REPUBLICA DE PANAMA. Esquema Nacional de Vacunación, Según Grupos de Edad.

Niños Menores de 1 Año de Edad
Intervalo Entre Cada

Tipo de Vacuna

Edad A Vacunar
Recién Nacido antes de las 12 horas Recién Nacido R.N. 2, 4 y 6 Meses de Edad 2, 4 y 6 meses de Edad 7- 11 meses

N° de Dosis
1 1

Dosis
__ __ 8 Semanas 8 Semanas 4 Semanas

Dosis, Vía y Lugar de Aplicación 0.5 cc intramuscular área del muslo (ántero lateral)
0.1 cc Vía Intradémica en la inserción

Hepatitis B * B.C.G. ** POLIO
PENTAVALENTE *** (DPT - Hib - HpB) INFLUEZA (Gripe) **** ROTAVIRUS *****

4 3 2

del músculo Deltoides izquierdo. De dos a tres gotas (según la casa comercial) Vía Oral 0.5 cc intramuscular en el muslo (ántero lateral) 0.25 cc intramuscular, área ántero lateral del muslo 1 c.c Vía Oral

2 - 6 meses 2 4 - 8 Semanas * Si el RN tiene más de 12 horas no aplicarla e iniciar esquema a los dos meses. ** Puede aplicarse hasta los 15 años de edad. *** Se puede aplicar hasta los 24 meses, una dosis si el niño le llega después de los 15 meses sin haber sido vacunado antes. **** La primera vez se colocarán 2 disis en el menor de 24 meses, iniciar desde los 7 meses y completar las dosis requeridas, las que se colocarán preferiblemente en la semana de la vacunación de las Américas. No aplicar conjuntamente con la pentavalente. ***** No debe aplicarse a niños mayores de 6 meses. Revisado 16/ Febrero de 2006

Niños de 12 meses hasta 5 años de edad Tipo de Vacuna Edad de Vacunar
18 meses

N° de Dosis

Intervalo Entre Cada Dosis
tercera dosis de Polio

Dosis, Vía y Lugar de Aplicación
De dos a tres gotas (Según la Casa Comercial) Vía Oral

1er. Refuerzo 12 meses depués de la 2do. Refuerzo De 3 a 4 años después

POLIO
Entre 4 y 5 años

TETRAVALENTE * (D.P.T. - Hib) D.P.T. TRIPLE VIRAL(M.M.R. Ó SPR) INFLUENZA Gripe ** VARICELA FIEBRE AMARILLA *** HEPATITIS A

18 meses

Entre 4 y 5 años 12 meses entre 4 y 5 años de 12 a 23 meses 12 meses a 12 años 12 meses 12 meses 18 meses

0.5c.c Vía intramuscular en el muslo (cara ántero lateral) 0.5 c.c Vía intamusular en el muslo De 3 a 4 año luego del 1er. (cara ántero lateral) 2do. Refuerzo Refuezo con Tetravalente 1 dosis 1 refuerzo 2 dosis 1 dosis 1 dosis 1 dosis 1 refuerzo de 3 a 4 años después 0.5c.c Vía subcutáneo, en el área de de la primera dosis deltoides 4 semanas 025 c.c intramuscular, área ántero lateral del muslo __ 0.5 c.c subcutánea área del deltoides __ 0.05 C.C Subcutánea área del deltoides
o.5 c.c Vía intramuscular área del

1er. refuerzo

del 1er refuezo. __

6 meses

deltodes

* La Tetravalente idealmente se debe aplicar a lo 18 meses, pero puede aplicarse hasta los 50 meses meses arse hasta los 59 4 11/12 como primer refuerzo, si el niño no llega oportunamente. ** Si ya fue previamente vacunado, sólo se colocará una dosis,preferiblemente en la semana de la vacunación de las Américas. No aplicar conjuntamente con la Tetravalente. *** Solo se aplican en la regiones de Darién, Panamá Este y Kuna Yala y Vacunación iternacional. Revisado 16/ Febrero/ 2006

f

Escolares de 6 Hasta 12 Años de Edad
TIPO DE VACUNA EDAD A VACUNAR N° DE DOSIS 6 AÑOS Refuerzo De dos a tres gotas (según la Casa (Primer Grado) Comercial) Vía Oral. 10 Años (quinto grado) 4 semanas entre la primera HEPATITIS B primera y segunda dosis Dos Dosis y y la segunda y un refuerzo 0.5 c.c Vía intramuscular, en el 11años (sexto grado) un refuerzo 6 meses depués de aplicada Músculo Deltoides refuerzo la segunda TD ADULTO * 6 Años Refuerzo 0.5 c.c Vía intramuscular Ninguno (Primer Grado) M.M.R. ** 11 años Refuerzo Ninguno 0.5 c.c Vía Subcutánea en el área (Sexto Grado) de Deltoides. FIEBRE *** 11 años Refuerzo Cada 10 años 0.5 c.c Vía Subcutánea en el área AMARILLA (Sexto Grado) del Deltoides * Este refuerzo le será administrado en caso de que no recibio su 2do. Refuerzo anti Polio y DPT ** Si no recibió el 1er. Refuerzo. *** Sólo se aplica en las regiones de Darién, Panamá Este, Kuna Yala y Vacunación Internacional. Revisado 16/ Febreo/2006

