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UNIVERSIDAD

SAN PEDRO
FACULTAD DE
MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
CURSO:
Anlisis Clnico II

TEMA:
Obtencin de Orina

INTEGRANTES:
Baluis Fernandez Josselin
Herrera Martnez Sara
Pea Huamanchumo Lisseth
Castro Hidalgo Abel
Romero de la Cruz Edith

DOCENTE:
Q.F. Lenny Villanueva

CICLO:
IX Farmacia y Bioqumica

OBTENCIN DE ORINA
I.

INTRODUCCIN

El estudio de la orina es la prueba de laboratorio ms antigua. Veamos algunos de


los aspectos ms relevantes en la historia de esta prueba: Siglo V antes de Cristo,
Hipcrates escribi un libro sobre uroscopia y los clnicos de ese tiempo
concentraron sus esfuerzos diagnsticos en dichos conceptos. Por
ejemplo,diagnosticaban la diabetes, si al orinar el paciente sobre el suelo, al poco
tiempo abundaban las hormigas. Adems, en los dibujos del hombre de las
cavernas, en los jeroglficos egipcios y en papiros quirrgicos de Edwin Smith, se
observa al mdico examinando su sabor y elaborando un diagnstico al observar
el color, la turbidez, el olor y el volumen.
Siglo I, Caraka, un mdico hind, describi diez tipos de orina, incluida la que
contiene azcar.Siglo II, Claudio Galenus de Prgamo (Galeno), recogi todo el
conocimiento de la poca bajo su doctrina de la patologa humoral,en donde no
son los rganos slidos el foco de las enfermedades sino los cuatro fluidos o
humores corporales: sangre, clera, flema y melancola y la enfermedad se
produce por el desequilibrio de estos fluidos y la naturaleza y localizacin de la
misma puede establecerse de la composicin y apariencia de los humores. Por lo
tanto, una enfermedad tambin se manifiesta en la orina. Las enseanzas de
Galeno dominaron el pensamiento mdico hasta el siglo XVI y sobrevivieron hasta
el siglo XIX.
Siglo X, el mdico rabe Isaac Judaeus,basndose en el las teoras del humor de
Galeno, desarroll un esquema con el que elev los hallazgos en orina al nivel de
criterio diagnstico casi infalible de todos los estados patolgicos conocidos para
la poca, teora que se denomin uromancia o uroscopia, la cual fue practicada en
la Edad Media. Bajo esta teora se distinguan ms de 20 matices de color de la
orina, desde el cristalino, pasando por el tono pelo de camello, el blanco, el rojo
mora y el verde plido hasta el negro, de los que se extraan las conclusiones
correspondientes acerca de la enfermedad del paciente. Esta posicin poco
cientfica condujo a la adivinacin por la orina, duramente criticada por los
mdicos del siglo XVI.
Siglo XVII, con la invencin del microscopio, el uroanlisis adquiri gran
importancia al analizar el centrifugado, lo que dio origen al estudio del sedimento,
estudio ampliado por Thomas Addis, para fines del siglo XIX ya existieron tratados
completos sobre el examen macroscpico y microscpico de la orina.

En la actualidad el objetivo es revisar los aspectos ms importantes del


citoqumico de orina haciendo nfasis en los aspectos preanalticos y analticos
que le permitan al mdico sacar el mayor provecho de la prueba en la prctica
clnica. El aspecto morfolgico ms relacionado con el laboratorio clnico puede
ampliarse consultando otras revisiones sobre esta prueba y los excelentes atlas de
sedimento urinario disponibles en la literatura mdica.
II.

MARCO TEORICO

RECOLECCIN DE ORINA AISLADA


Para la correcta interpretacin de los resultados es muy importante su
colaboracin y es fundamental que usted recolecte la primera orina de la maana:
No forzar la obtencin de la muestra mediante ingestin de lquidos ya que esto
diluye la orina, alterando el recuento de microorganismos.
Antes de la recoleccin de la orina debe realizar un aseo de la zona genital

Paciente mujer:

- Lave los genitales, separando cuidadosamente los labios mayores, con un


algodn embebido en agua y limpiando de adelante hacia atrs una sola vez.
- Repita el procedimiento con otro algodn. Enjuague con abundante agua y seque
la zona con un pao seco y limpio.
- Evite recolectar la muestra si est en su perodo menstrual.

