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EXAMEN ESSALUD 2013

1. Un paciente con insuficiencia respiratoria


aguda, qu examen complementario nos
ayuda a ver el diagnstico y severidad de la
misma?
a. Radiografa de trax
b. Electrocardiograma
c. Electrolitos
d. Gases arteriales
e. Pulsoxmetro
2. Paciente con anemia a quien se encuentra
poiquilocitosis marcada. Esto quiere decir
que los glbulos rojos presentan:
a. Formas diferentes
b. Diferentes tamaos
c. Agrupaciones tipo pilas de moneda
d. Formas de luz
e. Inclusiones citoplasmticas
3. El porcentaje de hemoglobina glicosilada, si
se determina correctamente, ofrece una
estimacin del control dibtico,
aproximadamente:
a. El mes anterior
b. Los 3 meses anteriores
c. Los 5 meses anteriores
d. Los 7 meses anteriores
e. Los 9 meses anteriores
4. La causa ms frecuente de embolia cerebral
es:
a. Prtesis de vlvula cardiaca
b. Cardiopata reumtica
c. Miocardiopata dilatada
d. Endocarditis
e. Fibrilacin auricular.
5. Cul de los siguientes hallazgos
ecogrficos es un criterio mayor en el
diagnstico de la endocarditis infecciosa?
a. Absceso periartico
b. Derrame pericrdico
c. Insuficiencia artica severa
d. Insuficiencia mitral moderada
e. Prolapso de un festn de la vlvula
mitral
6. En la sobredosis de heparina, el efecto
heparnico se controla con:
a. Quinidina
b. Vitamina A
c. Sulfato de Protamina
d. Digital
e. Vitamina C
7. El tumor ms frecuente a nivel del ngulo
pontocerebeloso es el:
a. Glioma de tronco cerebral
b. Neurinoma de V par
c. Colesteatoma del psos acstico
d. Meningioma de punta de peasco

e. Neurinoma del acstico


8. El signo de la oleada, es la expresin de:
a. Edema pre-tibial
b. Ascitis
c. Pericarditis
d. Derrame pleural
e. Derrame pericrdico
9. La hiperpotasemia aguda se asocia con
cul de los siguientes cambios
electrocardiogrficos?
a. Ampliacin QRS
b. La prolongacin del segmento ST
c. Una disminucin en el intervalo PR
d. Onda U prominente
e. Aplanamiento de la onda
10. Es considerada la principal causa de
estenosis mitral:
a. Estenosis valvular mitral congnita
b. Endocarditis infecciosa
c. Fiebre reumtica
d. Mixoma de la aurcula izquierda
e. Lupus eritematoso generalizado.
11. En el sndrome de Evans hay:
a. Trombocitosis y anemia
b. Trombocitopenia y anemia
c. Trombocitosis y policitemia
d. Trombocitopenia y policitemia
e. Hiperesplenismo
12. Mujer de 52 aos presenta anemia sin causa
clnica aparente. Exmenes de laboratorio:
hemoglobina 8,5g/dL; VCM 75fL y HCM
25pg. Cul de las siguientes
determinaciones sricas le permitir
orientar con mayor seguridad el origen
ferropnico de la anemia?
a. Siderocitos
b. Saturacin de transferrina
c. Hemoglobina A2
d. Ferritina
e. Capacidad total de fijacin de hierro.
13. Cul es la sintomatologa ms frecuente del
paciente con obstruccin intestinal?
a. Dolor, neuroperitoneo y vmitos
b. Vmitos, astenia y anemia
c. Aumento de los ruidos intestinales,
dolor y anorexia.
d. Dolor, distensin abdominal y
aerobilia.
e. Dolor, distensin abdominal y
vmitos.
14. La hipertensin portal suele presentarse
con:
a. Aumento de FC, PA aumentado.
b. Ascitis, varices esofagogstricas.
c. Palidez de piel y prurito.
d. Tos crnica productiva.

