UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

ANATOMIA HUMANA REGIONAL

CLASE 1

OSTEOLOGIA DEL CUELLO

Tringulos del cuello
Mg. B.N.M. C.D. EDGAR M. HERNANDEZ H.
Magster en Estomatologa- Doctorado en Salud Publica
Bachelor in Naturophatic Medicine Docente Investigador
Evaluador de Competencias Profesionales del Cirujano Dentista

ICA -PERU
OCTUBRE DEL 2013

CUELLO
1. LMITES
2. DIVISION

DR. EDGAR HERNANDEZ

CUELLO
- DEFINICION
1. LMITES
- LMITE SUPERIOR.
- LMITE INFERIOR.

DR. EDGAR HERNANDEZ

LMITES
DEL
CUELLO
Limite Superior

Limite Inferior

DR. EDGAR HERNANDEZ

LMITES DEL CUELLO

-

LIMITE SUPERIOR:
Borde Inferior de la SNFISIS de
la Mandbula.
Borde Inferior de la Mandbula.
Angulo de la Mandbula.
Lnea de proyeccin entre el
ngulo de la mandbula y la
apfisis mastoides.
Vrtice de Apfisis Mastoides.
Lnea Curva occipital superior.
Protuberancia occipital externa.

LIMITE INFERIOR:
Punto Medio en el borde superior de
la horquilla esternal (o Escotadura
Yugular).
Borde superior de la articulacin
esternoclavicular.
Cara superior de la clavcula.
Borde superior de la articulacin
acromioclavicular.
Lnea virtual desde la articulacin
acromioclavicular hasta la apfisis
espinosa de C7.

DR. EDGAR HERNANDEZ

2. DIVISIN
El segmento cuello topogrficamente se divide en tres regiones
anatmicas: dos regiones anterolaterales y una regin posterior o nuca.
2.1. Las Regiones Antero-Laterales (R.A.L.).
Tienen una forma ms o menos cuadriltera
2.2 La regin posterior o nuca.
Tiene una forma ms o menos cuadriltera

R.A.L.

DR. EDGAR HERNANDEZ

2. DIVISIN
El segmento cuello topogrficamente se divide en tres regiones
anatmicas: dos regiones anterolaterales y una regin posterior o nuca.
2.1. Las Regiones Antero-Laterales (R.A.L.).
Tienen una forma ms o menos cuadriltera
2.2 La regin posterior o nuca.
Tiene una forma ms o menos cuadriltera

Regin
Posterior o
Nuca
C7

DR. EDGAR HERNANDEZ

DR. EDGAR HERNANDEZ

COLUMNA VERTEBRAL
CERVICAL

DR. EDGAR HERNANDEZ

3. OSTEOLOGA DEL CUELLO

3.1 VERTEBRAS CERVICALES
VERTEBRAS CERVICALES TPICAS.
Son las vrtebras cervicales 3rta, 4ta, 5ta y 6ta.
- El cuerpo vertebral
- El agujero vertebral
- La apfisis espinosa
- Las apfisis transversas
- Las lminas
- Las apfisis articulares superiores e
inferiores
- Los pedculos

DR. EDGAR HERNANDEZ

3. OSTEOLOGA DEL CUELLO

3.1 VERTEBRAS CERVICALES
3.1.2 VERTEBRAS CERVICALES ESPECIALES.

DR. EDGAR HERNANDEZ

MOVIMIENTOS DEL CUELLO

Extensin

Flexin

DR. EDGAR HERNANDEZ

EL ATLAS O C1
Es la primera vrtebra cervical est constituida por dos masas laterales
unidas entre s por un arco anterior y otro arco posterior, ste ltimo es de
mayor longitud que el primero.
-Masas laterales: Son masas irregulares, pero presentan una forma mas o
menos cuboidea, presentando as seis caras o superficies.
-El arco anterior
-El arco posterior

DR. EDGAR HERNANDEZ

EL ATLAS O C1

DR. EDGAR HERNANDEZ

EL ATLAS O C1

ARTICULACIONES DEL ATLAS:

-Art. Occipito-atloidea
- Art. Atloido-axoidea
DR. EDGAR HERNANDEZ

EL ATLAS O C1
MOVIMIENTO DEL ATLAS SOBRE EL AXIS

DR. EDGAR HERNANDEZ

EL AXIS
Es la segunda vrtebra cervical es similar a las dems vrtebras cervicales
con la diferencia de que cuerpo vertebral presenta una prolongacin vertical
de forma de diente llamada apfisis odontoides. As mismo carece de apfisis
semilunares, su apfisis espinosa es sumamente ancha y sus apfisis
transversas son cortas, perforadas, pero su vrtice no es bifurcado.

