You are on page 1of 3

El objetivo del examen mental

:
Es una recolección de datos que evalúan el estado mental del paciente, las manifestaciones
comportamentales, afectivas y cognitivas como efectos y características del problema y
como se expresiones de la personalidad del paciente, los que además deben constituirse en
recursos terapéuticos y preventivos. El examen mental está orientado a detectar signos y
síntomas de un determinado sujeto en un momento dado con el objetivo de identificar el
estado psíquico del evaluado, por medio de la evaluación de las funciones mentales.

EXAMEN MENTAL
1. Porte, comportamiento y actitud
 Descripción física:
Examinada de sexo femenino; de 43 años, aparenta su edad cronológica; con
una estatura aproximada de 1.60 mts. de estatura, y peso aproximado de 57
kgs; de contextura delgada y figura proporcionada. Rostro ovalado, tez
trigueña, ojos de tamaño mediano de color negro, luce ojeras en los parpados,
cejas poco pobladas, cabello negro largo y lacio; extremidades superiores e
inferiores en proporción armoniosa con el porte de su cuerpo, por otro lado la
examinada muestra ser poco flexible y ágil a nivel motor, luce ligeramente
encorvada con los hombros sumisos hacia el pecho. Su vestimenta era sencilla,
acorde a la estación y al lugar en el que se encontraba, vestía de manera casual
con un pantalón jean, cafarena, abrigo, chompa y zapatos oscuros, utiliza
lentes; demostrando aliño y aseo personal. Cabe recalcar que la postura que
adoptó dejo notar disposición para colaborar
 Descripción de conducta:
Durante el transcurso de las evaluaciones fue muy colaboradora ya que no
mostró resistencia a brindar información, y mucha atención a las preguntas
que se le formulaban. Se le pudo percibir, sincera, tranquila, aunque durante
algunas preguntas se le denota ansiosa, inseguridad, advirtiéndose además
signos de ansiedad, lo cual se vio reflejado en los gestos y movimientos que
empleo, como la expresión facial, denotando tristeza y preocupación, el
contacto visual franco y directo aunque momentos se mantuvo con la mirada
baja.
2. Orientación:
La examinada, se da cuenta del tiempo, lugar y el espacio en el que se
encuentra, responde de una manera muy espontánea y correcta frente a
preguntas muy sencillas, como por ejemplo: ¿Qué día del mes es hoy?, ¿Qué
día de la semana es hoy?, ¿En qué mes estamos?, ¿En qué estación del año
estamos?, ¿En qué lugar estanos?, ¿En qué planta o piso?, ¿En qué municipio?,
¿En qué provincia?, ¿En qué país? El conocimiento que tiene acerca de
aspectos personales de de otras personas evidencia adecuada exploración

5. Afectividad El afecto de la examinada era congruente con su humor. como alucinaciones o ilusiones visuales pero si manifiesta haber experimentado toda esta sintomatología hace muchos años atrás. sensoriales. 7. 8. aunque presenta algunas ideas irracionales sobre su persona producto de su sintomatología. durante todo el día y en cada momento. la posibilitan e indican un estado de lucidez. coloquial y empleando un tono de vos moderado y suave. Lenguaje El lenguaje de la examinada se caracterizó por tener una buena articulación y vocalización de las palabras. ya que se denotaban alteraciones de estado de ánimo como signos de tristeza. Conciencia: La examinada. por tanto sus respuestas emocionales son adecuadas. Memoria . preocupación y vergüenza. así como. reactivo a las indicaciones del entrevistador. Asocia correctamente los términos utilizados. además responde adecuadamente a las preguntas planteadas y su capacidad de pensamiento dirigido a un objetivo es bueno.Autopsiquica (Orientación en persona) y Alopsiquica(Orientación temporoespacial) 3. sobre todo en sus expresiones faciales. evidenciando una vez más el estado en el que se encuentra. Atención y concentración: En cuanto a la atención y concentración. en este caso de padecer enfermedades. Pensamiento Presenta un buen número de ideas relacionándolas y asociadas correctamente. 6. 4. en el cerebro y musculares. Cabe recalcar que la evaluada lee correctamente los escritos e identifica los objetos mostrados correctamente. Percepción La examinada en la actualidad. representa funciones mentales adecuadas ya que la integración de sus aspectos sensitivos. intelectuales y afectivos. 9. Las cuales crean una preocupan excesiva. la examinada. lo cual lo manifiesta manteniendo una conversación y respondiendo acertadamente a las interrogantes que se le formulan acerca de sus aspectos personales de sí misma y de otros. no muestra alteraciones senso-perceptivas. oculares. es decir existe coherencia entre lo que dice y expresa. También demostró cierta habilidad para atender y responder adecuadamente a algunas órdenes dadas como por ejemplo repetir números de atrás o hacia adelante. Cabe recalcar que la examinada indica percibir sensaciones extrañas en el cuerpo. como alergias. normal. al realizar pequeñas y sencillas operaciones matemáticas demostró capacidad para responder haciéndolo de una manera correcta. siendo la secuencia coherente. problemas gastro-intestinales.

términos de determinadas actividades y cuestiones personales acerca de su niñez. comprensión e información de conceptos. Lo cual evidencia una adecuada memoria tanto reciente como remota. Funciones intelectuales La examinada posee la habilidad de resolver con éxito situaciones nuevas.La examinada responde sin ninguna dificultad. ante aspectos de la identidad personal general como. Sin embargo. además de capacidades de cálculo como el razonamiento matemático. por ejemplo: Los hechos más relevantes que están sucediendo en nuestro país. repita las palabras que se les menciono con anterioridad. juventud. donde estudio. juicio. además muestra tener facilidad para recordar hechos recientes. 10. cuando es su cumpleaños. . fechas memorables. sobre todo los recuerdos de su infancia. evidencia una leve dificultad para recordar hechos o situaciones específicas.