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Pregunta 14

:
Dadas las diferencias en la distribución geográfica, la transmisión, el
diagnóstico y el tratamiento de las hepatitis A, B, C, D y E, las estrategias de
control y prevención deben ser específicas. Un enfoque integral de prevención
de las hepatitis virales incluye distintas estrategias.
HEPATITIS A
La mejora del saneamiento, la inocuidad de los alimentos y la vacunación
son las medidas más eficaces para combatir la hepatitis A.
La propagación de la hepatitis A puede reducirse mediante:




sistemas adecuados de abastecimiento de agua potable
eliminación apropiada de las aguas residuales de la comunidad
prácticas de higiene personal tales como el lavado regular de las manos
con agua salubre.
Hay varias vacunas contra la hepatitis A disponibles a nivel
internacional, todas ellas similares en cuanto a la protección conferida y
los efectos secundarios.
No hay vacuna para niños menores de un año.

HEPATITIS B
La vacuna contra la hepatitis B es el principal pilar de la prevención de esa
enfermedad. La OMS recomienda que se administre a todos los lactantes lo
antes posible tras el nacimiento, preferentemente en las primeras 24 horas.
La dosis inicial deberá ir seguida de dos o tres dosis para completar la serie
primaria.
Se considera adecuada cualquiera de las siguientes dos opciones:

Tres dosis de la vacuna; la primera (monovalente) al nacer, y las dos
subsiguientes (monovalentes o combinadas) al mismo tiempo que las
dosis primera y tercera de la vacuna DTP;

Cuatro dosis de la vacuna; la primera (monovalente) al nacer, y las tres
subsiguientes (monovalentes o combinadas) al mismo tiempo que las
dosis primera y tercera de la vacuna DTP;

La serie completa de vacunas genera anticuerpos que alcanzan niveles de
protección superiores al 95% en lactantes, niños y adultos jóvenes. La
protección dura por lo menos 20 años, y posiblemente toda la vida.

 limpieza segura del equipo. las personas que consumen drogas inyectables. A continuación se enumeran algunos ejemplos de intervenciones de prevención primaria recomendadas por la OMS:  higiene de las manos: incluida la preparación de las manos para cirugías. el lavado de las manos y el uso de guantes. incluida. Prevención secundaria y terciaria Para las personas infectadas por el virus de la hepatitis C la OMS recomienda:  información y asesoramiento sobre opciones de atención y tratamiento.  análisis de la sangre donada. A nivel individual. el riesgo de infección se puede reducir: .  inmunización con las vacunas contra las hepatitis A y B para prevenir la coinfección de esos virus de hepatitis y proteger el hígado. la terapia antivírica. si procede.  tratamiento médico temprano y adecuado. y en los contactos sexuales.HEPATITIS C Prevención primaria No hay vacunas para prevenir la infección con el VHC. y por lo tanto la prevención consiste en reducir el riesgo de exposición al virus en entornos de atención sanitaria. HEPATITIS E El riesgo de infección y transmisión se puede reducir:  garantizando la calidad de los sistemas públicos de suministro de agua.  acceso mejorado a sangre segura. por ejemplo. en los grupos de población de alto riesgo.  manipulación y eliminación segura de objetos afilados y desechos. y  capacitación del personal sanitario.  estableciendo sistemas adecuados de eliminación de los residuos sanitarios. y  seguimiento periódico para el diagnóstico precoz de la enfermedad hepática crónica.

 observando las prácticas recomendadas por la OMS para garantizar la inocuidad de los alimentos. adoptando prácticas higiénicas como lavarse las manos con agua salubre. conocidos como agentes antivíricos orales de acción directa simplifican el tratamiento de la hepatitis C. B y E no tienen tratamiento específico. dado que reducen considerablemente las necesidades de seguimiento y aumentan las tasas de curación. sobre todo antes de manipular alimentos. TTO PARA HEPATITIS C El tratamiento habitual para la hepatitis C es una combinación de terapia antivírica con interferón y ribavirina. los precios de estos fármacos son muy elevados. Fármacos. . y algunos pacientes tienen intolerancia a ese fármaco. eficaz contra todos los genotipos de virus de la hepatitis (pangenotípica). PREGUNTA 15: La hepatitis A.  evitando beber agua o consumir hielo de pureza desconocida. El interferón no está fácilmente disponible en todo el mundo.