurados.

3-5

Menu do Sistema

3.3.1 Seleo da Face


Selecione o item "SELECIONAR FACE" no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA"
para acessar a caixa de dilogo "SELECIONAR FACE", como mostrado a seguir, onde esto
disponveis duas opes: . TELA PADRO e TELA VIEWBED. Apenas uma opo pode ser
escolhida por vez.

Figura 3-7 SELEO DE FACE


Para obter mais detalhes sobre TELA PADRO e TELA VIEWBED, consulte o Captulo 4
Seleo de Face.

3.3.2 Configurao do alarme


O monitor fornece dez nveis de volume de alarme. Voc pode selecionar qualquer um deles
dependendo de seus requisitos especficos.
1. Selecione o item [CONFIGURAO DO ALARME] no menu "CONFIGURAO
DO SISTEMA". Voc pode selecionar o volume do alarme e outras informaes de alarme.
Para obter mais informaes detalhadas, consulte o Captulo 5 Alarme.

Figura 3-8 CONFIGURAO DE ALARME


3-6

Menu do Sistema

2.

Movendo o cursor para [VOLUME DO ALARME] e girando o boto, voc pode alterar
o volume do alarme. H dez opes: "1~10". "1" significa o volume mnimo e "10"
significa o volume mximo.

3.3.3 Configurao da Hora


Selecione [CONFIGURAO DA HORA] no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA".
Ser exibido o menu como mostrado a seguir. A hora do sistema est no formato de ano, ms,
dia, hora, minuto e segundo. Use o cursor para destacar o item que voc deseja modificar e
gire o boto para selecionar a hora. Em seguida, selecione [SAIR]

Nota
z

A hora do sistema deve ser configurada ao ligar o monitor (se houver


necessidade de configurar a hora do sistema); caso contrrio, ao rever o
contedo com informao da hora, o sistema no pode exibir a hora correta.

Figura 3-9 Configurao da Hora do Sistema

3.3.4 Configurao do Registrador


Selecione [REGISTRO] no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA" para exibir o menu
"REGISTRO"; voc pode efetuar a seguinte configurao:

3-7

Menu do Sistema

Figura 3-10 Configurao do Registro


REC WAVE1; REC WAVE2
At duas formas de onda podem ser selecionadas para registro. As formas de onda que podem
ser selecionadas so:
ECG

Se nenhuma forma de onda de ECG for exibida na tela, voc no pode


selecionar este item.

SPO2

Pletismograma SpO2.
(Se nenhum Pletismograma SpO2 for exibido, voc no pode
selecionar este item.)

RESP

Forma de onda RESP


(Se nenhuma forma de onda RESP for exibida, voc no pode
selecionar este item.)

OFF

No selecione esta forma de onda.

RT REC TIME: . H duas opes, CONTNUO e 8s.


"CONTNUO": . Quando o registrador iniciado pressionando o boto "REGISTRO"
no painel do monitor, o registrador imprimir de maneira contnua a forma de onda ou o
parmetro at que este boto seja pressionado novamente.
"8s": .
Quando o boto "REGISTRO" for pressionado, o registrador funcionar por 8
segundos e parar automaticamente.

TIMING REC TIME: . utilizado para selecionar um intervalo de tempo entre os


registros automticos. Esto disponveis dez opes: . "OFF, 10min, 20min, 30min,
40min, 50min, 1hora, 2horas, 3horas e 4horas". O monitor iniciar o registro no
intervalo de tempo

3-8

Menu do Sistema

Nota
z

TEMPO DE REGISTRO DE RT tem prioridade sobre TEMPORIZAO DO


FINAL DO REGISTRO.

TAXA DE REGISTRO: Voc pode selecionar 25,0 ou 50,0 mm/s.


GRADE DE REGISTRO: Voc pode selecionar ON para imprimir uma grade em papel
ou OFF para sem grade.
APAGAR TAREFA DE REGISTRO: usado para apagar um evento que estava
aguardando por registro.

Nota
z

Se as duas mesmas formas de onda forem selecionadas, o sistema passar


automaticamente de uma forma de onda para outra diferente.

3.3.5 Configurao do Mdulo


Selecione [CONFIGURAO DO MDULO] no menu "CONFIGURAO DO
SISTEMA".

Figura 3-11 Configurao do Mdulo


Selecione os parmetros a serem monitorados. Isto evitar a exibio de informaes dos
parmetros que no esto sendo monitorados. Se um mdulo no for selecionado, os seus
correspondentes parmetros e forma de onda no sero exibidos.

3-9

Menu do Sistema

3.3.6 Seleo das Formas de Onda de Rastreamento


Selecione [CONFIGURAO DO RASTREAMENTO] no menu "CONFIGURAO
DO SISTEMA".

Figura 3-12 Seleo das Formas de Onda de Rastreamento


Voc pode escolher a forma de onda a ser exibida na tela. Se um parmetro neste menu no
for selecionado, a sua correspondente forma de onda no ser exibida. Entretanto, os seus
correspondentes parmetros medidos ainda sero exibidos.

3.3.7 Configurao do Evento


O monitor permite que voc marque quatro diferentes eventos.
1. Selecione [MARCAR EVENTO] no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA".

Figura 3-13 Menu MARCAR EVENTO


2. Use o boto para selecionar o evento A, B, C ou D. O smbolo "@" aparecer no quadro
do evento que est sendo selecionado. Se voc fizer uma seleo incorreta, pressione
novamente o boto no evento para desmarcar a seleo.
3. Selecione [SAIR] para sair do menu e a funo de marcao ficar validada.

3-10

Menu do Sistema

A funo de marcao de evento ajuda a classificar os registros em diferentes categorias,


como, por exemplo, os que tm influncia no paciente versus os que tm influncia no
monitoramento dos parmetros. Exemplo: . Dose de medicamentos, injees ou terapia. Ser
exibida uma marca no grfico de tendncias/tabela indicando a hora que a marca foi iniciada
em relao ao evento ao qual ela representa.

3.4 Configurao da Seleo


Selecione [SELEO] em "MENU DO SISTEMA".

Figura 3-14 Configurao da Seleo

Volume da Tecla:
Selecione [VOLUME DA TECLA] no menu "SELEO". Gire o boto para selecionar o
nvel de volume. Existem onze opes: "0~10". "0" significa que o volume da tecla est
desligado e "10" significa o volume mximo.

Funo Ajuda:
O sistema incorpora a Ajuda On-line para as operaes de menu. Voc pode escolher
qualquer informao de ajuda que for necessria.
1. Selecione [SELEO] em "MENU DO SISTEMA"
2. Destaque [AJUDA] e gire o boto para selecionar "ON" ou "OFF". No caso de "ON",
voc pode navegar pelas informaes de ajuda on-line. No caso de "OFF", o sistema
desligar a funo de ajuda on-line.

Limites de Alarme:
O sistema pode exibir os limites de alarme.
1. Selecione [SELEO] em "MENU DO SISTEMA".
2. Voc pode selecionar [LIMITE DE ALARME] e defina "ON" ou "OFF".
No caso de "ON", o limite de alarme ser exibido na rea de parmetros.
No caso de "OFF", o limite de alarme no ser exibido na rea de parmetros.

3-11

Menu do Sistema

3.5 Verso do Monitor


Selecione [VERSO] em "MENU DO SISTEMA" para ver a verso de software do monitor.

Figura 3-15 Verso do Monitor


Devido contnua inovao do produto, a informao de verso de seu produto pode ser
diferente da exibida neste menu.
Selecione [LISTA DE CONFIGURAO DE DISPOSITIVOS] para visualizar a
configurao do monitor.

Figura 3-16 Lista de Configuraes do Dispositivo

3-12

Menu do Sistema

3.6 Clculo da Droga

A funo de clculo da droga e da tabela de titulao do monitor podem ser utilizadas para
calcular a concentrao de 15 tipos de drogas. Para obter informaes mais detalhadas,
consulte o Captulo 9 Clculo da Droga e Tabela de Titulao.

3.7 Manuteno
1.
2.
3.

Selecione [MANUTENO] em "MENU DO SISTEMA".


Digite a senha no quadro em "CHAVE DO USURIO".
Selecione confirmar para entrar no menu "MANUTENO DO USURIO" mostrado
na Figura 3-18.

Figure 3-17 Entrada da Senha de Manuteno

Advertncia
z

proibido executar a funo de manuteno de fbrica que s fica disponvel


para os engenheiros de servio da MINDRAY.

3-13

Menu do Sistema

Figure 3-18 Manuteno do Usurio


No menu "MANUTENO DO USURIO", os seguintes itens podem ser configurados:
[LANGUAGE]: Voc pode selecionar o idioma da tela.
[LEAD NAMING]: Pode ser selecionado "AHA" ou "EURO". Para saber a diferena entre
os dois estilos, consulte o Captulo 12 Monitoramento de ECG/RESP.
[ALM SOUND]: Voc pode definir o volume do alarme para "ON" ou "OFF".

Advertncia
z

Quando o volume de alarme estiver definido para "OFF" e ocorrer um alarme,


nenhum som ser ouvido. Portanto, voc deve ter muito cuidado ao utilizar esta
seleo.
Se o volume de alarme for definido para "OFF" quando o sistema estiver em
modo Silncio ou Pausa, o sistema descarregar automaticamente o status
Silncio ou Pausa.
Se voc selecionar "Silncio" ou "Pausa" quando o volume de alarme estiver
definido em "OFF", o sistema restaurar o volume de alarme antes de o mesmo
ser definido para "OFF" e entrar o status Silncio ou Pausa.

3-14

Menu do Sistema

Nota
z
z

Aps o volume de alarme ser definido em OFF, um smbolo


aparecer na
rea de Alarme Tcnico (Technical Alarm).
A definio do Volume de Alarme para "OFF" s vlida quando o monitor
ligado desta vez. Aps ligar o monitor na prxima vez, esta configurao
restaurar seu valor da vez anterior quando o sistema foi ligado.

[TEMPO DE PAUSA DO ALARME]: A durao do status de Pausa de Alarme pode ser


definida. Esto disponveis trs opes, 1 minuto, 2 minutos e 3 minutos.
[SENSOR DE TEMPERATURA]: Voc pode optar por "YSI" ou "CY-F1". "CY-F1" um
tipo de sonda de TEMP feita na China.
[TIPO DE REDE]: Voc pode optar por "HYPER III" ou "CMS".
[NO. DA REDE LOCAL]: Refere-se ao No da rede.

AUTODEFINIO DE CORES
utilizado para definir a cor da forma de onda exibida na tela. Podem ser escolhidas dentre
cinco cores: . verde, ciano, vermelho, amarelo e branco.

Figura 3-19 Autodefinio de Cores

3-15

Menu do Sistema

3.8 Funo DEMO


Advertncia
z
z

1.
2.

A finalidade do display de demonstrao demonstrar o desempenho do


monitor e apenas para fins de treinamento.
Em aplicao clnica, esta funo proibida pois o display do DEMO pode
induzir o pessoal mdico a tratar a forma de onda e os parmetros do DEMO
como dados reais do paciente.

Selecione [DEMO] em "MENU DO SISTEMA" para exibir "DIGITAR SENHA DE


DEMO".
Aps digitar a senha, o sistema entra no status DEMO.

Figura 3-20. Chave de Entrada do Demo

3-16

4 Seleo da Face
Em "MENU DO SISTEMA", selecione [SELECIONAR FACE] no menu
"CONFIGURAO DO SISTEMA" para exibir a Figura a seguir. H duas opes neste
dilogo: "TELA PADRO" e "TELA VIEWBED". Apenas um item pode ser selecionado por
vez.

Figura 4-1 SELEO DE FACE

4.1 Tela Padro


Selecione "TELA PADRO" para entrar na Tela Padro. A Tela Padro a tela operacional
bsica do monitor.

Figura 4-2 TELA PADRO


4-1

Seleo da Face

4.2 Tela Viewbed


Se um outro monitor estiver conectado mesma LAN deste monitor, voc pode utilizar este
monitor para visualizar a forma de onda medida e as informaes sobre todos os parmetros
medidos de um outro monitor.

Entrar na Tela Viewbed


Selecione a opo "TELA VIEWBED" no menu "SELEO DE FACE". A janela da
Tela Viewbed ocupa o espao inferior das quatro formas de onda.

Figura 4-3 TELA VIEWBED

Teclas especiais de Viewbed


H duas teclas especiais na Tela Viewbed: . Selecione Nmero do Leito e Selecione
Forma de Onda.
A tecla especial "Selecione Nmero do Leito" exibe os nmeros dos leitos e os nomes
dos pacientes de outros monitores atualmente conectados na LAN. Voc pode selecionar
um monitor a ser monitorado de acordo com o nome do paciente e o nmero do leito. Se
neste momento nenhum outro monitor estiver conectado mesma LAN deste monitor, a
tecla especial de Nmero de Leito exibir, portanto, "N/A". Aps utilizar esta tecla
especial para selecionar um monitor a ser visualizado, o sistema alternar a exibio do
monitor selecionado. A forma de onda selecionada uma das listadas na tecla especial
"Selecionar Forma de Onda".
A tecla especial "Selecionar Forma de Onda" utilizada para selecionar uma forma de
onda gerada pelo monitor que est sendo visualizado. Se a tecla especial de Seleo de
Forma de Onda exibir "N/A", indicao de que o monitor do leito que est sendo
visualizado no tem forma de onda. Voc pode utilizar esta tecla especial para
selecionar e, portanto, visualizar diferentes formas de onda do monitor que est sendo
visualizado.

4-2

Seleo da Face

Indicador de alarme de Viewbed


No lado superior direito da Tela Viewbed, h um Indicador de Alarme utilizado para
informar o status de alarme do monitor que est sendo visualizado. A atividade deste
indicador de alarme idntica quela da lmpada de alarme no painel do monitor que
est sendo visualizado. Isto para informar se o alarme que ocorrer no monitor que est
sendo visualizado um alarme de nvel mdio/baixo, este indicador de alarme acende na
cor amarela; se ocorrer um alarme de nvel alto, este indicador de alarme acende na cor
vermelha. Se o monitor que estiver sendo visualizado no tiver alarme ou o alarme
protegido, o cone para este indicador de alarme no ser exibido.

rea de parmetros da Tela Viewbed


Sob a tecla especial "Selecionar Nmero do Leito" est a rea de Parmetros onde os
parmetros de todos os monitores que esto sendo visualizados so exibidos.

rea de forma de onda da Tela Viewbed


Sob a tecla especial "Selecionar Forma de Onda" est a rea de Forma de Onda. A
maneira de varredura (restaurao ou rolamento) da forma de onda idntica deste
monitor. A descrio da caracterstica da forma de onda exibida dada acima da forma
de onda. A velocidade da varredura tambm idntica quela configurada para a mesma
forma de onda neste monitor.

rea de Informaes Tcnicas


A rea de Informaes Tcnicas est direita do nome do paciente na Tela Viewbed.
Esta rea exibe as informaes tcnicas para Viewbed, como, por exemplo, devido
falha na rede ou rede muito ocupada, Viewbed desabilitada.

Fechar a Tela Viewbed


No menu SELEO DE FACE, selecione as opes de outras telas operacionais para
fechar a Tela Viewbed.

Regras para a seleo automtica do monitor a ser visualizado e da forma de onda


Quando ligar o monitor ou entrar em Tela Viewbed, o sistema selecionar
automaticamente um monitor de leito em rede e uma forma de onda deste monitor para
visualizao. Se o monitor que est sendo visualizado atualmente for desconectado, o
monitor visualizado ser fechado automaticamente, apagar todos os alarmes,
parmetros e formas de onda exibidos. Entretanto, nesta situao, a Tela Viewbed ainda
exibida. Se voc quiser visualizar um outro monitor, voc deve selecionar novamente
utilizando as teclas especiais.

Se um mdulo de medio do monitor visualizado for desconectado ou fechado, sua


correspondente forma de onda desaparecer e a forma de onda na rea de forma de onda no
ser restaurada. Ao invs disso, a pare de forma de onda ficar vazia. Neste momento, se
voc quiser visualizar outras formas de onda deste monitor, voc precisar selecionar
novamente.

4-3

Seleo da Face

RESERVADO PARA ANOTAES

4-4

5 Alarme

Modos de Alarme
Autoteste de Alarme
Causa do Alarme
SILNCIO/FECHAR/PAUSA
Alarme de Parmetro

Advertncia
z

Quando o monitor ligado, o sistema testar se a funo de alarme sonoro ou


visual est funcionando normalmente ou no. Aps ligar o monitor, um tom
"DO-" ser ouvido. Ao mesmo tempo, o indicador de alarme piscar uma vez
em cor diferente. Se a funo de alarme sonoro e visual no estiver normal, no
use o monitor no paciente. Entre em contato com o Departamento de
Atendimento ao Cliente imediatamente.

5.1 Modos de Alarme


5.1.1 Nvel de Alarme
O monitor classifica os alarmes em trs categorias.
1. Alarme fisiolgico: O alarme fisiolgico fica na parte superior direita da tela. Refere-se
aos alarmes disparados pela condio fisiolgica do paciente, que pode ser considerado
perigoso para a sua vida. So alarmes como batimento cardaco (HR) que excedem o
limite de alarme (alarmes de parmetros).
2. Alarme tcnico: O alarme tcnico fica no lado esquerdo do alarme fisiolgico. Refere-se
a uma falha do sistema que pode tornar determinados processos de monitoramento
tecnicamente impossveis ou tornar o resultado do monitoramento no confivel. Um
alarme tcnico tambm chamado de Mensagem de Erro do Sistema.
3. Alarme geral: Os alarmes gerais so parte de situaes que no podem ser categorizadas
nos outros dois tipos, mas ainda h necessidade de dar alguma ateno a eles.
Cada tipo de alarme, tcnico ou fisiolgico, tem o seu prprio nvel de prioridade.
1. Alarmes de Nvel Alto: Um alarme de nvel alto indica que a vida do paciente est em
perigo ou o monitor tem um grave problema tcnico. Este o nvel mais alto de alarme e
o alarme mais grave.
2. Alarmes de Nvel Mdio: Um alarme de nvel mdio significa uma advertncia grave.
3. Alarmes de Nvel Baixo: Um alarme de nvel baixo uma advertncia geral.
Para alarmes de alta prioridade, quando ocorrer, o monitor apresentar um aviso de maneira
mais alerta. Alguns nveis de alarme podem ser alterados via software no monitor. Os nveis
de alarme de todos os alarmes tcnicos e alarmes gerais bem como alguns alarmes
fisiolgicos so predefinidos no sistema e no podem ser alterados.
5-1

Alarme

5.1.2 .Modos de Alarme


Quando ocorrer um alarme, o monitor notificar o usurio de pelo menos trs maneiras.
1. Som Audvel: Um bip ou tom gerado. Geralmente, consiste em uma srie de bips
curtos ou tons seguidos por uma pausa.
2. Apresentaes visuais: Uma lmpada de alarme piscando ou acesa, ou uma indicao
piscando do parmetro medido gerada ao mesmo tempo que o som audvel.
3. Mensagens de Tela: A descrio exibida na tela.

Nota
z

O tipo de apresentao de cada alarme depende do nvel de alarme.

Mensagens de Tela
Para alarme tcnico, quando ocorre um alarme, a descrio ser exibida na rea de
informaes sem sinal de asterisco.
Para um parmetro medido, quando o seu valor exceder os limites de alarme, um alarme
fisiolgico ser emitido. A descrio com sinal de asterisco ser apresentada na tela.
1. Trs asteriscos "***" significam alarme de nvel alto.
2. Dois asteriscos "**" significam alarme de nvel mdio.
3. Um asterisco "*" significa alarme de nvel baixo.

Apresentaes Visuais
Quando o valor medido de um parmetro monitorado exceder o limite de alarme, o monitor
indica o alarme piscando o valor do parmetro monitorado a cada 1 segundo. Isto um
adendo s indicaes de alarme descritas acima. Se, neste momento, os limites de alarme
superior e inferior para o parmetro forem exibidos, eles piscaro nos mesmos intervalos de 1
segundo.
O indicador de alarme utiliza a seguinte apresentao visual para indicar alarmes de nvel alto,
mdio ou baixo.
Nvel Alto: O indicador de alarme pisca na cor vermelha com alta freqncia. Nvel
Mdio: O indicador de alarme pisca na cor amarela com baixa freqncia. Nvel Baixo: .
O indicador de alarme acende na cor amarela.

Som Audvel
O monitor utiliza as seguintes apresentaes sonoras para indicar alarmes de nvel alto,
mdio ou baixo.
Nvel do
Alarme
Alto
Mdio
Baixo

Apresentao sonora
"DO-DO-DO------DO-DO, DO-DO-DO------DO-DO" a cada 8 segundos.
"DO-DO-DO" a cada 24 segundos.
"DO-" a cada 24 segundos.
5-2

Alarme

Nota
z

Quando ocorrerem alarmes de diferentes nveis ao mesmo tempo, o monitor


apresenta o som do nvel mais alto.

5.1.3 Configurao do Alarme


A configurao dos alarmes feita utilizando-se o menu de configurao de alarmes.
1. Selecione [CONFIGURAO DE ALARME] no menu "CONFIGURAO DO
SISTEMA".
2. Selecione [SELECIONAR ALARME], voc pode definir a informao para
"CONFIGURAO COMUM DE ALARME" e as definies para cada parmetro.

Figura 4-1 CONFIGURAO DO ALARME

CONFIGURAO COMUM DE ALARME


Selecione [CONFIGURAO COMUM DE ALARME] para exibir os seguintes itens de
configurao para todos os parmetros.
VOLUME DO ALARME: Volume do alarme. H dez opes: 1~10. "1" significa o
volume mnimo e "10" significa o volume mximo.
TEMPO DE REGISTRO DO ALARME: Refere-se durao do registro e tem trs
opes: . 8s, 16s, 32s. O sistema pode emitir a forma de onda de 4s, 8s ou 16s antes
e aps ocorrer o alarme.
TIPO DE ALARME DE PARMETRO: Selecione TRAVAR ou DESTRAVAR.
TRAVAR refere-se situao onde ocorre um alarme, o monitor permanecer em alarme at
a interveno pelo operador (pressione SILNCIO no painel).
DESTRAVAR refere-se situao onde o monitor interromper o alarme quando a condio
que estiver causando o alarme retornar a um estado que no viole mais as condies de
alarme. Isto feito automaticamente pelo monitor.

5-3

Alarme

1.
2.

1.
2.

3.

Configurao de alarme de cada parmetro


No menu "CONFIGURAO DE ALARME", selecione [SELECIONAR ALARME].
Voc pode definir as informaes de alarme para os parmetros monitorados. So eles
HR, ST, PVC, SPO2, NIBP, RESP e TEMP.
Exemplo: . Para definir as informaes de alarme para HR
Selecione [CONFIGURAR ALARME HR] na lista suspensa de [SELECIONAR
ALARME] para exibir o menu "CONFIGURAO DE ALARME" para as batidas
cardacas.
Esto disponveis cinco itens para as definies de alarme
HR. HR ALM: ON ou OFF
NVEL DE ALARME: Nvel de alarme, alto, mdio ou baixo
REGISTRO DE ALARME: Registro de alarme ON ou OFF
ALARME ALTO: Limite superior para o alarme HR
ALARME BAIXO: Limite inferior para o alarme HR
Use o boto giratrio para selecionar cada item e depois pressione o boto e uma lista
suspensa aparece para fazer a seleo desejada.

O mtodo para a definio das informaes de alarme para outros parmetros o mesmo que
para HR.

5.2 Autoteste de Alarme


Quando o monitor ligado, o sistema testar a funo de alarme sonoro e visual.
Sempre que o monitor for ligado, o sistema emitir um som de alarme "DO-", e o indicador
de alarme no display piscar uma vez em cor diferente. Se o sistema no emitir um som "DO" e o alarme no piscar, no use o monitor em pacientes e notifique o Servio de Atendimento
ao Cliente da Mindray

5.3 Causa do Alarme


Os alarmes ocorrem quando
1. O limite de alarme do parmetro fisiolgico medido for violado.
2. Ocorrer um alarme para erro de sistema (alarme tcnico).
3. Ocorrer um alerta geral.

A. Alarmes fisiolgicos
Quando o valor medido de um parmetro fisiolgico exceder o limite de alarme e o alarme
for definido em "ON", um alarme ser ativado. Nenhum alarme ser ativado se o alarme for
definido em "OFF".

B. Alarmes tcnicos
Quando ocorrer um erro de sistema, o sistema inicia um alarme imediatamente e prossegue
para implementar uma soluo correspondente, tais como interromper a exibio do
parmetro e forma de onda correspondente e apagar o valor exibido final para evitar engano
5-4

Alarme
no tratamento. Se ocorrer mais de um erro, eles sero exibidos em ordem.

C. Alerta geral
Em algumas circunstncias, os alertas gerais comportar-se-o semelhante a um alarme de
parmetro monitorado. Mas de modo normal, eles no so considerados como itens relativos
sade do paciente. Por exemplo, se a sonda/sensor do paciente no for conectado quando o
monitor estiver ligado, o sistema emitir o alarme tcnico como SENSOR OFF.

