You are on page 1of 118

VICERRECTORADO DE INVESTIGACIN Y

POSTGRADO

TESIS
EFICACIA DEL PROGRAMA DE
AUTOCUIDADO DENTAL EN LA
PREVENCIN DE LA CARIES DE LOS
ESTUDIANTES
DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD
ALAS PERUANAS-JULIACA-PUNO-2013
PRESENTADO POR
Bach. Elizabeth MONROY ATENCIO
PARA OPTAR EL GRADO ACADMICO DE MAESTRO EN:
GERENCIA DE SERVICIOS Y PROMOCIN DE LA
SALUD
JULIACA PER
1

2013

DEDICATORIA
A Dios por sus bendiciones diarias,
proteccin en mi familia, hogar,
trabajo y vida personal que nos
conduce por el sendero de la vida
y el mundo.
A mi familia; por apoyarme 2
incondicionalmente en todos mis
ii
objetivos, proyectos, estudios de
post grado y hacer realidad la
meta de ser magister.

AGRADECIMIENTO
Deseo expresar de todo corazn mis ms
sinceros agradecimientos a todas
aquellas personas que me brindaron su
colaboracin, sus conocimientos, su
ayuda incondicional y por sobre todo su
amistad durante la realizacin de esta
investigacin. Este es el esfuerzo de un
gran equipo de trabajo, a cada uno de

iii
3

RECONOCIMIENTO
Con gratitud agradezco a las
Autoridades de la Universidad Alas
Peruanas, en especial a la
Coordinacin del Vicerrectorado de
Investigacin y Escuela de Post
Grado de Maestra de docencia
universitaria y gestin educativa
donde culmin mis estudios
satisfactoriamente y por su acertada
coordinacin y asesoramiento
adecuado y oportuno en el logro del
anhelado sueo de grado acadmico
de magister.
Mi sincero agradecimiento a las
autoridades, docentes y estudiantes
de la Universidad Alas Peruanas Filial
Juliaca, quienes con su apoyo y
4

iv

predisposicin hicieron posible la


realizacin de la investigacin por
permitirnos aplicar, plasmar nuestro
trabajo experimental.

RESUMEN
Las enfermedades bucodentales, como la caries dental y los cnceres de la
boca y la faringe son un problema de salud, en especial entre las comunidades
ms pobres, en trminos de dolor, sufrimiento, deterioro funcional y disminucin
de la calidad de vida, en tal sentido da la necesidad del presente estudio que
tiene como objetivo, determinar la eficacia del programa de autocuidado dental
en la prevencin de caries en los alumnos de Estomatologa de la Universidad
Alas Peruanas - Juliaca Puno, por lo que es necesario una constante
evaluacin con el objetivo crtico y constructivo de determinar nuevas tcnicas,
modificar conceptos y estrategias, de esta manera la mejora del aparato
estomatolgico de este grupo de pacientes traer consecuencias favorables en
su autoestima, nutricin; as

como en una menor

prdida

de

piezas

dentarias. Materiales y mtodos, el tipo de investigacin de acuerdo al


propsito es aplicativo, es de enfoque cuantitativo, de nivel experimental. El
mtodo que se utiliz en la investigacin es el mtodo deductivo, anlisis y
sinttico, de diseo pre-experimental. La poblacin de estudiantes de ambos
sexos es 195 matriculados en el periodo 2013- 1B y 1C de la Escuela
Acadmica Profesional de Estomatologa de todos los ciclos de estudio; siendo
la muestra de 30 estudiantes. La tcnica que se utiliz fue la pre prueba y post
prueba.
Aplicando la formacin y capacitacin sobre el autocuidado dental, en la
prevencin

de

caries

el

estado

dental

en

los

estudiantes

mejora

significativamente. Se logra en la T calculada (Tc) es de 11,97 que es superior


al de T tabulada (Tt) de 2,045 con 29 grados de libertad, a un valor de
probabilidad menor que 0.05; en la higiene bucal, es muy eficaz, se aprecia que
en la te calculada (Tc) es de 39,94, que es superior a la T tabulada (Tt) de
5

2,0452; la formacin de hbitos en la prevencin de caries mejora altamente.


Asimismo se aprecia la Tc con 25,49, a diferencia de la Tt de 2,0452 que es
inferir a los resultados del Tc; la prevencin de caries en los estudiantes mejora
positivamente durante la aplicacin del autocuidado dental. Se estima el 53,3%
de los estudiantes tiene buen conocimiento en la prevencin de la salud bucal y
un buen conocimiento de la atencin odontolgica en la salud bucal.
Se lleg a la conclusin general; la aplicacin del autocuidado dental es
altamente eficaz en la prevencin de caries. Se observa que a travs del
promedio de las dimensiones estudiadas, que la T calculada (Tc) lograda es de
25,8 siendo superior a la Tt de 2,0452 con 29 grados de libertad, a un valor de
probabilidad menor que 0.05, que es inferior a la Tc.
Palabras claves: autocuidado dental, estomatologa, prevencin de
caries.

ABSTRACT

vi

Oral diseases such as dental caries and cancers of the mouth and pharynx are
a health problem, especially among the poorest communities in terms of pain,
suffering, functional impairment and diminished quality of life, such sense given
the need of this study aims to determine the effectiveness of the program of
dental self-care in preventing caries in students of Dentistry at the University
Peruvian Wings - Juliaca Puno, so constant evaluation with necessary critical
and constructive aim of identifying new techniques, change concepts and
strategies, thus improving your dental apparatus of this group of patients will
bring a positive impact on their self-esteem, nutrition; and in a smaller loss of
teeth. Methodology, the type of research according to purpose is application;
quantitative approach is an experimental level. The method used in the
research is the synthetic deductive method, analysis and pre-experimental
design. The student population is 195 men and women enrolled in the period
2013- 1B and 1C of the Academic Professional School of Stomatology of all
study cycles; being the sample of 30 students. The technique used was the
pretest and posttest applying the training on dental self-care in preventing
dental caries students to improve significantly. Is achieved in the calculated T
(Tc) is 11.97 which is higher than T tabulated (Tt) of 2.045 with 29 degrees of
freedom, a value of less than 0.05 probability; in oral hygiene, it is highly
effective, it is seen that the calculated I (Tc) is 39.94, which is greater than the
7

vii

tabulated t (Tt) of 2.0452; habit formation in highly improved caries prevention.


Tc also seen with 25,49, unlike 2.0452 Tt is inferred from the results of the Tc;
preventing caries in students a positive improvement for the application of
dental self-care. An estimated 53.3% of students have good knowledge on
prevention of oral health and a good knowledge of dental care on oral health.
It came to the general conclusion; the application of dental self-care is highly
effective in preventing caries. It is observed that average through the
dimensions studied, the calculated T (Tc) is 25.8 achieved still higher than the Tt
of 2.0452 with 29 degrees of freedom at a probability value less than 0.05,
which is below the Tc.
Keywords: dental self-care, dentistry, caries prevention.

NDICE

viii

Pg.
DEDICATORIA

ii

AGRADECIMIENTO

iii

RECONOCIMIENTO

iv

RESUMEN

ABSTRACT

vii

INDICE

ix

INDICE DE TABLAS

xiii

INDICE DE FIGURAS

xiv

INTRODUCCIN

15

CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

17

1.1

DESCRIPCIN DE LA REALIDAD PROBLEMTICA

17

1.2

DELIMITACIN DE LA INVESTIGACIN

19

1.2.1.DELIMITACIO ESPACIAL

19

1.2.2. DELIMITACIN TEMPORAL

19

1.2.3. DELIMITACIN SOCIAL

20

1.2.4. DELIMITACIN CONCEPTUAL

20

FORMULACION DEL PROBLEMA

22

1.3.1.

PROBLEMA GENERAL

22

1.3.2

PROBLEMA SECUNDARIOS

22

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

23

1.4.1.

OBJETIVO GENERAL

23

1.4.2.

OBJETIVOS SECUNDARIOS

23

1.3

1.4

1.5
ix

HIPTESIS Y VARIABLES DE INVESTIGACIN

24

1.5.1.

24

HIPTESIS GENERAL

1.6

1.7

1.5.2.

HIPTESIS SECUNDARIA

24

1.5.3.

VARIABLES (DEFINICION CONCEPTUAL Y


OPERACIONAL)

24

VARIABLES

24

1.6.1.

VARIABLE INDEPENDIENTE

24

1.6.2.

VARIABLES DEPENDIENTE

25

1.6.3.

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

25

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

26

1.7.1

TIPO Y NIVEL DE INVESTIGACION

26

1.7.2

METODO Y DISEO DE INVESTIGACION

26

1.73

POBLACION Y MUESTRA

28

1.7.4

TECNICAS E INSTRUMENTOS DE
RECOLECCION
JUSTIFICACION, IMPORTANCIA Y LIMITACION
DE LA INVESTIGACION

29

a) JUSTIFICACION

30

1.7.5.

30

b) IMPORTANCIA

31

c) LIMITACIONES

32

CAPTULO II MARCO TERICO

33

2.1.

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN

33

2.2

BASES TERICAS

36

2.2.1

AUTOCUIDADO

36

2.2.2

AUTOCUIDADO DENTAL

36

2.2.3

MEDIDAS DE AUTOCUIDADO DENTAL

37

2.2.4

SIGNOS DE ALARMA

37

2.2.5

COMPONENTES DEL PODER DE


AUTOCUIDADO
CONOCIMIENTO Y EDUCACIN DE SALUD
BUCAL
MTODOS Y ESTRATEGIAS PARA MOTIVAR
LOS HBITOS DE HIGIENE DENTAL

38

2.2.7
2.2.8

39
40
10

2.2.9

ODONTOLOGA PREVENTIVA

41

2.2.10

ESTRATEGIAS PREVENTIVAS DEL SUBPROGRAMA NACIONAL DE SALUD BUCAL


PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL EN LA
PREVENCIN DE LA CARIES

43

2.2.11
2.3

2.3.

44

PREVENCIN DE CARIES

50

2.3.1.

CONCEPTUALIZACIN DE CARIES DENTAL

50

2.3.2.

ETIOLOGA DE CARIES DENTAL

50

2.3.3.

51

2.3.4.

FACTORES ETIOLGICOS PRIMARIOS DE LA


CARIES DENTAL
FACTORES ETIOLGICOS MODULADORES

2.3.5.

LA CARIES DENTAL, EPIDEMIOLOGA

53

2.3.6

NECESIDAD DE TRATAMIENTO SEGN LA OMS

55

2.3.7

CONDICIN DE CARIES DENTAL

56

2.3.8

PROGRAMAS DE CONTROL DE PLACA

58

DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS

52

67

CAPTULO III :PRESENTACIN, ANALISIS E


INTERPRETACIN DE RESULTADOS

71

3.1.

RESULTADO Y APLICACIN DE LOS RESULTADOS

71

3.2.

RESULTADOS ESPERADOS

90

3.3

PRUEBA DE HIPOTESIS ESTADISTICA

96

CONCLUSINES

105

RECOMENDACINES

108

xiBIBLIOGRAFIA

116

FUENTES DE INFORMACION

119

ANEXO

121
CUESTIONARIO

121

FICHA ODONTOLOGICA

121

FICHA DE RECOLECCION DE DATOS

122

11

MATRIZ DE CONSISTECIA

123

OTRAS EVIDENCIAS

xii

INDICE DE TABLAS
TABLA N 01 OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE
TABLA N 02 POBLACIN DE ESTUDIANTES
TABLA N 03 MUESTRA DE ESTUDIANTES
TABLA N 04 NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO ANTES

Pg.
23
26
27
70

DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


TABLA N 05 NDICE DE CARIES BUCAL EN LA PREVENCIN

72

DE CARIES ANTES DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


TABLA N 06 HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES ANTES

74
12

DE LA APLICACIN DE LOS MTODOS DEL PROGRAMA DE


AUTOCUIDADO
TABLA N 07 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

76

PREVENCIN EN SALUD BUCAL


TABLA N 08 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

78

ATENCIN ODONTOLGICA EN SALUD BUCAL


TABLA N 09 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

80

ATENCIN BUCAL
TABLA N 10 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

82

ENFERMEDADES BUCALES
TABLA N 11 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

84

FUNDAMENTOS DE SALUD BUCAL


TABLA N 12 NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO

86

DESPUS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


TABLA N 13 NDICE DE HIGIENE BUCAL EN LA PREVENCIN

88

DE CARIES DESPUS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


TABLA N 16 HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES

90

DESPUS DE LA APLICACIN DE LOS MTODOS DEL


PROGRAMA DE AUTOCUIDADO

INDICE DE FIGURAS
FIGURA N 01 PROPUESTA METODOLGICA PARA LA

xiii
Pg.
57

EDUCACIN DE REVENCIN Y HBITOS DE HIGIENE BUCAL


FIGURA N 02 NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO

70

ANTES DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


FIGURA N 03 NDICE DE CARIES BUCAL EN LA PREVENCIN

72

DE CARIES ANTES DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


FIGURA N 04 HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES

74

ANTES DE LA APLICACIN DE LOS MTODOS DEL


PROGRAMA DE AUTOCUIDADO
FIGURA N 05 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

76

PREVENCIN EN SALUD BUCAL


FIGURA N 06 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

78

ATENCIN ODONTOLGICA EN SALUD BUCAL


FIGURA N 07 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

80
13

ATENCIN BUCAL
FIGURA N 08 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

82

ENFERMEDADES BUCALES
FIGURA N 09 RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE

84

FUNDAMENTOS DE SALUD BUCAL


FIGURA N 10NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO

86

DESPUS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


FIGURA N 11 NDICE DE HIGIENE BUCAL EN LA PREVENCIN

88

DE CARIES DESPUS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO


FIGURA N 12 HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES

90

DESPUS DE LA APLICACIN DE LOS MTODOS DEL


PROGRAMA DE AUTOCUIDADO
xiv

INTRODUCIN
Las enfermedades bucodentales, como la caries dental, la periodontitis
(enfermedad gingival), y los cnceres de la boca y la faringe son un problema
de salud de alcance mundial que afecta a los pases industrializados y cada
vez con mayor frecuencia, a los pases en desarrollo, en especial entre las
comunidades ms pobres, es as que se problematiza el estudio de la eficacia
del Programa Autocuidado dental en la prevencin de caries en los alumnos de
Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas Juliaca Puno.
El programa de autocuidado dental es una propuesta que se incluye en
los ltimos aos segn al avance cientfico y tecnolgico ha producido
importantes cambios en los estilos de vida de la poblacin y con ello el auto
cuidado dental de los nios, adolescentes y adultos; considerando estas
condiciones el MINSA defini las acciones preventivas en la Poltica de Salud
Bucal mediante la Direccin General de Salud de las Personas, se norma
las diversas actividades promocionales preventivos y recuperativas para atender
las necesidades de salud bucal de la poblacin.

14

Su importancia radica en los primeros beneficiados con la aplicacin de


la autoevaluacin dental creando conciencia de autocuidado mediante un
mtodo nuevo para la prevencin de caries, con este mtodo se pretende
ejecutar estrategias para el mejorar la salud dental de los estudiantes en
general y a la vez los

datos relevantes de este estudio servirn como

referencia para otros tipos de estudios. El grupo etreo son jvenes que ms
adelante sern adultos y padres de familia quienes sern concientizados sobre
la importancia de la autoevaluacin dental, de esta manera se pretende crear
un crculo de autocuidado dental y buenos hbitos, ser aplicados en sus futuros
hijos que se integrarn a la sociedad y as crear una cadena de buena salud
aplicada a la prevencin de caries; las acciones preventivas son la mejor
estrategia de afrontar los diversos problemas de salud, con la gran
responsabilidad de aplicar medidas preventivas dirigido a los grupos de riesgo:
pre-escolares, escolares y gestantes; por lo que es necesario una constante
evaluacin con el objetivo crtico y constructivo de determinar nuevas tcnicas,
modificar conceptos y estrategias, traer consecuencias favorables en su
autoestima, nutricin as como en una menor prdida de piezas dentarias
cuya funcionalidad es bien reconocida: funcin esttica, fontica, masticatoria y
psicolgica, en sentido amplio la prevencin es cualquier medida que permita
reducir la probabilidad de la aparicin de una afeccin o enfermedad o bien
interrumpir o amortiguar su progresin.
En tal sentido, el propsito del estudio es determinar la eficacia del
programa de autocuidado dental en la prevencin de caries en los alumnos
estomatologa de la Universidad Alas Peruanas - Juliaca Puno; el objetivo de
investigacin que se platea es conocer el estado dental en la prevencin de
caries de los estudiantes antes y despus de la aplicacin, formacin y
capacitacin del programa de autocuidado dental segn gnero; de las misma
manera, identificar la higiene bucal en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin del conocimiento del programa de
autocuidado dental segn gnero y grupo etario, verificar la formacin de
hbitos en la prevencin de caries antes y despus de la aplicacin de los
15

mtodos del programa de autocuidado dental en estudio, segn grupos etarios


y explicar la prevencin de caries durante la aplicacin del programa
autocuidado dental segn gnero y grupo etare.

CAPTULO I
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. DESCRIPCIN DE LA REALIDAD PROBLEMTICA
El nuevo enfoque de la globalizacin caracterizado por el avance
de la tecnologa donde se integran la nanoodontologia y la biotecnologa
en salud exigen mtodos o tcnicas innovadoras respecto a la prevencin
16

en salud. El desarrollo cientfico se caracteriza en los ltimos aos por


que los avances biotecnolgicos han generado una nueva dimensin en
el desarrollo tecnolgico, mdico y econmico, que ha marcado un
impacto global en los avances en estrategias de diagnstico, tratamiento y
prevencin de las enfermedades bucales.
Las enfermedades bucodentales, como la caries dental, la
periodontitis (enfermedad gingival), y los cnceres de la boca y la faringe
son un problema de salud de alcance mundial que afecta a los pases
industrializados y cada vez con mayor frecuencia, a los pases en
desarrollo, en especial entre las comunidades ms pobres, ha afirmado la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Al anunciar las conclusiones del
Informe Mundial sobre Salud Bucodental, la OMS ha declarado que se
estima que cinco mil millones de personas en el planeta han sufrido caries
dental y los efectos de las enfermedades bucodentales en trminos de
dolor, sufrimiento, deterioro funcional y disminucin de la calidad de vida
son considerables y costosos. Se estima que el tratamiento representa
entre el 5% y el 10% del gasto sanitario de los pases industrializados, y
est por encima de los recursos de muchos pases en desarrollo.
La incidencia de las enfermedades infecciosas y su consecuente
costo en vidas y recursos econmicos en las ltimas dcadas ha hecho
que su prevencin sea una de las principales preocupaciones de las
entidades encargadas de atencin en salud a nivel nacional. Como todas
las ciencias mdicas, la odontologa sabe que su mejor arma es la
prevencin.
La condicin de Salud Bucal en el Per, atraviesa una situacin
crtica

debido

la

alta

prevalencia

de

enfermedades

Odontoestomatolgicas, tenemos as que la prevalencia de caries dental


es de 90%, enfermedad periodontal 85% y mal oclusin 80%,
constituyendo un problema de salud pblica. Adems en lo que se refiere
a caries dental el ndice de dientes cariados, perdidos y obturados (CPO),
17

a los 12 aos es de aproximadamente 6, ubicndose segn la OPS en un


pas en estado de emergencia.
Segn la Oficina de estadstica e informtica - DIRESA Puno 2010
en la etapa de vida que corresponde a la poblacin de menores de 5 a 9
aos, se tiene en primer trmino con la Tasa de 16,6 x 1000 hab., a la
Faringitis aguda, con 12,4 x 1000 hab., a la Caries dental, con 10,2 x 1000
hab; dentro de las diez primeras causas de morbilidad en poblacin de 10
a 19 aos en el grupo de edad adolescente se presenta como primera
causa de morbilidad la Caries Dental con una tasa de incidencia 7,9 x
1000 hab, y segn el plan operativo anual de la Direccin Regional de
Salud (DIRESA) Puno del 2011 se sigue reportando como segunda causa
de morbilidad las enfermedades de la cavidad bucal y de las glndulas
con el 113 por 1000 siendo el ao anterior el 96 por 1000.
En la actualidad no existe mtodos ni tcnicas especficas

de

autoevaluacin dental dirigido a estudiantes para la prevencin de caries


es por este motivo que como parte de la cultura de salud se debe asumir
nuevas estrategias y programas preventivos como la autoevaluacin
dental, una meta bsica en la medicina y odontologa es prevenir el inicio
de la enfermedad y su desarrollo posterior.
Una manera ideal para cumplir con esta meta sera concentrar la
mayora de los recursos disponibles sobre aquellos individuos o grupos de
individuos que estn ms propensos a desarrollar una enfermedad, es
decir, aquellos en riesgo.
De lo expresado en lneas arriba se desprende mi trabajo de
investigacin denominado eficacia de la autoevaluacin dental en la
prevencin de caries en los alumnos de Estomatologa de la Universidad
Alas Peruanas Filial Juliaca 2013
1.2. DELIMITACIN DE LA INVESTIGACIN
18