e. Nuseas y vmito.
15. Mujer de 30 aos que presenta astenia,
debilidad general, diarrea,
hiperpigmentacin de piel y mucosas,
tendencia a la hipotensin arterial. Cul es
el diagnstico probable?
a. Desnutricin crnica
b. Hipotiroidismo
c. Hipopituitarismo secundario
d. Enfermedad de Addison
e. Sndrome de Sheehan
16. Paciente varn de 50 aos acude a la
emergencia del hospital porque siente que
su ritmo cardiaco no es normal. Se realiza
un electrocardiograma, hacindose el
diagnstico de bloqueo de Wenckebach.
Qu arritmia tiene el paciente?
a. Bloqueo AV de segundo grado Tipo II
b. Bloqueo AV de tercer grado
c. Taquicardia supraventricular
d. Bloqueo AV de segundo grado Tipo I
e. Bloqueo AV de primer grado
17. Cul es el examen de laboratorio ms til
para evaluar la gravedad de compromiso
heptico en la hepatitis aguda viral?
a. Bilirrubina total
b. Tiempo de protrombina
c. Transaminasas
d. Glicemia
e. Albmina plasmtica
18. Qu clase de tiroiditis favorece el desarrollo
posterior de un linfoma?
a. Tiroiditis de De Quervain
b. Tiroiditis silente
c. Tiroiditis de Riedel
d. Tiroiditis de Hashimoto
e. Tiroiditis inducida por amiodarona
19. La manifestacin o sntoma inicial de la
esclerosis mltiple es:
a. Oftalmopleja internuclear
b. Mielitis transversa
c. Ataxia cerebelar
d. Neuritis ptica
e. Retencin urinaria
20. El complejo de Ghon es caracterstico de:
a. Actinomicosis
b. Les congnita
c. Tuberculosis secundaria
d. Tuberculosis primaria
e. Nocardiosis
21. Seale cul de las siguientes es la causa
ms frecuente de isquemia mesentrica
aguda:
a. Bajo gasto cardiaco
b. Trombosis arterial
c. Trombosis venosa

d. Embolia arterial
e. Trombiangeitis obliterante
22. Qu tipo de hernia hace su salida por el
tringulo de la pared abdominal que est
delimitado lateralmente por los vasos
epigstricos, medialmente por el borde
latera del msculo recto anterior del
abdomen y por el ligamento inguinal
distalmente?
a. Hernia crural
b. Hernia inguinal indirecta
c. Hernia pectnea
d. Hernia epigstrica
e. Hernia inguinal directa
23. La aerobilia es un signo radiolgico que
puede observarse en uno de los siguientes
procesos patolgicos:
a. Peritonitis biliar no traumtica
b. Colecistitis crnica calculosa no
complicada
c. Paciente con cncer vesicular no
invasivo
d. Colecistitis aguda enfisematosa
e. Paciente colecistectomizado hace
dos meses
24. En el tratamiento quirrgico del divertculo
de Zenker se debe realizar miotomia del
msculo:
a. Estilofarngeo
b. Faringoestafilino
c. Cricofarngeo
d. Laringofarngeo
e. Tirofarngeo
25. Es criterio de Ranson a las 48 horas:
a. Secuestro de fluidos < 5 l.
b. Leucocitos < de 15000
c. Aumento de Ca+ > 10 mg/dL
d. Aumento de Hto > 10%
e. Descenso de la PO2 < de 50 mmHg
26. Una paciente de 42 aos ingreso hace 6 das
con un cuadro de pancreatitis aguda de
origen biliar. La mala evolucin obliga a
determinar si presenta necrosis pancretica.
Qu prueba diagnstica solicitara?
a. Ecografa abdominal con contraste
endovenoso
b. Colangio-Resonancia magntica
c. Radiografa simple de abdomen
d. Colangio pancreatografa retrgrada
endoscpica
e. Tomografa computarizada con
contraste endovenoso
27. Cul es el factor que NO se asocia con
aumento del riesgo de dehiscencia de la
herida operatoria?
a. Diabetes

b.
c.
d.
e.

