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AGES

FACULDADE DE CINCIAS HUMANAS E SOCIAIS


BACHARELADO EM PSICOLOGIA

TALITA NASCIMENTO RIBEIRO

O PACIENTE COMO SER HUMANO

Fichamento apresentado no curso de Psicologia da


Faculdade AGES, como um do pr-requisito para a
obteno da nota parcial na disciplina de
Psicofarmacologia V Perodo, sob orientao do
Professor Fbio.

Paripiranga-BA
Maro de 2015

Remen, Naomi. O paciente como ser humano. Rachel Naomi Reme; So Paulo:
Summus, 1993.

Resumo
Dra. Rachel Naomi Remen professora clnica de medicina da famlia e da comunidade escolar de
medicina UCSF e uma das pioneiras na prtica da medicina da sade, corpo e da alma. Em seu livro O
paciente como ser humano nos mostra o quo limitado a ideia do ser humano, que a nosso cultura nos
impe sobre a sade. A rotulao prejudica o tratamento do paciente, que perde sua identidade, quando
reduzida a doena e aceita essa condio por achar que suas escolhas podem estar erradas j que apresenta
uma doena. O livro aborda questes como o fazer com que o sujeito possa pensar na sua capacidade de
melhorar sua condio de vida por si mesmo.

1- O que est certo com o paciente?


Ajuda-lo a conhecer suas foras e recursos pessoais, e assumir a responsabilidade,
permitiu-lhe conhecer tambm outra coisa: a percepo de sua prpria capacidade para
moldar a qualidade e a riqueza de sua vida atravs de suas escolhas. (p. 22).
Os seres humanos so muito mais do que seus corpos, e assim o rtulo diabtico nos
diz pouca coisa a respeito da pessoa a quem est sendo aplicado, sobre quem ela e no
que pode se tornar. (p. 22)
prprio do ser humano enxergar e consolidar apenas as coisas que considera
possveis, que se ajustam aos seus preconceitos. (p. 33).
No primeiro capitulo do livro, a autora aborda questes como as rotulaes que os
pacientes sofrem por equipes mdicas, que enxergam a patologia apresentada e a
soluo imposta recaem apenas como obrigao, sem que eles possam pensar em novas
alternativas de tratamento. O capitulo nos mostra que o paciente no s traz a doena
para ser tratada, ele vem com o objetivo de ser tratado junto com a doena, para que sua
percepo seja mudada, e que ele possa se ajudar e mudar a realidade vivida por ele. A
pessoa rotulada aceita aquela condio, porque suas atitudes no so vista como correta,
porque aqueles que a enxerga apenas como doente. por ser rotulado que o sujeito se
apresenta como doente e esquece sua identidade, enquanto ser acima da patologia.
2- Natureza humana e sade humana.
Uma concepo comum da natureza humana, que tem se tornado cada vez mais
predominante em nossa cultura, a de que o homem mais do que um ser
fsico, que cada um de ns possui um mundo interior nem sempre to fcil de
enxergar quanto a nossa natureza fsica. (NAOMI 1993, p. 48).

De certo modo, com essa atitude ele se transferiu de um modelo de doena, no qual
todos os fenmenos reais so explicados em termos de patologia fsica, para um modelo
aberto, que busca a causa de sintomas e sinais e de seu significado, alm do nvel
fsico. (p. 53).
O uso da imaginao para curar o relacionamento entre a pessoa e sua
doena de valor inquestionvel, e as tcnicas empregadas so
bastante simples. Elas so compartilhadas pelo paciente com outra
pessoa ou realizadas apenas pela pessoa e anotadas num dirio.
(NAOMI 1993, p. 76).

No segundo capitulo a autora aborda o problema sobre definio de sade, a sade


fsica aquela que apresentamos quando temos alguma fratura, a mental no
enxergada pelo sistema mdico e muitas vezes essa doena que explica dor fsica sem
uma fratura visvel. Ao enxergar a relao com o todo de mente, corpo e sentimentos
nos leve a reconhecer o indivduo e sua identidade acima da sua doena, ajudando com
que ele perceba e queira mudar.
3- Uma maneira saudvel de ter uma doena.
Se aceitarmos a capacidade natural das pessoas para aprender e evoluir, ento os
antigos inimigos do homem a dor e a doena adquirem o potencial de ampliar essa
capacidade, transformando-se numa oportunidade e no somente numa infelicidade. (p.
100).
Mas ovos quebrados fazem parte da vida e a arte de se viver uma vida saudvel pode
residir no fato de sermos capazes de reconhecer num ovo quebrado a oportunidade de
fazer um po de l algo que nos alimenta e desenvolver a habilidade para faz-lo. (p.
102).
A dor que acompanha a doena muitas vezes interpretada como uma punio pelas
ms aes do passado. (p. 117).
No terceiro capitulo a ideia retratada que o sujeito a se ver doente sente o medo,
a dor e ver o lado triste da doena, rotulado como doente e se aceita assim. Mas o que
preciso fazer que eles tenham a capacidade de transformar a doena em escolhas que
os levem a controlar suas atitudes e se ajudar, ganhando autonomia. perceber que a
doena pode trazer consigo mudanas positivas que melhore sua situao. O
profissional precisa fazer com que o sujeito se responsabilize pelo seu estado, sem
rotular, impondo autonomia e segurana. O paciente precisa enxergar sua importncia e
escolher mudar.