5.4 SILNCIO/FECHAR/PAUSA
SILNCIO/FECHAR
Pressione o boto SILNCIO no painel por mais do que 1 segundo, o sistema desligar todos
os sons. Pressione o boto SILNCIO novamente, o sistema pode sair do status SILNCIO e
restaurar o status PAUSA e suspender de maneira adequada o alarme conforme consta a
durao de tempo definida anteriormente. Pressione o boto SILNCIO pela terceira vez, o
sistema sar do status PAUSA e restaurar o status de alarme normal emitindo o som de
alarme novamente. Quando o sistema estiver no status SILNCIO, qualquer novo alarme
terminar o status SILNCIO e restaurar o sistema para o status de alarme normal.

Nota
z

Quando o smbolo
aparecer indicando que o som de alarme est desligado
e conseqentemente o sistema no emitir som do alarme. Portanto, voc deve
ter muito cuidado ao utilizar esta funo. H dois mtodos para terminar este
status. Um para definir o volume de alarme para "ON" no menu
MANUTENO. O outro mtodo Pressionar o boto SILNCIO brevemente
para tornar o smbolo
; Pressione o boto SILNCIO novamente e o
sistema restaurar o status de alarme normal novamente.

PAUSE
Pressione o boto SILNCIO no painel brevemente, o sistema desligar todos os sons de
alarme e prompts visuais bem como a descrio do alarme fisiolgico e entre o status PAUSA.
A contagem regressiva do status PAUSA exibido na rea de Alarme Fisiolgico onde o
smbolo

tambm exibido.

A durao de tempo do status PAUSA pode ser definido em 1min, 2min ou 3min. Voc pode
selecionar o item [TEMPO DE PAUSA DO ALARME] em "MENU DO SISTEMAO".
Aps pressionar o boto SILNCIO novamente, o sistema restaurar o status normal. Alm
disso, a ocorrncia de qualquer novo alarme tcnico tambm terminar o status PAUSE e
permitir que o sistema restaure o status normal. O smbolo

tambm desaparece.

Nota
z

Aps o sistema voltar para o status normal, a existncia de alarme depende da


condio de alarme ser atendida. Aps pressionar o boto SILNCIO, o sistema
desligar temporariamente o som do alarme para o alarme LEAD
OFF/SENSOR OFF.

5-5

Alarme

5.5 Alarme de Parmetro


As definies para alarmes e parmetros esto localizadas nos menus individuais de
parmetros. No menu para um determinado parmetro, voc pode verificar e definir o limite
de alarme ou o status de alarme. As definies para os parmetros esto isoladas entre si.
Quando um alarme de parmetro definido para OFF, um cone " " exibido prximo ao
parmetro. Voc pode definir o alarme para ON/OFF para cada parmetro.
Para os parmetros cujo alarme foi definido para ON, um alarme ser emitido quando pelo
menos uma das definies for violada. As seguintes aes so tomadas:
1. Uma mensagem de alarme exibida na tela como descrito em 5.1.2 Modos de Alarme.
2. Se voc tiver configurado o volume de alarme, o sistema pode emitir o som do alarme
conforme o nvel e volume de alarme predefinido. Quando ocorrerem alarmes de mais
de um parmetro ao mesmo tempo, o sistema emitir o som de alarme no nvel de
alarme mais alto.
3. O indicador de alarme pisca.
4. Se voc tiver configurado o tempo de registro de alarme no menu "CONFIGURAO
DE ALARME" para 8s, 16s ou 32s, o sistema armazenar a forma de onda de 4s, 8s ou
16s antes e aps o alarme;
5. Se o registro de alarme estiver definido em ON, o sistema ativar automaticamente o
registrador para iniciar o registro de alarme. Para obter mais informaes, consulte o
Captulo 7 Registro.

5.6 Quando Ocorre um Alarme


Nota
z

Quando ocorre um alarme, voc sempre deve verificar primeiro a situao do


paciente.

A mensagem de alarme apresentada na parte superior direita da tela. Identifique o alarme e


atue de maneira apropriada dependendo da causa do alarme.
1. Verifique a condio do paciente.
2. Identifique o parmetro de alarme ou o tipo de alarme.
3. Identifique a causa do alarme.
4. Se necessrio, silencie o som do alarme.
5. Se o status do alarme terminar, voc precisa verificar se a causa do alarme foi removida.
Voc pode encontrar as informaes de alarme e as informaes de prompt para os
parmetros nos captulos correspondentes deste manual.

5-6

6 Congelamento

Descrio Geral
Entrada e Sada do Modo Congelado
Menu de Congelamento
Registro da Forma de Onda Congelada

6.1 Descrio Geral


Ao monitorar um paciente, voc pode congelar a forma de onda de interesse para que possa
visualiz-la mais atentamente. Se necessrio, voc tambm pode utilizar o registrador para
imprimir uma forma de onda congelada. A funo Congelamento deste monitor tem as
seguintes caractersticas:
O status Congelamento pode ser ativado em qualquer tela operacional;
No momento em que entra no status Congelamento, o sistema sai de todos os outros
menus operacionais e congela todas as formas de onda na rea de formas de onda da tela
bsica. Entretanto, o sistema ainda pode restaurar os parmetros normalmente.
Voc pode analisar e registrar as formas de onda congeladas.

6.2 Entrada e Sada do Modo Congelado


Entrada no Modo Congelado
1.
2.
3.

No modo normal, pressione o boto "CONGELAR" no painel frontal e o menu que est
sendo exibido (se disponvel) desaparecer.
O monitor entrar em modo Congelado. Ao mesmo tempo, o menu "CONGELADO"
ser apresentado.
No Modo Congelado, todas as formas de onda ficam congeladas.

Sada do Modo Congelado


Quando o monitor estiver em modo congelado, a execuo de qualquer uma das operaes a
seguir permitir a sada do monitor do modo congelado:
1. Selecione [SAIR] no menu "CONGELADO".
2. Pressione o boto "CONGELAR" no painel frontal, novamente.
3. Pressione o boto "PRINCIPAL" no painel frontal.
Aps sair do modo Congelado, o sistema exibe as formas de onda em tempo real novamente.

6.3 Menu CONGELADO


Pressione o boto "CONGELAR" no painel frontal, o menu CONGELADO menu ser
apresentado na parte inferior da tela e o sistema entrar no modo congelado ao mesmo tempo.

6-1

Congelamento

Figura 6-1 Menu CONGELADO

WAVE 1: utilizado para selecionar a primeira forma de onda a ser registrada. A lista
suspensa deste item d a voc os nomes de todas as formas de onda congeladas exibidas
na tela.
WAVE 2: utilizado para selecionar a segunda forma de onda a ser registrada. A lista
suspensa deste item d a voc os nomes de todas as formas de onda exibidas na tela.
REC: selecione REC e o sistema iniciar o registro das formas de onda congeladas
selecionadas em "WAVE 1" e "WAVE 2".
SAIR: selecione SAIR e o sistema fechar o menu CONGELADO e sair do modo
congelado.

Nota
z

Pressionando o boto "CONGELAR" repetidamente pode resultar em formas


de onda descontnuas na tela.

6.4 Registro da Forma de Onda Congelada


No modo Congelado, voc pode registrar as formas de onda congeladas. No mximo 2
formas de onda podem ser registradas simultaneamente.

No menu CONGELADO, as listas suspensas para "WAVE 1" e "WAVE 2" do a voc
todos os nomes das formas de onda congeladas na tela. Voc pode selecionar duas.
Selecione a opo "REC" no menu CONGELADO para registrar as formas de onda
congeladas. Se uma de duas formas de onda no estiver disponvel, apenas os
parmetros medidos e a outra forma de onda so registradas. Se ambas as formas de
onda selecionadas no estiverem disponveis, apenas os parmetros medidos so
registrados.
Para registro de formas de onda congeladas, voc s pode registrar as formas de ondas
exibidas no momento em que o monitor entrar no status de congelamento.
O perodo de registro o mesmo que o da forma de onda exibida na tela.
No registro de formas de onda congeladas, o monitor ainda fica no estado Congelado.
Aps a concluso do registro, voc pode selecionar uma outra forma de onda a ser
registrada. Selecione a opo "REC" novamente para registrar as novas formas de onda
selecionadas.
Se o registrador no estiver instalado, a seleo da opo "REC" exibir a mensagem
"Registrador no existe" na barra de informaes.

Para obter informaes detalhadas sobre o registro, consulte o Captulo 7 Registro

6-2

7 Registro

Descrio Geral
Tipo de Registro
Iniciar Registro
Operao de Registro e Informaes de Status

7.1 Descrio Geral


O monitor utiliza um registrador matricial trmico. O papel do registrador tem tamanho de
48 mm.

Desempenho do Registrador

As formas de onda so registradas a uma velocidade de 25 ou 50 mm/s.


Podem ser registradas at duas formas de onda.
O registro pode ter uma grade impressa ou ser em papel comum.
Pode ser impresso em ingls ou chins.
O tempo de registro e formas de onda podem ser selecionados.
Os intervalos de tempo para o registro automtico podem ser selecionados. A forma de
onda a mesma para o registro em tempo real.
A forma de onda do registro de alarme selecionada automaticamente pelo monitor.

7.2 Tipo de Registro


O monitor fornece diversos mtodos de registro:
Registro contnuo em tempo real
Registro de 8 segundos em tempo real
Registro automtico de 8 segundos
Registro de alarme de parmetro
Registro de forma de onda congelada
Registro de tabela/grfico de tendncias
Registro da anlise de ARR
Registro da anlise de alarme
Registro da anlise de NIBP
Registro do clculo da droga e tabela de titulao
Registro das informaes do monitor

7-1

Registro

Registro em Tempo Real


O registro em tempo real inicia-se assim que o boto REGISTRAR for pressionado.
O sistema seleciona automaticamente as formas de onda (geralmente, as duas primeiras
formas de onda exibidas na tela) para registro contnuo em tempo real e registro contnuo de
8 segundos. Ou voc pode especificar as formas de onda no menu. Para obter mais detalhes,
consulte o Captulo 3.4.4 Configurao do Registrador.
No menu "REGISTRO", voc pode escolher a funo para registrar duas formas de onda ao
mesmo tempo ou registrar apenas uma forma de onda fechando a outra. Se voc iniciar o
registro quando duas formas de onda foram fechadas, o registrador s emite parmetros.

Nota
z

Quando o sistema estiver executando uma tarefa de registro, o sistema pode


iniciar a execuo da prxima tarefa de registro de alarme somente quando o
registro atual tiver sido concludo.

Registro automtico
O monitor inicia o registro de 8 segundos em tempo real automaticamente com o intervalo
configurado no item [TEMPORIZAO DO FINAL DO REGISTRO] do menu
"REGISTRADOR". Consulte o Captulo 3.4.4 Configurao do Registrador, para obter
detalhes.

Registro de Alarmes
Alarme de Parmetro
Condies para o registro de alarmes: . A chave para registro de alarme deve estar
posicionada em ON e deve haver alarme de parmetro.
O perodo de registro 4, 8 ou 16 segundos antes e aps o alarme (no total, 8, 16 ou 32
segundos) (que pode ser selecionado no MENU DO SISTEMA). O monitor pode emitir
todos os valores e parmetros quando ocorrer o alarme.
Emitir duas formas de onda conforme as regras a seguir:
1)

2)
3)

Se mais do que uma chave de alarme estiver posicionada em ON e mais do que um


alarme for emitido simultaneamente, o monitor emitir a forma de onda do parmetros
com o nvel de alarme mais alto. Se os alarmes forem de mesmo nvel, o monitor
emitir a forma de onda do alarme mais recente.
Se outros parmetros tiverem alarmes quando o monitor estiver registrando um alarme
de parmetro, o monitor registrar outros alarmes aps ele terminar o processo de
registro atual.
Se ocorrerem muitos alarmes ao mesmo tempo, o monitor primeiro armazenar parte
deles e depois os registrar posteriormente.

Alarme do Segmento ST
O monitor pode registrar formas de onda de ECG de 4, 8 ou 16 segundos antes e aps o
alarme ST (no total 8, 16 ou 32 segundos) e todos os valores de parmetros quando ocorrer o
alarme. Alarme de Arritmia
O monitor pode registrar formas de onda de 4 segundos antes e aps o alarme (no total, 8
segundos) e todos os valores de parmetros quando ocorrer o alarme.
7-2

Registro

Registro da Forma de Onda Congelada


No status Congelado, o monitor pode emitir as formas de onda especificadas na tela. Como
resultado, voc pode manter as formas de onda anormais para estudo posterior.

Registro de Tabela / Grfico de Tendncias


O monitor pode emitir a tabela/grfico de tendncias na janela de anlise de tendncias atual.

Registro da Anlise de Arritmia


O monitor pode emitir o evento de alarme de Arritmia na janela RECHAMADA DE
ARRITMIA atual.

Registro da Anlise de Alarme


O monitor pode emitir o evento de alarme de parmetro na janela RECHAMADA DE
ALARME atual.

Registro da Anlise de NIBP


O monitor pode emitir o evento de anlise de NIBP na janela RECHAMADA DE NIBP
atual.

Informaes do Monitor
O monitor pode emitir mensagens na janela STATUS atual.

Tabela de Titulao
O monitor pode emitir as mensagens na janela TITULAO atual.

Notas sobre o Registro


Tipos de registro:
Registro contnuo em tempo real
Registro de 8 segundos em tempo real
Registro automtico de 8 segundos
Registro de alarme de parmetro
Registro de forma de onda congelada
Registro de tabela/grfico de tendncias
Registro da anlise de ARR
Registro da anlise de alarme
Registro da anlise de NIBP
Registro do clculo da droga e tabela de titulao
Registro das informaes do monitor

7-3

Registro
Parmetros de alarme, tempo do alarme e tempo de congelamento.
Nmero do leito do paciente, nome, sexo, altura, peso, data de nascimento, data de admisso.
Nome e valor do parmetro
Tempo do registro
Nome da forma de onda
Escala da forma de onda (somente para a forma de onda de ECG)
Conduo do ECG, escala, modo de filtro, (se houver formas de onda de ECG, elas sero
impressas dentro do primeiro, segundo ou na alterao da conduo, ganho e modo de filtro
durante o registro em tempo real).
Data e hora
Nome da empresa

7.3 Iniciar Registro


Voc pode utilizar as seguintes maneiras de iniciar o processo de registro:
Registro contnuo em tempo real

Registro de 8 segundos em tempo real

Registro automtico

Registro de alarmes

Pressione o boto "REGISTRAR" para


iniciar/interromper o registro.
Pressione o boto "REGISTRAR" para iniciar o
registro. O sistema interromper automaticamente
o registro em 8 segundos.
Iniciar o registro automaticamente de acordo com o
intervalo selecionado no item
[TEMPORIZAO DO FINAL DO
REGISTRO] do menu "REGISTRAR". O sistema
interromper automaticamente o registro em 8
segundos.
Quando a chave de registro de alarme estiver
posicionada em ON, o sistema iniciar
automaticamente o registro quando ocorrer um
alarme.

7-4

Registro
Aps acessar o menu CONGELAR, voc pode
utilizar o boto para selecionar duas formas de
onda a serem emitidas e selecionar [REC] para
emitir as formas de onda

Registro de forma de onda congelada

Se duas formas de onda forem fechadas, o


monitor s emite os valores de parmetro no
status CONGELAR.

Registro do grfico de tendncias

Registro da tabela de tendncias

Registro da anlise de arritmia

Registro da anlise de alarme

Registro da anlise de NIBP

Registro das informaes do monitor

Registro da tabela de titulao

Selecionando [REC] no menu "GRFICO DE


TENDNCIAS", o monitor emitir o grfico de
tendncias dos parmetros que estiverem sendo
exibidos atualmente.
Selecionando [REC] no menu "TABELA DE
TENDNCIAS", o monitor emitir a tabela de
tendncias dos parmetros que estiverem sendo
exibidos atualmente.
Selecionando [REC] no menu "RECHAMADA
DA ONDA DE ARRITMIA", o monitor emitir a
forma de onda de ARR que estiver sendo exibida
atualmente e o valor do parmetro relevante.
Selecionando [REC] no submenu "CONDIO
DE RECHAMADA DE ALARME" do "MENU
DO SISTEMA", o monitor emitir as formas de
onda do parmetro de alarme e o valor do
parmetro relevante.
Selecionando [REC] no submenu
"RECHAMADA DE NIBP" do "MENU DE
SISTEMA", o monitor emitir o valor de NIBP
na janela atual.
Selecionando [REC] no submenu "STATUS", o
monitor emitir as informaes de status do
monitor.
Selecionando [REC] no submenu
"TITULAO" do menu "CLCULO DE
DROGA", o monitor emitir as informaes na
tabela de titulao atual.

Nota
z

Voc pode pressionar o boto REGISTRAR no painel para interromper o


processo de registro atual.
7-5

Registro

7.4 Operao do Registrador e Informaes de Status


Requisito do Papel de Registro
Voc deve usar o papel de registro sensvel ao calor de acordo com o requisito; caso
contrrio o registrador no pode funcionar normalmente, a qualidade do registro pode ser
fraca e a cabea de impresso sensvel ao calor pode ser danificada.

Operao adequada

Quando o registrador estiver em funcionamento, o papel de registro sai de maneira


regular. No puxe o papel para fora com fora; caso contrrio, o registrador pode ser
danificado.
No use o registrador antes de colocar o papel.

Falta de Papel
Quando o monitor exibir a mensagem "REGISTRADOR SEM PAPEL" na rea de
Informaes, o registrador no pode ser iniciado. Neste momento, voc deve colocar o papel
de registro de acordo com o requisito.

Procedimentos para colocar papel de registro

Abra o prendedor do registrador;


Levante a ala no eixo esquerdo;
Coloque um novo rolo de papel de registro no compartimento de papel com o lado de
impresso voltado para a cabea de impresso;
Quando voc puder ver o papel no outro lado, puxe-o para fora. Voc deve colocar o
papel na posio adequada com a margem em ordem;
Retorne a ala para a posio original;
Retire o papel da sada do registrador;
Feche o prendedor do registrador.

Nota
z

Tome cuidado ao colocar o papel de registro. Evite danificar a cabea de


impresso. A no ser que seja para colocar papel ou localizar falhas, no deixe o
registrador aberto.

Remoo de Papel Atolado


Quando o registrador funcionar de maneira anormal ou parecer estranho, abra o registrador
para verificar se no h papel atolado. Voc deve observar os passos a seguir para retirar o
papel atolado.
Corte o papel de registro na borda de alimentao;
Levante a ala no eixo esquerdo do registrador;
Retire o papel de baixo;
Recoloque o papel.

7-6

Registro

Mensagem de Status do Registrador (Alarmes Tcnicos)


Mensagem

Causa

CABEA DO
REGISTRADOR QUENTE
CABEA DO
REGISTRADOR EM
POSIO INCORRETA

O terminal trmico
baixo
est muito quente.
A cabea de impresso baixo
no est no local de
registro.

REGISTRADOR SEM
PAPEL
REGISTRADOR COM
PAPEL ATOLADO
ERRO DE
COMUNICAO DO
REGISTRADOR
ERRO DE
INICIALIZAO DO
REGISTRADOR
EXCESSO DE TAREFAS
DE REGISTRO

O papel de registro
acabou.
Registro contnuo por
mais de 30 minutos
Erro de status
operacional

INICIALIZAO DO
REGISTRADOR
REGISTRADOR NO
DISPONVEL
ERRO DE
COMUNICAO DO
REGISTRADOR
REGISTRADOR
OCUPADO

Nvel da
Alarme

baixo
baixo
baixo

Soluo
Pare de usar o
registrador
Pressione a ala para
baixo no eixo
esquerdo do
registrador.
Coloque um novo rolo
de papel de registro.
Recoloque o papel.
Restabelecer o
registrador.

Ocorrem erros durante baixo


a inicializao

Desligue e reinicie o
monitor

Muitos eventos de
alarme ocorrendo
simultaneamente
O registrador est na
posio de
inicializao.
O status de trabalho do
registrador est
incorreto
Erro de comunicao
da porta serial.

baixo

Feche a chave de
registro de alarme

baixo

Aguarde o trmino do
processo de
inicializao
Desligue e reinicie o
monitor

baixo

Desligue e reinicie o
monitor.

Em estado de registro

baixo

Aguarde o trmino do
processo de registro

baixo

Se aps o desligamento e reincio, ainda existir erro, entre em contato com o Servio de
Atendimento ao Cliente da MINDRAY ao Cliente.

7-7

Registro

RESERVADO PARA ANOTAES

7-8

8 Tendncia e Evento
O monitor pode armazenar 72 horas de dados de tendncia de todos os parmetros, 400
resultados de medio de NIBP e 60 eventos de alarme. Este captulo informa como
visualizar os dados armazenados pelo sistema.

8.1 Grfico de Tendncias

Para o grfico de tendncias de 1 hora mais recente, exibe o valor dos dados a cada 1 ou
5 segundos;
Para o grfico de tendncias de 72 horas mais recentes, exibe o valor dos dados a cada 1,
5 ou 10 minutos; Selecione o item [GRFICO DE TENDNCIAS] no "MENU DO
SISTEMA" para abrir o menu a seguir:

Figura 8-1 Janela GRFICO DE TENDNCIAS


No grfico de tendncias, o eixo y refere-se ao valor medido e o eixo x refere-se ao tempo.
" " o cursor do grfico de tendncias, o valor do parmetro da posio apontado pelo
cursor exibido abaixo do grfico de tendncias e o tempo correspondente exibido acima
do grfico de tendncias. Exceto para a tendncia NIBP, o sistema exibe outras tendncias em
curvas contnuas. No grfico de tendncias NIBP, " " indica o valor sistlico, " " o valor
diastlico e " " o valor mdio.

8-1

Tendncia e Evento

Selecionar para exibir o grfico de tendncias de um parmetro


especfico
Mova o cursor para destacar o item [PARA] e gire o boto para visualizar seu contedo e
pressione o boto quando o parmetro desejado for apresentado. Ento o sistema exibir o
grfico de tendncias do parmetro selecionado.

Selecionar grfico de tendncias de 1 hora ou 72 horas


Selecione o item [RES], voc pode selecionar 1s ou 5s para visualizar a tendncia de 1 hora
ou 1min, 5min ou 10min para visualizar tendncia de 72 horas.

Visualizar outras curvas de tendncia


Quando " " aparecer na parte direita da tela, selecione o item [L-RIGHT] e gire o boto
em sentido horrio para visualizar a curva de tendncia mais recente. Quando " " aparecer
na parte esquerda da tela, selecione o mesmo item e gire o boto em sentido anti-horrio para
visualizar a curva de tendncia mais antiga.

Alterar a escala de exibio


Voc pode alterar a proporo do eixo y selecionando o item [ZOOM]. A proporo da curva
de tendncias ser alterada adequadamente. O valor alm do valor mximo ser representado
pelo valor mximo.

Obter os dados de tendncia de um determinado tempo no grfico de


tendncias atual
A hora que o cursor aponta ser alterada conforme o boto girado. O parmetro da hora
exibido abaixo do eixo x. Quando " " aparecer na parte direita da tela, o grfico de
tendncias passar automaticamente para uma pgina abaixo para que voc possa ver a curva
de tendncia mais recente quando o cursor se mover aqui. Quando " " aparecer na parte
esquerda da tela, o grfico de tendncias passar automaticamente para uma pgina acima
para que voc possa ver a curva de tendncia mais antiga quando o cursor se mover aqui.

Emisso da curva de tendncias


Pressione o boto [REC] para imprimir a curva de tendncias do parmetro selecionado
atualmente.

Marcar evento
Se um evento estiver marcado como A, B, C ou D, o tipo de evento correspondente ser
exibido no eixo de tempo do grfico de tendncias, como, por exemplo,

ou

Exemplo de operao
Visualize o grfico de tendncias NIBP de 1 hora mais recente:

Selecione o boto MENU no canto inferior direito da tela;


Selecione o item [GRFICO DE TENDNCIAS] no MENU DO SISTEMA;
Selecione o parmetro: . Selecione o item [PARA] e gire o boto at que NIBP aparea;
Selecione 1S ou 5S no item [RES.];
Selecione o item [L-RIGHT] e gire o boto, observe as alteraes do tempo do grfico
de tendncias e a curva de tendncias;

8-2

Tendncia e Evento

Pare na seo de hora de tendncia a ser observada. Se a proporo do eixo y for


imprpria como alguns valores de tendncia excedem o valor mximo no eixo x atual,
voc pode selecionar o item [ZOOM] para ajustar;
Para saber o valor medido de uma determinada hora, voc pode selecionar o item
[CURSOR] e mover o cursor para a hora que aparecer em cima e o valor medido em
baixo da curva;
Para emitir uma curva de tendncias, voc pode selecionar [REC] e depois o registrador
emitir a tendncia NIBP na janela de anlise atual;
Selecione [SAIR] para sair da janela de grfico de tendncias.

8.2 Tabela de Tendncias


O sistema pode exibir os dados de tendncia das 72 horas mais recentes com a resoluo
de 1min, 5min, 10min, 30min ou 60 minutos.
Selecione o item [TABELA DE TENDNCIAS] no MENU DO SISTEMA para abrir o
menu a seguir:

Figura 8-2 Janela TABELA DE TENDNCIAS


A hora correspondente a cada grupo de dados de tendncias exibida na coluna mais
esquerda com a data entre colchetes. Os eventos que esto marcados so listados abaixo do
evento. Eles correspondem hora do evento marcado. Os dados de tendncia de cada
parmetro so divididos em 6 grupos.

