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Terapia Cognitivo Conductual con

Elementos de Mindfulness aplicada a la
Depresión
Manual del Terapeuta
Vivian Carvajal
Marcelo Leiva-Bianchi

Índice
Introducción …….. 3
SESIÓN 1: Depresión …….. 7
SESIÓN 2: Estrés y Ansiedad …….. 13
SESIÓN 3: Pensamiento-emoción–Conducta …….. 9
SESIÓN 4: Continuación Reestructuración Cognitiva …….. 27
SESIÓN 5: Estilo de pensamiento problemático …….. 30
SESIÓN 6: Reestructuración Cognitiva …….. 34
SESIÓN 7: Reestructuración Cognitiva y Alternativas …….. 36
SESIÓN 8: Finalización Taller …….. 38
Anexo: TCCEMF-D Manual para el cliente …….. 43
Referencias …….. 53

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Introducción
Durante los últimos años la TCC ha evolucionado. Los modelos de Ellis y Beck se
consideran parte de la segunda generación de psicoterapias basadas en la evidencia.
Actualmente, existe una tercera generación de TCC que se nutre de otros modelos terapéuticos.
Por ejemplo, las terapias de mindfulness (MF) o de “atención plena”. El gran objetivo de este
modelo MF es que la persona mantenga aprendiendo o con “mente de principiante”. Son tres los
grandes aprendizajes que una persona puede obtener de un proceso de MF: (1) darse cuenta y
disminuir el funcionamiento automático y repetitivo de sus pensamientos, emociones y
comportamientos; (2) centrar su atención en el momento; y (3) tener una actitud desprovista de
juicios de valor sobre la experiencia. La práctica terapéutica en MF se basa en la meditación y
contemplación proveniente de la psicología budista. Sus principios son dos: (1) el sufrimiento es
una condición constitutiva del ser humano, forma parte de su experiencia; y (2) la mente puede
liberar a la persona de ese sufrimiento (Kabat-Zinn, 1990).
Mediante MF la persona desarrolla o potencia su capacidad para aceptar y darse cuenta de
su experiencia. Sin darse cuenta, la realidad de una persona no es estática, fluye. Los eventos de
su ambiente y lo que ella hace ocurren sucesivamente en el tiempo. De lo que no se es consciente
es que el flujo se compone de momentos, una sucesión de momentos presentes. Es como una
película que se compone de muchas fotos sucesivas. Cuando la persona se da cuenta de su
experiencia se centra en cada momento del presente, en cada una de las fotos. Al lograrlo,
probablemente la persona se centre en sus propias sensaciones corporales, pensamientos y
emociones. Estas emergen, atraviesan la consciencia aquí y ahora y luego se extinguen
(Medeiros & Pulido, 2011). Es como observar lo que ocurre con el sol durante el día: nace,
atraviesa el cielo y luego se oculta en el horizonte. Por lo tanto, en MF la persona comprende
este flujo, lo detiene centrándose en lo que surge de sí misma en cada momento y lo deja ir para
pasar a la experiencia de otro momento. Lo útil de lograr esta consciencia plena es que
disminuye el flujo de rumiaciones y la ansiedad.
Claramente el modelo MF se nutre de corrientes psicológicas como la humanista,
transpersonal y en la filosofía oriental. Y, lo que puede ser más relevante, se ha integrado a
distintos contextos clínicos, educativos y de investigación. ¿Por qué? MF ha demostrado ser
efectiva. Diversos son los estudios que demuestran su efectividad para mejorar el

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funcionamiento inmunológico y la neuroplasticidad, así como para disminuir el estrés y la
ansiedad. Por lo tanto, se recomienda que complemente los esquemas terapéuticos de primera y
segunda generación (Davidson, Kabat-Zinn, & Schumacher, 2003; Grossman, Nieman, Schmidt,
& Walach, 2004; Medeiros & Pulido, 2011).
Con base en los principios de MF es que la “Terapia Cognitivo Conductual con
Elementos de Mindfulness para la Depresión” (TCCEMF-D) fue diseñada. La TCCEMF-D
consta de 8 sesiones de 60 minutos cada una. En las sesiones se enseñan estrategias para manejar
y mejorar los síntomas de la depresión. Su efectividad fue comprobada en un grupo de 4
pacientes de un centro de salud rural de la Región del Maule, quienes disminuyeron
considerablemente sus síntomas de ansiedad y depresión después del procedimiento. Dicha
disminución se mantuvo 3 meses después de finalizado el tratamiento (Carvajal, 2013).
La estructura de la TCCEMF-D está basada en la de otros procedimientos estandarizados
de TCC (p.e. Hamblen et al., 2009). La principal innovación de la TCCEMF-D corresponde a
que incorpora elementos propios de MF de dos maneras. Primero, de forma general, como una
actitud de trabajo con el cliente cercana, empática y comprensiva. Y, segundo, de manera
específica modificando actividades de afrontamiento del estrés desde esta perspectiva. El Manual
del Terapeuta de TCCEMF-D (Leiva-Bianchi & Carvajal, 2015) entrega los procedimientos
necesarios para aplicarla. Sus actividades pueden resumirse mediante el siguiente conjunto de
técnicas:

Psicoeducación: el cliente comprende qué es la depresión y cómo el uso de recursos
personales y sociales contribuye a su mejoría. Su principal efecto es calmar a las personas
al comprender que los comportamientos y sentimientos que experimentan son síntomas y
no rasgos personales que les identifican. Esta técnica es relevante para optimizar la
efectividad del tratamiento.

Reentrenamiento de la respiración: la persona aprende a respirar consiente, lenta y
abdominalmente. Esto permite relajarse y evitar la hiperventilación característica del
estrés y la ansiedad.

Entrenamiento en relajación muscular progresiva: para que el cliente disminuya su
sensación de miedo y la ansiedad.

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Relajación mediante imaginería: la imaginería guiada puede utilizarse como metáfora,
relatos de historias, fantasía, visualización, imaginación activa, entre otros. Se propone
esta técnica para generar cambios como la alteración de la respiración, ritmo cardiaco,
metabolismo. Se utiliza para lograr un estado de calma.

Declaraciones positivas de uno mismo: para aumentar la autoestima y ayudar a revertir la
percepción negativa de sí mismo y del mundo.

Programa de actividades agradables o placenteras: para organizar el tiempo, realizar y
controlar las actividades que, producto de la D, han sido dejadas de lado.

Programa de actividades físicas: para aumentar las sensación de bienestar, la
autovaloración, disminuir los pensamientos negativos, aumentar los niveles de endorfinas
y monoaminas. Recomendamos agregar música placentera con un volumen moderado
para acompañar y generar un ambiente lúdico y cómodo.

Reestructuración Cognitiva: ayuda a modificar el pensamiento irracional (suposiciones
poco realistas), creencias y pensamientos automáticos que conducen a la persona a
generar emociones desagradables y que van afectando su equilibrio y funcionamiento.
Este tipo de intervención, se basa en los estilos de pensamiento problemáticos que
conducen a emociones desagradables. El objetivo de la Reestructuración cognitiva, es
enseñar a la persona a identificar y desafiar aquellas cogniciones problemáticas, con el fin
de incorporar patrones de pensamiento más positivos, tanto a nivel emocional y
conductual.

Dinámicas de activación: medio para favorecer el diálogo en el grupo, generar un clima
de mayor apertura, confianza y aceptación. Ayuda a los participantes a superar
limitaciones sociales, intercambiar diferentes experiencias. Genera instancias para
plantear temas difíciles de abordar.

Convivencia saludable: espacio de descanso del trabajo realizado como pausa para que
los participantes puedan compartir entre ellos sin mediar las actividades de la sesión. Es
muy importante incorporar alimentos saludables y que no aumenten la ansiedad (p.e.
infusiones distintas al café o té, frutas, jugos naturales, galletas integrales, ausencia de
azúcar).

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anhelos y comprensiones. el crecimiento y desarrollo de capacidades físicas e intelectuales. Se utiliza para facilitar el estar presente aquí y ahora.  Música: es un complemento a muchas de las actividades (p.  Sesión plenaria: se realiza en todas las sesiones para que las personas puedan presentar sus dudas.e. destacando sus virtudes. por lo cual debe cuidarse que sea adecuada al momento. inquietudes.  Narraciones y poesía: mediante cuentos. mitos. podemos utilizar música instrumental hindú. En momentos de convivencia saludable. su esfuerzo y entrega. La idea es encontrar música instrumental (no cantada) que genere un estado placentero. actividades físicas. Por ejemplo al realizar la relajación. Alimentación saludable: se explica a los participantes la importancia de los vegetales en la dieta. El elemento voluntario aquí cobra relevancia. utilizamos música oriental como para hacer reiki o meditación zen). opiniones y aportes. han aprendido y han compartido su historia de vida. preguntas. el cliente se beneficia porque afloran diversas emociones. 6 . relajación. como principales proveedores de vitaminas. Incorporar una dedicatoria personal para cada participante. convivencia saludable). explicación de ejercicios. A cada participante se entrega un diploma (o algo simbólico) que represente el proceso en el cual han puesto parte de sí.  Ceremonia de cierre: se realiza al finalizar la última sesión. ya que no se exige a los participantes leer o recitar. leyendas y poesía se busca hacer conscientes partes valiosas y únicas de cada participante. Con el solo hecho de escuchar los relatos de otros. La música bien utilizada puede ayudar a regular estados anímicos. de calma o activación adecuada al momento. minerales. fibras y otros elementos esenciales para el organismo. Posibilita la generalización de espacios de conversación y apertura.

