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TERICO NO IV. EL CONCEPTO DE SALUD DE LA OMS.

CTEDRA II SALUD PBLICA/SALUD MENTAL, FACULTAD DE


PSICOLOGA, UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES.
Alicia Stolkiner
2003
Estuvimos trabajando con las conceptualizaciones de salud enfermedad y nos qued
pendiente un tema. Entonces hoy, vamos a desarrollarlo y luego comenzamos con
nuestro tema del da que es Interdisciplina.
Lo que nos qued pendiente es la definicin de salud de la OMS (Organizacin
Mundial de la Salud). Si bien los acontecimientos recientes de la guerra de Iraq
ponen en duda el lugar que las Naciones Unidas (ONU) y este cuerpo de
organismos internacionales creados en la posguerra van a tener en el mundo que se
avecina en este siglo, la OMS fue una institucin que tuvo una fuerte presencia en la
cuestin de salud a nivel mundial, prcticamente desde la segunda guerra mundial
hasta la dcada del 80. No es que despus haya dejado de tener presencia, pero
desde finales de los 80, este rol hegemnico que desempeaba la OMS en relacin
con la salud es reemplazado por el Banco Mundial.
Cuando realicen las entrevistas y si interrogan a un mdico ms o menos informado
o una enfermera o una trabajadora social sobre qu es salud, es muy probable que
reciban como respuesta la definicin que en su momento dio la OMS, que dijo
Salud es el estado de completo bienestar fsico, psquico y social y no slo la
ausencia de enfermedad.
Esta definicin podemos decir que huele a naftalina o bien que es un arcasmo.
Esta definicin ha sido severamente criticada, luego trabajaremos esas crticas. Creo
que hay que revisarla, pero una lectura crtica -como les deca en la primera claseno es slo a m no me gusta que diga estado, debiera decir proceso y el completo
bienestar desde la lgica psicoanaltica contradice lo que sera el malestar en la
cultura, etc. Una lectura crtica implica saber o tener, por lo menos, alguna
posibilidad de comprensin de cmo fue construido este concepto.
Vamos primero a hacer un trabajo que podemos llamar de deconstruccin. Tomar un
concepto y tratar de analizarlo desde distintos ngulos para ver cmo fue construido.
Si uno no hace esta tarea, lo nico que le queda hacer con los conceptos que recibe
es creer o no creer en ellos. Y creer o no creer pertenece a los actos de fe. Y la fe,
como dice San Agustn, es un don y no una construccin de conceptos cientficos.
Vemos cmo fue construido este concepto y lo primero es indagar quin lo produjo.
La Organizacin Mundial de la Salud es un organismo de Naciones Unidas. La
representacin de la OMS en Amrica es la Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS). Despus cuando lleguemos organismos de salud, hay un texto de Yamila
Comes, docente de esta ctedra, que ms o menos los ubica en los escenarios de
quines son los actores internacionales en el sector salud. Otros actores
internacionales son el Banco Mundial, los grandes laboratorios, las grandes
empresas de electromedicina y hay algunos otros organismos.

