MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD HUNUCO
CENTRO DE SALUD PARAISO (MEGOTE)
DISTRITO CHOLON
PROVINCIA MARAON
DEPARTAMENTO HUNUCO
-------------------------------------------------------------------------------
INFORME FINAL DEL SERVICIO RURAL Y URBANO
MARGINAL DE SALUD SERUMS
-------------------------------------------------------------------------------
CHRISTIAN ERICH CASTILLO ELERA
MEDICINA
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(SERUMS REMUNERADO)
FECHA DE INICIO
: 06 DE MAYO DEL 2014
FECHA DE TRMINO : 05 DE MAYO DEL 2015
HUANUCO - PERU
Informe Serums 2014-I
AGRADECIMIENTO
A:
Dios, por haberme acompaado durante esta nueva experiencia.
Mi familia, por la fortaleza y empuje que supieron brindarme para afrontar este
nuevo reto en mi vida profesional.
Mis compaeros del Centro de Salud; por compartir sus experiencias y
conocimientos, disposicin para el trabajo en equipo y compromiso para la
bsqueda del bienestar de los pacientes.
Distrito de Choln por el cario y la atencin que me ofrecieron.
Muchas Gracias!
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
INTRODUCCION
El SERUMS es un programa de servicio a la comunidad que est orientado a desarrollar
actividades preventivo-promocionales en centros y puestos de salud del MINSA, o en
establecimientos equivalentes de otras instituciones del Sistema Nacional de Salud,
principalmente en las zonas rurales y urbano-marginales consideradas de menor
desarrollo del pas.
El objetivo del SERUMS es brindar atencin integral de la salud a las poblaciones ms
vulnerables del pas, las que sern seleccionadas por el Ministerio de Salud. Los
profesionales Mdicos tenemos la obligacin de cumplir este servicio con la finalidad de
consolidar nuestra formacin acadmica en servicio de los ms necesitados en el primer
nivel a atencin desarrollando no solo actividades preventivo promocionales sino tambin
de ndole administrativa y de esta manera contribuir con el desarrollo de mejoramiento de
la salud en nuestro pas.
El presente informe es un anlisis de las actividades realizadas durante este periodo en el
centro de salud Paraso, distrito de Choln, Provincia de Maran, Departamento de
Hunuco, durante un ao, en las cuales se realizaron funciones y actividades de labor
preventivo, promocional y asistencial (mayo 2014- mayo 2015) en cumplimiento a las
disposiciones del MINSA y DIRESA Hunuco; tambin responde a la visin y la misin de
la institucin dentro de la cual se desarroll, es as que nuestra
institucin, est
comprometida con la atencin integral de las necesidades y expectativas de la poblacin,
con equidad y solidaridad hacia una universalizacin en salud. El Centro de Salud Paraso,
esta categorizado como Nivel I-2 es una institucin del ministerio de Salud que brinda una
atencin integral con calidad y eficiencia para mejorar el bienestar de nuestra poblacin
que se encuentra en extrema pobreza.
Christian Erich Castillo Elera
Medico C.S. Paraiso
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
INDICE
AGRADECIMIENTO
3. INTRODUCCIN
4. INDICE
5. DIAGNOSTICO SITUACIONAL
5.1. SITUACION GEO POLTICA
5.1.1. Antecedentes histricos de la localidad
5.1.2. Ubicacin geogrfica
5.1.3. Factores climatolgicos
10
5.1.4 Comunicaciones y vas de acceso
12
5.2. SITUACION DEMOGRFICA
14
5.2.1. Pirmide poblacional. Poblacin por edad, sexo y comunidad
16
5.2.2. Densidad poblacional
17
Profesionales de la salud por cada 1000 habitantes
17
5.3. SITUACION SOCIO ECONOMICA Y EDUCATIVO
5.3.1 Fuentes de trabajo y productividad
18
5.3.2. vivienda segn tipo de construccin
19
5.3.3. ndice de analfabetismo
20
5.3.4. Servicios bsicos
21
5.3.5. Relacin de Instituciones pblicas, privadas y centros educativos
24
5.3.6 Organizaciones comunales
24
5.4. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS
5.4.1. Indicadores positivos
25
Tasa bruta de natalidad
25
Tasa global de fecundidad
26
Esperanza de vida al nacer
27
5.4.2. Indicadores negativos
28
Diez primeras causas de morbilidad general
28
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
Diez primeras causas de morbilidad segn etapas de vida
29
Diez primeras causas de morbilidad, especficas de acuerdo a la profesin
34
Diez primeras causas de mortalidad general
35
Diez primeras causas de mortalidad especficas de acuerdo a la profesin
36
Tasa bruta de mortalidad general
36
5.5. ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO
5.5.1. Ubicacin geogrfica. Mapa
37
5.5.2. Infraestructura. Ambientes. Nivel de implementacin
37
5.5.3. Organigrama estructural y funcional. Recursos humanos existentes
39
5.5.4. Funciones asignadas al profesional de la salud del SERUMS
42
5.5.5. Puestos de salud bajo responsabilidad
44
5.5.6. Poblacin asignada al establecimiento
44
5.5.7. Servicios que brinda
44
5.5.8. Horario de atencin
45
5.5.9. Programas de salud bajo responsabilidad del profesional
45
6. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
46
6.1. Priorizacin de problemas de salud encontrados en el estudio del Diagnstico
47
6.2. Elaboracin del PLAN OPERATIVO LOCAL (POL)
49
6.2.1. Formulacin de la situacin esperada
49
6.2.2. Anlisis FODA.
53
6.2.3 Programacin de actividades y proposicin de metas.
55
7. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
56
7.1. Desarrollo de actividades de acuerdo al cronograma
56
8. EVALUACION
61
8.1. Evaluacin final
61
9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
66
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
5. DIAGNOSTICO SITUACIONAL
5.1. SITUACION GEOPOLITICA
5.1.1.
Antecedentes Histricos De La Localidad
El Centro poblado de Paraso fue creado en el ao 1980, en la presidencia del
Arquitecto Fernando Belaunde Terry, con la agrupacin y empadronamiento de 200
pobladores, los cuales fueron las personas desplazados quienes sufrieron el
desastre en la ciudad de Ancash en el terremoto de Yungay del ao de 1970, estas
familias caminaron sin cesar por el territorio de Huacrachuco y Maran, para
arribar al valle de paraso y
conseguir un lugar mejor donde establecer sus
viviendas y tener una vida tranquila, pero esto duro poco tiempo ya que la zona se
convirti en un lugar donde nacera la cuna del narcotrfico y el Terrorismo, por las
extensas plantaciones de coca, ya para ese entonces vivan ms o menos 600
familias en el valle del Paraso, pero de un momento a otro se convirti en zona de
conflicto narcoterrorista entre ambos bandos por querer tener el poder del dinero y
de la coca, es as que el lugar fue un campo de batalla, un lugar indeseable para
vivir, donde murieron mucha gente, quedando solo al final 60 familias, donde la
mayora migro o falleci pero, ya en el ao de 1992 con la cada del auge del
narcotrfico y la cada del cabecilla de sendero luminoso, este valle se convirti en
un lugar ms tranquilo para establecerse, por las tierras frtiles que tiene y la
abundancia de pastos naturales para la crianza de ganados de esta manera, el valle
fue repoblando otra vez, en la actualidad el centro poblado de paraso alberga a
ms de 1000 familias con vivienda propia. A medida que pasaba el tiempo se fueron
estableciendo diversos caseros que suman ms o menos 21 Comunidades.
Antecedente Histrico del Centro Poblado La Morada
Partieron el da 13 de junio desde la plaza de armas de Lima rumbo a Tingo Mara
en 2 mnibus de la empresa Nor Oriente y un camin de carga, el primero grupo
est conformado por 30 colonos 7 mujeres, 14 nios en 15 das llegaron, el segundo
grupo de 50 colonos 4 mujeres y 7 nios con 3 camiones ms.
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
En el ao 1960 un 14 de junio llegaron los colonos navegando por el ro Huallaga de
la ciudad de Tingo Mara bajo el mando del presidente de la Asociacin
Colonizadora, padres de familia La Morada Sr. Germn Bermejo, improvisando
con un discurso, acto seguido entonaron el Himno Nacional y luego de un corto
debate cogieron sus machetes varones y mujeres y se pusieron a trabajar en la
construccin del campamento provisional.
Resea Histrica del Puesto de Salud La Morada
Un da 27 de junio de 1960 las autoridades de Salud de Tingo Mara envan a un
sanitario a La Morada llamado Sr. Salomn Torres para prestar servicios de Salud a
los colonizadores recientemente instalados.
Antecedente Histrico del Centro Poblado de Yanajanca.
Se sabe que en los aos 1970 comenzaron con una poblacin escasa con
aproximado de 20 personas en todo el valle tambin fue la poca del comienzo de
la migracin por invitacin de los pobladores debido a la presencia de la reforma
agraria, en gobierno de Velasco Alvarado quienes se encargaban al reparto de
terreno con su lema la tierra es de quien lo trabaja adems se sabe que en ese
mismo ao el valle de Yanajanca solo tena 03 caseros que se llamaban la unidad
Yanajanca , la perla , y alto Yanajanca sien el casero la unidad con mayor poblacin
y centro de estudio con educacin primaria hasta el tercer grado de educacin
primaria.
La economa se basaba en sembros de maz y pltano para luego en los aos 1980
comenzaron a incrementar la poblacin muy significativamente motivado por el
sembro de la coca pero tambin de la misma manera comenzaron a salir del lugar
en los aos de 1988 y 1992 por la situacin poltica del terrorismo.
A partir del 2000 comenzaron nuevamente a migrar
llegando personas de
diferentes partes del pas, como, Cajamarca, amazonas, Hunuco, san Martn
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
dedicndose a los sembros de la hoja de coca en las zonas ms altas y pltanos
en las zonas ms bajas.
En el ao 2007 la erradicacin de la coca bajo la economa del lugar.
En la actualidad, polticamente es denominado centro poblado santa rosa de alto
Yanajanca con sus 07 caseros (la unidad, la perla, nuevo circuito, santa rosa de alto
Yanajanca, nuevo Jan, buenos aires y nuevo san miguel de alto
Yanajanca) con 06 instituciones educativas 01 puesto de salud 01 puesto de apoyo;
la economa principal es el cacao, pltano, caf y la coca en menor produccin.