Inmuno supresin
Cncer
Tratamiento con cortico esteroides
Tratamiento multivitamnico

28. Cul es la causa probable de dolor anal que


se presenta durante y despus de la
defecacin es de larga duracin y de
gravedad variable?
a. Hemorroides externas
b. Fisura anal
c. Hemorroides internas
d. Proctalgia fugax
e. Absceso perianal
29. Las lesiones en el diafragma izquierdo que
se producen por traumatismo
punzopenetrante toracoabdominal; son
diagnosticada con ms exactitud por uno de
los siguientes procedimientos. Marque lo
correcto:
a. Laparoscopa
b. Tomografa Abdominal
c. Ecografa Abdominal
d. Resonancia Magntica
e. Rayos X de abdomen de pie
30. La causa ms frecuente de muerte por
hemorragia gastrointestinal es:
a. lcera gstrica sangrante
b. Sangrado de divertculo de colon
c. Rotura de varices esofgicas
d. Gastritis crnica medicamentosa
e. Sangrado de divertculo de Meckel
31. La causa ms frecuente de hemorragia
masiva en la porcin inferior del aparato
digestivo es:
a. Carcinoma
b. Diverticulosis
c. Diverticulitis
d. Colitis ulcerosa
e. Hemorroides
32. Mujer de 59 aos obesa, acude al hospital
por dolor abdominal clico, vmito e
intolerancia a la alimentacin. A la
exploracin llama la atencin la importante
distensin abdominal y los ruidos de lucha.
En la placa simple de abdomen: niveles
hidroareos difusos, aire que dibuja las vas
biliares y una pequea lesin. Su
diagnstico ms probable es:
a. Vlvulo del ciego
b. Ileo paraltico por clico renal
c. Colecistitis esfisematosa
d. Apendicitis por fecalito
e. Ileo biliar
33. Una falla en el desarrollo diafragmtico, deja
a veces un defecto posterolateral que se
conoce con el nombre de:
a. Hernia central

b.
c.
d.
e.

Aujeros laterales diafragmticos


Agujero de Morgagni
Hernia de Bochdalek
Agujero de Botal

34. La principal manifestacin clnica temprana


del cncer de cabeza de pncreas
independiente al dolor abdominal vago es:
a. Prdida de peso
b. Ictericia
c. Hiperglicemia
d. Astenia
e. Dolor lumbar
35. Cul es la causa ms frecuente de
obstruccin del intestino delgado en un
paciente adulto sin intervencin abdominal
previa?
a. Ileo biliar
b. Neoplasia primaria del intestino
delgado
c. Vlvulo del intestino medio
d. Incarceracin del intestino delgado
en orificio herniario
e. Malrotacin intestinal
36. La literatura cientfica demuestra que el
principal beneficio de la profilaxis antibitica
en ciruga electiva de aparato digestivo es:
a. Reducir el riesgo de peritonitis difusa
postoperatoria
b. Prevenir la formacin de abscesos
intraabdominales
c. Reducir la tasa de infecciones
postoperatorias de las heridas
quirrgicas
d. Prevenir las infecciones urinarias por
enterobacterias
e. Reducir la tasa de dehiscencia de
anastomosis en ciruga clica
37. Los criterios de Ranson en Pancreatitis
aguda establecen:
a. Evolucin de la enfermedad
b. Complicaciones
c. Diagnstico
d. Pronstico
e. Tipo patolgico
38. Paciente de 52 aos, operada de
colecistectoma electiva, 20 horas despus
de la ciruga presenta temperatura de 38C,
pulso de 110 por minuto y frecuencia
respiratoria de 24 por minuto, La causa ms
frecuente de la situacin actual sera:
a. Infeccin de herida
b. Flebitis
c. Colangitis
d. Infeccin urinaria
e. Atelectasia
39. La localizacin ms frecuente de
malformacin vascular tipo DIEULAFOY es:

a.
b.
c.
d.
e.

