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LEGISLACIN DE ACCIDENTES DEL

TRABAJO Y ENFERMEDADES
PROFESIONALES
Christian Toledo Veche Experto Profesional
en Prevencin de Riesgos

Objetivos
Poder interpretar el procedimiento en caso de

enfermedad profesional
Definiciones de Incapacidad e invalidez.
Entender como se dan las Prestaciones Econmicas.

SUSESO
(Superintencia de Seguridad Social)

Regula y Fiscaliza
las normativas de
Seguridad Social

Organismo Administrador

Empresas

Trabajadores
Independientes

Trabajadores
Dependientes

Empresas con
Administrador
Delegado

Cmo se Financia esta Ley?


La fuente fundamental de financiamiento son las
cotizaciones de cargo empresarial, las que pueden
ser de tres clases:
Bsica.
Adicional diferenciada y,
Extraordinaria.

D.S. N 67
Criterios de Evaluacin.
Se consideran los das perdidos, invalideces, muertes,
producidas por accidentes del trabajo y enfermedad
profesional.
Exceptuando:
Los accidentes de Trayecto.
Accidentes de dirigentes gremiales.

Cotizacin Bsica
La cotizacin bsica, de aplicacin uniforme y
general para todas las empresas, ser equivalente
al 0,95% de las remuneraciones imponibles
percibidas por los trabajadores afiliados.

Cotizacin Adicional
La cotizacin adicional diferenciada, fijada en funcin
de la actividad y riesgo, presunto o efectivo, segn el
caso, de la empresa, oscilar entre un 0% y un 6,8%
de las remuneraciones imponibles. Este tipo de
cotizacin tiene por objeto incentivar la prevencin de
riesgos laborales, en cuanto una mayor o menor
siniestralidad ser el elemento que la determina.

Cotizacin Extraordinaria
La cotizacin extraordinaria y temporal es de 0,05%
de las remuneraciones imponibles, es de cargo del
empleador y est destinada a solventar mejoramientos
extraordinarios de pensiones y beneficios pecuniarios
para los pensionados.

Empresas con Administracin Delegada


Ciertas empresas, que tienen contratados
habitualmente 2.000 o ms trabajadores, han sido
autorizadas expresamente como "Empresas con
Administracin Delegada" de este Seguro Social,
respecto de sus propios trabajadores, cuando han
acreditado el cumplimiento de diversos requisitos.

Empresas con Administracin Delegada


Requisitos:
Poseer servicios mdicos adecuados, con personal especializado
en rehabilitacin.
Realizar actividades permanentes y efectivas de prevencin de
accidentes y enfermedades profesionales.
Constituir garantas suficientes del fiel cumplimiento de las
obligaciones que asumen, ante el ISL.
Contar con el o los Comits Paritarios de Seguridad que
corresponda.

Empresas con Administracin Delegada


La calidad de administradora delegada se confiere a las empresas
mediante una resolucin exenta dictada por la SUSESO, previo
informe de los servicios de salud respectivos y de las entidades de
previsin estatales que se desprenden de estas funciones para
delegarlas en tales empresas, pudiendo revocar esa delegacin,
cuando dichas empresas pierdan cualquiera de los requisitos
sealados por la Ley N 16.744.
Los servicios de las entidades con administracin delegada son
supervigilados por los SEREMI de Salud y por la SUSESO.

Sobre Enfermedad Profesional

Enfermedad Profesional
La Ley N 16.744 establece que enfermedad profesional es la
causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin o del
trabajo que realiza una persona y que le produzca incapacidad o
muerte.
Relacin causal entre el que hacer laboral y la patologa que
provoca invalidez o causa la muerte, an cuando no sea de las
enumeradas en el reglamento para la calificacin y evaluacin de
los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, contenido
en el D.S. N 109, de 1968, del MINTRAB.

Enfermedad Profesional
Lo anterior quiere decir que los afiliados podrn acreditar ante el respectivo
organismo administrador el carcter profesional de alguna enfermedad que no
estuviese enumerada en el D.S. N 109 y que hubiesen contrado como
consecuencia directa de la profesin o del trabajo realizado.