Resea histrica del puesto de salud de Yanajanca
En los aos 1968 aproximadamente con la reforma agraria fue solicitado un
establecimiento de salud que se llamaba en aquel entonces POSTA SANITARIA
llegando a funcionar hasta el ao 2008 en el casero la unidad, debido a la mayor
cantidad de
Poblacin. Posteriormente se lleg a construir un establecimiento de salud con una
moderna infraestructura el cual es parte del ACLAS paraso adems se cre un
puesto de apoyo en el centro poblado de santa rosa de alto Yanajanca por misma
demanda poblacional.
Antecedente Histrico del Centro Poblado de San Antonio de Padua.
A consecuencia del aluvin suscitado por los ros Chontayacu y Santilln se cre el
casero del San Antonio de Padua actual capital del centro poblado del mismo
nombre, la misma que cuenta con 7 caseros y sectores, dedicados a los cultivos de
caf,
maz,
menestras,
ganaderas
extraccin
de
recursos
forestales,
artesanalmente, se constata que los productos son limitados solo para consumo
debido al mal esta de las vas de comunicacin.
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
5.1.2.
Ubicacin geogrfica extensin, limites, altitud, mapa, hidrografa,
flora y fauna
Ubicacin y divisin poltica:
El Centro Poblado de Paraso, La Morada, Yanajanca y Crisneja est situado en la
parte centro - oriente del Distrito de Choln, en el Valle Selvtico Alto Huallaguino a
la margen izquierda del seorial ro Huallaga y al sureste de la Provincia de
Maran, accediendo a ella por una va afirmada directa y a 363 Km. de distancia
con la ciudad de Hunuco, coordenadas geogrficas UTM Latitud (N) 08 40 58,
Longitud (E) 76 45 45. Su cdigo de UBIGEO del Establecimiento es el N
100703A309.
Superficie Territorial y lmites
La ubicacin geogrfica en el Departamento de Hunuco, Provincia de Maran,
Distrito de Choln, con 05 Centro Poblados y con 59 comunidades, tiene una
superficie geofsica de 4086.6 km2. Su capital es el pueblo de San Pedro de Chonta
(400 m.s.n.m. selvtico altohuallaguino, hasta los 2750 m.s.n.m. sierra)
Lmites.
El territorio del Centro Poblado de Paraso tiene por lmites:
Por el Norte : con el Rio Chonta yacu frontera con el Distrito de Uchiza, Provincia
de
Tocache, Regin San Martin.
Por el Sur
: con el Rio Magdalena frontera con el Distrito de Juan Jos Crespo y
Castillo, Provincia de Leoncio Prado, Regin Hunuco.
Por el Este
: con el Rio Huallaga frontera con el distrito de Nuevo Progreso,
Provincia de Tocache, Regin San Martin.
Por el Oeste
: con el Rio Chonta yacu y el Rio Santilln frontera con la
Comunidad de Santa Rosa de Oso jurisdiccin del Centro Poblado de San Pedro de
Chonta, Distrito de Choln, Provincia de Maran, Regin Hunuco.
Centro de salud Paraso
Informe Serums 2014-I
FIGURA 01
DIVISIN POLTICA DEL DEPARTAMENTO DE HUNUCO 2015
Fuente: Datos del anlisis situacional de salud Paraso 2014
5.1.3.
Factores climatolgicos
Caractersticas climatolgicas:
Tiene un clima tropical clido, hmedo con una temperatura promedio de 20C a
30C, variando segn las estaciones del ao, con presencia de lluvias torrenciales
en el invierno (diciembre, enero, febrero, y marzo), llegando a 1354 a 8989 mm. La
Humedad es casi todo el ao en las zonas clidas, entre las precipitaciones ms
importantes tenemos las lluvias con nubosidad que se da en pocas de invierno.
Durante los meses de noviembre marzo, se producen torrenciales lluvias las
cuales ocasionan huaycos y crecientes de los ros provocando inundaciones de
campos de cultivo y problemas de salud en la poblacin.
Cinco de los caseros en las zonas ribereas (La Unidad, Zona E, Megote, Manteca,
Tres de Mayo, Culebra, Cascarilla, Jorge Chvez y Paraso) estn en riesgo de
Inundaciones y deslizamientos debido al desborde del cauce del ro Huallaga, frjol
y Chontayacu
Altitud.
El Centro Poblado de Paraso tiene altitudes que oscilan entre los 400 m.s.n.m.
selvtico altohuallaguino hasta los 2750 m.s.n.m. sierra, con regin de selva baja y
selva alta.
Centro de salud Paraso
10
Informe Serums 2014-I
Topografa, orografa e hidrografa.
Con respecto a la topografa, el suelo es de tipo arcilloso y arenoso con vegetacin
abundante por el lado este es un valle selvtico, y por el lado oeste se cuenta con
cadenas montaosas con desercin de ilaciones que dividen las aguas, al lado este
se cuenta con uno de los ros ms grandes de la Regin, el rio Huallaga, por el lado
norte el rio Chonta yacu, y por el lado oeste el rio Santilln , manifiesta Zonas
ecolgicas de Vida: el Pramo Muy Hmedo Subalpino Tropical, Pramo Pluvial
Subalpino Tropical, Bosque Muy Hmedo Montano Tropical, Bosque Pluvial
Montano Tropical, y Bosque Pluvial Montano Bajo Tropical. En su geologa los
perfiles sobresalientes son el Negeno Cuaternario Continental, Paleozoico
Inferior - Granodiorita Granito, Plutones Tardihercnicos, Precmbrico y Trisico
Superior Jursico Inferior Marino. Asimismo ostenta los cinturones forestales: el
Matorral Hmedo, reas Deforestadas y Bosque Hmedo de Montaas. En su
hidrografa, cuenta con el rio Huallaga, Chonta yacu, frijol, Megote, manquiute y los
riachuelos de: Utiyacu, culebra, Aj, Santa Ana y otros, adems en su flora est
conformada por mucha vegetacin (diversidad de rboles, crecen innumerables
frutas de los que destacan naranja, limn, pltano, coco, maracuy, carambola,
mandarina, aguaje, cocona, etc.). y
el terreno es cultivada para la produccin
agrcola (palta, cacao, maz, yuca, pituca, y plantaciones extensas de coca).
Algunas viviendas cuentan con plantas ornamentales, la mayor parte de terreno es
apta para el cultivo gracias a la fertilidad de la tierra y a las precipitaciones fluviales ,
toda la localidad cuenta con una diversidad de fauna silvestre, ya que la mayor
proporcin de la zona es silvestre, encontrando animales como, tigrillo, ronsoco,
picuro, diversas culebras, las cuales los pobladores cazan para su alimentacin u
otros a fines, en orografa se cuenta con zonas extractoras artesanales de oro y
hierro en todos los ros afluentes al rio Huallaga..
En los ros existen pequeas variedades de peces como: Carachama, boqui chico,
Zungaro, anchoveta y otros.
Centro de salud Paraso
11
Informe Serums 2014-I
FIGURA 02
DIVISIN POLTICA DEL DISTRITO DE CHOLON 2015
Fuente: Datos del anlisis situacional de salud Paraso 2014
5.1.4.
COMUNICACIONES , REFERENCIAS Y VAS DE ACCESO
Vas de acceso
Las Localidades del distrito de choln cuentan con medios de comunicacin como el
telfono fijo, telfono mvil (Celular) y la radio emisoras.
Las vas de acceso a las diversas Localidad del centro distrito de choln es: por va
terrestre, que va desde la Morada y Yanajanca por la carretera Fernando Belaunde
Terry (margen derecha del rio Huallaga), Paraso y Crisneja por carretera afirmado,
y para San Pedro de Chonta Trocha carrozable y herradura, por va fluvial La
Morada, Yanajanca y Paraso.
Distancia de las localidades al Centro de Salud Paraso
Las comunidades ms lejanas al Centro de Salud son: Cocalito con una distancia de
6 horas, seguido de la comunidad de Nueva Galilea con 6 horas, Achira con 5
horas, Aj con 4 horas, Santa Ana con 4 horas, Plvora con 3 horas, San Antonio de
Padua con 3 horas de distancia, seguido de Palmiche con 3 horas, Rio blanco con 2
horas, la comunidad de Circuito con 2 horas, seguido de la perla con 01 hora de
distancia y las dems localidades con varios kilmetros de distancia al
establecimiento de salud
CUADRO 01
Centro de salud Paraso
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Informe Serums 2014-I
DISTANCIA DE LAS LOCALIDADES AL C.S. PARAISO 2014
CASERIO DE PARASO
PARASO
MULTI
MEGOTE
TRES DE MAYO
SACHACUY
ALTO FREJOL
LIMON
SAN JUAN DE CULEBRA
ALTO MEGOTE
SARAI DE BAJO CAMOTE
GAVILAN
EL DORADO
PAMPA HERMOSA
SAN FRANCISCO
JORGE CHAVEZ
LA VICTORIA
CAMPO VERDE
SAN JUAN DE DIOS
SANTA ROSA DE MANQUIUTE
PINSHAYACU
COSCHAPI
LA MORADA
HUAMUCO
EL TRIUNFO
ZONA E
BADEN
SANTA ROSA DE YANAJ.
SAN MIGUEL
BUENOS AIRES
LA PERLA
CIRCUITO
RIO BLANCO
PALMICHE
SAN ANTONIO DE PADUA
POLVORA
SANTA ANA
AJI
ACHIRA
NUEVA GALILEA
COCALITO
M.R.S. PARASO
(a pie)
20 min.(radio)
30 min.
1 hra.
3 hrs.
3 hrs.
4 hrs.
2 hrs.
3 hrs
3 hrs
2.30 hrs.
2 hrs.
4 hrs.
4 hrs.
5 hrs.
4 hrs.
5 hrs.
3hrs
3hrs
4hrs
H.A.
TINGO
MARIA
H.R.
Hermilio
Valdizan
3 hrs.
(en auto)
6 hrs.