Ciego
Estmago
Ileon
Duodeno
Esfago

40. Paciente varn con diagnstico de hernia


inguinal directa, el manejo operatorio de
tipo sin tensin consiste en realizar la
tcnica de:
a. Andrews
b. Bassini
c. Mc Vay
d. Nissen Rosseti
e. Shouldice
41. Gestante de 36 semanas por fecha de
ltima regla, con Hipertensin inducida por
el embarazo, hipertona uterina, dolor
abdominal, sangrado vaginal y alteracin de
los latidos cardiacos fetales. Se sospecha
de:
a. Inicio de Trabajo de Parto
b. Placenta previa
c. Rotura Uterina
d. Desprendimiento Prematura de
Placenta Normoinserta
e. Rotura de seno venoso
42. El punto de referencia en la presentacin de
cara es:
a. ngulo inferior de la fontanela
bregmtica
b. Nariz
c. Occipital
d. Frente
e. Mentn
43. La siguiente hormona se encuentra elevada
en la menopausia:
a. FSH (Hormona Foliculoestimulante)
b. LH (Hormona Luteinizante)
c. Estroma
d. Gonadotrofina menopusica humana
e. Estradiol
44. La proteinuria es un signo importante de
preeclampsia, que se define por protena en
orina de 24 horas que excede valores de:
a. 200 mg/24h
b. 250 mg/24h
c. 300 mg/24h
d. 350 mg/24h
e. 400 mg/24h
45. Mujer de 52 aos, cuya ltima menstruacin
fue hace 3 aos y presenta metrorragia fue
hace 3 semanas, escasa, intermitente, sin
cogulos y sin dolor. No usa Terapia de
Reemplazo Hormonal. El procedimiento de
mayor valor diagnstico es:
a. Ecografa doppler
b. Papanicolaou
c. Biopsia endometrial

d. Resonancia magntica
e. TAC previa helicoidal
46. Qu frmaco, entre los enumerados, se
considera idneo en el tratamiento de la
infeccin vulvovaginal producida por
candida albicans?
a. Ampicilina
b. Clotrimazol
c. Fenamatos
d. Imipenem
e. Metronidazol
47. La contraindicacin absoluta para la
induccin del trabajo de parto es:
a. Talla corta
b. Desproporcin cfalo-plvica
c. Sobredistensin uterina
d. Gran multiparidad
e. Embarazo prolongado
48. Seale cul de las siguientes alternativas, se
considera como una modificacin fisiolgica
del embarazo:
a. Disminucin de la frecuencia
cardiaca
b. Disminucin de la secrecin de
prolactina
c. Aumento de la motilidad intestinal
d. Incremento del filtrado glomerular
e. Disminucin de volumen plasmticos
49. El Test de aminas, se utiliza para hacer el
diagnstico de:
a. Gonorrea
b. Tricomonas
c. Herpes Genital
d. Vaginosis Bacteriana
e. Chlamidia Tracomatis
50. Una mujer primpara est en trabajo de
parto; la episiotoma est a punto de ser
realizada. Comparado con una episiotoma
mediana, una ventaja de la episiotoma
mediolateral es?
a. Facilidad de la reparacin
b. Menos dehiscencias
c. Menos prdida de sangre
d. Menos dispaurenia
e. Menos extensin de la incisin
51. El parto pretrmino se define como aquel
que ocurre antes de las:
a. 36 semanas del embarazo
b. 37 semanas del embarazo
c. 38 semanas del embarazo
d. 39 semanas del embarazo
e. 40 semanas del embarazo
52. En el embarazo Ectpico tubrico la zona de
implantacin ms frecuente es:
a. Istmico Ampular
b. Istmico

