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Adultos:
Cpsulas: 80-100 mg, 2 a 3 vezes ao dia Tintura de 2 a 10 ml tomados at 3 x ao dia: com gua. Pessoas
convalescentes ou muito fraca devem tomar doses entre 1 e 5ml entre 1 e 3x ao dia. Caso necessrio um
tratamento prolongado, em qualquer forma de Uso dever ser feita uma interrupo de 15 ou 21 dias e a
o tratamento poder ser recomeado por mais 2 meses.
P: 5 a 10 g/dia.
Decocto da raiz seca ou p das razes secas 1-4 gramas por dia; Crianas tomam de 1/3 a dose, de acordo
com a idade.
Efeitos colaterais: No relatos de efeitos colaterais severos. Possveis reaes adversas incluem dor de
cabea, vertigem, palpitao do corao e reaes gastrintestinais e dermatolgicas. O plen do Ginkgo
pode ser fortemente alergnico. O contato com a polpa carnuda da fruta causa a dermatite alrgica,
similar quela produzida pela cicuta maior; A ingesto do extrato no foi associada com efeitos colaterais
severos. As reaes adversas em ensaios clnicos de at 160 mg/dia de Ginkgo por 4 a 6 semanas no
aderiram do grupo de placebo; As formas injetveis de ginkgo podem causar distrbios circulatrios,
alergia dermatolgica ou flebite. A companhia fannacutica Willmar Schwabe Co. retirou seu produto de
ginkgo parenteral 'Tebonin' do mercado devido a possvel severidade dos efeitos colaterais desta forma; O
contato com a parte camuda da polpa da fruta conhecido desde as pocas antigas por ser um irritante
da pele. O componente adoalquilbenzico, alquilfenol e seus derivados causam as reaes adversas deste
tipo. Casos de dermatite alrgica, manifestada como eritema, edema, bolhas e coceira foram relatados.
Uma alergenicidade cruzada existe entre a polpa da truta do ginkgo e a cicuta-maior. O cido ginkglico e
a bilobina possuem estruturas similares aos alrgenos da cicuta-maior, da casca da manga e do leo da
casca da castanha de caju. Contato com a polpa da fruta causa eritema e edema, com formao rpida
de folhas acompanhadas de uma coceira intensa. Os sintomas duram de 7 a 10 dias. Ingesto de sequer
2 pedaos de polpa foram relatadas em causar eritema perioral, ardncia do reto e o tenesmo (espasmos
dolorosos do esfncter anal); Os alrgenos ginkgol e cido ginkglico podem tambm causar reaes do
contato nas membranas mucosas, pociendo resultar em queil.e e inilao gastrointestinal. A ingesto de
preparaes orais de ginkgo no causa estas reaes. Em um artigo na literatura, hematomas subdurais
bilaterais espontneos foram associados com a ingesto da planta.
Farmacologia: H uma variao sazonal na quantidade de compostos ativos nas folhas, quantidades mais
elevadas so encontradas no outono; Os ftavonides atuam como seqestradores dos radicais livres, e os
terpenos (ginkgolideos) inibem o fator de ativao das plaquetas. A inibio da enzima MAO em ratos,
produzida por extratos de folhas (secas e frescas) de ginkgo sugere um mecanismo pelo qual a planta
exerce
sua
ao
antiestresse;
sntese
de
glucocorticides,
regulada
pelo
ACTH
(hormnio
nervos perifricos; Os fenis de longa cadeia nas sementes do ginkgo biloba so ativos contra sarcomas
180 na forma de tumor asctico em ratos. Testes de parmetros farmacocinticos do ginkgo foram
ralizados em animais, e tambm em seres humanos. Os testes avaliaram trs formas de ginkgo (cpsulas,
gotas e comprimidos). O comportamento do ginkgo aps administrao intravenosa e oral em seres
humanos foi documentado; Vrios estudos sobre as aes farmacolgicas do ginkgo esto disponveis,
incluindo tratamentos para a insuficincia cerebral, a demncia, desordens circulatrias e a asma. A
planta conhecida tambm por seus efeitos antioxidantes e neuroprotetores; A insuficincia cerebral
pode causar a ansiedade e o estresse, deficincia da memria, concentrao e humor, e desordens de
audio. O ginkgo pode ser benfico no alvio destes sintomas da insuficincia cerebral; Em animais, a
folha do Ginkgo melhora o metabolismo cerebral e o protege contra danos hipxicos em animais com
isquemia cerebral; No homem, a injeo intravenosa do extrato de ginkgo biloba (EGB) aumentou a
circulao sangunea cerebral em aproximadamente 70% dos pacientes avaliados. Este aumento foi
relativo idade: pacientes entre as idades de 30 e 50 anos tiveram um aumento de 20% sobre aquela
existente antes da injeo, comparada com um aumento de 70% naqueles pacientes de 50 a 70 anos. O
tempo necessrio para atingir a circulao sangunea mxima tambm foi mais curto nas pessoas idosas.
