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CMO SON LAS ENFERMEDADES MENTALES Y CMO ENFRENTARLAS

Las enfermedades mentales han aumentado cada vez ms. En la dcima


clasificacin de enfermedades mentales de la OMS, se cambi en nombre de
enfermedad por el de trastornos. Ello se debe a que hay cuadros clnicos que
no se pueden considerar enfermedades porque no cumplen los requisitos
cientficos para que sean tomados como tales . As se dice que para que una
entidad sea aceptada como enfermedad ,en medicina se deben cumplir los
llamados postulados de Koch, . En primer lugar, si se puede identificar en
germen causal; en segundo lugar, si se puede trasmitir a otro husped; en
tercer lugar, si se encuentran evidencias anatomopatolgicas ; y en cuarto
lugar , si se puede reproducir la enfermedad experimentalmente. Estos criterios
no se pueden demostrar en muchos cuadros mentales y por ello es que
muchas autoridades psiquitricas solo reconocen la presencia de sndromes .
Por otro lado es importante saber que la OMS ha demostrado que en salud
mental no solo se agrupan problemas mentales comunes , si no que hay dos
nuevos grupos de problemas . As hay un primer grupo nuevo llamados
trastornos emergentes entre los cuales estn la violencia, la delincuencia, el
maltrato del nio, el alcoholismo, ,las drogas, etc, todos ellos son llamados
tambin problemas psicosociales. Estos problemas van en aumento en una
sociedad desorganizada como la que vivimos. Igualmente ,en segundo lugar,
tenemos los trastornos llamados de la transicin epidemiolgica. Estos
comprenden la diabetes, los problemas cardiovasculares, la hipertensin
arterial, la osteoporosis, el sida, el cncer, etc. En todos ellos hay trastornos
mentales asociados y que requieren atencin especial. An hoy, hay que
reconocerlo, segn estudios un 80 % de personas consultan a un emprico
antes de ir a un especialista. Es que como no hay difusin sobre estos temas ,
la ignorancia predomina.. En muchos sectores se piensa que en su origen
intervienen una serie de creencias , ideas tradicionales como dao, posesin
demonaca, causa de pecado, originada por maldad, o debido a un castigo
divino. A ello se asocia la grave estigmatizacin que causa y que origina la
conducta que busca a ocultar a la persona que sufre el problema y se trata de
que la sociedad no lo vea, no lo conozca para evitar se objeto de burla o de
desprecio y rechazo social. Lo que se ignora es que nadie est libre de sufrir

ste problema. Las enfermedades mentales se pueden presentar en cualquier


persona, nadie est libre de poderse enfermar .

CMO SE ESTUDIA LA ENFERMEDAD MENTAL

Una entidad clnica se debe de diagnosticar , es decir se debe de ver


cientficamente si es una enfermedad mental y que tipo de enfermedad es .
Para ello hay instrumentos que se usan para estudiar y determinar esto. As
tenemos :

-La historia clnica


-la biografa
-los exmenes auxiliares.

a.-La historia clnica.-

Es un instrumento de investigacin donde se recoge toda la informacin sobre


el estado de enfermedad del paciente . Este documento tiene varias partes
como : la anamnesis, donde se pone todo lo que el paciente dice sobre su vida
y su enfermedad . Esta comprende: la filiacin que son sus datos de
identificacin, luego la nota de enfermera, la historia de la enfermedad actual,
los antecedentes personales, los antecedentes familiares, y datos de
personalidad.
En segundo lugar tenemos el examen fsico, que lo hace el mdico general.
En tercer lugar, tenemos el examen mental, donde se pone toda los hallazgos
que se logran en el estudio especializado del paciente.
En cuarto lugar los estudios del psiclogo
En quinto lugar, los estudios de asistenta social.
En sexto lugar el resumen
En sptimo lugar, el diagnstico
En octavo lugar, el plan de trabajo
En noveno lugar, el plan de tratamiento
En dcimo lugar hojas adicionales donde van la evolucin , las interconsultas y
los exmenes auxiliares y finalmente la epicrisis.
Este documento es elaborado por un especialista que sabe del tema y est
preparado para llegar a establecer lo que el paciente presenta.