c. Infundibular
d. Ampular
e. Intersticial
53. La causa ms frecuente de Aborto en el 1er
Trimestre del Embarazo es:
a. Deficiencia de cido flico
b. Incompetencia cervical
c. Alteraciones Cromosmicas
d. Vaginosis Bacteriana
e. Malformaciones Uterinas
54. Cuando se administra sulfato de magnesio
para el tratamiento de pre-eclampsia,
eclampsia y aparecen signos de
sobredosificacin. Qu antdoto se debe
emplear?:
a. Carbonato sdico
b. Sulfato ferroso
c. Nitroprusiato
d. Simpaticomimticos
e. Gluconato clcico
55. Se dice que el feto ya est encajado cuando
el polo ceflico:
a. Pas la altura de presentacin de -3
b. Alcanz la altura de presentacin de
0
c. Est a nivel de +3
d. Cuando ya no es posible mover la
cabeza de la pelvis con el tacto
e. Cuando el plano biparietal alcanzo
las espinas citicas
56. Paciente de 19 aos de edad con atraso
menstrual. El mtodo ms precoz para
diagnstico de embarazo es:
a. Ultrasonogrfico
b. Clnico
c. Resonancia Magntica
d. Hormona Gonadotrfina Corinica
Sub-unidad Beta Cuantitativa
e. Dosaje de progesterona
57. Cul es el principal soporte del tero y
crvix?
a. Ligamento uterocervial
b. Ligamento infundibulopelvico
c. Ligamento ancho
d. Ligamento de Mackenrodt
e. Ligamento redondo
58. Cul
a.
b.
c.
d.
e.

es la frecuencia cardiaca fetal normal?


60
120
120 a 160
80 a 120
>180

59. Durante el parto, es necesario realizar una


episiotoma. Se produce una laceracin que
se extiende a travs del esfnter del recto,

pero la mucosa rectal est intacta. Cmo


usted clasificara este tipo de desgarro?
a. Primer-grado
b. Segundo grado
c. Tercer-grado
d. Cuarto-grado
e. Quinto-grado
60. Los niveles de gonadotrofina corinica Sub
Unidad Beta Cuantitativa en sangre
materna, presenta su mayor concentracin
durante las semanas:
a. 4 a 6 semanas
b. 6 a 8 semanas
c. 20 a 25 semanas
d. 14 a 16 semanas
e. 10 a 12 semanas
61. Un nio de tres aos, presenta
repentinamente tos y dificultad respiratoria
mientras juega con sus hermanos. Presenta
sibilancias en hemitrax izquierdo, el
diagnstico probable es:
a. Tuberculosis
b. Asma
c. Aspergilosis
d. Aspiracin de cuerpo extrap
e. Anafilaxis
62. En un recin nacido con sospecha de sepsis.
Cundo debe iniciarse tratamiento?
a. Inmediatamento despus de tomar
muestras para cultivo
b. Inmediatamento despus de
sospechar sepsis
c. Depende de si se trata de una sepsis
precoz o tarda
d. Luego del resultado del hemocultivo
e. Luego de tener una certeza
razonable, apoyada por pruebas de
laboratorio
63. No es parmetro del Score de Bierman y
pearson modificado por Tal:
a. Frecuencia respiratoria
b. Saturometra
c. Sibilancias
d. Compromiso de grupos musculares
accesorios
e. Cianosis
64. En el sarampin las manchas de Koplic
aparecen:
a. Al final de la enfemedad
b. Cuando han de manifestarse
complicaciones
c. Cuando hay dficit de vitamina A
d. En la fase previa a la aparicin del
exantema
e. Solamente en los inmunodeprimidos
65. Se considera extremadamente bajo peso al
nacer:

a.
b.
c.
d.
e.