1.2.1 DELIMITACIN ESPACIAL


El presente trabajo se realiz en la regin de Puno, provincia de San
Romn, en la ciudad de Juliaca en la Institucin Superior de la
Universidad Alas Peruanas
1.2.2 DELIMITACIN TEMPORAL
El presente estudio se realiz entre los meses de enero a diciembre del
2013. Tiempo que permiti la planificacin de la investigacin, el trabajo
de campo y la presentacin de los resultados.
1.2.3 DELIMITACIN SOCIAL
El trabajo de investigacin se realiz en estudiantes de estomatologa
de los diferentes ciclos acadmicos en ambos gneros para lo cual se
utiliz fichas odontolgicas y cuestionario de preguntas cerradas.
1.2.4 DELIMITACIN CONCEPTUAL
PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL
El programa de autocuidado dental es una propuesta que se
incluye en los ltimos aos segn al avance cientfico y tecnolgico ha
producido importantes cambios en los estilos de vida de la poblacin y
con ello el auto cuidado dental de los nios, adolescentes y adultos; la
gran influencia de la publicidad y de la televisin sobre el consumo de
alimentos chatarra entre otros que son agentes que se impregnan en
nuestra cavidad bucal, que no son desalojados oportunamente
causando daos nocivos.
En la actualidad la incorporacin ms temprana de los nios
hasta la vida adulta, junto con la posibilidad de elegir sus formas de
cuidado, se asocia al desarrollo cognitivo y a las enfermedades como el
que se describe, un estado dental deficiente traer consigo efectos
adversos en el futuro, vinculado a la capacidad de respuesta frente a
19

las enfermedades dentales, considerndose as un principal motivo de


cuidado en la poblacin infantil, adolescentes e incluso adultez. Lo que
evidencia que es esencial un equilibrado aporte en el cuidado dental,
adems de ayudar al establecimiento de hbitos higinicos dentales.
El propsito del presente programa de autocuidado dental
concibe como la implicacin y responsabilidad que cada individuo tiene
con el mejoramiento o recuperacin de su salud dental y la influencia
positiva para los que le rodean. La prctica del autocuidado dental
protege a todas las personas a partir de la niez, adolescencia,
juventud, adultos y en especial a las mayores de 50 aos, tengan o no
dientes y usen o no dentadura postiza. Tiene que cumplir ciertos
requisitos o factores para su xito podemos mencionar la motivacin:
Hago esto porque es bueno para m, disponer de 5-10 minutos libres
cada mes para que esta prctica se convierta en un hbito, tener
privacidad, contar con un espejo facial y poseer conocimiento de la
metodologa. Es importante por que es una gua prctica recomendada
por instituciones internacionales como mtodo fcil, til, econmico y
apropiado para detectar cualquier

alteracin dental especialmente

caries, se iniciar con una autoexploracin dental donde aprenderemos


a conocer las estructuras normales de los dientes y estaremos
capacitados para descubrir cualquier anomala que pudiera aparecer.
PREVENCIN DE CARIES
Considerando estas condiciones el MINSA defini las acciones
preventivas en la Poltica de Salud Bucal. Mediante
General

de

Salud

de

las

Personas,

se

norma

la

Direccin

las diversas

actividades promocionales preventivos y recuperativas para atender las


necesidades de salud bucal de la poblacin.
Teniendo en cuenta la alta prevalencia de enfermedades
odontoestoma -

odontolgicas, como la caries dental con una


20

prevalencia del 95%, y que de acuerdo a la produccin de servicios a


nivel nacional, ocupa el 2do lugar como motivo de consulta, se
establece el fortalecimiento de las acciones preventivas mediante el
uso de fluoruros. Sistmicas masivas - Fluorizacin de la sal; Tpicas Enjuagatorios de flor, aplicacin de pastas dentales fluorada,
aplicacin de flor gel.- Solo en nios con alto Riesgo de caries.

En 1986 se promulg el D.S. Nro. D10-86 declarando


prioritario

de necesidad pblica el desarrollo, aplicacin y

ejecucin del Programa Nacional de Salud Bucal en todo el territorio


nacional; orientado sobre todo a los aspectos preventivo promocionales
y la atencin en cobertura en atencin Odontoestomatolgica.
Existiendo algunas medidas de autocuidado dental, como: Cepillarse
los dientes despus de comer, el cepillo debe ser de cerdas suaves,
usar pasta dental cada vez que te cepilles, usar hilo dental despus del
cepillado de los dientes, consumir una alimentacin balanceada, sin
excesos de dulces. As mismo existen algunos signos de alarma al
observar;

abultamientos,

manchas

oscuras,

manchas

blancas,

sangrado, secreciones, halitosis y puntos dolorosos.


1.3. FORMULACIN DEL PROBLEMA
1.3.1. PROBLEMA GENERAL
Cul es la eficacia del Programa Autocuidado dental en la prevencin
de caries en los alumnos de Estomatologa de la Universidad Alas
Peruanas - Juliaca Puno- 2013?
1.3.2. PROBLEMAS SECUNDARIOS

21

Cmo es el estado dental en la prevencin de caries de los


estudiantes antes y despus de la aplicacin formacin y
capacitacin del programa de autocuidado dental segn gnero?
Cmo es la higiene bucal en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin del conocimiento del
programa de autocuidado dental segn gnero y grupo etario?
Cmo es la formacin de hbitos en la prevencin de caries de
los estudiantes antes y despus de la aplicacin de los mtodos
del programa de autocuidado dental en estudio, segn grupos
etarios?
Cmo es la prevencin de caries en los estudiantes durante la
aplicacin del programa de autocuidado dental segn gnero y
grupo etare?
1.4. OBJETIVOS DE INVESTIGACIN
1.4.1. OBJETIVO GENERAL
Determinar la eficacia del programa de autocuidado dental en la
prevencin de caries en los alumnos de Estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas - Juliaca Puno- 2013.
1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Conocer el estado dental en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin Formacin y
capacitacin del programa de autocuidado dental segn gnero.
Identificar la higiene bucal en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin del conocimiento del
programa de autocuidado dental segn gnero y grupo etario.

22

Verificar la formacin de hbitos en la prevencin de caries de los


estudiantes antes y despus de la aplicacin de los mtodos del
programa de autocuidado dental en estudio, segn grupos etarios.
Explicar la prevencin de caries de los estudiantes durante la
aplicacin del programa autocuidado dental segn gnero y grupo
etare.

1.5. HIPTESIS Y VARIABLES DE INVESTIGACIN


1.5.1. HIPTESIS GENERAL
La aplicacin del programa autocuidado dental sera muy eficaz en la
prevencin de caries en alumnos de Estomatologa de la Universidad
Alas Peruanas Juliaca- Puno- 2013.
1.5.2. HIPTESIS SECUNDARIAS
La prevencin de la caries en el estado dental en los estudiantes
mejora significativamente aplicando la formacin y capacitacin
sobre el autocuidado dental segn gnero.
La prevencin de las caries en la higiene bucal en los estudiantes
sera muy eficaz con la aplicacin del conocimiento sobre el
autocuidado dental, segn gnero y edad.
La formacin de hbitos en la prevencin de caries en los
estudiantes de estomatologa mejora significativamente con la
aplicacin de autocuidado dental segn grupo etario.
La prevencin de caries en los estudiantes mejora positivamente
durante la aplicacin del autocuidado dental segn gnero y
grupo atareo
23

1.6. VARIABLES (DEFINICIN CONCEPTUAL Y OPERACIONAL)


1.6.1. VARIABLES INDEPENDIENTES
Autocuidado dental
Indicadores:
Formacin y capacitacin
Conocimiento
Mtodos (sensotactil)
1.6.2. VARIABLES DEPENDIENTES
Prevencin de caries
Indicadores:
Estado dental
Higiene bucal
Formacin de hbitos
1.6.3. OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE

VARIABLE

DIMENSIONES
Formacin y capacitacin

VARIABLE
INDEPENDIENTE
(x)
AUTOEVALUACIN
DENTAL

INDICADORES

Prevencin
Atencin odontolgica
Atencin bucal
Enfermedades bucales
Fundamentos De Salud

Conocimiento

Bucal
Habilidades en la enseanza

Mtodos (sensotactil)

Importancia de la higiene bucal

24

VARIABLE
DEPEDIENTE

Estado Dental
(Caries Dental)
Higiene Bucal (Placa Bacteriana)

(y)
PREVENCIN DE
CARIES

Formacin de hbitos

ndice CPOD
I. H.O.
Simplificado de Green y
Vermillon

Prevencin

Atencin odontolgica

Atencin bucal

Enfermedades bucales

Fundamentos De Salud
Bucal

1.7. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN


1.7.1. TIPO Y NIVEL DE INVESTIGACIN
a) TIPO DE INVESTIGACIN
El tipo de investigacin de acuerdo al propsito de estudio es
aplicativo donde se demostr su utilidad y validez de la variable
independiente (Autoevaluacin dental) en la (prevencin de caries) de
los estudiantes como mtodo alternativo en la salud bucal; asimismo,
el estudio es de enfoque cuantitativo, se recolect datos cuantitativos
y sus respectivo anlisis y estudio mediante las herramientas
estadsticas y de acuerdo a su naturaleza y caractersticas del estudio
es experimental; se trabaj con un grupo experimental y con
mediciones antes y despus del experimento.
b) NIVEL DE INVESTIGACIN
El nivel de investigacin de acuerdo a la profundidad

es

experimental se trabaj con un grupo experimental y con mediciones


antes y despus del experimento, por la finalidad que tiene el
investigador es un trabajo de investigacin aplicativa donde se
demostr su utilidad y validez de la variable independiente
(Autoevaluacin dental) en la prevencin de caries de los estudiantes
como mtodo alternativo en la salud bucal, se centra en explicar el
fenmeno y las condiciones que se dan el experimento sobre la
25

autoevaluacin dental frente a la prevencin de caries que provoc


deliberadamente cambios en la realidad de estudio.
1.7.2. MTODO Y DISEO DE INVESTIGACIN
a) MTODO DE INVESTIGACIN
El

mtodo que se utiliz en la investigacin es el mtodo

deductivo, anlisis y sinttico por que se aplic y puso en prctica un


programa de autoevaluacin

para prevenir las caries en los

estudiantes universitarios, especficamente se utiliz el mtodo


estadstico, activo para la educacin en la autoevaluacin dental a los
sujetos de estudio y su anlisis respectivo de los resultados.
En una primera instancia se aplic una evaluacin de entrada
para notar la prevencin dental y el hbito que poseen la muestra de
estudio.
Se aplic el programa de autocuidado dental en la prevencin
de la caries de los estudiantes de Estomatologa de la Universidad
Alas Peruanas de Juliaca, aplicando en el proceso del desarrollo de la
investigacin pruebas escritas para verificar su comprensin y
progresin de los hbitos de cuidado dental.
Simultneamente al proceso de investigacin se aplic la ficha
de observacin sobre el ndice de higiene oral simplificado a cada una
de la muestra de investigacin.
En ltima instancia se aplic una evaluacin final o de salida
que consta de 20 tems referido a la prevencin y hbitos de higiene
en la prevencin de caries en los estudiantes universitarios.
b) DISEO DE INVESTIGACIN
El diseo de investigacin por sus caractersticas de trabajo
corresponde

al

diseo

experimental,

pre

experimental
26

especficamente al diseo de pre prueba- pos prueba con un solo


grupo. A un grupo se le aplic una prueba previa al estmulo o
tratamiento experimental, despus se le administr y finalmente se le
aplic una prueba posterior al tratamiento, su grado de control es
mnimo.
GE O1

(X)

O2

Dnde:
GE = Grupo experimental (unidades de estudio).
O = Observacin o medicin de las variables.
(1,2)= Variables de estudio (Autoevaluacin dental y Prevencin de
Caries).
(X) = Experimento.
1.7.3. POBLACIN MUESTRA
a) POBLACIN
La poblacin est integrada por la totalidad de estudiantes
de ambos sexos 194 matriculados en el periodo 2013- 1B y 1C de
la Escuela Acadmica Profesional de Estomatologa de todos los
ciclos de estudio.
TABLA N 01
POBLACIN DE ESTUDIANTES DE LA ESCUELA ACADMICA
PROFESIONAL DE ESTODMATOLOGA MATRICULADOS EN EL
PERIODO 2013-1B Y 1C
CICLOS
I
III
V
VII
VIII
IX
X

VARONES
18
39
17
5
23
6
4
TOTAL

MUJERES

TOTAL

13
22
16
6
21
3
3

30
61
33
11
43
9
7
194

FUENTE: sistema de matrcula de OSARC de la Universidad Alas Peruanas filial Juliaca -2013-IB y
1C.

ELABORADO: Por la investigadora

27

b) MUESTRA
La muestra de estudio est conformado por los estudiantes de
primer ciclo como grupo experimental, para seleccionar la muestra se
utiliz el mtodo no probabilstico al azar debido a las caractersticas
del estudio, es el mtodo de juicio o criterio del investigador para
decidir las unidades de estudio, que sus totalidades son 30
estudiantes, respectivamente.
TABLA N 02
MUESTRA DE ESTUDIANTES DE LA ESCUELA ACADMICA
PROFESIONAL DE ESTODMATOLOGA MATRICULADOS EN EL
PERIODO 2013-1C
CICLOS
VARONES
MUJERES
TOTAL
I

16

14

TOTAL

30
30

FUENTE: Sistema de matrcula de OSARC de la Universidad Alas Peruanas filial Juliaca -2013 1C.
ELABORADO: Por la investigadora.

1.7.4. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN


a) TCNICAS
ENCUESTA
La tcnica que se hizo uso para la presente investigacin fue la
pre prueba y post prueba, en estudiantes de la Escuela Acadmica
Profesional de Estomatologa matriculados en el periodo 2013-1c, con
el objetivo de recoger datos del nivel de conocimiento de salud bucal,
para luego efectuar la formacin, capacitacin, conocimiento y
mtodo (sensotactil).
OBSERVACIN CLINICA
Como segunda tcnica que se hace uso en el proceso del estudio
es la tcnica de la observacin clnica, con la finalidad de detectar
precozmente la caries dental , el estado dental, higiene bucal y
formacin de hbitos.
28

b) INSTRUMENTOS
CUESTIONARIO
La tcnica que corresponde a la prueba objetiva, que consta
de veinte tems referidos a la formacin y capacitacin,
Conocimiento y mtodo (sensotactil).
FICHA ODONTOLOGICA
Es donde se reporta o registra los datos del estado de salud
bucal de los alumnos, para tomar decisiones teraputicas sobre la
prevencin de caries; estado dental, higiene bucal y formacin de
hbitos.
1.7.5. JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA Y LIMITACIONES DE LA
INVESTIGACIN
a) JUSTIFICACIN
Como lo sealan muchos investigadores en el campo de la
salud bucal, las acciones preventivas son la mejor estrategia de
afrontar los diversos problemas de salud desde el espacio geogrfico
de una comunidad hasta los de una nacin y desde un orden individual
hasta un orden poblacional.
El Programa Nacional de Salud Bucal, desde hace ms de 40
aos, viene cumpliendo con la gran responsabilidad de aplicar
medidas preventivas dirigido a los grupos de riesgo: pre-escolares,
escolares y gestantes; por lo que es necesario una constante
evaluacin con el objetivo crtico y constructivo de determinar nuevas
tcnicas, modificar conceptos y estrategias.
De esta manera la mejora del aparato estomatolgico de este
grupo de pacientes traer consecuencias favorables en su autoestima,
nutricin as como en una menor prdida de piezas dentarias cuya
29

funcionalidad

es

bien reconocida: funcin esttica, fontica,

masticatoria y psicolgica.
Pretende mejorar

el problema de la caries en los jvenes

mediante la aplicacin del autocuidado dental y medidas preventivas,


puesto todos los trabajos que se realizaron y los programas de salud
bucal estn enfocados en grupos de riesgo, no se trabaja con jvenes
pues se dice que ellos ya cumplieron el recambio de piezas dentarias
y no se les considera como grupo de riesgo, pero en la realidad se va
viendo que la prevalencia de caries continua en este grupo etreo.
El presente trabajo de investigacin ser aplicado en jvenes,
en quienes no se hace estudios de prevencin, se han realizado
muchos trabajos pero enfocado ms en grupos de riesgo como nios
y gestantes, con este estudio pretendo demostrar que a pesar que
existen muchos programas de prevencin en los jvenes an existe el
problema latente de caries.
En el texto de Emili Cuenca Salas y Pilar Baca Garca en
sentido amplio refieren que la prevencin es cualquier medida que
permita reducir la probabilidad de la aparicin de una afeccin o
enfermedad

bien

interrumpir

amortiguar

su

progresin.

Naturalmente esta definicin por su amplitud, permitir afirmar que


cualquier actuacin en odontologa puede considerarse una accin
preventiva. La prevencin por tanto est ligada conceptualmente a la
enfermedad, su fin ltimo es mantener la salud evitando la
enfermedad.
b) IMPORTANCIA
Su importancia de estudio

radica en que los primeros

beneficiados con la aplicacin de la autoevaluacin dental fueron los


estudiantes de Estomatologa creando conciencia de autocuidado
mediante un mtodo nuevo para la prevencin de caries, con este
30

mtodo se pretende que la institucin universitaria pueda ejecutar


estrategias para el mejorar la

salud dental de los estudiantes en

general y a la vez los datos relevantes de este estudio servirn como


referencia para otros tipos de estudios. El grupo etreo con el que se
pretende trabajar son jvenes que ms adelante sern adultos y
padres de familia quienes sern concientizados sobre la importancia
de la autoevaluacin dental de esta manera se pretende crear un
crculo de autocuidado dental y buenos hbitos para ser aplicados en
sus futuros hijos que se integrarn a la sociedad y as crear una
cadena de buena salud aplicada a la prevencin de caries.
El estudio tiene una singular originalidad dado que el estudio se
realiz con estudiantes de la Escuela Acadmica Profesional de
Estomatologa matriculados en el periodo 2013-1c, en tal sentido los
resultados son satisfactorios como es la prevencin de caries en ellos;
del mismo modo la aplicacin del programa con los temas propuestos.
c) LIMITACIONES
-

Las diferentes dificultades que dificultaron el proceso de la


investigacin fueron:

La escaza bibliografa respecto a programas de prevencin de


higiene bucal, con temas sugestivos que posibiliten un proceso
adecuado de prevencin.

El tiempo fue una limitante debido a que en la escuela de


posgrado hubo incidentes como huelgas de los estudiantes de
dicha casa de estudios, que dificultaron la presentacin de los
borradores de tesis.

El acceso al campo clnico tambin fue otra limitante ya que las


autoridades a un inicio de la Escuela Acadmica Profesional de
Estomatologa pusieron resistencia y desconfianza.
31

CAPTULO II
MARCO TERICO
2.1 Antecedentes de investigacin
Durante la revisin de los trabajos de estudio relacionados con
nuestro tema, se observ que no existen trabajos de investigacin local,
regional y nacionales sobre la eficacia del programa de autocuidado dental
en la prevencin de la caries, a pesar de que el Programa Nacional
de Salud Bucal busca cada ao mejorar las medidas de prevencin bucal
en el mundo, su uso empieza a inicios de los aos 60 del siglo pasado;
as lo indican los antecedentes que a continuacin se resean.
a) Antecedentes nacionales.
BORDNI, N. Etal Argentina- (1999) (1) realiz un estudio con la
finalidad de determinar el efecto de un programa preventivo sobre la
placa dental y sobre la incidencia de caries dental en escolares. El
Programa Preventivo comprenda un subprograma de Educacin para
la Salud: Cursos para directoras y personal jerrquico; cursos para
maestras, cursos tericos y prcticos para los nios con capacitacin en
32

las tcnicas de Higiene Bucal; clases informativas y motivacionales para


los padres. El programa incluy autocepillado semanal supervisado con
un gel de fluoruro de sodio acidulado con cido fosfrico a una
concentracin de 4.520 ppm. De in F-.La muestra estuvo formada por
90 nios divididos en dos grupos iguales: A experimental y B el de
control. Se les realiz un examen dentario inicial registrndose el cpod y
el Indice de Placa de Loe y Silness. La tcnica de aplicacin fue
mediante autocepillado (Un cm de flor gel) durante 4meses, una vez
por semana durante dos periodos escolares consecutivos.
Despus de cepillarse, los nios no beban, ni coman durante
una hora. Los resultados mostraron que el grupo experimental
present los ndices de cpod mucho ms bajos que los del grupo control.
El estudio concluye que se consigui una reduccin de la incidencia de
caries dental del 81,43% al finalizar los dos aos de programa en el
grupo experimental comparado con el grupo control. Asimismo el ndice
de Placa se vio decrecer en el grupo de estudio y aumentar en el control.
AMARAL y col.2 En el 2005 realizaron un estudio con el objetivo
de conocer la prevalencia y la severidad de la caries dental, as como las
necesidades de tratamiento odontolgico de 241 jvenes de 18 aos de
edad del gnero masculino en Maring, Paran,Brasil. La prevalencia de
caries fue del 82,6% y el ndice CPO-D media fue igual a 4,6. Slo 0,8
diente por individuo, en media, se present con necesidad de
tratamiento.