A insuficincia cerebral em 112 pacientes (idade mdia 70,5 anos) tratados com o extrato da folha de
ginkgo (120 mg) por 1 ano, conduziu a reduo de sintomas como a dor de cabea, a vertigem, a
memria em curto prazo, a vigilncia e os distrbios de sono. Os efeitos eletroencefalogrficos de
preparaes diferentes de EGB tambm foram realizados; EG8 em combinao com o Zingiberofficinale,
foi comparado ao diazepam para estudar o efeito ansioltico em animais. Os resultados mostram que o
efeito comparvel queles do diazepam, mas em doses elevadas, a combinao pocIe ter a hebilidade
de causar a ansiedade. O comportamento social dos animais foi avaliado (using) utilizando EGB,
diazepam e etil beta-carbolina-3-carboxilato; Em animais, a administrao oral do EGB (sozinho e em
combina- o com o ginseng panax) melhorou a reteno do compor- G tamento aprendido usando
mtodos de reflexo-eondiciona- do (punio ou reforo positi.VO) em ratos novo os evelhos. EGB poe
ajudar a melhorar a adaptao comportamental apesar dos eventos ambientais adversos, exibidos em
ratos que foram ensinados com um teste de recompensa versus punio (estresse) para obter gua. Isto
suporta o Uso clnico da planta no tratamento de danos cognitivos na populao idosa; Em homens idosos
com uma pequena perda de memria relativa idade, o suplemento de ginkgo reduziu o tempo exigido
para processar informaes visuais. Os efeitos do EG8 em potenciais evocados em 48 pacientes com
perda de memria associada idade foram executados. Uma melhoria significativa da memria (medida
por uma srie de tesfes psicolgicos), em 8 pacientes (idade mdia, 32 anos) foi encontrada uma hora
aps a administrao 600 mg de EGB contra o placebo, confirmando outra vez a utilidade da planta nesta
rea; Por causa da etiologia diversa do zumbi- do, e da falta de mtodos objetivos para medir seus sintomas, os resultados sobre o Uso do EGB no tratamento desta doena so contraditrios. O EGB poe
tereceitos positivos em alguns indivduos; A aplicao clnica do ginkgo biloba em sndromes de demncia
foi relatada e a eficcia teraputica da planta nesta rea tambm foi demonstrada. Um relatrio
encomenda uma iniciao cedo da terapia com EGB contra demncias, especialmente porque os efeitos
colaterais de outras drogas para a demncia no esto disponveis.(os relatrios); Vrios relatrios
existem a res- peito do efeito antioxidante do ginkgo, incluindo o efeito do EG8 contra a peroxidao de
lipdios e a necrose celular de hepatcitos de ratos, seus efeitos como um seqestrador de radicais livres
de oxignio e antioxidante, e, seu efeito potente na modificao oxidativa do LDL mediada pelo cobre; Os
efeitos antioxidantes do EGB tambm foram estudados nos trabalhadores em recuperao do aadente de
Chemobyt. Os fatores clastognicos (fatores de risco para o desenvolvimento de efeitos tardios da
irradiao) foram reduzidos com sucesso pela planta; Inmeros outros efeitos farmacolgicos
potencialmente benficos foram observa- dos para o ginkgo, incluindo sua habilidade de impedir a
deteriorao do perfil lipdico quando os pacientes consumiram refeies de alto colesterol durante as
festas de fim de ano, melhoria dos sintomas da TPM, especialmente sintomas relacionados aos seios. O
Uso do EGB em problemas do olho e suas habilidades de limpeza reduzem danos funcionais e
morfolgicos da retina. Mais alm, o EGB tem uma atividade in vitro e in vivo contra o Pneumocystis
carinii e tem sido estudado em animais com diabetes e em pacientes diabticos humanos. Quando o EGB
foi administrado, a crculao sangunea perifrica aumentou em 40% a 45%, comparado com um
aumento de 35% aps a administrao de cido nicotnico. Outros relatrios sugerem que o EG8 pode ser
eficaz em parar o desenvolvimento da fibrose (em 86 pacientes com hepatite crnica), promovendo o
crescimento de cabelo em ratos e relaxando o tecido peniano em animais e homens, sugerindo um
possvel Uso como uma droga para a impotncia; Os extratos da semente da planta possuem a atividade
anti-bateriana e antifngica; O papel do Ginkgo como uma droga psicotrpica ainda est sob
investigao. Resultados de estudos cientficos sobre os efeitos farmacolgicos do ginkgo: Insuficincia