Descripción: Bienvenida: La bienvenida pretende generar el inicio introductorio de lo que será este espacio terapéutico grupal apropiado para la interacción y contención para los participantes.  Objetivos comunes.  Compromiso grupal.  Convivencia Saludable. -Introducción al Tema Depresión. terapeutas y usuarios.  Dinámica de activación (integración). Objetivos -Primera Medición -Presentación.  Temática a tratar  Actividad de finalización del taller. Intervención:  Bienvenida y presentación  Evaluación pre tratamiento. 7 .  Lugar y día de reunión.SESIÓN 1: Depresión.  Psicoeducación en depresión. La presentación debe incluir la información del taller:  Tiempo duración del taller: 8 sesiones. Todos se presentan.  Programación de Actividad placentera (para la casa).  Tiempo de duración de cada sesión: 90 minutos aproximados.

Dinámica de integración: La dinámica de integración se utiliza con el fin de que los participantes comiencen a conocerse. medición que se realiza con la finalidad de tener un contrate en términos sintomáticos del comienzo del Taller (primera sesión) hasta el finalizar este (última sesión). Compromiso grupal Posteriormente se lee un compromiso grupal. dinamizan al grupo y generan un clima emocional expansivo. Buscamos un espacio acogedor y respetuoso por lo que necesitaremos cumplir aspectos como:  Llegar puntual a las sesiones  Venir a todas las sesiones  Apagar celular  Compartir ideas  No juzgar  Dar tiempo a otros para expresarse  Participar  Hacer las tareas. Esto nos ayudara a evaluar el nivel de evolución del paciente con respecto a los síntomas asociados (Aplicación de la Escala de depresión y ansiedad de Goldberg). Ejemplo: “La Lana”  Los participantes se sientan en un círculo.Luego de esto se realiza el Diagnóstico. y van pasando la lana a quienes quieran ellos y en el momento de recibirla se presenta compartiendo algo para poder 8 . la integración del grupo es muy importante ya que sirve para promover el proceso personal (diluye bloqueos y temores). son importantes dentro del tratamiento  Confidencialidad  Consulte todas las dudas que tenga. el cual presenta algunos puntos base para la correcta realización del taller.

conocernos. (Del grupo): Se conversan cuales son los objetivos que tienen del taller. puedes mejorar. entre otros. puede pasar la lana a otra persona. Después podría volver a tocarle. que esperan asistiendo a él. etc. como por ejemplo: Gustos. sueños. tristeza - Llanto fácil o deseos de llorar 9 . La idea es que la persona fluya y se exprese sin pensar. adelgace varios quilos. - Como mucho - Dolor al pecho. › ¿Cómo nos afecta? Síntomas físicos: - Cansancio - Duermo mal. dolor de espalda. Los terapeutas y los pacientes se presentan reseñando un algo que los identifique. Afecta a las emociones - Pena. Psicoeducación en Depresión Definición y normalización de la depresión › Es una enfermedad que tiene tratamiento. En caso de que alguien no logre hacerlo. - No siento gusto por las comidas. permitiendo con esto conocernos en materias simples y cotidianas. duermo muy poco - Me despierto muy temprano - No tengo apetito. › Tú no eres depresivo. estas pasando por un cuadro depresivo. Objetivos Comunes: Grupalmente se realizará los objetivos comunes. plato favorito. piernas.

- Estoy más lenta para hacer las cosas - Me significa mucho esfuerzo - No deseo compañía. Afecta al pensamiento - Todo lo que pasa es culpa mía - No puedo concentrarme - Me siento inútil. Afecta a la conducta - Sin deseos de hacer las cosas. no valgo nada - Veo todo negro - Sensación de fracaso - Pensamiento pesimista - Me falta la memoria - Todos los problemas se ven grandes y sin solución.- Irritabilidad - Desinterés por todo - Falta de interés para asistir a reuniones sociales - Nada me hace feliz - Nada me entusiasma - Amanezco son rabia - No disfruto en ningún lado. me aíslo - No quiero participar en nada 10 .

como alimentos muy procesados. diabetes. Los fármacos ayudan. cada uno se cura. Aquí también se aplican los dos elementos anteriores. Es importante recordar a los clientes que los fármacos complementan la terapia psicológica. elevados en azúcar o cafeína entre otros. entonces mucho mejor. no ser alimentos que activen o aceleren a las personas. - No tengo deseos de hacer las cosas. generar un ambiente más relajado en donde las usuarias pueden comenzar a interactuar. existen dos elementos importantes: (1) es importante que la persona haga algo aunque no crea que vaya a funcionar o servirle. es decir.  Sobre los fármacos. Al respecto. Por otro lado. 11 .  Generar actividades placenteras. Es saludable ya que contiene elementos sanos como frutas. estos alimentos intentan no ser estimulantes.- Antes hacia todo en mi casa. infusiones de hierba. entre otros. hipertensión. De esta forma. obesidad) o religiosa. Si lo que va a hacer le gusta. y (2) darse cuenta de los pasos que toma hacer lo que se está haciendo.e. La idea es que el receso sea saludable para todos e incluir a aquellas personas que no consumen algunos alimentos por alguna condición médica (p. - Me quedaría en cama - No soy capaz de hacer lo que siempre he hecho. todos aprenden a elegir alimentos más nutritivos. Convivencia Luego se realizará una convivencia saludable la cual actúa como receso. jugo. ¿Qué hacer?  Mantenernos haciendo cosas. con el objetivo de descansar un momento. galletas integrales. Los resultados dependerán de la experiencia presente en la terapia y de aplicarla en la vida cotidiana. ahora no haría nada.

Reflexión: “Las situaciones no determinan como nos sentimos y actuamos.Actividad para la casa: Por último se realizará la programación de Actividad placentera (para la casa). Esta técnica trata de la planificación de actividades o pasatiempos que sean agradables para la persona. los que posiblemente dejaron de realizarse debido a los síntomas depresivos. si no como pensamos acerca de ellas” 12 . Se genera un calendario o cronograma con actividades a realizar. llevándose un seguimiento de las actividades realizadas y sus efectos psicológicos (ver Anexo 3).

 Plenaria de inicio (chequeo y revisión de actividad para la casa. que nos cuente su experiencia ¿Cómo le fue?). en definitiva que dejen salir aquellas emociones que nazcan en ellos. es bueno que expresen la pena si es que la sientes. debemos recalcar a los pacientes que “estamos aquí y ahora para trabajar aquellos temas que nos generen malestar con el fin de mejorar. detectar a tiempo la existencia de deseabilidad social o complacencia. para que las trabajemos.  Psicoeducación Estrés y Ansiedad.Reencuadre.SESIÓN 2: Estrés y Ansiedad.  Convivencia saludable. Nadie los va a juzgar ni evaluar”. -Re-entrenamiento de la respiración Intervención:  Dinámica de activación (ejercicios musculares suaves). -Psicoeducación Estrés. Si es así. 13 . expresen y saquen la rabia si es que la sienten.  Reencuadre: (Solo si es necesario) Es importante como terapeutas estar atentos a la respuesta de los pacientes frente a la terapia. -Activación. por ende.  Planificación actividad placentera.  Reentrenamiento de la respiración (Acompañar con música ambiente meditación). Objetivos: .

pues coloca el organismo en alerta. puede transformarse en estrés crónico. tornándolo apto para manejar los desafíos del cotidiano. El estrés es necesario. Cuando esta respuesta natural se da en exceso.Falta de seguridad – Indiferencia . en este caso es aconsejable consultar a un especialista. de manera intensa y prolongada.Palpitaciones rápidas . pero si ése estado de alerta si vuelve crónico. el organismo se desgasta. Puede generarse en las tareas que requieren mayor exigencia y dedicación.Diarrea o estreñimiento. perjudicando la salud. La sintomatología asociada a la A es un estado de tensión prolongado. Cuando este estado se sostiene por tiempo prolongado.Descripción: Psicoeducación en Estrés El estrés es una respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el equilibrio emocional de la persona. interfiriendo en el funcionamiento normal del individuo que la presenta. Síntomas frecuentes de estrés - Nerviosismo - Cansancio o debilitamiento – Agotamiento – Irritación – Insomnio - Dificultad de concentración .Dolores de cabeza – Indigestión – Sarpullidos . se produce una sobrecarga de tensión que repercute en el organismo y provoca la aparición de enfermedades y anomalías patológicas que impiden el normal desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano. La A es un mecanismo de alerta adaptativo ante situaciones demandantes o altamente estresante según la perspectiva de la persona. y puede transformarse en un trastorno cuando se manifiesta en momentos inesperados. El resultado fisiológico de este proceso es un deseo de huir de la situación que lo provoca o confrontarla violentamente. relacionado con los trastornos de ansiedad.Disfunción sexual . 14 . Psicoeducación en Ansiedad Entendemos como Ansiedad (A) a aquellas respuestas extrañas que presenta la persona ante situaciones de estrés que sobrepasa sus capacidades de adaptación.

