TENDNCIAS E REFLEXES

A histria da deficincia, da marginalizao incluso social:

uma mudana de paradigma
The history of disability, from marginalization to social inclusion: a change in paradigm
Ktia Monteiro De Benedetto Pacheco1, Vera Lucia Rodrigues Alves2

Resumo

Este artigo pretende contribuir com uma reflexo mais crtica dos indivduos em relao ao preconceito existente pessoa com deficincia. Assim, descreve-se o percurso histrico desta populao, ressaltando as diferentes posturas como: marginalizao, assistencialismo,
educao, reabilitao, integrao e incluso social, para melhor compreenso dos valores que muitas vezes podemos estar reproduzindo
sem nenhum questionamento crtico e coerente, pois nos foram transmitidos no processo de socializao. Conclui-se que quando o
processo de reabilitao est baseado no paradigma de incluso, este poder trazer maior possibilidade para que o indivduo reflita sobre
os valores que a cultura pode ter com relao deficincia e, assim, se torne um agente de mudana no contexto social.
Palavras-chave

pessoas portadoras de deficincia/histria, reabilitao, preconceito, meio social

ABSTRACT

The present study aims at providing a more critical analysis of the individuals regarding the existing prejudice against disabled persons.
Thus, the historical course of this population is described, pointing out the different attitudes such as marginalization, assistencialism,
education, rehabilitation, integration and social inclusion, to better understand the values that are many times reproduced without any
critical and rational questioning, as they were passed on to us during the process of socialization. We conclude that when the rehabilitation process is based on the paradigm of inclusion, it will be more likely for the individual to reflect on the values that the culture
presents in relation to the disability and therefore, become an element of change in the social context.
KEYWORDS

disabled persons/history, rehabilitation, prejudice, social environment

1 Psicloga da DMR HC FMUSP, Especialista em Psicologia Clnica e Hospitalar em Reabilitao, Mestre em Psicologia pela Universidade So Marcos.
2 Diretora do Servio de Psicologia da DMR HC FMUSP, Mestre e Doutora em Psicologia Social pela PUC-SP.
ENDEREO PARA CORRESPONDNCIA
Rua Diderot, 43 - Vila Mariana - So Paulo / So Paulo - Cep 04116-030
E-mail: kkmbpacheco@itelefonica.com.br - Fone: 11 5549-0111 r235
Recebido em 04 de Junho de 2007, aceito 6 de Agosto de 2007.

Pacheco KMB, Alves VLR.

A histria da deficincia, da marginalizao incluso social: uma mudana de paradigma

ACTA FISIATR 2007; 14(4): 242 - 248

Introduo
Em nossa prtica diria na Diviso de Medicina de Reabilitao
do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade
de So Paulo, nos deparamos freqentemente com o preconceito
social e individual que ronda a questo da deficincia fsica, por
vezes de forma latente e outras, claramente manifestas e, segundo
Crochik1 em seu artigo sobre preconceito, indivduo e cultura, esse
um fenmeno social, mas com manifestaes pessoais tambm.
O preconceito pode gerar na pessoa com deficincia sentimentos
de baixa auto-estima, dificuldades nos relacionamentos afetivos e
sociais, prejudicando a qualidade de vida destas pessoas.
A forma como se v o indivduo com deficincia modificada
de acordo com os valores sociais, morais, filosficos, ticos e religiosos adotados pelas diferentes culturas em diferentes momentos
histricos. Desta forma, o preconceito relacionado deficincia
embora muitas vezes aparea com outra configurao, ainda ocorre
nos tempos atuais, sendo relevante pontuarmos o percurso histrico
dessa populao. Segundo Pessoti2, a compreenso das diversas
idias na evoluo histrica do conceito de deficincia importante
pois: ...entendo-as como razes, por vezes seculares, de cuja seiva
se nutrem os preconceitos e os conceitos de hoje, nesse campo.
Desta forma, conhecer o processo histrico sobre a questo da
deficincia pode nos facilitar o entendimento do porqu, mesmo
com toda poltica de incluso social que vem sendo desenvolvida
no Brasil e no mundo, ainda assim h uma desvalorizao social da
pessoa com deficincia, mesmo que de forma implcita.
Este artigo no pretende esgotar este tema, mas contribuir para
uma reflexo mais crtica dos indivduos em relao a essa problemtica, alm de expor aspectos da posio social e pessoal que se
evidencia hoje acerca da pessoa com deficincia.
Afinal, segundo Silva,3 muitos males incapacitantes existentes
na atualidade j existiam h muitos anos em outros contextos sociais, culturais, histricos.
Segundo Mazzotta,4 pode-se dizer que a questo da pessoa com
deficincia passou, ao longo da histria, da marginalizao para
o assistencialismo e deste para a educao, reabilitao, integrao
social e, mais recentemente, para a incluso social.
Amaral5 ressalta que esse percurso no ocorreu e nem ocorre
de forma linear, afinal, essas diferentes posturas ainda convivem
entre si e direcionam prticas e polticas pblicas.
Embora na prtica estas diferentes posturas possam ocorrer
concomitantemente, sero aqui apresentadas de forma separada
visando melhor compreenso deste percurso.