(en auto)
3hrs
2hrs
2hrs
2hr s
2hrs
2hrs
2hrs
1hrs
1hrs
1hrs
1hrs
1hrs
2hrs
2hrs
3hrs
3hrs
4hrs
4hrs
5hrs
6hrs
FUENTE: Mapa Jurisdiccional Micro Red de Salud Paraso 2014
Centro de salud Paraso
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Informe Serums 2014-I
5.2. SITUACION DEMOGRAFICA
Poblacin Por Grupos Quinquenales
Dentro de los grupos poblacionales, se tiene a la poblacin ms grande que es el
grupo entre 0 a 4 aos que corresponde al 12.6% del total de la poblacin, le sigue
es el grupo entre 5 a 9 aos que representa el 11.3% de la poblacin total, como
tercer grupo etreo con mayor proporcin de habitantes se encuentran a los de 10 a
14 aos de edad que representan al 10.2% de la poblacin total, el grupo de edad
que comprende al sexo femenino representan el 50.2% del total de la poblacin y el
49.8%, representan las personas de sexo masculino.
CUADRO 02
POBLACIN TOTAL POR GRUPO DE EDADES QUINQUENALES CENTRO DE
SALUD PARAISO 2014
GRUPOS
ETAREOS
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
0 a 4 aos
254
6.07
274
6.54
528
12.63
05 a 09
229
5.48
247
5.90
476
11.38
10 a 14
207
4.95
222
5.31
429
10.26
15 a 19
178
4.26
192
4.58
370
8.85
20 a 24
165
3.95
177
4.24
342
8.18
25 a 29
193
4.62
207
4.95
400
9.56
30 a 34
157
3.75
168
4.03
325
7.77
35 a 39
150
3.59
162
3.86
312
7.46
40 a 44
124
2.97
133
3.18
257
6.15
45 a 49
105
2.51
112
2.69
217
5.19
50 a 54
83
1.98
89
2.13
172
4.11
55 a 59
62
1.48
67
1.60
129
3.08
60 a 64
43
1.03
46
1.10
89
2.13
65 a 69
28
0.67
31
0.73
59
1.41
70 a 74
20
0.48
21
0.51
41
0.98
75 a 79
12
0.29
12
0.30
24
0.57
80 a +
0.14
0.15
12
0.29
TOTAL
2016
48.21
2,166
51.80
4,182
100.00
Fuente: oficina de OITE DIRESA Hunuco 2014
Poblacin segn etapas de vida
Centro de salud Paraso
14
Informe Serums 2014-I
Dentro de La poblacin segn etapas de vida existe la poblacin con mayor nmero
de habitantes la poblacin de etapa de vida adulto con 1501 habitantes, seguido de
la poblacin de etapa de vida nio con 1182 habitantes, seguido de etapa de vida
joven con 884 habitantes, seguido de etapa de vida adolescente con 479 habitantes,
la poblacin de mujeres en edad frtil con 922 habitantes y 142 gestantes, el grupo
de edad que comprende al sexo femenino representan el 50.2% del total de la
poblacin y el 49.8%, representan las personas de sexo masculino.
CUADRO 03
POBLACIN TOTAL POR GRUPO DE EDADES QUINQUENALES SEGN
ETAPAS DE VIDA CENTRO DE SALUD PARAISO 2014
POBLACION
NIO
COMPOSICIN
R.N. DE 0-28 Dias
25
0.60%
Mayor de 28 das
y menor de 1 ao
85
2.03%
De 1 ao
108
2.58%
De 2 a 4 aos
310
7.41%
De 5 a 11 aos
654
15.64%
De 12 a 14 aos
251
6.00%
De 15 a 17 aos
228
5.45%
De 18 a 29 aos
884
21.14%
De 30 a 44 aos
894
21.38%
De 45 a 64 aos
607
14.51%
De 65 a ms aos
136
3.25%
136
4,182
100.00%
4,182
MEF
922
22.05%
GESTANTES
142
13.35%
ADOLESCENTE
JOVEN
1182
479
ADULTO
ADULTO
MAYOR
TOTAL
884
1501
TOTAL
MUJER
1064
Fuente: oficina de OITE DIRESA Hunuco 2014
Centro de salud Paraso
15
Informe Serums 2014-I
5.2.1.
PIRAMIDE POBLACIONAL
En el ao 2014 se aprecia la Pirmide Poblacional es de base ancha generada por
el mayor tamao poblacional de los menores de 0 a 4 aos y una cspide estrecha,
como consecuencia del envejecimiento,
La pirmide poblacional est en funcin a tres factores que determinan su estructura
por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones).
El comportamiento demogrfico, segn la proyeccin para los aos 2014 sufrir
variaciones principalmente en los cohortes jvenes, manteniendo su tamao e
influenciada por la probable disminucin de la mortalidad infantil; siendo una
caracterstica importante tener una poblacin joven econmicamente activa, lo cual
constituye un factor importante para el desarrollo del Pas.
GRAFICO N 1
Fuente: oficina de OITE DIRESA Hunuco 2014
Centro de salud Paraso
16
Informe Serums 2014-I
5.2.2. DENSIDAD POBLACIONAL (HAB/ KM2):
La densidad poblacional est relacionada con el grado de urbanizacin y
desarrollo socioeconmico de las comunidades y es marcadamente menor en
zonas rurales agricultoras.
La superficie del centro poblado de Paraso Megote es de 3.1 hab/ km2, y segn
los datos del INEI se encuentran 4182 habitantes, Es importante recordar que al
ser una zona rural, gran parte de la superficie territorial no es habitada y la
densidad poblacional no guarda relacin con el grado de hacinamiento de las
casas familiares, en las cuales se encuentran ms de cuatro personas
conviviendo en un mismo ambiente y compartiendo camas, contribuyendo en ese
sentido a transmisin de enfermedades infecciosas.
GRAFICO N 2
Fuente: Censos Nacionales y regionales de poblacin y vivienda
PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES
En el mbito del centro de Salud Paraso los profesionales de salud por cada
1000 habitantes es de 0.71 en mdicos, lo mismo que de los licenciados en
enfermera, seguido de obstetras con el 0.47 , los profesionales en psicologa
con el 0.23 lo mismo que los profesionales cirujanos dentistas con el 0.23, lo cual
no abastece y no cumple con los criterios de atencin de calidad al usuario, cabe
Centro de salud Paraso
17
Informe Serums 2014-I
recalcar que los profesionales SERUMS, trabajan 06 horas diarias, Se evidencia
que hace falta ms profesionales para atender a la poblacin que acude al
establecimiento de salud, se tiene que intervenir el gobierno local, para que por
medio de ellos se pueda canalizar el apoyo con profesionales de la salud.
GRAFICO N 3
Fuente: Oficina de Recursos Humanos Red Leoncio Prado 2014
5.3.
SITUACIN SCIO ECONMICA Y EDUCATIVA
5.3.1.
Fuente de Trabajo y Productividad
OCUPACION
La poblacin del centro poblado de Paraso Megote, no cuenta con los ingresos
regulares, ya que la gran mayora no tiene estudios superiores, ni secundaria
completa, la actividad principal es la agricultura, seguida por la ganadera y la
extraccin de madera, hay poca cantidad de gente que se dedica al comercio.
Econmicamente el perfil de las ocupaciones se presentan como algo indefinido, la
actividad econmica de la poblacin es la agricultura, los que viven en las zonas
perifricas altas se dedican al sombro de la coca en la zona sierra al cultivo de
tubrculos, cereales y menestras.
Las mujeres generalmente se dedican a la cocina y ayudan en la agricultura, la
principal fuente de ingreso econmico es el sombro de coca y cacao, seguido de la
Centro de salud Paraso
18
Informe Serums 2014-I
venta de algunos frutos y la ganadera, las cuales dan un salario que no compensa
la canasta bsica familiar.
La Poblacin Econmicamente Activa (P.E.A.) alcanza un 56.8%, de los cuales el
86.4% son hombres y el 16.4% son mujeres, en su mayora se dedica a la
agricultura y la extraccin de madera as como en los servicios de transporte. La
mayora de las veces, la venta de los productos del campo (pltano, yuca, frutas,
cacao y coca) son lo que ayuda a subsistir a las familias.
Existe un gran porcentaje que no tiene ingresos, dedicndose a trabajos eventuales
de extractores de madera,
El ingreso mensual mnimo es de 100 a 150 nuevos soles; cuya cantidad no cubre
las necesidades de la canasta familiar, trayendo como consecuencia mltiples
problemas de salud.
CUADRO 04
POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA SEGN DESEMPEO
LABORAL DEL DISTRITO DE CHOLON 2014
EMPLEO
Agricultores
PORCENTAJE
63.8 %
Crianza de animales
6.0 %
Extractores de madera
8.0 %
Transportistas, comerciantes y otros
29.0%
Profesionales y otros
4.9 %
Amas de casa
1.0 %
FFUENTE: INEI Censos nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda.
Centro de salud Paraso
19
Informe Serums 2014-I
5.3.2.
Vivienda segn material de construccin
Como se ve en el siguiente cuadro, la mayor parte de las familias de la localidad
distrito de choln construyeron su casa de madera en un 63.7%, de adobe el 18.7%,
de ladrillo el 5.0%, con respecto al piso tenemos de tierra el 87.1%, de cemento el
8.6%, de madera entablado el 3.5%, y la mayora tiene el techo con hojas de
palmera por el clima de la zona, y el resto de calamina.
CUADRO 05
VIVIENDA SEGN MATERIAL DE CONSTRUCCION AMBITO DEL CENTRO
POBLADO DE PARAISO 2014
EN
INEI
Material Predominante de Construccin
Porcentaje
Madera
63.7
Adobe
18.7
Noble (ladrillos y cemento)
5.0
FU
TE:
Censos nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda.
Las viviendas son construidas con material rstico (madera y hojas de palmera),
con 1-2 habitaciones que sirven como dormitorio, comedor, cocina; con escasa
ventilacin ya que la mayor parte cocina a lea, observndose hacinamiento. Solo
un nmero reducido son de material de barro y noble con regular distribucin de
habitaciones. El 53% de viviendas poseen un cuarto y el 47% poseen dos.
5.3.3.