Las

necesidades

de

tratamiento

dentales

fueron

encontradas en el 35.7 % de la poblacin estudiada.


ARVALO y col.3 En el ao 2001 realizaron un estudio de la
situacin de salud bucal en 271 estudiantes universitarios que asistieron
a la clnica dental de la Direccin de Servicios Estudiantiles. El promedio
de dientes con historia de caries dental fue de 14.6%, slo se encontr 4
estudiantes universitarios libres de caries un 1.5%. No se encontraron
33

diferencias significativas entre el ndice de caries dental (CPO-D), el


sexo, la edad y la dieta.
CORTELLI.4 En el ao 2001 en un estudio realizado en 321
individuos que asistieron a la clnica Odontolgica en la Universidad de
Taubat, estado de Sao Paulo, donde las edades oscilaban entre los 15
y 25 aos de edad. Se determin la prevalencia de dientes ausentes,
encontrndose 133 mujeres con usencia de piezas dentarias, y 87
varones. Se encontraron 493 piezas perdidas en mujeres, y 295 piezas
perdidas en varones
EVANGELISTA ALVA, ALEXIS PER-1992 (8) Evalo la
cobertura del Programa Preventivo Provisional Escolar de enjuagatorios
con FNa al 0,2% en la UTES Jauja (Dpto. de Junn) durante los aos
1986-1989. El estudio report que la cobertura durante estos aos fue
del 27,73% en los jardines escolares y del 77,7% en las escuelas de
Educacin

Primaria;

asimismo

seala

que

los

niveles

de

participacin y aceptacin de docentes y escolares son totales. Este


antecedente es de inters pues nos indicara que aproximadamente un
22% de nios de educacin primaria

estn

desprotegidos

si

consideramos la cobertura en otros medios geogrficos y sociales


menos favorecidos esta cifra podra aumentar; entonces es necesario
aumentar la cobertura utilizando otros mtodos ms econmicos y
prcticos como las topicaciones fluoruradas.
TALAVERANO OJEDA, ADALBERTO PER-1998 (26)

realiz

una investigacin con el objetivo de comparar los niveles de


caries dental (CPO-D) y la cantidad de pasta dental empleada en
escolares de 6-12 aos de edad. La muestra de estudios fue de 381
escolares y se evaluaron tanto pastas dentales con Fluoruro de Sodio
como con Monofluoro fosfato de sodio (MFP); las conclusiones a las que
lleg el estudio fueron: Al analizar la caries dental y la cantidad de pasta
dental empleada no se encuentra asociacin (p> 0,05). Si se encuentra
34

asociacin entre los niveles de caries y el I.H.O., la edad, y el sexo (p<


0,05). Este antecedente es de importancia en nuestro estudio pues
indicara que las cremas dentales no influiran en determinar la eficacia
del flor fosfato acidulado.

Durante la revisin de los trabajos de estudio relacionados con


nuestro tema, se observ que no existen trabajos de investigacin
nacionales sobre la e fi c a ci a d e l p ro g ra m a d e a u to cu i d a d o
d e n t a l e n l a p re ve n c i n d e l a c a ri e s,

a pesar de que el

Programa Nacional de Salud Bucal viene aplicando desde los aos


90, programas preventivo promocionales para disminuir la
prevalencia de caries.
2.2 BASES TERICAS
2.2.1 AUTOCUIDADO
El autocuidado se refiere a las prcticas cotidianas y a las decisiones
sobre ellas, que realiza una persona, familia o grupo para cuidar de su
salud; estas prcticas son destrezas aprendidas a travs de toda la vida,
de uso continuo, que se emplean por libre decisin, con el propsito de
fortalecer o restablecer la salud y prevenir la enfermedad; ellas responden
a la capacidad de supervivencia y a las prcticas habituales de la cultura a
la que se pertenece.
2.2.2 AUTOCUIDADO DENTAL
El autocuidado concibe como la implicacin y responsabilidad que
cada individuo tiene con el mejoramiento o recuperacin de su salud dental y
la influencia positiva para los que le rodean. La prctica del autocuidado
dental protege a todas las personas a partir de la niez, adolescencia,
juventud, adultos y en especial a las mayores de 50 aos, tengan o no
dientes y usen o no dentadura postiza.(5)
El autocuidado dental es cuidar nuestros dientes con responsabilidad
aprendiendo aplicar estilos de vida saludable para mantenerlos sanos y
activos; tiene que cumplir ciertos requisitos o factores para su xito podemos
35

mencionar la motivacin: Hago esto porque es bueno para m, disponer de


5-10 minutos libres cada mes para que esta prctica se convierta en un
hbito, tener privacidad, contar con un espejo facial y poseer conocimiento
de la metodologa.
Es importante por que es una gua prctica recomendada por
instituciones internacionales como mtodo fcil, til, econmico y apropiado
para detectar cualquier alteracin dental especialmente caries, se iniciar
con una autoexploracin dental donde aprenderemos a conocer las
estructuras normales de los dientes y estaremos capacitados para descubrir
cualquier anomala que pudiera aparecer.
2.2.3 MEDIDAS DE AUTOCUIDADO DENTAL
Cepillarse los dientes despus de comer.
El cepillo debe ser de celdas suaves.
Usar pasta dental cada vez que te cepilles.
Usar hilo dental despus del cepillado de los dientes.
Consumir una alimentacin balanceada, sin excesos de dulces.
2.2.4 SIGNOS DE ALARMA

Abultamientos

Manchas oscuras

Manchas brancas

Sangrado

Secreciones

36

Halitosis (mal aliento).

Puntos dolorosos.

2.2.5 COMPONENTES DEL PODER DE AUTOCUIDADO

La capacidad Intelectual

El estado emocional

El estado psicolgico

Los factores sociales

Los factores econmicos

2.2.6 LA PERSONA DEBERA TENER LA CAPACIDAD DE:

Mantener la atencin

Controlar la posicin corporal.

Estar motivado

Razonar

Tomar decisiones

Adquirir conocimiento y operativizarlo.

Ordenar acciones de autocuidado para conseguir objetivos.

Realizar/integrar operaciones de autocuidado en actividades de la


vida diaria.

Regular energa para el autocuidado.

Utilizar habilidades para realizar el autocuidado.


37

El estado fisiolgico.

2.2.7 CONOCIMIENTO Y EDUCACIN DE SALUD BUCAL


Las enfermedades bucodentales constituyen un importante
problema de salud pblica por su alta prevalencia y fuerte impacto
sobre las personas y la sociedad en trminos de dolor, malestar,
limitacin y discapacidad social y funcional (5).
Muchos de los factores de riesgo que se asocian a estas
enfermedades se relacionan con un inadecuado estilo de vida y unos
hbitos insanos adquiridos a lo largo del tiempo (6). La Educacin para
la Salud fue definida por la OMS como un campo especial de las
Ciencias de la Salud cuyo objetivo es la transmisin de conocimientos y
el desarrollo de una conducta encaminada a la conservacin de salud
del individuo y de la sociedad. La educacin es el mecanismo ms
eficaz del que disponemos para generar un cambio de actitud hacia
modos de vida ms saludables (7,8,9).
La salud bucodental infantil es un objetivo de primer orden en el
contexto de las polticas de salud modernas en cualquiera de los
pases de nuestro entorno. El enfoque preventivo y las actividades que
se aplican desde los primeros aos de vida son claves para el xito de
los programas de salud (et al). En los pases desarrollados la caries
dental infantil ha disminuido en las ltimas dcadas. Este descenso se
debe a la mejora del nivel de vida, a la implantacin de programas
preventivos comunitarios y a los avances en la atencin odontolgica.
An as, en Espaa segn los datos de la Encuesta de Salud Oral en
Espaa de 2005 a los 12 aos slo el 53 % de los nios estn libres de
caries (7).
La promocin de hbitos saludables, la prevencin de las
principales patologas bucodentales y su deteccin precoz mediante
revisiones peridicas, constituyen un conjunto de acciones de
38

reconocida utilidad en la salud general de los nios ya que estas


patologas tienen una alta prevalencia y provocan gran morbilidad (8).
Los objetivos del estudio son conocer y comparar la situacin
sobre conocimientos en salud bucodental y el nivel de higiene oral en
nios de 9-10 aos, antes y despus de realizar una intervencin
educativa.
2.2.8 MTODOS Y ESTRATEGIAS PARA MOTIVAR LOS HBITOS DE
HIGIENE DENTAL
Recursos utilizados para el aprendizaje para la higiene bucal.
A. Exposicin oral:
Es el empleo del lenguaje para explicar un tema de

actividad a desarrollar.
Estar a cargo de un odontlogo y ser utilizado en la

introduccin.
Una parte del desarrollo y al final para integrar el

conocimiento.
B. Interrogatorio:
Es el uso de preguntas para obtener informacin, valorar puntos
de vistas o verificar lo aprendido. Se utilizar para despertar el
inters central, la atencin y la reflexin sobre aspectos
importantes.
C. Demostracin:
Consiste en ejecutar, ante un individuo o grupo, aquello que se
est explicando y repetirlo hasta su comprensin. Permite
verificar algn aspecto del aprendizaje y fundamentar opiniones,
de modo que propiciar la participacin de los integrantes del
grupo.
D. Dinmica de grupo: Se basa en la discusin de un tema por un
grupo mayor de 30 jvenes, bajo la conduccin de un docente
contribuye a modificar conductas negativas.

39

E. Dramatizacin: Se trata de la escenificacin de un problema


ante un grupo, donde los participantes tienen la oportunidad
reanalizar situaciones en circunstancias similares a las que se
presentan en la realidad cotidiana.
Uso: Se delimita el tema a representar, para lo cual:
Se organiza la escena, preferiblemente con voluntarios.
Se interpreta la dramatizacin.
Se fomenta la discusin sobre conductas positivas o
negativas.
Se elaboran conclusiones con ayuda del grupo
2.2.9 ODONTOLOGA PREVENTIVA
Para entender la odontologa preventiva es necesario definir lo
que es una filosofa de la prctica profesional: es la manera como
un odontlogo enfoca su prctica y lo que trata de lograr.
Durante muchas dcadas

(9)

las ciencias de la salud han estado

influenciadas por el modelo flexneriano (biologismo); en nuestra


profesin esto se ha hecho evidente con la filosofa restauradora de
alcances meramente curativos. Con esta forma de prctica no se
expresa preocupacin ni responsabilidad por conocer las causas de los
problemas del paciente.
Consideramos aqu los fundamentos dados por Kads (et all) (9 ):
1.

Considerar al paciente como una unidad y no slo


simplemente como un juego de dientes con cierto grado de

2.

enfermedad
Si el paciente
mantenerlo libre

tiene

una

boca

sana,

tratar

de

de enfermedad tanto tiempo como sea

3.

posible.
Si existen signos de enfermedad dental activa, trata de

4.

restaurar la salud tan rpida y efectiva como sea posible


Proveer al paciente la educacin y motivacin necesaria
para mantener su propia salud, as como la de su familia y
la de los miembros de su comunidad.
40

Actualmente esta filosofa de a tencin es la que intenta


inculcarse desde el proceso enseanza-aprendizaje en las ciencias de
la salud; en nuestro campo, este pensamiento es recogido por la
Odontologa de Salud Pblica que se ha establecido en nuestro pas
desde hace dcadas, y es definida como una especialidad aplicada a
los problemas de la Salud Oral de la comunidad con doctrina y normas
propios; con planteamientos a corto y mediano plazo con objetivos y
metas sealadas. Propende al mejoramiento y conservacin de la
Salud Bucal y a la promocin, proteccin y recuperacin de la salud
buco-dental mediante la investigacin de las causas que dan origen
a las enfermedades que la afectan. Es ciencia y arte porque en forma
organizada, orienta y proporciona los medios y procedimientos
tcnicas para conseguir la prevencin, reduccin y curacin de las
afecciones buco-dentales.
Los resultados de la odontologa preventiva son a largo plazo,
esa es su caracterstica, y quizs esa caracterstica es el por qu la
situacin de salud bucal en nuestro

pas

es

preocupante.

Queremos soluciones efectivas y rpidas, nos conformamos con


la

odontologa

restauradora

no

sabemos

aprovechar

las

oportunidades para utilizar la prevencin, y le dedicamos a la consulta


dental.
2.2.10 ESTRATEGIAS PREVENTIVAS DEL SUB-PROGRAMA NACIONAL
DE SALUD BUCAL
Para algunos autores como Fejerkov podemos predecir en
quienes se puede desarrollar la caries dental con ms severidad; es
decir existen grupos de riesgo, altamente susceptibles al desarrollo
de esta enfermedad. As el programa se estableci niveles de atencin
prioritarios 11.

Comunidad, a travs de sus organizaciones y poblacin en


41

general.
Centros

educacin inicial y primaria.


Establecimientos de Salud: En gestantes y puerperas

Educativos:

en

escolares

de

los

niveles

de
en

control y grupos demanda (grupos de riesgo).


Como la sociedad sujeta a programacin es muy compleja,
pues

confluyen una

gran

gama

de

creencias,

idiosincrasias,

costumbres, ideologas, hbitos, etc., es necesario establecer bases


conceptuales comunes para ir a dialogar con la poblacin; as
debemos aclarar la confusin que existe en la gran mayora de las
personas de confundir la caries dental con la lesin cariosa. Al
respecto BALDA dice: Es importante comprender que la caries se
ha establecido en boca mucho tiempo antes de que aparezcan las
primeras manifestaciones clnicas en forma de lesiones visibles.
Considerando estas condiciones el MINSA defini las acciones
preventivas en la Poltica de Salud Bucal; al respecto el Dr. Erick
Maguia menciona:
Mediante la Direccin General de Salud de las Personas,
se

norma

las diversas actividades promocionales preventivos y

recuperativas para atender las necesidades de salud bucal de la


poblacin.
Teniendo en cuenta la alta prevalencia de enfermedades
odontoestomatolgicas, como la caries dental con una prevalencia del
95%, y que

de acuerdo a la produccin

de

servicios

nivel

nacional, ocupa el 2do lugar como motivo de consulta, se establece


el fortalecimiento de las acciones preventivas mediante el uso de
fluoruros:
Sistmicas masivas.- Fluorizacin de la sal (R.M. 0131-85).
Tpicas - Enjuagatorios de flor.
Aplicacin de pastas dentales fluorada.
42

Aplicacin de flor gel.- Solo en nios con alto Riesgo de caries.


En 1986 se promulg el D.S. Nro. D10-86 declarando
prioritario

de necesidad pblica el desarrollo, aplicacin y

ejecucin del Programa Nacional de Salud Bucal en todo el territorio


nacional; orientado sobre todo a los aspectos preventivo promocionales
y la atencin en cobertura en atencin Odontoestomatolgica.
2.2.11 PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL EN LA PREVENCIN DE
LA CARIES DE LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS DE JULIACA
PRESENTACIN
En los ltimos aos, el avance cientfico y tecnolgico ha producido importantes
cambios en los estilos de vida de la poblacin y con ello en la prevencin de la
caries de los estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas,
as como la incorporacin de programas de autocuidado dental, la gran
influencia de la publicidad y de la televisin sobre el cuidado dental.
En la actualidad la incorporacin de programas de autocuidado a ms
temprana edad, junto con la posibilidad de elegir sus alimentos, condiciona un
cuidado preventivo.
El autocuidado dental en la prevencin de la caries de los estudiantes se
asocia al desarrollo cognitivo y a las enfermedades en las caries de forma
deficiente, traer consigo efectos adversos en el futuro, vinculado a la
capacidad de respuesta frente a las enfermedades, considerndose as un
principal motivo de cuidado en la poblacin. Lo que evidencia que durante la
infancia, adolescencia y juventud es esencial un equilibrado aporte para
obtener un adecuado estado de salud bucal, un ptimo crecimiento y desarrollo
fsico y psicosocial, adems de ayudar al establecimiento de hbitos de
higiene.

43

El programa de autocuidado dental en la prevencin de la caries de los


estudiantes como en el hogar, debe contener como un fin el hbito de cuidado
dental. Sus funciones de crear hbitos saludables e higinicos. Estas deben de
ser completas, armnicas, adecuadas, suficientes y limpias.
CONTENIDO
I. GRUPO OBJETIVO
Estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas de la Ciudad de
Puno.
II. DIAGNSTICO
Estudiantes con limitados conocimientos sobre la prevencin, cuidado dental y
hbitos de higiene bucal.
III. PLANEAMIENTO DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA
Tema

: Programa de prevencin de la caries de los estudiantes


de Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas.

Tcnica

: Exposicin Participativa-Demostrativa.

Responsable

: Elizabeth Monroy Atencio.

Fecha

: Junio a Setiembre del 2013.

Hora

: 10:00 am

Duracin

: 1 hora

Total de sesiones educativas: 3


Lugar

: Universidad Alas Peruanas de Juliaca.

IV.OBJETIVOS

44

Al trmino del programa de prevencin de la caries de los estudiantes de


Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas asistentes, estarn en
condiciones de:

Disminuir el riesgo a desarrollar problemas de caries dental.

Identificar el tipo de caries, prevencin y hbitos de higiene dental.

Internalizar conocimientos y comportamientos de hbitos saludares a travs


de sesiones participativas-demostrativas.

Promover buenas prcticas sobre la prevencin de prcticas bucales.

VI. JUSTIFICACIN
En la actualidad uno de los problemas que ms aqueja a la sociedad y
representa un problema de salud bucal, circunscrita por el mal hbitos de
higiene.
Los problemas de prevencin que ataen al cuidado dental, requieren de
intervenciones creativas desde los diferentes niveles de atencin, ya que su
presencia constituye un riesgo en las capacidades fsicas e intelectuales de los
estudiantes.
El profesional de Salud Odontolgica debe contribuir a la disminucin de la
incidencia y prevalencia de este problema, mediante actividades preventivo
promocionales a travs de la implementacin de estrategias educativas, con
tcnicas participativas que permita mejorar la prevencin dental, dirigida a los
estudiantes, en la vigilancia del autocuidado y desarrollo del estudiante, de esta
manera se fomentar la adopcin de conductas saludables en cuanto a la
prevencin y hbito de higiene bucal, la cual contribuir en el crecimiento y
desarrollo normal del adolescente.
El presente programa educativo, tienen por finalidad que los estudiantes tengan
la oportunidad de aprender a travs de la experiencia, ensayando directamente
45

una nueva prctica e incrementando sus conocimientos para tomar las medidas
necesarias en la preservacin, cuidado y hbito higinico bucal. Es de
importancia mencionar que el presente programa lograr la participacin activa
de los estudiantes, expresando ideas, informacin, experiencias, conocimientos
sobre el tema propuesto, generando debates, discusiones planteamientos con
los equipos de trabajos logrando de esta manera los objetivos propuestos.
V. METODOLOGA:
La investigadora del programa en el desarrollo de su trabajo con los
estudiantes, imprime la metodologa participativa, el que nos exige tener
presente lo siguiente:

Contextualizacin
Introduccin
Elicitacin
Explicacin
Reproduccin
Aplicacin

Los principios de la educacin de adultos:

El adulto aprende haciendo.

Su aprendizaje se basa en su propia realidad.

Su aprendizaje es corporativo.

Es prctico, parte de experiencias anteriores.

Es dinmico y permanente.

La comprensin y manejo de los principios, hace que el investigador en toda


sesin educativa considere actividades que permita garantizar en forma
organizada y eficiente las actividades de aprendizaje e involucramiento los
cuidadores en el proceso. Estos momentos son:
46

1) Recojo de saberes y experiencias previos.


2) Desarrollo de las ideas claves.
3) Aplicacin prctica.
4) Reforzamiento.
5) Evaluacin
6) Compromiso.
VI. RECURSOS:
Recursos Humanos:

Investigador

: Elizabeth Monroy Atencio.

Asesor

: Dr. Victor Manuel Lima Condori.

Recursos Materiales:
Material de escritorio: Hojas bond, Hojas de colores, lapiceros, lpices,
papelgrafos, cartulinas, flderes Manila, clips, empastado, anillado,
impresiones, etc.

Material audovisual: proyector de imgenes.

Material de impresin: Papel y tinta para impresora.