Da marginalizao incluso social

Silva3 aponta a questo da marginalizao da pessoa com
deficincia ao referir-se aos Chiricoa, povo que habitava a mata
colombiana e que se mudava freqentemente de acordo com as
exigncias de sobrevivncia do grupo. A cada mudana era permitido aos membros do grupo que levassem consigo apenas o que
era estritamente necessrio. Assim, as pessoas com deficincia ou
muito velhas e doentes eram abandonadas nos antigos stios de

morada da tribo.
Segundo a viso deste autor, as atitudes de eliminao na prhistria no eram advindas de uma discriminao intencional, o
que segundo seu parecer fruto de civilizaes mais sofisticadas.
No entanto, o que observamos ao estudar a histria da deficincia,
que, com ou sem inteno, a marginalizao da pessoa com
deficincia existia e estava muitas vezes ligada idia de que as
deficincias fsicas/mentais e doenas eram causadas por espritos maus, demnios ou uma forma da pessoa pagar por pecados
cometidos,3 indicando certo grau de impureza e pecado e de uma
certa maneira justificando o fato de serem apenas tolerados pela
sociedade, o que reforava a prtica da marginalizao, restando
aos deficientes o destino de esmolar nas ruas e praas.
A associao da deficincia fsica a valores morais e de punio
ainda pode ser vista atualmente, mesmo que de forma implcita,
quando a pessoa com deficincia pergunta-se o que fez para merecer
tal destino, ou quando exclui-se do contato social com vergonha
da marca de seus erros e pecados. Esta postura expressa, muitas vezes, a auto-excluso da pessoa que por ser socializada com
tais valores culturais, pode perceber-se como impura ou digna de
punio/castigo.
Na Grcia Antiga havia uma super valorizao do corpo belo e
forte, pois favorecia a luta nas guerras. Assim, crianas mal formadas ou doentes eram abandonadas prpria sorte para morrer. No
entanto, Schewinsky6 ressalta que aquele que no correspondesse
a esse ideal era marginalizado e at mesmo eliminado, entretanto
guerreiros mutilados em batalhas eram protegidos pelo Estado, o
que demonstrava uma atitude social reparadora.
Esta referncia nos mostra que na Grcia Antiga havia outro tipo
de atitude frente s deficincias advindas das lutas corporais nas
guerras: a assistencialista e protecionista. Tal fato expressa a no
linearidade das diferentes posturas no percurso histrico da pessoa
com deficincia. Esta coexistncia de diversas posturas frente pessoa com deficincia no mesmo contexto histrico, no pode deixar
de ser notada, afinal, ainda encontrada nos tempos atuais.
Assim, segundo Aranha,7 com o surgimento do Cristianismo,
a viso de homem modificou-se para um ser racional, que era a
criao e manifestao de Deus e, os deficientes passaram a ser
vistos como merecedores de cuidados.
Desta forma, a pessoa com deficincia, mesmo que no produtiva (para a economia, nas guerras polticas etc) adquire status de
humano e possuidor de alma. Nesse sentido, atitudes de exterminao no so mais consideradas como aceitveis e os cuidados com
a pessoa com deficincia passam a ser assegurados pela famlia e a
igreja, mesmo que tais cuidados no garantam, ainda, a integrao
do deficiente nessas instituies e na sociedade de forma geral.
Dessa maneira, haviam abrigos para as pessoas desprotegidas e
doentes de toda espcie. No entanto, ainda havia pouco respeito para
com essas pessoas, que permaneciam margem da sociedade.8 Isto
pode ser explicado tambm pelo fato de que, apesar da medicina j
estar bastante qualificada nesta poca (devido aos conhecimentos
e experincias mdicas acumulados pelos rabes e pela cultura
grega clssica), medicina e hospitais no estavam juntos na Idade
Mdia, como ocorre nos tempos atuais sendo considerados como:

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verdadeiros depsitos de pessoas pobres, beira da morte, ou vitimadas por males crnicos e defeitos fsicos graves que l ficavam
at morrer, sem famlia e sem amigos.3
Deste modo, mesmo com o aumento da ateno aos deficientes
e a contnua criao de hospitais, estes ainda no demonstravam
um carter humanitrio e de equidade social. Afinal, ao nosso ver,
estes hospitais revelavam-se depositrios de pessoas no sendo
valoradas socialmente e que eram apenas atendidas em suas necessidades orgnicas, sem uma ateno ao aspecto psico-social do
ser humano.
Segundo Aranha7 foi com o avano da medicina que favorecida uma leitura organicista da deficincia, ou seja, no mais to
privilegiada a viso da deficincia como problema teolgico e/ou
moral, mas como um problema mdico, favorecendo assim uma
viso cientfica da questo.
Amaral5 coloca que Paracelso e Cardano (mdicos e alquimistas)
foram os primeiros a trazer a deficincia para o mbito da cincia
(especificamente da medicina), delimitando a separao entre a
viso teolgica/ moral e a cientfica.
Desta forma, no sculo XIX, profissionais como Pinel, Itard,
Esquirol, Seguin, Froebel entre outros, apresentaram maior interesse
em estudar a deficincia, especialmente a mental. neste perodo
que ocorre uma superao da viso de deficincia como doena,
para uma viso de estado ou condio do sujeito. No entanto, a
idia de degenerao da espcie e de correlao moral, mantm-se
para alguns estudiosos.5 Tal fato nos mostra novamente o quanto
essa diversidade de posturas (marginalizao, assistencialismo,
educao, reabilitao, integrao social e incluso social) ocorre
apenas para fins elucidativos do movimento histrico da pessoa
com deficincia. Na realidade, estas diferentes vises encontram-se
em um movimento constante de tenso, coexistindo e interferindose mutuamente, visto que, os paradigmas mudam de acordo com
interferncias polticas, sociais, culturais e econmicas em cada
poca, pautados no conhecimento cientfico vigente.
Segundo Aranha,7 foi com a Revoluo Industrial e o modo de
produo capitalista, que valorizava o potencial produtivo das pessoas, que houve a necessidade de estruturao de sistemas nacionais
de ensino e escolarizao para a populao potencialmente produtiva da poca, o que podemos chamar de momento da educao.
Neste contexto, era necessrio formar cidados produtivos visando
o aumento de mo-de-obra para a produo. Foi, neste perodo,
que houve uma atitude de maior responsabilidade pblica pelas
necessidades do deficiente, pois estes comeam a ser vistos como
potencialmente capazes de executar tarefas nas indstrias.
Segundo Mazzotta,4 isto s ocorreu porque o contexto social,
cultural e poltico deste dado momento histrico estava favorvel,
no sentido de necessitar que as pessoas com deficincia aproveitassem seu potencial produtivo.
claro que, mesmo refletindo uma necessidade deste contexto
histrico (que precisava de cidados produtivos visando o aumento
de mo-de-obra), a importncia que a educao aos deficientes
ganhou neste perodo foi positiva para este segmento, na medida
em que almejava alternativas de atividades que pudessem contribuir qualidade de vida da pessoa com deficincia, assim como a

valorizao de suas potencialidades remanescentes.