8-3

Tendncia e Evento

HR, PVCs
ST
RR
TEMP
SPO2, PR
NIBP (S/M/D)
Os dados de tendncia de NIBP so exibidos de maneira especial. Exceto o valor de NIBP
medido, o sistema tambm exibe a hora de medio do valor correspondente. Se houver
muitos valores de NIBP em uma seo de hora, o sistema s pode exibir um grupo e tambm
um smbolo "*" em "MAIS" para indicar que h dois ou mais resultados medidos.

Escolher tabela de tendncias de diferentes resolues


Use o cursor para destacar o item [RES] e gire o boto para alterar o seu contedo de modo a
alterar o intervalo de tempo dos dados de tendncia.

Visualizar a curva de tendncia mais recente ou mais antiga


Quando " " aparecer na parte superior da tela, selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] e
gire o boto em sentido horrio para visualizar os dados de tendncia mais recentes. Quando
" " aparecer na parte inferior da tela, selecione o mesmo item e gire o boto em sentido
anti-horrio para visualizar os dados de tendncia mais antigos.

Obter os dados de tendncias de diferentes parmetros


Selecione [L-RIGHT] para selecionar um dos 6 grupos de parmetros. Quando houver um
">" direita do parmetro mais direita, indicao de que a prxima pgina est disponvel.
Quando houver um "<" esquerda do parmetro mais esquerda, indicao de que a pgina
anterior est disponvel.

Emitir a tabela de tendncias


Selecione [REC] para emitir os dados de tendncia de todos os parmetros exibidos na seo
de hora atual.

Marcar evento
Se um evento estiver marcado como A, B, C ou D, o tipo de evento correspondente ser
exibido na indicao de tempo da tabela de tendncias.

Exemplo de operao
Visualizar a tabela de tendncias de NIBP:
Pressione o boto "MENU" no painel frontal;
Selecione o item [TABELA DE TENDNCIAS] no menu;
Selecionar parmetro: . Selecione [L-RIGHT] e gire o boto at que os dados NIBP
apaream na janela;
Selecionar resoluo: . Selecione o item [RES] para selecionar o intervalo desejado;
Selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] e gire o boto para visualizar os dados de
tendncia NIBP de diferentes horrios;
Para usar o registrador para emitir a tabela de tendncias, apenas selecione [REC] e o
registrador imprimir os dados de tendncia de NIBP;
Selecione [SAIR] para sair da janela TABELA DE TENDNCIAS

8-4

Tendncia e Evento

8.3 Rechamada de NIBP


O monitor permite que voc analise os 400 dados de medio de NIBP mais recentes.
Selecione [RECHAMADA DE NIBP] no MENU DO SISTEMA e a janela, como mostrada
a seguir, ser apresentada mostrando os resultados de NIBP e a hora das 10 medies mais
recentes.

Figura 8-3 RECHAMADA DE NIBP


Os dados so listados em ordem cronolgica do mais recente ao mais antigo. Cada tela pode
exibir 10 resultados de medio NIBP. Selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] para
visualizar os dados mais antigos ou os mais recentes. O sistema pode exibir at 400
resultados de medio NIBP. Se houver mais do que 400 medies de NIBP, o sistema s
exibe os resultados das 400 medies mais recentes. Selecione [REC] para emitir todos os
dados de medio na janela RECHAMADA DE NIBP.

8.4 Memria dos Eventos de Alarmes


O monitor pode exibir os 60 eventos de alarme mais recentes na janela RECHAMADA DE
ALARME.
Selecione o item [RECHAMADA DE ALARME] no MENU DO SISTEMA para
acessar o menu CONDIO DE RECHAMADA DE ALARME conforme mostrado a
seguir:

8-5

Tendncia e Evento

Figura 8-4 Menu CONDIO DE RECHAMADA DE ALARME


Neste menu, voc pode configurar as condies para a anlise do alarme. As condies
incluem:
1) Hora de Incio e Fim da anlise do alarme:
Voc pode configurar a hora de incio da anlise de alarme no item [INCIO] e a hora
de fim no item [FIM].
Voc pode configurar a hora de fim como a hora atual ou a hora definida pelo usurio.
2) EVENTO DE RECHAMADA DE ALARME
Na lista suspensa do item [EVENTO DE RECHAMADA DE ALARME], voc pode
selecionar o parmetro que deseja analisar. Voc pode selecionar TUDO (eventos de
alarmes de todos os parmetros), ECG, RESP, SPO2, NIBP, TEMP, HR_H>180 (este
valor mais alto do que o limite de alarme superior), HR_L<60(este valor mais baixo
do que o limite de alarme inferior), SPO2<90%, RR_H>40, RR_L<10, TEMP_H>40?,
TEMP_L<34C.
Aps configurar todas as condies de anlise, pressione o item [RECHAMADA DE
ALARME] para acessar a janela "RECHAMADA DE ALARME".

RECHAMADA DE ALARME
A janela RECHAMADA DE ALARME, conforme mostrada a seguir, exibe o seguinte.
Intervalo de tempo, 1 na Figura 8-5;
Tipo de evento, 2 na Figura 8-5;
Nmero de Srie (formato: . No. xx de XX ), 3 na Figura 8-5;
Valor do parmetro (excluindo NIBP) quando o alarme ocorre, 4 na Figura 8-5; Duas
formas de onda, salva forma de onda de 8s/16s/32s, 5 na Figura 8-5

8-6

Tendncia e Evento

Figura 8-5 Menu RECHAMADA DE ALARME

Visualizar todas as formas de onda durante o processo de alarme


Selecione o item [L-RIGHT] e gire o boto para visualizar todos os dados de formas de onda
de 8/16/32 segundos no sistema.

Visualizar os outros eventos de alarme


O sistema pode exibir os dados de at 60 eventos de alarme do mais recente ao mais antigo.
Selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] e gire o boto para visualizar os eventos mais
antigos ou os mais recentes.

Registro
Selecione [REC] para comandar o registrador a emitir todos os dados de reviso na janela

8-7

Tendncia e Evento

RESERVADO PARA ANOTAES

8-8

9 Clculo da Droga e Tabela de Titulao


Este Monitor pode executar o clculo para 15 drogas e exibir a tabela de titulao
correspondente. Alm disso, voc pode usar o registrador para emitir o contedo da tabela de
titulao.

9.1 Clculo da Droga


Os clculos de droga que podem ser efetuados pelo sistema so AMINOFILINA,
DOBUTAMINA, DOPAMINA, EPINEFRINA, HEPARINA, ISUPREL, LIDOCANA,
NIPRIDE, NITROGLICERINA e PITOCINA. Alm disso, DROGA A, DROGA B, DROGA
C, DROGA D e DROGA E tambm so fornecidas para substituir flexivelmente qualquer
uma das drogas.
Selecione o item [CLCULO DE DROGA] no MENU DO SISTEMA para abrir a janela
"CLCULO DE DROGA" conforme mostrado a seguir:

Figura 9-1 Clculo de droga


A seguir, as frmulas utilizadas para o clculo da dose: .
Concentrao
Taxa INF
Durao
Dose

=
=
=
=

Quantidade / Volume
DOSE / Concentrao
Quantidade / Dose
Taxa INF x Concentrao

9-1

Clculo da Droga e Tabela de Titulao

Mtodo operacional:
Na janela CLCULO DA DROGA, voc deve primeiro selecionar o nome da droga a ser
calculada, confirme o peso do paciente e depois digite os outros valores conhecidos.
Gire o boto para destacar o item a ser calculado. Pressione o boto e depois gire-o para
selecionar o valor do clculo. Aps selecionar o valor desejado, o valor do item que est
sendo calculado aparecer na posio correspondente. Cada item tem a sua faixa de clculo.
Se o resultado exceder a faixa, o sistema exibir "---.--".

Nota
z

z
z

Para o clculo da droga, voc deve primeiro digitar o peso do paciente e o nome
da droga e depois os valores dos outros itens do menu. O sistema d um grupo
de valores iniciais aleatrios. Voc no pode utiliz-los como referncia de
clculo. Em vez disso, voc deve digitar um novo grupo de valores conforme a
instruo mdica.
Cada droga tem sua unidade fixa ou srie de unidades. Voc deve selecionar a
unidade apropriada conforme a instruo mdica. Da mesma srie de unidades,
o sistema alterar automaticamente conforme o valor de entrada atual. Se o
valor exceder a faixa permitida pelo sistema de unidades, o sistema exibir "---".
Aps digitar um valor, um aviso surgir no menu lembrando-o de confirmar se
todos os valores inseridos esto corretos a fim de garantir que os resultados
calculados sejam confiveis e seguros.
No modo Recm-nascido, os itens DRIP RATE e DROP SIZE ficam
desabilitados.
O sistema exibir uma caixa de dilogo para cada valor inserido e pedir que
voc confirme o valor. Voc deve tomar cuidado ao responder cada caixa. O
resultado calculado confivel somente se o valor inserido estiver correto.

Selecione o nome do medicamento:


Destaque o item [NOME DA DROGA] e gire o boto para selecionar o nome da droga na
lista suspensa, incluindo, AMINOFILINA, DOBUTAMINA, DOPAMINA, EPINEFRINA,
HEPARINA, ISUPREL, LIDOCANA, NIPRIDE, NITROGLICERINA, PITOCINA, Droga
A, Droga B, Droga C, Droga D e Droga E. Apenas uma droga pode ser calculada por vez.

Nota
z

A, B, C, D e E so apenas cdigos para as drogas ao invs de seus nomes


verdadeiros. As unidades para essas cinco drogas foram estabelecidas. Voc
pode selecionar a unidade adequada de acordo com a conveno para aplicao
da droga.

As regras para as unidades so:


unidades de srie "mg" so geralmente utilizadas para as drogas A, B e C: g, mg, mcg.
unidades de srie "unidade" so geralmente utilizadas para a droga D: unidade, unidade
k, unidade m.
"mEq" geralmente utilizado para a droga E.

9-2

Clculo da Droga e Tabela de Titulao

Peso do paciente
Aps acessar a janela de CALC. DE DROGA, voc deve primeiro entrar o peso do paciente,
o qual utilizado meramente para o clculo da concentrao da droga

Nota
z

Essa funo de clculo de droga funciona apenas como uma calculadora. Isso
significa que os valores na tabela podem no estar relacionados ao paciente
monitorado pelo presente monitor. Portanto, o peso do paciente neste menu e o
peso do paciente no sistema representam dois valores diferentes. Se voc entrar
um novo paciente no sistema, os valores neste menu no sero afetados.

9.2 Tabela de Titulao


Acesse a tabela de titulao:
Selecione o item [TITULAO] no menu CALC. DE DROGA para entrar no display de
tabela de titulao.
A figura abaixo mostra a tabela de TITULAO.

Figura 9-2 TITULAO

1.
2.
3.
4.

Mtodo para operar a tabela de titulao:


Na tabela de TITULAO, destaque o item [BSICO] e, ento, pressione o boto para
selecionar o item desejado, o qual pode ser DOSE, TAXA DE GOTA ou TAXA DE
INF. (Taxa de Infuso).
Destaque o item [ETAPA], pressione e gire o boto para selecionar a etapa de 1 ~ 10.
Destaque o item [TIPO DE DOSE], pressione e gire o boto para selecionar a unidade
de dose.
Destaque o item [PARA CIMA-BAIXO], pressione e gire o boto para visualizar a
pgina anterior ou a pgina seguinte da tabela.
9-3

Clculo da Droga e Tabela de Titulao


5.
6.

Destaque o item [REC], pressione o boto para ordenar que o gravador registre a sada
de dados exibidas na tabela de titulao.
Destaque o item [SAIR] e, ento, pressione o boto para voltar ao menu de CLCULO
DE DROGA.

9-4

10 Segurana do Paciente
O Monitor foi projetado para atender as exigncias de Segurana Nacional-Internacional para
equipamentos mdicos eltricos, IEC60601-1, EN60601-2-27 e EN60601-2-30. Este
dispositivo possui um circuito de entrada flutuante e protegido contra os efeitos da
desfibrilao e eletrocirurgia. Quando eletrodos adequados so utilizados e aplicados de
acordo com as instrues do fabricante, o display da tela ir se restabelecer dentro de 10
segundos aps a desfibrilao.

Este smbolo indica que o instrumento o equipamento CF Tipo IEC 60601-1. A unidade
com este smbolo contm uma parte aplicada do paciente (flutuante) isolada Tipo F
fornecendo um alto grau de proteo contra choque e adequada ao uso durante a
desfibrilao.

Advertncia
z

No toque no paciente, cama ou instrumentos durante a desfibrilao.

Ambiente de Instalao
Siga as instrues abaixo para garantir uma instalao eltrica completamente segura. O
ambiente onde o Monitor ser utilizado deve ser livre de vibrao, poeira, gases corrosivos
ou explosivos, extremos de temperatura e umidade. Para uma instalao em gabinete, permita
espao suficiente na parte frontal para operao e espao suficiente na parte traseira para
manuteno com a porta de acesso do gabinete aberta.
O monitor opera dentro das especificaes em temperatura ambiente entre 0 C e 40 C. As
temperaturas ambientes que excederem esses limites podem afetar a preciso do instrumento
e causar danos aos mdulos e circuitos. Permita um espao de pelo menos 2 polegadas (5 cm)
ao redor do instrumento para uma circulao adequada de ar.

Exigncias de Fonte de Alimentao


Vide Anexo B Especificao de Produo.

Aterramento do Monitor
Para proteger o paciente e a equipe do hospital, a caixa do monitor deve ser aterrada.
Conformemente, o Monitor equipado com um cabo tripolar destacvel, o qual aterra o
instrumento linha de transmisso de energia (ligao terra de proteo) quando ligado em
uma tomada de cabo tripolar adequado. Se uma tomada tripolar no estiver disponvel,
consulte o eletricista do hospital.

Advertncia
z

No use um cabo tripolar em um adaptador bipolar com este instrumento.

10-1

Segurana do Paciente

Conecte o fio terra ao terminal de aterramento eqipotencial no sistema principal. Se no


ficar evidente a partir das especificaes do instrumento quanto a uma combinao em
particular de o instrumento ser perigosa ou no, como, por exemplo, em razo da adio de
correntes de fuga, o usurio deve consultar o fabricante ou, ainda, um especialista, para
garantir que a segurana necessria de todos os instrumentos envolvidos no seja colocada
em risco devido combinao proposta.

Aterramento Eqipotencial
Instrumentos de classe 1 de proteo j se encontram includos no sistema de aterramento de
proteo (ligao terra de proteo) da sala por meio de contatos de aterramento na tomada
de energia. Para exames internos do corao ou do crebro, o Monitor deve ter uma conexo
em separado para o sistema de aterramento eqipotencial. Uma extremidade do cabo de
aterramento equipotencial (condutor de equalizao potencial) conectada ao terminal de
aterramento eqipotencial no painel posterior do equipamento e a outra extremidade em um
ponto do sistema de aterramento eqipotencial. O sistema de aterramento eqipotencial
assume a funo de segurana do condutor de aterramento de proteo, caso venha a ocorrer
uma falha no sistema de aterramento de proteo. Exames do corao (ou crebro) somente
devem ser conduzidos em salas para uso mdico incorporando um sistema de aterramento
eqipotencial. Verifique sempre antes de utilizar o instrumento para que esteja em perfeita
condio de uso. O cabo conectando o paciente ao instrumento deve estar livre de eletrlitos.

Advertncia
z

Se o sistema de aterramento de proteo (ligao terra de proteo) for


duvidoso, o monitor deve ser alimentado apenas com energia interna.

Condensao
Certifique-se de que o instrumento est livre de condensao durante a operao. A
condensao pode se formar quando o equipamento movido de uma sala para outra, sendo,
assim, exposto umidade e diferentes temperaturas ambientes.

Advertncia
z

H risco de exploso se utilizado na presena de anestsicos inflamveis.

10-2

11 Manuteno/Limpeza
11.1 Verificao do Sistema
Antes de utilizar o monitor, desempenhe o seguinte:
Verifique se existem defeitos mecnicos;
Verifique se todos os cabos e acessrios esto livres de danos;
Verifique todas as funes do monitor para garantir se o mesmo se encontra em perfeita
condio de uso.
Se houver qualquer defeito, desligue e interrompa o uso do monitor no paciente e entre em
contato imediato com o engenheiro biomdico do hospital ou com o Servio de Atendimento
ao Cliente.
A verificao geral do monitor, incluindo verificao de segurana, deve ser desempenhada
por pessoal qualificado a cada 6 ou 12 meses (dependendo da poltica de sua instituio), e
sempre aps reparos.
Todas as verificaes que necessitarem abrir a caixa do monitor devem ser efetuadas por
pessoal qualificado. As verificaes de segurana e manuteno tambm podem ser
conduzidas pelo pessoal da Mindray.

Advertncia
z

Se o hospital ou clnica respondendo pelo uso do monitor no seguir um


cronograma satisfatrio de manuteno, o monitor pode se tornar invlido, e a
sade humana pode ser colocada em risco.
Encaminhe a bateria de reposio somente para os tcnicos de atendimento ao
cliente da.

Nota
z

Para garantir uma maior vida til da bateria, recomenda-se que, pelo menos
uma vez ao ms, o monitor funcione apenas sob bateria at que a mesma acabe
para que ento seja recarregada.

11.2 Limpeza geral


Advertncia
z

Desligue e desconecte da tomada antes de limpar o monitor ou o sensor/sonda.

O monitor deve ser mantido livre de poeira. Recomenda-se a limpeza regular da caixa e tela
do monitor. Utilize apenas detergente no-custico tal como sabo neutro e gua para limpar
o monitor.
11-1

Manuteno/Limpeza

CAUTION
Cuidados para evitar danos ao monitor: Atente para os seguintes itens:
z Evite utilizar limpadores com base em amnia ou acetona tal como acetona.
z A maioria dos agentes de limpeza devem ser diludos antes do uso. Siga
estritamente as orientaes do fabricante para evitar danos ao monitor.
z No utilize material abrasivo, tal como palha de ferro.
z No deixe que os agentes de limpeza entrem na caixa do monitor.
z No deixe agentes de limpeza em qualquer parte do equipamento. Limpe-os
sempre com um pano limpo e macio.

11.3 Agentes de Limpeza


Exemplos de desinfetantes que podem ser utilizados na caixa do instrumento encontram-se
listados abaixo:
Amnia Diluda em gua
Hipoclorito de Sdio Diludo (Agente alvejante).

Nota
z

O hipoclorito de sdio diludo de 500 ppm (agente alvejante diludo em 1:100)


para 5000 ppm (agentes alvejantes em 1:10) bastante eficaz. A concentrao de
hipoclorito de sdio diludo depende da quantidade de organismos (sangue,
muco) deixada sobre a superfcie da caixa.
35% -- 37% de formol diludo
3% de perxido de hidrognio
lcool
Isopropanol

Nota
z
z

Voc pode utilizar etanol de grau hospitalar para limpar o monitor e seu
sensor/sonda, deixando secar naturalmente ou usando plano limpo para sec-lo.
A Mindray no responsvel pela eficcia do controle de doenas infecciosas
atravs do uso desses agentes qumicos. Entre em contato com especialistas em
doenas infecciosas de seu hospital para detalhes.

11-2

Manuteno/Limpeza

11.4 Esterilizao
Para evitar maiores danos ao equipamento, a esterilizao somente recomendada quando
estipulado como necessrio de acordo com o Cronograma de Manuteno do Hospital.
Primeiro, as instalaes de esterilizao devem ser limpas.
Materiais recomendados de esterilizao: Etilato e Acetaldedo.
Materiais adequados de esterilizao para derivaes de ECG e esfigmomanmetro so
apresentados no Captulo 12 Monitoramento de ECG/RESP e Captulo 14 Monitoramento
de NIBP, respectivamente.

CAUTION
z
z
z
z
z

Siga as instrues do fabricante para diluir a soluo, ou adote a menor


concentrao possvel.
No deixe lquido entrar no monitor.
No imerja qualquer parte do monitor em lquido.
No despeje lquido sobre o monitor durante a esterilizao.
Utilize um pano umedecido para remover qualquer agente que tenha
permanecido no monitor.

11.5 Desinfeco
Para evitar maiores danos ao equipamento, a desinfeco somente recomendada quando
estipulado como necessrio no Cronograma de Manuteno do Hospital. Primeiro, as
instalaes de desinfeco devem ser limpas.
Materiais adequados para desinfeco de derivaes de ECG, sensor SpO2,
esfigmomanmetro e sonda de TEMP so apresentados nos captulos relevantes.

CAUTION
z

No utilize gs EtO ou formaldedo para desinfetar o monitor.

11-3

Manuteno/Limpeza

RESERVADO PARA ANOTAES

11-4

12 Monitoramento de ECG/RESP
12.1 O que monitoramento de ECG
O monitoramento de ECG produz uma forma da onda contnua da atividade eltrica cardaca
do paciente, permitindo uma avaliao precisa do atual estado fisiolgico. A preparao
adequada da pele, localizao exata dos eletrodos e conexo correta dos cabos de ECG
garantir a medio satisfatria. O monitor pode exibir 2 linhas de formas de forma da onda
de ECG em cascata.
O cabo do paciente composto de 2 partes: Cabo para conexo do monitor; Conjunto de
derivaes para conexo ao paciente.
Esse monitor utiliza uma configurao de 3-derivaes.
Os parmetros que podem ser exibidos pelo monitor so os resultados de anlise de HR,
segmento ST e de Arritmia.
Todos os parmetros acima podem ser ajustados para que sejam parmetros acionadores
de alarme.

Advertncia
z

Nas configuraes de fbrica do monitor, as forma de ondas de ECG so as duas


forma de ondas superiores na rea de Forma de ondas.

12.2 Precaues
Advertncia
z
z
z

No toque no paciente, mesa, ou monitor durante a desfibrilao.


Utilize apenas cabos originais para ECG para o monitoramento do paciente.
Ao conectar os eletrodos ou o cabo do paciente, verifique se nenhuma parte
condutora est em contato com o cho. Verifique se todos os eletrodos de ECG,
incluindo os eletrodos neutros, esto firmemente afixados ao paciente, e no
parte condutora ou ao cho.
A desfibrilao no pode ser aplicada quando o cabo de ECG conectado sem
resistncia ao monitor de pacientes da Mindray ou outros monitores de paciente,
os quais por si s no possuem resistncia de limite de corrente.

Nota
z
z

A interferncia de um instrumento no aterrado prximo a um paciente e a


interferncia de ESU podem resultar em forma de ondas distorcidas.
O EN60601-1-2 (proteo contra radiao de 3v/m) especifica que a densidade
do campo eltrico excedendo 1v/m pode causar erro de medio em vrias
freqncias. Conformemente, sugere-se o no utilizar equipamento que gera
radiao eltrica prximo aos dispositivos de monitoramento de ECG/RESP.

12-1

Monitoramento de ECG/RESP

12.3 Procedimento de Monitoramento


12.3.1 Preparao
1.

2.
3.
4.
5.

Prepare a pele do paciente antes de aplicar os eletrodos.


A pele um fraco condutor de eletricidade, portanto o preparo da pele do paciente
importante para facilitar um bom contato do eletrodo com a pele.
Raspar os pelos dos locais, se necessrio.
Lave completamente o local com gua e sabo. (No utilize ter ou lcool puro, uma vez
que o mesmo pode aumentar a impedncia da pele).
Esfregue rapidamente a pele para aumentar o fluxo sangneo capilar nos tecidos e
remova a descamao e oleosidade da pele.
Afixe o grampo ou grampo de presso para eletrodos antes de colocar os eletrodos.
Afixe os eletrodos ao paciente. Antes de afixar, aplique algum creme condutor nos
eletrodos caso os no sejam auto-suficientes para eletrlitos.
Conecte o cabo de eletrodos ao cabo do paciente.
Certifique-se de que o monitor esteja ligado.

Advertncia
z
z

z
z

Coloque os eletrodos com cuidado e certifique-se que estejam bem conectados.


Verifique diariamente se existe irritao da pele resultante dos eletrodos de
ECG. Caso afirmativo, substitua os eletrodos a cada 24 horas ou mude suas
posies.
Para proteger o ambiente, os eletrodos utilizados devem ser recuperados ou
descartados de forma adequada.
Verifique se a conexo das derivaes est correta antes do monitoramento.
Aps desconectar o cabo de ECG, o sistema exibir "DERIVAO DE ECG
OFF" e soar um alarme.

12.3.2 Instalando a derivao de ECG


Colocando os eletrodos de ECG
Colocando eletrodos de ECG de 3-derivaes de acordo com a Figura 12-1 (Padro Europeu).
Eletrodo R (brao direito) - colocado prximo ao ombro direito, diretamente abaixo da
clavcula.
Eletrodo L (brao esquerdo) - colocado prximo ao ombro esquerdo, diretamente abaixo
da clavcula.
Eletrodo F (perna esquerda) - colocado no hipogstrio esquerdo.

12-2

Monitoramento de ECG/RESP

Figura 12-1 Colocao de eletrodo

Nota
z

A seguinte tabela fornece os nomes de derivaes correspondentes utilizadas na


Europa e Amrica, respectivamente. (Os nomes das derivaes so
representados por R, L, F na Europa, cujos nomes correspondentes de
derivaes na Amrica so RA, LA, LL.)

