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....................... Como a talidomida pode ser utilizada em conjunto com outras terapias........................ Hoje entendemos como é importante que a talidomida não seja utilizada por mulheres que podem estar grávidas............. Entretanto......................... As informações neste livreto podem ser úteis não somente aos pacientes......O uso da talidomida para o tratamento do mieloma está atualmente sob investigação em estudos clínicos.. 4 Quem pode se beneficiar da terapia com talidomida?.............. Foi mais tarde retirada de uso................... 10 colaterais podem esperar da talidomida... Muito tem se aprendido sobre o tratamento com talidomida em diferentes doenças e como seus efeitos colaterais podem ser tratados.. a talidomida está sendo investigada ativamente para o tratamento do mieloma.... ? Como os efeitos colaterais podem ser minimizados..... Conteúdo Introdução. A talidomida é 02 15 03 ....... mas também aos amigos.. 6 Introdução Utilizar a Talidomida para o tratamento do mieloma é uma nova opção. Hoje... Muitos pacientes com mieloma têm se beneficiado desta terapia.......... Lembre-se que o mieloma..... As perguntas específicas sobre o tratamento devem ser dirigidas ao seu médico. 8 Como a talidomida é Administrada?. ? Como utilizar a talidomida com segurança. a comunidade médica tem uma compreensão melhor da droga e como ela funciona... quando reportado que a droga causava defeitos graves de nascença............ 8 A talidomida pode ser usada em conjunto com outros tratamentos para câncer?........ é uma doença complicada. 5 Quais são os possíveis efeitos colaterais da talidomida?..................... Este livreto pretende fornecer informações básicas da terapia com talidomida: ? O que é talidomida e como funciona no tratamento do mieloma... como todos os cânceres................. 3 O que é talidomida?.......... cuidadores e outros.. 4 Como a talidomida funciona? .......... 3 Talidomida é um tipo de quimioterapia?... O que é talidomida? A talidomida é uma droga que foi usada pela primeira vez na Europa no final da década de 50 para o tratamento do enjôo matinal... mas a talidomida propriamente dita tem sido estudada há muitas décadas............... ? Que efeitos Quem não deve tomar talidomida?............... Este livreto tem o objetivo de fornecer aos pacientes informações gerais sobre tratamento com talidomida.... familiares. 9 Sobre a IMF........... A talidomida é aprovada para o tratamento de uma condição inflamatória vista em alguns pacientes com hanseníase.........

como retardar ou interromper o crescimento de novos vasos sanguíneos chamado de angiogênese. Quem pode se beneficiar da terapia com talidomida? A talidomida tem sido estudada para várias doenças. A talidomida tem sido utilizada com sucesso no tratamento do mieloma seja quando administrada sozinha ou em combinação com a droga dexametasona. Entretanto. ? Pacientes que não responderam a outras terapias. Talidomida é um tipo de quimioterapia? A talidomida não é considerada uma forma de quimioterapia. A resposta à terapia com talidomida leva tempo. A escolha de um tratamento adequado deve ser feita caso a caso. Em segundo lugar. As células de câncer assim como as células normais. 04 05 . um tipo de esteróide. com base no diagnóstico médico. bem como a estabilização da doença. É importante mencionar que nem todos que tomam talidomida terão uma resposta ao tratamento.classificada como um agente imunomodulador que afeta os níveis de determinados agentes químicos no corpo que controlam a atividade das células. mais vasos sangüíneos são formados. sabe-se que a talidomida funciona em 2 níveis importantes. Estudos clínicos têm demonstrado que a talidomida é ativa contra o mieloma e pode produzir respostas completas ou parciais duradouras. Como a talidomida funciona? Embora os cientistas ainda estejam tentando entender exatamente como a talidomida combate o câncer. inclusive o câncer. ? Pacientes que o mieloma voltou após tratamento inicial bem sucedido. entretanto as melhoras podem ser notadas desde 2 semanas até 8 meses após o início do tratamento. Sabemos que a talidomida pode produzir muitos outros efeitos que são úteis. Pensa-se que uma das formas que a talidomida pode ajudar a limitar o crescimento do tumor é impedir a formação de novos vasos sanguíneos nos tumores. a talidomida tem se mostrado eficaz em pacientes em diferentes estágios do mieloma. os efeitos exatos não estão claros e estão sendo constantemente estudados pelos cientistas. que afeta o nível de certas proteínas que o corpo normalmente usa para controlar a atividade das células. Em alguns casos doses baixas provaram. À medida que. Geralmente a melhora na doença é vista após três meses de tratamento. Assim que uma resposta é alcançada o médico determinará se é necessária a continuidade ou manutenção da terapia. necessitam obter nutrientes e oxigênio do sangue para sobreviverem e multiplicar-se. incluindo: ? Pacientes com mieloma recém diagnosticado. Alguns tumores liberam agentes químicos no corpo que podem desencadear a formação de novos vasos sangüíneos. a tendência do tumor é crescer.se eficazes administradas sozinhas ou em combinação com outras drogas. Nesses estudos. ela ajuda a bloquear o fornecimento de sangue aos tumores cancerosos. tendo como alvo as células de mieloma e as moléculas que permitem o seu crescimento. Acredita-se que talidomida age também de diversas outras maneiras contra o mieloma. nesse caso outras terapias devem ser consideradas. Primeiramente acredita-se que a talidomida aumenta a resposta do sistema imunológico do corpo ao câncer. A dose diária ideal da talidomida ainda esta sendo investigada. É considerada um novo tipo de tratamento.

