INTRODUCCIN

Durante los ltimos aos se ha hecho mucho nfasis en el termino

Bioseguridad, inclusive a raz de los dolorosos atentados del 11 de Septiembre
del 2001 cuando el mundo vio con horror el ms despiadado acto terrorista del
cual se tenga conocimiento; entonces entr el pnico colectivo, pues se temi
por guerras biolgicas y fue entonces cuando la palabra Bioseguridad comenz
nuevamente a ponerse de moda.
Sin embargo el personal que labora en el rea quirrgica de cualquier hospital,
est expuesto constantemente a riesgos que en muchos textos podran
llamarse laborales o profesionales, pero aqu llamaremos riesgos biolgicos y
que requieren ms que un tratamiento la prevencin. La tarea tradicional del
equipo de salud en la sala de operaciones fue la de ocuparse de la integridad
del paciente. Hoy da, a la preocupacin antes sealada se le ha agregado la
de proteger la salud del equipo quirrgico. Mdicos tanto anestesilogos como
cirujanos, enfermeras, camilleros, camareras y hasta el mismo paciente son
susceptibles a padecer de cualquier tipo de exposicin de poluciones, txicos e
incluso contaminarse con objetos infectados.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL QUIRFANO

Tiene como objetivo proteger al paciente y al personal de salud.
Debe de
tener condiciones seguras. Debe alienarse de acuerdo a las Precauciones
Universales.

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD.
Utilizar principios que incluya todo el espacio.
Utilizar barreras.
Toma de precauciones al desechar material contaminado.

NORMAS PARA EL CONTROL DE INFECCIONES EN QUIROFANO.

REAS DE QUIRFANOS.-Se dividen en tres zonas que son vistas desde el
punto asptico.
1.-ZONA NEGRA.
Es la primera zona y en esta se realizan actividades tales como presentacin
del paciente, de igual manera se sigue con todo el trabajo administrativo y del
personal, ya sea por cambio de ropa para entrar a quirfano.
2.- ZONA GRIS.
Es la segunda zona que tambin se le conoce como limpia .Todo personal
que interacta con esta rea debe portar el uniforme quirrgico, gorro y
mascarilla.
3.-ZONA BLANCA.
Es el rea en el que se encuentra la sala de operaciones, por lo cual se debe
de guardar mayor precaucin en la toma de medidas estriles, tambin se
conoce como rea blanca.

NORMAS PARA EL CONTROL DE INFECCIONES EN EL QUIRFANO.

*CIRCULACIN.
Debe de tener una amplitud conveniente para evitar la contaminacin del
material en su paso por reas sucias. El personal puede acceder a quirfano
colocndose el vestuario. El paciente slo entrar en camilla. Todo el tiempo y
en cualquier ciruga las puertas deben mantenerse cerradas. Al trmino de la
intervencin quirrgica todo material debe ser retirado en bolsas
correspondientes, segn el tipo de desechos.

*VESTIMENTA QUIRRGICA.
Toda la vestimenta quirrgica est destinada a proteger las reas estriles,
de igual manera para evitar la mnima contaminacin entre el paciente o el
personal.

NORMAS PARA EL CASO DE ACCIDENTES DE TRABAJO POR PUNCIN,

CORTE U OTRO CONTACTO CON SANGRE O SECRECIONES.
Son aquellos criterios que se deben de seguir para evitar un accidente en el
campo laboral desarrollando alguna actividad que involucre acciones de tipo
peligroso.

NORMAS PARA EL MANEJO DE LA BASURA.

Los tipos de bolsas para los residuos son:

BOLSAS NEGRAS: Son para aquellos residuos utilizados durante la ciruga

(domiciliarios).
BOLSAS ROJAS: Aqu se desecharn aquellos residuos que estn
involucrados con la patologa del paciente.
DESCARTADORES DE AGUJAS: Se depositarn todas las agujas.
MATERIAL DE VIDRIO.

DISEO Y ESTRUCTURA DEL QUIRFANO.