Tasa de analfabetismo
El 16.8% de la poblacin total del centro poblado de Paraso Megote es analfabeta,
predominantemente de sexo femenino alcanzando el 23.9% y en el sexo masculino
alcanza el 11.7% de los cuales en la zona urbana marginal tenemos el 10.3%, y en
la zona rural el 17.8%, incidiendo en la situacin de pobreza en que se encuentra
nuestro distrito. Debemos sealar que la mayora de la poblacin son los que han
Centro de salud Paraso
20
Informe Serums 2014-I
migrado de la zona sierra alto andina (Fuente: INEI Censos nacionales 2007: XI
de poblacin y VI de vivienda).
Lo mencionado anteriormente se puede explicar debido a que la mayora de
poblacin rural acostumbra a pensar que los varones son los que necesitan estar
ms preparados en el sentido acadmico para mantener el hogar, mientras que las
mujeres deben dedicarse a las labores domsticas y crianza de los hijos; esto
coincide con el hecho de que gran parte de las adolescentes abandonan los
estudios por ayudar en labores domsticas o en algunos casos salir gestando.
Adems esto indica que an persiste zonas no acceden a una educacin y/o
alfabetizacin, es un indicador muy importante debido a que el nivel educativo de
las personas determina revertir los indicadores negativo, El analfabetismo retrasa el
desarrollo de un pueblo. Desde el punto de vista socio-poltico, el analfabeto, no
puede entender cules son sus derechos, debido a lo cual es marginado por la
sociedad.
GRFICO N 4
FUENTE: INEI Censos nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda
5.3.4.
Servicios bsicos
Acceso a agua
Centro de salud Paraso
21
Informe Serums 2014-I
La poblacin del centro poblado de Paraso Megote con acceso a agua para el ao
2014 fue del 0.6%, con servicio de agua dentro de la Vivienda, las familias que
consumen agua de Pozo son el 54.90 %, las familias que consumen agua de
Ro,acequia,manantial o similar representan el 43.14 % y las familias que
consumen agua de los vecinos son el 1.96 %.
Existen grandes brechas en relacin con el promedio nacional y del departamento
de Hunuco, el consumo de agua de la mayora de las viviendas se realiza a travs
de recojo directo del agua de la quebrada sin un sistema de filtro y llevados
mediante tubos y mangueras, el resto de las viviendas consumen el agua de los
ros, en las dos formas el consumo de agua se da en condiciones insalubres ya que
para el consumo no se efecta el tratamiento para potabilizarse.
El desabastecimiento del agua potable en la zona hace de los pobladores
vulnerables a presentar problemas de parasitosis y enfermedades infecciosas
intestinales creando un alto impacto social en la incidencia y prevalencia de las
morbilidades del nio.
CUADRO 06
POBLACIN CON ACCESO AL SERVICIO DEL CENTRO POBLADO DE
PARASO 2014
Categoras
Acumulado %
0.6%
0.6%
Pozo
54.90 %
54.90 %
Ro,acequia,manantial o similar
43.14 %
98.04 %
Vecino
1.96 %
100.00 %
100.00 %
100.00 %
Servicio de agua dentro de la Vivienda
Total
Fuente: Censo comunales de poblacin y vivienda 2014.
Acceso a Desague
La poblacin del centro poblado de Paraso Megote con acceso a desague para el
ao 2014 fue que familias que realizan sus deposiciones son de red pblica de
desague dentro de la Vivienda representando el 0.67 %, familias que cuentan con
Pozo sptico representa el 6.00 %, las familias que cuentan con Pozo ciego o negro
Centro de salud Paraso
22
Informe Serums 2014-I
/ letrina son el 66.67 % y las familias que consumen agua de Ro, acequia o canal
son el 0.67 % y el 26.00 % no cuenta con ningn servicio de desague.
La mayora de las viviendas no cuentan con el servicio de desage y la mayora de
las familias que habitan en esta comunidad elimina sus excretas en letrinas, sin
embargo un gran nmero lo hace an en campo abierto. Muchas veces estas
excretas tiene contacto con los riachuelos, estas aguas que se contaminan sirven
para consumo humano o para el riego de campos, poniendo en constante riesgo la
salud de los que habitan en esta zona por el alto grado de contaminacin de las
aguas que consumen, siendo un factor causal de enfermedades diarreicaspor la alta
probabilidad de contraer enfermedades infectocontagiosas entre otros y es un foco
de concentracin de las ratas y por lo tanto aumenta la vulnerabilidad de enfermarse
debido al saneamiento bsico deficiente
CUADRO 07
POBLACIN CON ACCESO AL SERVICIO DE DESAGUE EN LA LOCALIDAD
DE PARASO 2014
Categoras
Acumulado %
Red pblica de desague dentro de la Viv.
0.67 %
0.67 %
Pozo sptico
6.00 %
6.67 %
Pozo ciego o negro / letrina
66.67 %
73.33 %
Ro, acequia o canal
0.67 %
74.00 %
No tiene
26.00 %
100.00 %
Total
100.00 %
100.00 %
Fuente: Censo comunales de poblacin y vivienda 2014.
Acceso a electricidad
Desde hace algunos aos, se cuenta con alumbrado pblico as como dentro de las
viviendas en las localidades de Paraso Megote. El acceso a luz elctrica en el
centro poblado de Paraso Megote el ao 2014 fue de 6.44% y las familias que no
cuentan con acceso a luz elctrica son el 93.6%.
Centro de salud Paraso
23
Informe Serums 2014-I
La falta de energa elctrica en la localidad conlleva a que las familias se alumbren
por las noches con mecheros y velas la cual podra ser un peligro inminente sobre
todo para los nios que causaran incendios y otros accidentes y adems dificultan
el desarrollo de las labores de los nios que asisten a la escuela.
CUADRO 08
POBLACIN CON ACCESO AL SERVICIO DE LUZ ELECTRICA EN LA
LOCALIDAD DE PARASO 2014
Categoras
Acumulado %
Si
6.44 %
5.88 %
No
93.6 %
100.00 %
Total
100.00 %
100.00 %
Fuente: Censo comunales de poblacin y vivienda 2014.
.
5.3.6.
Relacin de Instituciones Pblicas, Privadas, centros educativos y
Entidades Religiosas en el centro poblado de Paraso Megote
INSTITUCIONES
INSTITUCIONES
ENTIDADES
PUBLICAS
EDUCATIVAS
RELIGIOSAS
Establecimiento
salud
de Nivel inicial: Institucin
Educativa
Nivel primaria:
Municipalidad
del
Institucin Educativa
centro poblado menor Nivel secundaria:
Paraso
Institucin Educativa
Iglesia catlica
de Paraso
Iglesia
evanglica
de
Paraso
INSTITUCIONES Y ORGANIZACIONES DE BASE
Club de madres
Comit de vaso de leche
Comedor Popular
Comit de Autodefensa
Centro de salud Paraso
24
Informe Serums 2014-I
Fuente: Municipalidad distrital de Choln 2014
5.4. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS.
5.4.1. INDICADORES POSITIVOS.
TASA BRUTA DE NATALIDAD
La tasa bruta de natalidad del Centro de Salud Paraso Megote, se mide entre los
nacimientos sobre la poblacin total durante el periodo de duracin del SERUMS,
que fue desde el mes de mayo del 2014 al mes de mayo 2015.
GRFICO 4
Fuente: Red de salud Leoncio Prado 2015
TBN
N Nacimientos x 1000
Poblacin total
TBN
24 x 1000
5.73
4182
Anlisis e interpretacin: La tasa bruta
de natalidad en el Centro de Salud
Paraso fue de 5.73 nacimientos por cada 1000 habitantes, la cual quiere decir que
hubo 6 nacimientos por cada mil habitantes durante el periodo del desarrollo del
SERUMS, periodo comprendido entre mayo del 2014 a mayo del 2015.
Centro de salud Paraso
25
Informe Serums 2014-I
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD
La tasa Global de Fecundidad del Centro de Salud Paraso Megote, se mide entre
los nacidos vivos sobre las mujeres en edad frtil, durante el periodo de duracin del
SERUMS, que fue desde el mes de mayo del 2014 al mes de mayo 2015.
GRFICO 5
Fuente: Red de salud Leoncio Prado 2015
TGF
N nacidos vivos x 1000
Mujeres en edad frtil (MEF)
TBN
24 x 1000
26.0
922
Anlisis e interpretacin: La tasa global de fecundidad en el Centro de Salud
Paraso Megote fue de 26.0 mujeres embarazadas por cada 1000 mujeres en edad
frtil, Esta tasa comprendida durante el periodo del desarrollo del Servicio Rural
Centro de salud Paraso
26
Informe Serums 2014-I
Urbano y Marginal de Salud SERUMS, desde el mes de mayo del 2014 al mes de
mayo del 2015.
Esperanza de vida al nacer
La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume mejor el nivel
de vida de la poblacin, en el centro poblado de Paraiso Megote, La esperanza de
vida al nacer (EVN), en el ao 2014 fue de 66.5 aos, la esperanza de vida al nacer
determina la accesibilidad de la poblacin a los establecimientos de salud, a los
accesos de los programas de intervencin
Este indicador sintetiza una multiplicad de variables como: situacin nutricional,
niveles de sanidad ambiental, calidad de los programas de salud pblica, poltica de
vacunacin,
prevencin
de
enfermedades
epidmicas,
desarrollo
de
infraestructura sanitaria, mejora de la capacidad resolutiva de los servicios
de
salud, que implica equipamiento, financiamiento y presencia de personal de salud
continuamente.
GRAFICO 6
Fuente: Censos nacionales y regionales
La duracin media de vida est aumentando esto relacionado con la expansin de
los servicios de salud (SIS universal, ampliacin progresiva de las estrategias) y el
mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin.
Centro de salud Paraso
27
Informe Serums 2014-I
5.4.2.
INDICADORES NEGATIVOS
MORBILIDAD GENERAL
Durante el periodo Serums comprendido entre los meses de mayo del ao 2014 a
mayo 2015, la primera causa de morbilidad en el Centro de Salud Paraso fueron las
caries dentales (15.0%), en segundo lugar estn las faringitis agudas (7.9%),
seguido de Rinofaringitis (7.9%) como cuarta causa de morbilidad se encuentran las
enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales (6.0%) y dermatofitosis
(5.1%) figuran como las cinco primeras causas de morbilidad en el centro de salud
Paraso Megote.