Paciente hombre:

- Retraiga la piel anterior del pene (prepucio) y lave la zona con algodn embebido
en agua jabonosa.
- Enjuague con agua y no toque la zona aseada.
- Seque con un pao seco y limpio.
RECOLECCIN DE ORINA
- Luego del aseo genital, elimine el primer chorro de orina y sin cortar la miccin,
recolecte el segundo chorro de orina en un frasco o tubo (estriles para
Urocultivo).
- Llene ms de la mitad y tpelo .Escriba su nombre y dos apellido en el tubo.

Transporte de orina al laboratorio


El tubo se transporta dentro de una bolsa de plstico cerrada. Lleve la muestra
antes de 2 horas a la Toma de Muestra.
EXAMEN DE ORINA DE 24 HORAS
Durante el perodo de recoleccin, el paciente debe beber lquidos en forma
normal a menos que haya recibido otra indicacin. No debe beber alcohol.
Los pasos a seguir son los siguientes:
- El da previo al examen, a una hora determinada, de preferencia al levantarse,
debe vaciar la vejiga orinando a fondo y desechar esa orina.
- Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente (botella) limpio y seco, toda
la orina que elimine durante las 24 horas siguientes, incluyendo la primera orina de
la maana siguiente.
- Mantener refrigerada la orina que se ha sido recolectada. Una vez finalizada la
recoleccin identificar cada uno de los envases. La identificacin debe contener el
nombre y los dos apellidos escritos con letra legible.
- Debe llevar toda la orina recolectada a la Toma de Muestra del Laboratorio
Central, el mismo da que termin la recoleccin.Antes de 2 horas De la ltima
recoleccin.
- No contaminar la orina con papel higinico, deposiciones o flujo menstrual.
-En este ltimo caso, la recoleccin de orina debe realizarse una vez finalizado el
perodo menstrual.
RECOLECCION DE ORINA PARA NEONATOS :
El estudio y anlisis de la orina puede plantearse desde dos puntos de vista:

Diagnstico y tratamiento de las enfermedades renales y del tracto urinario.


Deteccin de enfermedades metablicas y sistmicas no relacionadas
directamente con el sistema urinario.

La mayora de las muestras de orina para anlisis se obtienen en los nios


mayores utilizando prcticamente los mismos procedimientos que en la edad
adulta. En el caso de los nios ms pequeos, lactantes y neonatos, los
procedimientos son distintos porque an no controlan los esfnteres y son
incapaces de seguir nuestras instrucciones para la recogida de la muestra.

Existen diferentes tcnicas en Pediatra para la recogida de muestras de orina:


Por miccin espontnea ( porcin media del chorro).
Bolsa adhesiva perineal.
Sondaje vesical.
Puncin suprapbica.
La eleccin de uno u otro procedimiento estar en funcin de la edad del nio, de
su estado de salud y del tipo de anlisis que se vaya a realizar.
DEFINICIN
Es la recogida de una muestra de orina para su anlisis.

RECOGIDA DE ORINA POR MICCIN ESPONTNEA PORCION MEDIA DEL


CHORRO
Es el procedimiento de recogida habitual en nios continentes y personas adultas.
En el mbito del nio crticamente enfermo, puede utilizarse en pacientes
conscientes y colaboradores. Es una tcnica fcil, barata, no invasiva y de rpida
ejecucin. Tiene una alta fiabilidad cuando se realiza en condiciones higinicas
estrictas.
OBJETIVO
Conseguir una muestra de orina en condiciones de asepsia en aquellos nios/as
que tienen control de esfnteres.
RECURSOS MATERIALES
Agua y jabn.
Guantes desechables.
Gasas estriles.