Amrica
Nome da derivao
RA
LA
LL

Cor
Branco
Preto
Vermelho

Europa
Nome da derivao
R
L
F

Cor
Vermelho
Amarelo
Verde

Nota
z
z

Para garantir a segurana do paciente, todas as derivaes devem ser afixadas


ao paciente.
Colocao recomendada para Derivao de ECG para Pacientes Cirrgicos

Advertncia
z

Ao utilizar equipamento Eletrocirrgico, as derivaes do paciente devem ser


colocadas em uma posio com distncia igual ao do bisturi eletrnico de
Eletrocirurgia e a placa de aterramento para evitar queimaduras no paciente. O
fio do equipamento de Eletrocirurgia e o cabo de ECG devem ser mantidos
separados de forma que no se enrolem.
12-3

Monitoramento de ECG/RESP

A colocao das derivaes de ECG depende do tipo de operao. Para cirurgias com trax
aberto, os eletrodos podem ser colocados lateralmente no peito e costas. Na sala de operao,
perturbaes podem afetar a forma da onda de ECG em razo do uso de equipamento de ES
(Eletrocirurgia). Para reduzir perturbaes, voc pode colocar os eletrodos nos ombros direito
e esquerdo, nas laterais direita e esquerda prximas ao abdmen, e a derivao do peito no
lado esquerdo na parte mediana do trax. No coloque eletrodos no antebrao; caso contrrio
a forma da onda de ECG ser muito pequena.

Advertncia
z

Ao utilizar equipamento de Eletrocirurgia, nunca coloque os eletrodos de ECG


prximos placa de aterramento do dispositivo de Eletrocirurgia. Isso causar
muitas interferncias no sinal do ECG.

Um bom sinal deve ser:


Alto e estreito sem pontos.
Com uma forma da onda-R alta completamente acima ou abaixo da linha basal.
Com os picos do marcador no sendo maior que a altura da Forma da onda-R.
Com a forma da onda-T menor que um tero da altura da forma da onda-R.
Com a forma da onda-P menor que a forma da onda-T.
Para obter uma forma da onda de ECG calibrada em 1 mv, voc deve executar a calibragem
do ECG. Durante o processo, o sistema exibe "quando em CAL, no monitorar!

Figura 12-2 Forma da onda de ECG padro

12-4

Monitoramento de ECG/RESP

12.4 Teclas de Atalho da Tela de ECG


Nome de derivao Ganho de
de ECG
ECG

Modo de Filtro

Figura 12-3 Tecla de Atalho de ECG


c
d

Nome da derivao de ECG, as selees para nome de derivao so I, II, e III.


Ganho da forma da onda de ECG: utilizada para ajustar a amplitude da forma da onda de
ECG.
Voc pode selecionar o ganho para o canal de 0,25,0,5,1,2, e AUTO. AUTO
significa que o monitor ajusta o ganho automaticamente. O sistema exibe uma escala da
1mv no lado direito da forma da onda de ECG. A altura da barra de 1mv diretamente
proporcional amplitude da forma da onda.

Nota
z

Quando os sinais de entrada so muito largos, o pico da onde pode no ser


exibido. Neste caso, voc pode alterar manualmente o ganho da forma da onda
de ECG de acordo com a forma da onda real de modo que faa com que o
sistema exiba a forma da onda inteira.
Modo de filtro: utilizado para obter forma de ondas mais claras e precisas.
Existem trs modos de filtros que podem ser selecionados. No modo DIAGNSTICO, o
sistema exibe a forma da onda de ECG que no foi filtrada. No modo MONITOR, as
perturbaes que podem levar a um alarme falso podem ser filtradas. No modo
CIRURGIA, as perturbaes e interferncias do equipamento de ES podem ser
reduzidos. O sistema exibe o modo de filtro acima da forma da onda de ECG.

12-5

Monitoramento de ECG/RESP

Advertncia
z

O sistema exibe o sinal verdadeiro no processado apenas no modo Diagnstico.


No modo Monitor ou Cirurgia, as forma de ondas de ECG podem ter distores
de extenso diferente. Em quaisquer desses dois ltimos modos, o sistema
somente pode mostrar o ECG bsico e os resultados da anlise de ST tambm
podem ser amplamente afetados. No modo Cirurgia, o resultado de anlise de
ARR. pode ser afetado de alguma forma. Portanto, sugere-se que em um
ambiente tendo uma interferncia relativamente pequena, voc deve monitorar
o paciente no modo Diagnstico.

Nota
z

Quando os sinais de entrada so muito largos, o pico da onde pode no ser


exibido. Neste caso, voc pode alterar manualmente o ganho da forma da onda
de ECG de acordo com a forma da onda real de modo que faa com que o
sistema exiba a forma da onda inteira.

12.5 Menu ECG


Menu CONF. ECG
Gire o boto para destacar a tecla de atalho do ECG na rea de Parmetro na tela principal e,
ento, pressione o boto para acionar o menu CONF. ECG.

Figura 12-4 Menu CONF. ECG

configurao do alarme de ECG


ALARME HR
Voc pode selecionar "ON" ou "OFF".
"ON": o sistema acionar o alarme e salvar as informaes de alarme quando
ocorrer o alarme de HR.

12-6

Monitoramento de ECG/RESP
"OFF": o sistema no acionar o alarme e ao invs exibir um
"ECG".

ao lado de

NVEL DE ALARME: Trs opes encontram-se disponveis, as quais so ALTO,


MDIO, BAIXO. O nvel ALTO significa o caso mais srio.
ALARME REC: Selecione "ON", o sistema dar incio ao processo de registro
assim que soar o alarme de HR.
ALARME ALTO: Utilizado para configurar o limite superior do alarme de ECG.
ALARME BAIXO: Utilizado para configurar o limite inferior do alarme de ECG.
O alarme de ECG ativado quando os batimentos cardacos excedem o valor de ALARME
ALTO ou fique abaixo do valor de ALARME BAIXO.
Os limites do alarme de ECG:

ALARME BAIXO
Mn.
15

Etapa

HR ADULTO

ALARME ALTO
Mx.
300

HR PEDITRICO

350

15

HR NEONATAL

350

15

Nota
z

Voc deve configurar os limites do alarmes de acordo com a situao clnica de


cada paciente. O limite superior do alarme HR muito importante durante o
monitoramento clnico, o qual no deve ser um valor muito alto. Voc deve
configurar o limite superior do alarme HR para um valor de pelo menos 20
batimentos/min acima dos batimentos cardacos do paciente.

HR DE
Existem quatro configuraes que podem ser selecionadas para determinar a deteco de
freqncia cardaca, ECG, SpO2, AUTO e AMBOS.
Selecione ECG e o monitor exibir HR (freqncia cardaca) e ativar um bip.
Selecione SpO2 e o monitor exibir PULSO no lado direito da tecla de atalho de
ECG e ativar um bip para pulso. O monitor julgar apenas o alarme de PR.
AUTO determina a fonte de freqncia cardaca dependendo da qualidade do sinal.
ECG tem prioridade sobre SPO2. O monitor escolhe SPO2 como fonte de HR
somente quando o sinal ECG muito fraco para ser utilizado para anlise. Alm
disso, quando o sinal de ECG se torna normal, o monitor mudar automaticamente
a fonte de HR para forma da onda de ECG.
Selecione AMBOS e o monitor exibir HR e PR (freqncia de pulsao)
simultaneamente e julgar com base nos alarmes de HR e PR ao mesmo tempo.
Quando AMBOS selecionado, o parmetro de PR exibido no lado direito da
tecla de atalho SpO2. No modo AMBOS, HR tem prioridade na determinao da
fonte do tom do bip. Se HR estiver disponvel, o bip ser para freqncia cardaca.
Se HR no estiver disponvel, ento o som ser a partir de PR.
VARREDURA
Opes disponveis para VARREDURA so 12,5, 25,0, e 50,0 mm/s.
ANLISE ST
Selecione este item para acessar o menu ANLISE ST. Vide 12.7 Monitoramento de
Segmento ST para mais informaes.
12-7

Monitoramento de ECG/RESP

ANLISE ARR
Selecione este item para acessar o menu ANLISE ARR. Vide 12.8 Anlise de
Arritmia para mais informaes.
OUTRA CONF.
Selecione este item para acessar o menu CONF. ECG conforme apresentado abaixo:

Figura 12-5 Menu CONF. ECG


Neste menu, as seguintes funes encontram-se disponveis:
VOL. BATIMENTO
Volume de batimentos. Dez opes encontram-se disponveis: 0~10. "0" significa que o
volume para batimentos est desligado, e "10" significa volume mximo.

Nota
z

A ALTURA DO TOM do volume controlada atravs do ajuste do volume para


batimentos cardacos. Entretanto, se SPO2 for selecionado como "HR DE" no
"CONF. ECG", a ALTURA DO TOM de volume ser conformemente
controlada atravs do ajuste de "SOM PR" no menu "CONF. SPO2". Vide o
Captulo 13 Monitoramento de SPO2 para mais informaes sobre ALTURA
DO TOM.
PASSO
"ON"
"OFF"

o sinal detectado ser marcado por um " " acima da forma da onda de ECG.
significa que a funo de anlise de marca-passo est desabilitada.

Advertncia
z
z

Se estiver marcando um paciente com marca-passo, ajuste "PASSO" para


"ON", caso contrrio, ajuste para "OFF".
Para pacientes com marca-passo, a funo de anlise de impulso de ritmo deve
estar desligada. Caso contrrio, o impulso de ritmo pode ser contado como
complexo de QRS normal, o que resulta em erro ou perda de deteco de forma
da onda e resultado de clculo errado da freqncia cardaca.
Quando "PASSO" estiver ON, o sistema no executar a anlise de arritmia
referente aos PVCs (incluindo contagens de PVCs) e anlise de ST.

12-8

Monitoramento de ECG/RESP

PONTO
O interruptor de controle para forma da onda de ponto de 50/60HZ do mdulo de ECG.
Trs selees encontram-se disponveis, as quais so 50HZ, 60HZ e OFF. Se voc
selecionar 50HZ ou 60HZ, o sistema pode filtrar respectivamente interferncia de
freqncia industrial de 50HZ ou 60HZ.
CAL. ECG
Selecione este item para dar incio ao processo de calibragem de ECG. Selecionando
novamente este item ou alterar o nome da derivao na tela pode encerrar o processo de
calibragem.
AJUSTE DE FORMA DA ONDA POS
Utilizado para ajustar a posio das forma de ondas de ECG na tela. Selecione este item
para acionar a caixa de dilogo AJUSTE DE FORMA DA ONDA POS. Selecione o
item [PARA CIMA-BAIXO] e gire o boto para ajustar a posio da forma da onda na
tela. Selecione o item [VOLTAR AO PADRO] para que a forma da onda volte para a
configurao padro na tela principal.

Figura 12-6 Menu AJUSTE DE FORMA DA ONDA POS

PADRO
Selecione o item [PADRO] para acionar a caixa de dilogo CONF. PADRO ECG,
no qual voc pode selecionar [CONF. PADRO FBRICA] ou o item [CONF.
PADRO USURIO]. Aps selecionar quaisquer dos itens e sair da caixa de dilogos,
o sistema abrir uma caixa de dialogo solicitando sua confirmao.

Figura 12-7 CONFIGURAR PADRO ECG

Nota
z

Se o monitor possui funes de segmento ST e anlise de Arritmia, vide 12.7


Monitoramento de Segmento ST e 11.8 Anlise de Arritmia para detalhes.

12-9

Monitoramento de ECG/RESP

12.6 Indicao de Prontido e Informao de Alarme


de ECG
Mensagem de Alarme
Existem dois tipos de alarmes que ocorrem no processo de medio de ECG: alarme
fisiolgico e alarme tcnico. A mensagem de Indicao de Prontido tambm pode aparecer
nesse perodo. Para as caractersticas de udio e visual durante o surgimento desses alarmes e
mensagens de prontido no processo de medio de ECG, vide a descrio relacionada no
Captulo Alarme. Na tela, a mensagem de alarme fisiolgico e a mensagem geral de
prontido (alarmes generais) so exibidas na rea de Alarme, enquanto os alarmes tcnicos e
mensagens de prontido, no aptos a disparar alarmes, so exibidos na rea de Mensagem.
Essa seo no apresenta anlise de Arritmia e ST.
Quando o interruptor de alarme est ajustado em ON nos menus relevantes, os alarmes
fisiolgicos disparados quando os parmetros excedem o limite de alarme talvez possam
acionar o gravador para que ele automaticamente produza as informaes de alarme,
incluindo o valor de parmetro e a forma da onda correspondente.
As tabelas abaixo listam diversos alarmes que podem ser acionados durante a medio.

Alarmes fisiolgicos
Mensagem
PERDA DE ECG
HR MUITO
ALTO
HR MUITO
BAIXO

Causa
Nenhum sinal de ECG do paciente detectado.
O valor de medio de HR est acima do limite
superior do alarme
O valor de medio de HR est abaixo do limite
inferior do alarme

12-10

Nvel do Alarme
ALTO
Selecionado pelo
usurio
Selecionado pelo
usurio

Monitoramento de ECG/RESP

Nveis de alarmes
Mensagem

Causa

Nvel do
Alarme
BAIXO

Soluo

LEAD DE ECG OFF


LEAD LL DE ECG OFF ou
LEAD F DE ECG OFF
LEAD LA DE ECG OFF ou
LEAD L DE ECG OFF
LEAD RA DE ECG OFF ou
LEAD R DE ECG OFF
ERR INIC. ECG
ERR1 INIC. ECG
ERR2 INIC. ECG
ERR3 INIC. ECG
ERR4 INIC. ECG
ERR5 INIC. ECG
ERR6 INIC. ECG
ERR7 INIC. ECG
ERR8 INIC. ECG
PARAR COM. ECG

Os eletrodos de
ECG soltam-se da
pele ou os cabos de
ECG se
desconectam do
monitor.
Falha do mdulo de
ECG

ALTO

Interrompa a utilizao da
funo de medio
fornecida pelo ECG
mdulo, notificar o
engenheiro biomdico ou
a equipe de atendimento
ao cliente da Mindray.

Falha do mdulo de
ECG ou falha de
comunicao
Falha ocasional de
comunicao

ALTO

Mesmo que anterior

ALTO

ERRO DE LIMITE DE
ALARME HR

Falha funcional de
segurana

ALTO

RUDO DE ECG

O sinal de medio BAIXO


do ECG sofreu
grande interferncia

Se a falha persistir,
notificar o engenheiro
biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da
Mindray.
Interrompa a utilizao da
funo de alarme de HR,
notifique o engenheiro
biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da
Mindray.
Certifique-se de que o
paciente est imvel, os
eletrodos esto
adequadamente
conectados e que a
energia AC do sistema
est bem aterrada.

ERR DE COM. ECG

Certifique-se de que
todos os eletrodos,
derivaes e cabos do
paciente esto
adequadamente
conectados.

Mensagens de prontido (incluindo alarmes gerais)


Mensagem
HR EXCEDEU

Causa
Os valores de medio de HR excedem a faixa de
medio

12-11

Nvel do Alarme
ALTO

Monitoramento de ECG/RESP

12.7 Monitoramento do Segmento ST


Monitoramento do Segmento ST
A funo de monitoramento de segmento ST encontra-se desligada por padro. Neste
status, o sistema no pode executar a anlise de ST. Voc pode mudar para ON quando
necessrio.

Nota
z

Se voc ajustar ANLISE ST para ON, o sistema entrar em modo


"DIAGNSTICO". Porm, voc pode ajustar para o modo "MONITOR" ou
"CIRURGIA", conforme necessrio. Entretanto, neste momento, o valor de ST
foi severamente distorcido.

O sistema pode medir a variao do segmento ST em comparao derivao


determinada pelo usurio e exibir o resultado de ST na rea de Parmetro. Voc
tambm pode abrir a janela GRAF. TENDNCIA ou TABELA TENDNCIA para
observar os dados de tendncia.
Unidade de medio do segmento ST: mv.
Smbolo de medio do segmento ST: "+" = aumentando, "-" = diminuindo.
Faixa de medio do segmento ST: -2,0 mv, ~ + 2,0 mv.
Selecione o item [ANLISE ST] no menu CONF. ECG para acessar o menu ANLISE
ST conforme apresentado abaixo.
Selecione o item [ANLISE ST] no menu CONF. ECG para acessar o menu ANLISE ST
conforme apresentado abaixo.

Menu ANLISE ST

Figura 12-8 Menu ANLISE ST

12-12

Monitoramento de ECG/RESP

Configurao do alarme de anlise de ST

ANAL. ST: interruptor de status de anlise de ST. Ajuste para ON para ativar a anlise
de ST ou OFF para desabilitar a anlise de ST.
ALARME ST: selecione "ON", o sistema acionar o alarme e salvar as informaes de
alarme assim que ocorrer o alarme de ST; selecione "OFF", o sistema no acionar o
ao lado de ST na rea de Parmetros. O alarme de
alarme e, ao invs, exibir um
ST ativado quando o resultado excede o valor ALTO de ST ou fique abaixo do valor
BAIXO de ST.
NVEL ALARME: utilizado para ajustar o nvel do alarme de ST. Existem trs selees:
ALTO, MDIO e BAIXO.
ALARME REC: selecione "ON", o gravador automaticamente dar incio ao processo
de gravao assim que o alarme soar.
ALARME ALTO: utilizado para configurar o limite superior do alarme de ST. O limite
mximo de 2,0. O limite superior mnimo deve ser de 0,2 acima do limite inferior.
ALARME BAIXO: utilizado para configurar o limite inferior do alarme de ST. O limite
inferior mnimo de -2,0. O limite inferior mximo deve ser de 0,2 abaixo do limite
superior.

Limites de alarme de anlise de ST:


ST ALTO Mx.
2,0 mv
ST

ST BAIXO Mn
-2,0 mv

Etapa
0,1 mv

PONTO PADRO: selecione este item para acessar a janela de PONTO PADRO, na
qual voc pode configurar a posio do ponto de ISO e ponto de ST.
1) ISO (ponto de referncia): utilizado para configurar o ponto de referncia. O padro
78 ms.
2) ST (ponto de incio): utilizado para configurar o ponto de medio. O padro
109 ms.

Figura 12-9 janela de PONTO PADRO


12-13

Monitoramento de ECG/RESP

ISO e ST so di pontos de medio do segmento ST. Ambos os pontos podem ser ajustados.
Ajuste o ponto de referncia do ponto de medio de ST para o ponto de pico da forma da
onda-R (vide Figura 12-10).

Valor de ST

Figura 12 -10 Ponto PADRO


A medio de ST para cada complexo de batida a diferena vertical entre os dois pontos de
medio.

Nota
z

voc deve ajustar o ponto de medio de ST caso a HR ou forma da onda de


ECG do paciente tenha alteraes bvias.

Ajustando o ISO e ST
Gire o boto para ajustar esses dois pontos.
Ao configurar o ponto de medio de ST, o sistema exibir a janela de Ponto de Medio de
ST. O sistema exibe o modelo do complexo de QRS na janela (Se o modelo no for
estabelecido, o sistema exibir a mensagem "Tecla de Anlise ST desligada!"). Voc pode
ajustar a posio da linha destacada na janela. O mtodo consiste em primeiro selecionar ISO
ou ST, ento girar o boto em sentido horrio ou anti-horrio para mover a linha destacada
horizontalmente de modo a definir o ponto de referncia ou o ponto de medio.

Nota
z

O complexo de QRS anormal no considerado na anlise de segmento ST.

Mensagem de Alarme de ST
Se o interruptor de registro de alarme nos menus relevantes estiverem ajustados em ON, os
alarmes fisiolgicos causados pelo parmetro excedendo o limite de alarme pode disparar o
gravador para que automaticamente produza o valor de parmetro e a onde de medio
correspondente.
As tabelas abaixo listam possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de
prontido que podem ocorrer durante a medio de ST.

12-14

Monitoramento de ECG/RESP

Alarmes fisiolgicos
Mensagem
ST MUITO ALTO

Causa
Nvel de Alarme
O valor de medio de ST est Selecionado pelo usurio
acima do limite superior do
alarme.
O valor de medio de ST est Selecionado pelo usurio
abaixo do inferior do alarme.

ST MUITO BAIXO

Nveis de alarmes
Mensagem
ERR. LIMITE DE
ALARME ST

Causa
Falha funcional de
segurana

Nvel de Alarme
ALTO

Soluo
Interrompa o uso da
funo de alarme
para ST, notifique o
engenheiro
biomdico ou a
equipe de
atendimento ao
cliente da Mindray.

Mensagem de prontido (incluindo alertas gerais)


Mensagem
ST EXCEDEU

Causa
O valor de medio de ST
excede a faixa de medio.

Nvel de Alarme
ALTO

12.8 Monitoramento de Arr.


Anlise de Arritmia
O algoritmo de arritmia utilizado para monitorar o ECG de pacientes recm-nascidos e
adultos, detectar a alterao da freqncia cardaca e ritmo ventricular, alm de salvar eventos
de arritmia e gerar informaes de alarme. O algoritmo de arritmia pode monitorar pacientes
com ou sem marca-passo. Pessoal qualificado pode utilizar a anlise de arritmia para avaliar a
condio do paciente (tal como freqncia cardaca, freqncias de PVCs, batimentos
ectpico e rtmico) e decidir sobre o tratamento. Alm de detectar alteraes de ECG, a
anlise de arritmia tambm pode monitorar pacientes e fornecer alarme adequado para
arritmia.
O monitoramento de arritmia encontra-se desligado de acordo com o padro. Voc pode
habilit-lo quando necessrio.
Essa funo pode chamar a ateno do mdico para a freqncia cardaca do paciente
atravs da medio e classificao da arritmia e batimento cardaco anormal e atravs do
acionamento do alarme.
O monitor pode conduzir at 13 anlises diferentes de arritmia.
O monitor pode armazenar s ltimos 60 eventos de alarme (4 segundos antes e aps o
alarme). Voc pode editar esses eventos de arritmia utilizando o menu abaixo.
Selecione o item [ANLISE ARR.] no menu CONF. ECG para acessar o menu ANLISE
ARR.

12-15

Monitoramento de ECG/RESP

Menu ANLISE ARR.

Figura 12-11 Menu ANLISE ARR.

ANAL. ARR.: Selecione "ON" durante o monitoramento. A configurao padro


"OFF".
ALARME PVCs: Selecione "ON" e o sistema fornecer e armazenar a informao de
alarme quando o mesmo for acionado. Selecione "OFF" e o sistema no fornecer
alarme de PVCs, ao invs, ele exibir um
ao lado de "PVCs".
NVEL DE ALARME: existem trs opes: ALTO, MDIO e BAIXO. O nvel ALTO
representa o alarme de PVCs mais grave.
ALARME REC: selecione "ON" e o sistema far com que o gravador d incio
produo de informaes quando o alarme de PVCs for acionado.
ALARME ALTO: o sistema acionar os alarmes de PVCs assim que os PVCs
excederem o valor ajustado de ALARME DE PVCs ALTO.

Limites superiores do alarme de PVCs:

PVCs

Max

Mn

Etapa

10

Alarme e mensagem de prontido de PVCs:


Se os interruptores de registro de alarme nos menus relevantes estiverem ajustados para ON,
os alarmes fisiolgicos causados por parmetros excedendo o limite de alarme podem acionar
o gravador para que automaticamente produza valores de parmetro de gerao de alarme e
forma de ondas de medio correspondentes.
As tabelas abaixo listam possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de
prontido que podem ocorrer durante a medio de PVCs.

Alarmes fisiolgicos
Mensagem
PVCs MUITO ALTO

Causa
O valor de medio de PVCs
est acima do limite superior
do alarme

12-16

Nvel de Alarme
Selecionado pelo usurio

Monitoramento de ECG/RESP

Nveis de alarmes
Mensagem
ERR. LIMITE
ALARME DE PVCs

Causa
Nvel de Alarme Soluo
Falha funcional ALTO
Interrompe o uso da funo de
de segurana
alarme de PVCs, notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.

REAPRENDER ARR. Selecione esse item para dar incio ao procedimento de


aprendizado.
ALARME ARR. Selecione este item para acessar a caixa de dilogo ALARME ARR.
para configurar os parmetros de alarme para arritmia.
ALARME: interruptor do alarme.
NVEL: nvel de alarme.
REC: interruptor de registro de alarme.

Figura 12-12 ALARME ARR.


Voc pode selecionar o item [TODOS OS ALARMES ON] para ajustar todos os
interruptores do alarme de Arr. para ON ou [TODOS OS ALARMES OFF] para ajustar
todos os interruptores de alarme dos alarmes de Arr. para OFF. Semelhantemente, voc pode
selecionar o item [TODOS REC ON] para ajustar todos os interruptores de registro de
alarme para ON ou [TODOS REC OFF] para ajustar todos os interruptores de registro de
alarme para OFF. A alterao do teor do item [NVEL ALARME] pode fazer com que todos
os nveis de todos os alarmes de Arr. sejam alterados uniformemente.

12-17

Monitoramento de ECG/RESP

RECHAMADA ARR.
anlise de ARR.