- Mantener una dieta saludable. Esta condición podría emporarse durante periodos de estrés.Alta sudoración . pero existen factores que contribuyen en su desarrollo. Además el uso de sustancias adictivas como el alcohol. 15 .Manera distorsionada de ver los problemas – Irritabilidad .Sentirse tembloroso . un divorcio. y/o abuso de drogas y alcohol. la cafeína y la nicotina podrían empeorar la condición de la ansiedad. insegura. pueden conducir a la ansiedad. El objetivo es ejercer un control voluntario sobre la respiración de manera que la utilicemos como calmante cuando nos abrumen las situaciones.Asustarse fácilmente.la persona se encuentra expectante. como lo son: - Factor Genético: Algunas investigaciones concluyen que los antecedentes familiares juegan gran parte en el incremento de las probabilidades de que una persona puede desarrollar ansiedad. trastorno obsesivo compulsivo y fobia). Las personas con esta condición pueden presentar otros desordenes de la ansiedad (como crisis de pánico. Está demostrado que una respiración adecuada tiene un efecto calmante sobre la persona que está sometida al estrés.Sensación de agotamiento – Insomnio .Dificultad en la concentrarse – Nauseas Sentir que tiene la necesidad de ir al baño frecuentemente . sudoración excesiva y cambios en la coloración de la piel. cambios importantes en la estructura de vida. - Se suelen recomendar los ejercicios respiratorios. entre otros. puede presentar taquicardia. como la muerte de un ser querido. con una sensación de que algo malo le va a pasar. Formas de combatir el estrés y la ansiedad. - Realizar ejercicios físicos. estar sufriendo de depresión. Esto significa que la tendencia de padecer de esta condición puede tener un origen genético traspasado por la familia.Tensión muscular . - Factores Ambientales: Los traumas y los eventos difíciles. Algunos de los síntomas de la ansiedad pueden ser: - Preocupaciones y tensión excesiva . La causa exacta de la ansiedad no es completamente conocida.

cuando te sientes ansioso. cuando las personas se asustan o tienen malestar. - Tomarse un tiempo para la relajación mediante los juegos de mesas. Reentrenamiento de la respiración Es una técnica que se puede utilizar para controlar los síntomas de ansiedad. salir a caminar o actividades que generen placer y alegría. o bien. Si te sientes ansioso y quieres calmarte. - Fíjese metas realistas en su casa y en el trabajo. Debes tener 16 . la hiperventilación provoca sentimientos de ansiedad y. - Mantener un clima agradable durante el almuerzo. descanso.- Reír (permite la liberación de endorfina). de hecho. familiares o profesionales. Muy a menudo. Por lo tanto. - No se preocupe acerca de las cosas que usted no puede controlar. puedes pensar en inhalar profundamente para calmarte. Cuando te hiperventilas y tomas más aire. Al paciente: la mayoría de nosotros nos damos cuenta de que nuestra respiración afecta la manera en que nos sentimos. eventos sociales y pasatiempos. - Esfuércese por resolver los conflictos con otras personas. cuando estás disgustado. no una amenaza. muchas veces no ayuda. respirar profundo o respirar rápidamente. - Haga algo acerca de las cosas que si puede controlar. - Pídale ayuda a sus amistades. como el clima. - Prepárese lo mejor que pueda para sucesos que usted sabe que pueden ocasionarle estrés. lo que necesitas es respirar más lentamente y tomar menos aire. sienten que necesitan más aire y se pueden hiperventilar en respuesta a ese sentimiento. evitando preocupaciones. a menos que te estés preparando para una situación realmente peligrosa. - Trate de ver un cambio como un desafío positivo. por ejemplo. no es necesario tomar demasiado aire. puedes respirar con inhalaciones rápidas y poco profundas. es una señal de tu cuerpo para prepararse ante el peligro. - Abandone las actividades diarias que le causan estrés con deportes en grupo.

muy bien. inhalando por la nariz y botando el aire por la boca. cojines. eso es. siéntelo. luego. No te esfuerces por respirar distinto. Si quieres puedes cerrar tus ojos. está técnica te será de ayuda en situaciones más estresantes.una respiración normal y exhalar lentamente. no la inhalación. Siente tu cuerpo. o Practica usar ejercicios de respiración para reducir tu ansiedad. fíjate en esa sensación y déjate llevar. Hazlo otra vez. 17 . Experimenta tu cuerpo tal cual es. Eso es. dar las siguientes instrucciones. cuando hayas aprendido a respirar a conciencia y de modo controlado. o Disminuye la velocidad de tu respiración. suave y pausas de 5 a 10 segundos entre instrucción: Respira normalmente. toma conciencia del aire entrando y saliendo de tus pulmones. solo hazlo como si estuvieras en soledad. por lo cual aprender a controlar tu respiración requiere de práctica diaria. Luego pregunta si la temperatura es agradable o existe algún elemento que esté incomodando. El entrenamiento de la respiración va acompañado de música especial de meditación zen o música utilizada para hacer yoga. Ahora. En caso de que todos estén cómodos. Tales hábitos puede ser difíciles de romper. su masa. solo siente tu cuerpo. Eso es. Continúa respirando normalmente. Pueden utilizarse colchonetas. no pienses en cómo es ni te lo imagines. los puntos de contacto con el suelo. el terapeuta invita a los clientes a sentarse o tumbarse en el suelo. frazadas u otros implementos que aumenten la comodidad del espacio. con voz calmada. La respiración rápida e inhalar hondo son respuestas comunes al estrés y la ansiedad. muy bien. es la exhalación la que se asocia con la relajación. Te darás cuenta que primero es útil practicar en momentos en los que no te sientas ansioso. o Aumenta la conciencia de tus patrones de respiración. su peso. Instrucciones: Antes de la práctica.

se entrega a cada cliente un CD con música destinada a la práctica del entrenamiento de la respiración que realice en su casa. Es como si te quedaras sin aire. Cuando decidas concluir. Cuenta. No te esfuerces por respirar distinto. teniendo 10 a 15 respiraciones en cada práctica. Hazlo otra vez. cuando te sientas listo. Se recomienda practicar este ejercicio varias veces al día. Eso es. En algún momento.Continúa respirando normalmente. lentamente. 18 . muy bien. solo hazlo como si estuvieras en soledad. al botar el aire di una palabra clave que te calme. eso es. muy bien. inhalando por la nariz y botando el aire por la boca. abre tus ojos y muévete lentamente. vuelve a hacerlo. cuando estés listo. Repite el ejercicio cuantas veces quieras. Eso es. Al finalizar. Por ejemplo: “c-a-a-a-l-m-a-a-a”. Puede ser alguna palabra que encuentres tranquilizadora como CALMA o RELAX. hasta cuatro y luego vuelve a utilizar tu palabra clave. Ahora. Dila muy lentamente y susurrándola como para que solo la escuches tú. respira profundo. muy bien. al botar el aire echa fuera la mayor cantidad de aire posible. mientras suelta todo el aire que puedas.

Siendo los sentimientos son lo más difícil de controlar y cambiar en estas tres áreas. (Identificación de sentimiento y pensamiento). durante las sesiones restantes. -Introducción Reestructuración cognitiva Intervención:  Plenaria de inicio (Cheque y revisión actividad para la casa)  Introducción Reestructuración cognitiva. mediante el desarrollo de pensamientos más adaptativos. - Estas tres áreas de nuestro ser están en constante interacción.  Conexión y diferencia entre sentimientos y pensamientos  Convivencia saludable. - Vamos a tratar la manera de cambiar tu comportamiento. que cambiar la forma como te sientes. - Como probablemente has comprobado. y trabajaremos en disminuir tu angustia. a través de modificar algunas de tus actividades del día a día. Descripción: Entendiendo la reestructuración cognitiva: Conexión entre sentimientos y pensamientos Pensamiento – Emoción – Conducta.  Relajación mediante imaginería guiada. - Luego. Objetivos: -Practica del Reentrenamiento de la Respiración. simplemente el hablarte a ti mismo para sentirte bien no suele funcionar. vamos a examinar la relación entre los pensamientos y sentimientos.SESIÓN 3: Pensamiento-emoción–Conducta. es más fácil cambiar tus pensamientos y conductas. 19 .  Actividad para la casa. de hecho.

en gran parte. lo que pensamos cuando algo sucede determina. Si piensas. Las personas que han pasado por eventos traumáticos pueden desarrollar pensamientos y creencias que podrían haber sido precisos en un determinado momento. absolutamente. Entonces. incluyendo las experiencias desagradables de la vida. pero que no son precisos en el largo plazo. "a mi amigo ya no le agrado más".COMPRENSIÓN DE LA REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA La reestructuración cognitiva es una estrategia que puedes aprender para ayudar a desafiar pensamientos depresivos que pueden no ser exactos y remplazarlos por pensamientos más adaptables y útiles. debe tener muchas cosas en la mente" es probable que te sientas bien. lo que sentimos. puede pensar que manejar es. es por las experiencias personales de su vida. LOS PENSAMIENTOS Y SENTIMIENTOS ESTÁN CONECTADOS Nuestros sentimientos perturbadores suelen estar vinculados a nuestros pensamientos. aún cuando no puedas estar. o una persona que sobrevive a un grave accidente automovilístico. peligroso. LAS EXPERIENCIAS PREVIAS FORMAN PENSAMIENTOS Entonces. nuestros sentimientos pueden cambiar. Cambiar las creencias erróneas que vienen 20 . consciente del pensamiento que estás teniendo en ese momento. realmente. Las experiencias de los individuos dan forma a sus pensamientos y creencias acerca de sí mismos y del mundo. lo más probable es que te sientas herido. "mi amigo. Como un niño que fue abusado tiene la sensación de que el mundo no es seguro. Al modificar los pensamientos problemáticos. plenamente. Pero si piensas. Llamamos automáticos a este tipo de pensamientos. ¿qué hace que las personas piensen como lo hacen? ¿Por qué dos sujetos ven la misma situación de manera muy diferente? Una de las razones importantes por las que cada persona piensa de la manera en la que lo hace. Recordemos el ejemplo de un amigo que va caminando por la calle pasa por tu lado y no te saluda. Este es un ejemplo de cómo diferentes pensamientos pueden llevar a sentimientos muy diferentes.

de experiencias traumáticas puede conducir a la reducción de la ansiedad. la depresión. 21 .

