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La Fitoterapia China: ORIGEN Y ESENCIA

La Fitoterapia china es una teraputica que ya usaban los chinos hace


milenios, para curar mediante las plantas. Hay muchas recopilaciones
antiguas, una de las ms completas es Hsin Hsiu Pen Tsao que data del ao
659 A de C pasado en el texto original de Shen Ning Pen Tsao. Este tratado
contiene 850 materias medicinales, distribuidas en veinte volmenes. Se conoce
popularmente como Tang Peng Tsao y representa la farmacopea oficial ms
antigua del mundo.
Posteriormente se han ido introduciendo suplementos, revisando los textos, y
publicando muchas colecciones corno por ejemplo en el ao 1908 Ching Shih
Cheng Le Pei Chi Pen Tsao, en este trabajo se describen 1 744 especies con
sus ilustraciones botnicas correspondientes.
Los clsicos con un gran valor acadmico los relacionamos a continuacin:
En la Repblica Popular China se ha publicado el diccionario de drogas de origen
chino Chung Yao Ta Tsu Tien con 5767 especies de materias medicinales.
Sin embargo en la prctica clnica solo 235 plantas incluyendo Rheum palmatum
( Ruibarbe), Coptis chinensis, Angelica sinensis y Panax ginseng son las ms
comnmente utilizadas.
Las diferentes especies medicinales chinas se clasifican segn:
A) 4 Direcciones.
B) 4 Naturalezas
C) 5 Sabores.

Clasificacin segn las 4 direcciones:


Ascendente, Descendente , Flotante y Hundido
Plantas medicinales de naturaleza flotante y ascendente:
Favorecen el ascenso de elementos nutritivos
Dispersan el viento y fro
Tienen una funcin emetocatrtica y analptica
Pueden subir y dispersarse.
Plantas medicinales de naturaleza descendente y hundida:
Son laxantes, antipirticas y diurticas.
Pueden sedar masivamente.

Activan el vaciamiento gstrico.


Son astringentes.
Son antitusgenas antidisneicas.
Y hay otras plantas que no se encuentran incluidas en ninguna de estas
tendencias, como por ejemplo:
Ligusticum Chuangxiong Hort, tiene propiedad ascendente (sube a la cabeza y
ojos) y descendente (baja al mar sanguneo).

Clasificacin segn 4 naturalezas:


Fro, Caliente, Tibio y Fresco
Estas caractersticas se han descrito segn los efectos que producen en el
organismo.
As por ejemplo, plantas de naturaleza caliente o tibia se para tratar el
sndrome fro, y las de naturaleza fra o fresca tratan el sndrome caliente. Para el
caso de un sndrome de naturaleza caliente utilizamos plantas fras o frescas como
son por ejemplo:
Scutellaria baicalensi, Georgi. Isatis tinctoria. L
Para el caso de un sndrome fro utilizamos plantas de naturaleza tibia o
caliente por ejemplo:
-Aconitum carmichaeli Debx,
Evodia ruteacarpa (Juss), Benth.
Zingiber officinale Rase.
Existe otro tipo de plantas que no se pueden encuadrar en ningn
apartado y las denominamos neutras ya que no son especialmente fras o
calientes, su funcin es moderadora. La naturaleza neutra es relativa, no
absoluta, ej:
Glycyrrhiza uralensis Fisch

Clasificacin segn los 5 sabores:


Picante, Dulce, Agrio, Amargo y Salado
Picante : Tiene funcin dispersante, estimula la circulacin del Oi y de la sangre,
ej:
-Arctium lappa
Vitex rotundifolia L.
Dulce : Funcin tonificante del sistema digestivo y espasmoltica, ej:
-Codonopsis pilosula (Frauch)
Nansif.

Panax ginseng C.A Meyer.


Glycyrrhiza uralensis Fisch.
Agrio : Funcin astringente, ej:
Schisandra chinensis Baill.
Cornus officinalis Sieb et Zucc.
Nelumbo nucifera Gaertn.
Amargo: Funcin purgante y secante. e j
Rheum palmatum L
Cassia angustifolia L.
Prunus armeniaca L.
Salado: Funcin emoliente y laxante, ej
-Arca granosa L,
Mirabilite.
Inspido, Sin sabor: Funcin diurtica, ej :
Pone cocos (Schw) Wolf,
Alisma orientale (L.)
Las plantas de sabores distintos tienen funciones diferentes. As
consideramos: Picante, dulce y sin sabor tiene caractersticas Yang y, agrio,
amargo y salado caractersticas Yin.
Tanto la naturaleza como el sabor son determinantes de las funciones de cada
materia medicinal, por eso al tratar cada planta hemos de considerar
conjuntamente su naturaleza y sabor para determinar su funcin.
As por ejemplo: las plantas con el mismo sabor picante se diferencian en
que las que tienen una naturaleza caliente, no tienen la misma funcin
que las de naturaleza fra y las plantas con la misma naturaleza fra se
diferencian por el sabor amargo una, y picante la otra, por tanto tienen
funciones distintas.
Cada planta acta sobre un rgano y un meridiano determinado o sobre
varios de ellos. Esto nos indica que cada planta suele realizar su funcin en una
zona determinada del organismo.
Teniendo en cuenta que los meridianos conectan el sistema superficial con el
interno, cualquier patologa superficial puede afectar a los rganos internos y por
tanto la fitoterapia a aplicar deber ir indicada al meridiano y rgano en
cuestin, ej:
Prunus armeniaca L, corresponde al meridiano del pulmn.
-Angelica sinensis (Oliv.) Diels, corresponde a los meridianos de Hgado, Corazn y
Bazo.