DR. EDGAR HERNANDEZ

EL AXIS o C2

Presenta cuerpo,
y una apfisis
odontoides que se
articula con el
atlas (articulacin
Atlanto-axoidea)

Apfisis odontoides

DR. EDGAR HERNANDEZ

EL AXIS o C2
La Vertebra C2 tiene estructuras bien definidas. Su elemento
caracterstico es la APFISIS ODONTOIDES, la cual se articula con una
carilla articular presente en el Arco Anterior del ATLAS.

DR. EDGAR HERNANDEZ

EL AXIS o C2
Esta vrtebra sirve de eje durante los movimientos del Atlas.
De ah su nombre.

DR. EDGAR HERNANDEZ

SEXTA CERVICAL O C6
Su nica caracterstica diferencial es el gran desarrollo del
tubrculo anterior de su apfisis transversa, llamado tubrculo
de Chassaignac o tubrculo carotdeo.

DR. EDGAR HERNANDEZ

SEXTA CERVICAL O C6

DR. EDGAR HERNANDEZ

SEPTIMA CERVICAL , PROMINENTE O C7

DR. EDGAR HERNANDEZ

SEPTIMA CERVICAL , PROMINENTE O C7

Es una vrtebra de transicin, que
recuerda todava a las vrtebras
cervicales precedentes, aunque
su morfologa se aproxima a las
que las vrtebras dorsales que
siguen.
Presenta dos caractersticas
diferenciales particulares:
1. La apfisis espinosa es
unituberculosa, siendo de gran
tamao y longitud.
2. Las apfisis transversas, son
igualmente unituberculosas, con
un agujero transverso pequeo
o inexistente.

DR. EDGAR HERNANDEZ

HUESO HIOIDES
-El hueso hioides (significa en forma de U)
es un hueso impar que tiene la
peculiaridad, que no se articula con ningn
otro hueso.
-Se encuentra suspendido de la apfisis
estiloides de los huesos temporales
mediante ligamentos y msculos.
-Esta situado en el cuello, entre la
mandbula y la laringe.
- Sostiene a la lengua y proporciona
insercin a algunos de sus msculos y otros
de cuello y de la laringe.
DR. EDGAR HERNANDEZ

HUESO HIOIDES
Es un hueso impar, medio, simtrico, situado en la parte anterior del cuello,
en forma de U mayscula. Se divide en:
1. Cuerpo.
2. Astas.

DR. EDGAR HERNANDEZ

HUESO HIOIDES
1. CUERPO. El cuerpo representa un segmento de elipse, con su eje mayor
dirigido transversalmente. Presenta:
- La cara posterior es muy excavada y corresponde a la membrana tirohioidea.
- La cara anterior, muy convexa. En esta cara se insertan los msculos:
digstrico, estilohioideo, milohioideo, genihioideo e hiogloso.
- Bordes. El superior, muy delgado, sirve de punta de insercin a la membrana
hioglosa; el inferior, tambin muy delgado, inserta a los msculos tirohioideos.
-Extremidades. Dirigidas hacia fuera, sirven de base de implantacin, a uno y
otro lado, a las astas mayores y menores.

DR. EDGAR HERNANDEZ

HUESO HIOIDES
2. ASTAS.
Se dividen en mayores y menores:
Las astas mayores o tiroideas
- una base
- un vrtice,
- Las astas menores o estilohioideas

DR. EDGAR HERNANDEZ

ANATOMA
SUPERFICIAL DE
COLUMNA CERVICAL
Sptima vrtebra
cervical:

La apfisis espinosa de C7 es
larga y prominente. Para
diferenciarlo de T1, se rota a
derecha e izquierda, la apfisis
de C7 se mueve pero el de T1
no.
A la hiperextensin desaparece
la apfisis espinosa de C7 pero
la de T1 no.