” llega tarde a cenar Ej.Situación Miedo Sentimiento “Mi Pensamiento amigo Ej. 1: Un amigo ha sufrido un grave accidente “Alguien está tratando de entrar a mi casa para hacerme automovilístico” Miedo daño. 2: Oí un ruido Rabia “Estoy siendo tratado injustamente” fuerte afuera de mi ventana en la noche .

. La idea es practicarla para conseguir una respiración rítmica. luz tenue y en el caso de que el paciente este vistiendo ropas apretadas que dificulten la circulación. dejaremos que nuestra respiración fluya Tomaremos hacia adentro una respiración de limpieza.. solo instrumental (utilizar música especial para relajación). pero no completamente sin sonido para que así se asemeje al medio real.. Deje que la relajación se extienda por los pies hacia la altura del tobillo.. amplia y relajada.. de pie o preferentemente sentados. Sienta como se está relajando la parte inferior de sus pies... El Ambiente físico para realizar esta actividad debe ser tranquilo... respirar de manera libre con una mano sobre el abdomen para darnos cuenta cuando estamos realizando bien la respiración abdominal. La voz del terapeuta también es muy importante ya que el tono y la intensidad de esta generan repercusiones en el proceso. relajante. Permita que su cuerpo comience lentamente a relajarse.. pero no va perdiendo en volumen ni haciéndose cada vez más lento. Sin mayor esfuerzo. Una temperatura ambiente agradable. dejaremos que la tensión acumulada en el cuerpo también se vaya. Puede sentir como si estuvieran dentro de un baño caliente. Para realizar la relajación en necesario estar cómodos. 23 . un poco bajo y pausado. y al salir el aire. sin letra... Podemos acompañar esta relajación con música suave. y fuera. Vamos a respirar suavemente Dentro.. es bueno hacer la observación e invitarlo a quitársela para realizar la actividad. Relajación: Comenzaremos por encontrar una posición cómoda. La voz sigue un tono normal.Relajación mediante imaginería La Respiración será adecuada cuando sea diafragmática ya que permite mejorar la oxigenación del cuerpo. muy agradable…. o puede sentirse simplemente tranquilo y suelto.

... el pecho y la espalda superior ... los músculos renunciar a su control.nariz..deje que tus hombros se relajen......continuando hasta los muslos. sus mejillas.. Siente los párpados pesados…y muy relajados..... Deje que su espalda se relaje aún más.. permita que sus hombros se alivien. llegando ahora a las caderas.. hasta el estómago y la espalda baja ... se siente relajado y tranquilo.......... recorriendo sus piernas... Deje la relajación seguir expandiéndose por todo el cuerpo..y las muñecas....... su boca. Ahora que su cuerpo esta totalmente sereno..... desde la cabeza hasta los pies. tranquilo.... Comenzando en la parte superior de la columna que se une con la cabeza. y su frente..... Deje que sus brazos se relajen.. vamos a dejar que entre luz en él Respire tranquilamente.......la parte posterior de su cabeza. Sienta como su cuerpo se relaja aún más.sus manos se sienten agradablemente cálidas.. deje que esta luz llene todo su cuerpo… 24 . Su cuerpo ya se encuentra en un estado muy agradable..y su cuello.. Sienta como esta relajación continua extendiéndose a su rostro. Su frente se siente fresca y relajada.. Usted puede lograr un estado de plenitud total a medida de que deja que su columna vertebral se relaje completamente......sus rodillas.. están relajadas. los codos. Sienta como la relajación fluye por todo el cuerpo.. la zona de su pecho se ensancha y relaja. sus oídos están relajados... Deje que la relajación se extienda más hacia la parte superior de su cabeza...... también visualice como una luz hermosa…cálida…brillante…y muy clara…entra en usted.Sienta la relajación elevarse por encima de los tobillos.ojos..... Preste atención a sus cejas. sienta la sensación de relajo también en sus manos.... llegando a cada dedo y pulgar........ y cuando sienta que entra el aire.. pesadas y relajadas. antebrazo.

Dirija la relajación a ese lugar para que fluya en esa zona. céntrese en esa área. Tome otra respiración.. Su respiración sigue fluyendo… tranquila. Imagine que cada respiración lleva a la relajación… 25 . fluye dentro de su cuerpo…desde los pies a la cabeza. tranquilos… y luminosos… Sienta la relajación fluyendo por todo el cuerpo. serena… armónica… Ahora llevamos la atención a nuestra respiración. Somos uno más como la vida…somos uno más con la tierra. Deje que todo lo malo se quede fuera…ahora sienta como esta luz. los animales. inhalando relajación. Continúe respirando suavemente… y despacio. deje que todo lo malo quede fuera …deje ir la rabia…el miedo…los celos…y todo aquello que desee dejar fuera de su ser. llena de amor y de vida. Si usted nota cualquier tensión.. mentalmente escanee su cuerpo en busca de cualquier tensión. nos hacemos consientes de ella…estamos respirando… Así como todo ser vivo en la tierra… como las plantas. Respire nuevamente. los insectos…todo ser vivo respira. así mismo nosotros en este momento. sintiendo como se ha desecho de un gran peso… Ahora solo existe dentro de usted una luz liviana y brillante…que llena todas las partes de su cuerpo…y se hace más grande en el corazón. Y al soltar el aliento exhala cualquier tensión.Luego cuando vote el aire. Imagine que el aire que respira puede limpiar su cuerpo y eliminar la tensión. Sienta como sus ojos se llenan de esta nueva energía…renovadora…maravillosa. Nos sentimos renovados.. haciéndolo sentir mucha tranquilidad. hermosa. Sienta sus manos llenas de esta nueva energía…renovadora…curativa.

Permita que su cuerpo se sienta aliviado.. curación. 26 . Voy a contar hasta tres.. (Pausa) Ahora muy lentamente vamos a volver a la sala en la que nos encontramos Lentamente volvemos a este lugar… Abrimos nuestros ojos suavemente… Nos sentimos cada vez más conscientes del entorno. calma.. disfrutando de la sensación de relajación durante unos momentos.... (Pausa) Respire salud. usted estará nuevamente aquí: uno…. Cuando llego a tres.. dos…. Exhale tensión. la enfermedad y los problemas. tres.Ahora simplemente relajarse con calma...

y trabajaremos en disminuir tu angustia. a través de modificar algunas de tus actividades del día a día. -Continuación Reestructuración cognitiva. simplemente el hablarte a ti mismo para sentirte bien no suele funcionar. -Vías de acción. que cambiar la forma como te sientes. Descripción: Pensamiento – Emoción – Conducta Los sentimientos son lo más difícil de controlar y cambiar en estas tres áreas.  Continuación Reestructuración cognitiva. Vamos a tratar la manera de cambiar tu comportamiento.  Reentrenamiento de la respiración. vamos a examinar la relación entre los pensamientos y sentimientos.SESIÓN 4: Continuación Reestructuración Cognitiva Objetivos -Reentrenamiento de la respiración. durante las sesiones restantes.  Convivencia Saludable.  Vías de acción. de hecho. Como probablemente has comprobado. " -Identificar pensamiento y sentimiento -De lo que hemos aprendido hasta ahora. Luego.  Actividad para la casa: Reentrenamiento de la respiración. Vías de acción 27 . es más fácil cambiar tus pensamientos y conductas. Intervención:  Plenaria de inicio (Chequeo y revisión sesión anterior y actividad para la casa). mediante el desarrollo de pensamientos más adaptativos.