Agua estril.
Contenedor estril.
DESCRIPCIN DE LA TCNICA

Preparar el material.
Identificar al nio/a.
Explicar a la madre y/o padre el procedimiento que vamos a realizar.
Tambin podemos hablar con el nio adaptando nuestras explicaciones a
su edad y nivel de comprensin.
Lavado de manos con agua y jabn.
Colocarse los guantes.
Realizar con la solucin jabonosa, un buen lavado de arrastre de los
genitales; en el nio retirando bien el prepucio hacia atrs, y en las nias
separando los labios y hacindolo de arriba abajo.
Aclarar con agua estril.
Secar con gasas estriles.
Pedir al nio que orine.
Recoger la cantidad de orina necesaria a la mitad del chorro cuando el flujo
de orina es mximo.
Cerrar el recipiente evitando contaminaciones accidentales.
Etiquetar la muestra.
Enviar la muestra al laboratorio con la peticin correspondiente.
Recogida del material utilizado.
Lavado de manos.
Registrar el procedimiento en la historia de enfermera.

OBSERVACIONES

No se utilizan soluciones bactericidas o antispticas para el lavado de los


genitales, porque pueden alterar el resultado y dar lugar en el caso de los
urocultivos, a falsas orinas estriles.
Obtener una muestra de orina sin contaminacin requiere colaboracin y
destreza por parte del nio/a y de la enfermera.
La supervisin y preparacin puede tener un efecto inhibitorio por
vergenza y temor, sobre todo en el caso de los adolescentes. En estos
casos, la recogida de la muestra con este procedimiento puede resultar
difcil.
En lactantes y neonatos, suele ser frecuente que orinen cuando se les
desnuda y se les cambia el paal, por lo que si necesitamos recoger una
muestra de orina, es til tener preparado y abierto un contenedor estril. La
calidad de la muestra obtenida por este mtodo es alta, con una baja
contaminacin.
Es preferible, siempre que sea posible y lo que se est investigando no lo
contraindique, utilizar la primera orina de la maana.

La orina debe enviarse al laboratorio y procesarse inmediatamente, o antes


de 24 horas si se conserva a 4C.

RECOGIDA DE ORINA MEDIANTE BOLSA ADHESIVA PERINEAL


Este procedimiento es habitual en nios pequeos, lactantes y neonatos sin
control voluntario de esfnteres. La orina as recogida es adecuada para la mayora
de estudios como anlisis bsico, de electrolitos, estudio de la funcin renal,
determinacin de txicos, etc. En el caso de los urocultivos, es til como mtodo
de exclusin y slo tiene valor para descartar la infeccin de orina pues hay un
alto porcentaje de contaminacin.
OBJETIVO
Conseguir una muestra de orina en condiciones de asepsia en los nios/as que no
tienen control de esfnteres.
RECURSOS MATERIALES
Agua y jabn.
Guantes desechables.
Agua estril.
Gasas estriles.
Jeringa.
Tintura de Benju si procede.
Contenedor estril.

Material bolsa perineal

Bolsa abierta

Bolsa cerrada

DESCRIPCIN DE LA TCNICA

Identificar al nio/a.
Explicar a la madre y/o padre el procedimiento que vamos a realizar.
Tambin podemos hablar con el nio, adaptando nuestras explicaciones a
su nivel de comprensin.
Lavado de manos con agua y jabn.
Ponerse los guantes.
Comprobar que no se ha producido miccin recientemente (paal seco).
Colocar al nio en decbito supino, si es nia en posicin ginecolgica.
Realizar con agua y jabn un buen lavado de arrastre; en el nio retirando
bien el prepucio hacia atrs, en la nia separando los labios y hacindolo
de arriba abajo.
Aclarar con agua estril
Secar con gasas estriles

Retirar la parte inferior del papel


protector de la bolsa.
Separar las piernas del nio/a
con el fin de alisar los pliegues
de la piel.
Colocar la abertura de la bolsa
alrededor del meato

Retirar el resto de papel protector y ajustar la bolsa presionando sobre la


piel

Colocar al nio semiincorporado o en brazos de sus padres, si es posible,


con el fin de facilitar el flujo de orina a la bolsa.
Una vez obtenida la orina necesaria, si la bolsa es cerrada, se extrae el
contenido con una jeringa y aguja y se despega la bolsa con suavidad. Si
se trata de una bolsa abierta, se vaciar el contenido con una jeringa por el
orificio situado en su base

Depositar la orina en el contenedor estril.