Atividades que a sonolência pode ser um problema devem ser evitadas. Se a constipação se tornar severa. Para aliviar este sintoma. Além disso. antes de sair da cama. Neuropatia periférica Rash (erupções) O enfraquecimento dos nervos nas extremidades (mãos. braços. ? Um médico deve ser notificado se ocorrer qualquer sintoma da neuropatia periférica. mãos e/ou pés. a constipação raramente é severa. como dirigir um carro. podem ocorrer erupções cutâneas com a utilização de talidomida.Quais são os possíveis efeitos colaterais da talidomida? Os efeitos colaterais mais comuns associados à talidomida são: ? Sonolência-sensação de sonolência ou de fadiga. ? Neuropatia periférica-sensação de formigamento ou dormência nos braços. mas pode por vezes ocorrer mais cedo. suco de maçã. ? Sob prescrição médica tomar outras drogas que ajudem a aliviar a sonolência Evitar a ingestão de álcool. Erupções leves (pele 06 07 . utilizar outros medicamentos para alivio da neuropatia periférica. As dicas abaixo podem ajudar a aliviar sintomas da neuropatia periférica: ? Caminhadas e outras formas de se exercitar. A prevenção é a melhor maneira de evitá-la. ? Com orientação do seu médico. Constipação A constipação pode ocorrer durante o tratamento com talidomida. entretanto. ? Leucopenia-baixa contagem de glóbulos brancos. Sonolência A talidomida freqüentemente causa sonolência. reduzir a dose de talidomida. tal como suco de ameixa. causando formigamento nas mãos e nos pés. ? Constipação-estado produzido por alteração do transito intestinal gerando retenção das fezes ou dificuldade na sua evacuação. prisão de ventre. a dose da talidomida pode ser reduzida ou o tratamento temporariamente interrompido. As dicas abaixo podem ajudar a aliviar a constipação: ? Ingerir pelo menos oito copos de água ou outros líquidos por dia. ? Tontura-Sensação de desequilíbrio. ? Ingerir uma boa dose de fibras pela manhã. ? Com prescrição médica utilizar-se de laxantes. a terapia com talidomida poderá ser interrompida. ? Evitar o uso de outras drogas que podem causar a sonolência enquanto estiver tomando talidomida. ? Evitar calçados apertados e meias com elástico. etc. Se os efeitos colaterais forem severos. raramente se apresenta de forma severa e dolorosa. Nunca tome nenhum medicamento antes de falar com seu médico. neuropatia periférica. Os métodos abaixo podem ajudar a aliviar estes efeitos colaterais: ? Tomar a talidomida na hora de ir dormir. pés) é conhecido como Em alguns casos. quaisquer mudanças na saúde de maneira geral devem ser relatadas a um profissional de saúde. ? Exercitar-se. Este efeito colateral é suave. ? Rash-erupção na pele. podem ser prejudicadas. Qualquer efeito colateral sentido por um paciente durante um tratamento deve ser discutido com seu médico ou enfermeira. Ocorre tipicamente após um longo período tomando talidomida. Habilidades físicas e mentais necessárias para execução de tarefas de risco. Tontura Quando se toma talidomida pode ocorrer tontura. Outros efeitos colaterais têm sido relatados embora esporadicamente. ? Com a orientação do seu médico. sentese e espere alguns minutos. assim que possível. pernas.

