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MONOGRAFÍA

EL SIDA

1

DEDICATORIA

En este trabajo se lo dedico a mis
padres que siempre están conmigo en
los momentos difíciles y quieren que
cumpla mis metas trazadas para ser una
buena profesional.
Chrisly

Con sincero cariño para mis hijos que
tanto amo que están en Huánuco Eliud
Samir Alvarado León y Carlos Eduardo
Alvarado León.
Lila

ii

2

AGRADECIMIENTO

Agradezco a mi profesor Gregorio
Paucar Salvador por orientarme mucho
en poder hacer este trabajo; también a
mis padres y amigos.

Primeramente agradezco a Dios por
guiarme y darme inteligencia y
sabiduría para poder realizar este
trabajo para ayuda de
muchas
personas.
Las autoras.

iii

3

PRESENTACIÓN

Con inmensa satisfacción nos complacemos en presentar este amplio tema
que se llama “El sida” en este tema podemos encontrar muy detalladamente
como se originó el sida y como sigue hasta el día de hoy. La finalidad de este
tema es poder darles a conocer que el SIDA es una enfermedad muy seria que
a lo largo que pasa el tiempo esta enfermedad está terminando con la vida, los
sueños y esperanzas de los seres humanos por un descuido personal
esperamos que este tema les sirva de reflexión a valorarnos nuestro yo y
recordar cada día lo mucho que valemos.

iv

INTRODUCCIÓN
4

El sida es una enfermedad que más preocupa a las sociedades mundiales hoy
en día. Esto se debe principalmente a que muy poco se sabe acerca de los
métodos para controlar el virus, además de que dicho mal se está extendiendo
a lo largo y ancho del mundo a una velocidad alarmante cada de diez minutos
alguna persona se contagia de esta enfermedad. Por esta razón resulta de
suma importancia conocer más acerca de que es el VIH-SIDA como se
transmite y como se puede llegar a prevenir.

v
INDICE

Pág.
5

Dedicatoria

ii

Agradecimiento

iii

Presentación

iv

Introducción

v

I.

EL SIDA
1.1 ¿QUÉ ES EL SIDA?

7

1.2 HISTORIA

7

1.3 CATEGORIAS CLÍNICAS

8

1.4 CONOCIMIENTO ACTUAL DE LA ENFERMEDAD

8

II.

EPIDEMIOLOGÍA

9

III.

II.1 LAS MUJERES Y EL SIDA
PREVENCIÓN

10
10

3.1 PENETRACIÓN

11

3.2 SEXO ANAL

11

3.3 SEXO ORAL

12

3.4 VIA PARENTENAL

12

3.5 CIRCUNCCION

13

3.6 RESISTENCIA NARUTAL

13

3.7 SALIBA

13

3.8 ABSTINENCIA

14
14

V.

VACUNA
IV.1
TRATAMIENTO
15
LA PROTEINA SEVI

15

VI.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

16

IV.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
I.

EL SIDA

17

vi

1.1 ¿QUÉ ES EL SIDA?
6

Este tema está desarrollado ampliamente para ayuda de muchas personas la
OMS (1990) sostiene que:

Sida es la denominación de los estados avanzados de la infección por el
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Clínicamente, el sida es
declarado cuando un paciente seropositivo presenta un conteo de
linfocitos T CD4 inferior a 200 células por mililitro cúbico de sangre. En
esta condición, el sistema inmune se halla gravemente deteriorado, de
modo que el paciente queda expuesto a diversos procesos patológicos
generados por un conjunto de infecciones oportunistas. Cuando las
condiciones de los servicios médicos no permiten la realización de
pruebas de laboratorio, se declara que un paciente ha desarrollado sida
cuando presenta enfermedades que se consideran definitorias del
síndrome. (p.1)

El sida no es una enfermedad causada por el virus de inmunodeficiencia
humana. El sida es expresión de una infección que aumenta las probabilidades
de que un portador del VIH desarrolle enfermedades causadas por infecciones.
Se encuentran la infección por Histoplasma, Toxoplasma y Candida albicans