puedes intentar desafiar tus pensamientos para determinar si tus sentimientos son provocados por pensamientos automáticos. › Cambiar tus pensamientos: Una vez que hayas aprendido la reestructuración cognitiva (RC). › Declaraciones de afrontamiento positivas: Recuérdate a ti mismo que puedes conseguir a través de la situación. luego. pasar tiempo hablando con un amigo acerca de otros temas. › Distracción: Esta es una estrategia de afrontamiento que puede ser útil con moderación. deliberadamente. A pesar de ser actividades atractivas. Algunas veces. Identifica algunas actividades que te resultan agradables y luego. rápidamente se reducirá tu ansiedad a un nivel más manejable para que puedas enfrentarla con mayor facilidad. puede ser útil hablar de pensamientos y sentimientos angustiantes con un amigo de confianza. la dieta y el ejercicio son algunas de las primeras áreas que se ven afectadas cuando las personas están bajo estrés. › Programar actividades placenteras: Recuerda que una manera de sentirse mejor es participar en actividades más positivas. cuando te sientas así. Si es así. prográmalas en tu día. que los sentimientos se pasan con el tiempo. con frecuencia. pero. la última cosa que quieres hacer si te sientes deprimido. También puede ser útil para situaciones en las que no es apropiado o posible usar otra 28 . a menudo. El sueño. Intenta establecer mejores hábitos alimenticios y hacer ejercicio (en la medida de lo posible) con regularidad. en un esfuerzo por liberar la mente de los pensamientos y sentimientos angustiantes. cuando estás estresado. desarrolla pensamientos alternativos y planes de acción. y que estás aprendiendo nuevas habilidades para lidiar con situaciones perturbadoras. › Hablar con alguien: A veces. en realidad. Recuerda.› Reentrenamiento de la respiración: El ejercicio de respiración descrito es una forma rápida de reducir la ansiedad. puedes elegir. › Espiritualidad: Si participas de algún servicio religioso o espiritual. también. realizarlas es una forma muy efectiva de luchar contra un estado de ánimo depresivo. tradiciones y prácticas pueden resultar útiles en momentos de estrés. cuando no estés ansioso. › Ejercicio/Nutrición/Sueño: Una forma de sentirse mejor es cuidar mejor de uno mismo. Recuerda practicar. estas creencias. son. ningún sentimiento es definitivo.

estrategia. etc. salir a caminar. 29 . ir de compras. A pesar que la distracción es una estrategia de afrontamiento útil. o expresar tus emociones. La distracción puede incluir un evento agradable programado o algo más espontáneo como llamar a alguien por teléfono para charlar. debes estar seguro de que no estás usando la distracción para evadir emociones dolorosas todo el tiempo.

TODO O NADA - El Pensamiento Todo o Nada (o pensamiento blanco y negro) es cuando ves una situación en términos absolutos. . sin un punto intermedio. innecesarios y contribuyen a la formación de sentimientos negativos.Alternativas naturales de sanación (importancia de la alimentación en la salud física y mental). me gustaría enseñarte un método útil para identificar cuando tus pensamientos están dando lugar a sentimientos desagradables. 30 .  Convivencia saludable. o puedes pensar que tu trabajo era. si has intentado realmente hacer un buen trabajo en algo en lo que te has estado ocupando y cometiste un error de poca importancia. Descripción: Estilos de pensamiento problemático - Para empezar. Este método se basa en el aprendizaje de estilos de pensamiento problemático o patrones comunes de pensamiento que son inútiles y que. reconocer propios estilos de pensamiento problemático. conducen a sentimientos negativos.SESIÓN 5: Estilo de pensamiento problemático.  Actividad para la casa. tú podrías pensar que tu trabajo es terrible. todo el mundo. a veces. incompetente y que no tiene futuro. sin ningún punto intermedio”. - Por ejemplo.  Estilos de pensamiento problemático. y averiguar si éstos son exactos o no. - A pesar de que son inútiles. ya sea. todo es de una o de otra manera.  Naturaleza y sanación. los utiliza. Repaso sesión anterior y Revisión actividad para la casa. es decir. Intervención:  Plenaria de inicio.Estilos de pensamiento problemático. Objetivos . perfecto o sin valor. a menudo.

RAZONAMIENTO EMOCIONAL - Este surge cuando lo que sientes determina lo que piensas. - Ejemplos: ‘Yo estoy muy ansioso en esta situación. y te sientes mal contigo mismo. tus sentimientos pueden engañarte. las cuales llevan a incrementar el temor y la ansiedad“. Por ejemplo. te están mintiendo. CATASTROFISMO - "Este tipo de pensamiento ocurre cuando te focalizas en las consecuencias negativas más extremas. prueba encontrar casos específicos que no se ajustan a la generalización. por siempre una víctima. Esto ocurre cuando se evalúa el riesgo de una forma mucho mayor que lo que la evidencia apoyaría”. voy a volverme loco y perder el control’. - ¿Hay veces en que mis emociones no son exactas? ¿Podría ser este uno de esos momentos? " SOBREGENERALIZACION - “Es cuando ves un evento como la representación de un patrón sin fin que no se puede cambiar. aunque eso no sea cierto. que conduce a incrementar el miedo y la ansiedad. como todas las veces que no has sido una víctima". 'Una vez víctima. Si notas que estás sobre-generalizando. si fuiste víctima de dos crímenes. casi con toda seguridad. DEBERIA y NUNCA 31 . si estás ansioso la mayoría del tiempo. DEBER.SOBREESTIMACION - “La Sobreestimación del riesgo es un estilo de pensamiento problemático común. tú podrías generalizar y decirte a ti mismo. después del segundo crimen. Es fácil aprovecharse de mí’. por lo tanto. tus sentimientos. Aunque es importante prestar atención a cómo te sientes. De hecho.

Pescado. estas frutas son ricas en vitamina C. escuchar a nuestro cuerpo y darle aquellos que necesita. que puedes haber aprendido cuando eras niño. que se basan en mitos. AUTOCULPARSE - Este estilo de pensamiento implica una tendencia a culparse a sí mismo por cualquier resultado negativo. avena. "nunca voy a sentirme mejor. ansiedad. o expectativas que sientes que debes cumplir. mantenernos en equilibrio. almendras. miedo. nueces e higos secos ya que estos alimentos contienen magnesio que resulta un elemento esencial contra la depresión. no deben consumirse durante más de 3 semanas seguidas. Es importante incorporarlos a nuestra dieta diaria. - Son reglas inflexibles para tu comportamiento. Las personas que se dedican a auto-culparse en exceso. semillas de sésamo ya que contienen triptófano y fenilamina los 32 . cereales enteros. Chocolate. mariscos. - Ejemplos "yo debería ser capaz de manejar esta situación". cariño y comprensión. Ellas pueden generar sentimientos de malestar. no son capaces de evaluar. Naturaleza y sanación La madre tierra también nos provee de alimentos que nos ayudan a sentirnos mejor anímicamente. pero por sobre todo. la responsabilidad de otros y tienden a atribuirse toda la culpa a sí mismos y se auto-atribuyen la culpa en situaciones donde tienen poca o ninguna responsabilidad. en lugar de hechos. con precisión." Si notas que estás utilizando deberías. tratarnos con respeto. plátanos.- Estas se tratan de normas no escritas o expectativas para tu comportamiento. Podemos mencionar los siguientes alimentos: Kiwis y cítricos. los llamados alimentos antidepresivos. tristeza o rabia. Si se toma en suplementos. por lo que nos ayudan a evitar la sensación de fatiga y el sentimiento de tristeza. Pregúntate si hay alguien o algo más que podría haber sido responsable. recuérdate a ti mismo ser flexible con las reglas”.

y dopamina. me cuido. legumbres y frutos secos ya que estos alimentos contienen hierro. me reconozco". 33 . mandarina. Reflexión: "Me quiero. Otras recomendaciones para combatir la depresión de manera natural aparte de los alimentos antes mencionados. y que ayudan a lidiar contra el estado de ánimo bajo y la tristeza son: - Hacer deporte o ejercicio físico adecuados a nuestra edad y constitución. pino y romero son los más recomendables para levantar el ánimo (remedio de aromaterapia). Su carencia provoca sensación de fatiga y excitabilidad. La carencia de hierra origina una sensación de fatiga y falta de ánimo. - Hacer pequeños viajes con frecuencia. Albahaca.cuales son aminoácidos esenciales para que el cerebro produzca serotonina. Verduras frescas de color verde. me consiento. me respeto. Actividad para la casa: Reconocer propios estilos de pensamiento problemático. preferiblemente a lugares donde haya abundancia de agua o que nos genere bienestar y tranquilidad. el que se considera un elemento imprescindible para el equilibrio anímico. jazmín. - Tomar baños a la temperatura corporal con gotas de aceites esenciales. Leche y derivados ya que contienen calcio. enebro. transmisores que estimulan la actividad física y mental y actúan como antidepresivos naturales.

¿Qué evidencias tienes para apoyar ese pensamiento? ¿Hay alguna forma alternativa de observar la situación?" ¿Existe una explicación alternativa? 34 . al examinar los pensamientos relacionados con esos sentimientos. ¿qué estilo de pensamiento problemático podrías estar utilizando?  PASO 4  Empezamos a ponderar la evidencia. y cambiarlos cuando son inexactos o inútiles. Intervención:  Plenaria de inicio (Chequeo y revisión de Actividad para la casa).  Pasos Reestructuración cognitiva.SESIÓN 6: Reestructuración Cognitiva. Objetivo: -Identificar propios estilos de pensamiento problemático y aplicar en el trabajo de Reestructuración cognitiva.  Convivencia saludable.  Repaso estilos de pensamiento problemático.  PASO 2 Identificar el sentimiento perturbador que experimentaste en la situación.  Actividad para la casa Descripción: Reconstrucción Cognitiva La RC proporciona una manera de ayudarte a lidiar con sentimientos negativos. 5 Pasos para la reestructuración cognitiva  PASO 1  Identifica y escribe la situación perturbadora.  PASO 3  Necesitaras identificar tus pensamientos sobre la situación.

