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Primeros auxilios Hemorragias y shock

El sistema circulatorio tiene la funcin de transportar los nutrientes y el


oxgeno a las clulas del organismo, tambin es el responsable de mantener
la temperatura interna del cuerpo humano.
Las hemorragias son causa de emergencia mdica, por lo que la actuacin
del socorrista debe ser rpida y decidida, de lo contrario la oxigenacin de
los tejidos se ver reducida o eliminada, produciendo la muerte de los
mismos. El objetivo del socorrista es evitar la prdida de sangre del
accidentado, siempre que ello sea posible.
Identificacin de la hemorragia
Denominamos hemorragia a cualquier salida de sangre de sus cauces
habituales (los vasos sanguneos), como consecuencia de la rotura de los
mismos. Existen dos tipos de clasificaciones:
ATENDIENDO AL DESTINO FINAL DE LA SANGRE:
Hemorragias Exteriorizadas: Cuando la hemorragia es interna pero sale al
exterior a travs de uno de los orificios naturales del organismo.
Hemorragias Internas: Cuando la sangre va a parar a una cavidad del
organismo, por lo que, en estos casos, no se ve.
Hemorragias Externas: Cuando van acompaadas de una herida en la piel,
con lo que la sangre se ve directamente.
ATENDIENDO AL TIPO DE VASO QUE SE HA ROTO:
Hemorragias Arteriales: Cuando la sangre es de color "rojo vivo", ya que es
muy rica en 02, y sale a borbotones o a golpes (por efecto del latido
cardiaco).
Hemorragias Venosas: Aqu la sangre es de color 'rojo oscuro", ya que
transporta CO2, y la sangre sale de forma continua y sin presin.
Hemorragias Capilares: En este tipo la sangre tambin es de color "rojo
vivo" y sale de forma abundante pero sin presin, es lo que se denomina en
sbana.
Hemorragias exteriorizadas
Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a travs de
un orificio natural del cuerpo: odo, nariz, boca, ano y genitales. Algunos
ejemplos:
Odo
Las hemorragias que salen por el odo se llaman otorragias.
Qu hacer?
Facilitar la salida de sangre de la cavidad craneal.
Colocar al accidentado en Posicin Lateral de Seguridad (P.L.S.), con el odo
sangrante dirigido hacia el suelo.
Control de signos vitales y evacuacin urgente hacia un Centro sanitario
con servicio de Neurologa.

Nariz
Las hemorragias que salen por la nariz se denominan epistaxis.
El origen de estas hemorragias es diverso, pueden ser producidas por un
golpe, por un desgaste de la mucosa nasal o como consecuencia de una
patologa en la que la hemorragia sera un signo (HTA).
Qu hacer?
Efectuar una presin directa sobre la ventana nasal sangrante y contra el
tabique nasal, presin que se mantendr durante 5 minutos (de reloj).
Inclinar la cabeza hacia delante hacia adelante, para evitar la posible
inspiracin de cogulos.
Si pasados los 5 minutos la hemorragia no ha cesado, se introducir una
gasa mojada en agua oxigenada por la fosa nasal sangrante (taponamiento
anterior).
Si no se detiene, evacuar a un Centro sanitario con urgencia.
Hemorragias internas
Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al
exterior, por lo tanto la sangre no se ve, pero s que se puede detectar
porque el paciente presenta signos y sntomas de shock.
Shock:
Definiremos al shock como el conjunto de signos y sntomas consecuentes a
la falta o disminucin del aporte sanguneo a los tejidos, debido a la prdida
de volumen sanguneo.
Esto implica que cualquier lesin, si no se trata convenientemente, puede
derivar en un estado de shock por parte del accidentado, con la posibilidad
de muerte.
Signos y sntomas:
Alteracin de la conciencia (no prdida).
Estado ansioso, nervioso.
Pulso rpido y dbil.
Respiracin rpida y superficial.
Palidez de mucosas.
Sudoracin fra y pegajosa, generalmente en manos, pies, cara y
pecho.
Hipotensin arterial.
Qu hacer?
Evitar que el herido se mueva
NO darle nada de comer ni de beber.
Control de signos vitales.
Aflojar todo aquello que comprima al accidentado, a fin de facilitar la
circulacin sangunea.
Tranquilizar al herido.
Evitar la prdida de calor corporal.
Colocar al accidentado estirado con la cabeza ms baja que los pies
(posicin de Trendelenburg).

Evacuarlo urgentemente, ya que la tendencia del shock siempre es a


empeorar.
Hemorragias externas
Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a travs de una herida.
Actuaremos rpidamente para impedir o reducir al mximo posible el
sangrado.
COMPRESIN DIRECTA DE LA HERIDA Y ELEVACIN DEL MIEMBRO
AFECTADO.
Qu hacer?
Tumbar a la vctima para evitar desmayos.
Efectuar una presin en el punto de sangrado.
Efectuar la presin durante un tiempo mnimo de 10 minutos (de reloj), con
un apsito (gasas, pauelo, etc.) lo ms limpio posible.
Si con el primer apsito no fuera suficiente, aadir ms encima, pero nunca
quitar el anterior.
Simultneamente elevar la extremidad afectada a una altura superior a la
del corazn del accidentado.
Transcurrido ese tiempo, se aliviar la presin, pero NUNCA se quitar el
apsito.
En caso de xito se proceder a vendar la herida, por encima de los
apsitos, y se trasladar al Hospital. Este mtodo no se puede utilizar en el
caso de que la hemorragia la
produzca una fractura abierta de un hueso o existan cuerpos enclavados.
Y ya por no solapar informacin con la ya propuesta por mis compaeros,
omitir la informacin sobre torniquetes y tratamiento especfico de cortes,
vendajes, etc.