1.2 HISTORIA
En esta historia podemos encontrar a grandes rasgos todo lo que nos puede
hablar este autor Morbility (1981) sostiene que:
La era del sida empezó oficialmente el 5 de junio de 1981, cuando los
CDC (Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el
Control y Prevención de Enfermedades) de Estados Unidos convocaron
una conferencia de prensa donde describieron cinco casos
de neumonía por Pneumocystis carinii en Los Ángeles. Al mes siguiente
se constataron varios casos de sarcoma de Kaposi, un tipo
de cáncer de piel. Las primeras constataciones de estos casos fueron
realizadas por el Dr. Michael Gottlieb de San Francisco. (p.2)

La mayoría de estos pacientes eran hombres homosexuales sexualmente
activos, muchos de los cuales también sufrían de otras enfermedades crónicas
que más tarde se identificaron como infecciones oportunistas. Las pruebas
sanguíneas que se les hicieron a estos pacientes mostraron que carecían del
número adecuado de un tipo de células sanguíneas llamadas T CD4+.
7

Por la aparición de unas manchas de color rosáceo en el cuerpo del infectado,
la prensa comenzó a llamar al sida, la «peste rosa», causando una confusión,
atribuyéndola a los homosexuales, aunque pronto se hizo notar que también la
padecían los inmigrantes haitianos en Estados Unidos, los usuarios de drogas
inyectables y los receptores de transfusiones sanguíneas, lo que llevó a hablar
de un club de las cuatro haches que incluía a todos estos grupos considerados
de riesgo para adquirir la enfermedad. En 1982, la nueva enfermedad fue
1.3 CATEGORIAS CLINICAS
En este tema se basa en tres categorías en las cuales se desarrollan paso a
paso el VIH, al respecto la OMS (1999) sostiene que:
Categoría A: pacientes con infección primaria o asintomáticos.
Categoría B: pacientes que presentan o hayan presentado síntomas que no
pertenecen a la categoría C, pero que están relacionados con la infección de
VIH
Categoría C: pacientes que presentan o hayan presentado algunas
complicaciones incluidas en la definición de sida de 1987 de la OMS. (p.2)
Aquí nos habla acerca de las tres categorias y a que personas se da cada
categoría
1.4 CONOCIMIENTO ACTUAL DE LA ENFERMEDAD
Aquí nos habla de donde se cree que se produjo el virus El Sida en África
(1959).
El VIH está emparentado con otros virus que causan enfermedades
parecidas al sida. Se cree que este virus se transfirió de los animales a
los humanos a comienzos del siglo XX. Existen dos virus diferenciados
que causan sida en los seres humanos, el VIH-1 y el VIH-2. Del primero la
especie reservorio son los chimpancés, de cuyo virus propio, el SIVcpz,
deriva. El VIH-2 procede del SIVsm, propio de una especie de monos de
África Occidental. En ambos casos la transmisión entre especies se ha
producido varias veces, pero la actual pandemia resulta de la extensión
del grupo M del VIH-1, procedente según estimaciones de una infección
producida en África Central, donde el virus manifiesta la máxima
diversidad, en la primera mitad del siglo XX. (p.3)

La pandemia actual arrancó en África Central, pero pasó inadvertida mientras
no empezó a afectar a población de países ricos, podía confundirse fácilmente
con depauperación debida a otras causas, sobre todo para sistemas médicos y
de control de enfermedades muy dotados de recursos
8

II.

EPIDEMIOLOGÍA

Aquí podemos encontrar la epidemiologia redactada por Sida en África (1990)
y ellos sostienen que:
En los países occidentales el índice de infección con VIH ha disminuido
ligeramente debido a la adopción de prácticas de sexo seguro por los
varones homosexuales y (en menor grado) a la existencia de distribución
gratuita de jeringas y campañas para educar a los usuarios de drogas
inyectables acerca del peligro de compartir las jeringas. La difusión de la
infección en los heterosexuales ha sido un poco más lenta de lo que
originalmente se temía, posiblemente porque el VIH es ligeramente
menos transmisible por las relaciones sexuales vaginales —cuando no
hay otras enfermedades de transmisión sexual presentes— que lo que
se creía antes. (p.4)

Esto se atribuye a que las generaciones más jóvenes no recuerdan la peor fase
de la epidemia en los ochenta y se han cansado del uso del condón. El sida
continúa siendo un problema entre las prostitutas y los usuarios de drogas
inyectables. Por otro lado el índice de muertes debidas a enfermedades
relacionadas con el sida ha disminuido en los países occidentales debido a la
aparición de nuevas terapias de contención efectivas (aunque más costosas)
que aplazan el desarrollo del sida.
Porcentaje de infectados en el continente africano (en 1999).
En países subdesarrollados, en particular en la zona central y sur de África, las
malas condiciones económicas (que Descenso de la esperanza de vida en
algunos países de África: Botsuana, Zimbabue, Kenia, Uganda
.