Desta forma, a partir da segunda metade do sculo XIX, houve
uma grande preocupao com o potencial para o trabalho da pessoa
com deficincia, o que contribuiu com a criao de vrias organizaes at hoje existentes com esta finalidade.
Assim, observa-se um perodo voltado para a educao da pessoa com deficincia em que novas tcnicas, adaptaes e programas
de ensino foram estabelecidos e mantidos at os tempos atuais,
embora em processos de aperfeioamento e/ou reformulao.
Segundo Mazzotta,4 no Brasil a preocupao com a educao
dos deficientes iniciou-se no sculo XIX, devido influncia das
experincias concretizadas na Europa e EUA. No entanto, apenas
no final da dcada de cinqenta do sculo XX houve a incluso da
educao para deficientes na poltica educacional brasileira.
Segundo Omote,9 a criao de classes especiais foi uma importante conquista para aqueles que lutavam pela educao de
pessoas com deficincia, pois propiciava a escolarizao dessa
populao nas escolas comuns. Refere que as crticas existentes
s classes especiais ocorrem no porque estas constituem um recurso inadequado em si, mas porque foi um recurso mal utilizado
atravs de encaminhamentos inadequados de alunos e despreparo
dos profissionais.
Assim, a educao aos deficientes, que inicialmente favorecia o
estabelecimento e desenvolvimento de novas tcnicas e abordagens,
no sentido de valorizar e trabalhar com o potencial remanescente
da pessoa com deficincia, passou, com o mal uso das classes especiais, a ser um movimento que mais segregava do que inclua a
pessoa com deficincia na sociedade.
Este movimento nos evidencia mais uma vez a coexistncia
de posturas diferentes em determinado contexto histrico, ou seja,
posturas que visavam educao do deficiente, mas pautadas em
paradigmas segregatrios. Este fato confirmado por Sassaki,10
quando relata que as classes especiais dentro de escolas comuns
ocorreram no por motivos humanitrios, mas sim para garantir
que as crianas deficientes, que exigiam maior esforo do professor no processo de ensino, no interferissem no ensino a ponto de
o professor no poder atender as crianas sem deficincias. Esta
questo no deixa de ser um fato real, pois para pensar em incluso
h de se levar em conta a necessidade de preparar o meio (recursos
fsicos/ tecnolgicos), as pessoas (recursos humanos) e conscientizar a comunidade local. Sem esses procedimentos, a incluso no
possvel, pois a problemtica fica centrada s na pessoa com deficincia. Ou seja, h uma insero da criana no meio escolar, mas
no a prpria integrao ou incluso propriamente dita, conceitos
que abordaremos mais adiante neste artigo.
As tendncias humanistas do final do sculo XIX foram muito
importantes para que ento, o conceito de reabilitao, no sentido
de atender s necessidades da pessoa com deficincia como um
todo, chegasse ao que se v na atualidade.
Salimene11 nos conta que na Inglaterra foi dado o primeiro
passo significativo reabilitao da pessoa com deficincia: com
o trmino da Primeira Guerra Mundial, foi criada a Comisso Central da Gr-Bretanha para Cuidar do Deficiente, que tinha como
objetivo coordenar esforos na recuperao de parte da populao

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mutilada e reabsorv-la socialmente. Neste perodo, especificamente em 1917, nos EUA, foi criada tambm a Rehabilitation
and Research Center.
Os soldados feridos na guerra precisavam de treinamento e assistncia para assumir atividades rentveis, o que trouxe a necessidade
do governo dos EUA aprovar atos constitucionais que garantissem
suporte financeiro para programas de reabilitao.7
Segundo Amaral,5 na segunda metade do sculo XX surgem
outras vises menos preconceituosas com relao deficincia
e pessoa com deficincia fsica. No entanto, o perodo ainda
marcado por oscilaes entre posturas organicistas (visando o assistencialismo), interacionistas (visando educao e reabilitao
fsica da pessoa com deficincia) e holsticas (visando reabilitao
bio-psico-social que considera o indivduo como um todo).
Silva3 nos confirma que foi a partir da Segunda Guerra Mundial,
que tanto as mulheres como pessoas com deficincia fsica foram
trabalhar nas indstrias para suprir a falta de funcionrios que estavam nas foras armadas. Com este fato e o exemplo de Franklyn
Delano Roosevelt, um paraplgico por poliomielite eleito presidente
dos EUA, que executou perfeitamente sua funo e com ela mantinha-se financeiramente, mostrou-se ao mundo a importncia da
reabilitao e o potencial das pessoas com deficincia.
Assim como a maior oportunidade de emprego aos deficientes
nos perodos de guerra, outros fatores contriburam para o implemento da reabilitao, como as seqelas somticas e/ou psquicas
que os combatentes e ex-combatentes que retornavam das guerras, muitas vezes apresentavam. Tais seqelas os deixavam em
situao de desvantagem para que se reintegrassem plenamente
na sociedade.
Alm disso, Alves12 refere-se necessidade de absorver esta
mo-de-obra na reconstruo de pases que foram abalados pela
guerra. Assim, estes aspectos contriburam para o avano na cincia
e tecnologia buscando solues que permitissem a integrao dos
deficientes a uma vida normal em uma sociedade produtiva.
Todo este contexto causou um impacto na sociedade, que passou a buscar alternativas para resolver estas questes advindas da
guerra. Se antes a sociedade no se preocupava com a questo da
pessoa com deficincia, aps este perodo tal questo ficou muito
mais prxima. Afinal, o contingente de pessoas que foram acometidas por leses, as mais variadas possveis, causando uma srie de
deficincias, aumentou muito neste momento histrico.
Desta forma, nos EUA e em pases da Europa como a Inglaterra, Frana e Alemanha, desenvolveu-se a responsabilidade social
frente ao problema desta populao em que especialistas de diversas
reas, anteriormente desconexas - como a Medicina, a Psicologia,
a Sociologia, a Pedagogia, a Engenharia, a Mecnica comearam
a integrarem-se s equipes multidisciplinares com o objetivo de
promover a reabilitao da pessoa com deficincia.11
Reabilitao aqui compreendida como um processo desenvolvido por uma equipe multiprofissional de sade, de durao limitada,
cuja finalidade de que a pessoa deficiente alcance um grau fsico,
mental, funcional e/ou social timo, de forma a alcanar as metas
de vida estabelecidas no momento.12
Desta forma, a reabilitao pretende mais do que o restabeleci-