Cerrar el recipiente evitando contaminaciones accidentales.
Etiquetado de la muestra.
Enviar la muestra al laboratorio con la peticin correspondiente.
Recogida del material utilizado.
Lavado de manos.
Registrar del procedimiento en la historia de enfermera.

OBSERVACIONES

En los grandes prematuros o neonatos con irritaciones y excoriaciones en


el rea perianal, no es recomendable el uso de la bolsa adhesiva para la
recogida de orina, pues puede producir irritacin en la fina piel de los
prematuros o agravar la ya existente. En estos casos, si se necesita una
pequea muestra de orina (para determinar electrolitos, hacer una tira
reactiva, etc.) podemos colocar un guante o un orinal utilizando una
funda o envoltorio de una palomilla.
Cuando se coloque la bolsa, hay que asegurarse que sta no cubre el ano
para evitar que la muestra se contamine con heces.
La tcnica y los resultados mejoran si no se coloca el paal y se coge al
nio en brazos.
En el caso de los urocultivos, si a los 30 minutos no se ha conseguido la
muestra, se retirar la bolsa adhesiva con suavidad, repitiendo de nuevo
todo el proceso.
Si se coloca una bolsa de orina abierta para recoger una muestra
cronometrada y/o cuantificar la diuresis, se puede aplicar sobre el rea
perineal una vez limpia (excepto en los grandes prematuros), tintura de
benju para facilitar y mejorar la adherencia de la bolsa, reducindose as
las perdidas accidentales.

La orina debe enviarse al laboratorio y procesarse inmediatamente, o antes


de 24 horas si se conserva a 4C.

PROCEDIMIENTO DE SONDAJE VESICAL


OBJETIVO
Conseguir una muestra de orina estril mediante la introduccin de una sonda a
travs de la uretra hasta la vejiga.
RECURSOS MATERIALES

Agua y jabn.
Agua estril.
Guantes desechables.
Guantes estriles.
Solucin antisptica: Clorhexidina
acuosa 2%.
Gasas estriles.
Lubricante urolgico.
Sonda tipo Foley del calibre
apropiado: N 6, 8 y/o 10.
Contenedores estriles.
Paos estriles.
Jeringa, esparadrapo o sistema de fijacin.
Bolsa de recogida cerrada con urinmetro si se va a realizar un sondaje
permanente.

DESCRIPCIN DE LA TCNICA

Lavado de manos con agua y jabn.


Identificar al nio/a.
Explicar a la madre y/o padre el procedimiento que vamos a realizar.
Tambin podemos hablar con el nio, adaptando nuestras explicaciones a
su nivel de comprensin.
Ponerse los guantes desechables.
Comprobar que no ha hecho miccin recientemente (paal seco).
Colocar al nio en decbito supino, si es nia en posicin ginecolgica.
Realizar con agua y jabn un buen lavado de arrastre de los genitales; en el
nio retirando bien el prepucio hacia atrs, en las nias separando los
labios y hacindolo de arriba abajo.
Aclarar con agua estril.
Secar los genitales con gasas.
Lavado de manos de la enfermera que va a efectuar el sondaje.

Colocarse los guantes estriles.


Disponer el campo estril.
Limpiar de nuevo el meato y la zona circundante con gasas estriles y
solucin antisptica

Comprobar la integridad del globo de la sonda.


Lubricar el extremo proximal de la sonda sin obstruir el orificio de drenaje.
Colocar el extremo distal de la sonda en el contenedor estril.
EN EL NIO:

Coger el pene colocndolo en posicin vertical.


Visualizar el meato e introducir la sonda sin forzar.
Bajar el pene
a medida que se vaya
introduciendo la sonda y
mantener el
prepucio hacia abajo para
evitar
parafimosis.

EN LA NIA:
Separar bien los labios, visualizando el meato.
Introducir la sonda sin forzar hasta que fluya la orina.

Recoger la orina en el contenedor estril cerrndolo inmediatamente.