2.1 LAS MUJERES Y EL SIDA
Aquí podemos ver como UNIFEM (s/f) Articulo primcipal nos sostiene este
tema:

9

Según (UNIFEM), a pesar de que la infección del VIH comenzó
concentrándose básicamente en hombres, a día de hoy, las mujeres
suponen el 50% de las personas infectadas con el VIH. Incluso en
regiones como el África Subsahariana, las mujeres representan el 60%
del total de la población con VIH. (p.4)
Inicialmente los hombres tenían el porcentaje mayor del sida por causa de los
homosexuales a lo largo del tiempo hasta la actualidad el mayor porcentaje del
sida está en las mujeres por causa de las prostituta s

III.

PREVENCIÓN

Artículo principal: (s/f) Prevención de la infección por VIH sostiene que:
Una vez que un individuo contrae el VIH, es altamente probable que en el
transcurso de su vida llegue a desarrollar sida. Si bien algunos portadores
permanecen en estado asintomático por largos períodos de tiempo, la
única manera de evitar el sida consiste en la prevención de la infección
por VIH. La única vía para la transmisión del virus es a través de los
fluidos corporales como la sangre y los fluidos corporales. Este virus no
se puede transmitir a través de la respiración, la saliva, el contacto casual
por el tacto, dar la mano, abrazar, besar en la mejilla, masturbarse
mutuamente con otra persona o compartir utensilios como vasos, tazas o
cucharas. (p.4)

Teóricamente es posible que el virus se transmita entre personas a través del
beso boca a boca, si ambas personas tienen llagas sangrantes o encías
llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y además es considerado
muy improbable, ya que la saliva contiene concentraciones mucho más bajas
que por ejemplo el semen.

3.1 PENETRACIÓN
Publicado en Lancet (s/f) Este artículo referente sostiene que:
10

La infección por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de
hombre a mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y de hombre a
hombre. El uso de condones de látex se recomienda para todo tipo de
actividad sexual que incluya penetración. Es importante enfatizar que se
debe usar el condón hecho del material látex, pues otro condón (de
carnero) que existe en el mercado, hecho a base de material orgánico, no
es efectivo para la prevención. (p.4)

Los condones tienen una tasa estimada del 90-95% de efectividad para evitar
el embarazo o el contagio de enfermedades, y usado correctamente, esto es,
bien conservado, abierto con cuidado y correctamente colocado, es el mejor
medio de protección contra la transmisión del VIH. Se ha demostrado
repetidamente que el VIH no pasa efectivamente a través de los condones de
látex intactos.
3.2 EL SEXO ANAL
Publicado por Lancet (s/f) bien podemos encontrar y entender que aquí
sostiene:
Debido a la delicadeza de los tejidos del ano y la facilidad con la que se
llagan, se considera la actividad sexual de más riesgo. Por eso los
condones se recomiendan también para el sexo anal. El condón se debe
usar una sola vez, tirándolo a la basura y usando otro condón cada vez.
Debido al riesgo de rasgar (tanto el condón como la piel y la mucosa de la
paredes vaginales y anales) se recomienda el uso de lubricantes con
base acuosa.

Aquí nos da a entender que hay productos desechables como la vaselina y los
lubricantes basados en aceite o petróleo no deben usarse con los condones
porque debilitan el látex y lo vuelven propenso a rasgarse.