mento das funes fsicas remanescentes do sujeito, mas favorecer

a melhora na qualidade de vida deste, tendo em vista aspectos
bio-psico-sociais.
Todo um conjunto de acontecimentos histricos (desde as tendncias humanistas da poca, at a oportunidade da pessoa com
deficincia em mostrar seu potencial produtivo nos perodos de
escassez de mo-de-obra, a necessidade de reintegrao social dos
feridos de guerra e o desenvolvimento tecnolgico e nas cincias
mdicas) culminaram para o estabelecimento e desenvolvimento
da reabilitao para pessoas com deficincias.
Da mesma forma, verifica-se que as pessoas inseridas nestes
contextos, tambm influenciaram tais mudanas buscando a no
manuteno do movimento segregatrio e de excluso que vinha
sendo realizado com relao pessoa com deficincia. Afinal,
indivduo e sociedade encontram-se em um processo dialtico em
que ambos interferem-se e constroem-se mutuamente.13
Assim, mesmo ainda havendo nos dias atuais entidades segregativas e assistencialistas, sabe-se que o reconhecimento da
pessoa com deficincia como um indivduo com mritos prprios
e potencialidades, que pode ser reabilitado, hoje irreversvel em
nossa sociedade.3
A integrao social, segundo Sassaki,10 est baseada em um
modelo mdico da deficincia, em que esta considerada como um
problema da pessoa, sendo o deficiente quem precisa ser tratado e
reabilitado para se adequar sociedade como ela .
A idia de integrao social surgiu como uma alternativa frente
prtica de excluso social a que a pessoa com deficincia viu-se
submetida ao longo dos tempos.
Sassaki10 refere alguns princpios que nortearam o movimento
de integrao social, como:
O princpio de normalizao, que tinha como base a idia de que
toda pessoa com deficincia tem o direito de experienciar um padro
de vida que comum sua cultura. Assim, ao invs de incluir estas
pessoas sociedade, criavam-se ambientes o mais parecido possvel
com aqueles da populao em geral, para o deficiente viver, o que
de fato no retirava o carter de segregao desta prtica.
Outro princpio citado por este autor o de mainstreaming,
que constitui-se na prtica de colocar a pessoa com deficincia
nos ambientes das pessoas em geral, como por exemplo, integrar
o aluno com deficincia em classes escolares comuns.
Para Sassaki,10 tanto o princpio de normalizao, como o de
mainstreaming, foram elementos que contriburam mais tarde para
o surgimento do paradigma de incluso social.
A integrao social foi, reconhecidamente, uma prtica que
inseria a pessoa com deficincia na sociedade. No entanto, isto s
ocorria nos casos em que o deficiente estivesse de alguma forma
capacitado a superar as barreiras fsicas, programticas e atitudinais nela existentes.10 Isto corresponde a um esforo unilateral da
pessoa com deficincia, sem nenhuma modificao por parte da
sociedade, no satisfazendo, assim, os direitos de todas as pessoas
com deficincia equiparao de oportunidades.
Segundo Bartalotti,14 a reabilitao realizada segundo o paradigma de integrao social apresenta uma meta que nem sempre
alcanada, pois nega a diferena existente na deficincia. Esta autora