CUADRO 09
Centro de salud Paraso
28
Informe Serums 2014-I
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA NIO
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a mayo 2015, la
primera causa de morbilidad en etapa de vida Nio en el Centro de Salud Paraiso
fueron la fueron las caries dentales (23.4%), en segundo lugar estn Rinofaringitis
aguda (17.61%), faringitis aguda (16.5%) fiebre de origen desconocido (10.6%) y
enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales con 8.8%, figuran como las
cinco primeras causas de morbilidad en etapa de vida nio en el centro de salud
Paraiso Megote.
CUADRO 10
Centro de salud Paraso
29
Informe Serums 2014-I
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a mayo 2015, la
primera causa de morbilidad en etapa de vida Adolescente en el Centro de Salud
Paraiso
fueron la fueron las caries dentales
(38.9%), en segundo lugar estn
Rinofaringitis aguda (10.5%), seguido de dermatofitosis (9.9%) , enfermedades de la
pulpa y de los tejidos periapicales con 9.4% y faringitis aguda con el 8.3%, figuran
como las cinco primeras causas de morbilidad en etapa de vida adolescente en el
centro de salud Paraiso Megote.
CUADRO 11
Centro de salud Paraso
30
Informe Serums 2014-I
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA JOVEN
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a mayo 2015, la
primera causa de morbilidad en etapa de vida Joven en el Centro de Salud Paraiso
fueron la fueron las caries dentales (21.5%), en segundo lugar estn las atenciones
a la madre por otras complicaciones principalmente relacionado con el embarazo
(16.2%), seguido de faringitis aguda (9.3%) , enfermedades de trasmisin sexual no
especificada con 9.1% y dermatofitosis con el 8.7%, figuran como las cinco primeras
causas de morbilidad en etapa de vida joven en el centro de salud Paraiso Megote.
Centro de salud Paraso
31
Informe Serums 2014-I
CUADRO 12
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a mayo 2015, la
primera causa de morbilidad en etapa de vida adulto en el Centro de Salud Paraiso
fueron la fueron las caries dentales (16.6%), en segundo lugar estn las dorsalgias
(14.9%), seguido de faringitis aguda (10.4%), dermatofitosis con el 9.3% y
enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales con el 8.0%, figuran como las
cinco primeras causas de morbilidad en etapa de vida adulto en el centro de salud
Paraiso Megote.
Centro de salud Paraso
32
Informe Serums 2014-I
CUADRO 13
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a mayo 2015, la
primera causa de morbilidad en etapa de vida adulto mayor en el Centro de Salud
Paraiso fueron la fueron las dorsalgias con el 18.3%, seguido de faringitis aguda
(12.2%), gastritis y duodenitis con el 10.4%, caries dental con el 8.9% y
enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales con el 8.9%, figuran como las
cinco primeras causas de morbilidad en etapa de vida adulto mayor en el centro de
salud Paraiso Megote.
Centro de salud Paraso
33
Informe Serums 2014-I
CUADRO 14
5.4.2.
INDICADORES NEGATIVOS
MORBILIDAD ESPECFICA DE LA PROFESION
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a mayo 2015, la
primera causa de morbilidad especifica de mi profesin en el Centro de Salud
Paraso Megote fueron las faringitis con 21.7%, seguido de Rinofaringitis aguda con
el 20.5%, seguido de dermatofitosis con el 13.3%, como cuarta causa se encuentra
a dorsalgia con el 12.8% y como quinta causa estn la fiebre de origen desconocido
con el 7.9%, figuran como las cinco primeras causas de morbilidad especifica de mi
Centro de salud Paraso
34
Informe Serums 2014-I
profesin en el centro de salud de Paraiso Megote durante el periodo de duracin
del servicio rural urbano marginal de salud.
CUADRO 15
MORTALIDAD GENERAL
Las primeras causas de mortalidad del puesto de salud Paraiso podemos encontrar
a muerte por accidente de trnsito con 2 muertes que representa el 100.0%, La
defuncin registrada puede deberse a diferentes factores, entre ellos a la cultura vial
lo cual se tiene que incidir para el cambio de conductas de prevencin y de riesgo lo
que indica que se debe reforzar en estas muertes las medidas de prevencin
sobretodo en grupos ms vulnerables como son las gestantes.
CUADRO 16
Centro de salud Paraso
35
Informe Serums 2014-I
Diez primeras causas de mortalidad general Paraiso 2014
CAUSAS
Accidente de transito
100.0
TOTAL
100.0
Fuente: hechos vitales C.S. Paraiso Megote
MORTALIDAD ESPECFICA A LA PROFESION
En el periodo comprendido entre mayo 2014 mayo 2015, podemos encontrar a
muerte por accidente de trnsito con 2 muertes que representa el 100.0%.
CUADRO 17
Diez primeras causas de mortalidad general especficas a la profesin
Centro de Salud Paraiso 2014
CAUSAS
Accidente de transito
TOTAL
100.0
100.0
Fuente: hechos vitales C.S. Paraiso Megote
TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL
La tasa bruta de mortalidad en el centro de salud Paraiso, representa la cantidad de
personas fallecidas en un determinado ao sobre la poblacin total asignada al
establecimiento de salud, en este caso viene a ser de 0.47 personas fallecidas por
cada mil habitantes.
GRFICO 7
Centro de salud Paraso
36
Informe Serums 2014-I
Fuente: hechos vitales C.S, Paraiso
TASA BRUTA DE MORTALIDAD
TBM = N DEFUNCIONES POR TODAS LAS CAUSAS X 1000
POBLACION TOTAL
TBM =
2 x 1000
= 0.47 x 1000 hab.
4182
5.5 ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO
5.5.1. UBICACIN GEOGRAFICA
El Centro de salud de Paraiso Megote forma parte de la Micro red de salud Choln,
Red de salud Leoncio Prado, jurisdiccin de la Direccin Regional de salud
Hunuco perteneciente al Ministerio de Salud.
Centro de salud Paraso
37
Informe Serums 2014-I
Brinda servicios en medicina general, enfermera, obstetricia, odontologa, y
psicologa, adems brinda atencin en consejera nutricional y de salud
reproductiva, tambin realiza
consultas externas, emergencias, actividades
preventivas promocionales en los diferentes programas implementados. Segn
programacin se realizan atenciones integrales de salud.
De acuerdo a la categorizacin del Centro de salud de salud Las referencias
realizadas son principalmente al Hospital de Tingo Mara.
5.5.2. INFRAESTRUCTURA Y AMBIENTES
La infraestructura con que cuenta la Micro Red de salud paraso, es de material
noble y concreto armado, que fue construido por Par Salud en el ao 2005, consta
de un pabelln con techo afirmado, y el otro pabelln con techo de calamina, en un
rea de construccin de 620 mt2, en saneamiento fsico legal, cuenta con un terreno
de aproximadamente 13,000.00 metros cuadrados, con ttulo de propiedad inscrita
en registros pblicos a nombre de la direccin regional de salud Hunuco
Ministerio de Salud. Actualmente nuestro establecimiento tiene la capacidad
resolutiva de categora nivel I 3.
NIVEL DE IMPLEMENTACION
Equipos:
El Centro de Salud Paraiso, cuenta con equipos necesarios de acuerdo a los
servicios que brinda, lo cual cubre servicios de atencin primaria, pero no las
demandas en su totalidad por lo cual sera necesario equiparlo con equipos de
mayor complejidad para mejorar la calidad de atencin.
Insumos:
En farmacia es necesario mejorar la disponibilidad de medicamentos para casos de
emergencia y de manejo estratgico. Adems de recibir en numerosas ocasiones
medicamentos no necesitados con fechas de vencimiento prximas, debido a
manejo inadecuado de almacenes a los que dependemos. Lo que resulta en
Centro de salud Paraso
38
Informe Serums 2014-I
acumulo de medicamentos no necesitados prontos a vencerse, que podran ser
usados en otros establecimientos y carencia de medicamentos bsicos o en
cantidades inadecuadas
Mobiliario:
Han sido mejorados durante el ao en curso
Centro de salud Paraso
39
5.5.3. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL CENTRO DE SALUD PARAISO
GERENTE
JEFE DE PERSONAL
JEFATURAS
MEDICINA
1.
ODONTOLOGIA
ENFERMERIA
OBSTETRICIA
TEC. ENFERMERIA
PERSONAL DE SEGURIDAD
Fuente: equipo de elaboracin
NUTRICIN
PERSONAL DE COCINA
PSICOLOGIA
LABORATORIO
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL CENTRO DE SALUD PARAISO
REF. A H.R.
H.T.M.
NO
ALTA MDICA
(CONTRAREFERENCIA)
MEJORA
CAJA
OBSERVACIN
SI
TRANSEUNTE
EMERGENCIA
SI
INGRESO DEL
USUARIO EXTERNO
SU CASA
SEGUIMIENTO
GRAVE?
NO
SIS
ADMISIN
TRIAJE
MEDICINA
ENFERMERA
OBSTETRICIA
ODONTOLOGA
FARMACIA
NUTRICIN
PSICOLOGA
LABORATORIO
Informe Serums 2014-I
Recursos Humanos
El Centro de salud Paraiso, cuenta con recursos humanos dispuestos a brindar una
buena calidad de atencin en salud, contamos
con suficiente cantidad de
profesionales, se cuenta con profesionales Serumistas de las diferentes profesiones
dedicados a brindar atencin a los usuarios.
Se cuenta con 3 Mdicos Cirujanos de los cuales 1 es SERUMS, 1 nombrado y 1
contratado por ley 728, existe 2 Obstetras 1 contratado por CAS y 1 por 728, existe 2
Enfermeras contratado por 728 y 01 SERUMS, existe 1 Odontlogo Y 1 Psiclogo
SERUMS, se cuenta con 2 tcnicos en enfermera y 01 digitador.