Principio: Se podr transitar por aquellas reas segn sean determinadas, ya
sean para trnsito blanco o negro el personal pasar por ellas como
corresponde.
DISPOSICIN FSICA. La distribucin se ha planificado para evitar que se
desplazamiento innecesario del personal. El centro requiere de ms amplitud
por todo lo que se ha de distribuir en el mismo. Se debe verificar que las
instalaciones estn en un lugar especfico para evitar accidentes.
PRINCIPIOS DEL DISEO. Evitar el pas de agentes externos a las reas
estriles. De igual forma separar las reas ya sean spticas y antispticas.
TIPO DE DISEO. Debe de tener corredores como el central y circular.

TAMAO. El tamao del quirfano debe ser amplio puede oscilar de 35 m a

60 m pero evitando sobrepasar los rangos, ya que resultara de tal amplitud
que en el traslado el material se puede contaminar. No debe ser menor a los
35m para evitar la movilizacin correcta del personal.
PUERTAS. Las puertas deben de ser de tipos corredizas, instaladas por
fuera de la pared y as evitar la corriente de aire que es provocada por las
puertas giratorias.
En todo momento debe permanecer cerrada al menos que exista paso de
personal, material y pacientes.
PAREDES Y TECHOS. El techo debe de ser liso y de material que no pueda
degradarse, al igual que no permita la salida de sonido.
Las paredes y puertas tienes que ser de material ininflamable, a prueba de
suciedad y de un color claro. No se debe de utilizar azulejo para evitar el
desarrollo de microbios.
PISOS. Los pisos deben de ser antiestticos para evitar el paso de
electricidad. Debe ser material plano, inalterable y la terminacin del mismo
debe ser en forma de esquina.
PRESIN POSITIVA. El aire debe ser expulsado a aquellas zonas no
estriles. Esto se logra nivelando el aire acondicionado habiendo una diferencia
de 5 milibares entre cada zona.
HUMEDAD Y TEMPERATURA. El control de la temperatura es autnomo
por lo cual podemos referirnos que se gobiernan las etapas en la produccin
como de fro y calor. La humedad ayuda a disminuir la probabilidad de
explosin por lo cual necesita un rango de 55%. La temperatura debe ser
controlada entre los rangos como 18C a 24C.
CONTROL DEL AMBIENTE. Para tener una mayor proteccin en relacin con
el ambiente se necesita de la ayuda continua y capacitacin del personal,
siguiendo criterios bsicos como calzar correctamente el la pijama quirrgica,
evitar hablar en el quirfano y que sepa aplicar y desarrollar tcnicas asptica
ILUMINACIN. Debe ser distribuida, con iluminacin que permite observar
anomalas en la piel, que pueda ser ajustable al paciente y tenga un buen
enfoque. Sin reflejo para la mejor observancia, menor intensidad, que tenga un
alcance profundo, que no proyecte sombra y sea fcil de remover, de igual
forma que se puede limpiar de forma prctica.
CLIMATIZACIN. El aire acondicionado debe contener filtros que le
permitan retener partculas. El sistema debe tener control sobre la humedad.

PROTOCOLO PARA LA MOVILIZACIN DE MATERIALES Y PERSONAL.

DISTRIBUCION DEL AIRE EN EL QUIRFANO.
Ventilacin Mecnica:
Est aplicada para limpiar el aire de partculas de polvo. No es buena
ventilacin cuando se trata de erradicar con bacterias, pero ofrece eficacia.
Filtracin:
Manipula la corriente de aire, de igual forma se encarga de purificarlo
eliminando microorganismos dejando percibir aire estril.
Corriente de aire:
Establece velocidad, volumen y direccin del mismo todo esto con el fin de
evitar el paso de microorganismos.
Corriente unidireccional o laminar de aire:
La entrada de aire es tan intensa que termina evacuando por diferentes
salidas que dan hacia el piso o paredes.
Sistema de Ventilacin:
Prefiltro: Tiene la funcin de evitar el paso de objetos de mayor tamao.
HEPA: ste filtro evita la adhesin de microorganismos, tiene unas
dimensiones de 60 cm de alto por 60cm de ancho y la profundidad del mismo
de 30 cm.
Requerimiento de ventilacin: En este punto se dice que la ventilacin debe
ser positiva, tiene que soportar recambios, el aire debe ser introducido a nivel
del techo, de igual manera el personal que entra debe ser estrictamente
necesario, las puertas como se mencion anteriormente deben mantenerse
cerrada.
El aire acondicionado no se debe de tomar como un exterminador de
bacterias, simplemente se encarga de mantener la temperatura en el nivel que
ha sido elegido.