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coloca que o respeito diversidade e diferena, no a negao

destas e das necessidades especiais da pessoa com deficincia.
Assim, para que haja verdadeiramente o respeito pessoa com
deficincia, necessrio que a sociedade oferea possibilidades de
desenvolvimento, sendo a participao da sociedade um processo
que deve ocorrer simultaneamente aos programas de reabilitao
e esforos da pessoa deficiente.
Este movimento bilateral, em que indivduo e sociedade mobilizam-se paras mudanas, o que foi chamado de incluso social.
Segundo Masini,15 o movimento pela incluso no Brasil surgiu
por diversas influncias como: a luta europia contra a excluso
da pessoa com deficincia no convvio social e a criao da Liga
internacional pela incluso; a Conferncia de Salamanca em 1994,
sobre a educao para todos; da proposta integracionista dos
EUA, etc .
Sassaki10 afirma que para termos a incluso social fundamental
equipararmos as oportunidades para que todas as pessoas, incluindo
portadoras de deficincia, possam ter acesso a todos os servios,
bens, ambientes construdos e ambientes naturais, em busca da
realizao de seus sonhos e objetivos.
Neste sentido, a incluso social o processo pelo qual a sociedade se adapta para incluir as pessoas com deficincia em seus
sistemas, ao mesmo tempo que estas preparam-se para assumir seus
papis na sociedade. ento, um processo bilateral no qual tanto
a pessoa ainda excluda, quanto sociedade, buscam equacionar
problemas, buscar solues e efetivar a equiparao de oportunidades para todos.
Os adeptos da incluso social baseiam-se no modelo social da
deficincia que, ao contrrio do modelo mdico, percebem os problemas da pessoa com deficincia como uma questo social. Pelo
modelo social da deficincia, os problemas da pessoa com necessidades especiais no esto nela quanto esto na sociedade.10
Deste modo, a sociedade chamada a ateno no que tange s
barreiras que ela mesma pode produzir no desempenho dos papis
sociais da pessoa com deficincia.
Assim, a sociedade modificada a partir da compreenso de
que ela deve ser capaz de atender s necessidades de seus membros,
sendo estes deficientes ou no.
Segundo Bartalotti,14 a incluso social est apoiada no princpio
da igualdade, no no sentido de negar as diferenas existentes, mas
sim na igualdade de direitos para que as pessoas possam participar
da sociedade. Assim, concorda-se com Gil16 que coloca incrementar a diversidade promover a igualdade de chances para que todos
possam desenvolver seus potenciais. Desta forma, a incluso social
prima pelos direitos da pessoa com deficincia, visando eqidade
de condies e a conseqente melhora na qualidade de vida desta
populao.
Ressalta-se que mesmo que a meta ideal seja a de uma sociedade
inclusiva, ou seja, uma sociedade para todos, em que h educao
inclusiva, transporte inclusivo, lazer inclusivo, mercado de trabalho inclusivo e assim por diante, no podemos deixar de notar a
importncia da integrao social como parte do processo social que
abriu portas para o nosso momento atual.
Assim, na Constituio Brasileira de 1988, foram escritos vrios

captulos, artigos e incisos sobre a educao, habitao, reabilitao

e incluso vida social da pessoa com deficincia.17 E mesmo aps
tal constituio, novas leis federais que primam pela defesa dos
direitos da pessoa com deficincia vm surgindo at hoje.
Ainda h muitas leis que esto por vir, porm, a existncia
delas muitas vezes no garante sua plena execuo, sendo cada
vez mais freqente presenciarmos em cenas do cotidiano e at em
noticirios da televiso, flagrantes do preconceito, discriminao
e no cumprimento de leis. Afinal, para que as leis possam de fato
serem colocadas em prtica, necessrio que haja a superao de
barreiras e preconceitos arraigados.16
No entanto, vislumbra-se a possibilidade de que, atravs do
aumento de prticas inclusivas em diversos setores, possamos modificar esta realidade, promovendo gradativamente mudanas nos
valores, visando uma sociedade inclusiva. Afinal, segundo Masini15,
a incluso social requer ... um longo processo a ser percorrido que
envolve a transformao das condies pessoais, a de valores e a de
outras adaptaes ambientais e materiais para que se concretiza.
Evidencia-se, assim, a necessidade de uma transformao gradativa
em termos da identidade da prpria pessoa com deficincia e da
sociedade de forma geral.
Mesmo diante desta realidade atual, em que posturas contraditrias coexistem e influem na qualidade de vida da pessoa com
deficincia, pensa-se que vivemos em uma poca marcada pela luta
contra o preconceito e pela maior aceitao da deficincia como um
estado da pessoa que nada diz sobre seu carter, suas possibilidades
e suas potencialidades.
Um exemplo disto, citado acima, a Lei das Cotas, que, especialmente nos ltimos anos, em que o prazo para o cumprimento
da lei vinha se esgotando, provocou um aumento significativo pela
procura de pessoas com deficincias para insero no mercado de
trabalho. Alm do cumprimento da lei e as aes fiscalizadoras do
Ministrio Pblico, o que se observa o aumento da conscincia
e responsabilidade social das empresas que tem provocado o crescimento na oferta e colocao no mercado de trabalho pessoa
com deficincia.
Em conseqncia deste movimento, geraram-se cursos profissionalizantes visando atender esta clientela que tambm busca
capacitao profissional e maiores qualificaes. Assim, o que se
observa atualmente que alm das empresas especializadas na
(re)colocao profissional da pessoa com deficincia, o prprio
deficiente busca uma insero profissional.
Todo este contexto traz implicaes importantes na incluso
social, pois abriu um espao pessoa com deficincia, contribuindo
muito com a transformao do deficiente e do significado a ele atribudo pela sociedade. Assim, a pessoa com deficincia comea a ter
um espao tambm na esfera profissional, o que a possibilita exercer
outros papis de uma maneira diferente da que vinha ocorrendo, ou
seja, diminuindo o protecionismo e o assistencialismo. Desta forma,
a pessoa com deficincia poder se colocar na sociedade com seus
direitos e deveres, como uma pessoa produtiva, agregando valor
de forma competitiva nas empresas.
Observamos, portanto que o paradigma da incluso social est
a servio de uma nova etapa neste longo percurso da histria da

