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ODONTOPEDIATRIA I

DE: Luis R.
Mesicano Quispe

Ventana de Infectividad:
Periodo donde el diente es ms sensible a la caries. El estreptococcus mutans es
transmitido por la madre.
Factores de Riesgo: madres con alto contenido de bacterias (sin higiene, con caries,
etc.)Cuando prueban la comida, limpian el chupete con la boca etc. Transmiten el
agente.
Media de la ventana: 2 aos, se encuentra en un promedio 19 a 31 meses
(alimentacin cariognica, sistemas inmaduros de defensa) las caries se extienden.
Segn Caufield.
Fin de la ventana:
Cierra con erupcin de dientes primarios (2 o 3 aos) (20 piezas) y vuelve a abrirse
cuando erupcionan los secundarios (32 piezas), siendo un nuevo periodo de
infectividad.
Los nios menores de 6meses son poco susceptibles a la infeccin por estreptococcus
mutans
El rango de infeccin depende de varios factores, del grado de infeccin de los padres,
de la frecuencia de contacto con el nio, de la dieta y el estado inmunolgico del nio.

1a. Ventana

Cuando aparece el 1er. diente en boca, aparece la posibilidad de transmisin


microbiana, que proviene de la madre y dura hasta que se completa la denticin
temporal (aprox. 36 meses), ya que el perodo de erupcin es muy inestable (por
procesos inflamatorios, etc...) y se estabiliza cuando termina este proceso.
En este caso la flora que se traspasa es mucho ms agresiva y patgena ya que es la
de un adulto.
Se vio que cuando una embarazada presenta caries, el nio reconoce esta flora como
normal, el problema es que el organismo de ste no tiene la capacidad an de
defenderse.

2a. Ventana:

Va de los 6 a los 10 aos, desde que empiezan a cambiar las piezas deciduas por
permanentes. El riesgo viene de los pares que es menos agresiva.
NICHOS ECOLOGICOS:
S. salivarius est presente en bajo nmero en placa y es un colonizador primario de la
boca despus del nacimiento, S. sanguis usualmente no se encuentra sino hasta la
erupcin de los dientes. Las especies ms importantes en el humano
son Streptococcus mutans y Streptococcus sobrinus. Estos se han caracterizado como
colonizadores secundarios del biofilm que rodea a los dientes y su patogenicidad se ha
demostrado en relacin a la produccin de caries del esmalte, debido a la capacidad
que poseen de producir cidos a partir de la sacarosa.

ODONTOPEDIATRIA I

DE: Luis R.
Mesicano Quispe

Hay dos factores que sugieren que S. mutans pueda aparecer durante la etapa
predental: 1)Streptococcus mutans y Streptococcus sobrinus son capaces de colonizar
superficies mucosas. 2) Algunos nios desarrollan lesiones de caries poco despus de
la erupcin dental.
La diversidad genotpica de S.mutans en cuatro sitios de muestreo (saliva, dorso de la
lengua, mucosa alveolar y biopelcula dental) de nios parece ser homognea, sin
embargo, la biopelcula dental es un lugar muy importante dado el gran nmero de
genotipos de S.mutans y las cepas aisladas.