DR. EDGAR HERNANDEZ

ANATOMA
SUPERFICIAL DE
COLUMNA CERVICAL
Sexta vrtebra cervical:

Se le
reconoce inmediatamente por encima de
C7, las rotaciones repetidas de la cabeza
confirman su ubicacin la cual se mueve
claramente bajo los dedos.

Tubrculo posterior del atlas:

Se encuentra
en la prolongacin inferior de la cresta occipital
externa (cara exocraneal del occipital), en el cual
palpando por debajo se percibe una depresin en
donde se contacta con el tubrculo posterior del atlas.
DR. EDGAR HERNANDEZ

RX. DE COLUMNA CERVICAL

DR. EDGAR HERNANDEZ

Columna Cervical Rx lateral

DR. EDGAR HERNANDEZ

SINDROME DEL LATIGAZO CERVICAL

El Sndrome del Latigazo Cervical se define como un
traumatismo cerrado sobre la medula cervical, por mecanismo
traumtico indirecto. La valoracin precisa del mecanismo
traumtico, debe ser ms exhaustiva ante la ausencia de impacto
(Ejm: frenazo brusco)

DR. EDGAR HERNANDEZ

Collarete cervical

SINDROME DE LATIGAZO CERVICAL

A. Inicialmente, el respaldo del asiento empuja hacia delante el torso del
ocupante. La cabeza permanece en la misma posicin original.

B. Tras un primer desplazamiento relativo principalmente horizontal, la cabeza

comienza a extenderse hacia atrs.

C. Una vez se ha alcanzado la mxima extensin hacia atrs del cuello, la

cabeza se flexiona hacia delante y de modo an ms brusco, reproduciendo en
conjunto un movimiento similar a un "latigazo".

DR. EDGAR HERNANDEZ

SINDROME DE LATIGAZO CERVICAL

CUADRO CLINICO
Dolor suboccipital a la presin
axial del crneo.
El paciente espontneamente
pone el cuello rgido.
Puede tambin presentar
disfagia.
Dolor a la palpacin anterior
del cuello.
Aumento de volumen visible
prefarngeo.

DR. EDGAR HERNANDEZ

LESIONES DEL
SEGMENTO C3 - C7
Estas lesiones son las ms
frecuentes de la columna
cervical (alrededor del 80%).
En su mayora, estas lesiones se
producen por impacto del
crneo o por un mecanismo de
desaceleracin o aceleracin
brusco
(sindrome
del
"latigazo").
DR. EDGAR HERNANDEZ

Una vida de espiritualidad llena de amor, paz y justicia

Hace que el individuo este mejor capacitado para
disfrutar a plenitud de la tranquilidad, alegras y placeres
y protegerse contra los problemas, dolores y penas.
E. HERNANDEZ H.

DR. EDGAR HERNANDEZ

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

La regin anterolateral es atravesada diagonalmente
por el msculo Esternocleidomastoideo, dividindola
as, en dos grandes tringulos:

T.A.

-TRIANGULO ANTERIOR DEL CUELLO

- TRIANGULO POSTERIOR DEL CUELLO

DR. EDGAR HERNANDEZ

T.P.

TRIANGULOS DEL CUELLO

DR. EDGAR HERNANDEZ

Borde anterior del Trapecio.

Borde Inferior de la Mandbula.

Borde Posterior del ECM.

ECM

Lnea Media Anterior del Cuello

Borde superior del 1/3 medio

de la clavicula.

Borde Anterior del ECM.

TRIANGULO ANTERIOR
LIMITES:
- ANTERIOR: Lnea media
anterior del cuello.
- POSTERIOR: Borde ant. del
M. Esternocleidomastoideo.
- SUPERIOR: Borde inferior
de la mandibula y linea de
proyeccin.

Se subdivide en cuatro tringulos: Submandibular,

Submentoniano, Carotdeo y Muscular.

TRIANGULO POSTERIOR
LIMITES:
- ANTERIOR: Borde post. del
M. Esternocleidomastoideo.
- POSTERIOR: Borde ant. del
M. Trapecio.
- ABAJO: Tercio medio de
clavicula.

- Se subdivide en dos tringulos: Superior

Omotrapecial; y el Inferior Omoclavicular.

TRIANGULOS DEL CUELLO

TRIANGULO ANTERIOR DEL
CUELLO
-Techo del triangulo anterior:
Est formado por la aponeurosis y el
Musc. cutneo del cuello, por debajo
del cual se encuentran la rama
cervical del nervio Facial y el nervio
cervical transverso.