Materiales educativos:
Afiche sobre: Prevencin, Atencin odontolgica, Atencin bucal,
Enfermedades bucales y Fundamentos de Salud Bucal.
Power point.

47

Trpticos para cada sesin.


Utensilios para la sesin demostrativa.
Lminas para el taller.
Los mensajes: Se ha elegido pocos mensajes claves, que permitan
recordarlos fcilmente y evite la competencia entre ellos, faciliten su repeticin
y finalmente que posibilite que las personas se familiaricen rpidamente con
ellos.
Evaluacin: La evaluacin se realiza antes y despus del experimento e
incluso en el proceso de investigacin segn a cada tema programado una
prueba de control sobre los contenidos del programa propuesto.
2.3 PREVENCIN DE CARIES
2.3.1 CONCEPTUALIZACIN DE CARIES DENTAL
La caries dental es una enfermedad infectocontagiosa y
transmisible de los dientes, que se caracteriza por la desintegracin
progresiva de sus tejidos calcificados (13), empezando primero con
una disolucin localizada de las estructuras inorgnicas en una
determinada superficie dental por medio de cidos de origen
bacteriano, hasta llegar, finalmente a la desintegracin de la matriz
orgnica.
Debemos tener en cuenta que cuando nos referimos a caries
dental como enfermedad, estamos analizando la interaccin factores
que producen dicha enfermedad y cuando se menciona la
caracterstica de desintegracin o de lesin en algn tejido dental se
est hablando de lesin cariosa (14).
2.3.2 ETIOLOGA DE CARIES DENTAL

48

La caries dental se puede desarrollar en cualquier superficie


dentaria, que est en la boca y presente en su superficie placa
bacteriana (14).
Si bien es cierto que la caries dental es una enfermedad
multifactorial,

esta

se

fundamenta

en

las

caractersticas

interrelaciones de los llamados factores bsicos, etiolgicos, primarios


o principales: dieta, husped y microorganismos (14) .
Posteriormente algunos autores, sealan que existen factores
moduladores, los cuales contribuyen e influyen decisivamente en el
surgimiento y evolucin de las lesiones cariosas, entre ellos se
encuentran: tiempo, edad, salud general, fluoruros, grado de
instruccin, nivel socioeconmico, experiencia pasada de caries,
grupo epidemiolgico y variables de comportamiento.
2.3.3 FACTORES ETIOLGICOS PRIMARIOS DE LA CARIES DENTAL
A. MICROORGANISMOS
La cavidad bucal contiene una de las ms variadas y concentradas
poblaciones microbianas del organismo. Se estima que en ella
habitan ms de mil especies, cada una de ellas representada por una
gran variedad de cepas y se podra decir que en un 1 mm 3 de biofilm
dental (1 mg), se encuentra 10 8 microrganismos. Entre las bacterias
presentes en la boca se encuentran tres especies principalmente
relacionadas con la caries:

Streptococcus, con las subespecies. S. Mutans, S sobrinus y S.

sahnguisinis (antes llamado S. sanguis).


Lactobacullus, con las subespecies L. casei, L fermentum,

L.plantarum y L. Oris
Actinomyces, con las subespecies A. Israelis y A. naslundii.

(14)
B. Caractersticas:
a. Streptoccoccus mutans
49

Producen grandes cantidades de polisacridos


extracelulares que permiten una gran formacin de

placa.
Producen gran cantidad de cido a bajos niveles de

pH.
Rompen algunas glicoprotenas salivares
importantes para impedir las etapas de desarrollo

inicial de las lesiones cariosas.


b. Lactobacillus
Aparecen cuando existe una frecuente ingesta de
carbohidratos.
Producen gran cantidad de cidos.
Cumplen importante papel en lesiones dentinarias.
c. Actinomices
Relacionados con lesiones cariosas radiculares.
Raramente inducen caries en esmalte.
Producen lesiones de progresin ms lenta que los
otros microorganismos.
C. Algunos avances recientes

sobre

el

componente

microbiano:
No est definido que la produccin de cidos dependa
del S. mutans y S. sobrinus y que existan otras bacterias
cidognicas (Actinomyces spp y bifidobacterium spp) que
incluso superan en cuanta a los S. mutans en el biofilm dental
y que apoyan el rol de estos ltimos en el inicio progreso de las
lesiones de caries dental (14).

El nivel de S. mutans no necesariamente indica la

presencia de enfermedad.
La presencia de lactobacillus spp podra tener una

relacin inversa con la presencia de caries dental (14).


D. Biofilm nueva perspectiva:
A fines del siglo XX el trmino biofilm dental ha sido
adoptado en odontologa, para dejar atrs a la placa dental, el
50

cual solo engloba algunos procesos y muy pocas biorelaciones


(14).
2.3.4 FACTORES ETIOLGICOS MODULADORES
Los factores primarios no son los nicos causantes de la caries
dental, existen otros factores como son los factores etiolgicos
modulares, los cuales si bien no causan directamente la enfermedad,
contribuyen con el riesgo a presentar la misma (14)
A continuacin se definirn solo algunos factores:
A. Tiempo.- debido a que la enfermedad necesita un tiempo
determinado para el inicio y desarrollo.
B. Edad.- debido a que las piezas dentales deciduas tienen
caractersticas diferentes a las piezas permanentes y las
piezas permanentes de una paciente senil generalmente
presenta

diferentes

caractersticas

las

de

un

adolescente.
C. Estado de salud general.- ya que existen enfermedades
y medicamentos que influyen en el flujo salival y/o en las
defensas.
D. Fluoruros.- debido a que en determinadas cantidades
promueven la remineralizacin de los tejidos dentales,
elevan el pH y ejercen una accin antibacteriana.
2.3.5 LA CARIES DENTAL, EPIDEMIOLOGA
a.- Diagnstico de caries dental
El diagnstico es la identificacin de una enfermedad a
travs de sus signos y sntomas. En cuanto al diagnstico de
caries dental los sntomas a veces son casi inexistentes, por ello
solo se limita exclusivamente a la deteccin de lesiones.
Cabe resaltar el diagnstico en epidemiologa se desarrolla
con una metodologa diferente a la del clnico. El clnico debe
51

pensar ms en trminos cualitativos y el epidemilogo en


trminos ms cuantitativos (15).
b.- Medicin de caries dental
El primer ndice universalmente aceptado fue el ndice de
piezas cariadas, ausentes por caries y obturadas por caries
(CPOD; DMF, decayed, missing, filled, en su versin original en
ingls.) en la dcada de 1930, descrito por Klein, Palmer y
Knutson (16).
a) CPOD- caries coronal
Adoptado por la OMS para encuestas de salud oral,
dicho ndice est concebido para medir la historia (presente
y pasada) de caries de un individuo o una poblacin(16).
El resultado se obtiene mediante la suma de los
dientes cariados C, ausentes por causa de caries P, y
obturados O, por consiguiente su expresin ser un nmero
entero en una escala 0 y 32. En una poblacin el resultado
final ser obtenido mediante la media.
Respecto a su empleo, tngase en cuenta que:

Cuando el mismo diente est obturado y cariado, se

considera el diagnstico ms severo (cariado).


Se considera diente ausente el que no se encuentra en
la boca despus de tres aos de su tiempo normal de

erupcin.
El 3er. molar se considera ausente despus de los 25

aos, si no existe certeza de su extraccin.


La restauracin por medio de corona se considera
diente obturado.

b) Ventajas del CPOD


52

La simplicidad de uso.
La versatilidad de su aplicacin.
Es muy prctica para poblaciones grandes.
Ha sido el ms utilizado universalmente para la
medicin de historia de caries y esto posibilita la
comparacin de resultado y el seguimiento de las
tendencias de la enfermedad a travs del tiempo y en
los diferentes pases.
c) Desventajas del CPOD
Los valores obtenidos no estn relacionados con el
nmero de dientes en riesgo. Por lo que debe ir relacionado
con la edad (se debe hacer uso del CPOD).

El CPOD le da el mismo valor a los dientes


ausentes, a los cariados sin tratar y los dientes

bien restaurados.
El valor del CPOD puede sobreestimar la historia
de caries dental a causa de las restauraciones
preventivas. Se puede obtener un resultado
sesgado

con

las

restauraciones

con

fines

estticos.
El CPOD no tiene en cuenta los dientes sellados.
2.3.6 NECESIDAD DE TRATAMIENTO SEGN LA OMS
En trminos generales, se considera que existe necesidad de
tratamiento cuando un individuo tiene una enfermedad o discapacidad
para la cual existe un tratamiento efectivo y aceptable.

Necesidad

normativa:

necesidad

en

una

situacin

determinada; es la que el clnico determina habitualmente tras


el diagnstico.
53

Necesidad sentida: entendemos la que el propio individuo

valora como necesidad de tratamiento


Necesidad expresada: es la necesidad sentida llevada a la

accin, solicitando tratamiento.


2.3.7 CONDICIN DE CARIES DENTAL
Existen los criterios para la necesidad de tratamiento
establecidos por la OMS en 1997 los cuales de acuerdo a la
codificacin son:
-

Se examina con un espejo plano y un explorador marca


Maillefer N 5, el examinador realiza el examen de
forma sistematizada, procediendo de manera ordenada,
de un diente o espacio dental al diente o espacio dental
adyacente.

Un diente se considera en boca cuando cualquier parte


de l esta visible o puede tocarse con la punta del
explorador sin desplazar tejido blando. Si un diente
permanente o temporal ocupa el mismo espacio dental,
solamente se registra el estado del diente permanente.

Se utiliza un cdigo numrico para registrar el estado de


los dientes permanentes y un sistema alfabtico para
codificar a los dientes primarios.

Los criterios de diagnstico y codificacin del examen son


explicados en las siguientes lneas:
a) Diente sano, un diente se considera sano si no hay evidencia
clnica de caries ya sea presente o tratada. Las lesiones
precavitarias al igual que otras condiciones similares a las
etapas iniciales de caries son excluidas, ya que no es posible
hacer un diagnstico fidedigno.
54

As los dientes con los siguientes defectos en ausencia de otro


criterio positivo, son considerados sanos:
Manchas blancas o yesosas
Manchas decoloradas o speras.
Puntos o fisuras manchados que retienen la sonda pero
cuyo suelo o paredes no estn reblandecidos o el

esmalte socavado.
reas oscuras, brillantes, duras o punteadas del esmalte

que muestran signos de fluorosis moderada o severa.


Todas las lesiones dudosas se registran como sanas
b) Diente cariado: La caries se registra como presente cuando
una lesin en una fosa, fisura o bien en la superficie lisa, tiene
un piso reblandecido a la deteccin, el esmalte pierde
continuidad o existe una pared reblandecida. Un diente con
una obturacin temporal debe incluirse en esta categora. En
las superficies interproximales, el examinador debe estar
seguro que el explorador entre en la lesin. Donde exista duda
acerca de caries, no debe anotarse como presente.
c) Diente obturado con caries: Un diente se registra como
obturado con caries, cuando tenga una o ms restauraciones
permanentes y tambin una o ms reas que estn cariadas.
No se hacen distinciones entre caries primaria y secundaria
con la(s) restauracin(es).
d) Diente obturado sin caries: Los dientes obturados sin caries
son considerados as cuando una o ms de las restauraciones
que estn presentes o tienen caries secundaria (recurrente) u
otra rea del diente con caries primaria.
e) Diente perdido por caries: Este registro se usa para dientes
permanentes y primarios que han sido extrados debido a
caries. Para los dientes primarios perdidos, esta anotacin se
utiliza nicamente para sujetos donde la edad normal, la
exfoliacin no es una explicacin suficiente para su ausencia
en algunos grupos de edad tal vez se tenga problemas en
distinguir entre los dientes no erupcionados y los excluidos.
55

f) Diente permanente perdido por otra razn que no sea


caries: Es usado para dientes permanentes que se consideran
ausentes congnitamente o extrados por razones ortodnticas
o por traumatismos y tambin a los que se juzgan extrados por
enfermedad periodontal.
g) Presencia de Sellador: Se usa para dientes en los cuales se
ha colocado en su superficie oclusal un sellador de fosa o en
un diente que ha sido aumentada su superficie oclusal. Si un
diente con sellante de fisura tiene caries, se codifica como
cariado.
h) Pilar de puente o corona especial: Este cdigo se usa para
indicar que un diente forma parte de un puente, es decir, es un
pilar de puente. Este cdigo tambin se usa para coronas.
i) Diente no erupcionado: Este cdigo se restringe slo a
dientes permanentes ausentes por falta de erupcin y en los
que su espacio no lo ocupa el diente temporal .Un diente con
este cdigo es, lgicamente, excluido de cualquier clculo a
efecto de caries
j) Dientes excluidos: Se usa para cualquier diente que no pueda
ser

explorado,

por

ejemplo

inaccesible,

con

bandas

ortodnticas, fracturado, etc.


2.3.8 PROGRAMA DE CONTROL DE PLACA
El control de la placa bacteriana desempea una funcin
muy importante en la prctica de la odontologa. Sin l no es
posible conseguir ni preservar la salud bucal. Se trata de todos
aquellos procedimientos que deben llevar a cabo el paciente
personalmente (control individual), o el paciente en conjunto con
el odontlogo o higienista dental (control colectivo) para prevenir o
eliminar la formacin de la placa bacteriana en los dientes y las
superficies gingivales adyacentes. Forma parte crtica en la
prevencin de la enfermedad periodontal, ya que este retrasa la
formacin de los clculos, conduce a la resolucin de la
56

inflamacin gingival, que es una manera eficaz de tratar la


gingivitis (18).
La higiene bucal, hace que el paciente se sienta cmodo
con los dientes limpios y un aliento fresco. Hasta la fecha, el modo
ms seguro de controlar la placa de que se dispone hasta ahora
es la limpieza mecnica (control mecnico) con cepillos de dientes
y otros auxiliares de la higiene. Asimismo, hay un avance
considerable con inhibidores qumicos de la placa (control
qumico) incorporados a enjuagatorios o dentfricos (19)
Cada paciente en cada prctica dental debera encontrarse
sometido a un programa de control de placa. Los higienistas u
odontlogos

evalan

cuidadosamente

las

necesidades

individuales de cada paciente y seguidamente desarrollan un


programa preventivo para cada persona. Saben que la mejora de
los hbitos del paciente es la parte ms importante en la prctica
de la higiene dental. Las personas cambian de forma lenta y en
ocasiones no cambian en absoluto. Unos programas preventivos
requieren una buena planificacin, persistencia, seguimientos
frecuentes,

un

amplio

arsenal

de

refuerzo

tcnicas

interpersonales. Para un paciente con periodoncio sano, el control


de la placa significa la preservacin de la salud; para un paciente
con enfermedad periodontal, significa una cicatrizacin ptima
despus del tratamiento; y para el paciente con enfermedad
periodontal tratada, el control de la placa significa la prevencin
de la recurrencia de la enfermedad (20).
PROPUESTA METODOLGICA PARA LA EDUCACIN DE PREVENCIN Y
HBITOS DE HIGIENE BUCAL
Fuente: Revista de Salud Pblica
Propuesta Metodolgica Para La Educacin Nutri
cional pgs. 20, 21, 22
57

Explicacin de cada etapa en la Educacin Interactiva


l.

Antes

de

iniciar

una

sesin

educativa,

debe

realizarse

la

CONTEXTUALIZACIN, etapa esencial para lograr los objetivos de la


educacin. Durante la contextualizacin, el educador debe, primero, conocer
las caractersticas de sus educandos, incluyendo aspectos relevantes para el
tema por tratar y, en segundo lugar, debe adecuar los mensajes de la
educacin a los educandos. Es importante conocer algunas caractersticas
tales como: edad, sexo, nivel educativo, oficio, horario de trabajo, lugar de
residencia, estilo de vida, situacin de salud, hbitos de higiene bucal,
intereses y contacto previo con el tema. Aunque no se conoce de antemano
cules individuos participarn en la sesin educativa, pueden conocerse las
caractersticas del grupo de poblacin al cual pertenecen. Para adecuar los
mensajes al grupo de educandos, el educador debe tratar de ponerse en el
lugar del educando y preguntarse: qu motivara al educando sobre el tema?,
cul es el conocimiento del educando sobre el tema?, qu debe saber el
educando para poder cambiar sus prcticas? Durante la contextualizacin, el
educador debe pensar en la situacin de sus educandos en relacin con el
tema por tratar, para poder prever, en el mayor grado posible, las preguntas e
inquietudes que probablemente surgirn durante las sesiones educativas. De
esta manera, el educador estar mejor preparado para responder a las
preguntas y situaciones que se susciten durante las sesiones.
2. La sesin educativa debe iniciarse con una pequea INTRODUCCIN. Si el
grupo no se conoce desde antes, debe presentarse. Despus, se informa al
grupo sobre el tema por tratar, la razn de escoger este tema y la relevancia
para ellos. Durante la introduccin, debe motivarse al grupo y despertar su
inters por el tema. (Tiempo: 2 a 10 minutos).
3. Luego de la introduccin, sigue la etapa de ELICITACION. Elicitar significa
extraer u obtener la informacin deseada mediante estmulos. Este espacio
sirve para que el educador conozca, con ms detalle, lo que los educandos
conocen del tema y cules son sus experiencias y prcticas. No es para
58

indagar cunto saben del saber del educador, sino para que el educador
conozca el saber o la realidad de los educandos sobre el tema. El educador
puede usar diversas dinmicas para estimular al educando, para que aporte, en
forma natural, de sus conocimientos y experiencias en relacin al tema. El
papel predominante del educador, en esta etapa, es escuchar al educando y no
debe corregir conceptos que l/ella considera incorrectos. Con base en la
informacin que recibe el educador, debe decidir cmo seguir con las
siguientes etapas de la sesin. Si los educandos demuestran conocimientos y
prcticas acordes con los mensajes de la sesin, el educador debe referirse a
ellos para reforzarlos en la etapa de explicacin que sigue. Al contrario, cuando
el educando demuestra conocimientos o prcticas no favorables para los
mensajes, el educador debe hacer la aclaracin (de manera que no
descalifique al educando) en la etapa de explicacin. Esta etapa es motivante
para el educando, por el hecho de que l/ella aporta a la sesin sus
conocimientos, experiencias y prcticas. (Tiempo: 5 a 15 minutos).
4. Con base en lo que el educador comprob o aprendi en la etapa anterior,
da una EXPLICACIN de su tema y los educandos efectan un anlisis de
este. En este momento, el educador realiza su exposicin utilizando todos los
principios de una buena comunicacin y didctica, por ejemplo, pocos
mensajes y que estos sean claros y cortos, ayudas visuales, demostraciones,
etc. El educador tiene que incorporar dentro de su explicacin, lo que aprendi
en la etapa de elicitacin. Debe partir de lo conocido por el educando para
introducir lo nuevo; debe usar ejemplos basados en situaciones presentadas
por los educandos y no debe contradecir sino modificar las prcticas del
educando. Debe llegarse a una explicacin nueva, una sntesis de los aportes
de los dos saberes. Aunque en este momento es el educador quien est
presentando su saber, debe hacerlo en una forma suficientemente coloquial, de
dilogo, para no romper con el esquema de comunicacin establecido en la
etapa anterior y para permitir que el educando participe corrigiendo
interpretaciones del educador sobre su realidad, cuestionando el porqu del
nuevo elemento e indagando por dnde entra este nuevo elemento en su
59

esquema anterior de conocimientos. Este es el anlisis que el educando va a


hacer del material presentado por el educador y este anlisis tiene que ser
estimulado por el educador, quien tiene que mostrarse abierto al dilogo.
(Tiempo: 10 a 20 minutos).
5. Despus de la etapa de explicacin, sigue la etapa de REPRODUCCIN.
El objetivo de esta etapa es asegurarse que los mensajes explicados en la
etapa anterior fueron captados e interpretados en forma correcta por los
educandos, quienes devolvern al educador los elementos de la explicacin
con sus propias palabras. La reproduccin puede realizarse en forma de
preguntas al grupo de educandos o por medio de dinmicas, que elicitan del
educando la respuesta deseada. Si el educador observa respuestas
inadecuadas, debe buscar la manera de ajustarlas, sin que el educando se
sienta ofendido. Si en esta etapa se notan problemas en la captacin e
interpretacin de los mensajes tratados en la etapa anterior, debe repetir la
parte de la explicacin que le corresponde. Esta etapa debe ser muy corta
porque, al extenderse mucho, pierde el inters del grupo. (Tiempo: 2 a 5
minutos).
6. En la etapa de APLICACIN, los educandos usan la informacin analizada
en la etapa de explicacin, en el sentido de aplicarla a situaciones lo ms
parecido posible a su vida real. En esta etapa, pueden utilizarse diversos tipos
de dinmicas apropiadas al tema y entretenidas para los educandos. Esta
etapa contina, de forma ms individualizada, la intemalizacin del mensaje.
Permite que los educandos realicen el proceso de razonamiento y de
autoconvencimiento. Lleva a los educandos un paso ms cerca de poner en
prctica sus nuevos conocimientos, porque los aplican a situaciones que son
reales y relevantes para ellos. Debe obligar al educando a pensar y decidir de
qu manera puede poner en prctica lo aprendido durante la sesin. De esta
manera, se insta al educando a que cambie su comportamiento. Cuando los
educandos participen en varias sesiones, en la siguiente sesin deben
60

retomarse las resoluciones individuales de cambiar una prctica. En esta etapa,


el educador debe tomar un papel menos controlador y observar, apoyar y
facilitar a los educandos la aplicacin de los nuevosconocimientos. (Tiempo: 5
a 15 minutos). (25)
Las primeras experiencias al aplicar la Educacin Interactiva han producido
resultados favorables y, aunque es esencial contar con mltiples sesiones para
lograr un cambio en las prcticas del educando, en ocasiones en que el
educador cuenta con una sola sesin con el/los educando (s) la Educacin
Interactiva ha demostrado ser un instrumento til.
Para cumplir con el papel de un educador en la Educacin Interactiva, l/ella
debe poseer las siguientes cualidades:
a) tener un inters en la situacin de los educandos y un deseo de ayudarlos,
para lograr un mejor nivel de salud y nutricin.
b) ser sensible a las necesidades y caractersticas de cada grupo de
educandos, para poder planear la sesin educativa de tal forma que esta
resulte apropiada.
c) ser flexible durante el desarrollo de la sesin para variar lo planeado segn
los intereses y necesidades del educando.
d) ser organizado y responsable en cuanto a la dedicacin de suficiente
esfuerzo y tiempo, para planear adecuadamente cada sesin.
Los Programa Educativos son un conjunto de estrategias de enseanza
aprendizaje seleccionado y organizado por el profesional de enfermera para
facilitar el aprendizaje de los participantes. Para Gonzles Pilar El vertiginoso
desarrollo de la ciencia y tecnologa, as como la rpida obsolescencia de los
conocimientos hacen que las enfermeras asuman un mayor compromiso,
contribuyendo a mejorar la calidad de atencin mediante la educacin, proceso
que permite actualizar conocimientos, incorporar nuevas estrategias de
pensamientos, mtodos y destrezas que permitan mejorar el acto de cuidar 26.
61

