Frotis Sanguneo

1. Investigue en qu proporcin se utilizan los diferentes tipos de

anticoagulantes en laboratorio
EL EDTA
Es el anticoagulante de eleccin para hematologa, se utiliza a una
concentracin 1 mg por 1 .c. de sangre o 0.5 mls de solucin al 1 % para 5 mls
de sangre, o 0.1 mls de solucin al 1% para 1 mls de sangre.
Una excesiva prolongacin con el anticoagulante hace que se altere las clulas
sanguneas. Se recomienda realizar un frotis sanguneo si el envo se prolonga
ms de 24 horas.
LA HEPARINA
Se utiliza a una concentracin de 0.2 c.c. de heparina saturada por cada 1 c.c.
de sangre.
CITRATO SODICO
Al 3.8% es el anticoagulante de eleccin para los estudios de coagulacin. Se
utiliza a una concentracin de un parte de citrato sdico 0.11 M por nueve
partes de sangre total. Es totalmente necesario e imprescindible mantener la
relacin anticoagulante/ sangre para realizar las pruebas de coagulacin, los
valores obtenidos sin esta relacin no tienen ningn valor diagnstico.
2. Cules son las desventajas de utilizar un frotis mal realizado?
La importancia de un buen extendido y su correcta tincin son fundamentales a
la hora de la
observacin al microscopio, ya que un frotis mal hecho entrega muy poca infor
macin tanto cuantitativa como cualitativa. La morfologa celular se altera y la
identificacin se hace difcil.
3.

Describa que detalles de importancia se pueden investigar en los

hemates, leucocitos y trombocitos en un frotis sanguneo.

Descripcin de los componentes formes (celulares o de origen celular)

de la sangre:
Hemates
Los hemates, glbulos rojos o eritrocitos carecen de ncleo. Tienen forma
esfrica, con un dimetro globular de 7-8 micras; vistos de perfil, tienen forma
de lente bicncava. El nmero de hemates por mm de sangre es de 4,5-5

millones en el hombre y de 4-4,5 millones en la mujer. Contienen un pigmento

rojo llamado hemoglobina. La funcin que realizan estas clulas es el
transporte de gases por el sistema circulatorio. La vida media de los hemates
es de aproximadamente 120 das.

Morfologa y funciones de los leucocitos

Los leucocitos o glbulos blancos son verdaderas clulas nucleadas de la
sangre. Estn encargadas de proteger al organismo frente a los agentes
nocivos propios o provenientes del exterior. Su nmero normal es de 6.000 a
9.000 leucocitos por mm de sangre. Se diferencian stos en granulocitos
(neutrfilos, eosinfilos, basfilos), linfocitos y monocitos. La frmula
leucocitaria normal, que expresa la cantidad porcentual de los mismos, queda
expresada en el hemograma de Schilling:

Granulocitos

mielocitos
metamielocitos
neutrfilos (cayados)
neutrfilos (polinucleares)
eosinfilos
basfilos

0
0-05%
3-5%
45-62%
1-3%
0-1%

Agranulocitos

Linfocitos
Monocitos
Clulas plasmticas

25-35%
3-8%
0-05%

-Neutrfilos
En circunstancias normales son los leucocitos ms abundantes de la sangre.
Su tamao es mediano (9-14 micras, aproximadamente el doble que un
eritrocito). El ncleo, que se tie fuertemente con un colorante bsico, posee
varios lbulos unidos entre s mediante filamentos delgados. Por esta razn
reciben tambin el nombre de neutrfilos segmentados. En casos patolgicos
pueden aparecer en sangre algunas formas inmaduras: es relativamente
frecuente encontrar el estadio inmediatamente anterior, llamado neutrfilo en
banda o en cayado por la forma del ncleo, que se encuentra an sin
segmentar. Las granulaciones del citoplasma son en todos los casos de color
rojo violeta. Los neutrfilos son muy importantes en casos de inflamacin
aguda, ya que se responsabilizan de la fagocitosis; por tanto, en esas
situaciones aumenta el nmero de neutrfilos y se observa la
denominada desviacin a la izquierda, que es la aparicin en el torrente
circulatorio de un gran porcentaje de clulas inmaduras.
-Eosinfilos
Su tamao es un poco mayor que el de los neutrfilos (10-15 micras). Tienen
forma redondeada y su citoplasma se encuentra cubierto enteramente por una

granulacin gruesa de color naranja o marrn anaranjado, dependiendo del tipo

de tincin. El ncleo posee dos lbulos (en raras ocasiones, tres). Los
eosinfilos tienen tambin una funcin fagoctica: actan en reacciones
anafilcticas y en casos de infecciones parasitarias.

-Basfilos
Son los leucocitos ms raros de la sangre. Su tamao es pequeo (8-12
micras). El ncleo puede aparecer segmentado o con forma irregular y se tie
menos que el de los neutrfilos. El citoplasma tiene granos gruesos que se
tien intensamente de un color prpura casi negro. La funcin de estas clulas
no est del todo clara; parece ser que intervienen en procesos alrgicos y en
situaciones de alarma como los eosinfilos.
-Linfocitos
Son los leucocitos ms abundantes despus de los neutrfilos. Su tamao es
pequeo, similar al de un eritrocito (6-10 micras). El ncleo es de forma
redondeada, con cromatina muy densa que se tie intensamente de azul
oscuro. El citoplasma, que se tie de azul celeste, es pequeo y forma una
especie de aureola alrededor del ncleo. Las formas jvenes son ms grandes.
Existen dos clases de linfocitos, T y B, si bien no pueden ser reconocidos al
microscopio ptico. Su funcin es inmunitaria: los linfocitos B originan los
anticuerpos especficos, y los linfocitos T actan en la inmunidad celular.
Lgicamente, el nmero de linfocitos circulantes se ver muy aumentado en
caso de infecciones generalizadas prolongadas.
-Monocitos
Son las clulas mayores de la sangre (12-20 micras). El ncleo puede ser
ovoide o en forma de rin o herradura gruesa. La cromatina de los ncleos no
se tie tanto como la de los linfocitos. El citoplasma es de color grisceo o
ligeramente rosado. A veces puede tener granulaciones finas. Su funcin es
similar a la de los neutrfilos. Debido a la misma y a su gran tamao reciben
tambin el nombre de macrfagos.
Plaquetas
Los trombocitos o plaquetas son las clulas ms pequeas de la sangre. Se
hallan en nmero normal de 150.000 a 300.000 por mm de sangre. Intervienen
activamente en los procesos de homeostasia y coagulacin.
4. Existe diferencia en el frotis sanguneo realizado con sangre con
anticoagulante y otro sin anticoagulante
Los frotis sanguneos tambin deberan ser preparados inmediatamente
despus de haber obtenido la muestra o como mximo transcurridas dos horas

tras la extraccin de la sangre. As se evitan los problemas derivados de que la

sangre est mucho tiempo en el anticoagulante como el deterioro de las
clulas. Si el frotis, una vez hecho, no puede teirse inmediatamente, es
importante por lo menos fijarlo sumergindolo en metanol durante dos minutos.
Las clulas fijadas se conservan durante mucho tiempo.

5. Dibuje los pasos correctos para realizar un buen frotis sanguneo

6. Realizar la grfica de Lewis - Jensen para las diferentes pruebas de

serologa.