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

TRIANGULO ANTERIOR DEL CUELLO
- Piso del triangulo anterior:
1. El piso del triangulo digstrico esta
formado por el milohioideo y el hiogloso.
2. El piso del triangulo submentoniano
esta formado por los msculos
milohioideos.
3. El piso del triangulo carotdeo esta
formado por los msculos tirohioideo,
hiogloso y constrictores inferior y medio
de la faringe.
4. El piso del triangulo muscular esta
formado por los msc. esternotiroideo,
esternocleidohioideo, la glndula
tiroides, la traquea y el esfago.
DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

TRIANGULO POSTERIOR DEL CUELLO
- Techo del triangulo posterior:
Est formado por la aponeurosis cervical y el
cutneo del cuello. La aponeurosis se ve
perforada por la vena Yugular externa y los
nervios supraclaviculares.
- Piso del tringulo posterior.
Este piso esta formado por el esplenio de la
cabeza, el angular del omplato, los escalenos
medio y posterior y la primera digitacin del
serrato mayor.

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DIVISION DEL TRIANGULO ANTERIOR DEL CUELLO
El triangulo anterior es cruzado por el digstrico y el estilohioideo, y por
el vientre superior del omohioideo, dividindose as en cuatro tringulos
ms pequeos:
1: Triangulo digstrico o submaxilar
2. Triangulo submentoniano
3. Triangulo carotdeo superior.
4. Triangulo carotdeo inferior

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DIVISION DEL TRIANGULO ANTERIOR DEL CUELLO
1: Triangulo digstrico (submaxilar o submandibular).
Lmites:
- Anterior:
- Posterior:
- Superior:
-Contenido:
- Glndula submaxilar.
- Nervio Hipogloso mayor.
- Ganglios linfticos submandibulares.
- Hiato Hiogloso-milohioideo,
2. Triangulo submentoniano
(submental o suprahioideo).
Lmites:
- Lados:
- Inferior:
Contenido:
- msculo milohioideo.

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DIVISION DEL TRIANGULO ANTERIOR DEL
CUELLO
3. Triangulo carotdeo superior.
Lmites:
-Anterior
-Posterior
-Superior
-Contenido:
- Vena Yugular interna.
- Arteria Cartida Primitiva.
- Nervio Neumogstrico o vago.
4. Triangulo carotdeo inferior (o muscular).
Lmites:
- Anterior
- Posterior:
- Inferior
-Contenido:
-Msc. infrahioideos: Esternocleidohioideo,
esternotiroideo y tirohioideo.
- Rombo de la Traqueotoma: DR. EDGAR HERNANDEZ

ROMBO DE LA TRAQUEOTOMA
Limitado por los
musculos:
esternocledohioideos y
esternotiroideos.

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DIVISION DEL TRIANGULO POSTERIOR DEL
CUELLO
TRIANGULO OCCIPITAL (SUPERIOR U
OMOTRAPECIAL)
Ocupa mas de las partes del triangulo posterior,
- Lmites:
-Anterior:
-Posterior
-Inferior:
- Contenido:
- Nervio Espinal.
- Plexo Cervical superficial.
- Msculos: esplenio de la cabeza, angular del
omoplato (o elevador de la escpula) y la parte
superior de la masa escalnica.
-Nervio del Serrato mayor o de Charles Bell.

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DIVISION DEL TRIANGULO POSTERIOR DEL
CUELLO
-TRIANGULO SUPRACLAVICULAR (SUBCLAVIO
U OMOCLAVICULAR)
Ocupa aproximadamente 1/4 del triangulo posterior.
- Lmites:
- Superior
- Inferior
-Anterior
-- Contenido:
- Msculos escalenos: anterior, medio y posterior.
- Nervio frnico.
- Arteria y vena subclavia.
- Troncos primarios del Plexo Braquial.

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DR. EDGAR HERNANDEZ

TRIANGULOS DEL CUELLO

DR. EDGAR HERNANDEZ

Huatulco- Mexico Set.-Oct. 2013

hernandezcodi@gmail.com
BLOGS: Anatomia sanluisana
http://anatomiasanluisanadeica.blogspot.com
DR. EDGAR HERNANDEZ