CUADRO 18
RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL CENTRO DE SALUD PARAISO
MEGOTE 2014
Disponible
Tipo
Nombrado
CAS
728
SERUMS
TOTAL
Mdico
Obstetra
Enfermera
Odontlogo
Psiclogo
Tec. enfermera
Digitador
Fuente: Unidad de personal del Centro de Salud Paraiso 2015
Centro de salud Paraiso
42
Informe Serums 2014-I
5.5.4.
Funciones asignadas al Personal de salud MEDICO CIRUJANO
FUNCIONES GENERALES
Contribuir y asegurar la atencin de salud, en beneficio de la poblacin de bajos
recursos econmicos de las zonas rurales y urbanas marginales del pas.
Atencin de consulta externa: Es la actividad que demanda mayor tiempo en el
desarrollo del SERUMS en el C.S. Paraiso debido a la cantidad de poblacin
asignada, incluye a todos los grupos etreo y gestantes (consultas durante 1er y
3er trimestre). Adems tambin se realiza la evaluacin de los recin nacidos y
purperas del establecimiento.
Urgencias/Emergencias: Se realiza atencin en horario vespertino y nocturno
cuando el caso amerita evaluacin mdica a criterio del personal de retn.
Actividades Preventivo-Promocionales: Se realizaron charlas hacia los agentes
comunitarios, personal de salud y visitas domiciliarias, se trabaj con el colegio en
temas de salud mental y prevencin de ITS. se realiz campaas de despistaje de
Diabetes Mellitus.
Contribuir a que la poblacin disminuya
el ndice de pobreza mediante el
desarrollo de los diferentes programas de salud para
al mismo tiempo
promocionar las metas para el milenio sealadas por las Naciones Unidas.
Orientar los cuidados de salud dirigidos hacia la prevencin, para
evitar la
enfermedad ante un riesgo percibido; as mismo enfocados hacia promocin de la
salud, el cual aumentar las habilidades y capacidades para la salud y calidad de
vida.
Lograr
la
calidad,
seguridad
disponibilidad
de
atencin
en
servicios
adecuadamente implementados para preservar y restablecer la salud del individuo,
la familia y la comunidad, mediante acciones de promocin, prevencin, curacin y
rehabilitacin, reforzando la capacidad resolutiva del primer nivel de atencin.
Centro de Salud Paraiso
43
Informe Serums 2014-I
Aportar con los conocimientos adquiridos para revertir las dolencias de los usuarios
que acuden al establecimiento de salud.
mejorar la calidad de los servicios que se presentan en las diferentes reas y
estrategias para de esta manera prevenir y evitar prevenir enfermedades.
Contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud de la poblacin sujeta de
atencin, coadyuvando
a superar las situaciones y problemas que limitan o
interfieren en el tratamiento o recuperacin de la salud del usuario
Mantenerse siempre en alerta, para el diagnstico oportuno ante el posible ingreso
de nuevas enfermedades, la llegada de gestantes que pueden terminar en parto
domiciliario, la desercin de nios y adultos que falten inmunizar, la presencia de
sintomticos respiratorios que proceden de otros lugares, etc. Para su captacin
oportuna y evitar problemas sanitarios.
Orientar a los pacientes y sus familias en la atencin de los problemas derivados
de la enfermedad, con el fin que asuman su realidad como agentes de prevencin,
promocin, recuperacin y rehabilitacin de la salud
Ofrecer el ms firme apoyo a los programas preventivos promocional de la
institucin en mejora de la Poblacin.
Participar en la formulacin, ejecucin y evaluacin de polticas de salud. En la
planificacin, organizacin, desarrollo y evaluacin de programas de prevencin
primaria y de proyeccin a la comunidad.
Implementar pruebas que sean de rutina para mejorar el nivel de atencin,
confiabilidad y eficacia que el servicio de medicina que les pueda ofrecer.
Aportar al equipo de profesionales de la salud el componente social econmico,
laboral y cultural que incide en el tratamiento y el desarrollo de los desajustes y
enfermedades del paciente.
Centro de Salud Paraiso
44
Informe Serums 2014-I
5.5.5. Puestos de Salud Bajo la Responsabilidad.
El Centro de Salud Paraiso pertenece a Micro Red Paraiso, Red de Salud Leoncio
Prado, jurisdiccin de la Direccin regional de Salud Hunuco.
N
TIPO
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
CATEGORIA
C.S.
C.S. PARAISO
I-3
P.S.
P.S. CRISNEJA
I-2
P.S.
P.S. LA MORADA
I-1
P.S.
P.S. YANJANCA
I-1
Fuente: establecimiento de salud 2015
5.5.6. Poblacin Asignada al Establecimiento
Poblacin total asignada durante el periodo del SERUMS, al Centro de Salud Paraiso
es de 4182 habitantes divididos en etapas de vida y grupos poblacionales de
poblacin, de los cuales se encuentra repartido en comunidades y caseros menores:
por lo que toda la poblacin asignada requiere de atencin no solo curativa sino
tambin preventivo promocional.
5.5.7 Servicios que brinda el Centro de Salud Paraiso
El Centro de salud Paraiso brinda los siguientes servicios:
Medicina (atencin de morbilidad, ciruga menor y otros.)
Odontologa (Exodoncias, curaciones, topicaciones con flor, curetajes, etc.)
Enfermera (PAI, CRED, CIRA, CEDA, PREEDEMI, PCT, MALARIA Y OEM,
EVA, VEA, Estimulacin Temprana, etc.)
Obstetricia (PP FF, PROCITSS, Salud Materno Perinatal, CACU, etc.)
Laboratorio (Anlisis de orina, Hemograma, RPR, dosaje de Glucosa, lectura
Centro de Salud Paraiso
45
Informe Serums 2014-I
de baciloscopia, malaria y Leishmaniasis, parasitolgico, etc.)
Salud Ambiental (Zoonosis, anlisis del agua para consumo humano,
vacunacin canina, ciruga menor, consultas veterinaria, etc.)
Psicologa (Salud Mental y cultura de paz, Promocin de la salud, orientacin
sobre violencia Familiar, etc.)
Farmacia (Venta de medicamentos, atencin del SIS, etc.)
Tpico (curaciones, ciruga menor, sutura, onisectomia, extraccin de cuerpos
extraos, debridacin de abscesos, etc.)
Emergencia (Primeros auxilios)
Atencin de parto
Psicoprofilaxis (Orientacin y educacin a la gestante antes del parto)
Casa Materna (Alojamiento de la gestante en espera del Trabajo de parto)
Informtica (Digitacin del SIS, HIS MIS, SIEN y otros.)
Observacin: (pacientes que requieran la administracin de volmenes
considerables de tratamiento)
5.5.8. Horario de Atencin
El Horario de Atencin que brinda el Centro de Salud son 12 horas.
En cuanto a los Consultorios Externos y de los servicios de Medicina, Enfermera,
Obstetricia, Odontologa y Psicologa es de 7:30 a.m. a 17.30.
Emergencias las 24 horas del da.
5.5.9. PROGRAMAS DE SALUD BAJO RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL
MEDICO SERUMS:
Programa de Referencias y Contra referencias.
Programa de Salud Ocular.
Centro de Salud Paraiso
46
Informe Serums 2014-I
6.
ELABORACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL ELABORACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL MEDICO CIRUJANO
6.1. PRIORIZACIN DE PROBLEMAS DE SALUD ENCONTRADOS EN EL ESTUDIO DEL DIAGNSTICO
EN SALUD
SANEAMIENTOAMBIENTAL
SOCIALES
ADMINISTRATIVOS
Alta tasa de morbilidad en
enfermedades respiratorias en nios
Vigilancia adecuada de la calidad
de agua
Alta tasa de analfabetismo en la
poblacin general y en mujeres
mayores de 15 aos
Carencia de medicamentos por
periodos mensuales: ACO,
medroxiprogesterona, antihipertensivos, antidiabticos.
Oferta de servicios de salud
dependientes del MINSA
insuficientes (personal de salud,
chofer)
Elevada incidencia de casos de
violencia familiar.
Mejora del sistema de eliminacin
de excretas
Violencia familiar y por terceros
infra-diagnosticada
Desnutricin crnica en nios
menores de 5 aos
Incremento del nmero de
accidentes de trnsito
Falta de cultura de prevencin y
promocin de salud en la
poblacin
Tumor maligno de crvix y estmago
como causas de mortalidad.
Falta de acceso a luz elctrica
Creencias culturales
perjudiciales
Enfermedades de transmisin
sexual: Flujo vaginal, sfilis
Uso de lea como combustible
Abuso del consumo de alcohol
Captacin tarda de gestantes (2do y
3er trimestre)
Centro de salud Paraiso
Alta tasa de analfabetismo en la
poblacin general y en mujeres
mayores de 15 aos
46
Informe Serums 2014-I
6.2. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
EN SALUD
SANEAMIENTO
SOCIALES
ADMINISTRATIVOS
AMBIENTAL
Alta tasa de morbilidad
Falta de letrinas en
Mitos y creencias que
Demora en el trmite de
en enfermedades
viviendas e inadecuada
llevan a los pobladores a
asegurarse.
respiratorias en nios
eliminacin de excretas.
acudir al curandero o
chaman
Alta tasa de morbilidad
Falta de sistemas de
Actitudes machistas que
de enfermedad diarreica
desage en las viviendas
impiden los mtodos de
aguda en nios
de todo el centro poblado
planificacin familiar
Alta prevalencia de
Ausencia de recojo de
Erradicacin de la coca
enfermedades
basura
Reniec tarda en darle su DNI
Carencia de equipos de
emergencia como balones de
parasitarias
oxgeno, mascara de oxgenos.
Baja cobertura de
Presencia de animales en
Pobreza extrema y
Falta de capacitacin en gestin
CRED EN < 1 a
las calles
desempleo
al personal de Salud.
Incremento de
Malos hbitos de higiene
Alcoholismo y drogas en
Falta de capacitacin en
los adolescentes y jvenes
actualizaciones de temas de
embarazos en
adolescentes
Control Prenatal bajo.
Salud a todo el personal.