Para los que quieran buscar en la WEB, pueden encontrar las pginas con las siglas
en castellano OMS o en ingls WHO, OPS o PAHO.
Volviendo al tema, esta definicin que la OMS naciente, recuerden que las Naciones
Unidas (UN) es un organismo creado despus de la segunda guerra mundial. Fue
creado en la conciencia de que se necesitara un mbito supranacional, por encima
de las naciones, de negociacin e intercambio entre los pases del mundo, en la
perspectiva de que en este lugar fuera evitable la repeticin de una experiencia
como fue esa guerra. La segunda guerra mundial, que no fue mundial, porque
nosotros la pasamos bastante tranquilamente, dej slo en Rusia 20 millones de
muertos, por decir uno de los pases que fue ms afectado En realidad no Rusia,
sino los pases que despus seran los pases de la Unin Sovitica
Europa qued devastada, y el mundo qued dividido en una geopoltica
absolutamente nueva. Hay un mito que expresa la poca, se dice que Stalin (URSS),
Roosevelt (presidente de los EEUU) y Churchill (UK) se repartieron el mundo entre
un whisky y un habano. Pero en realidad fue un acuerdo, un equilibrio frgil que
habra de inaugurar una poca de varias dcadas, que fue la poca de mayor
crecimiento econmico sostenido en el mundo, en la historia de la humanidad, y
tambin la de tensin entre dos grandes potencias, que se llamara la poca de la
Guerra Fra.
La OMS forma parte de una cantidad de cuerpos que van a surgir al amparo de la
ONU y su objetivo desde su fundacin fue crear un espacio en que los distintos
pases que constituan las Naciones Unidas, que eran prcticamente todos los
pases del mundo, pudieran concertar acciones mancomunadas para mejorar la
salud de la poblacin mundial; ponerse de acuerdo en estrategias comunes, as
como se supona que la ONU era una organismo de generacin de estrategias
comunes.
Para los que piensen que esta fundacin de la OMS, me parece que en 1946, se
cre en un saln lleno de seores de traje y corbata, debo decirles que no fue as. La
crea un grupo de mdicos -entre los cuales haba un argentino, Gregorio Bergman-,
algunos de ellos sobrevivientes de campos de concentracin de Alemania que
aspiran a incluir la salud como objetivo dentro de la ONU y, despus, como suele
suceder en estos casos, se va a armar una gran superestructura burocrtica. Para
que esto funcionara, cada uno de los pases del mundo deba poner una cuota,
como para la UNESCO, UNICEF, la FAO; y despus, conjuntamente, hacer
programas que son para beneficio -tericamente-de la salud mundial .El aporte de
cada pas era proporcional a su economa.
Les adelanto que la OMS tuvo un gran triunfo en la historia , un objetivo que cumpli
exitosamente y que fue la erradicacin , a nivel mundial, de la viruela. Los que ya
tenemos unos cuantos aitos tenemos la cicatriz de la vacuna antivarilica en el
brazo. A ustedes, desgraciadamente, nunca los vacunaron y yo estoy vacunada,
pero el efecto caduca a los diez aos. Quiere decir que somos todos poblacin
expuesta a la viruela. Problema real porque ahora reaparece la viruela como
amenaza de arma bacteriolgica.
Pero en la dcada del 50 y los sesenta, la OMS con financiamiento -bsicamentede los pases centrales inicia una campaa mundial de vacunacin de toda la

poblacin del mundo, en realidad del 80% de la poblacin mundial, para erradicar la
viruela. Se elige la viruela porque era una enfermedad de transmisin area (o sea
altamente contagiosa) que slo se alojaba en el hombre. (por esto vacunando a la
poblacin humana se la erradicaba) y, tambin, porque era una enfermedad sin
fronteras que poda acompaar el desplazamiento de personas, poniendo en riesgo
a ricos y pobres. Por lo tanto, se plane que vacunando al conjunto de la humanidad
se eliminara definitiva e histricamente la viruela. Finalmente, la OMS lo logr a
finales de los 70. Y los que estudiamos la lucha contra la viruela fuimos objetos de la
venta de un cuento de hadas: la viruela se haba logrado erradicar totalmente y que,
por lo tanto el virus o vibrin de la viruela iba a desaparecer cuando se destruyera la
ltima muestra guardada en un laboratorio en Londres y, en una ceremonia, a
mediados de los 90, se anunci que la muestra haba sido destruida porque poda
ser daina para la humanidad. Todos nos cremos eso. Pocos aos despus nos
enteramos de que los pases centrales haban guardado muestras para
experimentacin como arma bacteriolgica. Yo recuerdo hasta la filmacin de la
ceremonia, porque el ltimo caso de viruela del mundo fue una mujer inglesa que,
mientras trabajaban en el laboratorio se contagi por las vas de ventilacin del
edificio. De reaparecer esta epidemia hoy encuentra a la poblacin mundial
absolutamente desprotegida de toda inmunizacin, sea de la inmunizacin natural
que se produce cuando alguien se contagia y no muere o de la cientfica provista por
la vacuna.
EEUU est vacunando a toda su poblacin y entonces estamos en una situacin
rarsima. En este momento, esta enfermedad, que la OMS erradic, si fuera utilizada
en los pases del mundo como un arma, sera mucho ms grave que lo que fue
nunca en la historia. Porque mientras existi el microorganismo produca
espordicamente epidemias que mataban a un montn de gente, pero que
inmunizaban al resto. Ahora tenemos una generacin que fue inmunizada
tempranamente y ya no es vlida y una generacin completa o varias generaciones
posteriores que no tienen ningn tipo de inmunizacin.
ALUMNA: Esa es la razn poltica que mencionaste para la erradicacin?
PROFESORA: No, la razn poltica de la erradicacin es muy sencilla y es que los
pases centrales estaban dispuestos a poner mucho dinero para eliminarla porque
los atacaba a ellos. Porque la viruela es un riesgo para cualquier poblacin. No as el
chagas por ejemplo, es una enfermedad que mientras estuvo localizada en nuestros
pases de sur no convoc demasiada preocupacin.... Ahora ya cruz el Ro Grande
y est entrando a EEUU; cuando llegue, seguro van a descubrir una medicacin ms
adecuada. Pero la viruela es incontrolable, digamos, le empleada domstica la
puede transmitir, entonces la seora de clase media que interactu con ella en los
pases perifricos hizo sus valijas y se subi a un avin en clase turista, pero la
desparram por todo el avin, porque el aire se la pas a primera clase. Entonces el
seor se baj en el aeropuerto John F. Kennedy y se fue a Wall Street. Y ah, hiciste
un reguero que va del pas perifrico a un pas central y de una clase social baja a
una clase social alta.
Volviendo a la definicin de la OMS, quiero poner de manifiesto cules eran los
objetivos de una organizacin como sta: acciones mancomunadas y redistribucin
de recursos, o sea, tena la idea de que los pases ricos colaboren con los pases
pobres. La definicin de salud que enuncia no est firmada por un autor, nos
metemos en el complicado mundo de leer discursos que no son producidos por

