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O TAMANHO DO

PROBLEMA

Doenas cardiovasculares
Total de mortes: 281.695/ano
AVC

DAC

Outras DCV

89.489

84.798

80%

40%

107.408

Hipertenso
Fonte: Datasus 2001

Dados Mundiais
Mortes em 2000 atribuveis a fatores de risco selecionados
Hipertenso
Tabagismo
Colesterol elevado
Baixo Peso

Sexo no-seguro

Baixo consumo de vegetais


Obesidade
Sedentarismo
Alcoolismo

gua imprpria
Fumaa de combustvel slido (indoor)
Deficincia de ferro
Poluio urbana do ar
Deficincia de zinco
Deficincia de vitamina A
Injees no-seguras no cuidado sade

Fatores de risco ocupacionais

1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 8.000

Nmero de mortes (000s)

WHR 2002

O QUE
HIPERTENSO ARTERIAL
OU

PRESSO ALTA?

Hipertenso Arterial ou
Presso Alta quando a
presso que o sangue faz na
parede das artrias, para ele
se movimentar, muito
forte, ficando acima dos
limites normais.
Explicarei:

MINISTRIO DA SADE
Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

O sangue circula pelo corpo


humano graas ao efeito
impulsor do corao...

...Que atua como se


fosse uma bomba.

MINISTRIO DA SADE
Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

O corao trabalha em dois tempos


Quando se dilata
(distole)
enche-se de sangue

DISTOLE

Quando se contrai
(sstole)
expulsa o sangue

SSTOLE

Graas a esses movimentos de contrao e dilatao o


sangue circula permanentemente
pelos vasos sangneos (artrias e veias).

A presso arterial a presso que o sangue exerce


na parede das artrias. E medida em milmetros
de mercrio.
Ao se medir esta presso
se determinam duas presses:
MXIMA

MNIMA

MINISTRIO DA SADE
Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

Quando o corao se
contrai temos uma
presso mxima
(sistlica)

Quando ele se dilata


temos uma presso
mnima
(diastlica)

EXISTE
UM NMERO
MGICO?

Segundo as V Diretrizes Brasileiras de Hipertenso Arterial para


adultos considera-se presses normais abaixo de 130 mmHg para
presso mxima e abaixo de 85 mmHg para mnima

Os nveis pressricos considerados TIMOS so 120/80 mmHg

QUAL A CAUSA DA
HIPERTENSO ARTERIAL

OU

PRESSO ALTA?

Na maioria das vezes no


conseguimos saber com preciso
a causa da hipertenso arterial,
mas sabemos que muitos fatores
tanto os no modificveis como os
modificveis podem ser
igualmente responsveis.

FATORES NO MODIFICVEIS

HEREDITARIEDADE
Algumas pessoas herdam a predisposio
hipertenso arterial, que pode
apresentar-se em vrios membros
de uma famlia.

RAA
IDADE
O envelhecimento A hipertenso mais
aumenta o risco da comum em pessoas da
hipertenso arterial raa negra
em ambos os sexos.

FATORES MODIFICVEIS

OBESIDADE
um fator de risco para hipertenso
arterial

FATORES MODIFICVEIS

FATORES MODIFICVEIS

FATORES MODIFICVEIS

ESTRESSE
Excesso de trabalho,
angstia, preocupaes e
ansiedade, podem ser
responsveis pela
elevao da
presso arterial.

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Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

Dores de cabea, hemorragia nasal,


cansao excessivo, podem ser alguns.
Quanto s consequncias algumas
podem ser bastante graves tais como:

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Por que importante fazer


o diagnstico precoce e o

tratamento adequado da
hipertenso arterial ou

presso alta?

CONSEQUNCIAS DA PRESSO ALTA


Derrame
Cerebral

Diminuio
da viso
por leses
na retina

Desgaste
acelerado
no corao
por Doenas
no Corao
(infarto, insuficincia
cardaca e arritmias)
Dano srio
nos rins

Leso
nas
artrias

CONSEQUNCIA DA PRESSO ALTA

Aumento da massa
muscular do corao.
ISTO RUIM !

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CONSEQUNCIA DA PRESSO ALTA

Artria entupida.

Artria normal

Artria com
aterosclerose

CONSEQUNCIA DA PRESSO ALTA

Dano srio nos rins.

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Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

CONSEQUNCIA DA PRESSO ALTA

Aumenta o risco de derrame

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CONSEQUNCIA DA PRESSO ALTA

Diminuio da viso.

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Como tratar?