SUSESO
(Superintencia de Seguridad Social)
La resolucin debe
ser consultada a
la SUSESO
Dentro de un
plazo de 3 meses

Organismo Administrador

Empresas

Trabajadores
Dependientes

Regula y Fiscaliza
las normativas de
Seguridad Social

Cul es el procedimiento en caso de


enfermedad profesional?
Los organismos administradores deben efectuar de oficio o a peticin de los
trabajadores o de las entidades empleadoras, los exmenes que corresponda
para estudiar la eventual existencia de una enfermedad profesional, slo en
cuanto existan o hayan existido en el lugar de trabajo, agentes o factores de
riesgos que pudieran asociarse a una enfermedad profesional.
Frente al rechazo del organismo administrador a efectuarlos, se puede reclamar
ante la Superintendencia de Seguridad Social.

Denuncia de una Enfermedad Profesional


La entidad empleadora deber denunciar al organismo administrador mediante
la DIEP (Denuncia Individual de Enfermedad Profesional) dentro del plazo de 24
horas y enviar al trabajador inmediatamente de conocido el hecho, para su
atencin al establecimiento asistencial del respectivo.
Se le debern realizar los exmenes y procedimientos que sean necesarios para
establecer el origen comn o profesional de la enfermedad.

Origen de una enfermedad y


reincorporacin del trabajador.
El organismo administrador deber emitir la correspondiente resolucin en
cuanto a si la afeccin del trabajador es de origen comn o de origen
profesional, la cual deber notificarse al trabajador y a la entidad empleadora,
instruyndoles las medidas que procedan.
Los organismos administradores slo podrn autorizar la reincorporacin del
trabajador enfermo profesional, una vez que se le otorgue el "Alta Laboral". El
empleador no deber permitir el reintegro del trabajador sin este documento.

Que debe hacer la empresa ?


La empresa debe seguir las instrucciones que le imparta el organismo
administrador respecto a las medidas de prevencin que debe implementar,
entre las que se encuentran que no podr autorizar el reintegro del trabajador a
las primitivas funciones mientras subsista el agente causante de la enfermedad.

Que debe hacer la empresa ?


Por lo tanto, los trabajadores afectados de alguna enfermedad profesional
debern ser trasladados, por la empresa donde presten sus servicios, a otras
faenas donde no estn expuestos al agente causante de la enfermedad, cuando
as sea instruido por la COMPIN o la Mutualidad, segn corresponda. El cambio
de faena de un trabajador debe efectuarse respetando las remuneraciones que
el interesado tena antes del traslado, conclusin que debe entenderse referida a
la remuneracin base que hubiera estado percibiendo a esa poca. De esta
manera, no quedan comprendidos en dicho concepto otros ingresos que el
trabajador perciba, sea por un mayor trabajo, o en razn de las condiciones
mismas en que desarrollaba sus funciones con anterioridad al cambio.

Obligaciones del Organismo


Administrador
Los organismos administradores del seguro estn obligados a atender y
controlar al trabajador enfermo y a otorgar las dems prestaciones econmicas
que corresponda (ej: Subsidio por incapacidad laboral, indemnizaciones,
pensiones) y el empleador debe autorizar al trabajador para asistir a los
controles y en la realizacin de exmenes, considerndose el tiempo, que en ello
utilicen, trabajado para todos los efectos legales, y debe ser remunerado por la
empresa.

Incapacidad permanente en caso de


enfermedad profesional
En el evento que, a consecuencia de una enfermedad profesional, el trabajador
presente una incapacidad permanente para trabajar, ya sea que el empleador
cotice en el Instituto de Seguridad Laboral (ISL) o en una Mutualidad, para
efectos del seguro obligatorio de la Ley N 16.744, o se trate de una Empresa
con Administracin Delegada, deber ser derivado a la COMPIN que
corresponda a fin de que sta practique la declaracin, evaluacin, reevaluacin
y revisin de la invalidez, segn corresponda.

Se puede reclamar a la SUSESO


S, si el organismo administrador del seguro social de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales o el organismo administrador del seguro social de
salud comn como asimismo el trabajador, no est de acuerdo con la calificacin
del origen de la enfermedad, puede reclamar a la Superintendencia de
Seguridad Social (SUSESO). Esta Superintendencia est facultada por la ley
para decidir sobre el origen laboral o comn de las patologas y por lo tanto,
definir qu seguro debe cubrir el costo de las prestaciones.

Definiciones de Incapacidad e Invalidez

Incapacidad temporal
Toda aquella incapacidad provocada por un accidente del trabajo o enfermedad
profesional de naturaleza o efectos transitorios que permiten la recuperacin del
trabajador y su reintegro a sus labores habituales. Da origen a reposo mdico y
por tanto, genera das de trabajo con tiempo perdido.