autores especficos sino que son producidos por organizaciones.


La OMS tambin es una constructora de discursos y de propuestas y ste era el
discurso fundante de la propuesta de la OMS, antes de analizarlo
epistemolgicamente, que vamos a ver que tiene muchas crticas, vamos a decir que
sta no es una definicin terica, sino poltica. Quizs todo enunciado terico es
poltico, pero ste explcitamente lo es. Por qu? Porque cul era la situacin en la
que haba quedado bsicamente Occidente despus de la segunda guerra: una
nueva definicin y distribucin de la hegemona, una parte del mundo dominada por
una nueva forma de organizacin social, que era el socialismo; una Europa
devastada, con fuerte probabilidad de que este frgil equilibrio que se haba
instaurado, entre capitalismo y socialismo, se desequilibrara desde adentro. Esto era
as, porque buena parte de los pases que resistieron la ocupacin nazi quedaron en
la pobreza extrema, lo que podra haber generado un tipo de rebelin que
desequilibrara esta balanza. All el nuevo objetivo: reconstruir nuevamente Alemania.
Porque si haba algo que Occidente haba aprendido era que un pas fuerte y
poderoso, sumido en la desgracia, se poda convertir en peligroso. Y esto es lo que
haba pasado entre la primera y la segunda guerra.
Entonces ah reaparece la teora keynesiana, producto de la crisis del 30. Como
explicaba en una clase anterior, el keynesianismo ser la base de teora econmica
en la que se fundan los llamados estados de bienestar (wellfare state) o estados
sociales. Estos pretenden un determinado grado de bienestar para la sociedad en su
conjunto a partir de una funcin de redistribucin cumplida por el estado. Y desde
este punto de vista, el estado tiene un rol activo en la regulacin de los mercados y
en la garantizacin de derechos sociales. Y esto tiene que ver con las polticas en
salud, educacin,. etc. Si volvemos a la definicin de salud de la OMS, saquen a la
definicin la palabra completo y queda salud es estado de bienestar (Si le ponen
las maysculas queda: Salud es Estado de Bienestar, o sea el modelo de estado
que se propona para el desarrollo, especialmente de los pases europeos)
Si ustedes piensan que salud es estado de bienestar, entonces van a entrar en las
polticas de salud, la provisin de agua potable, las condiciones de vivienda digna,
va a haber una articulacin entre polticas de salud y polticas educativas, etc. Esta
es la definicin poltica que la OMS da en este punto. Era una definicin tendiente a
sealar la funcin del estado y la sociedad en el cuidado colectivo de la salud.
Adems, si ustedes buscan la palabra bienestar en el diccionario van a descubrir
que la palabra bienestar -ahora me falta buscarlo en el de Moliner- aparece definida
de la siguiente manera: estado de las cosas necesarias para vivir a gusto. Nosotros
pensamos en la palabra bienestar y pensamos en sentirse bien, como una
perspectiva intrasujetiva, pero en el diccionario aparece como una condicin. Quiere
decir que no est hablando de la definicin de un estado subjetivo, se trata de una
definicin de condiciones de vida.
Piensen todo lo que puede contener una definicin que parece banal. Es una
sntesis histrica. Sobre el margen de esta definicin se va a plantear la
problemtica de la salud, no como atencin de la enfermedad, sino como polticas
sanitarias, enmarcadas en estrategias preventivas. Y sobre esto, las problemticas
del sufrimiento psquico van a ser incorporadas a las problemticas de salud. En
este sentido, esta definicin tuvo su efecto histrico. La OMS va a hacer un ciclo de
expansin que dura prcticamente, desde su creacin en 1946 hasta lo que algunos

