Institucin que realiza el examen.

PERITAJE MEDICO PSICOLOGICO DE POSIBLE TORTURA Y/O MALOS

TRATOS.
1.
Informacin sobre el caso.
Lugar del examen:
Fecha(s) del examen:
Examen solicitado por:
Duracin de entrevistas: 4 sesiones conjuntas medico psicolgicas, 2 sesin
mdica y 3 sesiones psicolgicas con una duracin de 3 horas cada una.
Nombre y apellidos:
Fecha de Nacimiento:
Lugar de Nacimiento:
Sexo:
Ocupacin:
C.I.:
Domicilio:
Formacin:
Razn del examen: Peritaje mdico y psicolgico para investigar supuestos
hechos de tortura.
Nombre de los peritos:
Consentimiento informado: S, ha sido informada adecuadamente de la
naturaleza del peritaje mdico y psicolgico para posibles hechos de tortura,
basado en el Protocolo de Estambul y accede voluntariamente al mismo.
El Examen se llev a cabo sin restricciones: Si, la seora acudi al consultorio
mdico del ITEI, con custodia policial, no inmovilizada y previa revisin del
ambiente, por los oficiales de polica.
I. Informacin general sobre la familia:
Composicin familiar:
Nombre

Direccin de la institucin

Parentesco

Edades
aproximativas

Residencia

Institucin que realiza el examen.

2.

Calificaciones
certificar.

del

Personal

de

Salud

Especialista

en

III. Caractersticas de la Institucin en la cual trabajan los especialistas en

certificar

IV.

Antecedentes

Informacin general:

Historial psicosocial previo a los hechos

Observaciones psicosociales y psicopatolgicas:

Historial mdico anterior:
Anlisis de anteriores exmenes mdicos de tortura o malos tratos.

Comentarios y Anlisis de los exmenes mdicos anteriores:

V.
Tortura y malos tratos referidos.
Resumen de lo referido por la examinada.
Circunstancia de los hechos.
Lugar de detencin inicial y posterior (cronologa, transporte y condiciones
de detencin).
Descripcin de los hechos como mtodos de tortura.

Golpes en partes sensibles, pabelln auricular y estmago.

Insultos y malos tratos.

Amenaza de dao a sus hijos.

Direccin de la institucin

Institucin que realiza el examen.

VI.

Sntomas y discapacidades fsicas.

Descripcin de la evolucin de sntomas y discapacidades agudas y crnicas.

Sntomas y discapacidades agudas
No presenta signos ni sntomas agudos.
Sntomas y discapacidades crnicas

VII.

Examen fsico

Apariencia general.
..
Signos vitales:
Piel:
Cara/cabeza,
Ojos/odos/nariz/garganta,
Cavidad oral/dentadura,
Trax/abdomen,
Sistema genito-urinario,
Sistema msculo-esqueltico,
Sistema nervioso,
VIII.
Historia/Examen psicolgico
Mtodos de evaluacin.

Historial posterior al arresto

Secuelas psicosociales:
.
Historial pasado psicolgico/psiquitrico
.
Historial de uso y abuso de substancias
..

Examen del estado mental

Direccin de la institucin

Institucin que realiza el examen.

Evaluacin de funcionamiento social

Sntesis diagnostica tcnica

Sndrome de Estrs Traumtico (ms de 3 meses de duracin) (TEPT DSM-V)
caracterizado por los siguientes sntomas:
Manifestaciones
de
Reexperimentacin
Estmulos con malestar que recuerda
Flash-back de conductas
Recuerdos desagradables que vuelven
Sueos desagradables y repetitivos
Manifestaciones de Evitacin
Abandono de proyecto de vida
Evitar actividades que recuerdan lo
vivido
Incapacidad afectiva
Recordar cosas que no quiere
Tendencia a aislarse, verguenza
Manifestaciones de Activacin
Ms irritable
Problemas para conciliar el sueo
Siempre alerta, hipervigilancia
Problemas
de concentracin
Perdida
de intereses
V
Angustias psquicas
Anhedonia (no disfruta con lo que
antes disfrutaba)
Sensacin de desapego frente a los
dems
Desesperanza
Disfuncin Sexual
Cansancio
Ansiedad
Sufrimiento
Respiracin Entrecortada
Culpa
Angustias
psquicas
Tristeza
Tensin
Impotencia somticos: dolores de
Sntomas
Sntomas
dolores de
cabeza
y desomticos:
espalda
cabeza
y
de
espalda
Insomnios
Rabia, bronca
Distimia
Sentimientos
Reduccin
dedolorosos
memoria
Direccin de la institucin
Sensacin
de
vida detenida en el
Estado depresivo
tiempo y futuro
Disfuncin
Sexual
incierto.
Trastorno de la memoria
Palpitaciones
Depresin:

V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V

V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V

Institucin que realiza el examen.

Clasificacin segn DSM-IV, CIE-10:

Trastorno por estrs traumtico crnico (DSM-IV 309.81, CIE-10 F43.1)
Trastorno depresivo mayor (DSM-IV 296.31, CIE-10 F32.2)
Valoracin psicosocial

IX.