Menor de 1000 gramos


1000 a 1499 gramos
1500 a 2499 gramos
1500 a 2000 gramos
2000 a 2100 gramos

66. La neumona atpica primaria tiene como


agente causal frecuente:
a. Haemophilus influenzae
b. Estreptococo neumoniae
c. Listeria monocitogenes
d. Mycoplasma pneumoniae
e. Chlamydia trachomatis
67. En la erradicacin de la infeccin por H.
pilori, se considera:
a. Slo el uso de inhibidores de bombas
de protones
b. No requiere de ms de un antibitico
c. Requiere de dieta estricta para
controlar la infeccin
d. Requiere el uso de dos antibiticos
solamente
e. Usar dos antibiticos ms inhibidor
de bomba de protones
68. Un recin nacido presenta prpados
hinchado, conjuntivas enrojecidas y una
pequea cantidad de secrecin ocular clara.
6 horas despes de nacido, El diagnstico
ms probable es:
a. Dacriocistitis
b. Conjuntivitis qumica
c. Oftalma neumoccica
d. Oftalma gonoccica
e. Conjuntivitis por clamydia
69. En un Recin Nacido que moja a travs del
ombligo, donde observamos un tejido de
granulacin, sospechamos:
a. Hernia umbilical
b. Persistencia del conducto
onfalomesnterico
c. Persistencia del conducto uracal
d. Onfalocele
e. Divertculo de Meckel
70. Son signos del ndice de Apgar:
a. Frecuencia cardiaca, esfuerzo
respiratorio, tono muscular,
respuesta refleja, color
b. Frecuencia cardiaca, esfuerzo
respiratorio, tiraje subcostal, tono
muscular, color
c. Frecuencia cardaca, esfuerzo
respiratorio, color, quejido, tono
muscular
d. Frecuencia cardaca, color, quejido,
tiraje subcostal, tono muscular
e. Frecuencia cardaca, respuesta
refleja esfuerzo respiratorio, tono
muscular, quejido

71. Se le proporciono la estimulacin a un recin


nacido y se le succion la boca. Han pasado
30 segundos desde el nacimiento y an est
plido y apneico. Su frecuencia cardaca es
de 80 latidos por minuto, La siguiente
accin ser:
a. Colocar al recin nacido en una curva
de calor radiante
b. Continuar la estimulacin y
administrar oxgeno a flujo libre
c. Oximetra de pulso
d. Proveer ventilacin a presin positiva
e. Realizar compresiones torcicas
72. Entre los factores que contribuyen al
desarrollo de la enterocolitis necrosante
neonatal se encuentran:
a. El nacimiento postermino, el
embarazo gemelar y la asfixia
neonatal
b. El trauma quirrgico por cesrea y el
uso de esteroides y antibiticos en la
madre
c. La asfixia, la prematurez y el
cateterismo umbilical
d. El reflujo gastroesofgico, la
neumona y la prematurez
e. La hiperbilirrubinemia, la
hipoalbuminemia y el uso de
surfactante
73. Lactante de 1 mes presenta vmitos
alimentarios desde hace 2 semanas. Los
vmitos son postprandiales, cada vez ms
precoces y de mayor volumen, siendo los
ltimos explosivos. Al examen se aprecia
hambriento y con el mismo peso del
nacimiento. El diagnstico ms probable es:
a. Reflujo gastroesofgico patolgico
b. Hipertensin endocraneana
c. Estenosis hipertrfica del ploro
d. Enfermedad metablica
e. Malrotacin intestinal
74. El tratamiento de resfro comn es:
a. Antihistamnicos Antipirticos
Antitusgenos Gotas nasales
Antiinflamatorio
b. Antibitico Antivirales
Inmunomoduladores
c. Oceltamivir Antibitico
Antipirticos
d. Antipirtico si hay fiebre o dolor
e. Antibitico evitar bebidas fras
corrientes de aire
75. Lactante de 16 meses cuya dieta consta de
papillas de hidratos de carbono desde que
dejo de ser amamantado a os 9 meses. Est
plido, aptico, con edema en miembros

inferiores. El peso esta en el percentil 75-90.