autores dicen que es el canto del cisne de la OMS, la declaracin de Alma Ata, en
1978, y la estrategia de atencin primaria de la salud y ah empieza su declinacin.
No porque haya desaparecido, sino porque el lugar de asesor y gestor de polticas
internacionales en salud lo empieza a ocupar el Banco Mundial, directamente, un
organismo financiero.
Volvamos a esta definicin. Cul es la crtica? Una vez que hemos comprendido
cmo se produjo, vamos a las crticas que, me parece, son todas pertinentes. Desde
el campo del pensamiento crtico en medicina social, se va a cuestionar que se
plantee que la salud es un estado. Piensen en Vasco Uribe, el texto que vimos
anteriormente. Porque ms que pensar la salud como un estado a recuperar,
plantean la salud como un proceso. Como una dinmica permanente y, por
supuesto, que hay dos mtodos de anlisis segn uno defina la salud como un
estado o como un proceso. Desde el campo del psicoanlisis, creo que con toda
justicia, ahora s tomndola como una definicin terica, le han hecho una feroz
crtica a esto de homologar salud con completo bienestar. Y ah se produce un
deslizamiento por el cual piensan que bienestar es subjetivo. Porque un estado de
completo bienestar es el nirvana, la pulsin de muerte pura. Porque es inherente a la
condicin humana una cierta asntota- una curva que se relaciona con otra, pero no
se juntan nunca; se dirigen a juntarse en el infinito-en la realizacin del deseo. Es
inherente a la condicin humana que haya un cierto malestar, necesario como para
mantener el movimiento de la vida. La satisfacccin absoluta no existe y, de existir,
sera terrible. Si una madre satisficiera todas y cada una de las necesidades de un
beb y ste no fuera sometido a ninguna carencia ni siquiera necesitara del
lenguaje.
Entonces, me parece que es una crtica adecuada cuando plantea lo que est en
esencia en El malestar en la cultura, lo cual no quiere decir que no haya culturas que
producen mucho ms malestar que otras, no todo malestar es malestar en la cultura,
pero se debe reconocer que hay una tensin entre lo biolgico y lo humano. Que
siempre hay algo que no puede ser alcanzado y esto es inherente a la naturaleza
humana y al sujeto.
Y hay otra crtica que se hace desde el lugar de los estudios de salud del trabajador:
sentirse bien en una situacin deteriorante no es un indicador de salud. A veces el
malestar es un indicador de salud. Pongo un ejemplo: si ustedes entran al lugar
donde un grupo de trabajadores estn sometidos permanentemente a un ruido que
est por encima de lo que es tolerable para el odo humano-por efecto de las
mquinas- se van a sentir mal. Pero ellos no se sienten mal, ellos se sienten bien
porque se mutil la audicin. O sea, para adaptarse a una situacin que no es apta
para un organismo humano, tuvieron que mutilar su capacidad auditiva .La crtica,
entonces, es que el bienestar en determinadas condiciones, y ah se ligara con el
texto Prcticas en Salud mental en cuanto a lo que digo de la concepcin
medioeval del bienestar subjetivo, el bienestar en determinadas condiciones no es
indicador de salud, sino de enfermedad.
Bueno, terminamos con la cuestin de la definicin de salud; que puede ser glorias
y miserias de la definicin de salud de la OMS que, sin embargo, como toda
definicin es una herramienta, sirvi para el desarrollo de algn tipo de poltica y
anul el desarrollo de algn otro tipo de poltica. Pero quiero decirles -en sntesisque fue una definicin poltica, que nace en la posguerra y est directamente ligada
a plantear la salud -y en ese sentido es progresiva- no como ausencia de