COMO PODEMOS COMBINAR MATERIAS


Para tratar patologas generalmente no es suficiente con aplicar una sola planta
para el tratamiento, y entonces debe realizarse una combinacin de algunas
plantas, teniendo en cuenta que se puedan producir una serie de interacciones
entre ellas.
AI cambiar dos o mas plantas se plantea el inconveniente de la compatibilidad
entre ellas y que se reduce a Siete efectos de Compatibilidad.
1.- Efecto simple . La frmula contiene una sola planta, tiene un solo efecto
teraputico, ej: frmula de Ginseng.
2. Efecto aditivo , Tambin llamado, Refuerzo mutuo; cuando combinamos
plantas con propiedades similares, su efecto teraputico resultante est reforzado,
tiene acciones teraputicas potenciadas. Una, refuerza la accin de la otra, ej:
Gipsum fibrosum ( CaSO4 2H20),Anemarrhena asphodeloides Bunge. Presenta
efecto antipirtico y dispersante aumentados.
3.- Efecto sinrgico; o tambin de asistencia al combinar dos o ms plantas de
caractersticas similares, una actuando como principal y el resto de
complementarias: se refuerza la accin de la planta principal, ej:
Astragalus membranaceus (Fish) Bunge, Poria Cocos (Schw) Wolf.
Poria cocos refuerza la accin diurtica y tonificante del Chi de la stragalus
membranaceus.
4. Efecto antagonista y restrictivo . (accin desintoxicante), una planta reduce
o neutraliza el efecto txico de otras, ej:
Pinellia temata (Tumb) Breit, Zingiber officinale Rosc (Gengibre), risaema Cum Bile.
El Gengibre neutraliza el efecto txico de las otras plantas.
5.- Efecto inhibidor: una planta inhibe el efecto de la otra, ej:
Panax ginseng C.A.Meyer, Raphanus sativus L.
Raphanus sativus inhibe el efecto tonificante del Ql de Panax ginseng.
6. Efecto neutralizante o destructivo , una planta neutraliza los efectos txicos
de la otra. Ej:
Saposhnikovia divaricata (Turecz.) Schischk.
La Saposhnikovia divaricata neutraliza la toxicidad del arsnico.
7. Efecto opuesto , incompatible, o antagnicos; al combinar las plantas se
produce un efecto txico que por separado no exista.
Hay que evitar su uso combinado, ej., Pinellia ternata (Thumb.) Breit, Aconitum
carmichaeli Debx, Teniendo en cuenta estos siete efectos en la compatibilidad
hay otra forma de variar las acciones teraputicas de las plantas, es el procesado
de cada una de ellas obteniendo cuatro efectos:

1. Reduccn de la toxicidad, ej: El procesado del Aconitum carmichaeli reduce


considerablemente su toxicidad.
2. Promocin del efecto teraputico.
3. Alteracin de las propiedades de la droga.
4. Eliminacin de los contaminantes adheridos a las drogas.

Tipos de procesado:
A) Chih Hsiao: limpieza de la droga, eliminar todas las partes contaminadas y las
impurezas que pueda presentar la droga.
B) Procesado con agua: mantener en maceracin, para eliminar impurezas y
reducir al mximo la toxicidad de algunas drogas.
C) Procesado con fuego: hay diversos aspectos desde calentar a la llama hasta
calcinar, por ejemplo:
Schizonepeta tenuifolia Briq. se utiliza para dispersar el viento, pero calcinado su
funcin es hemosttica.
4. Procesado con agua y fuego: podemos realizar as una pre decoccin con
agua u otros lquidos dependiendo de la planta y el efecto, por ej: Euphorbia
procesada con vinagre y fuego disminuye su toxicidad, Bupleurum procesado con
vinagre y fuego potencia su efecto teraputico.
5. En ocasiones algunas plantas (semillas) deben cocerse junto con otras plantas
pero envueltas en una gasa.

CONTRAINDICACIONES
Hay dos tipos: decoccin y administracin en cuanto a la administracin pueden
haber frmulas,combinaciones de plantas
que estn contraindicadas en algn sector de la poblacin, ejemplo: nios, mujeres
en estado de gestacin.
Durante la administracin de drogas debe controlarse la ingestin de alimentos y
prescindir de algunos como por ejemplo cuando se administra Rehmannia
glutinosa Libosch y Polygonum multiflorum Thunb, prescindir de cebolla, ajo y
nabos.
En cuanto a la decoccin se debern tener presente las incompatibilidades
de las plantas, ya en el Clsico de hierbas de
Shen Nong se tratan estas inhibiciones, concluyendo en Diecinueve
inhibiciones y Dieciocho antagonismos.

