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Infancia

DE LAS PRIMERAS SEMANAS DE VIDA HASTA


LOS DOS AOS

Escalas neonatales
Suele utilizarse la escala Apgar. Se aplica por lo

menos dos veces (un minuto despus del nacimiento,


y cinco minutos despus).

La calificacin mxima es de 10.


La calificacin promedio suele ser de 7 o ms.
Obtener 4 o menos indica que el neonato requiere

atencin especial inmediata.

Puntua- Aspecto
cin

Pulso

Irritabilid
ad refleja
(gesto)

Tono
muscular
(actividad
)

Respiraci
n

Azul, plido

Ausente

Sin
respuesta

Flccido,
laxo

Ausente

Cuerpo rosa, Menos de


extremidades 100 latidos
azules
por minuto

Gesto

Dbil, beb
inactivo

Irregular,
lenta

Totalmente
rosa

Tos,
estornudos,
llanto

Fuerte,
beb activo

Buena, el
beb llora

Ms de 100
latidos por
minuto

Escala madre-beb (MABS)

Evala las reacciones emocionales negativas del

neonato y su conducta de alerta, as como las


percepciones de los padres sobre la seguridad que
tienen en s mismos en los cuidados de su hijo.

Dimensiones
II (Inestable-irregular)
TF (Temperamento fcil)
FSCB (Falta de seguridad en el cuidado del beb)

NGS (nivel general de seguridad)


A (Alerta-capacidad de respuesta)

Subescala

-1DE

Media

+1DE

16
18

17-47
19-34

48
35

6-17

18

Falta de seguridad en los


cuidados del beb (FSCB)

11

12-41

42

Nivel general de seguridad


(NGS)

8-13

14

NEONATO
Inestable-irregular (II)
Alerta-Capacidad de
respuesta (A)
Temperamento fcil (TF)
PADRES

Programacin del neonato

Programacin

Biolgica

Intelectual

Social

Biolgica

Puede convertir protenas, carbohidratos, minerales,

vitaminas y otros alimentos en nutrientes.


Existe una secuencia de crecimiento y maduracin

biolgicos, en base a dichos nutrientes, que despus


le permitir controlar sus propios movimientos.

Intelectual

Puede procesar una gran cantidad de informacin.


Su sistema para procesar la informacin enfoca

aquellos aspectos ms relevantes del entorno:


reacciona a la sorpresa y la novedad.

Despus aprender a organizar la informacin, as

como a inventar conceptos e ideas.

Social

Cuenta con emociones que le sirven como motivos

para muchas de las cosas que hace.


Lo llevan a relacionarse con otros seres de su misma

especie (tendencia a ser gregario, contribuir a


supervivencia de l y de su especie).
Capaz de desarrollar el lenguaje.

Cuenta con un
sistema para
procesar
Sensible, impulsado por
s mismo, diseado para informacin
crecer y madurar de una
manera determinada

Neonato

Dotado de emociones y
tendencias gregarias,
predispuesta hacia el
lenguaje

Nutricin, salud y crecimiento


fsico en la infancia

Seno materno vs bibern


Cuando sea posible, las madres deben amamantar a

sus hijos.

grasas,
caloras

vitaminas

minerales

Leche
materna

Otros beneficios de la leche materna


Fcil de digerir, menos probable que cause reacciones

alrgicas.

Brinda inmunidad contra infecciones y enfermedades.


Cabe mencionar que la leche materna se ve afectada por

la alimentacin de la madre y las sustancias que


consume.

Permite un contacto ms cercano entre el infante y su

madre.

Nutricin y desarrollo cerebral

El sistema nervioso central es inmaduro al nacer.

La actividad en las zonas asociativas del cerebro (la

corteza) aumenta durante los primeros meses de


vida, siendo comn hacia los 7 meses de edad.

Factores para el desarrollo ptimo del cerebro


Estimulacin
sensorial:
auditiva, visual

Cerebro
Nutricin:
protenas,
hierro

Implicaciones para polticas pblicas

Estimulacin

Mejorar entornos de
desarrollo de nios
pobres en hogares,
guarderas y escuelas
Mejorar dietas

Nutricin

Crecimiento fsico en la infancia


Debido a nuestros diferentes programas genticos,

una misma alimentacin no har que todos los


infantes sean idnticos en todas las edades.

Si la alimentacin es adecuada, el crecimiento fsico

es relativamente predecible.

Cuando

un
infante
se
encuentra
significativamente por encima o por debajo de la
media puede existir una causa de preocupacin.

Principales causas de mortalidad infantil en


Mxico (INEGI, 2010)
Causa
1. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (ej.
Dificultad respiratoria del recin nacido, trastornos
relacionados con el bajo peso al nacer y la corta duracin de
la gestacin, asfixia del nacimiento)

%
49.8%

2. Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas 22.4%


cromosmicas
(ej. Corazn, sistema osteomuscular,
arterias).
3. Neumona e influenza

4. 35%

4. Accidentes

2.66%

5. Enfermedades infecciosas intestinales

2.03%

Conducta de los neonatos

Respuesta de orientacin
Tendencia a responder a una nueva estimulacin

atendindola u orientndonos hacia ella.