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deficincia, que propicia, acima de tudo, a melhora na qualidade

de vida da pessoa com deficincia.

Consideraes finais sobre a histria

da deficincia
Conhecer a histria da deficincia ajuda-nos a entender a
dificuldade que algumas pessoas com deficincia, ou no, tem
em reconhecerem a diferena como algo passvel de aceitao e
respeito.
Os seres humanos, por natureza, so diferentes uns dos outros. A
diferena contida na pessoa com deficincia expressa a diversidade
da natureza e condio humana. No entanto, h uma limitada tolerncia em relao a essas diferenas, tornando os excessivamente
diferentes marca de algo que deve ser evitado. A deficincia fsica
e sua marca corporal evidenciam a diferena entre o inteiro e o
fragmentado, o perfeito e o imperfeito e est carregada de estigmas e valores preconceituosos, o que coloca o deficiente fsico s
margens da sociedade.18
De acordo com o acima exposto e o que observamos neste percurso histrico, podemos perceber que tais valores preconceituosos
foram legitimados na sociedade ao longo do tempo. Segundo a
teoria de Berger & Luckmann,13 homem e indivduo so indissolveis medida que o indivduo produto e produtor da histria
e da sociedade. Desta forma, o preconceito social que existe com
relao pessoa com deficincia um problema da sociedade que
estigmatiza, mas tambm um problema individual.
Crochik1 refere que o preconceito surge no processo de socializao, sendo um fenmeno psicolgico, com manifestao
individual, afinal o preconceito diz mais respeito s necessidades
do preconceituoso do que s caractersticas do seu objeto. Desta
forma, ao mesmo tempo que a cultura a base do preconceito,
quem ir atribuir caractersticas particulares (de acordo com suas
necessidades individuais) ao objeto de preconceito, o prprio
preconceituoso.
Assim, conhecermos a histria da pessoa com deficincia nos
propicia uma atitude reflexiva acerca de valores que muitas vezes
podemos estar reproduzindo sem nenhum questionamento crtico
e coerente, pois nos foram transmitidos no processo de socializao.
Desta forma, importante atentarmos aos aspectos histricos
do preconceito em nossa cultura, para que possamos assumir uma
postura mais reflexiva e crtica acerca do significado da deficincia
em nossa sociedade. Afinal, segundo Gil16 preciso reconhecer que
o preconceito e a diferena existem para comear a super-los.
Entretanto, o que pudemos observar que o significado compartilhado pela ideologia dominante ao longo dos tempos sobre
ser deficiente, foi legitimado pela sociedade que cria mecanismos
para a sua manuteno. Vimos tambm, certas posturas frente
questo da deficincia, que foram surgindo ao longo da histria,
como a da marginalizao/eliminao, segregao, integrao e
incluso social.
Estas posturas no so estanques em nosso cotidiano. Assim,
constituem-se em posturas que convivem entre si, em um movi-