vermelha ou descolorada) geralmente começam no tronco e se espalham pelos braços e pelos pés. Quaisquer dúvidas devem ser esclarecidas por um médico. utilizar uma loção de Calêndula ou creme de manteiga de cacau. TEN é caracterizada pelo aparecimento de bolhas e esfoliação muco cutânea intensa. Por esta razão é necessária a realização de exames de sangue regularmente. Seu médico recomendará o tratamento adequado. As erupções leves podem ser aliviadas das seguintes maneiras: ? Com prescrição médica de anti-histaminicos e de corticóides tópicos. A dose será determinada de acordo com o tratamento a ser seguido. nas orelhas. como toda a droga pode causar danos se utilizada de forma inadequada. A talidomida pode ser utilizada em conjunto com outros tratamentos para câncer? Sim. Portanto tanto homens como mulheres são solicitados a seguir rigorosamente regras de controle de natalidade durante o tratamento com talidomida. Sintomas da síndrome de Stevens-Johnson incluem febre persistente. O médico deve ser contatado imediatamente em caso de febre e/ou queda de pressão arterial. As perguntas e preocupações a respeito do tratamento com talidomida podem surgir quando o tratamento for iniciado. Reações raras incluem a síndrome de Stevens-Johnson e necrólise tóxica epidermial (TEN). Se surgirem efeitos colaterais seu médico deve ser notificado imediatamente. A dose pode ser gradualmente aumentada ao longo do tempo. As erupções freqüentemente desaparecem espontaneamente após aproximadamente 10 a 14 dias de tratamento.sabonete de aveia. Pode ser necessária a redução da dose ou a interrupção do tratamento. A alteração da dose deve ser feita apenas por indicação do seu médico. bolhas ou manchas vermelhas na pele. sejam sobre a própria talidomida ou do resultado e seus efeitos colaterais. etc. creme Eucerin®. nos olhos. É importante que todas as instruções do médico sejam seguidas. Uma boa comunicação o ajudará a conduzir ativamente o tratamento. A talidomida pode ser detectada no esperma masculino. As dúvidas e receios devem ser compartilhados com a equipe de tratamento de modo que o auxílio possa ser fornecido. influi na determinação da dosagem. A talidomida nunca deve ser usada por mulheres grávidas ou que possam engravidar durante o tratamento com a droga. Se a contagem dos glóbulos brancos ficar muito baixa a dose de talidomida pode ser modificada ou o tratamento interrompido. Comentários finais A talidomida é um tratamento importante para várias doenças. aliviar medos e dúvidas durante o tratamento. ? Para aliviar a pele seca. Como talidomida é administrada? A talidomida está disponível em comprimidos. minimizar sintomas e efeitos colaterais. Entretanto. Esta condição é chamada leucopenia. Leucopenia A Talidomida pode às vezes causar uma diminuição nos glóbulos brancos do sangue. Quem não deve tomar talidomida? Se a talidomida for tomada durante a gravidez. pode causar defeitos de nascença graves ou a morte do feto. O gradativo aumento garante que a dose mais eficaz seja administrada com a maior segurança possível. rash cutâneo. no nariz e na área genital. a talidomida pode ser tomada sozinha ou em combinação com quimioterapia ou radioterapia. Seu envolvimento no tratamento fará com que você se sinta mais seguro e lhe trará a sensação de controle no que diz respeito a escolha de tratamentos. Muitos recursos estão disponíveis. A tolerância do corpo à medicação também 08 09 .