4- Tempo do relgio e tempo de vida.


Algumas vezes, parece que eles no sabem utilizar o tempo, avaliar seus valores e
necessidades e fazer escolhas prudentes que os integrem e equilibrem. (p. 131).
Portanto, o cuidado realista e eficiente da sade simultnea de perspectivas imediatas e
de longo prazo. (p. 134).
A viso de tempo materialista ignora seus aspectos qualitativos, aqueles aspectos que
podemos chamar de dimenso humana de tempo. A vida humana jamais meramente
quantitativa, uma hora igual outra, que igual outra. (p. 137).
No quarto capitulo o tempo se faz presente no trabalho dos profissionais, que
no conseguem administra-lo e acaba por no atender bem. A falta de controle do tempo
no permite que eles avaliem o paciente como um todo, enxergando s a doena e
aplicando a soluo mais rpida. A satisfao do trabalho se dar pela qualidade do
servio e no pela quantidade. O tempo pode ser controlado, quando usado com
equilbrio, pensando na qualidade e utilidade que tem 5 minutos de uma consulta.
5- Livre escolha.
Basicamente, todo ser humano possui, em menor ou maior grau, o atributo da vontade,
a fora interior que pode eleger, confirmar a eleio e realiza-la. (p. 150).
Quando as emoes de uma pessoa decidem por ela, muitas vezes a mente dominada
por elas e fica disponvel apenas apoiar um curso de ao especifica que considera o
nico e o melhor. (p. 154).
Tambm importante reconhecer que a vontade um potencial prprio do homem,
embora para muitas pessoas ainda no seja uma realidade. Algumas no sabem escolher
conscientemente ou utilizar sua vontade para efetivar suas escolhas. (p. 168).
No penltimo capitulo do livro a autora nos leva a perceber que muitas das
nossas sem pensar levado por nossos sentimentos, ao procurar meios mais fceis para
realizar um objetivo, sem pensar nos ps e contras que se tem uma escolha. Ao resolver
curar uma doena se pensa logo no remdio adequado para os sintomas, sem procurar
novos meios de descobrir o que levou aquele problema, qual o melhor tratamento, que
no prejudique outras partes.

6- Carinho Cooperativo.
Esse interesse exige que os profissionais tambm se encontrem presentes como pessoas
completas, respondendo s necessidades do paciente com todos os aspectos de sua
prpria natureza: com a mente, intuio, insight, sabedoria, sentimento compaixo. (p.
184).
A capacidade de se relacionar de maneira colaboradora, por meio de um acordo, uma
habilidade aprendida e que precisa ser mais amplamente ensinada. (p. 212).
H a colaborao com a vontade do outro, que a liberta do domnio exterior e interior,
permitindo que as pessoas escolham entre suas opes, de acordo com seu senso de
integridade individual. (p. 216).
No ultimo capitulo do livro traz como problemtica como o senso comum agi
sobre o papel do medico para a sociedade, ou seja, uma viso formado sobre que o
mdico deve, e como se cura uma doena. O profissional deve buscar trazer para o
trabalho a ateno adequada para fazer o sujeito doente ir alm do que limitante para
ele, e buscar com essas ferramentas promover seu bem-estar psicolgico e no haver
frustaes por ambas as partes. tratar no a doena do sujeito e sim o sujeito como um
todo.
Parecer Crtico
O livro o paciente como ser humano nos mostra a influencia de uma doena na
vida psquica do sujeito, partindo da, mostrando como o profissional deve acolher esses
pacientes. Grande parte da sociedade vai atrs de um profissional da sade para curar
doenas e junto a isso solucionar a crise decorrente dessas. O rotulo acaba por esconder
a identidade do doente retirando sua autonomia e o vendo como um doente, o que
dificulta a recuperao j que o paciente se sente intil, desencadeando problemas
psicolgicos, que podem levar a crises intensas, onde ser preciso de tratamento
medicamentoso para amenizar os sintomas, passando pelo auxilio de um psiquiatra e um
psiclogo, que ir entrar com um acompanhamento ao paciente, fazendo com que ele
aprenda a viver sua nova fase aps a doena da melhor forma para ele. O tratamento
medicamentoso precisa do acompanhamento psiquitrico para que o paciente no tenha
recada, preciso ver o paciente como ser e suas subjetivaes e sua individualidade.