Selecione este item para visualizar e editar as informaes de

Figura 12-13 RECHAMADA ARR


O sistema exibe os ltimos eventos de Arr. armazenados (10 eventos/pgina, mximo de 6
pginas) na janela.
PARA CIMA-BAIXO Observa outras listas de eventos de outra pgina.
CURSOR
Move o cursor para selecionar o evento de Arr. na lista.
EXCLUIR
Exclui o evento de Arr. selecionado. Se voc no quiser exclulo, apenas selecione novamente para salv-lo.
RENOMEAR Re-nomeia o evento de Arr. selecionado. Gire o boto at que o
nome desejado aparea e, ento, pressione o boto.
ONDA Selecione este item e o sistema exibir a forma da onda do evento de Arr.
e o momento em que ocorrei, bem como o valor de parmetro quando o alarme
exibido na tela.
Na janela RECHAMADA ARR:

PARA CIMA-BAIXO Para observar a forma da onda de outro evento de Arritmia.

L_DIREITO Para observar uma forma da onda de 8-segundos do evento de


Arritmia.
REC Para imprimir a forma da onda do evento de Arritmia exibido.

SAIR

Para voltar para o menu RECHAMADA ARR do evento de Arritmia.

12-18

Monitoramento de ECG/RESP

Figura 12-14 RECHAMADA DE ONDA ARR

Nota
z

Se houver mais que 60 eventos de arritmia, o sistema manter os eventos mais


recentes de Arr. e excluir os mais antigos. Para monitor com funo de
armazenagem na posio desligada, ele pode armazenar informaes de at 60
eventos de Arr. ao ser desligado.

ALARME ARR.
O sistema acionar o alarme assim que ocorrer um evento de Arr. Se o interruptor de
ALARME estiver em ON, o sistema acionar o alarme sonoro e o indicador de alarme
aceder ao mesmo tempo. Se o interruptor ALARME REC estiver em ON, o sistema far
com que o gravador produza as informaes de alarme (forma da onda de ECG de 4
segundos antes e aps o alarme do canal ser analisado).
As tabelas abaixo listam as informaes de alarmes ou de prontido relacionados anlise de
Arr.

12-19

Monitoramento de ECG/RESP

Alarmes fisiolgicos
Tipo de Arr. Aplicvel
Condies do
Paciente
ASSSTOLE Todos os
pacientes

Tipo de Ocorrncia

Prontido

Nvel de
Alarme

ASSSTOLE

Selecionado
pelo usurio

VFIB /VTAC

Selecionado
pelo usurio

VT>2

Selecionado
pelo usurio
Selecionado
pelo usurio
Selecionado
pelo usurio
Selecionado
pelo usurio
Selecionado
pelo usurio

VT>2

Sem marca-passo

ACOPLAR

Sem marca-passo

Nenhum QRS detectado


durante 4 segundos
consecutivos
Onda fibriladora durante 4
segundos consecutivos; ou
O nmero de batimentos
Ventriculares maior que
o limite superior dos
batimentos Ventriculares
do cluster (>5).
O intervalo de RR
menor que 600 ms.
3 < o nmero do cluster
PVCs < 5
2 PVCs consecutivos

GMEO

Sem marca-passo

GMEO VENTR.

GMEO

TRIGMEO
S
R EM T

Sem marca-passo

Trigmeo Ventricular

TRIGMEOS

Sem marca-passo

R EM T

PVC

Sem marca-passo

TAQUICAR
DIA

Todos os
pacientes

ACOPLAR

Sem marca-passo

Um tipo de PVC nico


mediante a condio onde
HR<100, o intervalo R-R
menor que 1/3 do
intervalo mdio, seguido
por uma pausa de
compensao de 1,25X a
mdia do intervalo mdio
de R-R (a onda R seguinte
avana sobre a onda T
anterior).
PVCs nicos no
pertencentes tipo de
PVCs mencionados
acima.
5 complexos de QRS
consecutivos, o intervalo
de RR menor que 500
ms.
2 PVCs consecutivos

GMEO

Sem marca-passo

GMEO VENTR.

BRADICAR
DIA

Todos os
intervalos dos
pacientes

PERDA DE
BATIMENT
O

Sem marca-passo

5 complexos de QRS
consecutivos, o intervalo
de RR maior que
1,5 s.
Quando HR menor que PERDA DE
Selecionado
100 batimentos/min.,
BATIMENTO pelo usurio
nenhum batimento
cardaco testado durante

VFIB /VTAC Sem marca-passo

12-20

ACOPLAR

PVC

Selecionado
pelo usurio

TAQUICARD Selecionado
IA
pelo usurio
ACOPLAR

Selecionado
pelo usurio
GMEO
Selecionado
pelo usurio
BRADICARD Selecionado
IA
pelo usurio

Monitoramento de ECG/RESP

PNP

Com marca-passo

PNC

Com marca-passo

o perodo de 1,75 vezes o


intervalo mdio de RR;
Quando HR maior que
100 batimentos/min.,
nenhum batimento
testado com 1 segundo.
Nenhum complexo QRS e PNP
pulsao de marca-passo
aparece durante o perodo
de 1,75 vezes o intervalo
mdio de R-R
(considerando apenas os
pacientes com marcapasso).
Quando o pulso de marca- PNC
passo estiver disponvel,
no existe QRS durante o
perodo de 1,75 vezes o
intervalo mdio de RR
(considerando apenas
pacientes com marcapasso).

Selecionado
pelo usurio

Selecionado
pelo usurio

Tipo de paciente
Todos os pacientes: submeta o desempenho de anlise de Arr. para pacientes com ou sem
marca-passo.
Sem marca-passo: submeta o desempenho de anlise de Arr. apenas para pacientes sem
marca-passo. Com marca-passo: submeta o desempenho da anlise de Arr. apenas para
pacientes com marca-passo.

Mensagem de prontido:
Mensagem
APRENDIZADO ARR

Causa
A criao de modelo de QRS
necessrio para a anlise de
Arr. est em andamento.

Nvel de Alarme
Sem alarme

Nota
z

O sistema exibe o nome de Arritmia na rea de Mensagem de Alarme.

12.9 Medindo RESP


12.9.1 Como medir RESP?
O monitor mede a respirao a partir da quantia de impedncia torcica entre dois eletrodos
de ECG. A alterao da impedncia entre dois eletrodos (em razo do movimento torcico)
produz uma forma da onda respiratria na tela.

12-21

Monitoramento de ECG/RESP

12.9.2 Configurando a medio RESP


Para o monitoramento RESP, no necessrio afixar eletrodos adicionais. muito importante
afixar os eletrodos nas posies corretas.
Alguns pacientes, devido a suas condies clnicas, expandem o trax lateralmente, causando
uma presso intra-torcica negativa. Nesses casos, melhor colocar os dois eletrodos de
RESP lateralmente nas reas axilar direita e lateral esquerda do peito no ponto mximo do
movimento respiratrio para otimizar a forma da onda respiratria.

Nota
z

Voc no deve realizar monitoramento RESP em pacientes muito ativos, uma


vez que isso pode causar alarmes de erro.

Lista de verificao para monitoramento RESP


1. Prepare a pele do paciente antes de aplicar os eletrodos.
2. Afixe o grampo ou grampo de presso ao eletrodo e afixe os eletrodos ao paciente
conforme descrito em 12.9.3.
3. Ligue o monitor.

12.9.3 Colocando eletrodos para medio RESP

Figura 12-15 Colocao dos eletrodos

12-22

Monitoramento de ECG/RESP

Nota
z

Coloque os eletrodos vermelho e verde diagonalmente para otimizar a forma da


onda de respirao. Evite a rea do fgado e os ventrculos do corao na linha
entre os eletrodos RESP de modo a evitar superposio cardaca ou
perturbaes do fluxo sangneo pulsante. Isso particularmente importante
para recm-nascidos.
A aplicao do cabo de ECG com resistor de 1K resultar na atenuao da
forma da onda RESP e na inexatido do valor medido.

12.9.4 Menu para RESP


Menu CONF. RESP
Gire o boto para destacar a tecla de atalho [RESP] na rea de Parmetro da tela; pressione o
boto para acessar o menu CONF. RESP.

Figura 12-16 CONF. RESP


Configurao do alarme RESP
ALARME: selecione "ON", o sistema acionar a prontido do alarme e salvar as
informaes de alarme quando o alarme RESP for acionado. Selecione "OFF", o sistema
no acionar o alarme e, ao invs, exibir um ao lado de "RESP".
ALARME REC: selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza as
informaes de alarme quando o alarme RESP for acionado.
NVEL DE ALARME: selecionvel a partir de ALTO, MDIO e BAIXO. O nvel
ALTO representa o caso mais srio.
ALARME ALTO: utilizado para configurar o limite superior de alarme.
ALARME BAIXO: utilizado para configurar o limite inferior de alarme.
O sistema acionar o alarme RESP assim que o valor para RESP estiver acima do limite
superior de alarme ou abaixo do limite inferior de alarme.

12-23

Monitoramento de ECG/RESP

Limites de alarme RESP


RESP ADULTO
RESP
NEONATAL/PEDITRICO

RR ALTO Mx

RR BAIXO Mn.

Etapa

120

150

ALARME APNIA: utilizado para configurar o padro com base no caso de apnia.
Varia de 10 a 40 segundos com cada giro do boto sendo equivalente a 5 s.
VARREDURA: As opes disponveis so 6,25, 12,5 e 25,0 mm/s.
AMP. DE ONDA: utilizado para configurar a exibio ampliada da forma da onda
RESP. As selees so 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5.
TIPO DE RETENO: as opes so AUTO e MANUAL. Quando estiverem no modo
AUTO, os menus RETENO ALTA e RETENO BAIXA no podem ser utilizados
e o monitor calcula automaticamente a FREQNCIA RESP. Quando estiver no modo
MANUAL, voc pode utilizar os itens RETENO ALTA e RETENO BAIXA para
ajustar, respectivamente, as duas linhas pontilhadas na rea de forma da onda RESP. As
posies dessas duas linhas pontilhadas so utilizadas para calcular os limites superior e
inferior do alarme RESP.
RETENO ALTA e RETENO BAIXA: Quando TIPO DE RETENO encontrase em MANUAL, voc pode utilizar o boto para selecionar RETENO ALTA ou
RETENO BAIXA e girar o boto para ajustar, respectivamente, as duas linhas
pontilhadas na rea FORMA DA ONDA RESP. As posies dessas duas linhas
pontilhadas so utilizadas para calcular os limites inferior e superior de RESP.
PADRO: selecione este item para acessar a caixa de dilogo CONF. PADRO RESP,
na qual voc pode selecionar CONF. PADRO FBRICA ou CONF. PADRO
USURIO. Aps selecionar um item e sair da caixa de dilogo, o sistema abrir uma
caixa de dilogo solicitando sua confirmao

12.9.5 Informaes sobre Alarme Prontido para RESP


Se os interruptores de registro de alarme nos menus relevantes estiverem ajustados para ON,
os alarmes fisiolgicos causados por parmetros excedendo o limite de alarme podem acionar
o gravador para que automaticamente produza valores de parmetro de gerao de alarme e
forma de ondas de medio correspondentes.
As tabelas abaixo listam possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de
prontido durante a medio RESP.

Alarmes fisiolgicos
Mensagem
RR MUITO ALTO
RR MUITO BAIXO
APNIA DE RESP.

Causa
O valor de medio RESP est acima
do limite superior de alarme.
O valor de medio RESP est abaixo
do limite inferior de alarme.
RESP no pode ser medida dentro de
um intervalo especfico de tempo.

12-24

Nvel de Alarme
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio
ALTO

Monitoramento de ECG/RESP

Nveis de alarmes
Mensagem
ERR LIMITE
ALARME RESP

Causa

Nvel de Alarme

Falha funcional de
ALTO
segurana

Soluo
Interrompe o uso de RESP
funo de alarme, notificar o
engenheiro biomdico ou a
equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.

Mensagem de prontido (alarmes gerais)


Mensagem
RR EXCEDEU

Causa
O valor de medio de RR excede a
faixa de medio.

Nvel de Alarme
ALTO

12.10 Manuteno e Limpeza


Cuidado e Limpeza

Advertncia
z
z

Desligue e desconecte o cabo de alimentao antes de limpar o monitor ou o


sensor.
Voc deve substituir o cabo de ECG com um novo assim que o cabo apresentar
danos ou deteriorao.

Limpeza
Utilize etanol para limpar a superfcie da sonda, e deixe secar ou utilize um pano seco e
limpo.

Esterilizao
Para evitar maiores danos ao equipamento, a esterilizao somente recomendada
quando estipulado como necessrio de acordo com o Cronograma de Manuteno do
Hospital. Primeiro, as instalaes de esterilizao devem ser limpas.
Materiais recomendados de esterilizao:
Etilato: 70% de lcool, 70% de isopropanol
Acetaldedo

Desinfeco
Para evitar maiores danos ao equipamento, a desinfeco somente recomendada
quando estipulado como necessrio no Cronograma de Manuteno do Hospital.
Primeiro, as instalaes de desinfeco devem ser limpas.

12-25

Monitoramento de ECG/RESP

RESERVADO PARA ANOTAES

12-26

13 Monitoramento de SpO2
13.1 O que monitoramento de SpO2
A medio de pletismograma de SpO2 empregada para determinar a saturao de oxignio
da hemoglobina no sangue arterial. Se, por exemplo, 97% das molculas de hemoglobina nas
clulas de hemcias do sangue arterial se combinar ao oxignio, ento o sangue possui uma
saturao de oxignio SpO2 de 97%. O SpO2 numrico no monitor ler 97%. O SpO2
numrico apresenta a porcentagem das molculas de hemoglobina que foram combinadas
com molculas de oxignio para formar oxihemoglobina. O parmetro SpO2/PLETORA
tambm pode fornecer um sinal de freqncia de pulsao e uma onda de pletismograma.

Como o Parmetro SpO2/PLETORA Funciona

A saturao do oxignio arterial medida atravs de um mtodo chamado oximetria do


pulso. um mtodo contnuo e no-invasivo com base nos diferentes espectros de
absoro da hemoglobina reduzida e da oxihemoglobina. Mede quanta luz enviada das
fontes de luz em um lado do sensor transmitida atravs do tecido do paciente (tal como
um dedo ou ouvido) para um receptor do outro lado.
Os comprimentos de onda de medio do sensor so nominalmente 660nm para o LED
Vermelho e 940nm para LED Infravermelho. A potncia tica mxima para o LED de
4 mW.
A quantia de luz transmitida depende de diversos fatores, dos quais sua maioria
constante. Entretanto, um desses fatores, o fluxo sangneo nas artrias, varia com o
tempo, uma vez que est pulsando. Ao medir a absoro de luz durante uma pulsao,
possvel deduzir a saturao de oxignio do sangue arterial. A deteco de pulsao
fornece uma forma da onda PLETORA e um sinal de freqncia de pulsao.
O valor de SpO2 e a forma da onda de PLETORA podem ser exibidos na tela principal.
O SPO2 uma medio no-invasiva da saturao funcional de oxignio.

Advertncia
z

A oximetria de pulsao pode superestimar o valor de SpO2 na presena de HbCO, Met-Hb ou produtos qumicos de diluio de corantes.

Monitoramento de SpO2/Pulso

Advertncia
z
z

Fio de equipamento para ES (Eletrocirurgia) e cabo para SpO2 no deve ser


entrelaados.
No coloque o sensor em extremidades com cateter arterial ou seringa venosa.

13-1

Monitoramento de SpO2

Nota
z

No desempenhe as medies de SpO2 e NIBP no mesmo brao de uma vez, uma


vez que a obstruo do fluxo sangneo durante a medio de NIBP pode afeta
adversamente a leitura do valor de SpO2.

13.2 Precaues
Nota
z
z
z
z

Certifique-se que a unha cubra a janela de luz;


O fio deve estar na parte posterior da mo.
O valor de SpO2 sempre exibido na mesma posio.
A Freqncia de Pulsao ser exibida somente mediante as seguintes situaes:
Selecione HR DE como "SPO2" ou "AMBOS" no menu CONF. ECG.
Selecione HR DE como "AUTO" no menu CONF. ECG e no haver sinal de
ECG.
A forma da onda de SpO2 no proporcional ao volume de pulsao.

Advertncia
z

z
z

Verifique se o cabo do sensor encontra-se em condio normal de uso antes do


monitoramento. Aps desconectar o cabo do sensor de SpO2 do soquete, o
sistema dever exibir a mensagem de erro "SENSOR DE SPO2 OFF" e soar um
alarme sonoro.
No utilize o sensor de SpO2 se a embalagem ou sensor estiver danificado. Ao
invs, voc dever devolv-lo para o vendedor.
O monitoramento prolongado ou contnuo pode aumentar o risco de alterao
inesperada das condies drmicas, tal como sensibilidade, vermelhido,
vesculas, putrescncia repressiva anormais e assim por diante. especialmente
importante verificar a colocao do sensor de recm-nascidos e pacientes de
perfuso baixa ou dermograma imaturo devido colimao e afixa de forma
adequada e estrita de acordo com as alteraes na pele. Verifique a cada 2~3
horas a colocao do sensor e mova o mesmo quando a pele se deteriorar.
Exames mais freqentes podem ser necessrios para diferentes pacientes.

13.3 Procedimento de Monitoramento


Medio de pletismograma de SpO2
1. Ligue o monitor.
2. Afixe o sensor no local adequado do dedo do paciente.
3. Plugue o conector do cabo de extenso do sensor no soquete do SpO2 no mdulo de
SpO2.

13-2

Monitoramento de SpO2

Figura 13-1 Montando o sensor


Medio de SpO2 para Recm-Nascidos
O processo de medio de SpO2 para recm-nascidos semelhante ao da medio de SpO2
em adultos. Segue abaixo a descrio do sensor de SpO2 para recm-nascidos e sua
instalao.
1. Sensor de SpO2 para recm-nascidos
O sensor de SpO2 para recm-nascidos composto de um sensor de SpO2 em forma Y e suas
bainhas. Insira as extremidades de LED e PD do sensor de SpO2 em forma Y
respectivamente nos encaixes superior e inferior na bainha (figura 13-2). A Figura 13-3
mostra o sensor de SpO2 para recm-nascidos aps insero.

Figura 13-2 Sensor de SpO2 para recm-nascidos (1)

Figura 13-3 Sensor de SpO2 para recm-nascidos (2)


2.

Afixando o sensor de SpO2 para recm-nascidos

13-3

Monitoramento de SpO2

Enrole o sensor de SpO2 na mo ou p. Segure o sensor, puxe o cinto e encaixe um de seus


lados com extremidade em "V" no encaixe em "V" no lado correspondente da bainha. De
forma adequada, prolongue o cinto (cerca de 20 mm) e encaixe a extremidade em "V" do
outro lado do cinto em um encaixe em "V" do outro lado da bainha e, ento, afrouxe o cito.
Aps as extremidades em "V" dos dois lados do cinto estiverem bem encaixadas nos encaixes
em "V" nos dois lados da bainha, coloque o cinto na primeira barra de travamento para
apertar o cinto. Vide a figura 13-4. Se o cinto for muito comprido, voc pode coloc-lo na
segunda barra de travamento. Voc deve posicionar o sensor de SpO2 dessa forma de modo
que voc faa com que o componente fotoeltrico faa frente posio correta. Enquanto isso,
cuidado para no prolongar muito o cinto, o que pode levar a uma medio inexata, alem de
seriamente bloquear a circulao sangnea.

Figura 13-4 montagem do sensor do recm-nascido

Nota
z

Se o sensor no pode ser posicionado de forma precisa na parte a ser medida,


isso pode resultar em leitura inexata de SpO2, ou at mesmo que o SpO2 no
possa ser medido em razo da no deteco do pulso. Caso isso ocorra, voc deve
posicionar novamente o sensor.
O movimento excessivo do paciente pode resultar em leitura inexata. Neste caso,
voc deve manter o paciente imvel ou alterar o local de monitoramento para
reduzir a influncia adversa do movimento excessivo.

Advertncia
z

No processo de monitoramento extensivo e contnuo, voc deve verificar a


circulao perifrica e a pele a cada 2 horas. Se qualquer alterao no
favorvel ocorrer, voc deve mudar prontamente a posio de medio.
No processo de monitoramento extensivo e contnuo, voc deve verificar
periodicamente a posio do sensor. Caso a posio do sensor mova durante o
monitoramento, a preciso do monitoramento pode ser afetada.

13-4

Monitoramento de SpO2

13.4 Limitaes para a Medio


Limitaes de Medio
Durante a operao, a preciso das leituras de oximetria podem ser afetadas por:
Rudo eltrico de alta freqncia, incluindo rudo criado pelo sistema do servidor, ou
rudo de fontes externas, tal como aparelhos eletrocirrgicos conectados ao sistema.
No utilize oxmetros ou sensores de oximetria durante a varredura por imagem por
ressonncia magntica (IRM). Corrente induzida pode potencialmente causar
queimaduras.
Injees intravasculares de corantes
Movimento excessivo do paciente
Radiao de luz externa
Instalao inadequada do sensor ou posio incorreta de contato do paciente
Temperatura do sensor (temperatura ideal entre 28C e 42C)
Colocao do sensor em uma extremidade que tenha um esfigmomanmetro, cateter
arterial, ou linha intravascular.
Concentraes significativas de hemoglobina disfuncional, tal como
carboxihemoglobina e metemoglobina.
SpO2 muito baixo
M injeo circular da parte sendo medida
Choque, anemia, temperatura baixa e aplicao de vasomotor podem fazer com que o
fluxo sangneo arterial diminua e, portanto, torne a medio impossvel.
A absoro de oxihemoglobina (HbO2) e deoxihemoglobina na luz de comprimento de
onda especial tambm pode afetar a medio de SpO2. Se existirem outros objetos
(hemoglobina de carbono, metemoglobina, metileno azul e ndigo-carmim) absorvendo
a luz do mesmo comprimento de onda, eles podem resultar em valor falso ou baixo de
SpO2.
Recomenda-se o uso dos sensores de SpO2 descritos no captulo Acessrios e
Informaes de Pedido.

13.5 Menu SPO2


Gire o boto para mover o cursor at a tecla de atalho de SPO2 na rea de Parmetros,
pressione o boto de Monitoramento de SpO2 para acessar o menu CONF. SPO2.

13-5

Monitoramento de SpO2

Figura 13-5 Menu CONF. SPO2

Advertncia
z

Configurando o limite superior de alarme de SpO2 para 100% equivale a


desligar o alarme para limite superior. Altos nveis de oxignio podem predispor
uma criana prematura a fibroplasia retrolental. Portanto, o limite superior de
alarme para saturao de oxignio deve ser cuidadosamente selecionado de
acordo com as prticas clnicas comuns aceitas.

Configurao de alarme de SpO2

ALARME: selecione "ON", o sistema acionar a indicao de prontido de alarme e


armazenar as informaes de alarme quando ocorrer o alarme de SpO2; selecione
"OFF", o sistema no acionar o alarme e, ao invs, exibir um ao lado de "SpO2".
ALARME REC: selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza as
informaes de alarme quando ocorrer o alarme de SpO2.
NVEL ALARME: utilizado para ajustar o nvel de alarme, selecionvel a partir de
ALTO, MDIO e BAIXO. ALTO representa o caso mais srio.
ALARME SPO2 ALTO e ALARME SPO2 BAIXO: O alarme de SpO2 ativado
quando o resultado excede o valor determinado para ALARME SPO2 ALTO ou fique
abaixo do valor de ALARME SPO2 BAIXO.
ALARME PR ALTO e ALARME PR BAIXO: O alarme de PR ativado quando a
freqncia de pulsao excede o valor ajustado para ALARME PR ALTO ou fica abaixo
do valor de ALARME PR BAIXO.

Limites de alarmes de SpO2 e PR:


Limite Mximo Superior
SpO2
PR

100
254

Limite Mnimo
Inferior
0
0

13-6

Etapa
1
1

Monitoramento de SpO2

Limites padro dos alarmes de SpO2 e PR:


Parmetros
SpO2

para Adulto
Peditrico
Neonatal
Adulto
Peditrico
Neonatal

PR

Limite Mximo
Superior
100
100
95
120
160
200

Limite Mnimo
Inferior
90
90
80
50
75
100

VARREDURA
As opes disponveis so 12,5mm/s, 25,0 mm/s.
SOM DE PR
Volume de bip para pulso. Onze opes: 0~10. "0" significa que o volume est
desligado, e "10" significa volume mximo.
TEMPO MDIO
4s, 8s, 16s representa os tempos em que o valor mdio de SpO2 contado.
PADRO:
Selecione este item para acessar a caixa de dilogo CONF. PADRO SPO2, na qual
voc pode selecionar CONF. PADRO FBRICA ou CONF. PADRO USURIO.
Aps selecionar um item e sair da caixa de dilogo, o sistema abrir uma caixa de
dilogo solicitando sua confirmao.

Funo de ALTURA DO TOM


Quando o SPO2 mudar, se "VOL. BATIMENTO" no menu "CONF. ECG" estiver ajustado
para outro valor que "0" (o que significa que "VOL. BATIMENTO" est desligado), o
volume de freqncia cardaca ser alterado automaticamente de acordo com o valor de
SPO2. Este monitor possui 22 tipos de ALTURA DO TOM; o valor mais alto de SPO2 ,
mais alto ser o ALTURA DO TOM.
Embora esses 22 tipos de ALTURA DO TOM no possam ser ajustados no menu, seu volume
pode ser controlado. Por exemplo, quando "SPO2" for selecionado como "FONTE DE HR"
no menu "CONF. ECG", o volume da ALTURA DO TOM ser controlado pelo "SOM DE
PR" no menu "CONF. SPO2". Se outro item for selecionado ao invs de "SPO2" para
"FONTE DE HR" no menu "CONF. ECG", o volume da ALTURA DO TOM ser
conseqentemente controlado por "SOM DE BATIMENTO" no menu "CONF. ECG".