Dentro de las ventajas del programa educativo citamos; que eleva el nivel de
aprendizaje al incrementarse los conocimientos, disminuye el tiempo de
instruccin, se logra la participacin activa del participante, as mismo dentro de
las desventajas citamos que los programas educativos con altos contenidos
corren el riesgo de anular la motivacin del participante y se corre el riesgo de
que el programa sea mal utilizado y que cometa errores en las respuestas
antes de dar las suyas.
Los fines del programa educativo son promover el aprendizaje en el
participante y familiar por medio de la orientacin y suplementacin adecuada
de los conocimientos adquiridos, crear en ellos el mayor sentimiento de
satisfaccin, responsabilidad y estabilidad en la atencin de las necesidades
bsicas del nio y estimular el inters del familiar con la finalidad de satisfacer y
garantizar la calidad del cuidado. Los pasos para elaborar un programa
educativo son:
Propsito y objetivos Generales: El primer paso lo constituye la formulacin de
la interacciones que se desea alcanzar, en el marco de determinado proyecto
socio-poltico y/o asistencial; en funcin de las prioridades establecidas.
La poblacin destinada: Este segundo paso implica las caractersticas y
necesidades de los sujetos a quienes va dirigido el programa, as mientras ms
definido y mejor conocido sea el grupo receptor, ms efectiva ser la
comunicacin y probablemente la enseanza. Es importante sealar la etapa
de diagnstico del nivel de receptores, todo el programa debe de considerar la
edad, el grado de instruccin, las experiencias previas y los valores y creencias
de la poblacin destinataria del programa educativo.
Objetivos especficos: El programa deber establecer rigurosamente las
conductas que desean alcanzar como producto del proceso de aprendizaje
enseanza. En esta etapa son definidos los comportamientos en el rea
cognoscitiva, afectiva y psicomotora.

62

Contenido de la Enseanza: Sobre este punto, el docente o monitor debe


valorar el contenido e intentar identificar las generalizaciones o principios
fundamentales, los conceptos e interrelaciones ms importantes para la
construccin de marcos conceptuales.
Las experiencias del aprendizaje: Que estn dadas por las interacciones
sujeto-medio. El aprendizaje deviene de la conducta activa de que aprende,
quien asimila lo que el mismo practica cuando desea hacerlo.
El

educador,

al

preparar

una

sesin

educativa,

debe

conocer

las

caractersticas, intereses y necesidades del grupo receptor, de tal manera que


despierte en el sujeto que aprende, la necesidad de una nueva forma de
comportamiento que le permita resolver determinados problemas.
Las oportunidades de aprendizaje deben ser preparadas teniendo presente:
La participacin activa del estudiante o grupo receptor.
La graduacin de las dificultades segn la capacidad actual del que aprende.
El clima emocional, respetndose las necesidades afectivas bsicas de todo
ser humano.
El valor del trabajo en grupos de discusin.
Determinar los recursos necesarios: Para ello, se tendr en cuenta las
actividades de enseanza- aprendizaje y obviamente el educador realista
considerar en su programacin el criterio de factibilidad y el costo beneficio.
Es decir, que hay que lograr los mejores resultados al ms bajo costo.
Entre los recursos humanos a considerar tenemos: recursos humanos,
bsicamente el que expone el tema; recursos materiales o de infraestructura;
aula equipada con pizarrn, proyector, diapositivas, retroproyector; multimedia,
entre otros.

63

Recursos instruccionales: Aquellos que seleccionados y organizados por el


docente, son puestos a disposicin del alumno para su aprendizaje autnomo y
se consideran libros de texto, revistas, diapositivas, montajes audiovisuales,
pelculas, videos, mdulos, etc.
Evaluacin de los resultados: Todo programa educacional debe incluir
actividades de evaluacin, es decir verificar los resultados obtenidos y todo
esto mediante los instrumentos de evaluacin del aprendizaje los que deben
ser elaborados en la etapa de planeamiento y debe preverse el tiempo
necesario para su aplicacin en el programa de actividades.
MOMENTOS DE UNA SESION EDUCATIVA
La comprensin y manejo de los principios, hace que el promotor/ra en toda
sesin educativa considere actividades que permita garantizar en forma
organizada y eficiente las actividades de aprendizaje e involucramiento de las
familias en el proceso. Estos momentos son:
1) Recojo de saberes y experiencias previos.
2) Desarrollo de las ideas claves.
3) Aplicacin prctica.
4) Reforzamiento.
5) Evaluacin y
6) Compromiso.
Una vez concluido el proceso se motiva a la familia para que asuma el
compromiso de la prctica de aquellos aspectos que se identificaron como
dbiles y que fueron reforzados.
Preguntndoles y ahora que vamos a hacer.

64

Cmo comprometernos para ir mejorando las condiciones de nuestra familia?


El compromiso lo escriben en un de cartulina o un papel se coloca en un
lugar visible de la casa que le permita verlo y recordarlo. Estos elementos
metodolgicos favorecen el trabajo generador de procesos autos reflexivos.
Utiliza el secreto metodolgico de asumir la PREGUNTA como mtodo, la cual
nos da excelentes resultados en el proceso educativo.
2.4 DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS
1. Salud Oral
Salud oral no significa simplemente tener dientes lindos. Es necesario
cuidar toda la boca para tener una buena salud oral esto se refiere no
solo a los dientes sino cuidar tambin los tejidos blandos de la boca.
3 Autocuidado
La prctica de actividades que los individuos inician y realizan para
el mantenimiento de su propia vida, salud y bienestar.
4 Diente
Los dientes son rganos duros de tejido calcificado localizados
dentro de la boca, es el tejido ms duro del cuerpo.
5 Prevencin de la caries
Los tratamientos preventivos pueden dividirse en tres categoras
clsicas que, en ocasiones, tienen elementos comunes: prevencin
primaria, prevencin secundaria y prevencin terciaria
6 Prevencin primaria
Incluye las medidas que evitan el desarrollo de los signos clnicos de
la caries cuando no hay enfermedad. Es decir, evitan que la dolencia
se inicie.
65

7 Prevencin secundaria
Se centra en el tratamiento rpido y eficaz de la enfermedad en una
fase temprana e incluye medidas que detienen y/o revierte el
proceso de la caries una vez que comienzan los signos clnicos.
8 Prevencin terciaria
Implica medidas para eliminar el tejido dental con daos irreversibles
y sustituirlo para evitar que el proceso de la caries avance algunas
acciones preventivas secundarias y terciarias implica una interaccin
de procedimientos no-quirrgicos y quirrgicos).
9 Caries
Es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la
destruccin de los tejidos del diente como consecuencia de la
desmineralizacin provocada por los cidos que genera la placa
bacteriana.
10 Profilaxis
Conjunto de medios que sirven para preservar de enfermedades al
individuo o a la sociedad; tratamiento preventivo.
11 Higiene dental
Eliminacin de la placa dental, que est formada por masas
invisibles de grmenes dainos que se encuentran en la boca y se
pegan a los diente.
12 Hbito
Costumbre o prctica adquirida por frecuencia de repeticin de un
acto.
13 Educacin
66

Proceso

multidireccional

mediante

el

cual

se

transmiten

conocimientos, valores, costumbres y formas de actuar.


14 Placa bacteriana
Es una pelcula incolora, pegajosa compuesta por bacterias y
azcares que se forma y adhiere constantemente sobre nuestros
dientes.
15 Flor dental
Es un mineral natural que se encuentra en la corteza terrestre y tiene
una distribucin extensa en la naturaleza. Algunos alimentos y
depsitos de agua contienen fluoruro.
16 Microorganismo
Es un ser vivo que solo puede visualizarse con el microscopio.
17 Halitosis
La halitosis es un signo clnico caracterizado por mal aliento u olor
bucal desagradable.
18 Biofilm
Es un ecosistema microbiano organizado, conformado por uno o
varios microorganismos asociados a una superficie viva o inerte, con
caractersticas funcionales y estructuras complejas.
19 Hilo dental
El hilo dental es un conjunto de finos filamentos de nailon o plstico
(comnmente tefln o polietileno) usado para retirar pequeos trozos
de comida y placa dental de los dientes.
20 Dentfrico
67

El dentfrico o pasta de dientes se usa para la limpieza dental, casi


siempre con un cepillo de dientes. Suelen contener flor como
monofluorfosfato de sodio (Na 2PO3F), arcilla, un poco de cuarzo,
fluoruro de sodio (NaF) y el mineral ms importante, calcita.

CAPTULO III
PRESENTACIN, ANLISIS E INTERPRETACIN DE
RESULTADOS
3.1. RESULTADOS DE LA APLICACIN DE LOS RESULTADOS.
Considerando el objeto de la investigacin que es determinar la
eficacia del programa de autocuidado dental en la prevencin de caries en
68

los alumnos de Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas - Juliaca


Puno, en primera instancia se presentar los resultados del estado dental,
luego los reportes de la higiene bucal, forma de hbitos en la prevencin
de caries y la explicacin de la prevencin de caries segn gnero y
grupo etario.
La presente investigacin que se realiz presenta los resultados
segn el diseo de investigacin propuesto en el captulo anterior, se da a
conocer el reporte de los resultados antes de la investigacin, para
observar cmo se est comportando la variable en estudio, con el fin de
manipularla durante el proceso de la investigacin y notar sus resultados
despus del experimento y ver los resultados significativos que la variable
independiente ocasiona los efectos a la variable dependiente, para luego
probar las hiptesis que se plantearon.
3.2.1. ESTADO DENTAL DE LOS ESTUDIANTES ANTES DEL PROGRAMA
DE AUTOCUIDADO DENTAL SEGN GNERO.
TABLA N 01
NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO ANTES DEL PROGRAMA DE
AUTOCUIDADO EN LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS - JULIACA
CATEGORAS

MASCULINO
fi
%
00
00

FEMENINO
fi
%
00
00

TOTAL
fi
%
00
00

EXCELENTE

0,0 0,9

BUENO

0,1 1,2

07

23,3

04

13,3

11

36,7

REGULAR

1,3 3,0

09

30,0

10

33,3

19

63,3

MALO

3,1 6,0

00
16

00
53,3

00
14

00
46,6

00
30

00
100%

TOTAL

FUENTE: Ficha odontolgica aplicado a estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas


Peruanas Juliaca.
ELABORACIN; La autora.

FIGURA N 01
69

NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO ANTES DEL PROGRAMA DE


AUTOCUIDADO

FUENTE: Tabla N 01
ELABORACIN: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS
De la tabla y figura se desprende que el 30% que corresponde a 09
estudiantes tienen un ndice de higiene oral regular seguido del 23,3% que es
igual a 07 estudiantes logran un ndice de higiene oral bueno; por otro lado, el
33,3% que representa a 10 de las estudiantes logran un ndice de higiene oral
regular, seguido del 13,3 que es igual a 04 de las estudiantes obteniendo un
ndice de higiene oral bueno.
En suma, el 63,3% de 19 estudiantes logran un ndice de higiene oral
regular, seguido del 36,7% de 11 estudiantes con un ndice de higiene oral
bueno. Considerando estos resultados, la cavidad bucal de estos estudiantes
contiene una de las ms variadas y concentradas poblaciones microbianas del
organismo. Se estima que en ella habitan ms de mil especies, entre las
bacterias.

70

3.2.2. HIGIENE BUCAL EN LA PREVENCIN DE CARIES EN LOS


ESTUDIANTES ANTES DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL
SEGN GNERO.
TABLA N 02
NDICE DE CARIES BUCAL EN LA PREVENCIN DE CARIES ANTES DEL
PROGRAMA DE AUTOCUIDADO EN LOS ESTUDIANTES DE
ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS - JULIACA
CATEGORAS

MASCULINO
fi
%
00
00

FEMENINO
fi
%
00
00

TOTAL
fi
%
00
00

MUY BAJO

0,0 1,1

BAJO

1,2 2,6

00

00

00

00

00

00

MODERADO

2,7 4,4

00

00

00

00

00

00

ALTO

4,5 6,5

09

30,0

08

26,6

17

56,7

07
16

23,3
53,3

06
14

20,0
46,6

13
30

43,3
100%

MUY ALTO
+ 6,6
TOTAL

FUENTE: Ficha odontolgica aplicado a estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas


Peruanas Juliaca.
ELABORACIN: La autora.

FIGURA N 02
NDICE DE CARIES BUCAL EN LA PREVENCIN DE CARIES ANTES DEL
PROGRAMA DE AUTOCUIDADO

71

FUENTE: Tabla N 02
ELABORACIN: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS
De la tabla y figura se desprende que el 30% que es igual a 09
estudiantes tienen un alto ndice de caries bucal, seguido del 23,3% que
corresponde a 07 estudiantes obtienen muy alto ndice de caries bucal; por otro
lado, el 26,6% que representa a 08 de las estudiantes tienen altos ndice de
caries bucal, seguido del 20% de 06 estudiantes obteniendo muy altos ndices
de caries bucal.
En resumen, el 56,7% que corresponde a 17 estudiantes tienen un
ndice de caries bucal alto, en un segundo orden, el 43,3% que es igual a 13
estudiantes tienen muy altos ndices de caries. Considerando los resultados de
los estudiantes, la caries dental que poseen, se observa en cualquier superficie
dentaria y presentes en su superficie de la placa bacteriana. Si bien es cierto
que la caries dental es una enfermedad multifactorial, esta se fundamenta en
las caractersticas e interrelaciones de los llamados factores bsicos,
etiolgicos, primarios o principales: dieta, husped y microorganismos.
Posteriormente algunos autores, sealan que existen factores moduladores, los
cuales contribuyen e influyen decisivamente en el surgimiento y evolucin de
las lesiones cariosas, entre ellos se encuentran: tiempo, edad, salud general,
fluoruros, grado de instruccin, nivel socioeconmico, experiencia pasada de
72

caries, grupo epidemiolgico y variables de comportamiento. Sucede este caso


en esta muestra de estudio.

3.2.3. HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES EN LOS ESTUDIANTES


ANTES DE LA APLICACIN DE LOS MTODOS DEL PROGRAMA DE
AUTOCUIDADO DENTAL.
TABLA N 03
HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES ANTES DE LA APLICACIN DE
LOS MTODOS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO EN LOS
ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD ALAS
PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
Sin presencia de hbitos con caries.
Moderada presencia de hbitos con
regular caries.
Con presencia de hbitos sin caries
TOTAL

MASCULINO
fi
%
13
43,3
03
10,0
00
16

00
53,3%

FEMENINO
fi
%
08
26,6
06
20,0

TOTAL
fi
%
21 70,0
09 30,0

00
14

00
30

00
46,6%

00
100%

Fuente: Prueba Objetiva aplicado a estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas


Peruanas Juliaca.
Elaboracin: La autora.

FIGURA N 03
HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES ANTES DE LA APLICACIN DE
LOS MTODOS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO EN LOS

73

ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD ALAS


PERUANAS JULIACA
Fuente: Tabla N 03
Elaboracin: La autora.

INTERPRETACIN Y ANALISIS
De la tabla y figura se desprende el 43,3% que corresponde a 13
estudiantes sin presencia de hbitos con caries dental, seguido por el 10% de
03 estudiantes con moderada presencia de hbitos y con regular caries dental.
Sin embargo, el 26,6% que corresponde a 08 de las estudiantes sin presencia
de hbitos con caries dental y el 30% de 09 de las estudiantes tienen una
moderada presencia de hbitos con regular caries dental.
En conclusin, el 70% que representa a 21 estudiantes no presentan
hbitos de higiene bucal con presencia de caries dental, seguido del 30% que
corresponde a 09 estudiantes con moderada presencia de hbitos de higiene
bucal con regular caries dental. Este resultado nos esclarece que la
odontologa preventiva es una solucin a estos resultados a largo plazo. Sin
embargo queremos soluciones en forma efectiva y rpida, en algunos casos,
nos conformamos con la odontologa restauradora y no sabemos aprovechar
las oportunidades para utilizar la prevencin y le dedicamos a la consulta dental.

74

3.3. RESULTADOS DEL PROCESO DE APLICACIN DEL PROGRAMA


AUTOCUIDADO DENTAL
Los resultados del proceso de investigacin son fruto de las charlas que se ha
desarrollado despus de la estimacin de entrada divididas en cinco charlas
que a continuacin se presentan:
TABLA N 04
RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE PREVENCIN EN SALUD
BUCAL EN ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD
ALAS PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
MUY DEFICIENTE
DEFICIENTE
REGULAR
BUEN
EXCELENTE
TOTAL

MASCULINO
fi
%
00
00
00
00
02
6,7
08
26,6
06
20,0
16

53,3

FEMENINO
fi
%
00
00
00
00
01
3,3
08
26,7
05
16,7

TOTAL
fi
%
00
00
00
00
03
10,0
16
53,3
11
36,7

14

30

46,6

100%

FUENTE: charla a los estudiantes sobre prevencin.


ELABORACIN: La autora

FIGURA N 04
RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE PREVENCIN EN SALUD
BUCAL

Fuentes: Charla a los estudiantes sobre prevencin.


Elaboracin: La autora

75

INTERPRETACIN Y ANLISIS
Resultados de la charla sobre la prevencin en salud bucal, se observa
que el 26,6% que incumbe a 08 estudiantes obtienen buena prevencin en
salud bucal; el 20% de estudiantes tienen una excelente prevencin en la salud
bucal y el 6,7% de estudiantes tienen regular prevencin bucal; as mismo, el
26,7% de las estudiantes logran buena prevencin en la salud bucal; el 16,7%
de las estudiantes tienen buena prevencin en la salud bucal; por ltimo, el
3,3% de las estudiantes logran una prevencin regular en las salud bucal.
En suma, el 53,3% de los estudiantes tiene buena prevencin de la
salud bucal; debido a las charlas de: Rol de la Salud Bucal, indicadores de
riesgo, reconocimiento de una pasta dental, alimentos que hay que evitar,
recomendaciones del dentfrico, alimentos con riesgo de caries, lquidos para la
salud bucal, cantidad de pasta dental.

76

TABLA N 05
RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE ATENCIN
ODONTOLGICA EN SALUD BUCAL EN ESTUDIANTES DE
ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
MUY DEFICIENTE
DEFICIENTE
REGULAR
BUEN
EXCELENTE
TOTAL

MASCULINO
fi
%
00
00
00
00
00
00
08
26,6
08
26,6
16
53,2

FEMENINO
fi
%
00
00
00
00
00
00
08
26,6
06
20,0
14
46,6

TOTAL
fi
%
00
00
00
00
00
0,0
16
53,3
11
36,7
30
100%

FUENTE: charla a los estudiantes sobre prevencin.