LAVADO DE MANOS.
Existen tres tipos de lavado de manos los cuales son cortos, medianos y
largos la nica diferencia entre los tres es la duracin que mantiene cada
prctica siendo de 15",2y 5.

Aqu se toman en cuenta diversos puntos los cuales mencionan que el

quirfano es en donde se desarrolla el cuidado de enfermera, tambin se
necesitan seguir normas que permiten el cumplimiento de las diversas
funciones. Se debe establecer un control sobre los recursos invirtiendo slo en
el equipo que vaya necesitando el quirfano segn el hospital.
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL DE QUIRFANO.
MESA DE OPERACIONES.-Permite mantener el cuerpo del paciente en la
posicin deseada durante la intervencin. Actualmente existen mesas desde
manejo manual hasta el electrnico.
MESA DE MAYO.- Aqu se colocan todo el instrumental que ser utilizado
durante la ciruga.
LMPARA QUIRRGICA.- Toda lmpara que se emple en el quirfano debe
ser aprueba de explosiones, con una intensidad moderada y si es
posible conseguirse aquella que tenga un interruptor en caso de falla elctrica.
SEGURIDAD DEL AMBIENTE DURANTE LOS PROCEDIMIENTOS.
En ste apartado se maneja que se deben de emplear las tcnicas aspticas
y todo el equipo enfocndose desde la vestimenta hasta el proceso de
esterilizacin todo ello como barrera de proteccin.
ROPA DE CAMPO.
Se describen algunas caractersticas que debe de tener la misma como ser a
prueba de humedad, libre de pelusas y en dado caso no flamable.
LIMPIEZA, DESINFECCIN, DESCONTAMINACIN Y ESTERILIZACIN.
LIMPIEZA.- Es el proceso que se basa en remover y eliminar agentes ya sean
orgnicos o inorgnicos del equipo y material quirrgico.
DESINFECCIN.- Este proceso destruye cierta cantidad de seres patgenos
por medio de sustancias qumicas.
DESCONTAMINACIN.- Es la liberacin de sustancias que infectan algn
objeto
ESTERILIZACIN.-Erradica seres patgenos o no patgenos en el material o
equipo que se ha sometido a sta actividad.

Anexo

1.

BIBLIOGRAFIA
AGUILERA LEZAMA CESAR Enfermedad Profesional en AGUILERA
LEZAMA CESAR y RAFAEL FELIPE PARRA Riesgo a la salud en el
personal del rea Quirrgica. Publicaciones Cientficas de
la Sociedad Venezolana de Anestesiologa. Caracas 1976. Pg. 7-14

2.

Dr. Pedro Barbieri Bioseguridad En Quirfano. REV ARG. ANEST. 1995;

53: 3: 147-160

3.

AGUILERA LEZAMA CESAR y RAFAEL FELIPE PARRA Accidentes en

Quirfano en AGUILERA LEZAMA CESAR y RAFAEL FELIPE
PARRA Riesgo a la salud en el personal del rea Quirrgica. Publicaciones
Cientficas de la Sociedad Venezolana de Anestesiologa. Caracas 1976.
Pg. 69-80

CONCLUSION
A travs de la investigacin se comprende el uso de los elementos de
proteccin personal en el mbito laboral de la salud tales como los hospitales,
clnicas y laboratorios entre otros. Ya que a los trabajadores se les exige un
buen uso y cuidados con los equipos de proteccin, tambin previniendo el no
contagio a los pacientes ni que los pacientes contagien al personal. Debido a
esto se ha creado conciencia en la buena atencin y proteccin durante el
proceso hospitalario, gracias a estas barreras de proteccin durante se ha
disminuido las numerosas enfermedades o infecciones nosocomilloa, ya por
este ende se debe ser obligatorio las medidas de proteccin del personal.

UNIVERSIDAD PRIVADA DEL GUAIRA.

FILIAL GUAJAYVI.
Trabajo de investigacin NORMAS DE BIOSEGURIDAD
EN SERVICIO DE QUIRFANO
MATERIA: BIOSEGURIDAD

Por:
Derlis Miguel Jara.
Prof.: Lic. Ignacia Almada.

2015