Cul de los siguientes es el diagnstico
ms probable?
a. Marasmo
b. Marasmo Kwashiorkor
c. Escorbuto
d. Kwashiorkor
e. Raquitismo
76. En la deficiencia de vitamina A se presenta:
a. Manchas de bilot
b. Escorbuto
c. Beriberi
d. Anemia perniciosa
e. Pelagra
77. Gestante de 30 aos, en trabajo de parto
con feto macrosmico y pelvis ginecoide. En
un parto vaginal Cul es la complicacin
probable?
a. Asinclitismo anterior
b. Distocia de hombros
c. Distocia de partes blandas
d. Inversin uterina
e. Distocia funicular
78. La sensibilidad Rh de los hemates del
Recin Nacido se demuestra mediante:
a. Test de coombs directo
b. Test de coombs indirecto
c. Test de Apt
d. Test de Kleihauer
e. Haptoglobina
79. Qu nios requieren evaluacin
oftalmolgica por retinopata de la
Prematuridad?
a. Todos los neonatos, con un peso al
nacer inferior a 1500 gramos
b. Los recin nacidos con un peso al
nacer inferior a 2500 gramos
c. Los recin nacidos menores de 37
semanas
d. Los recin nacidos grandes para la
edad gestacional
e. Los recin nacidos pequeos para la
edad gestacional
80. Cul factor predisponente es el ms
frecuente encontrado en un nio que
desarrolla endocarditis bacteriana:
a. Cardiopata congnita
b. Cirugia dental
c. Faringitis estreptoccica
d. Fiebre reumtica aguda
e. Amigdalectoma
81. Entre las clulas clasificadas segn su
capacidad de regeneracin un ejemplo de
clula permanente es:
a. Hepatocito
b. Osteocito
c. Eritrocito

d. Clula de la mucosa del colon


e. Clula acinar del pncreas
82. Cul de los siguientes presenta el pH mayor:
a. Jugo gstrico
b. Bilis en la vescula biliar
c. Jugo pancretico
d. Saliva
e. Secrecin de la glndulas intestinales
83. Despus que usted le salv la vida a un
paciente intoxicado por rganos fosforados
y le administr suficiente antdoto atropina,
al examinarlo le encontrar lo siguiente:
a. Broncoconstriccin
b. Hipermotilidad intestinal
c. Relajacin de esfnteres
d. Bradicardia
e. Midriasis
84. Varn de 15 aos con antecedente de asma
bronquial desde la niez en tratamiento
irregular con salbutamol inhalado. Acude
con broncoespasmo persistente. Al examen:
Peso de 60 kg. FR: 36 x minuto, PA: 120/80
mmHg. Sat O2 90%, Flujometra 50%. Se
auscultan roncantes y sibilantes en ambos
campos pulmonares. Cul es el tratamiento
a seguir?:
a. Fenoterol 1 gota/10 kilos +
dexametasona 4 mg, cada 24 horas
EV
b. Fenoterol 1 gota/5 kilos +
hidrocortisona 150 mg, cada 6 horas
EV
c. Inhalacin con budesonida 200 mg
d. Inhalacin con salmeterol +
fluticasona 250 mg
e. Fenoterol 1 gota/3 kilos +
dexametasona 4 mg, cada 24 horas
EV
85. Cul de las siguientes alternativas NO es
factor de riesgo para embarazo ectpico?
a. Salpingitis aguda
b. Usuaria de DIU
c. Primigesta aosa
d. Embarazo ectpico anterior
e. Salpingitis crnica
86. En un paciente varn de 44 aos, con
antecedente de tuberculosis ingresa a
emergencia por hemoptisis, una de las
primeras medidas es sedarlo con un
frmaco opiceo con accin antitusgena, el
cual es:
a. Meperidina
b. Morfina
c. Codepina
d. Loperamida
e. Tramadol

