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ANATOMIA HUMANA II DANILLO DE JESUS SILVA

Roteiro de Aulas
Neuroanatomia
Monitor: Danillo de Jesus Silva

Aspectos da Filognese do Sistema Nervoso


1. Filognese do Sistema Nervoso Origem de alguns reflexos
Irritabilidade (ou excitabilidade);
Condutibilidade;
Contratilidade;
Neurnios sensitivos ou aferentes;
Neurnios motores ou eferentes;
Arco reflexo intra-segmentar e intersegmentar;
Neurnio de associao (ou internuncial).
2. Evoluo dos trs neurnios fundamentais do Sistema Nervoso
2.1.

Neurnio Aferente (ou sensitivo): receptor p/ o SNC


Aneldeos > unipolar (ou multipolar);
Moluscos > bipolar;
Vertebrados >
OBS>: CORPO CELULAR QUASE NUNCA LOCALIZADO no SNC.

2.2.

Neurnio Eferente (ou motor)


Conduz o impulso ao rgo efetuador (msculo ou glndula).
Corpo celular no SNC ou em glnglios do SNA.

2.3.

Neurnios de Associao
Maior nmero de sinapses;
Corpo celular dentro do SNC;

Embriologia e divises do Sistema Nervoso (alguns aspectos)


1. Tubo neural
1.1. Conceito
Estrutura embriolgica que origina os elementos do sistema nervoso central;
1.2. Paredes do Tubo neural
a) Duas Lminas Alares originam neurnios ou grupos de neurnios (ncleos) ligados a
sensibilidade, situados na medula e no tronco enceflico.
b) Duas Lminas Basais originam neurnios ou grupos de neurnios (ncleos) ligados a
motricidade, situados na medula e no tronco enceflico.
c) Uma lmina de assoalho sulco mediano do assoalho do IV ventrculo.
d) Uma lmina do tecto epndima da tela coriide e plexos coriides.

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1.3.

Dilataes do tubo neural

telencfalo
Prosencfalo

Dilataes
do tubo
neural

diencfalo
encfalo primitivo

mesencfalo
metencfalo
rombencfalo

medula primitiva

1.4.

mielencfalo

Cavidades do Tubo Neural


Canal central da medula; IV ventrculo; III ventrculo; aqueduto cerebral; ventrculos
laterais.

1.5.

Flexuras
a) Flexura ceflica
b) Flexura cervical
c) Flexura Pontina

2. Divises do Sistema Nervoso


2.1.

Com base em critrios anatmicos


Crebro
cerebelo

Sistema nervoso
central

encfalo

Mesencfalo
Ponte
Bulbo

Tronco enceflico
Medula espinhal

Sistema nervoso
perifrico

2.2.

2.3.

Espinhais
Cranianos

Nervos

Gnglios
Terminaes nervosas

Com base em critrios embriolgicos


DIVISO EMBRIOLGICA
Telencfalo
Prosencfalo
Diencfalo
Mesencfalo
Metencfalo
Rombencfalo
Mielencfalo

Critrios FUNCIONAIS

DIVISO ANATMICA
Crebro
Mesencfalo
Cerebelo e ponte
Bulbo

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Aferente
Sistema nervoso somtico
Diviso funcional do

Eferente

Sistema nervoso
Aferente
Sistema nervoso visceral
Eferente (SNA)

2.4.

Com base na segmentao ou metameria


Sistema nervoso segmentar todo o sistema nervoso perifrico, mais as partes do SNC que
esto em relao direta com os nervos tpicos, ou seja, a medula espinhal e o tronco
enceflico.
Sistema nervoso supra-segmentar crebro e cerebelo.

Sistema nervoso (Alguns conceitos importantes)


1. Clula nervosa (neurnio)
1.1. Conceito
So clulas altamente excitveis, comunicam-se entre si ou com clulas efetuadoras usando
basicamente uma linguagem eltrica. Nos vertebrados aps a diferenciao os neurnios no
se dividem, ou seja, aps o nascimento no so mais produzidos novos neurnios.
1.1. Constituio
Corpo celular ou soma - tem tamanho muito variado, geralmente triangular ou piramidal; parte da
clula que contm o ncleo-centro metablico do neurnio. rico em organelas citoplasmticas.
Prolongamentos:
a) Dendritos - geralmente so curtos e ramificam-se em prolongamentos cada vez mais fino. So
especializados em receber o estmulo.
b) Axnio (fibra nervosa) - especializado em gerar e conduzir o estmulo, a unidade condutora, mantm a
capacidade de um transiente eltrico que quando modificado determina o potencial de ao.
c) Bainha de mielina: uma bainha de tecido gorduroso que envolve as fibras nervosas agindo como meio
isolante
2. Classificao dos neurnios
2.1. Quanto funo
a) Neurnio sensitivo: levam informaes ao sistema nervoso central.
b) Neurnio motor: levam a resposta elaborada ao rgo efetuador da
resposta.
c) Neurnio de associao: analisa as informaes, armazena sob a forma de memria, elabora padres
de resposta ou geram respostas espontneas. Quanto maior o nmero de neurnio de associao
participando melhor o padro da resposta.
2.2.