Incapacidad permanente
Es la incapacidad que como consecuencia de un accidente del trabajo o
enfermedad profesional produce al trabajador una incapacidad presumiblemente
permanente de naturaleza irreversible, an cuando le deje una capacidad
residual de trabajo que le permita continuar en actividad y da origen a
indemnizacin o pensin de invalidez.

Invalidez parcial
La invalidez que ha producido al trabajador una disminucin de su capacidad de
ganancia, presumiblemente permanente, igual o superior a un 15% e inferior a
un 70%.

Invalidez total
La invalidez que ha producido al trabajador una disminucin de su capacidad de
ganancia, presumiblemente permanente, igual o superior a un 70%.

Gran invalidez
Es aquella invalidez que ha producido al trabajador una incapacidad de tal
magnitud que requiere del auxilio de otras personas para realizar los actos
elementales de su vida.

DECRETO SUPREMO N 40
D.O. 07 MARZO 1969
APRUEBA REGLAMENTO SOBRE
PREVENCIN DE RIESGOS
PROFESIONALES

D.S. N 40
Establece las normas que regirn la aplicacin del ttulo VII, sobre Prevencin de
Riesgos Profesionales y de las dems disposiciones contenidas en la ley 16.744.
As mismo, establece normas para la aplicacin del artculo 171 del Cdigo del
Trabajo.

D.S. N 40
Las Mutualidades de empleadores estn obligadas a realizar actividades

permanentes de prevencin de riesgos de accidentes del trabajo y


enfermedades profesionales.

El personal a cargo de estas actividades deber ser especializado en

prevencin de riesgos de enfermedades profesionales y accidentes del


trabajo.

La idoneidad de estos profesionales ser calificada previamente por el

Seremi de Salud

D.S. N 40
Las Mutualidades debern disponer de suficiente personal especializado,

contratado a tiempo completo, para asegurar que se efecte una


prevencin satisfactoria en todas las empresas asociadas.
Se entender cumplida esta condicin cuando a dicho personal le
corresponda una proporcin promedio individual.
No superior a 80 empresas

Departamento de Prevencin de Riesgos


Se entender por Departamento de prevencin de riesgos

profesionales a aquella dependencia a cargo de:


Planificar.
Organizar.
Asesorar.
Ejecutar.
Supervisar y
Promover acciones permanentes para evitar accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales.

Departamento de Prevencin de Riesgos


La organizacin de este Departamento depender del tamao de la empresa y
la importancia de los riesgos.
Pero deber contar con los medios y el personal necesario para asesorar y
desarrollar las siguientes acciones mnimas:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Reconocimiento y evaluacin de riesgos de accidentes y enfermedades


profesionales.
Control de riesgos en el ambiente o medios de trabajo.
Accin educativa de prevencin de riesgos.
Promocin de la capacitacin y adiestramiento de los trabajadores.
Registro de informacin.
Evaluacin de estadsticas de resultados.
Asesoramiento tcnico a los Comits Paritarios.
Asesoramiento a supervisores y lneas de administracin tcnica

Departamento de Prevencin de Riesgos


Los expertos en prevencin de riesgos se clasificarn en las
categoras de:
Profesionales o Tcnicos
Categora Profesional estar constituida por:
A. Los ingenieros o ingenieros de ejecucin cuyas especialidades
tengan directa aplicacin en la seguridad e higiene en el trabajo y los
constructores civiles, que posean un post-ttulo en prevencin de
riesgos.
B Los ingenieros de ejecucin con mencin en prevencin de
riesgos, titulados en una universidad o instituto profesional
reconocido por el estado

Departamento de Prevencin de Riesgos

La categora tcnico estar constituida por:


Los tcnicos en prevencin de riesgos titulados en una institucin de

educacin superior reconocida por el estado.

Departamento de Prevencin de Riesgos


Los Departamentos de Prevencin de riesgos debern estar a cargo

de un experto de una de las dos categoras.


El tamao de la empresa y la importancia de sus riesgos determinar
la categora del experto y definirn si la prestacin de sus servicios
ser a tiempo completo o a tiempo parcial.

De la Obligacin de Informar de los Riesgos


Laborales
Los empleadores tienen la obligacin de informar

oportunamente y convenientemente a todos sus


trabajadores acerca de los riesgos que entraan
sus labores, de las medidas preventivas y de los
mtodos de trabajo correctos.