87. Cul de las siguientes drogas es ms


efectivo para erradicar las cepas de
micobacterium tuberculosis intracelular:
a. Estreptomicina
b. Capreomicina
c. Etionamida
d. Cicloserina
e. Rifampicina
88. Principal hormona que regula la
concentracin renal de sodio:
a. Aldosterona
b. Angiotensina
c. Factor natriurtico
d. Hormona antidiurtica
e. Renina
89. En una paciente que hace 4 horas ha
ingerido 20 TABLETAS DE 500 mg CADA UNA
DE paracetamol. Cul de las siguientes
sera su indicacin?
a. Quelante del calcio
b. N acetilcistena
c. Sulfato de Protamina
d. Alcalinizacin de la orina
e. Deferoxamina
90. El rgano que entre su componente linftico
predominante presenta en su zona medular
los denominados corpsculos epiteliales de
Hassal es:
a. El ganglio linftico
b. El bazo
c. El timo
d. Las glndulas de Peyer
e. El glomus carotideo
91. La prevalencia de una enfermedad
disminuye cuando:
a. Es menor la duracin de la
enfermedad
b. Existe una baja tasa de letalidad
c. Hay emigracin de sanos
d. Hay inmigracin de casos
e. Disminucin de la tasa de curacin
92. La Quimioprofilaxis por Tuberculosis, se
considera:
a. Prevencin primaria
b. Prevencin secundaria
c. Prevencin terciaria
d. Promocin de salud
e. Proteccin de salud
93. La Atencin Primaria de la Salud considera
en su desarrollo:
a. Los recurso humanos de la
comunidad
b. La participacin de la comunidad
bajo tutela del Estado
c. Slo participacin de la comunidad

d. La participacin conjunta de la
comunidad organizada con el Apoyo
del Estado y otras organizaciones
e. Slo participacin del Estado
94. Cul es el reservorio especfico del germen
responsable de la fiebre tifoidea?
a. El pollo
b. El alimento
c. El agua
d. El gato
e. El hombre
95. Las variables clsicas de la descripcin
epidemiolgica son:
a. Mortalidad, letalidad, morbilidad
b. Vigilancia, intervencin, evaluacin
c. Magnitud, exposicin, susceptibilidad
d. Agente, husped, ambiente
e. Tiempo, lugar, persona
96. El lapso entre la entrada de un agente
infeccioso en el husped y el principio de los
sntomas se llama:
a. Periodo de transmisibilidad
b. Periodo de incubacin
c. Periodo preinfeccioso
d. Periodo no contagioso
e. Periodo de latencia
97. Cul es el documento que autoriza el
traslado de un paciente de un
establecimiento a otro de mayor capacidad
resolutiva, para su atencin o examen de
ayuda diagnstica?
a. Ficha de filiacin
b. Hoja de contra referencia
c. Hoja de referencia
d. Ficha socioeconmica
e. Hoja de epicrisis
98. La modificacin de la propuesta original de
Atencin Primaria de la Organizacin
Mundial de la Salud termin generando un
modelo que se denomin:
a. Modelo especfico de atencin
primaria
b. Modelo de atencin primaria
focalizado
c. Modelo de atencin secundaria
d. Modelo de atencin selectiva en
salud
e. Modelo de atencin social
99. La determinacin de asociacin entre dos
variables cualitativas, se realiza utilizando:
a. Chi cuadrado
b. Distribucin Z
c. Odds Ratio
d. Riesgo relativo
e. T de Student

100.
Para obtener una slida evidencia de
causalidad entre un posible factor etiolgico
y un dao a la salud se debe realizar un
estudio de:
a. Casos y controles

b.
c.
d.
e.

Cohortes prospectivos
Casos y controles anidados
Cohortes retrospectivos
Ensayo clnico aleatorio