Si se trata de una sonda permanente, hinchar el baln de la misma
inyectando agua estril, generalmente de 1,5cc a 3cc .

Retirar

el

catter
suavemente hasta
notar una pequea resistencia y, a continuacin, conectar el sistema de
drenaje.
Si se trata de un sondaje ocasional, una vez obtenida la muestra, se retirar
la sonda suavemente.
Etiquetar la muestra.
Enviar la muestra al laboratorio con la peticin correspondiente.
Recogida del material utilizado.
Lavado de manos.
Registro del procedimiento en la historia de enfermera.

OBSERVACIONES

En los nios, el exceso de yodo puede bloquear la funcin tiroidea. Los


recin nacidos y sobre todo los prematuros, absorben el yodo
transcutneo, incluso con la piel ntegra, por lo que los compuestos
yodados no deben ser utilizados en Pediatra en nios menores de seis
meses. En estos casos, nosotros utilizamos como antisptico la
clorhexidina acuosa al 2%.
En casos especialmente difciles y en grandes prematuros, se puede utilizar
una sonda semirrgida o un catter de alimentacin del N 5 F .

Todas las maniobras durante el sondaje deben realizarse sin forzar en


ningn momento, para evitar complicaciones como la creacin de una falsa
va, la rotura de la uretra o la infeccin ascendente.
El sondaje urinario ocasional se utiliza para recoger muestras de orina, en
casos de obstruccin intestinal y para realizar tcnicas de radiodiagnstico:
CUMS y ecografa cistogrfica. El sondaje permanente est indicado para
medir la diuresis en situaciones hemodinmicas crticas o de fallo renal.
Cuando el sondaje es permanente, en Pediatra y sobre todo en las
Unidades de Cuidados Intensivos Peditricos y Neonatales, se utiliza
generalmente una bolsa de diuresis cerrada con urinmetro. En estos
casos, si se necesita extraer una muestra de orina, hay que pinchar con
aguja y
jeringa, en el lugar
que
tienen estos sistemas
para
este fin, previamente
limpiada la zona con
una
solucin antisptica.

En los nios en los que se ha realizado una derivacin urinaria, la muestra


de orina debe ser recogida con una sonda urinaria fina o una sonda de
alimentacin despus de limpiar el orificio con agua y jabn.

PUNCIN SUPRAPBICA
Consiste en la recoleccin de orina directamente de la vejiga mediante puncin de
la misma. Es una tcnica rpida, simple y segura. Est recomendada en recin
nacidos, lactantes y nios pequeos en los que el procedimiento con bolsa
adhesiva haya fracasado, bien porque la cantidad de orina sea insuficiente, bien
por contaminaciones repetidas. Este procedimiento es realizado por el pediatra
con la colaboracin del equipo de enfermera.
OBJETIVO
Obtener una muestra de orina estril en lactantes y recin nacidos mediante
puncin de la vejiga y aspiracin directa.
RECURSOS MATERIALES
Agua y jabn.
Guantes desechables.
Guantes estriles.
Antisptico: Clorhexidina acuosa al 2%.
Gasas estriles.
Aguja espinal de 22Gx40mm o aguja intramuscular de 22 G.
Jeringa.
Contenedor estril.
Paos estriles.
DESCRIPCIN DE LA TCNICA
Lavado de manos con agua y jabn.
Identificar al nio/a.
Explicar a la madre y/o padre el procedimiento que vamos a realizar.
Ponerse los guantes desechables.
Realizar con agua y jabn un buen lavado de arrastre; en el nio retirando
bien el prepucio hacia atrs, en la nia separando los labios y hacindolo
de arriba abajo.
Colocar al nio en decbito supino, sobre una superficie plana, con las
piernas flexionadas y caderas en abduccin (posicin de batracio).

El pediatra se colocar los guantes estriles y limpiar la zona de puncin


con antisptico, colocando a continuacin un pao estril

El pediatra realizar la puncin, con la aguja unida a una jeringa, en la


lnea media, 1 a 2 cm por encima de la snfisis del pubis, inclinando la
jeringa hacia la pelvis en 10-20 de la perpendicular, hasta notar un cambio
en la resistencia y aplicando una aspiracin suave a medida que se va
introduciendo la aguja, de forma que la orina se aspire inmediatamente
cuando la aguja penetre en la vejiga.