3.3 SEXO ORAL
11

Publicado por Lancet (s/f) Esta organización sostiene que:
En términos de trasmisión del VIH, se considera que el sexo oral tiene
menos riesgos que el vaginal o el anal. Sin embargo, la relativa falta de
investigación definitiva sobre el tema, sumada a información pública de
dudosa veracidad e influencias culturales, han llevado a que muchos
crean, de manera incorrecta, que el sexo oral es seguro. Aunque el factor
real de trasmisión oral del VIH no se conoce aún con precisión, hay casos
documentados de transmisión a través de sexo oral por inserción y por
recepción (en hombres). Un estudio] concluyó que el 7,8% de hombres
recientemente infectados en San Francisco probablemente recibieron el
virus a través del sexo oral. (p.4)

Un estudio de hombres que tuvieron sexo oral con compañeros VIH+ a
sabiendas de ello no identificó ningún caso de trasmisión oral. Parte de la razón
por la cual esa evidencia es conflictiva es porque identificar los casos de
transmisión oral es problemático. La mayoría de las personas VIH+ tuvieron
otros tipos de actividad sexual antes de la infección, por lo cual se hace difícil o
imposible aislar la transmisión oral como factor.
3.4 VIA PARENTENAL
Publicado por Lancet (s/f) dándonos a entender que:
El VIH se transmite cuando se comparten agujas entre usuarios de
drogas inyectables, y éste es uno de las maneras más comunes de
transmisión. Todas las organizaciones de prevención del sida advierten a
los usuarios de drogas que no compartan agujas, y que usen una aguja
nueva o debidamente esterilizada para cada inyección. Los centros y
profesionales del cuidado de la salud y de las adicciones disponen de
información sobre la limpieza de agujas con lejía. En los Estados Unidos y
en otros países occidentales están disponibles agujas gratis en algunas
ciudades, en lugares de intercambio de agujas, donde se reciben nuevas
a cambio de las usadas, o en sitios de inyecciones seguras. (p.4)
Los trabajadores médicos pueden prevenir la extensión del VIH desde
pacientes a trabajadores y de paciente a paciente, siguiendo normas
universales de aislamiento contra sustancias corporales, tales como el uso de
guantes de látex cuando se ponen inyecciones o se manejan desechos o
fluidos corporales, y lavándose las manos frecuentemente.

3.5 CIRCUNCCÍON
12

Auvert (2005) aquí nos hace entender que:
Que el estar circuncidado podría reducir significativamente la probabilidad
de que un hombre se infecte de una mujer seropositiva por penetración
vaginal. Los rumores en este sentido, producidos a partir de trabajos
anteriores no concluyentes, han aumentado ya la popularidad de la
circuncisión en algunas partes de África. Un trabajo relacionado estima
que la circuncisión podría convertirse en un factor significativo en la lucha
contra la extensión de la epidemia. (p.5)
3.6 RESISTENCIA NATURAL
Taljjal (2005) Este autor sostiene que:
Investigaciones recientes confirmaron que de hecho existen personas
más inmunes al Virus, debido a una mutación en el genoma llamada
CCR5-delta 32. Según se cree, habría aparecido hace 700 años, cuando
la peste bubónica diezmó a Europa. La teoría dice que los organismos
con ese gen impiden que el virus ingrese en el glóbulo blanco. Este
mecanismo es análogo al de la peste negra. (P.4)
El VIH se desarrolla en estas personas de manera más lenta, y han sido
bautizados como "no progresores a largo plazo.
3.7 SALIVA
Lagarde (2005) sostiene que:
Después de la sangre, la saliva fue el segundo fluido del cuerpo donde el
VIH se aisló. El origen del VIH salivar son los linfocitos infectados de las
encías (gingiva). Estas células emigran dentro de la saliva en una tasa de
un millón por minuto. Esta migración puede aumentar hasta 10 veces
(diez millones de células por minuto) en enfermedades de la mucosa oral,
las cuales son frecuentes en un huésped inmunodeficiente (tal como un
individuo con infección por VIH). Estudios inmunocitoquímicos recientes
muestran que en los pacientes con sida hay una concentración más alta
de VIH en los linfocitos salivares que en los linfocitos de la sangre
periférica. (p.7)

Esto sugiere que los linfocitos infectados reciben una estimulación antigénica
por la flora oral (bacterias en la boca) lo que da lugar a una mayor expresión
del virus.
13

3.8 ABSTINENCIA
Puren (2005) Este autor nos dice que:
Según algunos estudios, los programas que preconizan la abstinencia
sexual como método preventivo exclusivo no han demostrado su utilidad
para disminuir el riesgo de contagio del virus. El preservativo no detiene el
sida. Sólo un comportamiento sexual responsable puede hacer frente a la
pandemia. (p.8)

Aquí nos die que que la abstinencia puede ser un método para disminuir el
riesgo de contagio del sida pero si es más efectivo que usar un preservativo

IV.