Bem, primeiro, para o indivduo saber se


hipertenso, basta medir sua presso arterial

Aps confirmado o aumento


da presso arterial: voc
hipertenso.
Vamos ao tratamento!

Como pode ser o tratamento?

No medicamentoso
ou mudanas no estilo
de vida

Medicamentoso

Sendo hipertenso,
com um tratamento
adequado, pode-se
controlar a
presso arterial
levando o paciente
a ter uma vida
absolutamente
normal.

Esse tratamento poder


estender-se por
toda a vida.
Nos casos em que o
indivduo no
possa curar-se.

PRACOMEAR:
Fuja do sal.

SEGUNDO:
Reduza a ingesto
de alimentos com
muitas calorias e
diminuam os
alimentos ricos em
gordura animal.

TERCEIRO:
Prefira alimentos
frescos. E que
tenham pouco sal.

QUARTO:
Relaxe!
Muitas pessoas
conseguem
controlar sua
presso apenas
com alimentao
apropriada.

Permita-me agora, demonstrar o que


seria uma dieta para hipertenso arterial.

ALIMENTOS
RECOMENDADOS
- Frutas frescas e sucos
- Verduras frescas
- Aves
- Pescados
- Carnes magras
- Cereais

ALIMENTOS
NO RECOMENDADOS
- Frituras
- Creme de leite
- Maionese
- Frios
- Embutidos (salsicha,
linguia, presunto,
mortadela, salame,
copa, etc.)
- Banha
- Enlatados

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Deve-se parar totalmente


de usar bebida alcolica.

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Note bem, os exerccios fsicos


devem ser orientados pelo
mdico para que no sejam
prejudiciais.

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Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

Exerccios que exijam grandes


esforos fsicos no so
recomendados.

PRATIQUE

Caminhada pelo bairro

Por si s, eles no
diminuem a tenso
arterial, mas
contribuem para reduzir
o excesso de peso.
Conservar o bom
estado do corao
e artrias, aliviar
o estress e favorecer
o relaxamento.

MINISTRIO DA SADE
Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

Para finalizar,
falaremos sobre
os medicamentos
que deveroser
indicados pelo mdico,
pois cada caso
um caso.

MINISTRIO DA SADE
Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

No v tomar remdios
que diminuem
a presso arterial
por conta prpria, hin?

fundamental no tratamento
seguir todas as orientaes
mdicas e de toda a equipe
de sade envolvida com o
tratamento
No perder as consultas
agendadas
No interromper o tratamento
Considerar sempre o mdico e
todos os integrantes da equipe
de sade, pessoas amigas e que
esto preocupadas com sua
sade e qualidade de vida.

Fatores importantes
importantes na
na adeso
adeso
Fatores
ao tratamento
1) Relacionados ao mdico:
Relao mdico-paciente difcil
Imposio de esquemas teraputicos
complexos

3) Relacionados ao medicamento:
Nmero exagerado de medicamentos
Nmero exagerado de comprimidos
Necessidade de tratamento prolongado
Existncia de efeitos colaterais
Preo elevado do medicamento

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Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

2) Relacionados s medidas
higieno- dietticas:
Dieta hipossdica
Reduo do peso corporal
A prtica diria de exerccio
A importncia da tranquilidade
O uso discreto do lcool

Fatores importantes
importantes na
na adeso
adeso
Fatores
ao tratamento
4) Relacionados doena:
Ausncia de sintomas nas hipertenses limtrofe, leve a moderada
Ausncia de conseqncias a curto
prazo
6) Relacionados ao paciente:
Baixo padro cultural e de educao
Ignorncia sobre as conseqncias
da hipertenso
Ausncia de apoio familiar
Impresso de j estar curado

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Coordenao de Doenas Crnico-Degenerativas

5) Relacionados instituio:
Grande distncia do domiclio
Longo intervalo entre as consultas
Mudana freqente de mdico
Esperas muito prolongadas
Mau atendimento

LEMBRE-SE:
HIPERTENSO ARTERIAL NO

TEM CURA, MAS TEM CONTROLE !

NO ABANDONE O TRATAMENTO !

MUITO OBRIGADO !
Carlos Alberto Machado
carlos.a.machado@uol.com.br

www.apah.org.br
Estes slides podem ser usados desde que mantidos os nomes da Liga de Hipertenso do Belm e APAH.

Este material foi idealizado pela Equipe Multiprofissional da Liga de Hipertenso Arterial do
Belm -SP e da Associao Paulista de Assistncia ao Hipertenso(APAH) com patrocnio
dos Laboratrios PFIZER