Pasar
la
desde la jeringa al contenedor estril cerrndolo inmediatamente.
Etiquetar la muestra.
Enviar al laboratorio la muestra con la peticin correspondiente.
Recogida del material utilizado.
Lavado de manos.
Registro del procedimiento en la historia de enfermera.

muestra

OBTENCION DE MUESTRA DE ORINA EN EMBARAZADAS


Se debe recoger la orina de la 1 miccin del da, antes de la recogida debemos
lavarnos los genitales y posteriormente ir al retrete y desechar el 1 chorro de
orina (este 1 chorro de orina no debe ser recogido en el bote de anlisis porque
puede contener microorganismos que estn en la parte ms externa de la uretra y
no sean relevantes).Tras desechar el 1 chorrito de orina, debemos recoger el
resto de la miccin en el recipiente estril, teniendo en cuenta que no es necesario
llenar el frasco, con una muestra de la mitad o ligeramente superior a la mitad del
recipiente suele ser ms que suficiente.
Es importante tocar slo la parte externa de la tapa y el recipiente y no tocar en
ningn momento la parte interna, porque podramos introducir algn
microorganismo a travs de nuestra manipulacin. Tras la recogida debemos
cerrar correctamente el envase y llevarlo al centro donde lo van a analizar.
Durante el embarazo se piden urocultivos, el urocultivo se pide porque una
infeccin urinaria en el embarazo puede ser asintomtica y por lo tanto, la mujer
puede no percibir signos de infeccin de orina o pueden desaparecer
desapercibidos por las alteraciones fisiolgicas del embarazo; pero s es relevante
tratar todas las infecciones durante el embarazo y , en concreto, porque las

infecciones urinarias sin tratar podran incluso desencadenar contracciones y


partos prematuros.
NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA PARA SEDIMENTO Y
CULTIVO MICROBIOLOGICO. METODO DE MICCION LIMPIA

Iniciar el proceso descrito a continuacin cuando se tenga la sensacin de


abundantes ganas de orinar, prefirindose en general la primera orina de la
maana, cuando la vejiga urinaria se encuentra llena de orina.
Es imprescindible el lavado meticuloso de los genitales externos. Aclarar
con agua abundante y secar bien con toalla o pao limpio.
Recoger la orina en un frasco estril y con cierre hermtico.
Despreciar el primer chorro.
Trasladar la muestra en posicin vertical, bien tapada y rpidamente al
Laboratorio. Si se produce demora en la entrega de la orina, es
fundamental refrigerarla (no congelarla). En verano, es til envolver el bote
en una bolsa de plstico y a su vez introducir sta en otra bolsa con un
bloque de hielo, para su correcto traslado.

Recomendaciones adicionales:
- Aunque la cantidad de orina obtenida sea pequea, la muestra es til si se han
tomado
las
precauciones
anteriormente
descritas.
- Cualquier maniobra defectuosa en el proceso de recogida es motivo para
desechar
la
muestra
e
iniciar
de
nuevo
el
proceso.
- Para el lavado puede utilizarse agua jabonosa templada. Repetir las operaciones
dos
veces.
- Se recomienda recoger la porcin media del chorro de orina, "al vuelo", sin parar
la
miccin.
- No destapar el frasco hasta el momento en que se va a iniciar la operacin
descrita.
- Si se recoge la orina de un enfermo con sonda permanente, se pinzar la parte
distal de la misma y, cuando se haya acumulado suficiente orina, se recoger sta
con jeringa y aguja estriles, despus de desinfectar el lugar de la puncin de la
sonda con un producto yodado.

NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA PARA SEDIMENTO Y CULTIVO


MICROBIOLOGICO. NIOS SIN MICCIN VOLUNTARIA (BOLSA DE
PLASTICO PEDIATRICA).
NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA 24 HORAS.