-La Biografa,

. Es un documento muy importante que complementa y ampla los datos de la


historia clnica . En l se lleva todo lo que ha sucedido en la vida de la persona.
En ella se va a ver como se forma la personalidad del individuo.

-Los exmenes auxiliares,

se refieren a todos los estudios que complementan los datos y confirman lo


que se sospecha. Hay diversos tipos de exmenes : Biolgicos, radiolgicos,
psicolgicos, sociales, e interconsultas.
En los biolgicos estn la evaluacin de los signos vitales, (pulso, presin,
temperatura, respiracin), y el anlisis de sustancias qumicas de diversos
fluidos del cuerpo como la sangre, jugos gstricos, liquido cefalorraqudeo,
orina, etc. En ellos se busca la hemoglobina, el colesterol, las grasas y lpidos,
y otros.
En los radiolgicos tenemos: radiografas de crneo etc, tomografa, ecografa,
imgenes cerebrales, etc. resonancia magntica.
Las interconsultas son las evaluaciones que hacen otros especialistas para
complementar el estudio
Todos estos estudios se van a realizar de acuerdo al tipo de diagnstico que
tenemos .
Una vez que se han recogido todos estos elementos de informacin, estos
datos se da el diagnstico final, ya que en la primera entrevista solo se plantea
un diagnstico probable, que se debe confirmar con los exmenes.
La biografa , es muy til no solo para tener mejor explicacin del diagnstico ,
si no que tambin va a servir para el tratamiento en la psicoterapia.

Qu es una enfermedad mental?.-

Se llama enfermedad mental a los trastornos de los fenmenos psquicos que


expresan la alteracin del funcionamiento o la estructura del cerebro.

Este concepto nos permite entender que la enfermedad mental se relaciona


con el cerebro ya sea en cuanto a dao en su morfologa, o en sus
mecanismos funcionales ya sean de tipo neurofisiolgicos o bioqumicos. Es
importante tener presente que en las enfermedades mentales no interesa los
sntomas fsicos y solo importan las manifestaciones psquicas.

Algunos dicen que la enfermedad mental es un conjunto de sndromes y estos


a su vez son un conjunto de sntomas.

La enfermedad es un proceso que expresa una dao de la salud y que


evoluciona a lo largo del tiempo. Muchas veces , se trata de un problema que
se hace crnico. Ello significa que no hay curacin y que en muchos casos solo
se controlan los sntomas ,pero el paciente no se recupera totalmente.
El estudio de las enfermedades mentales se hace al igual como se hace con
las enfermedades de la medicina general. Es por ello que se usa el llamado
mtodo clnico, que se basa en usar la observacin, que se caracteriza por la
introspeccin y la extrospeccin y en algunos casos la experimentacin,
aunque ms limitado.
En general importa mucho lo que el paciente y la familia diga. Es tambin
fundamental la buena preparacin Psicopatolgica del especialista.
Nosotros creemos que el conocimiento psicopatolgico general debe llegar a
todos. As como se conoce la estructura mental normal se debe de conocer
como se cambia, como se altera cada fenmeno mental. No olvidamos que los
mecanismos cerebrales son los mismos en la normalidad y en la anormalidad.
Es decir en ambos hay componentes de tipo neurofisiolgico y bioqumico. Lo
importante es saber que lo primero es la alteracin psquica , que viene de
fuera, de la sociedad.
As la enfermedad mental est formada por los llamados sntomas y estos se
juntan y forman los sndromes. Veamos cada uno.

-LOS SNTOMAS.- son la expresin de alteraciones de las manifestaciones


psquicas y que demuestran el dao del cerebro, o alteracin de su
funcionamiento. As hay sntomas a nivel de todos los fenmenos psquicos
como: conducta, lenguaje, afecto, atencin, sensibilidad , percepcin,
pensamiento, memoria, necesidades, orientacin, etc. Cada uno de estos
fenmenos mentales puede dar origen a varios tipos de sntomas que expresan
que hay un dao en el cerebro. Lo importante es darse cuenta que tal
alteracin del fenmeno comenz porque en la sociedad donde vive el
individuo se altera, se daa, como por ejemplo en la familia hay pleitos entre
los padres, o el padre le pega al nio, no le da cario, lo maltrata. Igual puede
ser el caso de un hombre que pasa malas noches. En otros casos el dao