ELABORACIN: La autora.

FIGURA N 05
RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE ATENCIN
ODONTOLGICA EN SALUD BUCAL

Fuentes: Charla a los estudiantes sobre prevencin.


Elaboracin: La autora

77

INTERPRETACIN Y ANLISIS
Resultados de la charla de atencin odontolgica, se visualiza el 26,6%
de estudiantes logran excelente y buen conocimiento de la atencin
odontolgica; en cambio, el 26,6% de las estudiantes obtienen buen cono
cimiento en la charla de atencin odontolgica y el 20% de las estudiantes
logran conocimientos excelentes en la atencin odontolgicos en las salud
bucal.
En conclusin, el 53,3% de los estudiantes logran un buen conocimiento
de la atencin odontolgica en la salud bucal, al realizar las charlas: Al miedo
en la atencin de salud bucal, mbitos de experiencias, visita al dentista,
urgencia dental, sensibilizacin para la atencin odontolgica, urgencia
odontolgica, principios bsicos en el proceso de aprendizaje, Salud
Comunitaria.

TABLA N 06
78

RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE ATENCIN BUCAL EN


ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD ALAS
PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
MUY DEFICIENTE

MASCULINO
fi
%
00
00

FEMENINO
fi
%
00
00

TOTAL
fi
%
00
00

DEFICIENTE

00

00

00

00

00

00

REGULAR

00

00

00

00

00

0,0

BUEN

07

23,3

07

23,3

14

46,7

EXCELENTE
TOTAL

09
16

30,0
53,2

07
14

23,3
46,6

16
30

53,3
100%

FUENTE: charla a los estudiantes sobre atencin bucal.


ELABORACIN: La autora.

FIGURA N 06
RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE ATENCIN BUCAL

FUENTE: Charla a los estudiantes sobre atencin bucal.


ELABORACIN: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS

79

Resultado de la charla de atencin bucal, se visualiza el 23,3% de los


estudiantes logran un buen conocimiento de la atencin bucal; el 30% de los
estudiantes lograron excelentes conocimientos en la atencin bucal; por otro
lado, el 23,3% de las estudiantes logran conocimientos excelentes y buenos en
la atencin bucal a travs de la charla.
En conclusin, el 53,3% de los estudiantes logran conocimientos
excelentes en atencin bucal, estos resultados se logran a travs de las charlas
sobre: valorar la salud bucal, urgencia odontolgica, visitas al dentistas, higiene
dental.

TABLA N 07

80

RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE ENFERMEDADES


BUCALES EN ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD
ALAS PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
MUY DEFICIENTE
DEFICIENTE
REGULAR
BUEN
EXCELENTE
TOTAL

MASCULINO
fi
%
00
00
00
00
00
00
06
20,0
10
33,3
16
53,3

FEMENINO
fi
%
00
00
00
00
00
00
06
20,0
08
26,7
14
46,7

TOTAL
fi
%
00
00
00
00
00
0,0
12
40,0
18
60,0
30
100%

FUENTE: Charla a los estudiantes sobre las enfermedades bucales.


ELABORACIN: La autora.

FIGURA N 07
RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE ENFERMEDADES
BUCALES

FUENTES: Charla a los estudiantes sobre las enfermedades bucales.


ELABORACIN: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS
El resultado que a continuacin se presenta es referido a las
enfermedades bucales; el 33,3% de los estudiantes lograron excelentes
81

conocimiento en las enfermedades bucales; el 20% de las estudiantes tienen


conocimientos buenos en las enfermedades bucales; por otro lado, el 26,7% de
las estudiantes logran un conocimiento excelente sobre las enfermedades
bucales y el 20% de las estudiantes lograron buen conocimiento en las charla
sobre las enfermedades bucales.
En conclusin, el 60% de los estudiantes lograron conocimientos
excelentes sobre las enfermedades bucales y el 40% de los estudiantes
obtuvieron conocimientos buenos sobre las enfermedades bucales, segn las
charlas: Control de malos hbitos, las mal oclusiones, prdida prematura de
dientes temporales, gingivitis, la caries, caries es una enfermedad, comienzo
de la caries, factores de la caries, la periodontitis, la gingivitis.

TABLA N 08

82

RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE FUNDAMENTOS DE


SALUD BUCAL EN ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
MUY DEFICIENTE
DEFICIENTE
REGULAR
BUEN
EXCELENTE
TOTAL

MASCULINO
fi
%
00
00
00
00
00
00
05
16,7
11
36,6
16
53,3

FEMENINO
fi
%
00
00
00
00
00
00
05
16,7
09
30,0
14
46,7

TOTAL
fi
%
00
00
00
00
00
0,0
10
33,3
20
66,7
30
100%

Fuentes: Charla a los estudiantes sobre los fundamentos de la salud bucal.


Elaboracin: La autora.

FIGURA N 08
RESULTADOS POSTERIORES A LA CHARLA DE FUNDAMENTOS DE
SALUD BUCAL

FUENTE: Charla a los estudiantes sobre los fundamentos de la salud bucal.


ELABORACIN: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS

83

Se observa los resultados de la charla sobre fundamentos de la salud


bucal; se aprecia el 36,6% de los estudiantes lograron un buen conocimiento
de los fundamentos de salud bucal; el 16,7% de los estudiantes obtuvieron
conocimientos buenos sobre los fundamentos de la salud bucal; del mismo
modo, el 30% de las estudiantes recibieron excelentes conocimientos sobre los
fundamentos de salud bucal y el 16,7% de las estudiantes obtuvieron
conocimientos buenos sobre los fundamentos de salud bucal.
En conclusin, el 66,7% de los estudiantes lograron conocimientos
excelentes sobre los fundamentos de salud bucal seguido del 33,3% de los
estudiantes obtuvieron buenos conocimientos sobre los fundamentos de salud
bucal, a travs de las charlas: Cantidad de dientes, enfermedades bucales,
boca y las estructuras, problemas que generan las enfermedades, tipos de
denticin, lactancia materna, cuidado de la salud bucal de las embarazadas,
salud bucal es un componente indispensable de la salud general, relacin a las
partes de los dientes.

3.4.

RESULTADOS

ESPERADOS

DESPUES

DEL

PROCESO

DE

INVESTIGACIN.(ESTADO DENTAL).
TABLA N 09
84

NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO DESPUS DEL PROGRAMA DE


AUTOCUIDADO EN LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
EXCELENTE

MASCULINO
fi
%
07
23,3

FEMENINO
fi
%
04
13,3

TOTAL
fi
%
11
36.7

BUENO

09

30,0

10

33,3

19

63,3

REGULAR

00

00

00

00

00

00

MALO
TOTAL

00
16

00
53,3

00
14

00
46,6

00
30

00
100%

Fuente: Ficha odontolgica aplicado a estudiantes de Estomatologa de la Universidad


Alas Peruanas Juliaca.
Elaboracin: La autora.

FIGURA N 09
NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO DESPUS DEL PROGRAMA DE
AUTOCUIDADO

FUENTE: Ficha odontolgica aplicado a estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas


Juliaca.
ELABORACIN: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS
Como se visualiza en el cuadro y grfico, el 30% que corresponde a 09
estudiantes, poseen un buen ndice de higiene oral y el 23,3% que corresponde
a 07 estudiantes, obtienen excelente ndice de higiene oral. Del mismo modo,
85

el 33,3% que corresponde a 10 de las estudiantes tienen un buen ndice de


higiene oral, seguido del 13,3% que corresponde a 04 de las estudiantes con
excelentes ndices de higiene oral.
En resumen, el 63,3% que corresponde a 19 estudiantes con buen
ndice de higiene oral despus del programa de autocuidado, por otro lado, el
36.7% con excelente higiene oral despus del programa de autocuidado.
Considerando, algunos autores como Fejerkov, podemos predecir en quienes
se puede desarrollar la caries dental con ms severidad; es decir existen
grupos de riesgo, altamente susceptibles al desarrollo de esta enfermedad,
como los estudiantes. As e n el programa se estableci niveles de atencin
prioritarios, considerando que confluyen una gran gama de creencias,
idiosincrasias, costumbres, ideologas, hbitos, etc., es necesario establecer
bases

conceptuales

comunes

para

ir

dialogar

con

la poblacin

estudiantil; as debemos aclarar la confusin que existe en la gran mayora de


las personas de confundir la caries dental con la lesin cariosa. Al respecto
Balda dice: Es importante comprender que la caries se ha establecido en
boca mucho tiempo antes de que aparezcan las primeras manifestaciones
clnicas en forma de lesiones visibles. Desde esta perspectiva la investigacin
es sobresaliente considerando los resultados mostrados en el cuadro y grfico
anterior.

3.4.2. HIGIENE BUCAL EN LA PREVENCIN DE CARIES EN LOS


ESTUDIANTES DESPUS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL
SEGN GNERO.
TABLA N 10
86

NDICE DE HIGIENE BUCAL EN LA PREVENCIN DE CARIES DESPUS DEL


PROGRAMA DE AUTOCUIDADO EN LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA
DE LA UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS - JULIACA

CATEGORAS
MUY BAJO

MASCULINO
fi
%
15
50,0

FEMENINO
fi
%
14
46,7

TOTAL
fi
%
29
96,7

BAJO

01

3,3

00

00

01

3,3

MODERADO

00

00

00

00

00

00

ALTO

00

00

00

00

00

00

MUY ALTO
TOTAL

00
16

00
53,3

00
14

00
46,6

00
30

00
100%

Fuente: Ficha odontolgica aplicado a estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas


Juliaca.
Elaboracin: La autora.

FIGURA N 10
NDICE DE HIGIENE BUCAL EN LA PREVENCIN DE CARIES DESPUS
DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO

FUENTE: Cuadro N 05
ELABORACIN: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS
Se visualiza en el cuadro y grfico que el 50% que es igual a 15
estudiantes poseen un ndice de higiene bucal muy bajo despus de la
prevencin de caries y el 3,3% de 01 estudiante tiene un bajo ndice de higiene
bucal despus de la prevencin de caries. Sin embargo, el 46,7% que
87

corresponde a 14 estudiantes logran muy bajo ndice de higiene bucal despus


de la prevencin de caries con el programa de autocuidado.
En conclusin, se observa en trminos generales que el 96,7% que es
igual a 29 estudiantes tienen muy bajo ndice de higiene bucal, debido al
programa de autocuidado en la prevencin de caries. Este resultado es
producto de las charlas de prevencin, atencin odontolgica, educacin bucal,
enfermedades bucales, y la charla de los fundamentos de salud bucal. La
higiene bucal, hace que el paciente se sienta cmodo con los dientes limpios y
un aliento fresco. Hasta la fecha, el modo ms seguro de controlar la placa de
que se dispone hasta ahora es la limpieza mecnica (control mecnico) con
cepillos de dientes y otros auxiliares de la higiene.

3.4.3. HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES EN LOS ESTUDIANTES


DESPUS DE LA APLICACIN DE LOS MTODOS DEL PROGRAMA DE
AUTOCUIDADO DENTAL.
TABLA N 11
HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES DESPUS DE LA APLICACIN
DE LOS MTODOS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO EN LOS
88

ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD ALAS


PERUANAS JULIACA
CATEGORAS
Sin presencia de hbitos con caries.
Moderada presencia de hbitos con
regular caries.
Con presencia de hbitos sin caries
TOTAL

MASCULINO
fi
%
03
10,0
07
23,3
06
16

20,0
53,3%

FEMENINO
fi
%
01
3,3
08
26,7

TOTAL
fi
%
04 13,3
15 50,0

05
14

11
30

16,7
46,6%

36,7
100%

Fuente: Ficha odontolgica aplicado a estudiantes de Estomatologa de la Universidad Alas


Peruanas Juliaca.
Elaboracin: La autora.

FIGURA N 11
HBITOS EN LA PREVENCIN DE CARIES DESPUS DE LA APLICACIN
DE LOS MTODOS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO

Fuente: Cuadro N 06
Elaboracin: La autora.

INTERPRETACIN Y ANLISIS:
Del cuadro

grfico se desprende que el 23,3% que corresponde a 07

estudiantes que poseen moderada presencia de hbitos con regular caries


despus de la aplicacin de los mtodos del programa de prevencin, seguido
del 20% que es igual a 06 estudiantes con presencia de hbitos sin caries
despus de la aplicacin de los mtodos de programa de autocuidado y el 10%
de ellos sin presencia de hbitos con caries. As mismo, el 26,7% que
89

corresponde a 08 de las estudiantes tienen moderada presencia de hbitos con


regular caries; el 16,7% que corresponde a 05 de las estudiantes con presencia
de hbitos sin caries y el 3,3% de las estudiantes sin presencia de hbitos con
caries.
En situaciones generales, el 50% de los estudiantes tienen moderada
presencia de hbitos con regular caries, seguido del 36,7% de estudiantes con
presencia de hbitos sin caries. Los hbitos en los estudiantes por cierto no es
de pronto, por el contrario asumen un tiempo prolongado, para este hecho los
odontlogos evalan cuidadosamente las necesidades individuales de cada
paciente y seguidamente desarrollan un programa preventivo para cada
persona. Saben que la mejora de los hbitos del paciente es la parte ms
importante en la prctica de la higiene dental. Las personas cambian de forma
lenta y en ocasiones no cambian en absoluto. Unos programas preventivos
requieren una buena planificacin, persistencia, seguimientos frecuentes, un
amplio arsenal de refuerzo y tcnicas interpersonales. Para un paciente con
periodoncio sano, el control de la placa significa la preservacin de la salud;
para un paciente con enfermedad periodontal, significa una cicatrizacin ptima
despus del tratamiento; y para el paciente con enfermedad periodontal
tratada, el control de la placa significa la prevencin de la recurrencia de la
enfermedad, da el caso de estos resultados despus de un desarrollo
investigativo que se ha logrado significativamente.

3.5. PRUEBA DE HIPTESIS ESTADSTICA


La prueba de hiptesis estadstica para la hiptesis general, es el
resultado de las tres pruebas de hiptesis especficas, a travs de un
promedio aritmtico:
Hiptesis general

90

Ha:

La aplicacin del autocuidado dental es altamente eficaz en la


prevencin de caries en alumnos de Estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas Juliaca- Puno- 2013.

Ho:

La aplicacin del autocuidado dental no es altamente eficaz en la


prevencin de caries en alumnos de Estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas Juliaca- Puno- 2013.

Para la comprobacin de la hiptesis se considera los resultados de la Tc


de las hiptesis especficas, los que son: En la prevencin de la caries en
el estado dental en los estudiantes mejora significativamente aplicando la
formacin y capacitacin sobre el autocuidado dental, se logra una Tc de
11,97, con 29 grados de libertad, en la Tt 2,0452 con un valor de
probabilidad menor que 0.05.
En la prevencin de las caries, la higiene bucal en los estudiantes es muy
eficaz con la aplicacin del conocimiento sobre el autocuidado dental, se
obtiene una Tc de 39,94, con 29 grados de libertad, con una Tt Tt 2,0452
con un valor de probabilidad menor que 0.05.
En la formacin de hbitos en la prevencin de caries en los estudiantes
de estomatologa mejora altamente con la aplicacin de autocuidado
dental, logrando una Tc de 25,49, con 29 grados de libertad que es
superior a la de Tt 2,0452 que es inferir a la Tc.
En tal sentido, se toma los tres resultados de las dimensiones en estudio
y sometidos a medicin;
Tc de 11,97 + Tc de 39,94 + Tc de 25,49 = 77,4 / 3 = 25,8
Que resulta superior a la Tt que es 2,0452
Decisin
Se aprecia que la Tc es de 25,8 que es superior a la Tt 2,0452 con 29
grados de libertad, tiene un valor de probabilidad menor que 0.05, que es
91

inferior a la Tc, entonces se opta por la hiptesis alterna y se rechaza la


hiptesis nula, es decir; La aplicacin del autocuidado dental es altamente
eficaz en la prevencin de caries en alumnos de Estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas Juliaca- Puno- 2013.
Las pruebas de hiptesis que se desarrolla segn estadstico de la t de
studend para una muestra, que corresponde a la hiptesis especfica son:
A.- HIPTESIS ESPECFICA PRIMERA
Hiptesis alterna:
Ha:

La prevencin de la caries en el estado dental en los estudiantes


mejora significativamente aplicando la formacin y capacitacin
sobre el autocuidado dental segn gnero.

Hiptesis nula:
Ho:

La prevencin de la caries en el estado dental en los estudiantes


no

mejora

significativamente

aplicando

la

formacin

capacitacin sobre el autocuidado dental segn gnero.


Para tomar una decisin de las hiptesis se recurre a los cuadros
anteriormente mostrados segn la dimensin de estudio, que representa
antes y despus de la formacin y capacitacin sobre la autocuidado dental
segn gnero. Dichos resultados se muestran a continuacin:
CUADRO N 12
ESTADO DENTAL DE LOS ESTUDIANTES ANTES Y DESPUS DEL
PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL SEGN GNERO.
SUJETOS
01
02
03
04
05

ANTES
1,50
1,16
1,50
1,50
2,00

DESPUS
,16
,33
,16
,00
,33

d
1,34
0,83
1,34
1,50
1,67

d
0,22
-0,29
0,22
0,38
0,55

(d )2
0,0484
0,841
0,0484
0,1444
0,3025
92

06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

1,00
,83
1,83
1,33
2,00
1,66
1,00
2,33
1,50
,50
1,00
1,50
1,66
1,50
2,00
,83
1,16
2,00
2,33
1,50
,83
1,66
2,00
,50
,50

,33
,00
,16
,00
,33
,16
,00
1,33
,16
,00
,00
,00
,16
,16
1,00
,00
,33
1,16
1,00
,16
,00
,33
1,16
,00
,00

0,67
0,83
1,67
1,33
1,67
1,50
1,00
1,00
1,34
0,50
1,00
1,50
1,50
1,34
1,00
0,83
0,83
0,84
1,33
1,34
0,83
1,33
0,84
0,50
0,50
d = 33,7

-0,45
-0,29
0,55
0,21
0,55
0,38
-0,12
-0,12
0,22
-0,62
-0,12
0,38
0,38
0,22
-0,12
-0,29
-0,29
-0,28
0,21
0,22
-0,29
0,21
-0,28
-0,62
-0,62

0,2025
0,841
0,3025
0,0441
0,3025
0,1444
0,0144
0,0144
0,0484
0,3844
0,0144
0,1444
0,1444
0,0484
0,0144
0,841
0,841
0,0784
0,0441
0,0484
0,841
0,0441
0,0784
0,3844
0,3844
(d )2=7,63

Clculo de la prueba estadstica:


d

d
N

33,7
1,12
30

(d d )

7,63
1,12
0,2631 0,5129
1
,
12
30 1 1,12 11,97
t
N 1
d
0,5129
0,5129 0,0936
5,477
N
30

d d

= 0.05
gl = 29
93

tc = 5.79
tt = 2,0452
El valor calculado u obtenido de t (11,97) se compara con los valores crticos de
la distribucin t (tabla), y se observa que a una probabilidad de 0.05 le
corresponde Tt 2,0452 de t. Por tanto, el clculo tiene una probabilidad menor
que 0.05.
Decisin.
Como Tc es de 11,97, con 29 grados de libertad, tiene un valor de probabilidad
menor que 0.05, entonces se acepta alterna y se rechaza la hiptesis nula.
tc > tt se rechaza la hiptesis. Es decir: La prevencin de la caries en el estado
dental en los estudiantes mejora significativamente aplicando la formacin y
capacitacin sobre el autocuidado dental segn gnero.
p (0.05) < = 0.05 se rechaza Ho.

B.- HIPTESIS ESPECFICA SEGUNDA


Hiptesis alterna:
Ha:

La prevencin de las caries en la higiene bucal en los estudiantes es


muy eficaz con la aplicacin del conocimiento sobre el autocuidado
dental, segn gnero y edad.

Hiptesis nula:
Ho:

La prevencin de las caries en la higiene bucal en los estudiantes no es


muy eficaz con la aplicacin del conocimiento sobre el autocuidado
dental, segn gnero y edad.