Se debe disponer de un recipiente estril para la recogida de la orina


generada durante 24 horas.
Dichos recipientes de adquieren en farmacias y tienen una capacidad de 2
litros.
A una hora precisa de la maana (por ejemplo, a las 8.00 h.), el paciente
debe orinar y desechar esta orina.
A partir de entonces, guardar toda la orina emitida hasta la misma hora del
da siguiente (en nuestro caso a las 8.00 h. de la maana), hora en que
volver a orinar y aadir esta muestra al resto guardado.
Destacar que la orina debe ir depositndose en la nevera o en lugar bien
fro (+4C) durante las 24 horas que dura la recogida.
Recordar que debe mandarse al Laboratorio toda la cantidad de orina
recogida durante las 24 horas, sin despreciar ninguna porcin.

NORMAS PARA LA RECOGIDA DE ORINA METODO NORDIN


Para que los resultados sean exactos y precisos es necesario seguir las
indicaciones que a continuacin exponemos:

La noche anterior a la analtica, y a partir de las 21.00 h., procurar no


comer, beber ni fumar.
El da en que se efecta la analtica, a las 7.00 h. de la maana deben
orinar, desechando esta orina.
A continuacin debern ingerir 250 mL de agua destilada, procurando no
comer, beber ni fumar.
A las 2 horas exactas de haber tomado el agua destilada, orinar en un
recipiente adecuado, recogiendo toda la orina.
Esta orina se entregar al Laboratorio la misma maana y se realizar la
extraccin de sangre para el resto de las pruebas.

NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA PARA EL ACLARAMIENTO O


CLEARANCE DE UREA PRUEBA DE VAN SLYKE
Para que los resultados sean exactos y precisos es necesario seguir las
indicaciones que a continuacin exponemos:

Primero deben orinar desechando la orina.


Anotar la hora de la miccin.
Ingerir dos vasos grandes de agua.
Transcurrida 1 hora de la ingestin de los dos vasos de agua, debern
realizarse la extraccin de sangre para determinar la Urea srica.
Transcurridas 2 horas de la ingestin de los dos vasos de agua, debern
orinar toda la cantidad posible en un recipiente.
Medir la cantidad de orina miccionada.
Posteriormente realizaremos la determinacin de Urea en dicha muestra de
orina.

NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA PARA LA DETERMINACION DE


HIDROXIPROLINA
Para que los resultados sean exactos y precisos es necesario seguir las
indicaciones que a continuacin exponemos:

Durante los 3 das previos al anlisis debern tomar nicamente los


siguientes alimentos:

Huevos y productos lcteos


Verduras y frutas (excepto los pltanos)
Arroz
Pan blanco
Agua con o sin gas

Enumeramos especialmente los alimentos no permitidos:

Carnes de todo tipo


Pescados y mariscos
Caldos y potajes
Frutos secos
Salsas
Helados, caramelos, chocolates y pasteles
Alimentos enlatados
Caf, t y licores
Pltanos
Alubias, lentejas, garbanzos, habas y guisantes

Bebidas refrescantes
Gelatinas
Ningn tpo de medicacin
Trancurridos los 3 das siguiendo la dieta mencionada debern recoger la muestra
de orina de 24 horas. Seguir las instrucciones mencionadas en el apartado
NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA 24 HORAS.
NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA DE 24 HORAS PARA LAS
DETERMINACIONES DE CATECOLAMINAS, CIDO VANILMANDELICO Y
METANEFRINAS

Preparar un recipiente limpio con la suficiente capacidad para ir recogiendo


las sucesivas micciones.
A una hora precisa de la maana (por ejemplo, a las 8.00 h.), el paciente
debe orinar y desechar esta orina.
Aadir a la primera muestra de orina 10 mL de Acido Clorhdrico 6 mol/L
(aproximadamente 1 mL de HCL en 9 mL de H2O destilada). Dicho
producto qumico les ser facilitado por el Laboratorio.
A partir de este momento, debern guardar toda la orina emitida hasta la
misma hora del da siguiente (en nuestro caso las 8.00 h. de la maana),
hora en que volver a orinar y aadir esta muestra al resto guardado.
Destacar que la orina debe ir depositndose en la nevera o en lugar bien
fro (+4C) durante las 24 horas que dura la recogida.
Recordar que debe mandarse al Laboratorio toda la cantidad de orina
recogida durante las 24 horas, sin despreciar ninguna porcin.

NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA PARA LA DETERMINACION DE


ACIDO 5- HIDROXIINDOLACTICO EN ORINA DE 24 HORAS
Para que los resultados sean exactos y precisos es necesario seguir las
indicaciones
que
a
continuacin
exponemos:
Durante los 6 das previos al anlisis no debern tomar los siguientes alimentos:

Dulces, helados, caramelos, chocolate y mermeladas


Frutas: Naranjas, pltanos y pia
Queso
Nueces
T y caf
Bebidas espumosas y efervescentes

Durante los 6 das previos al anlisis no debern tomar los siguientes


medicamentos:

Sedantes
Salicilatos
Tranquilizantes
Sulfamidas
Tetraciclinas
Hipotensores

Trancurridos los 6 das siguiendo las instrucciones mencionadas debern


recoger la muestra de orina de 24 horas.
Preparar un recipiente limpio cubierto con papel de aluminio, para
protegerlo de la luz, que tenga la suficiente capacidad para ir recogiendo las
sucesivas micciones.
Asimismo debern aadir a la primera muestra de orina recogida 10 mL de
Acido Clorhdrico 6 mol /L. (aproximadamente 1mL de HCL en 9 mL de H2O
destilada). Dicho producto qumico les ser facilitado por el Laboratorio.
Debern seguir las instrucciones mencionadas en el apartado NORMATIVA
PARA LA RECOGIDA DE ORINA 24 HORAS.

REGIMEN DE 2 DAS PARA LA DETERMINACION DE OXALATO EN ORINA


MICCION O 24 HORAS
Para que los resultados sean exactos y precisos es necesario seguir las
indicaciones que a continuacin exponemos:

Durante los 2 das previos al anlisis debern evitar ingerir Vitamina C ya


que puede interferir con la determinacin de Acido Oxlico.
El 3er da por la maana, trancurridos los 2 das siguiendo las instrucciones
mencionadas, debern recoger la muestra de orina de 24 horas.
Preparar un recipiente limpio que tenga suficiente capacidad para ir
recogiendo las sucesivas micciones.
Asimismo debern aadir a la primera muestra de orina recogida 10 mL de
Acido Clorhdrico 6 mol /L. (aproximadamente 1mL de HCL en 9 mL de H2O
destilada). Dicho producto qumico les ser facilitado por el Laboratorio.
Si solicitan la determinacin de Oxalato en orina de 24 h. debern seguir las
instrucciones mencionadas en el apartado NORMATIVA PARA LA
RECOGIDA DE ORINA 24 HORAS.

NORMATIVA PARA LA RECOGIDA DE ORINA PARA LA DETERMINACION DE


ACIDO 5- HIDROXIINDOLACTICO EN ORINA DE 24 HORAS

Para que los resultados sean exactos y precisos es necesario seguir las
indicaciones que a continuacin exponemos:

III.

Durante los 6 das previos al anlisis debern ingerir como nica bebida
agua.
Debern evitar ingerir mermeladas, azcar ni alimentos que lo contengan,
huevos, leche ni derivados.
Transcurridos los 6 das siguiendo las instrucciones mencionadas, debern
recoger la muestra de orina de 24 horas.
Destacar que la orina debe ir depositndose en la nevera o en lugar bien
fro (+4C) durante las 24 horas que dura la recogida.
Debern seguir las instrucciones mencionadas en el apartado NORMATIVA
PARA LA RECOGIDA DE ORINA 24 HORAS.
CONCLUSION
Los pacientes a tratar tienen que tener un buen control al momento de
extraer la muestra de orina, debido a que la recoleccin de orina
depende del tipo de muestra o el tipo de paciente que se va a tratar.
Los diversos tipos de extraccin de orina van a mejorar la eficacia de la
muestra de orina, los mtodos a utilizar son de acuerdo a el anlisis, la
orina siempre tiene que estar en un lugar fresco y tratarse en el menor
tiempo posible para un mejor resultado.

IV.

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

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