puede ser directo al cerebro como al tomar licor, o drogas a un cuando la


motivacin para consumir estos txicos son sociales.
Las alteraciones de los fenmenos mentales pueden venir de tiempo atrs,
como sucede con las ideas obsesivas que se presentan en adolescentes que
de nios han sido maltratados o no han recibido afecto, lo cual a incidido en la
formacin de su personalidad. Estos problemas de nio van acentundose, de
mayorcito ya hay molestias ,pero en la adolescencia aparecen claramente
problemas de conducta llamados ritos, actos compulsivos, y tambin
expresiones de violencia.
Se dice que las neurosis y sus sntomas son alteraciones cuantitativas de los
fenmenos mentales , es decir la persona siente que algo no va bien en l pero
se da cuenta de ello y sufre por ello.
En las psicosis , los sntomas se dice que son alteraciones cualitativas de los
fenmenos mentales o parte de ellos. El decir cualitativos significa que el
fenmeno ha cambiado totalmente, es diferente a lo normal y de ello muchas
veces el individuo no se da cuenta , es decir se sale de la realidad, y es ms l
cree, dice que est seguro que lo que siente, piensa, es normal, es real. As ,en
la sensibilidad, puede decir que alguien lo toca y no hay nadie pero el ests
seguro. Igualmente, percibe voces , dice que le hablan y no hay nadie y l est
seguro de lo estn insultando, se ren de l. En el pensamiento cree que lo
miran mal, que lo persiguen y ello no es cierto, pero l est seguro de sus
ideas falsas.

-LOS SNDROMES.- son agrupaciones de sntomas. Se pueden agrupar


sntomas diversos , por ejemplo de conducta, de afecto de pensamiento.
Muchas veces el pensamiento dirige la conducta y tie el afecto. As un
paciente que cree que lo persiguen, se agita, y se pone colrico. Hay diversos
sndromes y su nombre depende del sntoma que predomina. En algunos
sndromes predomina la conducta anormal, como el sndrome catatnico; en el
sndrome paranoide, predomina alteraciones de pensamiento; en el sndrome
manaco predomina los sntomas afectivos , etc.

El conocer ello y diferenciarlos tempranamente de los fenmenos mentales


normales , va a servir para lograr atender rpido a una enfermedad y con ello

poder evitar que el cuadro se desarrolle y solo se le encuentre en su forma ms


avanzada, se le vea muy tarde y con ello sea difcil de tratar al paciente.

Mucho ayuda que el padre sepa de todo ello , al igual que el adolescente para
que diga y para que ayude a su tratamiento temprano, entienda lo que tiene y
colabore cuando se le indique medicinas y no rechace la atencin del
especialista. Se sabe que la gente no acepta la atencin del psiquitra y ello
hace mucho dao a la persona.
No es justo que no sepa esto ,es un derecho a ser preparado para la vida.

TIPOS DE ENFERMEDADES MENTALES

En la clasificacin de enfermedades de la OMS se dividen las enfermedades


mentales en los siguientes tipos de trastornos:

1.- Trastornos psicticos

2.-Trastornos neurticos y psicofisiolgicos

3.-Trastornos de la personalidad

4.-Trastornos del humor.

5.-Trastornos por el consumo de sustancias psicotropas.

6.-Trastornos del comportamiento y desarrollo psicolgico del nio y del


adolescente.

7.-Retardo mental.