Actividad para la casa: Identifique sus pensamientos problemáticos. es momento de desarrollar un plan para lidiar con la situación perturbadora. ¿Cuáles? Reflexión: "La belleza de las cosas existe en el espíritu del que las contempla" 35 .¿Cómo podría pensar alguien más sobre la misma situación? ¿Mis juicios están basados en cómo me sentía y no en lo que hice? ¿Me enmarco a mí mismo de una forma irrealista e inconcebible? ¿Estoy sobreestimando cuánto control y responsabilidad tengo en esta situación? ¿Qué sería lo peor que podría suceder si mi miedo fuera cierto? ¿Estoy subestimando lo que puedo hacer para lidiar con el problema o la situación? ¿Estoy confundiendo un evento de baja probabilidad con uno de alta probabilidad? ¿Cuáles son las ventajas de aferrarse a esta creencia? ¿Cuáles son las desventajas de aferrarse a esta creencia?  PASO 5  Consiste en tomar una decisión. Si la evidencia apoya tu pensamiento. este nuevo pensamiento debe estar apoyado por la evidencia que tengas. ¿Identificó estilos de pensamientos problemáticos?. más preciso o equilibrado. entonces. para reemplazar al viejo pensamiento. entonces. es el momento de desarrollar un pensamiento nuevo. Si la evidencia no apoya tu pensamiento.

Objetivos: . nunca 36 . ¿Identificó estilos de pensamientos problemáticos?.Reestructuración cognitiva.  Todo o nada  Sobre estimación del riesgo  Catastrofismo  Razonamiento emocional  Sobre generalización  Deber. Chequeo y Revisión Actividad para la casa.  Pasos Reestructuración cognitiva. Intervención:  Plenaria de inicio.  Estilos de pensamientos alternativos. Descripción: - Trabajo con los pensamientos problemáticos. ¿Cuáles? RECORDEMOS ESTILOS DE PENSAMIENTO PROBLEMÁTICO. - Reconocer y poner a prueba.SESIÓN 7: Reestructuración Cognitiva y Alternativas. debería.  Actividad para la casa.  Ejercicios corporales de estiramiento (Dirigidos por especialista)  Convivencia saludable. -Trabajo con Kinesiólogo (educación de ejercicios suaves para relajar y estirar músculos).

el proceso de generar el pensamiento es suficiente. Para algunas personas. en este caso. Esto sirve para relajar. una vez identificados. ¿hay alguna otra manera de mirar esta situación? ¿Qué pensaría alguien más? Ve si puedes llegar a 3 o 4 alternativas. Si no se cuenta con alguien profesional que nos ayude a enseñar los 3 ejercicios. Ejercicio 3: Ejercicios columna lumbar Ejercicio 4: Extensión de columna Reflexión: Recuerda la paz. pasando de un pensamiento automático e inconsciente a uno más explícito. Ejercicio 1: Cuello / hombros: Realizamos un estiramiento suave de nuestro cuello y hombros. con calma… iremos paso a paso… 37 . realizamos movimientos circulares. Pregúntate a ti mismo. Al tener pensamientos alternativos puedes enseñarte a ti mismo que hay más de una forma de entender la situación. para esto. " ACTIVACION CORPORAL  Kinesiólogo (Al realizar estos ejercicios lo ideal es poder apoyarse en un especialista. solo enseñaremos el primero). Auto culparse PENSAMIENTOS ALTERNATIVOS "Una segunda alternativa a los 5 pasos es generar tantos pensamientos alternativos como puedas ante una situación. Primero de cuelo (suaves) y luego movimientos circulares de los hombros. están evidentemente no apoyados en la evidencia y pueden ser modificados. el kinesiólogo del centro de salud." OPCIÓN "Una tercera opción es pasar del pensamiento al pensamiento alternativo y saltarse la contrastación de la evidencia. Algunos pensamientos.

-Repaso Tratamiento.SESIÓN 8: Finalización Taller Objetivos: -Medición. desarrollaremos un plan para lidiar con situaciones perturbadoras y desencadenantes.  Convivencia Saludable.  Medición de síntomas post tratamiento.  Cierre del taller Descripción: "Hemos pasado los últimos meses trabajando juntos. Intervención:  Plenaria de inicio (Chequeo y Revisión actividad para la casa). que puedan surgir en el futuro.  Poesía reflexiva (Como hacerte saber: Mario Benedetti)  Plan de cuidado post tratamiento.  Actividad simbólica de cierre (entrega de diplomas). y hablaremos sobre otras formas en que puedes encontrar apoyo. -Revisión del proceso.  Reentrenamiento de la respiración (relajación). -Despedida. Ahora hemos llegado a nuestra última sesión de trabajo en conjunto. Hoy. para ayudarte a entender mejor y hacer frente a emociones difíciles. -Plan de cuidado post tratamiento. revisaremos todo el material que hemos cubierto en este programa.  Plenaria resumen del taller. ahora que nuestro trabajo juntos llegará a su fin” PLENARIA 38 .

tú puedes hacerlo mejor y esto se consigue. En el transcurso del tratamiento. y pasamos una buena cantidad de tiempo trabajando en ella. practicar un deporte o incluso conducir un auto. has aprendido que puedes cambiar estos patrones de pensamiento y mejorar tu estado de ánimo. Sin embargo. aprendiste una habilidad llamada reestructuración cognitiva.  ¿De qué manera ha sido útil el reentrenamiento de la respiración para ti? ¿En qué situaciones lo has encontrado útil? También aprendiste una estrategia para ayudarte a aliviar los síntomas de la depresión. con la práctica repetida en el tiempo. es importante que sigas practicando las habilidades que has aprendido en terapia. Por esta razón. de modo que se vuelvan más naturales y automáticas. tú has programado más actividades placenteras en tu vida.Aprendiste una importante estrategia para enfrentar la ansiedad y la tensión física – el reentrenamiento de la respiración. 39 . incluso si no tienes ganas. pensamientos o sentimientos que todavía son difíciles (o podrían ser difíciles para ti en el futuro)?" Poesía reflexiva: Al finalizar la plenaria se incorpora poesía (algún elemento artístico) a la terapia con el fin de generar un espacio reflexivo y motivador. como cualquier otra habilidad. al identificar y desafiar estos últimos.  Has realizado un gran trabajo al aprender estas habilidades en el programa de tratamiento. Hemos encontrado que muchas personas continúan mejorando después de que la terapia ha terminado. ¿De qué manera esto ha sido útil para ti? Por último. tal como dibujar. Esta habilidad te ha ayudado a ver que los sentimientos desagradables están relacionados con estilos de pensamiento problemáticos. "¿Hay situaciones. más naturalmente. esta fue un componente fundamental del programa.  Aprendiste que una forma de sentirse mejor es realizar más actividades placenteras. Plan de cuidado para el futuro Esto con el fin de disminuir la ansiedad de la separación de la instancia terapéutica que ha formado con el grupo.

más se dibuja. Que ayudar es poder alentar y apoyar. curiosidad malsana. Que nadie establece normas salvo la vida. Que sobre ellos se va a la otra orilla y 40 . Que buscar un equilibrio no implica ser Que se siente con el cuerpo y la mente. Que también se puede odiar. saber como pedir. distancias. Que nunca esta de más agradecer. Que la mayor puerta es el afecto. corriente. Que la forma no se pierde con abrirnos. Que saber pedir no es regalarse. Que la agresión porque si. Que para que alguien sea hay que ayudarlo. Que uno solo tiene que buscarlo y dárselo. Que quien siembra muros no recoge nada. Que el sexo forma parte de lo hermoso de la Que casi todos somos albañiles de muros. Que para dar debimos recibir antes. cosas solo. Que no esta prohibido amar. Que las cosas cara a cara son honestas. Que abrirnos no es amar Que la autodeterminación no es hacer las indiscriminadamente. quienes somos. vida. ¿Cómo hacerte saber que siempre hay Que querer saber de alguien no solo es tiempo? curiosidad. Que para no estar solo hay que dar. Que con los oídos se escucha. Que negar palabras implica abrir Que cuesta ser sensible y no herirse.Cómo hacerte saber Que el porqué de los niños tiene un porque. Que adular es tan pernicioso como dar Que no cuanto más fuerte se hace el trazo vuelta la cara. Que para no ser heridos levantamos muros. Que encontrarse es muy hermoso. Que seria mucho mejor construir puentes.. tibio. Que definirse no es remar contra la Que adular no es ayudar. Que regalarse es en definitiva no quererse. Que el odio y el amor son afectos. Que querer saber todo de todos es Que la vida sin ciertas normas pierde forma. solo la vida!. Que para que nos quieran debemos mostrar Que las puertas no deben cerrarse. hiere mucho. Que las heridas se cierran. Que la vida parte del sexo. Que los afectos nos definen. Como hacerte saber que nadie establece Que para que nos den también hay que normas..