mento dialtico, de tenso, interferindo, ainda nos dias atuais, no

modo como vemos a pessoa com deficincia.
O movimento de marginalizao foi adotado por muito tempo
e tem em suas razes motivos no apenas sociais como pessoais.
Afinal, o preconceito corresponde s necessidades irracionais do
indivduo que pode estar reproduzindo a cultura por dificuldade em
refletir e pensar nas representaes que esta lhe traz.1
Assim, por muito tempo a idia de deficincia estava ligada a
castigos divinos, seres amaldioados, adivinhos e outras explicaes
sobrenaturais que excluam ou segregavam a pessoa com deficincia
da sociedade. Aos poucos, as questes relacionadas deficincia
passaram de um atributo divino ao desvio biolgico.
Deste modo, mesmo que ainda possamos encontrar explicaes
religiosas ou mticas para as deficincias, a medicina e a cincia
favoreceram uma leitura organicista desta, em que passa a ser vista
primariamente como um problema mdico seguida, aos conceitos
sociais que vo reformulando a viso da pessoa com deficincia.
A mudana do aspecto divino para o desvio biolgico, fez com
que as pessoas sassem da situao de conformismo vontade
de Deus e deu lugar idia de tratamento, iniciando-se assim a
educao e reabilitao da pessoa com deficincia. No entanto, o
olhar para a deficincia como um desvio biolgico, trouxe implcita
a idia de que esta um problema do indivduo e que este que
deve ser modificado para assumir seus papis dentro das sociedade,
o que representa a idia de integrao social.
Mesmo considerando a importncia da integrao social neste
percurso histrico, notvel que no basta negarmos as diferenas e integrar a pessoa com deficincia sociedade tal como est,
para que esta possa assumir seus papis plenamente. Da surgiu
necessidade de se pensar na incluso social, em que indivduo e
sociedade mobilizam-se para as mudanas necessrias, objetivando
igualdade de direitos e oportunidades aos cidados.
Estas diferentes posturas influenciaram e ainda influenciam
o modo como olhamos para a pessoa com deficincia. Assim,
encontramos ainda hoje, com variaes na intensidade, atitudes
semelhantes s da poca pr-cientfica em que o deficiente no era
considerado, por exemplo, como ser humano. Da mesma forma,
temos hoje instituies assistencialistas mais voltadas a suprir
as necessidades fsicas do sujeito sem preocuparem-se com sua
reabilitao social, emocional e profissional, o que nos remete
importncia em pensarmos em um tratamento de reabilitao global
mais digno pessoa com deficincia, visando a incluso social.
Desta forma, uma instituio escolar ou de reabilitao, tanto
podem adotar uma postura de marginalizao, assistencialismo,
integrao, como de incluso social, dependendo do paradigma
adotado.
Em nossa prtica no trabalho com reabilitao de deficientes
fsicos, podemos perceber o quanto todo este histrico de excluso
e preconceito interfere no apenas na atitude discriminatria das
pessoas no deficientes, como tambm no preconceito voltado a si
prprio pela pessoa com deficincia.
Este preconceito voltado a si mesmo, pode abalar a identidade
do sujeito, sua auto estima, valorizao de suas potencialidades,
qualidade de vida, o que, em parte, justifica o impacto que defici-

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Pacheco KMB, Alves VLR.

A histria da deficincia, da marginalizao incluso social: uma mudana de paradigma

ACTA FISIATR 2007; 14(4): 242 - 248

ncia pode trazer vida da pessoa. Afinal, alm das perdas prprias
da deficincia (concretas e subjetivas), esta pode aflorar um estigma
cultural, que pode ter sido introjetado pelo indivduo no processo
de socializao.
Assim, percebe-se nas pessoas e instituies existentes, atitudes que perpassam pelas diversas posturas aqui apresentadas, pois
somos produtos dessa cultura.
Acredita-se que o processo de reabilitao, quando baseado
no paradigma de incluso, traz maiores possibilidades para que
o indivduo nele inserido, reflita sobre os valores que a cultura
pode ter com relao deficincia e, assim, se torne um agente de
mudana neste contexto social. Afinal, somos produtos da cultura,
mas tambm temos o poder de influenci-la, prova disto so os
diferentes paradigmas que vm sendo construdos visando melhora
na qualidade de vida das minorias que foram, e ainda podem ser
excludas. Assim, as instituies, com seu corpo tcnico e seus usurios, esto aprendendo a lidar com estes novos conceitos, atravs
da conscientizao e sensibilizao, para este novo paradigma que
vem se concretizando com mais fora em nossos dias.

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