Quanto morfologia

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a) Pseudo-unipolar - tem o corpo celular localizado no gnglio (neurnios sensitivos)


b) Bi-polar - possui dois prolongamentos que deixam o corpo celular (dendrito e axnio) So
encontrados na retina e no gnglio espiral do ouvido interno (neurnios sensitivos).
c) Multi-polar - Possui vrios dendritos e apenas um axnio (neurnios motores).

3. Sinapses
3.1. Eltricas
3.2. Qumicas
4. Cadeia neuronal
a disposio dos neurnios no circuito ou vias nervosas.
5. Neurglia
Tem como funes sustentao, revestimento ou isolamento, modulao da atividade neural e defesa
(fagocitose). Conserva a capacidade de realizar mitose (crescimento).
5.1.
5.2.

No sistema nervoso central: Oligodendrcitos (produzem a bainha de mielina).


No sistema nervoso perifrico: Clulas de Schwann (produzem a bainha de mielina)

6. Substncia branca e substncia cinzenta


6.1. Substncia branca: formada pelo predomnio de fibras nervosas envolvidas por bainha de
mielina.
6.2. Substncia cinzenta: formada pelo predomnio de corpos celulares dos neurnios.
7. Terminaes Nervosas
Estruturas situadas na extremidade livre das fibras nervosas com capacidade de transformar energia
em impulso eltrico (receptor) e vice-versa (efetor).
7.1 - Sensitivas (receptores) podem ser classificados em gerais e especiais/somticas ou viscerais.
Localizam-se na superfcie (pele, neuroepitlio) ou no interior (msculos, tendes ou vsceras)
7.2 - Motoras (efetores) - somticas ou viscerais
8. Nervos
So cordes esbranquiados constitudos por um conjunto de fibras nervosas envolvidas por bainha de
mielina.

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8.1 - Espinhais
8.2 - Cranianos
8.3 - Classificao quanto funo das fibras nervosas:
a - Nervos sensitivos
b - Nervos motores
c - Nervos mistos
9. Gnglios
So aglomerados de corpos de neurnios fora do SNC.
9.1 - Sensitivos
9.2 - Motores (viscerais)

Anatomia macroscpica da medula espinhal e seus envoltrios


1 Generalidades
Cranialmente limita-se com o bulbo e caudamente na L2.
Termina afilando-se em cone medular e continua com o filamento terminal.
2 Forma e estrutura geral
Apresenta duas dilataes: intumescncia cervical e intumescncia lombar.
Sulcos longitudinais:
a) Sulco mediano posterior
b) Fissura mediana anterior
c) Sulco lateral posterior: conexo com as razes dorsais dos nn. espinhais.
d) Sulco lateral anterior: conexo com as razes ventrais dos nn.espinhais.
Obs.: na medula cervical h o sulco intermdio posterior, entre o mediano posterior e o lateral
posterior. Ele delimita o fascculo grcil (medial) do cuneiforme (lateral).
Substncia cinzenta
- interna
-forma de um H
- colunas anterior, posterior e lateral
Obs.: a coluna lateral s aparece na medula torcica e parte da medula lombar (T1 a L2). SNA
simptico
-canal central da medula (canal do epndima).
Substncia branca
-formada por fibras (a maioria mielnicas).
-dividida: funculo anterior; funculo lateral e funculo posterior.
3. Segmentos medulares
- So 31 segmentos correspondendo a 31 pares de nervos espinhais.
-Um nervo espinhal (exceto o C1) sempre emerge abaixo da vrtebra correspondente. Assim o nervo C2
vem antes da vrtebra C1 e o nervo C8 antes da 7 vrtebra cervical.
4 Topografia vertebromedular

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A medula no ocupa todo canal vertebral, pois termina na L2, apenas meninges e raizes nervosas
continuam (cauda equina).
Isso ocorre porque a coluna cresce mais que a medula.
Entre C2 e T 10 adiciona 2 ao nmero do processo espinhoso e tem-se o nmero do segmento
medular subjacente
5- Envoltrios da medula
- So 3: dura-mter (paquimeninge); pia-mter e aracnide (leptomeninge).
Obs.: caractersticas dos espaos menngeos da medula.
o Espao epidural (extradural) localiza-se entre a dura mter e o peristeo do canal vertebral.
Contm tecido adiposo e plexo venoso.
o Espao subdural espao virtual entre dura-mater e aracnide. Peq. qtde de lquido.
o Espao subaracnide entre a aracnide e a pia-mter. Lquido crebro espinhal ou lquor.
Obs.:
1. Quando a medula termina no cone medular, a pia-mter continua caudalmente, formando um
filamento esbranquiado denominado filamento terminal.
2. O espao subaracnideo (entre L2 e S2) serve para retirar lquor, medir presso de lquor,
injetar contrastes p/ exames e anestesiar.
6 Anestesia nos espaos menngeos.
Bloqueia razes nervosas da medula.
a) Anestesias raquidianas: anestsico introduzido no espao subaracnideo por meio de uma agulha que
penetra geralmente entre L2-L3.
b) Anestesias epidurais ou peridurais: feitas na regio lombar introduzindo anestgico no espao
epidural onde passa foramens intervertebrais, pelos quais passam razes de nervos espinhais.