Nota
z

Quando o mdulo SPO2 desligado, a funo ALTURA DO TOM se


desabilitar automaticamente.

13-7

Monitoramento de SpO2

13.6 Descrio e Prontido do Alarme


Mensagem de Alarme de SpO2
Quando os interruptores de alarme so ajustados em ON nos menus relevantes, os alarmes
fisiolgicos causados pelos parmetros excedendo os limites de alarme podem possivelmente
acionar o gravador para que automaticamente produza o valor de parmetro e forma de onda
correspondente da funo de alarme do Monitoramento de SpO2.
As tabelas abaixo descrevem os possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens
de prontido ocorrendo durante a medio de SpO2.
Alarme Fisiolgico
Mensagem
SPO2 MUITO
ALTO
SpO2 MUITO
BAIXO
PR MUITO
ALTO
PR MUITO
BAIXO

Causa
O valor de medio de SpO2 est acima do limite
superior do alarme.
O valor de medio de SpO2 est abaixo do limite
inferior de alarme.
O valor de medio de PR est acima do limite
superior de alarme.
O valor de medio de PR est abaixo do limite
inferior de alarme.

Nvel de Alarme
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio

Nveis de alarmes
Mensagem

Causa

SENSOR SPO2
OFF

O sensor de
SpO2 pode ser
desconectado do
paciente ou
monitor.
Mdulo de SpO2 ALTO
falha

Certifique de que o monitor e o


paciente esto conectados
corretamente com os cabos.

Falha do mdulo
SpO2 ou erro de
comunicao

ALTO

ERR. COM. SPO2

Falha do mdulo
SpO2 ou erro de
comunicao

ALTO

ERR. LIMITE
ALARME SPO2

Segurana
funcional falha

Interrompa o uso da funo de falha


do mdulo SpO2, notificar o
engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.
Interrompa o uso da funo de
medio do mdulo SpO2,
notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.
Interrompa o uso da funo de
mdulo SpO2, notificar o
engenheiro biomdico ou a equipe

ERR. INIC. PO2


ERR1 INIC. SPO2
SPO2 INIT ERR 2
SPO2 INIT ERR 3
SPO2 INIT ERR 4
SPO2 INIT ERR 5
SPO2 INIT ERR 6
SPO2 INIT ERR 7
SPO2 INIT ERR 8
INTERROMPE
COM. SPO2

Nvel de
Alarme
BAIXO

ALTO

13-8

Soluo

Interrompa o uso da funo de


mdulo SpO2, notificar o
engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.

Monitoramento de SpO2

ERR. LIMITE
ALARME PR

Segurana
funcional falha

ALTO

de atendimento ao cliente da
Mindray.
Interrompa o uso da funo de
medio do mdulo SpO2,
notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.

Mensagem de prontido (incluindo alertas gerais)


Mensagem
SPO2
EXCEDEU
PR EXCEDEU
BUSCAR
PULSO
SEM PULSO

Causa

Nvel de Alarme

O valor de medio de SpO2 excede a faixa.

ALTO

O valor de medio de PR excede a faixa.

ALTO

O mdulo SpO2 est buscando por pulso.

Sem alarme

O mdulo SpO2 no pode detectar o sinal de SpO2


durante um longo perodo.

ALTO

13.7 Manuteno e Limpeza


Cuidado e Limpeza

Advertncia
z
z
z
z

Desligue o monitor e desconecte o cabo de alimentao antes de limpar o


monitor ou o sensor
No submeta o sensor a autoclavagem.
No imerja o sensor em qualquer lquido.
No utilize qualquer sensor ou cabo que possa estar danificado ou deteriorado.
Utilize uma bola de algodo ou musselina macia umedecida em etanol de grau hospitalar
para limpar a superfcie do sensor, e ento seque com um pano. Esse mtodo de limpeza
tambm pode ser aplicado ao luminotron e a unidade receptora.
O cabo pode ser limpo com 3% de dixido de hidrognio, 70% de isopropanol, ou outro
reagente ativo. Entretanto, o conector do sensor no deve ser submetido a tal soluo.

13-9

Monitoramento de SpO2

RESERVADO PARA ANOTAES

13-10

14 Monitoramento e NIBP
14.1 Introduo

O mdulo de Presso Arterial No-Invasiva (NIBP) mede a presso arterial usando o


mtodo oscilomtrico.
Sendo aplicvel para uso em adultos, peditrico e neonatal.
Existem trs modos de medio: MANUAL, AUTO, e CONTNUO. O sistema exibe a
presso sistlica, mdia e diastlica para cada modo.
No modo MANUAL, o sistema executa uma medio de NIBP por vez.
No modo AUTO, o sistema executa medies de NIBP repetidamente em
intervalos de 1/2/3/4/5/10/15/30/60/90/120/180/240/480 minutos.
No modo CONTNUO, o sistema executa medies de NIBP continuamente dentro
de cinco minutos.

Advertncia
z
z

No desempenhe a medio de NIBP em um paciente com doena de clula


falciforme ou pele danificada ou expectativa de pele danificada.
Para paciente com trombastenia, voc deve determinar se a medio de NIBP
ser em AUTO NIBP de acordo com a avaliao clnica, uma vez que
hematomas podem ocorrer na posio de frico entre a extremidade e a
abraadeira.
Voc deve selecionar o modo correto especialmente para pacientes peditricos e
recm-nascidos (vide o menu CONF. PACIENTE). A medio sob o modo
errado pode colocar o paciente em risco, uma vez que a alta presso arterial dos
adultos no adequada para crianas e recm-nascidos.

14.2 Monitoramento e NIBP


14.2.1 Medio de NIBP
Advertncia
z
z
z

Utilize somente acessrios especficos da Mindray, caso contrrio, o dispositivo


pode no funcionar normalmente.
Antes de iniciar a medio, verifique se voc selecionou um modo de medio
adequado para seu paciente (adulto, peditrico ou recm-nascido).
No aplique a abraadeira em um membro que possua infuso intravenosa ou
cateter. Isso pode causar danos aos tecidos ao redor do cateter quando a infuso
reduzida ou bloqueada durante a inflao da abraadeira.
Certifique-se de que o condutor de ar conectando o esfigmomanmetro e o
monitor no se encontra bloqueado ou entrelaado.

14-1

Monitoramento e NIBP

Nota
z

z
z

A presso arterial do paciente como base para estabelecimento da terapia pode


ser obtida por outros meios como mtodo de auscultao por
estetoscpio/abraadeira. Conformemente, o clnico deve observar que os
valores obtidos atravs de outros mtodos e do monitor podem ser diferentes.
O monitoramento de NIBP utiliza o mtodo oscilomtrico para medio. A
presso arterial determinada com este dispositivo equivalente quela obtida
por um observador treinado usando o mtodo de auscultao por
estetoscpio/pulso e um dispositivo de medio de presso arterial intra-arterial,
dentro dos limites descritos pelo ANSI/AAMI SP10.
Este equipamento adequado para utilizao durante eletrocirurgia.
Qualquer registro de presso arterial pode ser afetado pela posio do paciente,
sua condio fisiolgica e outros fatores.

1.
2.

Conecte a mangueira de ar no soquete de NIBP no monitor e ligue o monitor.


Aplique o esfigmomanmetro no antebrao ou coxa do paciente seguindo as instrues
abaixo (Figura 14-1).

Certifique-se para que a abraadeira esteja completamente esvaziada.


Aplique a abraadeira de tamanho adequado para o paciente, e certifique-se para que o
smbolo "F" esteja sobre a artria adequada. Certifique-se para que a abraadeira no
esteja presa de forma muito apertada no membro. Tenso excessiva pode causar
descolorao e isquemia eventual das extremidades.

Figura 14-1 Aplicando a Abraadeira

Nota
z

A largura da abraadeira deve ser de 40% da circunferncia do membro (50%


para recm-nascidos) ou 2/3 da largura do antebrao. A parte inflvel da
abraadeira deve ser longa o suficiente para circundar 50-80% do membro. O
tamanho errado de abraadeira pode causar leituras errneas. Se no tiver
certeza quanto ao tamanho da abraadeira, ento utilize uma abraadeira mais
larga.

14-2

Monitoramento e NIBP

Nota
z

Para medio de recm-nascidos, a presso mxima da abraadeira de 147


mmHg. A presso mxima de 140 mmHg quando a abraadeira utilizada
normalmente. A presso inicial de inflao da abraadeira de 70 mmHg
durante a medio.

Tamanho da abraadeira reutilizvel para recm-nascidos/crianas/adultos


Tipo de paciente
Recm-nascido
Peditrico
Adulto 1
Adulto 2
Coxa

Permetro do
membro
10 ~19 cm
18 ~26 cm
25 ~35 cm
33 ~47 cm
46 ~66 cm

Largura da abraadeira

Mangueira

8 cm
10,6 cm
14 cm
17 cm
21 cm

1,5 m ou 3 m

Tamanho da abraadeira descartvel para recm-nascidos/crianas/adultos


Tipo de paciente
1
2
3
4

3.

4.

5.
6.

Permetro do
membro
3,1 ~5,7 cm
4,3 ~8,0 cm
5,8 ~10,9 cm
7,1 ~13,1 cm

Largura da abraadeira

Mangueira

2,5 cm
3,2 cm
4,3 cm
5,1 cm

1,5 m ou 3 m

Certifique-se de que a extremidade da abraadeira fique dentro da faixa da marca <->.


Caso isso no ocorra, utilize uma abraadeira maior ou menor que tenha melhor encaixe.
Conecte a abraadeira mangueira de ar. O membro escolhido para realizao da
medio deve ser colocado no mesmo nvel do corao do paciente. Caso isso no seja
possvel, voc deve aplicar as seguintes correes aos valores medidos:
Se a abraadeira for colocada acima do nvel do corao, adicione 0.75 mmHg (0,10 kPa)
para cada cm de diferena.
Se for colocada abaixo do nvel do corao, deduza 0,75 mmHg (0,10 kPa) para cada cm
de diferena.
Verifique se o tipo de paciente est correto (exibido do lado direito do nmero da cama
na rea de Informaes da tela). Caso precise alterar o tipo de paciente, acesse o menu
CONF. PACIENTE do MENU SISTEMA e selecione o item [TIPO PAC.] e gire o
boto para selecionar o tipo de paciente necessrio.
Selecione o modo de medio no menu CONF. NIBP. Vide Dicas de Operao para
detalhes
Pressione o boto INICIAR no painel frontal para dar incio a medio.

14-3

Monitoramento e NIBP

Dicas de Operao
1.

Para dar incio a medio em AUTO:


Acesse o menu "CONF. NIBP" e selecione o item [INTERVALO], no qual voc pode
escolher o intervalo de tempo da medio AUTO. Aps isso, pressione o boto
INICIAR no painel frontal para dar incio a primeira medio. Aps a medio, o
monitor conduzir automaticamente a medio de acordo com o intervalo de tempo
selecionado.

Advertncia
z

2.

3.

4.

5.

Medies prolongadas da presso arterial no-invasiva no modo Auto pode ser


associada a "purport", isquemia e neuropatia no membro usando a abraadeira.
Ao monitorar um paciente, examine a extremidade do membro com freqncia
para colorao, temperatura e sensibilidades normais. Se qualquer anomalia for
observada, interrompa a medio da presso arterial.
Para interromper a medio em AUTO:
No processo de medio em AUTO, pressione o boto INICIAR no painel frontal a
qualquer momento para interromper a medio em AUTO.
Para dar incio medio em MANUAL:
Acesse o menu "CONF. NIBP" e selecione o item [INTERVALO]. Selecione a opo
[MANUAL]. Ento pressione o boto INICIAR no painel frontal para dar incio
medio em MANUAL.
Para dar incio medio em MANUAL durante o processo de medio em AUTO:
Durante o perodo ocioso da medio em AUTO, pressione o boto INICIAR no painel
frontal a qualquer momento para dar incio medio em MANUAL. Aps isso, voc
pode pressionar o boto INICIAR novamente para interromper a medio em MANUAL
e o sistema continuar a executar a medio em AUTO.
Para dar incio a uma medio em CONTNUO:
Acesse o menu "CONF. NIBP" e selecione o item [CONTNUO] para dar incio a uma
medio em CONTNUO. A medio em CONTNUO durar 5 minutos.

Advertncia
z

6.

Medies prolongadas de presso arterial no-invasiva no modo Contnuo pode


ser associada com "purport", isquemia e neuropatia do membro portando a
abraadeira. Ao monitorar um paciente, examine a extremidade do membro
com freqncia para colorao, temperatura e sensibilidades normais. Se
qualquer anomalia for observada, interrompa a medio da presso arterial.
Para interromper a medio em CONTNUO:
Durante a medio em CONTNUO, pressione o boto INICIAR no painel frontal a
qualquer momento para interromp-la.

14-4

Monitoramento e NIBP

Nota
z

Caso voc tenha dvidas quanto preciso de qualquer(quaisquer) leitura(s),


verifique os sinais vitais do paciente atravs de um mtodo alternativo antes de
verificar o funcionamento do monitor.

Advertncia
z

Se lquido inadvertidamente esguichado no equipamento ou seus acessrios, ou


venha a entrar no condute ou dentro do monitor, entre em contato com a
Central de Atendimento ao Cliente local.

Limitaes de Medio
Para pacientes em diferentes condies, a medio oscilomtrica possui certas limitaes. A
medio est em busca de pulso regular da presso arterial. Nessas circunstncias em que a
condio do paciente torna difcil detectar a forma da onda de pulsao, a medio se torna
no confivel e o tempo de medio aumenta. Voc deve estar ciente de que as seguintes
condies podem interferir com a medio, tornando a medio no confivel ou mais
demorada para ser obtida. Em alguns casos, a condio do paciente tornar a medio
impossvel.
Movimento do Paciente
As medies no sero confiveis ou podem no ser possveis se o paciente estiver se
mexendo, com calafrios ou tendo convulses. Esses movimentos podem interferir com a
deteco dos pulsos de presso arterial. Alm disso, o tempo de medio ser prolongado.
Arritmia Cardaca
As medies no sero confiveis e podem no ser possveis caso a arritmia cardaca do
paciente tenha causado um batimento cardaco irregular. O tempo de medio ser, dessa
forma, prolongado.
Mquina Corao-Pulmo
As medies no sero possveis se o paciente estiver conectado a uma mquina coraopulmo.
Alteraes de Presso
As medies no sero confiveis e podem no ser possveis caso a presso arterial do
paciente esteja alterando rapidamente durante o perodo no qual os pulsos de presso arterial
esto sendo analisados para a obteno da medio.
Choque Grave
Se o paciente estiver em choque grave ou hipotermia, as medies no sero confiveis uma
vez que o fluxo sangneo reduzido para as periferias causar pulsao reduzida das artrias.
Freqncia Cardaca Extremas
As medies no podem ser realizadas em uma freqncia cardaca menor que 40 bpm e
maior que 240 bpm.
Pacientes Obesos
A gordura espessa nas extremidades pode reduzir a preciso, pois ela pode evitar que a
oscilao gerada na artria atinja a abraadeira.
14-5

Monitoramento e NIBP

14.2.2 Tela de monitoramento de NIBP


O resultado da medio de NIBP e a mensagem correspondente so exibidos conforme segue:
Tempo de medio
Unidade de BP
Valor da medio

Limite de Alarme de NS

Modo da medio

Presso atual da
abraadeira

Prontido

Medio manual ......

ABRAADEIRA:100

14.3 Menu CONF. NIBP


Selecione a tecla de atalho [NIBP] na tela para exibir o menu de NIBP conforme abaixo:

Figura 14-2 Menu CONF. NIBP

configuraes de alarme de NIBP


ALARME: selecione "ON", o sistema fornecer a indicao e prontido e
armazenar as informaes assim que o alarme de NIBP for acionado; selecione
"OFF", o sistema no fornecer qualquer informao de alarme e, ao invs, exibir

ao lado de "NIBP".
um
NVEL DE ALARME: selecionvel a partir de ALTO, MDIO a BAIXO. ALTO
representa o caso mais srio.

14-6

Monitoramento e NIBP

ALARME REC: selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza as
informaes de alarme assim que o alarme de NIBP for acionado.
ALARME SISTLICO ALTO, ALARME SISTLICO BAIXO, ALARME
MDIO ALTO, ALARME MDIO BAIXO, ALARME DIASTLICO ALTO,
ALARME DIASTLICO BAIXO servem para que voc configure o limite de
alarme para cada tipo de presso. O alarme de NIBP ativado quando a presso
excede o limite superior de alarme ou fica abaixo do limite inferior de alarme.

Limites de alarme de NIBP:


Modo Adulto
SISTLICO
DIASTLICO
Mdia
Modo Peditrico
SISTLICO
DIASTLICO
Mdia
Modo Neonatal
SISTLICO
DIASTLICO
Mdia

40-270 mmHg
10-215 mmHg
20-235 mmHg
40-200 mmHg
10-150 mmHg
20-165 mmHg
40-135 mmHg
10-100 mmHg
20-110 mmHg

UNIDADE
As opes so mmHg e kPa.

INTERVALO
Selees de Tempo Disponvel para medio em AUTO. Os intervalos so:
1/2/3/4/5/10/15/30/60/90/120/180/240/480 minutos. Aps selecionar o INTERVALO, o
sistema exibir a indicao de prontido "Favor pressionar o boto INCIO" na rea de
prontido de NIBP. Neste momento, voc pode pressionar o boto NIBP no painel
frontal para dar incio primeira medio AUTO. Selecione o item [MANUAL] na lista
de INTERVALO e o sistema encerrar a medio em AUTO e restaurar o modo de
medio em MANUAL.

INFLAO
Selecione este item para escolher a presso inicial para quando inflar a abraadeira da
prxima vez. Existem selees diferentes da presso inicial.

14-7

Monitoramento e NIBP

Padro
PADRO DA FBRICA
CONF. ADULTO
PADRO DA FBRICA
CONF. PEDITRICO
PADRO DA FBRICA
CONF. NEONATAL
CONF. ADULTO
PADRO DO
USURIO
CONF. PEDITRICO
PADRO DO
USURIO
CONF. NEONATAL
PADRO DO
USURIO

Padro inicial Opes para o valor Inicial no menu NIBP


Valor
MANUAL (mmHg/kPa)
(mmHg/kPa)
150

80/100/120/140/150/160/180/200/220/240

100

80/100/120/140/150/160/180/200

700

60/70/80/100/120

150

80/100/120/140/150/160/180/200/220/240

100

80/100/120/140/150/160/180/200

70

60/70/80/100/120

Pressione o boto MENU no painel frontal, o sistema entrar no menu PADRO do MENU
SISTEMA , no qual voc pode selecionar uma das seis configuraes disponveis. Aps
confirmar a seleo, retorne para a tela principal e selecione a tecla de atalho NIBP na rea de
NIBP na tela principal, o sistema acessar o menu CONF. NIBP, no qual o valor mostrado no
item [INFLAO] o valor de presso inicial de inflao para a configurao padro
selecionada. Destaque o item [INFLAO] e selecione o mesmo, voc pode ver a faixa de
inflao inicial conforme mostrado abaixo.

Advertncia
z

O item [INFLAO] serve para ajud-lo a selecionar a presso inicial de


inflao da abraadeira para o prximo uso. Entretanto, posteriormente, a
presso arterial durante a medio tem como base nos valores de SYS medidos
anteriormente do mesmo paciente. O sistema lembrar deste valor de modo de
que o tempo necessrio para medir o mesmo paciente pode ser reduzido e, alm
disso, a preciso pode ser aumentada.
Se voc efetuou configuraes apenas no item [TIPO PACIENTE] do menu
CONF. PACIENTE, porm no escolheu qualquer opo em PADRO, o
sistema far automaticamente configuraes iniciais para os mdulos relevantes
de acordo com TIPO PACIENTE. Alm disso, qualquer alterao em PADRO
pode fazer com que TIPO PACIENTE na CONF. PACIENTE altere de forma
adequada.
REINICIAR
Restaura o status de medio da bomba de NIBP.
Selecione este item para restaurar as configuraes iniciais da bomba de presso.
Quando a presso no funciona de forma adequada e o sistema falha em fornecer
mensagem sobre o problema, selecione este item para ativar o procedimento de autoteste, restaurando, assim, o sistema de desempenho anormal.
CONTNUO
Iniciando a medio em CONTNUO.
Quando este item selecionado, o menu desaparecer automaticamente e a medio em
CONTNUO iniciar imediatamente.
14-8

Monitoramento e NIBP

CALIBRAR
Recomenda-se o uso de medidor calibrado de presso com a preciso acima de 1mmHg
para calibra o dispositivo. Selecione o item [CALIBRAR] para dar incio ao processo de
calibragem e este item exibir "INTERROMPE CAL". Caso selecione este item neste
momento, o sistema interromper a calibragem.

Advertncia
z

Voc deve calibrar a medio de NIBP uma vez a cada dois aos (ou conforme
exigido na norma de manuteno de seu hospital). Voc deve verificar o
desempenho de acordo com a seguinte informao.

Procedimentos para calibrar o Transdutor de Presso:


Substitua a abraadeira do dispositivo com um vaso de metal rgido com capacidade para 500
ml 5%. Conecte um manmetro calibrado de referncia com um erro menor que 0,8 mmHg
e uma bomba de bolas de um conector em forma de T e mangueiras para o sistema
pneumtico. Ajuste o monitor no modo CALIBRAR. Infle o sistema pneumtico para 0, 50 e
200 mmHg atravs da bomba de bolas. A diferena entre a presso indicada do manmetro de
referncia e a presso indicada do monitor no exceder 3 mmHg. Caso contrrio, entre em
contato com nosso servio de atendimento ao cliente.

Figura 14-3 Diagrama de calibragem de NIBP

PNEUMTICO
Esse item utilizado para o teste de vazamento de ar. Aps conectar a abraadeira de
NIBP, voc pode selecionar este item para dar inicio ao processo de inflao do NIBP
de modo a descobrir se a passagem de ar do NIBP est fechada e em boas condies. Se
o teste for bem sucedido, o sistema no fornecer qualquer mensagem. Se o teste falhar,
o sistema exibir a mensagem de erro correspondente na rea de informao de NIBP.
PADRO
Selecione este item para entrar na caixa de dilogo PADRO NIBP, na qual voc pode
escolher a configurao de fbrica ou a configurao do usurio. Aps escolher uma
configurao, o sistema exibir uma caixa de confirmao para que voc aceite sua
seleo.

14-9

Monitoramento e NIBP

Advertncia
z

Este teste pneumtico, ao invs de ser especificado no padro EN 1060-1 deve


ser utilizado para simplesmente determinar se existe vazamento de ar na
passagem de ar do NIBP. Se ao final do teste o sistema fornecer uma mensagem
de que existe vazamento de ar na passagem de ar do NIBP, entre em contato
com o fabricante para reparos.

Procedimento para o teste de vazamento de ar:


1)
2)
3)
4)

Conecte a abraadeira fixamente no soquete do orifcio de ar do NIBP.


Enrole a abraadeira ao redor do cilindro de um tamanho adequado.
Acesse o menu CONF. NIBP.
Gire o boto para o item PNEUMTICO e pressione o boto. Ento, a mensagem "Pneu
testing" aparecer embaixo da rea de parmetro de NIBP indicando que o sistema
comeou a desempenhar o teste pneumtico.
5) O sistema inflar automaticamente o sistema pneumtico em cerca de 180 mmHg.
6) Aps cerca de 20 segundos, o sistema abrir automaticamente a vlvula de esvaziamento,
o que marca a concluso de uma medio pneumtica.
7) Se nenhuma indicao de prontido aparecer abaixo da rea de parmetro de NIBP, isso
indica que a passagem de ar encontra-se em boas condies e no existe vazamento de
ar. Entretanto, se a mensagem "VAZAMENTO PNEUMTICO" aparecer, isso indica
que a passagem de ar pode ter vazamento de ar. Neste caso, voc deve verificar se existe
perda de conexo. Aps confirmar se as conexes esto fixas, voc deve repetir o teste
pneumtico. Se a mensagem de falha ainda aparecer, entre em contato com o fabricante
para reparos.

Figura 14-4 Diagrama do teste de vazamento de ar de NIBP

14.4 Mensagem de Alarme de NIBP


Entre os alarmes fisiolgicos, aqueles pertencentes ao do tipo excedendo os limites de
parmetro podem automaticamente produzir os parmetros e forma de ondas de medio
relacionadas quando o alarme acionado sob condies em que o interruptor de registro de
alarme no menu relacionado est em ON.
As tabelas abaixo descrevem os possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagem
de prontido durante a medio de NIBP.

14-10

Monitoramento e NIBP

Alarmes fisiolgicos:
Mensagem
NS MUITO ALTO

Causa
O valor de medio de NIBP SISTLICO
est acima do limite superior de alarme.
NS MUITO BAIXO O valor de medio de NIBP SISTLICO
est abaixo do limite inferior de alarme.
ND MUITO ALTO
O valor de medio de NIBP DIASTLICO
est acima do limite superior de alarme.
ND MUITO BAIXO O valor de medio de NIBP DIASTLICO
est abaixo do limite inferior de alarme.
NM MUITO ALTO O valor de medio de NIBP MAP est
acima do limite superior de alarme.
NM MUITO BAIXO O valor de medio de NIBP MAP est
abaixo do limite inferior de alarme.