Para tomar una decisin de las hiptesis se recurre a los cuadros


anteriormente mostradas segn la dimensin estudiada que representa antes y
94

despus de la formacin y capacitacin sobre la autocuidado dental segn


gnero. Dichos resultados se muestran a continuacin:
CUADRO N 13
PREVENCIN DE LAS CARIES EN LA HIGIENE BUCAL ANTES Y
DESPUS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL SEGN GNERO
EN LOS ESTUDIANTES
SUJETOS
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

ANTES
4,88
5,94
6,67
5,76
4,99
6,78
6,01
6,82
6,89
6,78
5,78
6,98
6.52
6,87
6,67
4,93
4,54
5,89
6,19
6,98
7,01
6,12
5,98
6,98
6,79
4,89
5,23
6,79
6.67
6,00

DESPUS
0,41
0,66
0,39
0,39
0,57
0,35
1,61
0,52
0,58
0,35
0,20
0,46
0,25
0,55
0,63
0,25
0,55
0,72
0,46
0,69
0.95
0,60
0,25
0,35
0,53
0,40
0,28
0,53
0,52
0,36

d
4,47
5,28
6,28
5,37
4,42
6,43
4,4
6,3
6,24
6,43
5,58
6,52
6,27
6,32
6,04
4,68
3,99
5,17
5,73
6,29
6,06
5,52
5,73
6,63
6,26
4,49
4,95
6,26
6,15
5,64
d = 169,9

d
-1,19
-0,38
0,62
-0,29
-1,24
0,77
-1,26
0,64
0,58
0,77
-0,08
0,86
0,61
0,66
0,38
-0,98
-1,67
-0,49
0,07
0,63
0,4
-0,14
0,07
0,97
0,6
-1,17
-0,71
0,6
0,49
-0,02

(d )2
1,4161
0,1444
0,3844
0,0841
1,5376
0,5929
1,5876
0,4096
0,3364
0,5929
0,0064
0,7396
0,3721
0,4356
0,1444
0,9604
2,7889
0,2401
0,0049
0,3969
0,16
0,0196
0,0049
0,9409
0,36
1,3689
0,5041
0,36
0,2401
0,0004
(d )2=17,13

Clculo de la prueba estadstica:


95

d
t

d
N

169,9
5,66
30

(d d )
N 1

17,13
0,59 0,7681
30 1

d
5,66
5,66
5,66

39,94
d
0,7681 0,7681 0,1402
5,477
N
30

= 0.05
gl = 29
tc = 39,94
tt = 2,0452
El valor calculado u obtenido de t (39,94) se compara con los valores crticos
de la distribucin t (tabla), y se observa que a una probabilidad de 0.05 le
corresponde Tt 2,0452. Por tanto, el clculo tiene una probabilidad menor que
0.05.
Decisin.
Como tc es de 39,94, con 29 grados de libertad, tiene un valor de probabilidad
menor que 0.05, entonces se acepta alterna y se rechaza la hiptesis nula.
tc > tt se rechaza la hiptesis. Es decir: La prevencin de las caries en la
higiene bucal en los estudiantes es muy eficaz con la aplicacin del
conocimiento sobre el autocuidado dental, segn gnero y edad.
p (0.05) < = 0.05 se rechaza Ho.
C.- HIPTESIS ESPECFICA TERCERA
Hiptesis alterna:

96

Ha:

La formacin de hbitos en la prevencin de caries en los estudiantes de


estomatologa mejora altamente con la aplicacin de autocuidado dental
segn grupo etario.

Hiptesis nula:
Ho:

La formacin de hbitos en la prevencin de caries en los estudiantes de


estomatologa no mejora altamente con la aplicacin de autocuidado
dental segn grupo etario.

Para tomar una decisin de las hiptesis se recurre a los cuadros antes
expuestos, que representa antes y despus de la formacin y capacitacin
sobre la autocuidado dental segn gnero. Dichos resultados se muestran a
continuacin:

CUADRO N 14
PREVENCIN DE LAS CARIES EN LA HIGIENE BUCAL ANTES Y
DESPUS DEL PROGRAMA DE AUTOCUIDADO DENTAL SEGN GNERO
EN LOS ESTUDIANTES
SUJETOS
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18

ANTES
17
14
17
18
18
15
17
18
17
16
18
14
17
15
18
17
16
17

DESPUS
09
07
06
08
06
10
09
05
07
06
08
06
07
05
08
07
06
06

D
8
7
11
10
12
5
8
13
10
10
10
8
10
10
10
10
10
11

d
-1,3
-2,3
1,7
0,7
2,7
-4,3
-1,3
3,7
0,7
0,7
0,7
-1,3
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
1,7

(d )2
1,69
5,29
2,89
0,49
7,29
18,49
1,69
13,69
0,49
0,49
0,49
1,69
0,49
0,49
0,49
0,49
0,49
2,89
97

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

17
14
18
17
15
18
18
17
14
17
17
17

09
07
10
07
07
06
05
10
07
06
10
10

8
7
8
10
8
12
13
7
7
11
7
7
d = 278

-1,3
-2,3
-1,3
0,7
-1,3
2,7
3,7
-2,3
-2,3
1,7
-2,3
-2,3

1,69
5,29
1,69
0,49
1,69
7,29
13,69
5,29
5,29
2,89
5,29
5,29
(d )2=115,9

Clculo de la prueba estadstica:

d
N

278
9,3
30
d

(d d )
N 1

115,9
3,996 1,999
30 1

d
9,3
9,3
9,3

25,49
d
1,999 1,999 0,3649
5,477
N
30

= 0.05
gl = 29
tc = 25,49
tt = 2,0452
El valor calculado u obtenido de t (25,49) se compara con los valores crticos
de la distribucin t (tabla), y se observa que a una probabilidad de 0.05 le
corresponde Tt 2,0452. Por tanto, el clculo tiene una probabilidad menor que
0.05.
Decisin.
Como tc es de 25,49, con 29 grados de libertad, tiene un valor de probabilidad
menor que 0.05, entonces se acepta alterna y se rechaza la hiptesis nula.
98

tc > tt se rechaza la hiptesis. Es decir: La formacin de hbitos en la


prevencin de caries en los estudiantes de estomatologa mejora altamente con
la aplicacin de autocuidado dental segn grupo etario.
p (0.05) < = 0.05 se rechaza Ho.

3.6. DISCUSIN
Esta investigacin tuvo como propsito determinar la eficacia del
programa de autocuidado dental en la prevencin de caries en los alumnos de
Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas - Juliaca Puno. Sobre todo,
se pretendi aprobar cul es la validez del Programa Autocuidado dental en la
prevencin de caries, cmo se manifestaron en intensidad, segn gnero y
grupo etare. Conocer el estado dental, identificar la higiene bucal, verificar la
formacin de hbitos en la prevencin de caries de los estudiantes antes y
despus de la aplicacin de los mtodos del programa de autocuidado dental
en estudio, explicar la prevencin de caries de los estudiantes durante la
aplicacin del programa autocuidado dental.

A continuacin, se estarn

discutiendo los principales hallazgos de este estudio.


De los resultados obtenidos en esta investigacin, se observa que la
aplicacin del programa de autocuidado dental de caries es altamente eficaz en
la muestra estudiada. Conocer el estado dental de los alumnos, la higiene
bucal que poseen, comprobar la formacin de hbitos en la prevencin de
caries de los estudiantes

con el pretest y postest de la aplicacin de los

mtodos del programa de autocuidado dental en estudio, manifestar la


prevencin de caries de los estudiantes durante la aplicacin del programa
autocuidado dental dichos eventos ms habituales a los cuales se ha expuesto
la muestra de estudio. Altas exposiciones al programa de autocuidado dental
produce efectos muy significativos.
Las acciones preventivas son la mejor estrategia de afrontar los diversos
problemas de salud desde el espacio geogrfico de una comunidad hasta los de
una nacin y desde un orden individual hasta un orden poblacional. El Programa
99

Nacional de Salud Bucal, desde hace ms de 40 aos, viene cumpliendo con la


gran responsabilidad de aplicar medidas preventivas dirigido a los grupos de
riesgo: pre-escolares, escolares y gestantes; por lo que es necesario una
constante evaluacin con el objetivo crtico y constructivo de determinar nuevas
tcnicas, modificar conceptos y estrategias. Por lo tanto, es evidente que se
reporten como eventos comunes a toda la muestra.
Por otro lado, de estos datos se puede concluir, que los estudiantes
logran un ndice de higiene oral regular. Considerando estos resultados, la
cavidad bucal de estos estudiantes contiene una de las ms variadas y
concentradas poblaciones microbianas del organismo. Se estima que en ella
habitan ms de mil especies, entre las bacterias, como ms impactantes o
percibidas como de mayor intensidad. Por ejemplo, el conocer otras personas
que sufren incidencias traumticas de dolor dental sufri experiencias
traumticas, un ndice de caries bucal alto, en y un ndice muy altos de caries.
Considerando los resultados, la caries dental que poseen, se observa en
cualquier superficie dentaria y presentes en su superficie de la placa
bacteriana. Si bien es cierto que la caries dental es una enfermedad
multifactorial, esta se fundamenta en las caractersticas e interrelaciones de los
llamados factores bsicos, etiolgicos, primarios o principales: dieta, husped y
microorganismos. Posteriormente algunos autores, sealan que existen
factores moduladores, los cuales contribuyen e influyen decisivamente en el
surgimiento y evolucin de las lesiones cariosas, entre ellos se encuentran:
tiempo,

edad,

salud

general,

fluoruros,

grado

de

instruccin,

nivel

socioeconmico, experiencia pasada de caries, grupo epidemiolgico y


variables de comportamiento. Sucede este caso en esta muestra de estudio.
En suma, el 53,3% de los estudiantes tiene buena prevencin de la
salud bucal; debido a las charlas de: Rol de la Salud Bucal, indicadores de
riesgo, reconocimiento de una pasta dental, alimentos que hay que evitar,
recomendaciones del dentfrico, alimentos con riesgo de caries, lquidos para la
salud bucal, cantidad de pasta dental. De los estudiantes logran un buen
conocimiento de la atencin odontolgica en la salud bucal, al realizar las
100

charlas: Al miedo en la atencin de salud bucal, mbitos de experiencias, visita


al dentista, urgencia dental, sensibilizacin para la atencin odontolgica,
urgencia odontolgica, principios bsicos en el proceso de aprendizaje, Salud
Comunitaria. Logran conocimientos excelentes en atencin bucal, estos
resultados se logran a travs de las charlas sobre: valorar la salud bucal,
urgencia odontolgica, visitas al dentistas, higiene dental. Asimismo, el 60% de
los estudiantes lograron conocimientos excelentes sobre las enfermedades
bucales y el 40% de los estudiantes obtuvieron conocimientos buenos sobre las
enfermedades bucales, segn las charlas: Control de malos hbitos, las mal
oclusiones, prdida prematura de dientes temporales, gingivitis, la caries,
caries es una enfermedad, comienzo de la caries, factores de la caries, la
periodontitis, la gingivitis.
En conclusin, el 66,7% de los estudiantes lograron conocimientos
excelentes sobre los fundamentos de salud bucal, obtuvieron buenos
conocimientos sobre los fundamentos de salud bucal, a travs de las charlas:
Cantidad de dientes, enfermedades bucales, boca y las estructuras, problemas
que generan las enfermedades, tipos de denticin, lactancia materna, cuidado
de la salud bucal de las embarazadas, salud bucal es un componente
indispensable de la salud general, relacin a las partes de los dientes.
A continuacin, se estarn discutiendo en detalle aquellos aspectos
convergentes y divergentes reportados en la revisin de literatura con los datos
obtenidos.

Tambin, se discutirn posibles explicaciones relativas a los

hallazgos de esta investigacin.


Del anlisis de los resultados de este estudio se puede afirmar en
resumen, el 63,3% que corresponde a 19 estudiantes con buen ndice de
higiene oral despus del programa de autocuidado, por otro lado, el 36.7% con
excelente higiene oral despus del programa de autocuidado. Considerando,
algunos autores como Fejerkov, podemos predecir en quienes se puede
desarrollar la caries dental con ms severidad; es decir existen grupos de
riesgo, altamente susceptibles al desarrollo de esta enfermedad, como los
101

estudiantes. As e n el programa se estableci niveles de atencin prioritarios,


considerando que confluyen una gran gama de creencias, idiosincrasias,
costumbres, ideologas, hbitos, etc., es necesario

establecer

bases

conceptuales comunes para ir a dialogar con la poblacin estudiantil; as


debemos aclarar la confusin que existe en la gran mayora de las personas de
confundir la caries dental con la lesin cariosa. Al respecto Balda dice: Es
importante comprender que la caries se ha establecido en boca mucho
tiempo antes de que aparezcan las primeras manifestaciones clnicas en forma
de lesiones visibles. Desde esta perspectiva la investigacin es sobresaliente
considerando los resultados. No fue posible comparar estos resultados con
otros estudios realizados debido a que no se han hecho estudios de esta
ndole. Sin embargo, estas tasas de prevalencia son comparables con otros
estudios en Argentina realizados en la poblacin general, despus de
cepillarse, los nios no beban, ni coman durante una hora. Los resultados
mostraron que el grupo experimental present los ndices de CPOD mucho
ms bajos que los del grupo control. El estudio concluye que se consigui una
reduccin de la incidencia de caries dental del 81,43% al finalizar los dos aos
de programa en el grupo experimental comparado con el grupo control.
Asimismo el ndice de Placa se vio decrecer en el grupo de estudio y aumentar
en el control. (BORDNI, N. et al: 1999)
Por otro lado, si comparamos los resultados con los encontrados en
estudios realizados con jvenes de 18 aos, podemos ver que dichos
resultados estn dentro de los lmites de otros estudios similares, la prevalencia
de caries fue del 82,6% y el ndice CPO-D media fue igual a 4,6. Slo 0,8
diente por individuo, en media, se present con necesidad de tratamiento. Las
necesidades de tratamiento dentales fueron encontradas en el 35.7 % de la
poblacin estudiada. (AMARAL y Col: 2005)
Uno de los hallazgos principales de esta investigacin es el alto por
ciento de prevalencia a este estudio lleg a la conclusin general; el promedio
de dientes con historia de caries dental fue de 14.6%, slo se encontr 4
estudiantes universitarios libres de caries un 1.5%. No se encontraron
102

diferencias significativas entre el ndice de caries dental (CPO-D), el sexo, la


edad y la dieta.
Esto nos plantea la necesidad de buscar posibles explicaciones que
aporten al entendimiento de por qu se manifiesta esta alta tasa de CPO-D en
este estudio. De esta misma investigacin se desprenden varias alternativas
que representan posibles explicaciones al alto ndice de prevencin en esta
muestra. El autocuidado concibe como la implicacin y responsabilidad que
cada individuo tiene con el mejoramiento o recuperacin de su salud dental y la
influencia positiva para los que le rodean. La prctica del autocuidado dental
protege a todas las personas a partir de la niez, adolescencia, juventud,
adultos y en especial a las mayores de 50 aos, tengan o no dientes y usen o
no dentadura postiza. (BIGLINO L, CORONADO A, GIL E, GIL J, PRIETO A,
REGIDOR E (1994). Muchos de los factores de riesgo que se asocian a estas
enfermedades se relacionan con un inadecuado estilo de vida y unos hbitos
insanos adquiridos a lo largo del tiempo (BOLETN OFICIAL DEL ESTADO:
2009). La Educacin para la Salud fue definida por la OMS como un campo
especial de las Ciencias de la Salud cuyo objetivo es la transmisin de
conocimientos y el desarrollo de una conducta encaminada a la conservacin
de salud del individuo y de la sociedad. La educacin es el mecanismo ms
eficaz del que disponemos para generar un cambio de actitud hacia modos de
vida ms saludables (BORDONI, N. et al: 1999); (BRAVO-PREZ M, CASALSPEIDR E, CORTS-MARTINICORENA FJ, LLODRA-CALVO JC, LVAREZARENAS PARDINA I, HERMO-SEARIZ P et al.: 2005). (CORTELLI, J. 2001)
Otra posible explicacin para entender por qu hay un alto descuido de
prevencin en la muestra; para entender la odontologa preventiva es necesario
definir lo que es una filosofa de la prctica profesional: es la manera como
un odontlogo enfoca su prctica y lo que trata de lograr. (CORTELLI, J.
2001) Durante muchas dcadas

las ciencias de la salud han estado

influenciadas por el modelo flexneriano (biologismo); en nuestra profesin esto


se ha hecho evidente con la filosofa restauradora de alcances meramente
103

curativos. Con esta forma de prctica no se expresa preocupacin ni


responsabilidad por conocer las causas de los problemas del paciente.
Una de las consideraciones necesarias para entender la condicin de
salud dental; Actualmente esta filosofa de a tencin es la que intenta inculcarse
desde el proceso enseanza-aprendizaje en las ciencias de la salud; en nuestro
campo, este pensamiento es recogido por la Odontologa de Salud Pblica que
se ha establecido en nuestro pas desde hace dcadas, y es definida como
una especialidad aplicada a los problemas de la Salud Oral de la comunidad
con doctrina y normas propios; con planteamientos a corto y mediano plazo
con objetivos y metas sealadas. Propende al mejoramiento y conservacin de
la Salud Bucal y a la promocin, proteccin y recuperacin de la salud bucodental mediante la investigacin de las causas que dan origen a las
enfermedades que la afectan. Es ciencia y arte porque en forma organizada,
orienta y proporciona los medios y procedimientos tcnicas para conseguir
la prevencin, reduccin y curacin de las afecciones buco-dentales. Kads (et al)
(CORTELLI, J. 2001):
En la revisin de literatura de las condiciones que ms se asocian; Para
algunos autores como Fejerkov podemos predecir en quienes se puede
desarrollar la caries dental con ms severidad; es decir existen grupos de
riesgo, altamente susceptibles al desarrollo de esta enfermedad. As el
programa se estableci niveles de atencin prioritarios (DOMNGUEZ ROJAS
V, ASTASIO ARBIZA P, ORTEGA MOLINA P, GORDILLO FLORENCIO E,
GARCA NEZ JA, BASCONES MARTNEZ A.: 1993)
De los hallazgos de este estudio podemos afirmar que la presencia del
experimento al determinar la eficacia del programa de autocuidado dental en la
prevencin de caries en los alumnos Estomatologa de la Universidad Alas
Peruanas - Juliaca Puno, es altamente eficaz. Se aprecia que a travs del
promedio de las dimensiones estudiadas, que la T calculada (Tc) lograda es de
25,8 que es superior a la Tt de 2,0452 con 29 grados de libertad, a un valor de

104

probabilidad menor que 0.05, que es inferior a la Tc, entonces se opta por la
hiptesis alterna y se rechaza la hiptesis nula..
De este estudio se desprende que la exposicin a eventos de caries
dental es comn en esta muestra de estudiantes; el diagnstico es la
identificacin de una enfermedad a travs de sus signos y sntomas. En cuanto
al diagnstico de caries dental los sntomas a veces son casi inexistentes, por
ello solo se limita exclusivamente a la deteccin de lesiones. Cabe resaltar el
diagnstico en epidemiologa se desarrolla con una metodologa diferente a la
del clnico. El clnico debe pensar ms en trminos cualitativos y el
epidemilogo en trminos ms cuantitativos (15).
Este estudio nos permite entender la presencia de diversos factores
sociales que influyen en la salud dental colectiva, como el estado dental, luego
los reportes de la higiene bucal, forma de hbitos en la prevencin de caries y
la explicacin de la prevencin de caries segn gnero y grupo etario.
La revisin de literatura y los resultados obtenidos explicados con
anterioridad nos lleva a afirmar que los resultados antes de la aplicacin del
experimento logran un ndice de higiene oral regular, sin embargo, despus de
la investigacin se obtiene buen ndice de higiene oral despus del programa
de autocuidado.
Identificando la higiene bucal en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin del conocimiento del programa de
autocuidado dental segn gnero y grupo etareo es muy eficaz, la higiene
bucal en la prevencin de caries de los estudiantes antes y despus de la
aplicacin del conocimiento del programa de autocuidado dental segn gnero
y grupo etario es muy eficaz; al verificar la formacin de hbitos en la
prevencin de caries de los estudiantes antes y despus de la aplicacin de los
mtodos del programa de autocuidado dental en estudio, segn grupos
etareos,

mejora altamente, antes de la investigacin se logra el que no

presentan hbitos de higiene bucal con presencia de caries dental, por otro
105

lado, despus de la investigacin los estudiantes tienen moderada presencia


de hbitos con regular caries. al explicar la prevencin de caries de los
estudiantes durante la aplicacin del programa autocuidado dental segn
gnero y grupo etare se aprecia que mejora positivamente, tiene buen
conocimiento en la prevencin de la salud bucal; el 66,7% de los estudiantes
lograron conocimientos excelentes sobre los fundamentos de salud bucal.
Recomendaciones: Fomentar

el autocuidado dental a

otros grupos

etareos que tambin se beneficiaran con los resultados; ya que su aplicacin


mediante la tcnica del autocuidado es accesible para las mayoras y no
implica una mayor inversin de recursos materiales y humanos.
Realizar otros estudios de investigacin al respecto evaluando otras
variables como

nivel cultural (costa-sierra

selva),

nivel socioeconmico,

hbitos alimenticios, otras implicancancias que puedan mejorar el autocuidado


dental, etc. Asimismo realizar en los centros educativos evaluaciones peridicas
de placa bacteriana pues su presencia en altas cantidades es un problema
significativo para el inicio de la caries dental, e incentivar las actividades
preventivas en la comunidad universitaria pues los beneficios obtenidos es
considerable; en ese sentido la atencin primaria, es fundamental para
conseguir resultados sobresalientes.
Debido a la alta desinformacin del autocuidado dental de debe crear un
programa exclusivo en las instituciones educativas sobre autocuidadado de la
salud en general, con lo que podra incrementarse la prevencin en salud.