Apoyo grfico, audiovisual y documental

X.
Resultados de pruebas de diagnstico
Se recomiendan pruebas de diagnstico como
XI.
Interpretacin de los hallazgos
Evidencias fsicas:
A. Existe un alto grado de consistencia y congruencia entre la historia de sntomas
fsicos e incapacidades agudos y crnicos con las alegaciones de abuso y las
cicatrices que presenta.
A ms de x aos de los hechos ocurridos, presenta:
B. Existe un alto grado de consistencia y congruencia entre los hallazgos de la
exploracin fsica y las alegaciones de abuso.
La ausencia de algunos signos fsicos en el momento actual no excluye la
posibilidad de que se haya infringido tortura o malos tratos adems la historia de
secuelas agudas y su proceso de recuperacin posterior resulta congruente y
mdicamente correcta con la posibilidad de la tortura y los malos tratos.

Direccin de la institucin

Institucin que realiza el examen.

Evidencias psicolgicas
A. Existe un alto grado de consistencia y congruencia entre los sntomas
psicolgicos observados en las entrevistas y la tortura sufrida.
Hay congruencia entre el testimonio, los resultados de los
instrumentos diagnsticos aplicados y la observacin clnica. Existe una
relacin temporal entre los hechos sufridos y la sintomatologa psicolgica.
Existe una relacin entre las caractersticas de los hechos sufridos y los
sntomas especficos, en los cuales se reflejan, sin duda alguna, elementos
claves de la situacin traumtica.
Los datos en su conjunto establecen la relacin causal entre los
hechos traumticos y las secuelas psquicas, determinando as que la
tortura fue la causante de los hallazgos psquicos.
Independientemente de eso existen otros factores estresantes, como
es el incumplimiento del Estado ecuatoriano como representante legtimo y
legal de la justicia que dificulta la recuperacin psquica.
B. Las reacciones psquicas halladas son reacciones esperables o tpicas a un
TEPT sufrido dentro del contexto social y cultural del afectado.
Cabe sealar que las reacciones psquicas que presenta el
examinado son reacciones tpicas a una situacin de estrs extremo que
pone en peligro la integridad fsica y psquica de la persona y en la cual los
actores son otros seres humanos. Suelen presentarse reacciones parecidas
en personas de diferentes contextos socio-culturales.
Depresin
Prueba I. Beck Depresion
Prueba TEPT

C. Existen evidencias clnicas y diagnsticas de afectacin traumtica.

XII.
Conclusiones:
Toda la evidencia que se recopil en el presente dictamen es plenamente
consistente, llevndonos a la conclusin que Luca fue vctima de torturas y malos
tratos incluyendo la tortura sexual, durante el tiempo que estuvo detenida en
celdas de la Polica XXXXXXXX, existiendo coincidencia entre todas las fuentes
de informacin mencionadas en este informe, el relato de los hechos, la
descripcin de hallazgos fsicos y hallazgos psicolgicos, el examen fsico y
psicolgico, y el conocimiento de las condiciones de detencin en las celdas de la

Direccin de la institucin

Institucin que realiza el examen.

antigua polica XXXX y actual FELC-C adems de las investigaciones acerca de la

afectacin fsica y psicolgica por hechos de tortura y malos tratos.
Reiteramos los sntomas e incapacidades que Luca an padece:
- Trastorno de estrs Postraumatico (Y segn prueba de Echuburra.)
- Depresin (y Segn inventario de depresin de Beck.)
- Manifestaciones psicosomticas ligados a su estado psquico
- Una vida afectiva intrapsiquica, sexual y relacional daada

As mismo en cuanto a los padecimientos fsicos que se mantienen presentes

hasta el momento, a ms de 12 aos de los hechos ocurridos estn los siguientes
sntomas:
XIII.

Recomendaciones:

1.

Luca requiere de atencin mdica y psicoteraputica

de su confianza, hasta que pueda concluir el proceso de rehabilitacin
psicolgico que le permita recuperar la confianza en s misma, as como
disminuir de manera significativa la sintomatologa mdica y psicolgica, la cual
debe ser proporcionada a la brevedad posible.

2.

Que se tomen las medidas necesarias para garantizar

la reparacin del dao causado de conformidad con los estndares
internacionales de proteccin que obligan al Estado Boliviano a que dicha
reparacin sea integral, es decir, que no sea solamente en trminos
econmicos, sino que tambin sean de carcter emocional y moral.

3.

Que se reconozcan plenamente los actos ilegales

cometidos en su contra, y se enjuicien o en su caso se condenen a los
responsables directos e indirectos de los hechos ocurridos.

4.

5.

6.

7.
Direccin de la institucin

Institucin que realiza el examen.

XIV.

Declaracin de Veracidad

Declaramos, bajo protesta de decir verdad, que lo anteriormente mencionado es

cierto y que este dictamen fue realizado los das y fechas en que se sealan en el
mismo en la ciudad de La Paz Bolivia ITEI.
XV.

Declaracin de restricciones en el dictamen

Los peritos abajo firmantes sealamos que tuvimos que llevar acabo el examen
sin restricciones.
XVI.

Firmas

Dra. Marcelo Flores Torrico

Perito Mdico

Lic. Percy Medrano

Perito Psiclogo

Fecha:
Lugar: La Paz, Bolivia

XVII.

Anexos: dibujos anatmicos y bibliografa.

REFERENCIAS:

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