De la Obligacin de Informar de los Riesgos


Laborales
Especialmente deben informar acerca de los elementos

productos y sustancias que deban utilizar en los procesos


de produccin o en su trabajo, sobre la identificacin de
los mismos:
Frmulas
Sinnimos
Aspecto
Olor.
Lmites de exposicin permisibles.
Peligros para la salud
Las medidas de control y de prevencin que deben
adoptar para evitar tales riesgos.

De la Obligacin de Informar de los Riesgos


Laborales
Los empleadores debern mantener los equipos y

dispositivos tcnicamente necesarios para reducir a


niveles mnimos los riesgos que pueden presentarse en
los sitios de trabajo.
Los empleadores debern dar cumplimiento al deber de
informar, a travs de los Comits Paritarios y los
Departamentos de Prevencin de Riesgos, al momento
de contratar a los trabajadores o de crear actividades que
implican riesgos.
Cuando en la empresa no exista Comit Paritario ni
Departamento de Prevencin, el empleador deber
proporcionar la informacin en la forma que estime ms
conveniente y adecuada

Prestaciones Econmicas

Subsidio por incapacidad laboral


Todos los trabajadores dependientes o independientes protegidos por la Ley
16.744 tienen derecho a Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL) en caso de
incapacidad temporal o transitoria, que tiene por objeto reemplazar sus
remuneraciones en actividad.

Requisitos para acceder a un subsidio por


incapacidad laboral
En el caso de trabajadores de empresas adheridas a mutualidades se
requiere que cuenten con una orden de reposo otorgada por el mdico
tratante de la mutualidad respectiva.
En el caso de trabajadores cuyas empresas coticen en el ISL requieren de
licencia mdica.
En ningn caso se requiere un tiempo mnimo de afiliacin y cotizacin, ya
que en este seguro opera el principio de automaticidad de las prestaciones.

Duracin del subsidio por incapacidad


laboral
El subsidio se paga durante toda la duracin del tratamiento, incluso por los das
feriados, desde el da en que ocurri el accidente del trabajo o se comprob la
enfermedad profesional, hasta la curacin o declaracin de la invalidez.
La duracin mxima del perodo de subsidio ser de 52 semanas, prorrogables
por 52 semanas ms cuando sea necesario para un mejor tratamiento del
trabajador o para atender a su rehabilitacin. Si al cabo de las 52 o de las 104
semanas, segn sea el caso, no se hubiere logrado la curacin o rehabilitacin,
se presume que presenta un estado de invalidez, por lo que procede que sea
evaluada su incapacidad permanente.

Indemnizacin por incapacidad


permanente parcial
Si despus de recibir las atenciones mdicas y de rehabilitacin el trabajador
queda con una incapacidad permanente, la COMPIN (en el caso de
enfermedades profesionales y en el de los trabajadores cuyos empleadores
estn afiliados al ISL) o la Comisin Mdica de la mutualidad (en el caso de
accidentes laborales de trabajadores cuyos empleadores estn afiliados a una
mutualidad) deber determinar cul es el "porcentaje de prdida de capacidad
de ganancia" que presenta.

Indemnizacin por incapacidad


permanente parcial
Si la incapacidad permanente es inferior al 15%, el accidentado o enfermo slo
tiene derecho al subsidio por incapacidad laboral, pero si es igual o superior al
15% e inferior al 40% tiene derecho a una indemnizacin en dinero que se paga
por una sola vez y flucta entre 1,5 y 15 veces el sueldo base (promedio de los
ltimos seis meses anteriores al accidente, sin incluir subsidios).

Indemnizacin por incapacidad


permanente parcial
La indemnizacin se pagar de una sola vez o en mensualidades iguales
vencidas, cuyo monto equivaldr a 30 veces el subsidio diario, a opcin del
interesado. En el evento de que hubiere optado por el pago en cuotas podr no
obstante solicitar en cualquier momento el pago total del saldo insoluto de una
sola vez.

Pensin por incapacidad permanente


parcial
Si a consecuencia del accidente o enfermedad profesional el trabajador qued
con una incapacidad permanente parcial igual o superior al 40% e inferior al
70%, tiene derecho a una pensin igual al 35% de su sueldo base aumentada en
un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sin que sobrepase el 50%
del sueldo base del afectado.

Pensin por incapacidad permanente


Total
Si a consecuencia del accidente o enfermedad profesional el trabajador qued
con una incapacidad permanente total, esto es, igual o superior a un 70% de
incapacidad, tiene derecho a una pensin equivalente al 70% de su sueldo base,
aumentada en un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sin que
exceda del 100% de su sueldo base.

Generemos Cultura Preventiva