Cómo hacerte saber.. salvo la vida!. Mario Benedetti 41 . que nadie establece Que volver no implica retroceder.. Que retroceder puede ser también avanzar. normas.también se vuelve.

darte cuenta que con la persona que pasas todo el día es contigo. esta mención se concede a la señora Pía. (Las estrellas y velas representan la luz. Ejemplo: Premio a la perseverancia. un reconocimiento al esfuerzo y la dedicación de cada paciente. empiezas a reconocer esa belleza en el resto de las personas”. con el objetivo de que ellas se queden con un recuerdo material que les recuerde lo que vivieron durante el transcurso de estas ocho semanas.). Se recomienda velas blancas (no utilice incienso. se entregara un recuerdo (puede ser una tarjeta. hablarnos con cariño.  En el momento de entregar el recuerdo. un diploma.  Esta última sesión debe ser especial. destacando sus dones (virtudes). el terapeuta debe ocupar su ingenio para generar un ambiente diferente al resto de las sesiones. debe tener un significado. los sueños. el que elija. etc. nuestro interior. etc. utilice visual) puede hacer estrellas pequeñas de papel y esparcirlas por el suelo. Reflexión: El real cambio es aquel que nace del corazón. con respeto. su esfuerzo y entrega. cuando nosotros nos encontramos bien y en equilibrio emocional. Reflexión: Y luego de todo esto. Se entrega un diploma (o algo simbólico) que refleje lo que ellos han aportado en el proceso. Incorporar una dedicatoria personal para cada usuario. el tema de los olores es más complejo.). han aprendido. “cuando eres capaz de ver lo mejor de ti. este debe partir de nosotros mismos. gracias pos el cariño puesto cada día que estuvo presente en sesión. han compartido su historia de vida. 42 . más solemne. Debe darles un significado. tus pensamientos están contigo todo el tiempo y si esperamos amor. por su alegría y compañerismo. se hace referencia a lo valioso de dedicar tiempo a nuestro bienestar personal. como lo hacemos con aquellos a quienes amamos. los anhelos. Un acto de amor involucra también voluntad y todo lo que somos. con su nombre y una dedicatoria personal.Ceremonia de cierre: La entrega de diplomas simboliza la finalización de un proceso en el cual los participantes han puesto parte de si. Datos para el terapeuta  En esta última sesión. Los símbolos en si. ya que solo podemos estar bien para el mundo.

Lista de Actividades Placenteras 43 .Anexo: TCCEMF-D Manual para el cliente. Libro de actividades del participante Libro de Tareas Sesión 1: ¿Cómo llegué? ¿Qué actividades realizamos? ¿Cómo me voy? Tarea Otros El libro consta de ocho páginas iguales a esta. en donde en cada sesión las participantes anotarán sus impresiones dentro y fuera de sesión.

Hacer contribuciones a grupos 22. Completar una tarea difícil 44 .) 13. Vestirme por diversión 21. Jugar fútbol 27. Reparar o modificar bicicletas. canción escultura. Realizar arreglos de música para una poemas u obras de teatro religiosos. disco. 16. Conversar sobre deportes 6. Ir a un bar. Comprar cosas para mí mismo 29. etc 3. muebles. etc. Restaurar antigüedades. Participar en política 35. Leer una novela 8. Participar en actividades militares tractores. etc. Hacer un viaje al campo 5. carismáticos u otros 4. 1.La siguiente lista contiene muchas 18. Practicar escalada o andinismo Leer “La Biblia” u otros libros sagrados 15. 31. autos. Ir a un evento deportivo 36. motos. Jugar cartas 38. Ir a un concierto de rock 26. 12. Planificar viajes o vacaciones 28.) 20. Siéntase libre para seleccionar actividades placenteras de Leer algún libro o artículo sobre un tema que me interese 19. Escribir historias. Pensar en algo bueno para el futuro 37. caballos. etc. Decir algo con claridad 9. Complacer a un amigo o familiar 11. Practicar un deporte acuático 10. Realizar alguna obra artística (pintura. Meditar 7. etc. pub. 14. dibujo. Reorganizar o redecorar mi habitación o casa 17. Estar en la playa 30. cuentos. novelas. Conocer a alguien nuevo 25. actividades que puede elegir. Practicar yoga 2. Hablar conmigo mismo 33. la lista o añadir sus propias ideas. club. Ir de campamento 34. Respirar aire puro 24. Mirar TV 32. cine. Mirar carreras (autos. Ir a conferencias de interés 23.

Asistir a una reunión de negocios o convención 58. Ir de excursión 50. sociales o 73. 45 . Tener una conversación franca y abierta 51. Asistir a servicios cívicos. rompecabezas. Resolver un problema. Hacer trabajos de artesanía (cerámica. mermeladas. Ser ayudado 43. Tocar un instrumento musical (piano. Realizar conservas. Jugar tenis 62. etc. 65. Hacerme algo en el pelo o el peinado 45. 57. Pensar en mí mismo o regalar 53. Tomar una ducha 71. Estar con amigos 66. Ir a servicios religiosos o eventos sociales 55. tejidos. 48. Conducir largas distancias 64. 59. Hacer comida o artesanías para vender 42. etc. Cantar en un grupo o coro 52. Preparar bocadillos Almorzar con amigos o compañeros de 60. etc. sudoku. Tomar un baño de tina 63. 47. crucigramas. Cantarme a mí mismo 72.) reuniones de club 77. Usar ropa informal 44. joyería. bautizos.39. Tomar una siesta 46. Hacer arte 68. Reírme 40. Jugar pool 74. 67. Maquillarme. 41. confirmaciones. carpintería. Estar con mis nietos 75. etc. etc. Recorrer una ciudad 70. Resolver un problema personal 69. Ir a una fiesta 54. acordeón. etc. Aprender una lengua extranjera 56.) Asistir a casamientos. arreglarme el pelo. cuero. guitarra. Ir a la nieve trabajo 61. Compartir con los animales Viajar en avión 49. Realizar trabajos en madera. violín. Jugar ajedrez o damas 76.

Ser popular en una reunión 101. Recibir masajes Leer ensayos técnicos. etc. deportiva del gobierno o tribunales paisajismo 103. Ir a la escuela a reuniones o a sesiones 83. Leer mapas carnaval o festival 112. zoológico. las nubes o una 85. Jugar bowling (bolos) 81. académicos o 104. trozos de 93. Conversar sobre filosofía o religión silvestres o fruta. hacer un picnic. Salir con alguien 115. piedras. Escuchar los sonidos de la naturaleza 114. Probarme ropa nueva 86. Percibir las cosas buenas que le 109. Dar regalos 82. Escuchar la radio 79. Dar un discurso o una conferencia Ir a una feria. Jugar básquetbol 89. recibir un aumento de 46 . o literatura 105. Diseñar o dibujar 98. Andar en bicicleta o moto 107. Sólo sentarme y pensar 108.) 92. Recolectar objetos naturales (alimentos 91. Bailar 87. Conseguir un ascenso en el trabajo (ser promovido. Realizar trabajos de jardinería o 84. Tomar sol 88. Tener una charla animada 116. Tomar fotos suceden a mi familia y amigos 110. Ayudar a alguien 96. Mirar el cielo. tormenta 106. etc. Salir al aire libre (al parque. Enviar cartas. circo. Tener una idea original 102. tarjetas o notas profesionales. Comprar algo para la familia 90. Trabajar en mis finanzas 95. Salir solo 113. Participar en una competencia 80. 111. Estar en las montañas 97. Visitar gente que está enferma.) 94. en la 99. Recibir amigos que vienen de visita cárcel o que tiene problemas 100. Planificar u organizar algo madera.78.

Sentir la presencia de Dios en mi vida 154. Aprender a hacer algo nuevo 149. Hablar sobre mi salud o políticas 121. Estar con alguien que me necesita 47 . etc. Realizar trabajos o reparaciones domésticas 134. Visitar un museo o una exhibición 148. arena.) 145. Soñar despierto 123. Ser alabado por gente que admiro 153. spa. una oferta de trabajo mejor. cambiar la dieta. Besar 127. Estar solo 150. Ver gente famosa 125. Practicar deportes de césped lentes. (arreglarme los dientes. comenzar un programa de ejercicios. Ganar una apuesta 139. etc. Organizar mi tiempo 151. Mirar paisajes hermosos 141. Pescar 131.) 137. Tocar en un grupo musical 147. 136. etc. Pensar en las personas que me gustan etc. Defender causas sociales. 124. artículos. etc. Participar en una fraternidad 117.sueldo. Asesorar a alguien 132. Estar con mis padres 118. Ir al gimnasio. Ir a las reuniones escolares. Hacer un proyecto a mi manera 155. informes. Escribir. Ir a un local de comida rápida 156. 133. Hablar por teléfono 122. etc. Mejorar estado de mi salud 143. Hablar sobre mis hijos o nietos 140. renovar los 144. Coleccionar hojas. Felicitar a alguien 157. Realizar un buen trabajo 129. Practicar boxeo o lucha libre 146. Ir al cine 126. Cocinar 152. de padres. Llorar 135. Comer buena comida 142. 128. piedras. Tener tiempo de esparcimiento 130. Escuchar y/o contar chistes 138. ensayos. Practicar equitación 119. ambientales 120.