Baja acceso de luz
Pudor excesivo en la
Falta de medicamentos por
elctrica en las viviendas.
poblacin femenina en
periodos en nuestro puesto de
referencia a la atencin
Salud.
ginecolgica y de parto
EN SALUD
SANEAMIENTO
SOCIALES
ADMINISTRATIVOS
AMBIENTAL
Baja esperanza de vida
Migracin peridica de los
Falta de reactivos en nuestro
al nacer
pobladores por motivos
laboratorio para realizar perfil
Centro de Salud Paraiso
47
Informe Serums 2014-I
laborales que produce un
lipdico.
inadecuado seguimiento y
captacin de gestantes y
nios.
Inicio precoz de
Alto ndice de poblacin
relaciones sexuales.
analfabeta
Desnutricin Infantil
Ausencia de carreteras
delos caseros al puesto de
Salud.
Morbilidad Materna
Malos hbitos de nutricin,
no quieren hervir el agua
Centro de Salud Paraiso
48
Informe Serums 2014-I
6.2. ELABORACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
6.2.1 Formulacin de la Situacin esperada, Planteamiento de objetivos, metas y estrategias, Formulacin de la
Situacin esperada. Planteamiento de objetivos, metas y estrategias.
Problemas
Objetivos
Metas Programadas
Estrategias
-Lograr que el 95% de la poblacin
encargada de la atencin de los nios
reconozca, y aplique precozmente los
cuidados respectivos frente a los signos de
alarma de la neumona.
-Lograr que el 70% de la poblacin alejada
acceda a mensajes educativos referentes a
la salud del nio.
-Disminuir en la poblacin la existencia de
mitos, costumbres, creencias y ciertos tipos
de idiosincrasia que entorpecen el accionar
frente a la salud del nio.
Elevada tasa de
morbilidad de
enfermedades
respiratorias.
Disminuir la tasa de
morbilidad por
neumonas en nios
menores de 5 aos.
-Lograr que el 80% de poblacin emigrante
acceda al paquete bsico de salud del nio.
-Capacitacin a agentes comunales de
salud, promotores con respecto al tema.
-Capacitar a presidentes de las
comunidades y del vaso de leche.
-Hacer difusin mediante uso de equipos
audiovisuales.
-Completar el equipo de reanimacin
existente.
-Realizar actividades de la promocin de la
salud.
-Vacunacin a nios < 1 ao(BCG, APO,
DPT-HBV-HIB)
-Seguimiento intramural y extramural
-Capacitacin a madres y organizacin de
bases.
Centro de salud Paraiso
49
Informe Serums 2014-I
Problemas
Objetivos
Metas Programadas
-Que el 90% de la poblacin conoce el valor
nutritivo de los alimentos.
Estrategias
-Elaboracin de alimentos con los
beneficiarios de programas Juntos.
-El 100% de la poblacin infantil sin parsitos
-Campaa masiva de desparasitacin
intestinales.
Desnutricin Infantil
-El 100% de los beneficiarios de Juntos y
crecer sano, seguimiento adecuado.
-Educacin a la poblacin.
-El 70% de nios captados con desnutricin
aguda recuperados.
-Diagnstico, tratamiento oportuno y
seguimiento.
-Cobertura al 100% en CRED en < 5 aos.
-Captacin y seguimiento.
-Que el 100% de autoridades incluyen en
agenda el problema de desnutricin aguda.
-Concertacin con autoridades y
coordinadores de los programas.
Disminuir la prevalencia
de desnutricin infantil en
5 % del ao anterior.
Centro de salud Paraiso
50
Informe Serums 2014-I
Problemas
-Elevada incidencia de
embarazo en
adolescentes.
Objetivos
Metas Programadas
Estrategias
-Lograr cobertura al 100% de las gestantes
adolescentes esperadas con Control
Prenatal.
-Capacitacin de docentes en autocuidado
de salud reproductiva.
-Lograr el 100% de la poblacin adolescente
conozca y practique autocuidado de la salud
reproductiva.
-Coordinacin con los directivos de los
centros educativos.
-Lograr el 100% de adolescentes de zonas
sin acceso directo reciban informacin
adecuada en prevencin de embarazo.
- Promocionar el no embarazo adolescente a
travs del comit multisectorial.
-Lograr el 100% de docentes sensibilizados
y capacitados para lograr el desarrollo de
metodologa de escuelas saludables.
-Capacitacin a promotores sobre la
prevencin del embarazo adolescente.
-Lograr disminuir el
embarazo en
adolescentes en un 80%.
-Atencion integral del adolescente.
-Implementar el equipamiento respecto a
material audiovisual y talleres para
programas de prevencin de embarazo
adolescente.
-Talleres para adolescentes donde se
enfatizara salud reproductiva.
-Lograr capacitar al 100% de docentes en la
implementacin del programa de escuelas
saludables.
-Adecuacin cultural y educacin para la
atencin del parto.
Centro de salud Paraiso
51
Informe Serums 2014-I
Problemas
Objetivos
Metas Programadas
-Lograr cobertura al 100% de las gestantes
esperadas con parto institucional.
-Lograr coberturar al 100% de purperas de
los partos esperados.
-Lograr el 100% de gestantes controladas de
las esperadas.
Morbilidad Materna
Disminuir la morbilidad
materna
-Lograr el diagnstico y tratamiento oportuno
del 100% de los signos de peligro y
enfermedades que complican el embarazo.
-Promover la salud materna en el 100% de
las parejas de las gestantes captadas y
controladas.
Estrategias
-Intervencin intra domiciliaria (visitas
domiciliarias) al 100% de las gestantes.
-Campaa de atencin integral a la gestante
sobre el control del embarazo as como
capacitacin sobre los signos de alarma del
embarazo, parto y puerperio.
-Atencion de parto con adecuacin cultural.
Control del Recin nacido, derechos
reproductivos y sexuales.
-Talleres educativos sobre derechos
reproductivos y sexuales a promotores de
salud.
-Atencion integral al 100% de gestantes.
-Disminuir los mitos y creencias sobre la
atencin de salud reproductiva.
-Brindar atencin al 100% de partos
esperados.
-Brindar paquetes de atencin integral al
100% de las gestantes.
-Promover la implementacin de la casa de
espera solicitando apoyo al municipio distrital
y ONG.
-Vigilancia comunal, referencia y contra
referencia.
-Captacin y seguimiento de gestantes.
-Diagnstico y tratamiento oportuno de las
diversas patologas de la gestacin.
Centro de salud Paraiso
52
Informe Serums 2014-I
6.2.2.
ANALISIS DE FODA DEL CENTRO DE SALUD PARAISO
ANALISIS INTERNO
FORTALEZAS
DEBILIDADES
El Centro de Salud cuenta con un equipo
Predominio de la inversin en actividades
multidisciplinario completo y capacitado
recuperativas sobre preventivas, lo que
para el primer nivel de atencin.
refleja un escaso desarrollo del Primer
Contamos
con el personal asistencial
suficiente para garantizar la atencin de
Nivel de Atencin.
El Centro de salud de Paraiso no cuenta
salud, de forma ininterrumpida durante
con
24 horas continuas.
acuerdo a las estrategias necesarias para
Capacidad
del
personal
ambientes fsicos adecuados de
del
la implementacin de nuevos servicios,
establecimiento de convocatoria a las
para la realizacin adecuada de una
organizaciones sociales para los temas
buena atencin.
de salud (campaas de salud integral,
campaas de vacunacin etc.)
Identificacin
oportuna
que
de
las
complicaciones signos de alarma y
coordinaciones oportunas de referencias
al
establecimiento
de
Carencia de guas de prcticas clnicas
mayor
complejidad.
permitan
mejorar
uniformizar
procesos, para la atencin de problemas
de salud semejantes.
Bajas coberturas en los indicadores de
las diferentes estrategias y deficiente
sistema de recojo de informacin.
El Centro de salud cuenta con un
Falta de compromiso de los agentes
sistema de comunicacin para la buena
comunitarios y/o capacitaciones
coordinacin de referencias
ellos.
con el
Hospital Tingo Mara.
Implementacin
mejoramiento
de
insumos y equipamientos bsicos para
una atencin de calidad.
Centro de salud Paraiso
para
Informe Serums 2014-I
ANALISIS EXTERNO
OPORTUNIDADES
La
concurrencia
AMENAZAS
de
diversas
Las vas de comunicacin en el distrito de
instituciones pblicas y privadas en la
Cholon, se encuentran en mal estado de
misma localidad como JUNTOS para la
conservacin, por falta de mantenimiento
realizacin de alianzas estratgicas y
y factores climticos.
actividades coordinadas en mejora de
nuestra poblacin.
La
existencia
Falta de insumos y medicamentos en
forma
de
medios
de
comunicacin suficientes en nuestra
espordica
la
cual
genera
problemas en la atencin a la poblacin.
La Poblacin de Paraiso
se encuentra
localidad, para la difusin de nuestros
muy dispersa y lejana de nuestro Centro
diversos
de Salud.
comunicados
programas
radiales de salud.
La
programacin
Altos ndices de poblacin flotante o
de
reuniones
peridicas multisectoriales organizadas
emigrante.
Poblacin de alto riesgo en zonas rurales
por el gobierno local e instituciones
de
pblicas, que permiten la realizacin de
accesibilidad.
actividades coordinadas.