enquanto trabalhamos em busca da cura. Revisão Concisa da Doença e Opções de Tratamento. filha de uma paciente que por oito anos travou dura luta contra a doença. que ataca e destrói o osso. amigos e profissionais da 10 A IMF dedica-se a melhorar a qualidade de vida dos pacientes com mieloma enquanto trabalha em direção à prevenção e à cura.saúde.000 membros em todo o mundo. o Kit inclui o Manual do Paciente. três eram suas metas: tratamento. Enquanto não existe cura conhecida para o mieloma. médica hematologista. Europa e Japão. médicos tem muitas formas de ajudar os pacientes com mieloma a viver mais e melhor. Sobre a IMF “Uma pessoa pode fazer a diferença. A IMF fornece programas e serviços para ajudar na pesquisa. Com a IMF ninguém estará sozinho na luta contra o mieloma. Em breve estaremos disponibilizando uma linha direta entre você e a IMF. diagnóstico. Ele buscou fornecer um amplo espectro de serviços para pacientes.000 pessoas nos Estados Unidos. O sonho de Brian era que no futuro os pacientes pudessem ter acesso fácil à informação médica e suporte emocional na sua batalha contra o mieloma. O mieloma afeta aproximadamente 75. informações sobre eventos futuros e outras publicações e serviços da IMF.000 casos novos diagnosticados a cada ano. Nós damos apoio aos pacientes hoje. Como a IMF pode ajudá-lo? O mieloma é um câncer da medula óssea pouco conhecido. 11 . suas famílias. A International Myeloma Foundation -IMF foi fundada em 1990 por Brian e Susie Novis logo após o diagnóstico do mieloma de Brian aos 33 anos de idade. A IMF é a primeira organização dedicada unicamente ao mieloma. complexo. que freqüentemente é subdiagnosticado. Kit Informativo sobre o Mieloma O Kit Informativo IMF fornece informações amplas sobre opções de tratamento e gerenciamento da doença. Novis Fundador da IMF A IMF LATIN AMERICA traz aos pacientes e a comunidade médica da America Latina os mesmos serviços hoje disponíveis nos Estados Unidos. Aguarde. e ainda hoje permanece a maior. Quando ele fundou a IMF. tratamento e gerenciamento do mieloma.” Brian D. Professora Adjunta da Disciplina de Hematologia e Oncologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e membro do Conselho Científico da International Myeloma Foundation desde 1998. educação e pesquisa. Duas podem fazer um milagre. seu sonho não morreu. Embora Brian tenha morrido 4 anos após seu diagnóstico inicial. Hot Line Nosso Hot Line está em fase de implantação.000 a 100. Hoje a IMF possui mais de 185. com mais de 15. Disponível gratuitamente. e Dra. Vânia Tietsche de Moraes Hungria. A IMF LATIN AMERICA foi fundada em 2004 por Christine Jerez Telles Battistini.

Desde então a IMF vem conduzindo encontros médicos em todo o mundo. bem como informações sobre a IMF. pesquisa. estes seminários oferecem uma oportunidade única para contato pessoal com experts em mieloma e a troca de experiências com outras pessoas que enfrentam os mesmos problemas. apresentados por um grupo multidisciplinar de especialistas.org. incluindo mesas redondas e think tanks. eventos e nossos programas de educação. Seminários para Pacientes & Familiares Desde 1993 a IMF vem conduzindo Seminários para Pacientes e Familiares em cidades por todo o mundo. Serviços para Médicos Em 1992 a IMF realizou a primeira Conferência Clínica para mieloma múltiplo.myeloma. apoio e direitos do paciente. Estes encontros educacionais fortalecem pacientes e seus familiares à medida que são informados sobre os últimos avanços no tratamento e gerenciamento do mieloma.br. www. nosso compromisso é fornecer a você informações sempre atualizadas sobre o mieloma múltiplo incluindo pesquisas e avanços no tratamento.Acesso à Internet Através de nosso site. Cobrindo uma grande variedade de tópicos que refletem as mais avançadas modalidades de tratamento e avanço em pesquisa. 12 13 . A IMF LA realiza na América Latina conferências clinicas e científicas para médicos.

................. Este livreto tem o objetivo de fornecer aos pacientes informações gerais sobre tratamento com talidomida................................................ 4 Quem pode se beneficiar da terapia com talidomida?... 6 Quem não deve tomar talidomida?....... 4 Como a talidomida funciona? ...O uso da talidomida para o tratamento do mieloma está atualmente sob investigação em estudos clínicos........... 8 Como a talidomida é Administrada?.... 10 02 14 15 ........... Conteúdo Introdução..... 8 A talidomida pode ser usada em conjunto com outros tratamentos para câncer?............................................................................... 3 Talidomida é um tipo de quimioterapia?......... 9 Sobre a IMF................................................................... 5 Quais são os possíveis efeitos colaterais da talidomida?.............. 3 O que é talidomida?................

org Japão Higashicho 4-37-11 Koganei.org Portugal www.Brasil Fone:+ 55 11 3726.International Myeloma Foundation Fale Conosco: 55 (11) 3726. Tokyo 184-0011 Fone: 81 (426) 24.9848 e-mail: okuboikumi@mifty.org Estados Unidos www.mielomala.mielomapt.com .org.br Brasil www.myelomala.myeloma. 172/173 São Paulo / SP 05660-010 . Suíte 206 North Hollywood.org 12650 Riverside Drive.org.org www.5037 e-mail: imf@myeloma.myeloma. CA 91607-3421 Fone: + 1 818 487.7455 e-mail: theimf@myeloma.5037 Rua José Jannarelli.br América Latina www. 199 conj.