POLIO *

INTERVALO ENTRE CADA DOSIS Ninguno

DOSIS, VÍA Y LUGAR DE APLICACIÓN

Mujeres en Edad Fértil (MEF), Gestantes y Poblacion en General
Estudiantes de Ciencias de la

HEPATITIS B POLIO TD Adulto * MMR M.R. INFLUENZA (Gripe) ** VARICELA

Salud y Funcionarios de Salud

Dos Dosis y un Refuerzo

4 semanas entre la 1ra. y la segunda y un refuerzo 6 meses después de

1 c.c Vía intramuscular, en el músculo Deltoides.

aplicada la segunda Estudiantes de Ciencias de la Salud y Funcionarios de Salud
Mujeres de edad fértil incluyendo a las gestantes y a la población en general expuesta al riesgo y que no han sido vaunados.

Refuerzo Dos Dosis y un Refuerzo al año de la última dosis
sido vacunado

Ninguno 4 semanas entre la 1ra. y 2da. y un refuerzo un año después de aplicada la 2da. Luego cada 10 años Ninguno

De dos a tres gotas (según la Casa Comercial) Vía Oral 0.5 c.c Vía intramusclar en deltoides. o.5 c.c vía subcutánea en Deltoides 0.5 c.c vía subcutánea, en el área del Deltoides

Adolescentes (15 -19 años) si nunca ha
Trabajadores y Estudiantes de la Salud, MEF, Hombres y otros grupos específicos priorizados Mayores de 60 años, Funcionarios de Salud,pacientes con patologías crónicas del aparato circulatorio respiratorio, riñón, metabólicas, inmunosuprimidos, etc.

Si nunca ha
sido vacunado

Ninguno

1 dosis

Anualmente

0.5 c.c Vía intramuscular en el deltoides

0.5 c.c subcutánea en el área del deltoides F. Amarilla *** refuerzo Cada 10 años 0.5 c.c subcutánea en el área del Población en General mayor deltoides de 20 años * La Comisión Nacional de Revisión de Normas e Inmunización , recomienda utilizar el TD de adultos aún en los cuartos de urgencias, debido a la protección contra dos enfermedades (difteria y tétanos) en lugar de una de (tétanos). Recordar que si nunca fue vacunado, aplicar dos dosis a intervalos de cuatro semanas entre cada una y una dosis de refuerzo un año después de aplicada la última dosis, esto brindará una protección minima de 10 años y en los cuartos de urgencias debe haber permanentemente inmunoglobulina para cuando se requiera (partos en casa, etc) ** No aplicar conjuntamente con la TD. Aplicar preferiblemente en la semana de la vacunación en las Américas. *** Sólo se aplica en las regiones de Darién, Panamá Este, Kuna Yala y Vacunación Internacional. Revisado/16 /Febrero/2006

Mayores de 13 años y población adulta

2 dosis

4 - 6 Semanas

TUBERCULOSIS
OMS - 2002 : Un tercio de la Población Mundial Infectada. 8 MILLONES DE CASOS ANUALES.
VACUNA: PREPARADA POR CALMETTE Y GUERIN UTILIZADA DESDE 1921 BACILO VIVO ATENUADO EFICACIA 0 - 80% NO PREVIENE INFECCIÓN PULMONAR. PREVIENE FORMAS SEVERAS EXTRA-PULMONARES

2 MILLONES DE MUERTES AL AÑO.
ENFERMEDAD REEMERGENTES
PANDEMIA DE SIDA

POBLACIÓN MARGINAL
TASA. 50-84 POR MIL EN PANAMÁ. AGENTE ETIOLÓGICO : MICOBACTERIUM TUBERCULOSIS BACILO DE KOCH (1882) B. AERÓBICO ESTRICTO. GRAM + ACIDO ALCOHOL RESISTENTE.

DIFTERIA
1978- 6,800 CASOS 2,OOO- 113 CASOS 1,994- 400 CASOS EN ECUADOR AGENTE: CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE BACILO AERÓBICO GRAM + PRODUCEN TOXINA Y MEMBRANA

TOS FERINA 60 MILLONES DE CASOS ANUALES 355,000 MUERTES AL AÑO EN LAS AMÉRICAS. AGENTE: BORDATELLA PERTUSSIS BACILO GRAM NEGATIVO, ENCAPSULADO. ENFERMEDAD MEDIADA POR TOXINAS

TETANOS
1989 AMS Y OPS PROPONEN ELIMINAR EL T. NEONATAL. PARA EL AÑO 1995 ALCANZAR TASA DE 1 POR MIL NAC/ VIVOS

HAY UN MILLÓN DE MUERTES ANUALES AGENTE: CLOSTRIDIUM TETANI BACILO GRAM +, AEROBIO ESPORULADO, ENCAPSULADO. PRODUCE HEMOLISINA Y TETANOSPASMINA (NEUROTÓXINA)

TTE Y GUERIN

PULMONAR. RAS EXTRA-PULMONARES

AMÉRICAS.