VACUNA

Revista Científica Especializada Science Traslational Medicine (2006) sostiene
que:
Un equipo de investigadores del Servicio de Enfermedades Infecciosas y
Sida del Hospital Clínico de Barcelona ha dado un paso más en este
camino al presentar una vacuna terapéutica que ha mostrado en los
ensayos resultados alentadores. En las pruebas realizadas a 36 pacientes
que seguían una terapia antirretroviral (conocida como TAR), tras
la vacunación de prueba "cambió el equilibrio virus / huésped a favor del
huésped", o lo que es lo mismo, el virus perdía la batalla de la infección.
Según los datos, tras 12 semanas la reducción de la carga viral gracias a
la vacuna era del 90 por ciento, aunque posteriormente el virus se hace
resistente y consigue paliar el efecto de la vacuna.(p.9)
Para conseguir frenar el avance del virus del sida los investigadores
pulsaron células dendríticas de los propios pacientes con VIH y las inactivaron
con calor.

4.1 TRATAMIENTO
Emea (2007):

14

Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que
inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, retrotranscriptasa o
la proteasa, con lo que reducen la replicación del VIH. De esta manera se
frena el progreso de la enfermedad y la aparición de infecciones
oportunistas, así que aunque el sida no puede propiamente curarse, sí
puede convertirse con el uso continuado de esos fármacos en una
enfermedad crónica compatible con una vida larga y casi normal.
La enzima del VIH, la retrotranscriptasa, es una enzima que convierte el
ARN a ADN, por lo que se ha convertido en una de las principales dianas
en los tratamientos antirretrovirales.(p.9)
En este año 2007 la Agencia Europea de Medicamentos autoriza los
tratamientos aplicados en la actualidad es la combinación de distintas drogas,
comúnmente llamada "cóctel". Estos "cócteles" reemplazaron a las terapias
tradicionales de una sola droga que sólo se mantienen en el caso de las
embarazadas VIH positivas. Las diferentes drogas tienden a impedir la
multiplicación del virus y, hacen más lento el proceso de deterioro del sistema
inmunitario.

V.
LA PROTEINA SEVI
Universidades de Ulm y Hanniver (2007) con un conjunto de científicos
españoles sostienen que:
Se ha descubierto una proteína en el semen humano, que facilita la
transmisión del virus VIH. Con frecuencia la cantidad de virus existente en
el semen no alcanza los niveles mínimos esperables para que pueda
generarse contagio. Sin embargo esta proteína llamada SEVI,
desempeña un rol de facilitador para la propagación de la infección, con
concentraciones de VIH en semen que de otro modo jamás hubieran
producido contagio. (p.10)
Esta proteína favorece considerablemente el contagio por semen, facilitando la
infección y distribución del virus. El SEVI actúa concentrando el virus en la
superficie de la célula, que luego va a ingresar en forma masiva hacia
el citoplasma.

VI.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

En este trabajo hemos podido entender que el SIDA es una enfermedad para
reflexionar hay muchas personas que dejan de lado este tema y no lo toman
importancia pero en la realidad este tema es muy preocupante ya que dia a dia
15

aumenta el número de personas con SIDA, por eso las personas que poseen
sufren mucho porque el sida no tiene cura solo tiene tratamiento para mantener
la enfermedad

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
















OMS (1999)
MORVILITY, (1981)
OMS (1997)
EL SIDA EN AFRICA (1999)
EL SIDA EN AFRICA (1990)
UNIFEM (S/F) ARTICULO PRINCIPAL
ARTICULO PRINCIPAL (S/F)
LANCET (S/F)
LANCET (S/F)
LANCET (S/F)
AUVERT,B (2005)
TALJAAL, D (2005)
LAGARDE, E (2005)
PUREN, A (2005)
REVISTA CIENTIFICA ESPECIALIZADA SCIENCE TRANSLATIONAL
MEDICINE (2006)
EMEA (2007)
UNIVERSIDADES ULM Y HANNIVER (2007)

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