Veamos cada uno de ellos y como tratarlos:

1.- Trastornos Psicticos:

Son problemas en las que la persona pierde contacto con la realidad. Se trata
de enfermedades en las que el individuo comienza a tener alteraciones de la
percepcin , es decir dice que escucha voces, que ve gente que no hay, etc.
Igualmente tiene alteraciones de pensamiento llamadas delusiones, es decir
cree que hablan de l, que lo persiguen, que se ren de l. Tambin se ponen
agresivos , no pueden dormir bien. Estos pacientes no pueden desenvolverse
adecuadamente en la familia, ni en la sociedad y son peligrosos para s mismos
y para los dems por lo que necesitan atencin urgente. Se dice que estar
psictico es como estar viviendo una pesadilla, pero despierto. Ello es
totalmente desesperante. Como el paciente no tiene conciencia de la
enfermedad que sufre, el dice que no tiene nada, que los enfermos son los
otros, sus familiares y por ello rechaza toda atencin. Una caracterstica
fundamental es que el paciente est convencido de que es cierto lo que el dice,
lo que el cree, lo que el piensa, lo que el escucha. El paciente psictico
depende de la familia para hacerse atender, por su cuenta no va al tratamiento
y se le lleva a la fuerza a la emergencia.

TIPOS DE PSICOSIS

Hay dos tipos de psicosis: una llamada orgnica y otra funcional.

a.-La psicosis orgnica.-

se caracteriza porque el dao ha generado alteraciones macroscpicas en la


morfologa del cerebro. Es decir se ve la lesin .
Ejemplo tenemos en los accidentes, en las infecciones del cerebro como las
encefalitis, los tumores, las malformaciones. Hay dos tipos:

a.1.-Las orgnicas agudas,

. Que se presentan bruscamente y son reversibles. Por ejemplo por fiebre, por
drogas y alcohol. En estos casos el paciente tambin presenta problemas de
memoria, de orientacin, de afecto y se muestra agresivo.

a.2.-Las orgnicas crnicas.-

se deben a secuelas de los daos graves del cerebro. Ellas son las
demencias. En estas hay compromiso de memoria, orientacin y de los
fenmenos intelectuales superiores como el razonamiento, el juicio. Etc.

Tipos: hay varios tipos de psicosis crnicas como las debidas a problemas
vasculares, las llamadas demencias preseniles y seniles que comienzan antes
de los 65 aos de edad. Los problemas debidos a infecciones, problemas
endocrinolgicos, desnutricin etc. Una enfermedad preocupante es el llamado
sndrome de la Enfermedad de Alzheimer. Este proceso es grave y comienza
con problemas de memoria que se va daando progresivamente, luego hay
daos en la orientacin y en otros fenmenos como la conducta, lenguaje, etc.
El hecho es grave porque comienza ya desde los 45 aos de edad. El cuadro
se agrava a medida que aumenta la edad del paciente . El final es un deterioro
total de los fenmenos psquicos de manera tal que el individuo queda como un
ser biolgico.

b.- Las Psicosis funcionales.-

Son enfermedades en las que el agente injuriante solo daa los mecanismos
cerebrales. En estos casos no se observa a simple vista el dao que puede ser
ultramicroscpico y bioqumico.

TIPOS DE PSICOSIS FUNCIONALES

Hay hasta tres tipos de psicosis funcionales . As tenemos: Las esquizofrenias,


los trastornos afectivos y los trastornos paranoides.

b.1.Las Esquizofrenias.-

Son enfermedades mentales en las que el paciente tiene una psicosis ,pero
actualmente se habla de tres bloques de sntomas.

-Un primer bloque, llamado de sntomas positivos.- comprende todos los


sntomas pscticos y comprenden

delirios, desorganizacin conceptual,

comportamiento alucinatorio, excitacin, grandiosidad, desconfianza, hostilidad.

-el segundo bloque, de sntomas negativos.- comprenden, embotamiento


afectivo, retraimiento emocional, contacto pobre, retraimiento social (pasividad,
apata), dificultad en el pensamiento abstracto, falta de espontaneidad y fluidez
en la conversacin, pensamiento estereotipado.

-el tercer bloque comprende.- problemas de sicopatologa general como,


preocupacin somtica, ansiedad, sentimientos de culpa, tensin motora,
manierismos y posturas, depresin, retardo motor, falta de cooperacin,
contenido inusual del pensamiento, desorientacin, falta de atencin, falta de
juicio e introspeccin, trastorno de voluntad, deficiente control de impulsos
introversin, activa evasin social.