Dieciocho antagonismos:

Glycyrrhiza uralensis Fisch es incompatible con Euphorbia kansui, Knoxia


Coryumbasa Wild, Sargassum Pallidum (Turn) C.Ag. y Daphne Genkwa Sieb et Zucc.
-Aconitum carmichaeli Debx. Es incompatible con Fritillaria sp, Trichosanthes sp,
Pinellia ternata(Thunb) Breit, Ampelopsis
japonica (Thunb) Makino y Bletilla striata (Thunb) Hao and Tseng.
Veratum nigrum L. es incompatible con Panax ginseng C.A Meyer, Adenophora
tetraphylla (Trunb) Fisch, Salvia miltiorrhizaBunge, crophularia ningpoensis Hemol,
Asarum heterotropoides Fr. Schmist, Paeonia lactiflora Pall.

Diecinueve inhibiciones:
Croton tnglium es inhibido por pharbitidis sp. Syrygium aromaticum por Curcuma
aromatica, etc.
-Posteriormente, en el Compendio de Plantas Medicinales y en la obra
Valoracin Medicinal aparecen datos similares A lo largo de la historia se ha
comprobado que no todas las restricciones son correctas bajo
determinadas condiciones, pero no se han estudiado lo suficiente para
descartarlas por completo.

METODO DE PREPARACION
La forma de preparacin ms usual es la decoccin para la cual deben seguir una
serie de reglasy conseguir as un decocto lo ms concentrado posible y ms
efectivo.
Hemos de tener en cuenta que en la formula vamos a tener todo tipo de
drogas (hojas, races, tallos,), entonces las hojas, partes frescas,
frgiles y balsmicas deben aadirse al final de la coccin y estar poco
tiempo. Las raices, tallos y partes duras, deben estar, mucho ms tiempo en
decoccin, al igual que los minerales que an deben estar ms tiempo.

PRESCRIPCIONES
Existen varias clasificaciones, la ms popular, ms clara y adecuada para la
prctica clnica es la de WANG ANG (mdico de la dinasta Oing). La clasificacin
tiene en cuenta el tratamiento, la etiologa y los tipos de especialidades llegando a
un total de veintidos prescripciones.

La formulacin de las prescripciones tiene que considerar el cuadro de


diferenciacin de sndromes. Cada prescripcin debe formularse dirigiendo
las drogas ms interesantes y efectivas al establecer el principio de
tratamiento en el sndrome presente.
Si combinamos adecuadamente las drogas, y producimos efectos de
sinergia, inhibicin de toxinas, y podemos tratar el cuadro que hemos
diagnosticado.
En la formulacin de la prescripcin hemos de tener en cuenta una serie de
parmetros; las plantas que las componen tienen distintas funciones en su
asociacin. As pueden estar presentes materias:
1. Emperadora_,_gobernadora o_principal: Es la planta principal e
imprescindible en la prescripcin, es la que presenta la accin que combate la
enfermedad o el sndrome principal.
2. Sbditas: Son las que ayudan a la droga principal a combatir la enfermedad o
bien combaten el sndrome secundario.
3. Adjuntas: Se encargan de combatir los sndromes secundarios reforzando la
accin de la droga principal y de la sbdita.
4. Inhibidoras: Disminuyen o inhiben la toxicidad de las drogas sbditas y de la
principal.
5. Contrarias: Drogas de naturaleza contraria a la principal. Se utilizan cuando el
factor patgeno es tan fuerte que rechaza la prescripcin.
6. Conductoras: Conducen el resto de componentes a la zona afectada. Tambien
se les llama as a las que actan de moderadoras de las acciones del resto de
plantas que las acompaan.
La combinacin de estos tipos de plantas no es una premisa para la formulacin de
una prescripcin.
La nica imprescindible es la planta principal o emperadora, el resto depender de
la gravedad del sndrome o sndromes a tratar y de la necesidad del tratamiento.
De acuerdo a la evolucin que sigue el sndrome o sndromes a tratar, se ir
modificando la prescripcin.
As no hay nada fijo, sino que para cada caso y en cada momento se prepara una
prescripcin que en ocasiones ser parecida, y en otros casos totalmente diferente.
Por tanto puede haber modificaciones en cuanto:
a la variedad de materias
a la posologa
a la forma de prescripcin.
Ejemplo de prescripcin:
Composicin:

EMPERADORA: Rehmannia glutinosa Libosch (tratada)


ADJUNTAS: Paeonia suffruticosa Andr., Dioscorea opposita Thunb .,Poria cocos
(Schw) Wolf. Alisma orientale (L.) Samuelson.
ADJUNTAS: Cornus officinale Sieb et Zurc.
Esta combinacin da lugar a la tonificacin de Yn de rion y de hgado. Dispersan
el calor causado por la deficiencia de Yin.
Se prescribe en sndrome de insuficiencia de Yin en riones que se manifiesta en
sntomas como:
Agujetas y debilidad en la zona lumbar y rodillas.
Vrtigo y atfenos.
Sudoracin durante el sueo.
Fiebre intermitente.
Lengua roja con capa enrarecida.
Pulso sumergido y filiforme.