cerebral: Uma reviso de 40 ensaios clnicos foi realizada, a maioria avaliou a administrao de 120 mg
dia de EGB por 4 a 6 semanas. Todos os ensaios relataram resultados positivos no tratamento da
insuficincia cerebral. Somente 8 dos estudos, no tinham falhas metodolgicas srias, porm, os
resultados destes estudos foram difceis de interpretar. Os estudos sugeriram que o tratamento a longo
prazo (maior do que 6 semanas) necessrio e que qualquer efeito similar quele observado apos o
tratamento com ergoloides. (Uma) A meta-anlise de 11 ensaios controlados com placebo. randomizado,
duplo-cego, concluiu que o EGB (150 mg!dia) superior ao placebo em pacientes com insuficincia
(celebro-vascular) cerebrovascular: Zumbidos: Em animais com tinido induzido por salicilados. o EGB
conduziu a uma diminuio estatisticamente significativa nas manifestaes comportamentais do tinido:
Em pacientes com desordem de audiao devido insuficincia vascular do ouvido, aproximadamente
400 daqueles tratados oralmente com um extrato da folha de ginkgo, por 2 a 6 meses. mostraram uma
melhora nas medies auditivas. O extrato tambm foi extremamente eficaz (em aliviar) no alivio da
vertigem associada com a disfuno vestibular: Demncia: Os efeitos de 240 mg dia de EGB em
aproximadamente 200 pacientes com demncia de Alzheimer e demncia de multi-enfarte, foram
investigados em um ensaio randomizado, duplo-cego, multi-centro e placebo- G controla.do, Os par.
metro. s, a. validao. psicopatolgica, ateno, memona e o comportamento foram monitorados, e o
resultado aponta para a eficcia c1inlca do extrato nas demncias de ambos os tipos. Em um outro grupo
de pacientes com demncias mcx1eradas (de Alzhelmer, vascular ou de tipo misto), terapia a curto prazo
de infuso intravenosa com EGB tambm mostrou resultados positivos. melhorando a psicopatologla e o
desempenho cognitivo dos pacientes. Em um estudo randomizado, duplo-cego, multicentro e placebocontrolado, com durao de 52 semanas, pacientes com demncia de Alzhefmer ou de multienfarte, de
intensidade suave severa, receberam 12Dmg! dia de EGB ou receberam o placebo. Os resultados deste
relatrio confirmam outra vez urna melhora no desempenho cognitivo e o funcionamento social em vrios
casos: Doenas circulatrias / asma: Uma meta-anlise que avaliou o EGB na doena arterial perifnca,
concluiu que a planta possui um efeito teraputico altamente significativo nesta rea. Inmeros estudos
investigaram o efeito do EGB nas desordens circulatrias incluindo sua habilidade de proteger contra
danos cardiacos por isquemia-reperfuso (ataque cardaco), para ajustar a atividade fibrinoltlca e. em
combinao com a aspirina, o tratamento da trombose Tambm parece ser til no controle de desordens
vasculares perifricas tal como a doena de Raynaud, a acrocianose e a sndrome ps-fleblte. Em seres
humanos, a Injeo Intravenosa de 50 a 200 mg do extrato de glnkgo causou um aumento dependente da
dose na microcircuiao e na viscoelas-ticldade do sangue em pacientes com desordens patolgicas da
circulao sangunea: Um estudo duplo-cego de 6 meses, sugeriu alguma eficcia no tratamento da
doena arterial obliterativa dos membros inferiores, Os pacientes que receberam o extrato mostraram
urna melhora clinicamente e estatisticamente significativa na distncia caminhada sem dor. na distncia
mxima caminhada e na avaliao pletismor-grfica da circulao sangunea penferica, O EGB melhorou
a caminhada em 60 pacientes com claudicao intermitente. com uma boa tolerncia droga,
Entretanto, um outro relatrio conclui que o EGB (120 mg/dia) no tem nenhum efeito na distncia
caminhada ou dor nas pernas, em pacientes com claudicao intermitente (o estudo encontrou que
outras funes cognitivis foram melhoradas). Uma reviso de 10 ensaios controlados que avaliaram o
tratamento desta condio com o ginkgo. encontrou urna qualidade rnetodologlca pobre, mas notou que
todos os estudos mostraram uma eficcia clnica do EGB em tratar a claudicao intermitente.
Antloxidante e efelto neuroprotetor: O EGBexerce um efeito restau-ratIV() enl ratos dosas atravs da sua