Estos sntomas varan de acuerdo al tipo de esquizofrenias. As tenemos:

b.1-1.-Las esquizofrenias paranoides.-

se caracterizan bsicamente porque el paciente dice que escucha voces y que


tiene ideas de que lo miran mal, que lo persiguen . Esos dos son los sntomas
ms importantes y van junto a los otros de los tres bloques.

b.1.2.-Las esquizofrenias simples.-

se caracterizan porque el paciente no quiere trabajar ni estudiar, y se dedica a


vagar, se despreocupa de su persona.

b.1.3.-La esquizofrenia catatnica,

. Es de dos tipos , una inhibida, y otra agitada. El problema ms importante es


de conducta. En la inhibida el paciente no se mueve , va perdiendo poco a
poco sus actividades . Tambin hay mutismo.
Al contrario en la agitada se observa al paciente violento, muy intranquilo.
Habla rpido, dice incoherencias.

b.1.4.-La esquizofrenia indiferenciada .-

se trata de pacientes que tienen varios aos de enfermedad.

b.1.5.- la esquizofrenia hebefrnica.-

que se caracteriza porque el cuadro se inicia temprano generalmente antes de


los 15 aos y que se observa mucha desorganizacin , el paciente se muestra
infantil.

Tratamiento.- estas enfermedades son graves, de larga evolucin y si no se


tratan bien se va a llegar al deterioro y la demencia. Si se atiende a tiempo se
pueden evitar los daos mayores. Los tratamientos deben de ser integrales e
incluyen acciones de psicoterapias, medicamentos, y sociales.
En relacin a las psicoterapias hay varios tipos: las socializadas , las de grupo,
las individuales y las especiales.

Las medicinas van variando . Hay las llamadas tradicionales y las de nuevo
tipo. Cada paciente tiene sus medicinas especiales. Las nuevas no tienen
muchas manifestaciones negativas. Estas nuevas son: El Risperdal, el
Seroquel que se usan una vez al da. El Zyprexa, de 5 y 10 mgr. Que se usa
por lo general una vez en la noche. El Leponex que se puede usar tambin en
la noche. Estos medicamentos no alteran la cognicin y movilizan a los
pacientes favorecindoles su capacitacin.

b.1.6.-Los trastornos esquizoafectivos


Estos son trastornos en los que hay sntomas esquizofrnicos y sntomas
afectivos. Los primeros no son muy acentuados y los sntomas afectivos
pueden ser de dos tipos: manacos y depresivos.

b.2.-Los trastornos del humor.


- son enfermedades que se caracterizan por alteraciones en el afecto. Pueden
ser de dos tipos: las llamadas manas, que se caracterizan por que el paciente
se muestra muy movido, muy hablador, muy alegre, no tiene sueo, habla de
grandezas, etc. Se presenta en gente joven. Pueden ser con psicosis y sin
psicosis.
-las de tipo depresiva, en la que el paciente se siente decado, habla poco, no
puede pensar se muestra lento, llora, intenta hacerse dao.
Se presenta en personas mayores de 35 aos de edad.

Tratamientos.- en cuanto a medicamentos se usan nuevos moduladores del


humor como Lactigmina, Topamac. Estas nuevas sustancias son usadas en
epilepsias y se ha visto que tambin son buenas en cuadros bipolares. Otras
dos sustancias tiles son las sales de litio y la carbamacepina. Si hay psicosis
se usa un medicamento antipsictico como el Haldol, el Largactil, etc.

2.-TRANSTORNOS NEUROTICOS

Son enfermedades en las que el paciente no se sale de la realidad y se trata


de problemas en las que el paciente sufre y se da cuenta de sus molestias, es
conciente de sus sntomas.
La neurosis se considera un disaprendizaje. Es un conjunto de conductas
desadaptativas del paciente. En su origen se dice que hay tres fuentes: la
biolgica, la psicolgica, y la social. En el plano biolgico se habla de un reflejo
de orientacin. Este tiene cuatro componentes, as, el componente muscular, el
componente respiratorio, el componente oculocefalogiro, el componente
cardiovascular. Estos componentes se alteran cuando hay un estmulo
negativo.
El aspecto psicolgico, se refiere al inconsciente , que se le ha denominado
teora del set. Segn sta teora , el set es un conjunto de respuestas que se
pone en juego frente a un estmulo determinado y que luego se manera
probabilstica va a organizar las respuestas en situaciones parecidas.
El aspecto social , tiene que ver con la realidad social donde vive el paciente,
los problemas que tiene que enfrentar diariamente.