enfermedad, sino como presencia -retomo aquello de los griegos, como presencia de
aquellas condiciones necesarias para vivir a gusto-. O sea, reactualiza una definicin
positiva y, adems, plantea lo cual no est contenido en la definicin, pero est
contenido en el marco poltico de la OMS- la responsabilidad de los pueblos y sus
gobiernos en su conjunto. Y en este sentido es progresiva con respecto a las ideas,
casi podra decir, hegemnicas que haba en salud en ese perodo. Con respecto a
la idea de que la enfermedad es exclusivamente un problema individual y biolgico.
Bueno, de aqu mismo, vamos a pasar al tema de interdisciplina. Miren lo que esta
definicin hizo adems, al plantear una salud que no es slo cuestin fsica o
biolgica sino tambin psquica y social inaugura una poca en la cual la hegemona
del pensamiento biolgico individual en la explicacin del proceso salud/enfermedad
empieza a ser cuestionada. No quiere decir que sea derrotada, para nada, pero esa
explicacin biolgica e individual ser cuestionada. Esta misma definicin de la OMS
implica la necesidad de definir el campo de las problemticas en salud desde la
lgica de ms de una disciplina: porque est diciendo desde lo fsico, lo psquico y lo
social.
Entonces vamos a entrar en el tercer punto de nuestra unidad temtica que es el
tema de interdisciplina e interdisciplinariedad en salud. Anecdticamente les cuento
que este tema antes costaba muchsimo trabajo y que hasta hace cinco o seis aos,
los psiclogos eran considerados los profesionales ms reacios a los equipos
interdisciplinarios, con algunos resultados graves, como por ejemplo que el nmero
de plazas de una residencia para psiclogos en educacin para la salud fuera
bajando. En los ltimos aos, me parece que esto ha cambiado. Es interesante que
haya cambiado. Tambin quiero sealar que es muy difcil ensear interdisciplina sin
que ustedes tengan la posibilidad de participar de una experiencia interdisciplinaria.
Y es muy difcil ensearla en un sistema universitario organizado disciplinariamente.
A veces yo tengo la sensacin de que ensear interdisciplina tericamente tiene la
misma dificultad que ensear a nadar con papel y lpiz. Es imposible. Hay un
proceso subjetivo de ruptura de representaciones que uno tiene instaladas que en
realidad slo es posible en las prcticas. Nuestro objetivo es que ustedes se
aproximen algo a lo que es el debate en interdisciplina, en segundo lugar, que por lo
menos les quede picando el tema como para que el da de maana si tienen que
trabajar en un equipo interdisciplinario se lo problematicen.
Vamos con los autores que vamos a trabajar: un texto de Nora Elichiry, El nio y la
escuela. Reflexiones sobre lo obvio, La importancia de la articulacin
interdisciplinaria para el desarrollo de metodologas transdisciplinarias. Nora Elichiry
es profesora de esta facultad, de Psicologa Educacional y fue durante mucho
tiempo profesora regular de Psicologa Gentica. Les digo esto porque su formacin
-bsicamente piagetiana- la recibi, entre otras cosas, trabajando con Emilia
Ferreiro, una terica argentina que aplic la conceptualizacin de Piaget al
aprendizaje de la lectoescritura y que despus su teora dio lugar a la
implementacin del mtodo psicogentico en las escuelas primarias, con toda la
discusin que hay al respecto.
Pero ustedes dirn qu tiene que ver Emilia Ferreiro, pero su marido es Rolando
Garca, citado para plantear la cuestin de interdisciplinariedad. Entonces, vamos a
seguir la conceptualizacin de Sistemas Complejos de Rolando Garca, que est en
la bibliografa de consulta. Salvedad, para los que estn cursando Grupos con Ana
Fernndez, van a ver interdisciplina con ella tambin. La van a ver ms con una
orientacin hacia la lnea francesa. Con lo cual es muy frecuente que ellos hablen de

transdisciplina. En cambio, nosotros siguiendo la lnea de Rolando Garca, hablamos


