You are on page 1of 2

KERAHASIAAN INFORMASI REKAM MEDIS

RSU PERMATA MADINA
Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal– SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

.............................

.............................

1/2

Tanggal Terbit :

Ditetapkan
Direktur RSU Permata Madina
Panyabungan

.............................
...................................

PENGERTIAN

TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Informasi tentang identitas, diagnosa, riwayat penyakit, riwayat
pemeriksaan dan riwayat pengobatan pasien harus dijaga
kerahasiaanya oleh dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan
tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana pelayanan
rumah sakit.
Untuk menjaga kerahasiaan isi informasi medis pasien.
Setiap isi berkas rekam medis wajib dijaga.
1. Setiap informasi yang bersifat medis yang dimiliki
rumah sakit tidak boleh disebarkan.
2. Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit,
riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan dapt
dibuka dalam hal :
2.1 Untuk kepentingan pasien.
2.2 Untuk memenuhi permintaan aparatur penegak
hukum dalam rangka penegakan hukum atau
perintah pengadilan.
2.3 Permintaan dan/atau persetujuan pasien sendiri.
2.4 Permintaan
institusi/lembaga
berdasarkan
ketentuan perundang-undangan.
2.5 Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit
medis sepanjang tidak menyebutkan identitas
pasien. Dengan syarat harus dilakukan secara
tertulis kepada pimpinan sarana pelayanan
kesehatan.
2.6 Penjelasan isi rekam medis hanya boleh dilakukan
oleh dokter atau dokter gigi yang merawat pasien
dengan izin tertulis dari pasien atau berdasarkan
peraturan perundang-undangan.
2.7Pimpinan sarana pelayanan kesehatan dapat
menjelaskan isi rekam medis secara tertulis atau

..................................... UNIT TERKAIT 1.......KERAHASIAAN INFORMASI REKAM MEDIS RSU PERMATA MADINA Jl.. Revisi Halaman ............. Merdeka No............... Dokumen No.. langsung kepada pemohon tanpa izin pasien berdasarkan peraturan perundang-undangan........ Rekam Medik Semua Unit Tim Akreditasi Tim Pengendali Mutu . ... 4............. 2/2 Tanggal Terbit : Ditetapkan Direktur RSU Permata Madina Panyabungan ............. 2.......... 3.. ..... 155 Panyabungan Kabupaten Mandailing Natal– SUMUT Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL No.