As se forma una neurosis. En el aspecto biolgico, se ve la presencia de


fenmenos bioqumicos que se desencadenan por los problemas de la
respiracin que genera cambios en el medio interno con la retencin de
anhdrido carbnico que se queda en la sangre y la autointoxica. Ello
desencadena liberacin de adrenalina y otras sustancias.

TIPOS DE NEUROSIS
Hay varios tipos de neurosis, como

2.a.-Neurosis de ansiedad.-

se trata de un proceso por el cual el paciente siente temor, idea de que le


pasa algo, siente palpitaciones, dolor precordial, agitacin. Esta ansiedad
puede ser generalizada o puede llegar a nivel muy alto que llega a llamarse
pnico. Este ltimo se presenta en forma de crisis y que se caracteriza por

tener temor a morir, que algo grave le va a pasar, que va a tener un ataque
cardaco etc.
Muchas veces va asociado a temor a ambientes abiertos llamado agorafobia.

El tratamiento .- se hace con terapia racional, explicndole que no le va a pasar


nada. Por otro lado las medicinas son de dos tipos : tranquilizantes, como
Rivotril, Sedatival, Lexotan, Alprazolan, etc. Si no responden se agrega el
antidepresivo. As tenemos por ejemplo la fluoxetina, la paroxetina, el luvox,
etc.

2.b.-La neurosis obsesiva.-

se caracteriza por la presencia de ideas fijas, son ideas persistentes, llamadas


tambin ideas parasitarias. El paciente siente que hay una idea que no puede
dejar de pensar, que no se puede quitar y que le molesta y le perturba en sus
acciones diarias, y se ve obligado a realizar ciertos actos grotescos , actos
llamativos que el paciente hace para sentirse bien, para controlar su ansiedad.
As vemos que frecuentemente se presentan ideas y actos llamadas
compulsiones o actos compulsivos , que la persona tiene que realizar para
sentirse bien.

Tratamiento.- estos cuadros se tratan con terapia racional, explicando al


paciente que lo que l tiene son ideas propias y que ellas le generan ansiedad
que lo obligan a actuar, sin que l pueda evitarlo.
En las medicinas tenemos que usar tranquilizantes como el Rivotril, y si no
responde se asocia el antidepresivo como fluoxetina, paroxetina, luvox. Etc.

2.c.-La neurosis fbica,-

se caracteriza porque la persona tiene miedo a algo. Hay diferentes tipos. Una
simple referida a un objeto, y las complejas, que son las llamadas agorafobias

o temor a grandes espacios abiertos, las claustrofobias o temor a espacios


cerrados , las fobias a enfermedades, y tambin hay fobias sociales. Estas
ltimas son temores a estar en grupo y que se presentan en nios. Ello se
puede convertir ms tarde en cuadros graves como obsesiones, pnicos,
drogas, etc.

El tratamiento es igual que la ansiedad.

2.d.-Las neurosis depresivas.-

es importante ver que la OMS ha creado un captulo de trastornos del humor y


ello incluye las depresiones y manas . Estas primeras se caracterizan por tener
decaimiento del estado de nimo, ansiedad, falta de sueo, ideas negativas
etc. Las depresiones profundas llevan a que la persona se autoagreda e intente
suicidarse por lo que es importante observar al paciente y en especial cuidar
cuando se le ve que se aisla, ya que es una seal de posibilidad suicidio.

Tratamiento.- pueden ser terapias de apoyo, y de medicamentos con


antidepresivos. Si hay insomnio se indica tranquilizantes .

3.-LOS PROBLEMAS DE DEPENDENCIA

sea a drogas o alcohol , son graves y hoy se ve un caso especial de las


llamadas ludopata.