de momentos transdisciplinarios. La preocupacin por lo interdisciplinario es la
misma, se trate como en la ctedra de Fernndez o la ma.
Adems del texto de Rolando Garca, los otros son mos. El primero: De
Interdisciplina e indisciplinas, est en el mismo libro que el texto de Nora Elichiry y
es un best seller porque tiene dos pginas. Los tres textos mos son de una pgina
cada uno. En realidad fue as, una revista de Rosario, que se llama Campo Psi, me
pidi que abriera un debate sobre Interdisciplina, la revista se publica en papel y en
Internet ( www.campopsi.com.ar) y me pidieron un artculo de una pgina. En esos
artculos no les tengo que explicar nada porque est todo all, inclusive con quin
polemizan y dems.
Volviendo a Rolando Garca. ste es uno de los autores que la Universidad de
Buenos Aires perdi en la Noche de los Bastones Largos, o sea, cuando
histricamente por primera vez se viol la autonoma universitaria de manera
flagrante. Su profesin de origen era meteorlogo, se dedicaba al estudio del clima,
sa era su profesin original.
Ustedes se preguntarn, cmo llega a estudiar con Piaget, porque trabaj y estudi
con Piaget, un hombre que es meteorlogo. Lo hizo porque la complejidad de su
campo de estudio le llev a cuestionarse y conceptuar sobre interdisciplinareidad y
sistemas complejos.
Hay un relato que sirve para comprender cmo llega a esto. En determinado
momento se lo consulta por una sequa que hay en el norte de frica que se
consideraba la ms importante de la ltimo siglo por la cantidad de muertos que
haba producido. La evaluacin de la magnitud de la sequa se tomaba por la
cantidad de muertos. Entonces si la culpa era de la sequa, se invita a un
meteorlogo para estudiarla.
l llega, y como es un investigador -los investigadores en general no dan nada por
sentado y lo primero que cuestionan es la pregunta-, lo primero que se cuestion l
era si esta sequa era tan distinta de las otras. Hizo una evaluacin de los ltimos
cien aos y esta sequa no result distinta de las otras. Entonces tuvo que ir
llamando gente de diversas disciplinas para tratar de entender un fenmeno que era
muy complejo, y que hasta ese momento pareca muy sencillo. La explicacin inicial
era que la naturaleza hizo que lloviera menos y esto produjo que hubiera un montn
de muertes. Hasta ah, el pensamiento cerrado. Hubo sequa y se muri la gente. En
el medio, lo primero que descubren es que esta sequa no era distinta que las otras.
Lo segundo que descubren era que haba una variable econmica, que ahora
aparecen como naturalizadas: en ese mismo perodo, haba exportado alimentos.
Pero haba cosas ms complejas, por ejemplo, la poblacin de ese pas haba sido
reorganizada cuando, con posterioridad a la reorganizacin del mundo posguerra y
poscolonial, se crearon pases en frica y se crearon fronteras que para esa
poblacin eran inexistentes. Porque esa era una poblacin nmade e iban junto con
los animales africanos-siguiendo la lluvia. Entonces vivan permanentemente
evitando la sequa. Al sedentarizar una poblacin nmade que haba estructurado
una forma de vida consistente en seguir los animales, que a su vez seguan la lluvia,
lo hicieron mil veces ms vulnerables al impacto de la sequa. Y as sucesivamente,
Rolando Garca tuvo que llamar a una serie de especialistas para analizar por qu se

haba dado este fenmeno complejo y aqu vamos a ver una palabra que vamos a
utilizar mucho que es la palabra complejidad, que incluye dos aspectos: la el por
problemas y el paradigma de la complejidad, que son fundamentos del abordaje
Interdisciplinario.
Porque si uno recorta el problema y se ocupa de lo suyo, es mucho ms sencillo
porque recorta disciplinariamente. Es mucho ms fcil. Ahora si ustedes tienen que
abordar la complejidad, por ejemplo, de comprender un proceso de salud
enfermedad en todas sus determinaciones, ah necesitan una articulacin que va
ms all de la disciplina. El libro de Garca, finalmente, en donde trabaja este tema
tiene un ttulo muy interesante: La culpa no la tiene la naturaleza. Esto es para que
cada vez que estn a punto de decir eso es natural, retrocedan dos pasos y se
acuerden del ttulo la culpa no la tiene la naturaleza, ni las vctimas de las
inundaciones dejan de diferenciarse, digo por lo que est pasando ahora en Santa
Fe, dejan de diferenciarse por clase social, ni las consecuencias de una catstrofe
se deben exclusivamente a los fenmenos naturales. Seguimos la prxima.