La
coordinacin
adecuada
con
la
para el apoyo de las diversas estrategias
limitada
conocimiento sobre sus derechos en
salud)
Persistencia
(
creencias,
costumbres)
Centro de salud Paraiso
dispersa
Dbil participacin ciudadana (escaso
gerencia del establecimiento de salud
de salud
ubicacin
de
barreras
hbitos,
culturales
ignorancia
Informe Serums 2014-I
6.2.3. PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES Y PROPOSICIN DE METAS.
Actividades
Unidad de
Medida
Atenciones
Atendidos
Meta
Cobertura
Consulta externa RN enfermo
Atencin
66%
Consulta externa nio enfermo 29
Atencin
300
630
300
210%
Atencin
240
167
240
70%
Atencin
100%
Atencin Integral del adulto sano
Atencin
300
120
300
40%
Consulta externa adulto enfermo
Atencin
500
458
500
92%
Consulta externa adulta gestante con
Atencin
36
18
36
50%
Atencin
64
30
64
47%
60
49
60
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
82%
das a 9 aos
Consulta externa adolescente
enfermo
Consulta externa adolescente
gestante con patologa
patologa
Consulta externa adulto mayor
enfermo
Atencin de emergencias
Atencin
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
Centro de salud Paraiso
55
Informe Serums 2014-I
7. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
7.1 Desarrollo de actividades de acuerdo al cronograma del plan propuesto.
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES INTRAMUROS SEGN EL PLAN OPERATIVO MAYO 2014 - MAYO 2015
MESES
N
ACTIVIDADES
MAY
14
JUN
14
JUL
14
TOTAL
AGO
14
SET
14
OCT
14
NOV
14
DIC
14
ENE
15
FEB
15
MAR
15
ABR
15
PROGRAM
EJECUT
Charlas educativas
24
100%
19
79%
Capacitacin al personal
24
100%
14
58%
12
100%
11
92%
60
100%
44
73%
de salud
3
Orientacin y consejera en
salud productiva
TOTAL
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
Centro de salud Paraiso
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
56
Informe Serums 2014-I
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES EXTRAMUROS REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO
MESES
N
ACTIVIDADES
TOTAL
MAY
14
JUN
14
JUL
14
AGO
14
SET
14
OCT
14
NOV
14
DIC
14
ENE
15
FEB
15
MAR
15
ABR
15
PROGRA
EJECUT
Charlas en las comunidad
24
100%
12
50%
Visitas domiciliarias
72
100%
46
64%
Orientacin y consejera
36
100%
11
31%
11
11
11
11
11
11
11
11
11
10
11
11
132
100%
69
52%
en salud reproductiva
TOTAL
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
Centro de salud Paraiso
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
57
Informe Serums 2014-I
ACTIVIDADES ASISTENCIALES REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO
MESES
MAY
14
JUN
14
Atencin inmediata
del RN
Consulta externa
RN enfermo
Consulta externa
nio enfermo de 29
d a 9 aos
52
26
20
ACTIVIDADES
Consulta externa
adolescente
enfermo
Consulta externa
adolescente
gestante con
patologa
JUL
14
AGO
14
SET
14
53
26
53
26
13
20
14
20
TOTAL
OCT
14
NOV
14
DIC
14
20
100%
10
50%
100%
66%
52
26
52
25
53
26
52
26
53
26
53
26
52
25
52
26
53
26
300
100%
630
210%
14
20
14
20
14
20
14
20
14
20
14
20
14
20
14
20
14
20
14
240
100%
167
70%
100%
100%
ENE 15
MESES
Centro de salud Paraiso
FEB
15
MAR
15
ABR 15 PROGRAM
EJECUT
TOTAL
58
Informe Serums 2014-I
MAY
14
JUN
14
JUL
14
AGO
14
SET
14
Atencin integral
del adulto sano
25
10
25
10
Consulta externa
adulto enfermo
41
38
42
Consulta externa
adulta gestante
con patologa
Consulta externa
adulto mayor
enfermo
Atencin de
emergencias
OCT
14
NOV
14
25
10
25
10
38
42
38
41
DIC
14
ENE
15
FEB
15
MAR
15
ABR
15
25
10
25
10
25
10
25
10
25
10
25
10
25
10
25
10
300
100%
120
40%
38
42
38
42
38
41
38
42
38
42
39
41
38
42
38
42
39
500
100%
458
92%
36
100%
18
50%
64
100%
30
47%
60
100%
49
82%
PROGRAM
EJECUT
ACTIVIDADES
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO
MESES
Centro de salud Paraiso
TOTAL
59
Informe Serums 2014-I
ACTIVIDADES
JUN
13
JUL
13
AGO
13
SET
13
OCT
13
NOV
13
DIC
13
ENE
14
FEB
14
MAR
14
ABR
14
PROGRAM
100%
100%
12
100%
66%
34
100%
34
100%
12
100%
12
70%
EJECUT
Elaboracin de ASIS
Supervisin de programas
Elaboracin de informes
mensual
MAY
13
Coordinacin con
responsables de estrategias
de los puestos a cargo de la
Micro red
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
Centro de salud Paraiso
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
60
Informe Serums 2014-I
8. EVALUACION
8.1 Evaluacin final
ANLISIS COMPARATIVO DE LO PROGRAMADO Y EJECUTADO
ACTIVIDADES
MEDICO
PROGRAMADO
META
COBERTURA
LOGRADO
META
COB.
COB.
SERUMS
Consulta externa del RN enfermo
100%
66%
Consulta externa nio enfermo de 29
das a 9 aos
300
100%
300
630
210%
Consulta externa adolescente
enfermo
240
100%
240
167
70%
Consulta externa adolescente
gestante con patologa
100%
100%
Atencin Integral del adulto sano
300
100%
300
120
40%
Consulta externa adulto enfermo
500
100%
500
458
92%
Consulta externa adulta gestante con
patologa
36
100%
36
18
50%
Consulta externa adulto mayor
enfermo
64
100%
64
30
47%
Atencin de emergencias
60
100%
60
49
82%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
Centro de salud Paraiso
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
61
Informe Serums 2014-I
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONAL INTRAMUROS REALIZADAS SEGN EL
PLAN OPERATIVO
ACTIVIDADES
PROGRAMADO
META
LOGRADO
COB
META
COB
COB
SERUMS
Charlas educativas
24
100%
24
19
79%
Capacitacin al personal de salud
24
100%
24
14
58%
Orientacin y consejera en salud
reproductiva
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
368
100%
368
207
57%
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONAL EXTRAMUROS REALIZADAS SEGN EL
PLAN OPERATIVO LOCAL
ACTIVIDADES
PROGRAMADO
META
COBERTURA
LOGRADO
META
COB
COB
SERUMS
Charlas en la comunidad
24
100%
24
12
50%
Visitas domiciliarias
252
100%
252
219
64%
Orientacin y consejera en salud
36
100%
36
11
31%
reproductiva
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO LOCAL
ACTIVIDADES
Centro de salud Paraiso
PROGRAMADO
LOGRADO
62
Informe Serums 2014-I
Elaboracin de ASIS
100%
100%
Supervisin de programas
12
100%
12
66%
Elaboracin de informes
34
100%
34
34
100%
12
100%
12
12
100%
mensual
4
Coordinacin con responsables
de estrategias de los puestos a
cargo de la Micro red
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS
Centro de salud Paraiso
LEYENDA P: Programado E: Ejecutado
63
Informe Serums 2014-I
9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.
9.1. CONCLUSIONES:
Paraiso, perteneciente al Distrito de Choln; cuenta con una gran poblacin
analfabeta (en su mayora), principal problema que encontr en esta poblacin; ya
que debido a ello se arrastra una serie de problemas en la mejora de Salud y en
otras reas tambin, impidiendo su desarrollo. Instruir a esta poblacin no es
trabajo de un ao, sino de muchos; tampoco solo del personal SERUM, sino de
todo el personal en conjunto; la persistencia en la mejora de su Salud se pudo
lograr, con pequeos avances que ahora son visibles, algunos de los pobladores
se esfuerzan por cooperar con Salud, pero la lucha aun continua, pues gran parte
de los pobladores aun no lo comprenden. Uno de los resultados ms visibles, es
que la poblacin est hirviendo el agua para beber y as disminuyendo las
enfermedades parasitarias y los brotes diarreicos.
Muchos de sus caseros son a horas de camino, hasta el mismo puesto de salud
Paraiso Megote, pues no tener carreteras para el fcil acceso a sus comunidades,
No contar con carreteras hace que sus productos se malogren y no lo
comercialicen, y as contribuyendo a la pobreza de esta zona.
La pobreza que los acecha es una realidad muy dura, pues cuando estn en
estados graves de emergencia, y es donde el personal de Salud debe asumir esa
responsabilidad, porque no somos debemos estar formados acadmicamente sino
tambin humanamente. Aunque hoy en da en la Educacin en Salud ya se est
perdiendo el sentido humano, hacindose todo ms materialista.
Una de las grandes fortalezas de este Puesto, es el trabajo en Conjunto del
personal de Salud, y de su compromiso por mejorar. Aunque existe una gran
negativa en cuanto a continuacin de trabajo; hay muchos proyectos, planes que
por no haber estabilidad laboral no se llegan a concretar.
La Poblacin acude al Puesto de Salud, la gran mayora cuenta con Seguro
Integral de Salud y hacen uso de sus derechos.
Centro de salud Paraiso
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Los horarios de trabajo se respetaron, pero para alcanzar las metas de las
estrategias asignadas, invert ms tiempo de lo requerido, pues el objetivo es la
mejora en la Salud de la poblacin. Se respet el lugar asignado para trabajar en
mi SERUM. Acud a muchas capacitaciones de Salud Ocular, Salud Mental, las
cuales fueron muy productivas para mi labor. Pero debo decir que un gran error
que se comete, es cuando hay un nuevo responsable de la Estrategia en la Micro
Red, donde no se le instruye cmo? debe cumplir con su responsabilidad, y esto
afecta nuestros indicadores en la mejora de la Salud.
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Informe Serums 2014-I
9.2
RECOMENDACIONES:
Conseguir estmulos para los promotores de Salud, que diariamente nos
muestran su gran preocupacin por mejorar la Salud de su comunidad.
Estrechar las relaciones entre la Red de Salud, y las Municipalidades del
distrito de Choln, a travs de las Micro redes.
Sensibilizar al personal de Salud frecuentemente, en el sentido humano de
atencin al paciente.
Promover frecuentemente con las autoridades, el desarrollo de las carreteras
en los caseros.
Instruir al personal SERUM, en las estrategias de Salud asignadas.
Trabajar en conjunto con las escuelas secundarias para disminuir el embarazo
en adolescentes.
mantener la estabilidad laboral del personal de salud que labora en el
establecimiento, con el objetivo de no perder a la poblacin, y que garantice la
continuidad de atencin de la poblacin a los servicios de salud.
Mantener una poltica de fortalecimiento del primer nivel de atencin, ya que
slo con la prevencin y la promocin de la salud, disminuiremos la incidencia
de enfermedades infecciosas, sus complicaciones o epidemias; de esta manera
evitaremos que los pacientes requieran de atencin de alta complejidad lo cual
genera un alto costo social y econmico.
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