106

CONCLUSIONES
PRIMERA. Al determinar la eficacia del programa de autocuidado dental en la
prevencin de caries en los alumnos Estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas - Juliaca Puno, es altamente eficaz.
Se aprecia que a travs del promedio de las dimensiones
estudiadas, que la T calculada (Tc) lograda es de 25,8 que es
superior a la Tt de 2,0452 con 29 grados de libertad, a un valor de
probabilidad menor que 0.05, que es inferior a la Tc, entonces se
opta por la hiptesis alterna y se rechaza la hiptesis nula.
SEGUNDA. Al conocer el estado dental en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin formacin y
capacitacin del programa de autocuidado dental segn gnero,
mejora significativamente, se aprecia que en los resultados antes de
la aplicacin del experimento el 63,3% de estudiantes logran un
ndice de higiene oral regular, sin embargo, despus de la
investigacin se obtiene el 63,3% de estudiantes con buen ndice de
higiene oral despus del programa de autocuidado, entonces se
acepta la hiptesis alterna y se rechaza la hiptesis nula. Se observa
que la T calculada (Tc) lograda es de 11,97, que es superior a la T
tabulada (Tt) de 2,0452 con 29 grados de libertad, a un valor de
probabilidad menor que 0.05, que es inferior a la Tc.
Identificar la higiene bucal en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin del conocimiento del
programa de autocuidado dental segn gnero y grupo etario es
muy eficaz,

107

TERCERA. Al identificar la higiene bucal en la prevencin de caries de los


estudiantes antes y despus de la aplicacin del conocimiento del
programa de autocuidado dental segn gnero y grupo etario es
muy eficaz, se divisa los resultados obtenidos antes del proceso de
la investigacin, el 56,7% de estudiantes tienen un ndice de caries
bucal alto; as mismo, despus de la investigacin se obtiene el
96,7% de estudiantes que tienen muy bajo ndice de higiene bucal;
entonces se acepta alterna y se rechaza la hiptesis nula,
observndose que en la te calculada (Tc) lograda es de 39,94, que
es superior a la te tabulada (Tt) de 2,0452 con 29 grados de libertad,
a un valor de probabilidad menor que 0.05.
CUARTA. Al verificar la formacin de hbitos en la prevencin de caries de los
estudiantes antes y despus de la aplicacin de los mtodos del
programa de autocuidado dental en estudio, segn grupos etarios,
mejora altamente, antes de la investigacin se logra el 70% de
estudiantes que no presentan hbitos de higiene bucal con
presencia de caries dental, por otro lado, despus de la investigacin
se obtiene el 50% de los estudiantes tienen moderada presencia de
hbitos con regular caries; entonces se acepta la alterna y se
rechaza la hiptesis nula, es as que los resultados de la Tc con
25,49, a diferencia de la Tt de 2,0452 que es inferir a los resultados
de la Tc, con 29 grados de libertad, a un valor de probabilidad menor
que 0.05.
QUINTA. Al explicar la prevencin de caries de los estudiantes durante la
aplicacin del programa autocuidado dental segn gnero y grupo
etare se aprecia que mejora positivamente, se estima el 53,3% de
los estudiantes tiene buen conocimiento en la prevencin de la salud
bucal; el 53,3% de los estudiantes logran un buen conocimiento de
la atencin odontolgica en la salud bucal; el 53,3% de los
estudiantes logran conocimientos excelentes en atencin bucal; el
60% de los estudiantes lograron conocimientos excelentes sobre las
108

enfermedades bucales y el 66,7% de los estudiantes lograron


conocimientos excelentes sobre los fundamentos de salud bucal, es
as que se prueba la hiptesis alterna y se rechaza la hiptesis nula.

109

RECOMENDACIONES
PRIMERA. Fomentar

el autocuidado dental a

otros grupos etareos que

tambin se beneficiaran con los resultados; ya que su


aplicacin mediante la tcnica del autocuidado es accesible para
las mayoras y no implica una mayor inversin de recursos
materiales y humanos.
SEGUNDA. Realizar otros estudios de investigacin al respecto evaluando
otras variables como nivel cultural (costa-sierra y selva), nivel
socioeconmico, hbitos alimenticios, otras implicancancias que
puedan mejorar el autocuidado dental, etc.

TERCERA. Realizar en los centros educativos evaluaciones peridicas de placa


bacteriana pues su presencia en altas cantidades es un
problema significativo para el inicio de la caries dental, e incentivar
las actividades preventivas en la comunidad universitaria pues
los beneficios obtenidos es considerable; en ese sentido la
atencin primaria, es fundamental para conseguir resultados
sobresalientes.
CUARTA. Debido a la alta desinformacin del autocuidado dental de debe
crear un programa exclusivo en las instituciones educativas sobre
autocuidadado de la salud en general, con lo que podra
incrementarse la prevencin en salud.

BIBLIOGRAFA
110

1. ADMINISTRACIN DE LA COMUNIDAD AUTNOMA DEL PAS


VASCO. Departamento de Sanidad y Consumo. Estudio Epidemiolgico
de la Salud Buco-dental infantil en la Comunidad Autnoma Vasca, 1990.
2. AMARAL, Marcelo Augusto Caries dental en hombres jvenes:
prevalencia, severidad y factores asociados.Braz Oral Res 2005;
19(4):249-55
3. ARVALO, Sandra Janeth y col. Situacin de la salud bucal de la
poblacin universitaria hondurea Rev. Med. Hondur. 2005; 73: 161
165
4. BALDA ZAVARCE, REBECA et al Tratamiento de la Enfermedad de
Caries dirigido al agente causal. Uso de fluoruros, Acta odontolgica
Venezolana Vol 37 # 3/Edic Esp, 1999
5. BIGLINO L, CORONADO A, GIL E, GIL J, PRIETO A, REGIDOR E
(1994). Encuesta Nacional de Salud 1993. Rev San Hig Pblica.
1994;68: 121-78.
6. BOLETN OFICIAL DEL ESTADO. Disposiciones Generales. Ministerio
de Sanidad y Consumo. Num. 243. Secc. 1. Pg. 84823. 2009.
7. BORDONI, N. et al Efecto del cepillado con Fosfato de Flor acidulado
pH 5,6. Boletn de la Asociacin Argentina de Odontolgica para Nios,
Vol 27 # 4 Diciembre 1998/Marzo1999.
8. BRAVO-PREZ M, CASALS-PEIDR E, CORTS-MARTINICORENA
FJ, LLODRA-CALVO JC, LVAREZ-ARENAS PARDINA I, HERMOSEARIZ P et al. Encuesta de Salud Oral en Espaa 2005. RCOE
[revista en la Internet]. 2006 [citado 2010 Jun 17];11(4):409-56.
Disponible

en:

http://scielo.isciii.es/scielo.php?

script=sci_arttext&pid=S1138-123X2006000400002&lng=es
9. CORTELLI, Jos Roberto Prevalence of missing teeth in adolescents
and young adults PGR-Ps-Grad Rev Fac Odontol So Jos dos
Campos, v.4, n.2, maio/ago. 2001.
10. CUENCA SALA, Emili Odontologa preventiva comunitaria principios,
mtodos y aplicaciones Edit. Masson S.A. 3era edicin Espaa
Barcelona.
11. DOMNGUEZ ROJAS V, ASTASIO ARBIZA P, ORTEGA MOLINA P,
GORDILLO

FLORENCIO

E,

GARCA NEZ

JA,

BASCONES

MARTNEZ A. Analysis of several risks factors envolved in dental caries


111

trough

multiple

logistic

regresin.

International

Dental

Journal,

1993;43:149-56
12. ESQUEMA DE LAS ETAPAS DE LA EDUCACIN INTERACTIVA:
Revista Costarricense De Salud Pblica Propuesta Metodologica Para
La Educacion Nutricional pgs. 20, 21, 22
13.GESTAL JJ, SMYTH E, CUENCA E, MONTES A. Epidemiologa y
prevencin de las enfermedades de la cavidad oral: caries dental,
periodontopatas y cncer. En: Pidrola Gil. Medicina Preventiva y Salud
Pblica. Elsevier Masson: Barcelona; 2008.
14. GHAHAM MOUNT, J. Conservacin y restauracin de la estructura
dental. Harcourt Brace 1999 Espaa.
15. HENOSTROZA HARO, Gilberto Principios y procedimientos para el
diagnstico UPCH Multi-impresos S.A. 2007.
16. INEI, Direccin Tcnica de Demografa y Estudios Sociales y Centro de
17. INVESTIGACIN Y DESARROLLO DEL INSTITUTO NACIONAL DE
ESTADSTICA E INFORMTICA Perfil sociodemografico del Per
Segunda edicin Agosto 2008.
18.IRURETAGOYENA, MARCELO Tipos de Flor para la prevencin de la
Caries dental e Inflamacin de las Encas. http://www.sdpt.net/tipos
-fluor.htm 2001.
19.JUNTA DE EXTREMADURA. Consejera de Bienestar Social. Direccin
General de Salud Pblica. Programa de Salud Buco-dental. Badajoz
1998.
20.LPEZ BERMEJO MA, SAMARA SHUKEIR G, REYES SERRANO,
OTEO MUOZ C, CERN VIVANCOS J. Encuesta sobre Hbitos,
Actitudes y Conocimientos sobre Higiene Oral en Nios de 6-7 Aos de
Edad de la CAM. Odontol Pediatr. 2002;10:9-20.
21. LOS PROGRAMA EDUCATIVOS MINSA. Programa de alimentacin y
nutricin. Ed. Bracamonte. Lima 2004. Pg 25-35
22.McDONALD, J.; STOOKEY, Kads et al .Odontologa
Accin, 2da
23.MINISTERIO

Preventiva

Edicin Edit. Interamericana,USA 1982


DE SALUD DEL PERU Manual de

en

Normas

Procedimientos Tcnicos en Odontologa de Salud Pblica, 1964


24.MINSA Manual de Normas Tcnicas Administrativas. Documento
112

Actualizado. Lima-Per 1996.


25. MOMENTOS DE UNA SESION EDUCATIVA. 2011. PROYECTO
BSICO SIERRA SUR pgs. 7, 8, 9 Alguero Lourdes. Teoras de
comportamiento para educacin y promocin en salud. Universidad del
Sur de Florida. Publicado 19 Jul, 2011. Recopilado 12 de abril 2014.
26.RIOBOO GARCA R. Educacin para la Salud Bucodental. Avances.
Odontologa Preventiva y Odontologa Comunitaria. Madrid, 2002: 132141.
27.SALLERAS L, FUENTES M, PRAT MARN A, GARRIDO P. Educacin
sanitaria. Conceptos y mtodos. En: Pidrola Gil. Medicina Preventiva y
Salud Pblica. Elsevier Masson: Barcelona; 2008.
28. HERNNDEZ S. Metodologa de la Investigacin. Quinta Edicin.
Mxico 2010.

FUENTES DE INFORMACIN
ANEXO
CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL
1.-Qu hbitos se asocian a las caries dentales y enfermedad periodontal?
a. Alimentacin rica en verduras y frutas.
b. Cepillado dental al menos dos veces al da.
c. Alimentacin rica en azcares y harinas blancas y deficiente cepillado.
d. Uso de pastas fluoradas y seda dental.
2.-En relacin a la boca y las estructuras que la forman, es verdadero decir que:
a. Slo labios y lengua son importantes para hablar.
b. Los dientes comienzan a formarse al cuarto mes de embarazo.
c. La formacin de los dientes termina en el momento del nacimiento del beb.
d. Solo los dientes son importantes para hablar.
3.- En embarazadas, es verdadero decir que:
a. La inflamacin y sangrado de las encas puede estar aumentado por los cambios hormonales
propios del embarazo.
b. El cepillado de dientes y el uso de la seda dental no pueden prevenir la inflamacin de las encas
durante el embarazo.
c. La dieta de la madre no afecta el desarrollo de los dientes del nio.
d. Siempre hay sangrado e encas en el embarazo.
4.- La lactancia materna exclusiva por 6 meses contribuye a la prevencin de:
a. Perdida prematura de dientes temporarios.
b. Prdida de relacin armnica de la cara.
c. Adquisicin de malos hbitos de succin como el uso de chupete.
d. Mal posicin de piezas dentarias..

113

5.- Cmo evitar las enfermedades de la boca en las embarazadas?


a. Con cepillado de dientes, uso de pastas fluoradas y seda dental.
b. Ingesta de azcares a travs del da.
c. Con una dieta rica en harinas refinadas.
d. Ingerir alimentos durante todo el da sin cepillarse los dientes.
6.- En relacin a la situacin de salud bucal en nuestro pas, es verdadero:
a. Entre un 70% a 80% de los adultos presenta caries o ha tenido caries en su vida.
b. A los 2 aos de edad, casi el 18% ya tiene caries
c. La mitad de los nios y nias de 6 aos tiene caries.
d. En el Per la prevalencia de caries es el 90%.
7.- Con qu enfermedades y/o problemas generales se relacionan las enfermedades bucales?
a. Con enfermedades cardiovasculares y diabetes.
b. Con parto prematuro y nios bajo peso al nacer.
c. Sobrepeso y obesidad.
d. Con enfermedades hepticas.
8.- Cuntos dientes conforman la denticin permanentes?
a. 32 dientes.
b. 10 dientes.
c. 20 dientes.
d. 15 dientes.
10.- Cul es la enfermedad bucal ms frecuente en nios y nias, en el Peru?
a. Caries dental
b. Traumatismos dentales.
c. Enfermedades de las encas.
d. Mal oclusiones o dientes chuecos.
11.- La caries comienza con:
a. Una cavidad evidente en el diente.
b. Dolor
c. Una desmineralizacin del esmalte del diente.
d. Mal olor en la boca.
12.- La gingivitis se caracteriza por:
a. Dolor
b. Coloracin rojiza, sangrado y aumento de volumen de la enca.
c. Coloracin negra de la enca.
d. Aumento de la cantidad de saliva.
13.- La prevencin de mal oclusiones incluye las siguientes medidas, EXCEPTO:
a. Control de malos hbitos de succin.
b. Fomento de la lactancia materna.
c. Cuidado de los dientes temporales.
d. Extraccin de dientes temporales.
14.- La gingivitis es una enfermedad relacionada con:
a. Las bacterias de la placa bacteriana o biofilm.
b. La dieta cariognica.
c. La edad.
d. Las caractersticas de la saliva.
15.- La gingivitis es:
a. Una enfermedad inevitable en nios y adultos.
b. Una enfermedad imposible de tratar.
c. Una enfermedad reversible si se remueven adecuadamente las bacterias del biofilm.
d. Una enfermedad exclusiva de los adultos.
16.- Los principales factores de riesgo modificables de la caries son:
a. La edad.

114

b.
c.
d.

El tamao de los dientes.


La dieta y la higiene bucal.
El color de los dientes.

17.- La periodontitis es una enfermedad que:


a. Afecta solo a los adultos.
b. Puede causar la prdida de los dientes.
c. No requiere tratamiento.
d. Se relaciona con la dieta cariognica.
18.- El control de malos hbitos de succin:
a. No es necesario.
b. Ayuda a prevenir mal oclusiones.
c. Causa ms dao que beneficio en el nio.
d. Es responsabilidad exclusiva de los padres.
19.- La prdida prematura de dientes temporales:
a. Ayuda a ordenar los dientes permanentes.
b. No tiene consecuencias negativas para el nio.
c. Altera la posicin de los dientes permanentes.
d. No puede prevenirse.
20.- La caries afecta a:
a. Solo los dientes temporales de los nios.
b. Los dientes temporales y definitivos de nios y adultos.
c. Solo los dientes de los adultos mayores.
d. Solo los dientes definitivos de los adultos.

ANEXOS
FICHA ODONTOLGICA
APELLIDOS Y NOMBRES: .............................................................
SEXO: ........... EDAD:........
INDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHO-S) de Green y
Vermillon

I.H.O. =

1,6

1,1 / 2,1

2,6

4,6

4,1 / 3,1

3,6

Suma de resultados parciales


....................................................................
Nmero de dientes evaluados

BUENO ( )

REGULAR ( )

MALO ( )
115

NDICE DE CARIES DENTAL

CPOD

Suma de valores
.........................................................
Suma de dientes examinados

116

117

Anexo N 04
MATRIZ DE CONSISTENCIA
EFICACIA DEL PROGRAMAN AUTOCUIDADO DENTAL EN LA PREVENCION DE LA CARIES EN LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD
ALAS PERUENAS JULIACA-PUNO-2013

PROBLEMA
- Cul es la eficacia del
autocuidado dental en la
prevencin de caries en los
alumnos estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas
Filial Juliaca 2013?
Problema especifico
Cmo es el estado dental
en la prevencin de caries de
los estudiantes antes y
despus de la aplicacin
Formacin y capacitacin
sobre el autocuidado dental
segn gnero?
Cmo es la higiene bucal
en la prevencin de caries de
los estudiantes antes y
despus de la aplicacin del
conocimiento del autocuidado
dental segn gnero y grupo
etario?
Cmo es la formacin de
hbitos en la prevencin de
caries de los estudiantes
antes y despus de la
aplicacin de los mtodos del
autocuidado dental en estudio,
segn grupos etarios?
Cmo es la prevencin de
caries en los estudiantes
durante la aplicacin del
autocuidado dental segn
gnero y grupo atare?

OBJETIVOS

HIPTESIS

- Determinar la eficacia del


autocuidado dental en la
prevencin de caries en los
alumnos estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas
Filial Juliaca - 2013

- La aplicacin del autocuidado


dental sera muy eficaz en la
prevencin
de
caries
en
alumnos de Estomatologa de la
Universidad Alas Peruanas
Filial Juliaca 2013.

Objetivos Especficos
Conocer el estado dental
en la prevencin de caries
de los estudiantes antes y
despus de la aplicacin
Formacin y capacitacin
sobre el autocuidado dental
segn gnero.
Identificar
la
higiene
bucal en la prevencin de
caries de los estudiantes
antes y despus de la
aplicacin del conocimiento
del autocuidado dental
segn gnero y grupo
etario.
Verificar la formacin de
hbitos en la prevencin de
caries de los estudiantes
antes y despus de la
aplicacin de los mtodos
de la autocuidado dental en
estudio,
segn
grupos
etarios.
Explicar la prevencin de
caries de los estudiantes
durante la aplicacin del
autocuidado dental segn
gnero y grupo atare.

Hiptesis Secundarias
La prevencin de la caries
en el estado dental en los
estudiantes
mejora
significativamente aplicando la
formacin
y
capacitacin
sobre el autocuidado dental
segn gnero.
La prevencin de las caries
en la higiene bucal en los
estudiantes es muy eficaz con
la aplicacin del conocimiento
sobre el autocuidado dental,
segn gnero y edad.
La formacin de hbitos en
la prevencin de caries en los
estudiantes de estomatologa
mejora significamente con la
aplicacin de
autocuidado
dental segn grupo etario.
La prevencin de caries en
los
estudiantes
mejora
positivamente
durante
la
aplicacin del autocuidado
dental segn gnero y grupo
atareo

VARIABLES

VARIABLE
INDEPENDIEN
TE
Autocuidado
dental

VARIABLE
DEPENDIENTE
Prevencin de
Caries

DIMENSIONES
- Formacin y

INDICADORES

TIPO: Experimental
- Habilidades en la enseanza
NIVEL: Explicativo experimental

Capacitacin
- Conocimiento
- Mtodos
(sensotactil)
- Estado Dental
- Higiene Bucal

METODOLOGIA

DISEO: Pre experimental


- Tcnicas de aprendizaje
- Importancia de la Higiene bucal

METODO: Inductivo
POBLACIN: 195 alumnos
MUESTRA: 31 alumnos

- ndice CPOD

TCNICAS:

Observacin
- Evaluacin

INSTRUMENTOS:
- IHOS (ndice de Higiene Oral Simplificado)
Ficha odontolgica

- Formacin de
Hbitos

- Mtodos
Prueba objetiva

PROCEDIMIENTO DE ANALISIS E
INTERPRETACION DE DATOS:
ESDTADISTICA DESCRIPTIVA
- Comparacin numrica en ambos grupos

Gnero y
grupo etario

- Tablas de distribucin de frecuencia al


nivel porcentual
- Grafico de barras y circular
ESTADISTICA INFERENCIAL
- Hiptesis
- Nivel de significacin
- Estadstico de prueba
- Regin critica
- Calculo
- Decisin

118