3.a.- LAS DROGAS.-

son graves problemas mentales que se asocian a problemas en la


personalidad. Frecuentemente comienzan en la adolescencia y la puerta de
entrada son el consumo de cigarrillos. Es el mal de nuestro tiempo en la
juventud y se va difundiendo en los adolescente y an nios. Las causas estn
asociadas a problemas familiares , muchas veces separacin de los padres y
en otros casos por que de nio se ha sufrido la llamada fobia social. Hay
variedad de drogas que se usan para estimularse y con ello se llega a una

dependencia fsica que genera el sndrome de abstinencia que son


manifestaciones de ansiedad cuando se suspende el consumo de la droga.
La ms conocida es la marihuana, luego la PBC, la Cocana , los derivados del
opio, pastillas tranquilizantes, y muchos otros frmacos que a veces se usan
para controlar el dolor. Hay personas con dependencia mltiple y otros mixtos.
Hay nuevas drogas como los cidos y los sintticos como el xtasis. Todos son
dainos y pueden llegar a la psicosis orgnica con deterioro de la personalidad.

El tratamiento.- se basa en tres niveles: lo psicolgico, que tiene variedades


individuales, grupales, sociales y especiales. El nivel social, que implica
educacin en salud mental y organizacin de la familia. En los farmacolgico se
usan medicinas para evitar los sntomas de abstinencia y tratar las psicosis , se
usan vitaminas y se busca que se desintoxique la persona. Lamentablemente
no es fcil de lograr superar el problema ya que la droga est muy difundida en
el medio social.

-El alcohol .-

es tambin una droga y se le llama veneno mortal y sistmico. Lo lamentable


es que se se trata de una droga social, es decir que se usa comnmente y que
es la ms daina por su alteracin de todo el organismo. Se requiere un largo
proceso para llegar al alcoholismo lo que se llama historia natural de la
enfermedad. Se conoce que la enfermedad daa, el cerebro, la personalidad, y
la vida social de la persona , es decir la familia, el trabajo etc. La enfermedad
lleva a sufrir de psicosis agudas, crnicas y termina en las demencias. Hay un
total deterioro del hombre por el alcoholismo.

OTRAS DEPENDENCIAS

La ludopata es una dependencia que se est desarrollando ampliamente en


nuestro medio desde que se han instalado las salas de juego en las grandes
ciudades. Ello consiste en que la persona siente una gran compulsin por jugar

y gasta todo lo que tiene ,sin importarle el dao que hace a los dems. Es una
especie de obsesin a jugar. Se cree que en la prxima jugada se va a ganar y
as se amarra en un circulo vicioso del que no puede salir y cuando no lo hace,
cuando no va a jugar se siente mal entra en crisis de ansiedad. Es muy grave
por el dao a la persona y se debe a que no hay una personalidad bien
estructurada que le permita saber usar su tiempo.
Es frecuente las dependencias a tranquilizantes y ello se debe al estrs de al
vida actual que agota a las personas. Se acostumbran a automedicarse por
falta de sueo o por preocupaciones econmicas, que lo llevan a consumir
tranquilizantes sobre todo del tipo benzodiazepinas que son los ms adictivos.
Lamentablemente en nuestro medio se venden libremente estos productos .

OTRAS ENFERMEDADES MENTALES

En la actualidad

son ms frecuentes las reacciones ansiosas que tienen

diversas formas . Ellas se deben a problemas de la vida diaria que viven las
personas . Uno de los ms comunes es el sndrome de pnico. Este problema
se presenta en jvenes y adultos y es muy grave por dejar muy preocupado a
la persona con la idea que algo les va a pasar.

Los problemas de personalidad son frecuentes y se deben a las caractersticas


que la persona adquiere y que por circunstancias de su vida llegan a
descompensarse. As hay personalidades ansiosas, histricas, obsesivas,
pasivas , y tambin hay otras que son psicopatas, que implican violaciones a
las normas morales.

En los nios las enfermedades mentales se presentan en forma de sntomas


aislados como el comerse las uas, el orinarse en la ropa, el pavor nocturno,
los problemas de aprendizaje y de conducta etc. En todos ellos lo bsico es la
relacin con la familia, la manera como los trata del adulto. Es muy importante
tener presente que el adolescente tiene deseos de que se le de seguridad

bsica, para que pueda desarrollarse . La ansiedad de separacin es frecuente


por el temor a la separacin de los padres.