Nvel de Alarme
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio
Selecionado pelo usurio

Alarmes tcnicos 1: (exibido na rea de Informaes)


Mensagem

Causa

Nvel de
Alarme
ALTO

LIMITE ALARME
NS ERR

Falha funcional
de segurana

LIMITE ALARME
NM ERR

Falha funcional
de segurana

ALTO

LIMITE ALARME
ND ERR

Falha funcional
de segurana

ALTO

Soluo
Interrompa o uso do alarme de NIBP
e notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao cliente
da Mindray.
Interrompa o uso do alarme de NIBP
e notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao cliente
da Mindray.
Interrompa o uso do alarme de NIBP
e notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao cliente
da Mindray.

Alarmes tcnicos 2: (exibe na rea abaixo do valor de NIBP)


Mensagem

Causa

ERR AUTOTESTE NIBP .

O sensor ou outro hardware


do mdulo NIBP est
incorreto.

NIBP COM.
ERR

A comunicao com o
mdulo NIBP falhou.

Nvel de
Alarme
ALTO

Soluo

ABRAADEI
RA SOLTA

Interrompa o uso da funo de


medio de NIBP, notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.
Se a falha persistir, NIBP medio,
notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.
Prenda a abraadeira de forma
adequada

ERRO DE

Verifique e substitua as partes com


vazamento, notifique o engenheiro
biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
A abraadeira est muito solta ou se

ALTO

A abraadeira no est
BAIXO
adequadamente afixada ou
no existe uma abraadeira.
VAZAMENTO Abraadeira, mangueira ou o BAIXO
DE AR
conector est danificado.
O valor de presso estvel

BAIXO
14-11

Monitoramento e NIBP
PRESSO
PNEUMTIC
A

no se encontra disponvel,
como, por exemplo, quando
as mangueiras esto
enroladas.

SINAL
FRACO
FAIXA
EXCEDEU

O pulso do paciente est


muito fraco.
Faixa de medio excede o
limite superior especificado.

BAIXO
ALTO

MOVIMENTO Afetado pelo movimento do BAIXO


EXCESSIVO
brao, o rudo do sinal est
muito amplo ou a freqncia
de pulsao no regular.
SOBRE
A presso excedeu o limite
ALTO
PRESSO
superior de segurana
especificado.

SINAL
Movimento excessivo
SATURADO
VAZAMENTO Durante o teste pneumtico,
PNEUMTIC o vazamento detectado.
O

BAIXO

FALHA
SISTEMA
NIBP

ALTO

ERR TIPO
ABRAADEI
RA
FIM DE
TEMPO NIBP

BAIXO

Operao do sistema de
bomba de presso arterial
falhou.

O tipo de abraadeira no
est de acordo com o tipo de
paciente.
O tempo de medio
excedeu 120 segundos
(adulto) ou 90 segundos
(neonatal).
NIBP ILEGAL Mdulo anormal
REINICIAR
reinicie
FALHA DE
O problema ocorre durante a
MEDIO
medio da curva. O sistema
no pode realizar a medio,
a anlise ou o clculo.

BAIXO

necessrio, Verifique se as
mangueiras esto enroladas, se a
falha persistir, notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.
Utilize outro mtodo de medio de
presso arterial.
Reinicie o mdulo de NIBP, se a
falha persistir, interrompa o uso de
NIBP, funo de medio, notifique
o engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.
Certifique-se de que o paciente sob
monitoramento fique imvel.
Mea novamente, se a falha
persistir, interrompa o uso da
funo de medio de NIBP e
notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.
Impea que o paciente se mova.
Verifique e substitua as partes com
vazamento, se necessrio, notifique
o engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.
Interrompa o uso da funo de
medio de NIBP, notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.
Selecione o tipo adequado de
abraadeira

ALTO

Mea novamente ou utilize outro


mtodo de medio.

ALTO

Reinicie novamente

ALTO

Verifique a abraadeira. Certifiquese de que o paciente sob


monitoramento fique imvel. Mea
novamente.

14-12

Monitoramento e NIBP

Mensagem de prontido: (exibe na rea de indicao de prontido abaixo do valor de NIBP)


Mensagem
Medio em Manual
Medio em Cont.
Medio em Auto
Favor iniciar
Fim de medio
Calibragem
Fim calibr.
Teste Pneum.
Fim teste pneum.
Reiniciando
Reiniciando
Reinicializao falhou

Causa
Durante o modo de medio manual.
Durante o modo de medio contnua.
Durante o modo de medio automtica.
Aps selecionar o intervalo entre as
medies no MENU
Pressione a tecla INICIAR/PARAR
durante a medio para interromper a
medio
Durante a calibragem
Calibragem encerrada
Durante o teste pneumtico
teste pneumtico interrompido
Processo de reinicio aps o mdulo de
NIBP ter sido carregado
No acionamento do processo de reinicio
de NIBP que voc deu incio
manualmente
O reinicio do mdulo NIBP falhou

Nvel de Alarme

Sem alarme

14.5 Manuteno e Limpeza


Advertncia
z
z
z
z

No aperte o tubo de borracha da abraadeira.


No permita que lquido entre no soquete do conector na frente do monitor.
No limpe a parte interna do conector ao limpar o monitor.
Quando a abraadeira reutilizvel no estiver conectada ao monitor, ou estiver
sendo limpa, sempre cubra o tubo de borracha para evitar a penetrao de
liquido.

Abraadeira Reutilizvel de Presso Arterial


A abraadeira pode ser esterilizada atravs de meios convencionais de autoclavagem, gs, ou
esterilizao por radiao em fornos de ar quente ou desinfetada atravs de imerso em
solues de descontaminao, porm lembre-se de remover o balo de borracha, caso voc
utilize este mtodo. A abraadeira no deve ser limpa a seco.
A abraadeira tambm pode ser lavada em mquinas de lavar ou lavada a mo, o ltimo
mtodo pode prolongar a vida til da abraadeira. Antes de lavar, remova o balo de borracha
de ltex, e para lavagem em mquina de lavar, feche o velcro. Permita que a abraadeira
seque por completo aps a lavagem, e, ento, insira novamente o balo de borracha. Vide a
figura 14-5, 14-6.

14-13

Monitoramento e NIBP

Figura 14-5 Substitua o Balo de Borracha na Abraadeira

Figura 14-6 Substitua o Balo de Borracha na Abraadeira


Para substituir o balo de borracha na abraadeira, coloque primeiro o balo no topo da
abraadeira de modo que os tubos de borracha se alinhem com a ampla abertura na lateral da
abraadeira. Agora, gire o balo longitudinalmente e insira-o na abertura no lado do
comprimento da abraadeira. Segure os tubos e a abraadeira e agite a toda abraadeira at
que o balo fique na posio. Enfie os tubos de borracha de dentro da abraadeira e por entre
o pequeno orifcio na aba interna.

Braadeiras Descartveis de Presso Arterial


As braadeiras descartveis devem ser utilizadas apenas com um paciente. No utilize a
mesma abraadeira com outro paciente. No esterilize ou utilize autoclavagem com as
braadeiras descartveis. As braadeiras descartveis

Nota
z

Para proteger o ambiente, a abraadeira descartvel de presso arterial deve ser


recuperada ou descartada de forma adequada.

14-14

15 Monitoramento de TEMP
15.1 Monitoramento de TEMP

O monitor possui apenas um canal de medio de TEMP. Voc pode utilizar a sonda de
TEMP para medir a temperatura corprea do paciente.
Configurao e monitoramento de TEMP
Se voc estiver utilizando sondas descartveis de TEMP, voc deve ligar o cabo de
TEMP no monitor e, ento, conectar a sonda ao cabo. Com uma sonda de TEMP
reutilizvel, voc pode ligar a sonda diretamente no monitor
Afixe a sonda de TEMP firmemente ao paciente.
Ligue o sistema.

Advertncia
z

Verifique se o cabo da sonda encontra-se em boa condio de uso antes de


iniciar o monitoramento. Desconecte o cabo da sonda de temperatura do
soquete, o sistema exibir uma mensagem de erro "SENSOR TEMP OFF" e
acionar um alarme sonoro.
Segure a sonda e cabo de TEMP de forma cuidadosa e delicada. Se no for
utiliz-los, voc deve enrolar a sonda e o cabo em um circulo amplo. Se o fio
dentro do cabo for puxado com fora, pode causar dano mecnico na sonda e
cabo.
O mdulo de TEMP deve ser calibrado a cada dois anos (ou conforme exigido
pela norma do seu hospital). Quando a calibragem necessria, entre em
contato com o fabricante.

Nota
z
z

Sonda de TEMP descartvel somente pode ser utilizada uma vez.


O mdulo TEMP desempenhar um auto-teste a cada 250 segundos no processo
de monitoramento. O processo de auto-teste durar 1 segundo. O auto-teste no
afetar o funcionamento normal do mdulo TEMP.

15.2 Menu CONF. TEMP


Gire o boto para destacar a tecla de atalho TEMP e pressione o boto para acessar o menu
CONF.

15-1

Monitoramento de TEMP

Figura 15-1 Menu CONF. TEMP

Configurao de alarme de TEMP


ALARME: selecione "ON", o sistema fornecer uma indicao de prontido de
alarme e armazenar as informaes de alarme assim que o alarme for acionado;
selecione "OFF", o sistema no fornecer indicao de prontido de alarme e, ao

ao lado de TEMP.
invs, exibir um smbolo
NVEL ALARME: utilizado para configurar o nvel de alarme, selecionvel a
partir de ALTO, MDIO ou BAIXO.
ALARME REC: utilizado para iniciar/interromper os registros de alarme de TEMP.
Selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza a informao atual de
alarme de TEMP.
O sistema fornece os alarmes de TEMP de acordo com os limites interior e superior
configurados. Uma vez que o valor de TEMP exceder o limite superior ou ficar
abaixo do limite inferior, o sistema soar o alarme.

Limites de alarme de TEMP:

TEMP

TEMP ALTA Mx.


50C

TEMP BAIXA Mn.


0C

Etapa
0,1C

UNIDADE
Para ajustar a unidade de temperatura (C ou F).

PADRO
Vide a seo "PADRO" no "Monitoramento de ECG/TEMP" para mais informaes.

15.3 mensagem de Alarme de TEMP


Quando os interruptores de registro de alarme esto ajustados em ON nos menus relevantes,
os alarmes fisiolgicos gerados em razo de o parmetro estar alm do limite de alarme
acionaro o gravador para que automaticamente produza os valores de parmetro de
acionamento de alarme e as formas de ondas correspondentes. As tabelas abaixo mostram os
possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de prontido que podem ocorrer
durante a medio de TEMP.

15-2

Monitoramento de TEMP

Alarmes fisiolgicos
Mensagem
TEMP MUITO
ALTA
TEMP MUITO
BAIXA

Causa
Nvel de Alarme
O valor de medio do sensor est acima do Selecionado pelo usurio
superior
O valor de medio do sensor est abaixo do Selecionado pelo usurio
inferior

Nveis de alarmes
Mensagem

Causa

SENSOR TEMP
OFF

O cabo de
temperatura
pode estar
desconectando
do monitor.
Falha funcional
de segurana

LIMITE ALARME
TEMP ERR

Nvel de
Alarme
BAIXO

Soluo

ALTO

Interrompa o uso da funo de


alarme de TEMP, notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe
de atendimento ao cliente da
Mindray.

Certifique-se de que o cabo est


conectado de forma adequada.

Mensagem de prontido
Mensagem
TEMP EXCEDEU

Causa
O valor de medio do sensor est alm da
faixa de medio

Nvel de Alarme
ALTO

15.4 Manuteno e Limpeza


Advertncia
z

Desligue o monitor e desconecte o cabo de alimentao antes de limpar o


monitor ou a sonda.

Sondas de TEMP reutilizveis


1 A sonda de TEMP no deve ser aquecida acima de 100 C (212 F). Devendo ser
submetida brevemente a temperaturas entre 80 C (176 F) e 100 C (212 F).
2 A sonda no deve ser esterilizada no vapor.
3 Somente detergentes sem lcool podem ser utilizados para desinfeco.
4 As sondas retais devem ser utilizadas, se possvel, juntamente com revestimento de
proteo de borracha.
5 Para limpar a sonda, segure a ponta com uma mo e segure o pano sem algodo
umedecido com a outra mo para limpar a sonda de forma decrescente em direo ao
conector.

15-3

Monitoramento de TEMP

Nota
z
z

No estePara proteger o ambiente, a sonda descartvel de TEMP deve ser


recuperada ou descartada de forma adequada.
rilize ou utilize novamente a sonda descartvel de TEMP.

15-4

16 Acessrios
Recomenda-se o uso dos seguintes acessrios para o Monitor.

Advertncia
z

Utilize os acessrios especificados listados abaixo para este monitor de paciente.


O dispositivo provavelmente ser danificado ou causar danos se qualquer outro
acessrio for utilizado.

16.1 Acessrios para ECG


Descrio
Eletrodo de monitoramento (10 eletrodos por embalagem)
Eletrodos de monitoramento (Peditrico, 2245, 25 eletrodos por embalagem)
Eletrodos de monitoramento (Neonatal, 2258-3, 3 eletrodos por embalagem)
3 Cabos de Derivao de grampo de presso AHA (LL-22363)
Cabo de ECG de 3 Derivaes e 6 Pinos (LL-2325)
3 Cabos de Derivao de grampo de presso IEC
Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P com AHA sem resistncia
Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P com IEC sem resistncia
Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P com AHA de resistncia de 1k
Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P com IEC de resistncia de 1k
Cabo Tronco de ECG de 6P sem resistncia
Cabo Tronco de ECG de 6P com resistncia de 1k
Cabos AHA de 3 Derivaes para grampos
Cabos IEC de 3 Derivaes para grampos
Cabos AHA de 3 Derivaes para grampos de presso
Cabos IEC de 3 Derivaes para grampos de presso
Cabo tronco separvel de 3 Derivaes e 6 Pinos com resistncia de 1k
Cabo tronco separvel de 3 Derivaes e 6 Pinos sem resistncia
Cabo AHA de 3 Derivaes para recm-nascidos para grampos
Cabo IEC de 3 Derivaes para recm-nascidos para grampos
Cabo AHA de 3 Derivaes peditrico para grampos
Cabo IEC de 3 Derivaes peditrico para grampos
Cabo AHA de 3 Derivaes peditrico para grampos de presso
Cabo IEC de 3 Derivaes peditrico, grampos de presso
Cabo Longo AHA de 3 Derivaes para grampos
Cabo Longo IEC de 3 Derivaes para grampos

16-1

PN
0010-10-12304
9000-10-07469
900E-10-04880
9000-10-07445
0509-10-00093
9000-30-07470
0010-30-12242
0010-30-12243
0010-30-12246
0010-30-12247
0010-30-12256
0010-30-12257
0010-30-12263
0010-30-12265
0010-30-12267
0010-30-12269
0010-30-12377
0010-30-12378
0010-30-12381
0010-30-12382
0010-30-12383
0010-30-12384
0010-30-12385
0010-30-12386
0010-30-12388
0010-30-12390

Acessrios

16.2 Acessrios para SpO2


Descrio
Sensor SpO2 para Adultos DS-100A (Reutilizvel)
Sensor e Invlucros de Sensor OXI-P/I Peditrico/Infantil
Sensor e Invlucros de Sensor OXI-A/N Adulto/Neonatal
Sensor de SpO2 multiposio (Reutilizvel, 518A)
Sensor de SpO2 para Dedo (Reutilizvel, 512B)
Sensor de SpO2 para Dedo (Reutilizvel, 512D)
Sensor Pequeno de SPO2 para Ouvido (ES-3212-9)
Cabo de SpO2 de 6 Pinos

PN
9000-10-05161
9000-10-07308
9000-10-07336
518A-30-90226
512B-30-90134
512D-30-90200
0010-10-12392
512D-30-16752

16.3 Acessrios de NIBP


Descrio
Mangueira de NIBP
Mangueira de NIBP para recm-nascidos
Infantil: Circunferncia do Brao de 10 a 19 cm (CM1201)
Crianas: Circunferncia do Brao de 18 a 26 cm (CM1202)
Adulto: Circunferncia do Brao de 25 a 35 cm (CM1203)
Adulto: Circunferncia Larga do Brao de 33 a 47 cm (CM1204)
Coxa de Adulto: Circunferncia do Brao de 46 a 66 cm (CM1205)
Abraadeira Descartvel M1872A (Tamanho #4/7,1-13,1cm)
Abraadeira Descartvel M1870A (Tamanho #3/5,8-10,9cm)
Abraadeira Descartvel M1868A (Tamanho #2/4,3-8,0cm)
Abraadeira Descartvel M1868A (Tamanho #1/3,1-5,7cm)
W.A.BAUM Adulto (Circunferncia do Brao de 25-35cm de Tamanho)
W.A.BAUM Criana (Circunferncia do Brao de 18-26 cm de Tamanho
Pequeno)
W.A.BAUM Infantil (Circunferncia do Brao de 10-19cm de Tamanho)
Abraadeira sem conector (Adulto, CM1203, 25-35cm)
Abraadeira sem conector (Infantil, CM1201, 10-19cm)
Abraadeira sem conector (Criana, CM1202, 18-26cm)
Abraadeira sem conector (Adulto Largo, CM1204, 33-47cm)
Abraadeira sem conector (Coxa de Adulto, CM1205, 46-66cm)

16-2

PN
509B-30-06259
509B-30-06260
0010-30-12157
0010-30-12158
0010-30-12159
0010-30-12160
0010-30-12161
900E-10-04873
900E-10-04874
900E-10-04875
900E-10-04876
0010-30-12059
0010-30-12060
0010-30-12061
0010-10-12146
0010-10-12147
0010-10-12148
0010-10-12149
0010-10-12150

Acessrios

16.4 Acessrios de TEMP


Descrio
Sonda Reutilizvel de Temperatura - Pele REF 427 (Peditrico)
Sonda Reutilizvel de Temperatura - Esofageal/Retal REF 401 (Adulto)
Sonda Reutilizvel de Temperatura - Esofageal/Retal REF 402 (Peditrico)
Sonda Reutilizvel de Temperatura - Pele REF 409B (Adulto)
Sonda Reutilizvel de Temperatura Esofageal/Retal para Adultos
Sonda Reutilizvel de Temperatura Esofageal/Retal Peditrica/neonatal

PN
0010-10-12124
0509-10-00095
6000-10-01969
900E-10-04881
0011-30-90440
0011-30-90441

Sonda reutilizvel de temperatura para superfcie da pele para adultos


Sonda reutilizvel de temperatura para superfcie da pele peditrica/neonatal
Cabos de extenso para sonda reutilizvel de temperatura
Sonda descartvel esofageal/retal de temperatura
Sonda descartvel de temperatura para superfcie da pele

0011-30-90442
0011-30-90443
0011-30-90444
0011-30-90446
0011-30-90447

16-3

Acessrios

RESERVADO PARA ANOTAES

16-4

A Declarao de Conformidade da CE
Fabricante:

Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd.


Mindray Building, Keji 12th Road South, Hi-tech
Industrial Park, Nanshan, Shenzhen, 518057, P. R.
China

Representante da CE:

Shanghai International Holding Corp. GmbH (Europe)


Eiffestrae 80 20537 Hamburg, Alemanha

Produto:

Porttil Multiparmetros

Modelo:

MEC-1000

Classificao:

IIb (De acordo com a Norma 10 do Anexo IX da MDD)

Conformidade
Rota de Avaliao:

Anexo II da MDD

Declaramos, pelo presente, que os produtos mencionados acima atendem as disposies da


Diretiva Administrativa 93/42/EEC para Dispositivos Mdicos. Todas as documentaes de
apoio so retidas nas instalaes do fabricante e rgos notificados.
Lista de padres (harmonizados) para os quais as evidncias documentadas de conformidade
podem ser disponibilizadas como anexo.
rgo Notificado:

TV Product Service GmbH


Ridlerstrae 65 D - 80339 Mnich, Alemanha

N do rgo Notificado:

0123

Certificado:

G1 05 01 44751 007

A-1

Declarao de Conformidade da CE

RESERVADO PARA ANOTAES

A-2

B Especificao do Produto
B.1 Classificao
Tipo anti-choque eltrico
Tipo EMC
Grau anti-choque eltrico
Grau de prova de liquido perigoso
Sistema de funcionamento

Equipamento de Classe I com abastecimento eltrico


interno
Classe A
ECG (RESP), SpO2, NIBP, TEMP CF
Equipamento comum (equipamento vedado sem prova
de liquido) Mtodo de desinfeco/esterilizao Vide
o Captulo 11 ~ Captulo 15 para detalhes.
Equipamento de funcionamento contnuo

B.2 Especificaes
B.2.1 Tamanho e Peso
Tamanho
Peso

318 x 152 x 264 mm


4 kg

B.2.2 Ambiente
Temperatura

Em Operao

0 a 40 C

Transporte e Armazenagem
Humidade
Altitude
Alimentao de
Energia

Em Operao
Transporte e Armazenagem
Em operao
Transporte e Armazenagem
100 ~ 240 VAC, 50/60 Hz,
Pmax=110 VA
FUSE T 1.6A

B-1

-20 a 60 C
15% ~ 95% (sem condensao)
10% ~ 95% (sem condensao)
-500 a 4.600m
-500 a 13.100 m

Especificao do Produto

B.2.3 Display
Tela
10.4" Colorido TFT, Resoluo de 800 x 600
Mensagens
Mximo de 4 Formas de ondas
1 LED de Alarme (Amarelo/Vermelho)
1 LED de Energia (Verde)
1 LED de Carga (Verde)
3 Modos de Som correspondentes aos Modos de Alarme

B.2.4 Bateria
cido de Lead
Recarregvel
Tempo operacional sob
condies
normais de uso de
Tempo operacional aps o
primeiro alarme
de bateria fraca de

2,3Ah 12V
100 minutos (2 baterias)
5 ~ 15 minutos

Tempo mximo de carregamento para bateria nica de 4 horas. Tempo mximo de


carregamento para duas baterias de 8 horas.

B.2.5 Gravador
Amplitude de Gravao de

48 mm

Velocidade do papel de

25/50 mm/S

Impresso

Tipos de gravao:

Registro contnuo em tempo real


Registro em tempo real de 8 segundos. Registro em Auto de 8
segundos. Registro de parmetro de alarme. Registro de
congelamento de forma da onda. Registro de grfico/tabela de
tendncia. Registro de reviso de eventos de ARR. Registro de
reviso de evento de alarme. Registro de reviso de NIBP
Tabela de registro de Clculo da Droga e titulao
Registro das informaes do monitor

B-2

Especificao do Produto

B.2.6 Memria
Memria de Tendncias
Memria dos Eventos de
Alarmes
Rechamada da Medio de
NIBP
Armazenagem com
Energia Desligada

Curto:

1 hora, Resoluo de 1 ou 5 segundos

Longo:72 horas,

Resoluo de 1 minuto

60 eventos de alarmes de todos os parmetros e 8/16/32 segundos da


respectiva forma de onda.
400 Dados de medio de NIBP
72 horas de dados de tendncias, 400 dados de medio de NIBP, 60
eventos de alarmes e 60 eventos de Arr.