perfume o loción de afeitar 165. Ser asesorado 192. Ir a un restaurante 181. trabajo agrícola. Pensar en los problemas de otros 197. Usar colonia. Argumentar un punto de vista 171. Ir a un salón de belleza 175. Jugar frisbee o atrapadas 168. Acariciar 173. Escuchar música 170.) 162. bordar. etc.) 164. Visitar amigos 190. Realizar experimentos u otro trabajo científico 189. 172. Hacer trabajo pesado al aire libre 161. Hacer las labores domésticas. practicar gimnasia o hacer ejercicios aeróbicos 166. etc. Dormir hasta tarde 48 . coser. militares. Tener paz y tranquilidad 188. Caminar descalzo 167. Conversar con la gente en el trabajo 195. limpiar la tierra. tareas de limpieza y lavandería 169. Aceptar invitaciones para salir 182. Orar o rezar 193. Tener huéspedes en casa 176. Escribir en un diario o blog 191. Tener a alguien que me apoye 183. Leer el periódico 163. Monopolio. Tejer (palillos. Estar con alguien que amo 177. Recordar. Correr. Hacer favores a la gente 194. Levantarme temprano por la mañana 187. hablar de los viejos tiempos 186. Dar una fiesta o reunión familiar 180. Estar relajado 196. Compartir con gente divertida 174. crochet). Dormir bien por la noche 160.) 159. Tomar el olor de una flor o planta (cortar leña. Clue. Estar en una reunión familiar o compartir juntos 179. Leer revistas 178. trotar.158. Nadar 185. Recibir honores (cívicos. Jugar ping-pong 184. etc. Jugar juegos de mesa (Naipes. Ser buscado por consejo o ayuda 198.

Tener relaciones sexuales 221. Practicar ciclismo 232. tarjetas o notas 235. Cuidar las plantas de interiores 211. Jugar en la arena. Pedir ayuda o asesoramiento 220. Realizar actividades con los niños 218. Decir que soy amado/a 239. Tomar café o té con amigos 212. Hablar sobre otras personas 204. Quedarse en pie hasta tarde 49 . Contar con personas que tengan interés 206. almuerzos. Vender o comercializar algo en lo que digo 227. Confesarme o pedir perdón 229. Jugar rugby 223. Reparar cosas 230.199. Ir a excursiones o paseos por la naturaleza 209. etc. Trabajar con otros como un equipo 231. comidas. 216. Observar a las personas 207. Observar las aves 225. Ir a la biblioteca 222. Hablar acerca de mi afición o de lo que me gusta 201. Dirigir a los demás 233. Jugar juegos de fiesta visitar el cementerio 217. Recordar a un ser querido difunto. Preparar una comida nueva o especial 224. en un arroyo. Ser complementado/a o sentir que alguien me hace bien 238. Comer bocadillos 240. en la hierba. Sonreír a la gente 202. Estar con gente feliz 234. Ir a banquetes. Dar un paseo 213. Estar con mi esposo/a o pareja 205. Jugar handball o volleyball 215. etc. Ir de compras 226. Comenzar un nuevo proyecto 200. Conversar de política o asuntos 236. Coleccionar cosas 214. Acabar un proyecto o tarea 228. 237. Caminar por la playa públicos 219. Ganar una discusión 208. Expresar mi amor a alguien 210. 203. Recibir cartas.

y cambiarlos cuando son inexactos o inútiles. Arrendar un video 254. cintas de 249. Ir a ver una obra de teatro 243. Tener familiares o amigos que me hagan sentir orgulloso/a de ellos 257. Reunirse con viejos amigos 271. Estilos de pensamiento problemático: Un método útil para identificar cuando tus pensamientos están dando lugar a sentimientos desagradables. Sentarme en un lugar tranquilo 267. Ganar una competencia o concurso 264. Ser entrenado 245. Escuchar cintas educativas. Salir a comer afuera 246. Hacerse la manicure y/o pedicure 255. Dar un masaje comunitario. 260. ópera o ballet 258. Ir a fiestas de la oficina o el trabajo _____________________________ Reestructuración cognitiva La RC proporciona una manera de ayudarte a lidiar con sentimientos negativos. Leer cómics. historietas. Hacer voluntariado. Estar con mis hijos 259. Enseñar a alguien 272. etc. Escuchar un buen sermón o prédica 248. Hacer un amigo nuevo relajación o libros en audio 250. Cocinar comida saludable 266. etc. poner fin o detener un fraude o abuso 247. 263. Ir a subastas. Navegar en Internet 253.241. Defender o proteger a alguien. Comer mi comida favorita 265. feria de las pulgas. Jugar con mis mascotas 242. Mirar las estrellas o la luna 244. Pensar en un asunto interesante 261. Viajar con un grupo 270. hacer trabajo 262. y averiguar si éstos son exactos o no es aprender a identificar estilos de 50 . Asistir a un concierto. Viajar Otras ideas: 256. tiras cómicas 268. Jugar videojuegos 252. Hacer un préstamo a alguien 269. Tomarse un fin de semana largo 251. al examinar los pensamientos relacionados con esos sentimientos.

Sobre estimación del riesgo: “La Sobreestimación del riesgo es un estilo de pensamiento problemático común. Es fácil aprovecharse de mí’. debería. tú podrías generalizar y decirte a ti mismo. por siempre una víctima. es decir. a menudo. y te sientes mal contigo mismo. Por ejemplo. Son reglas inflexibles para tu comportamiento. tú podrías pensar que tu trabajo es terrible. te están mintiendo. conducen a sentimientos negativos. tus sentimientos pueden engañarte. a veces. Razonamiento emocional: Este surge cuando lo que sientes determina lo que piensas. las cuales llevan a incrementar el temor y la ansiedad“. después del segundo crimen. si has intentado realmente hacer un buen trabajo en algo en lo que te has estado ocupando y cometiste un error de poca importancia. que 51 . ¿Hay veces en que mis emociones no son exactas? ¿Podría ser este uno de esos momentos? " 5-. miedo.pensamiento problemático o patrones comunes de pensamiento que son inútiles y que. Sobre generalización: “Es cuando ves un evento como la representación de un patrón sin fin que no se puede cambiar. sin ningún punto intermedio”. 1-. 2-. A pesar de que son inútiles. Todo o Nada: El Pensamiento Todo o Nada (o pensamiento blanco y negro) es cuando ves una situación en términos absolutos. 4-. Ellas pueden generar sentimientos de malestar. todo es de una o de otra manera. innecesarios y contribuyen a la formación de sentimientos negativos. tus sentimientos. si fuiste víctima de dos crímenes. Si notas que estás sobre-generalizando. casi con toda seguridad. perfecto o sin valor. sin un punto intermedio. 6-. Aunque es importante prestar atención a cómo te sientes. todo el mundo. los utiliza. en lugar de hechos. prueba encontrar casos específicos que no se ajustan a la generalización. o puedes pensar que tu trabajo era. Catastrofismo: "Este tipo de pensamiento ocurre cuando te focalizas en las consecuencias negativas más extremas. Por ejemplo. De hecho. aunque eso no sea cierto. que conduce a incrementar el miedo y la ansiedad. que se basan en mitos. Deber. Esto ocurre cuando se evalúa el riesgo de una forma mucho mayor que lo que la evidencia apoyaría”. nunca: Estas se tratan de normas no escritas o expectativas para tu comportamiento. 'Una vez víctima. como todas las veces que no has sido una víctima". tristeza o rabia. si estás ansioso la mayoría del tiempo. ya sea. incompetente y que no tiene futuro. 3-. ansiedad.

Auto culparse: Este estilo de pensamiento implica una tendencia a culparse a sí mismo por cualquier resultado negativo." Si notas que estás utilizando deberías. no son capaces de evaluar. "nunca voy a sentirme mejor. Pasos para la reestructuración cognitiva  (1) Situación  (2) Sentimiento  (3) Pensamiento  (4) Desafiar tu pensamiento  (5) Tomar una decisión Antes de catalogar una situación o persona podrías preguntarte:  ¿Cómo podría pensar alguien más sobre la misma situación?  ¿Mis juicios están basados en cómo me sentía y no en lo que hice?  ¿Me enmarco a mí mismo de una forma irrealista e inconcebible?  ¿Estoy sobreestimando cuánto control y responsabilidad tengo en esta situación?  ¿Qué sería lo peor que podría suceder si mi miedo fuera cierto?  ¿Estoy subestimando lo que puedo hacer para lidiar con el problema o la situación?  ¿Estoy confundiendo un evento de baja probabilidad con uno de alta probabilidad?  ¿Cuáles son las ventajas de aferrarse a esta creencia?  ¿Cuáles son las desventajas de aferrarse a esta creencia? 52 . o expectativas que sientes que debes cumplir. con precisión. Pregúntate si hay alguien o algo más que podría haber sido responsable. la responsabilidad de otros y tienden a atribuirse toda la culpa a sí mismos y se auto-atribuyen la culpa en situaciones donde tienen poca o ninguna responsabilidad. recuérdate a ti mismo ser flexible con las reglas”. Las personas que se dedican a auto-culparse en exceso. 7-. Ejemplos "yo debería ser capaz de manejar esta situación".puedes haber aprendido cuando eras niño.

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