B.2.7 ECG
Modo de Sonda
Seleo de sondas
Forma de onda
Ganho
Impedncia Diferencial da
Entrada
CMRR
Potencial de deslocamento
do eletrodo
Corrente de Fuga do
Paciente
Recuperao da Linha de
Base Aps Defi
Faixa de Sinais do ECG
Resposta de Freqncia
(Largura da Faixa)
Sinal de Calibrao

3 Sondas (R, L, F ou RA, LA, LL)


I, II, III
1 canal
0,25mm/mV, 0,5mm/mV, 1mm/mV, 2mm/mV, AUTO
> 5 M
Monitor: 105 dB
Cirurgia : 105 dB
Diagnstico: 90 dB
300mV
< 10 uA
< 3s
5mV (Vp-p )
Cirurgia:
1 ~ 15 Hz
Monitor:
0,5 ~ 35 Hz
Diagnstico:
0,05 ~ 100 Hz:
1mV (Vp-p), Preciso: 5%

HR e Alarme
Faixa
Preciso
Resoluo
Sensibilidade

Adulto:
15 ~ 300 bpm
Neonatal/Peditrico: 15 ~ 350 bpm
1% ou 1bpm, use o maior
1 bpm
200uV (Vp-p)

B-3

Especificao do Produto

Faixa de Monitoramento de Segmento ST


Medio e Alarme

-2,0 ~ +2,0 mV

Preciso

-0,8 ~ +0,8 mV: 0,02mV ou 10%,


use o maior

Outros:

no especificado

Ciclo de Reincio

10s

Deteco de ARR
Tipo

ASSSTOLE, VFIB/VTAC, COUPLET, BIGEMINY, TRIGEMINY,


R EM T, VT>2, PVC, TAQUICARDIA, BRADICARDIA,
BATIMENTOS FALTANTES, PNP, PNC

Alarme

Disponvel

Reviso

Disponvel

B.2.8 RESPARATION (RESP)


Mtodo
Faixa de Medio de
Impedncia
Faixa de Impedncia da
Linha de Base
Largura da Faixa

Impedncia entre R-F (RA-LL)


0,3 ~ 5,0
200 ~ 1500
0,2 ~ 2,0 Hz (-3dB)

Faixa Resp
Faixa de Medio e
Alarme
Resoluo

Adulto:
0 ~ 120 BrPM
Resoluo Neonatal/Peditrica : 0 ~ 150 BrPM
1 BrPM

Preciso

0 ~ 6 BrPM: No especificado
7 ~ 150 BrPM: 2 BrPM ou 2%, prevalecendo o que for maior

Alarme de Apnia

10 ~ 40 s

B-4

Especificao do Produto

B.2.9 NIBP
Mtodo
Modo
Intervalo de Medio
CONTNUO no Modo
AUTOMTICO
Perodo de Medio no
Modo CONTNUO

Oscilomtrico
MANUAL, AUTOMTICO
1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 30, 60, 90, 120, 180, 240,480Min
5 Min
mmHg
SIS

Faixa de medio

DIA
MDIA

Resoluo
Preciso
Proteo contra presso
excessiva

Modo Adulto
40 ~ 270 mm
Hg
10 ~ 210 mm
Hg
20 ~ 230 mm
Hg

Presso:
Preciso da presso esttica:
Presso:
Erro Mximo da Mdia:
Desvio-Padro Mximo:
Modo Adulto:
Modo Peditrico:
Modo Neonatal:

B.2.10 SpO2
SpO2
Faixa de Medio
Faixa de Alarme
Resoluo
Preciso
Intervalo de atualizao
Retardo do Alarme

0 ~ 100 %
0 ~ 100 %
1%
70% ~ 100%: 2 %
0% ~ 69%: No especificado
cerca de 1 s
10 s

Freqncia Cardaca
Faixa de Medio
Resoluo
Preciso
Retardo do Alarme

20 ~ 254 bpm
1 bpm
3 bpm
10 s

B-5

Modo Peditrico

Modo Neonatal

40 ~ 200 mmHg

40 ~ 135 mmHg

10 ~ 150 mmHg

10 ~ 100 mmHg

20 ~ 165 mmHg

20 ~ 110 mmHg

1 mm Hg
3 mm Hg
5 mm Hg
8 mm Hg
297 3 mm Hg
240 3 mm Hg
147 3 mm Hg

Especificao do Produto

B.2.11 TEMPERATURA
Canal
Faixa de Medio e
Alarme
Resoluo
Preciso de
Intervalo de atualizao

1
0 ~ 50 C
0,1 C
0,1 C
cerca de 1 s

B-6

C EMC
O monitor atende os requisitos da norma EN 60601-1-2

Nota
z
z

O emprego de acessrios no aprovados poder diminuir o desempenho do


monitor.
O monitor no dever ser usado prximo ou em uma pilha de equipamentos. Se
for necessrio utilizar o equipamento prximo, ou em uma pilha de
equipamentos, dever ser verificado se monitor funciona corretamente na
configurao em que ser usado
O monitor requer cuidados especiais em relao compatibilidade
eletromagntica (EMC), e precisa ser instalado e operado de acordo com a
informao de EMC apresentada abaixo.
Equipamentos de comunicao portteis e mveis de RF podem afetar o
monitor. Veja as tabelas 1,2,3 e 4, abaixo.

TABELA 1
Instrues e declarao do fabricante emisses eletromagnticas
O monitor destina-se ao uso no ambiente eletromagntico especificado a seguir. O cliente ou o
usurio do monitor dever assegurar que o equipamento seja usado nesse ambiente.
Teste de emisses Conformidade
Ambiente eletromagntico
instrues
internas de RF
Grupo 1
O MONITOR utiliza energia
CISPR 11
de RF somente para as suas
emisses. Dessa forma, as
suas emisses de RF so
muito baixas e no devem
causar quaisquer
interferncias nos
equipamentos eletrnicos
prximos.
internas de RF
Classe A
O MONITOR adequado
CISPR 11
utilizao em todos os
ambientes, alm do
Harmnico
Classe A
domstico, e naqueles locais
Emisses de IEC
diretamente alimentados pela
Tenso Flutuaes/ Conformidade
rede pblica de baixa tenso
Oscilao
utilizada em edifcios
Emisses de IEC
destinados a fins domsticos
61000-3-3

C-1

EMC

TABELA 2
Instrues e declarao do fabricante imunidade eletromagntica
O monitor destina-se ao uso no ambiente eletromagntico especificado a seguir. O cliente ou o
usurio do monitor dever assegurar que o equipamento seja usado nesse ambiente.
Teste de
Norma IEC 60601 Nvel de
Ambiente eletromagntico
imunidade
Nvel de teste
conformidade
instrues
Descarga
6 kV contato
6 kV contato
Os pisos devem ser de
Eletrosttica (ESD) 8 kV ar
8 kV ar
madeira, concreto ou lajotas
Norma IEC 61000cermicas. Se os pisos forem
4-2
revestidos com material
sinttico, a umidade relativa
dever ser de, pelo menos,
30%.
Transiente/choque 2 kV para as linhas 2 kV para linhas
A qualidade da alimentao
eltrico rpido de alimentao
de alimentao
eltrica dever ser aquela
Norma IEC 61000- eltrica 1 kV para eltrica 1 kV para disponvel em um ambiente
4-4
as linhas de
as linhas de
comercial ou hospitalar.
entrada/sada
entrada/sada
(> 3 m).
(> 3 m).
Pico Norma
1 kV modo
1 kV modo
A qualidade da alimentao
IEC 61000-4-5
diferencial 2 kV
diferente 2 kV
eltrica dever ser aquela
modo comum
modo comum
disponvel em um ambiente
comercial ou hospitalar.
Quedas de tenso, <5% UT (>95%
<5% UT (>95%
A qualidade da alimentao
Interrupes curtas queda na UT ) para queda na UT ) para eltrica dever ser aquela
e variao de
0,5 ciclo
0,5 ciclo
disponvel em um ambiente
tenso nas linhas
40% de UT (queda 40% de UT (queda comercial ou hospitalar. Se o
de alimentao
de 60% na UT )
de 60% na UT )
usurio do nosso produto
eltrica Norma IEC para 5 ciclo
para 5 ciclo
requerer o seu funcionamento
61000-4-11
70% de UT (queda 70% de UT (queda contnuo durante interrupes
de 30% na UT )
de 30% na UT )
de energia, recomenda-se que
para 25 ciclo
para 25 ciclo
o equipamento esteja ligado
<5% UT (>95%
<5% UT (>95%
em uma bateria ou em um
queda na UT ) para queda na UT ) para "no-break".
5s
5s
Freqncia eltrica 3 A/m
(50/60 Hz) norma
IEC para campos
magnticos 610004-8

3 A/m

NOTA UT a tenso CA antes da aplicao do nvel de teste.

C-2

Os campos magnticos da
freqncia eltrica devem
estar nos nveis caracterstica
de um ambiente normal em
um ambiente comercial ou
hospitalar convencional.

EMC

TABELA 3
Instrues e declarao do fabricante imunidade eletromagntica
O monitor destina-se ao uso no ambiente eletromagntico especificado a seguir. O
cliente ou o usurio do monitor dever assegurar que o equipamento seja usado
nesse ambiente.
Teste de
Norma IEC
Nvel de
Ambiente eletromagntico instrues
imunidade
60601 Nvel de conformiteste
dade
Realizado de
3 V RMS 150
3 V RMS
Equipamentos de comunicao portteis e
acordo com a kHz a 80MHz
mveis de RF no devero ser usados
Norma IEC
prximos a qualquer parte do monitor,
61000-4-6
incluindo seus cabos, com uma distncia
para RF
inferior recomendada, calculada a partir da
equao aplicada freqncia do transmissor.
Distncia de separao recomendada
d = 1,2 x
d = 1,2 x

Norma IEC
61000-4-3
para RF
irradiada

3 V/m 80 MHz
a 2,5 GHz

3 V/m

80 MHz a 800MHz

800MHz a 2,5 GHz


d = 2,3 x
Aonde P a potncia mxima de sada do
transmissor em watts (W), de acordo com o
fabricante do transmissor, e d a distncia
necessria em metros (m).
As intensidades dos campos emitidos por
transmissores fixos de RF, determinadas a
partir de um levantamento eletromagntico no
local a devero ser menores do que o nvel de
conformidade em cada faixa de freqncia. b
Poder ocorrer interferncia nas proximidades
dos equipamentos identificados com o
seguinte smbolo:

NOTA Entre 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a maior faixa de freqncias.


NOTE Estas instrues no se aplicam em todas as situaes. A propagao eletromagntica
afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
a As intensidades dos campos emitidos por transmissores fixos, tais como: estaes rdio-base
para telefonia celular (ou sem fio) e estaes para rdios mveis terrestres, radioamadores,
estaes de rdio AM e FM, e de televiso, no podem ser teoricamente previstas com
exatido. Para avaliar o ambiente eletromagntico devido aos transmissores de RF fixos, devese considerar um levantamento eletromagntico no local. Se a intensidade medida do campo no
local aonde o monitor ser usado exceder o nvel de conformidade de RF aplicvel, deve-se
verificar se o monitor funciona corretamente. Se for observado um desempenho anormal,
medidas adicionais podero ser necessrias, tais como: reorientar ou reposicionar o monitor.
b Na faixa de freqncia de 150kHz a 80 MHz, as intensidades dos campos devero ser
menores que 3 V/m.

C-3

EMC

TABELA 4
Distncias recomendadas entre os equipamentos de comunicao portteis e mveis de RF
e o monitor
O monitor destina-se ao uso em um ambiente eletromagntico aonde os distrbios de RF
irradiada so controlados. O cliente ou o usurio do monitor podem ajudar a evitar a
interferncia eletromagntica mantendo uma distncia mnima entre o monitor e equipamentos
de comunicao portteis e mveis de RF (transmissores), conforme indicado abaixo,
observando-se a potncia mxima de sada dos equipamentos de comunicao.
Potncia mxima de Distncia em funo da freqncia do transmissor
sada do transmissor m (metros)
W (watts)
80 MHz a 800 MHz
800 MHz a 2,5
150 kHz a 80 MHz
GHz
d = 1,2 x
d = 1,2 x
d = 2,3 x
0.01
0.12
0.12
0.23
0.1
0.37
0.37
0.74
1
1.17
1.17
2.34
10
3.69
3.69
7.38
100
11.67
11.67
23.34
Para transmissores cuja potncia mxima de sada no estiver indicada acima, a distncia
recomendada d, em metros (m), poder ser estimada utilizando-se a equao aplicada
freqncia do transmissor, aonde P a potncia mxima de sada do transmissor, em watts (W),
de acordo com o fabricante do equipamento.
NOTA Entre 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a distncia recomendada para a maior faixa de
freqncia.
NOTA Estas instrues podem no se aplicar em todas as situaes. A propagao
eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.

C-4

D Interrupo por Alerta do Sistema


INTERRUPO
"XX MUITO ALTO"

CAUSAS
MEDIDA
O valor de XX excede o limite
Verifique se os limites do
superior do alarme.
alarme esto corretos e a
"XX MUITO BAIXO"
O valor de XX est abaixo do
situao atual do paciente.
limite inferior do alarme.
XX representa o valor de parmetros, tais como: HR, ST, RR, SpO2, NIBP, etc., no sistema.
"SINAL FRACO DO ECG" O sinal do ECG do paciente Verifique se os eletrodos e os
muito fraco para que o sistema cabos da sonda esto
possa efetuar a anlise do
devidamente conectados e a
ECG.
situao atual do paciente.
"SEM PULSO"
O sinal de pulso do paciente Verifique a conexo do sensor
muito fraco para que o sistema e a situao atual do paciente.
possa realizar a anlise do
pulso.
"APNIA RESP"
O sinal de respirao do
Verifique a conexo dos cabos
paciente muito fraco para que de ligao e a situao do
o sistema possa realizar a
paciente.
anlise de RESP.
"ASSSTOLE"
O paciente sofre de Arr. de
Verifique a situao atual do
ASSSTOLE.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
"VFIB/VTAC"
O paciente sofre de Arr. O
Verifique a situao atual do
VFIB/VTAC.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
"BIGEMINY"
O paciente sofre de Arr. de
Verifique a situao atual do
BIGEMINY.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
"[?TRIGEMINY?]"
O paciente sofre de Arr. de
Verifique a situao atual do
TRIGEMINY.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
"R EM T"
O paciente sofre de Arr. de R
Verifique a situao atual do
EM T.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
"PVC"
O paciente sofre de Arr. de
Verifique a situao atual do
PVC.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
"COUPLET"
O paciente sofre de Arr. de
Verifique a situao atual do
COUPLET.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
"TAQUICARDIA"
O paciente sofre de
Verifique a situao atual do
TAQUICARDIA.
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
D-1

Interrupo por Alerta do Sistema


INTERRUPO
" BRADICARDIA"

CAUSAS
O paciente sofre de
BRADICARDIA.

"VT>2"

O paciente sofre de Arr. De


VT>2.

"BATIMENTOS
FALTANTES"

O paciente sofre de Arr. de


BATIMENTOS
FALTANTES.

"PNP"

O marca-passo no est com


ritmo correto.

"PNC"

No h registro de sinal do
marca-passo.

"SONDA DE ECG
DESLIGADA"
"SONDA LL DE ECG
DESLIGADA "
"SONDA LA DE ECG
DESLIGADA ";
"SONDA RA DE ECG
DESLIGADA ";
"SONDA F DE ECG
DESLIGADA";
"SONDA L DE ECG
DESLIGADA";
"SONDA R DE ECG
DESLIGADA";

A sonda do ECG no est


ligada corretamente.
O cabo da sonda LL do ECG
no est ligado corretamente.
O cabo da sonda LA do ECG
no est ligado corretamente.
O cabo da sonda RA do ECG
no est ligado corretamente.
O cabo da sonda F do ECG
no est ligado corretamente.
O cabo da sonda L do ECG
no est ligado corretamente.
O cabo da sonda R do ECG
no est ligado corretamente.

"SENSOR SPO2
DESLIGADO"
"PROCURAR PULSO"

O sensor SPO2 no est ligado


corretamente.
O sensor SPO2 no est ligado
corretamente ou o brao do
paciente se moveu.
O sensor de TEMP no est
conectado corretamente.
Sinais de interferncia
relativamente grandes
aparecem nos sinais de ECG.

"SENSOR DE TEMP
DESLIGADO "
"RUDO DE ECG"

"XX INIT ERR X"


"INTERRUPO DE
COMUNICAO COM
XX"

MEDIDA
Verifique a situao atual do
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
Verifique a situao atual do
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
Verifique a situao atual do
paciente. Verifique a conexo
dos eletrodos e dos cabos da
sonda.
Verifique a conexo do
marca-passo. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda. Verifique a
situao atual do paciente.
Verifique a conexo do
marca-passo. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda. Verifique a
situao atual do paciente.
Verifique a conexo do cabo
da sonda do ECG.
Verifique a conexo do cabo
da sonda LL.
Verifique a conexo do cabo
da sonda LA.
Verifique a conexo do cabo
da sonda RA.
Verifique a conexo do cabo
da sonda F.
Verifique a conexo do cabo
da sonda L.
Verifique a conexo do cabo
da sonda R.

Verifique a conexo do sensor


SpO2.
Verifique a conexo do sensor
SpO2. Verifique a posio do
paciente.
Verifique a conexo do sensor
de TEMP
Verifique a conexo do cabo
da sonda ECG. Verifique a
situao atual do paciente.
Verifique se o paciente se
moveu muito.
XX apresenta o erro X durante Religar o monitor ou
a inicializao.
reconectar o mdulo. Se o
erro ainda persistir, entre em
XX no pode se comunicar
contato como Departamento
com o computador.
de Assistncia ao Cliente.

D-2

Interrupo por Alerta do Sistema


INTERRUPO
"ERRO DE
COMUNICAO COM
XX"

CAUSAS
XX no pode se comunicar
normalmente com o
computador.

MEDIDA
Religar o monitor ou
reconectar o mdulo. Se o
erro ainda persistir, entre em
contato como Departamento
de Assistncia ao Cliente.
XX representa todos os mdulos de parmetros no sistema, tais como: ECG, NIBP, SpO2, etc.
"ERRO DO LIMITE DE
O limite de alarme de XX
Entre em contato com o
ALARME DE XX"
parmetro foi alterado por
Departamento de Assistncia
acaso.
Tcnica para o conserto.
"FAIXA DE XX
O valor medido do parmetro Entre em contato com o
EXCEDIDA"
XX excedeu a faixa de
Departamento de Assistncia
medio do sistema.
Tcnica para o conserto.
XX representa o nome do parmetro no sistema, tais como: HR, ST, RR, SpO2, NIBP, etc.
"RELGIO REAL REQUER Quando o sistema exibir 2000AJUSTE"
1-1, o sistema ir interromper
para lembrar ao usurio de que
o horrio atual do sistema no
est correto.

"RELGIO REAL NO
EXISTE"
"FALHA DO SISTEMA
WD"
"ERRO NO SOFTWARE
DO SISTEMA"
"CMOS DO SISTEMA
CHEIO"
"ERRO NO CMOS DO
SISTEMA"
"FALHA NO SISTEMA
EPGA"
"FALHA2 NO SISTEMA"
"FALHA3 NO SISTEMA"
"FALHA4 NO SISTEMA"
"FALHA5 NO SISTEMA"
"FALHA6 NO SISTEMA "
"FALHA7 NO SISTEMA"
"FALHA8 NO SISTEMA"
"FALHA9 NO SISTEMA"
"FALHA10 NO SISTEMA"
"FALHA11 NO SISTEMA"
"FALHA12 NO SISTEMA"

O sistema est sem pilha, ou a


capacidade da bateria se
esgotou.

O sistema apresenta um erro


grave.

D-3

Ajustar novamente o horrio


do sistema. melhor ajustar o
horrio logo aps ligar o
sistema e antes de monitorar o
paciente. Aps alterar o
horrio, o usurio dever
reinicializar o monitor para
evitar o armazenamento de
horrio errado.
Instale ou substitua a bateria
recarregvel.

Reinicializao do sistema. Se
a falha ainda persistir, entre
em contato com o
Departamento de Assistncia
Tcnica.

Interrupo por Alerta do Sistema

INTERRUPO
"TECLADO NO
DISPONVEL";

"ERRO DE
COMUNICAO DO
TECLADO";
"ERRO DO TECLADO";
"ERRO1 DO TECLADO";
"ERRO2 DO TECLADO";
"ERRO DO TESTE DE
DIAGNSTICO DO
REGISTRADOR"

"TENSO ALTA DO
REGISTRADOR "
"TENSO BAIXA DO
REGISTRADOR"
"CABEOTE DE
REGISTRO QUENTE"

"CABEOTE DE
REGISTRO NA POSIO
ERRADA"
"REGISTRADOR
DESLIGADO PAPEL"
"ATOLAMENTO DE
PAPEL NO
REGISTRADOR"
"ERRO DE
COMUNICAO DO
REGISTRADOR"
"ERRO DE
COMUNICAO DO
REGISTRADOR S."

CAUSAS
As teclas do teclado no
podem ser usadas.

MEDIDA
Examine as teclas para ver se
foram apertadas manualmente
ou por outro objeto. Se a tecla
no for apertada de forma
anormal, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

Entre em contato com o


O teclado apresenta falhas, que
Departamento de Assistncia
impedem a sua utilizao.
Tcnica para o conserto.
Durante o teste de diagnstico,
o sistema apresentar falhas de
comunicao com o mdulo do
registrador.

Execute a funo 'Apagar


Registros' no menu de
configurao do registrador
para reconectar o computador
e o registrador. Se a falha
ainda persistir, entre em
contato como Departamento
de Assistncia ao Cliente para
consertos.

O mdulo do registrador
apresenta falhas na tenso de
alimentao.

Entre em contato com o


Departamento de Assistncia
Tcnica para o conserto.

O tempo de registro contnuo


pode ser muito longo.

Depois que o registrador


esfriar, use-o para a sada
novamente. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia ao Cliente para
conserto.
Pressione a barra do
registrador para comprimir o
papel.
Posicione o papel no
registrador.
Posicione o registrador
corretamente, e tente
novamente.
No menu de configurao do
registrador, execute a funo
de apagar registros. A funo
pode fazer com que o
computador e o registrador
conectem-se novamente. Se a
falha ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.

A barra no est comprimindo


o papel de forma correta.
No h papel no registrador.
O papel est atolado no
registrador.

A comunicao do registrador
est anormal.

D-4

Interrupo por Alerta do Sistema

INTERRUPO
"PAPEL DO
REGISTRADOR W.P."
"REGISTRADOR NO
DISPONVEL"

"ERRO INICIALIZAO
NIBP"

CAUSAS
O rolo de papel do registrador
no est colocado na sua
posio correta.
No pode se comunicar com o
registrador.

erro de inicializao do NIBP

"ERRO DE DIAGNSTICO
NIBP"
"NIBP REINICIALIZADO
DE FORMA INDEVIDA"

Durante a medio do NIBP,


ocorreu uma reinicializao
ilegal.

"ERRO DE
COMUNICAO DO
NIBP"

H problemas na parte de
comunicao do NIBP.

"COIFA SOLTA"

A coifa do NIBP no est


conectada corretamente.
A coifa do NIBP no est
conectada corretamente via
area.

"VAZAMENTO DE AR"

"ERRO NA PRESSO DE
AR"

MEDIDA
Coloque o rolo de papel na
posio correta.
No menu de configurao do
registrador, execute a funo
de apagar registros. A funo
pode fazer com que o
computador e o registrador
conectem-se novamente. Se a
falha ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.
Execute o programa de
reinicializao no menu do
NIBP. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
Examine a via area do NIBP
para ver se h obstrues. A
seguir, mea novamente, se a
falha ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.
Execute o programa de
reinicializao no menu do
NIBP. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
Reconecte a coifa do NIBP.

Verifique a conexo de cada


pea ou substitua por uma
nova coifa. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
O problema ocorre ao medir a Verifique a conexo de cada
curva. O sistema no pode
pea ou substitua por uma
realizar a medio, a anlise ou nova coifa. Se a falha ainda
o clculo.
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

D-5

Interrupo por Alerta do Sistema

INTERRUPO
"SINAL FRACO"

CAUSAS
O problema ocorre ao medir a
curva. O sistema no pode
realizar a medio, a anlise ou
o clculo.

MEDIDA
Verifique se a configurao
do tipo de paciente est
correta. Verifique a conexo
de cada pea ou substitua por
uma nova coifa. Se a falha
ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto
"FAIXA EXCEDIDA"
O problema ocorre ao medir a Verifique a conexo de cada
curva. O sistema no pode
pea ou substitua por uma
realizar a medio, a anlise ou nova coifa. Se a falha ainda
o clculo.
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
"MOVIMENTO
O brao do paciente se move. Verifique a conexo de cada
EXCESSIVO"
pea e a situao do paciente.
Mea novamente, se a falha
ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.
"PRESSO EXCESSIVA"
Talvez haja dobras na via
Verifique se a via area no
area.
apresenta rugosidade e a
situao do paciente. Mea
novamente, se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
"SINAL SATURADo"
O problema ocorre ao medir a Verifique a conexo de cada
curva. O sistema no pode
pea e a situao do paciente.
realizar a medio, a anlise ou Mea novamente, se a falha
o clculo.
ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.
"TEMPO ENCERRADO DO O problema ocorre ao medir a Verifique a conexo de cada
NIBP"
curva. O sistema no pode
pea e a situao do paciente.
realizar a medio, a anlise ou Mea novamente, se a falha
o clculo.
ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.
"ERRO DO TIPO DE
Talvez a coifa usada no se
Verifique se o tipo do paciente
COIFA"
adequa ao tipo configurado do foi configurado corretamente.
paciente.
Verifique a conexo de cada
pea ou substitua por uma
nova coifa. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
D-6

Interrupo por Alerta do Sistema

INTERRUPO
"VAZAMENTO
PNEUMTICO"

"FALHA NA MEDIO"

"FALHA DO SISTEMA DO
NIBP"

CAUSAS
MEDIDA
A via area do NIBP apresenta Verifique a conexo de cada
vazamentos.
pea ou substitua por uma
nova coifa. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
O problema ocorre ao medir a Verifique a conexo de cada
curva. O sistema no pode
pea e a situao do paciente.
realizar a medio, a anlise ou Mea novamente, se a falha
o clculo.
ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.
O problema ocorre ao medir a Verifique a conexo de cada
curva. O sistema no pode
pea e a situao do paciente.
realizar a medio, a anlise ou Mea novamente, se a falha
o clculo.
ainda persistir, entre em
contato com o Departamento
de Assistncia Tcnica para o
conserto.

D-7

Interrupo por Alerta do Sistema

RESERVADO PARA ANOTAES

D-8

Fabricado por:
Shenzhen Mindray Bio-Medical Eletronics Co., Ltd.
Mindray Building, Keji 12th Road South, Hi-tech Industrial Park,
Nanshan, Shenzhen 518057, P. R. China
Importado e Distribudo por:
VR Medical Ltda
Rua Batataes, 391 conj. 12 Jardim Paulista.
CEP: 01423-010 So Paulo
CNPJ: 04.718.143/0001-94
Resp. Tcnica: Dra Eliana Paula Roque - CRF-SP 26.902
Reg. ANVISA n

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Responsvel Tcnico

Vera Lcia Rosas

Dra. Eliana Paula Roque


CRF-SP 26.902

P/N: 046-000689-00 (2.0)