En los infantes ante un nuevo estmulo:

Alteraciones en el tamao de la pupila


Aumento o disminucin de la frecuencia cardiaca
Cambios en la respuesta galvnica de la piel

Esta respuesta indica atencin y de aprendizaje

(pues cesa cuando el estmulo no es novedoso o se ha


habituado a l).
Infantes de 5-6 meses pueden detectar la diferencia

entre sonidos similares, colores, etc.

Reflejos
No requieren de aprendizaje.
Pueden ser inducidos en un nio normal al

presentarle un estmulo apropiado.


Los infantes no suelen empearse en actividades

deliberadas.

Tipos de reflejos
Reflejo

Estmulo

Succin

Un objeto en la boca

Voltear la cabeza

Acariciar la mejilla o la comisura de la boca

Deglucin

Alimento en la boca

Estornudo

Irritacin de las vas nasales

Reflejo de Moro

Fuerte ruido sbito

Reflejo de
Babinski

Hacer cosquillas en medio de las plantas de los pies

Prensin con los


dedos del pie

Hacer cosquillas en las plantas de los pies, debajo de


los dedos

Prensin palmar

Colocar un objeto en la mano

Reflejo de nadar

Infante en posicin horizontal, sostenido por el


abdomen

Reflejo de caminar Infante en posicin vertical, los pies tocando


ligeramente una superficie plana

Notas
Las conductas reflejas no siempre son reacciones

totalmente rgidas e inmodificables ante condiciones


externas.
Un nio empieza a ejercer cierto grado de control

sobre algunas de las circunstancias que ocasiones


conductas reflejas.
El nio tambin se vuelve capaz de modificar

algunas respuestas reflejas.

Desarrollo motor
Se encuentra vinculado al desarrollo intelectual, pues

al explorar (controlar sus acciones fsicas) puede


descubrir las propiedades de los objetos fsicos
(permanencia y ubicacin en el espacio).
Si bien se puede recurrir a tablas de normas del

desarrollo, para evaluar el progreso del nio, no


existe un nio promedio.

En

esta fase el desarrollo sigue siendo


cefalocaudal, pues procede de la cabeza a los pies.

Los infantes pueden controlar el movimiento de los

ojos y levantar la cabeza antes de adquirir el control


sobre sus extremidades.

El desarrollo es proximodistal: procede en una

direccin de adentro hacia fuera.


Los nios adquieren el control de partes de su cuerpo

ms cercanas al centro antes de poder controlar las


extremidades.
As pueden controlar los movimientos motores

generales antes que los movimientos de la mano y los


dedos.

El contexto del infante puede influir tanto en la edad

a la que se adquieren las diferentes habilidades


motoras como en su calidad.

Desarrollo perceptual

Darle sentido al mundo

Sensacin

Percepcin

Conceptualizacin

Definiciones

Sensacin: proceso fisiolgico donde los estmulos

fsicos se traducen en impulsos neurales. Depende de


nuestros rganos sensoriales.
Ejemplo: Efecto de las ondas de luz en la retina del

ojo.

Percepcin: interpretacin del cerebro sobre la

sensacin. La actividad elctrica generada en los


rganos sensoriales llega a las reas del cerebro
relacionadas.
Ejemplo: Reconocer que la luz es roja.

Conceptualizacin:

proceso cognoscitivo o
intelectual que nos permite pensar sobre lo que
percibimos, hacer comparaciones, o tomar
decisiones.

Ejemplo: Cuando vemos la luz roja nos detenemos.

Visin
Al nacer, su mundo visual puede ser borroso y confuso.
Neonatos son sensibles a la intensidad de la luz, pues

presentan reflejos pupilares.

Tambin pueden seguir visualmente un objeto en

movimiento lento y son sensibles a las formas y


contornos desde los dos das de vida.

El ajuste visual del neonato es ms limitado que el de los

adultos. Enfocan con mayor precisin a una distancia aprox.


de 30 cm.

4 meses: muestran una

preferencia por ciertos


colores (rojos, azules).

Se

triplica
(o
cuadruplica) la agudeza
visual de un infante
entre el nacimiento y el
primer ao de vida.
Incluso a los 6 meses
puede ser casi la de un
adulto.

Los

infantes pueden
percibir la profundidad
(por lo menos desde que
pueden gatear).

En

infantes que no
gatean
no
se
han
encontrado cambios en
frecuencias
cardiacas
ante la profundidad.

Preferencia visual

Preferencia visual

Reglas de la percepcin visual


Durante su actividad visual, los infantes buscan la

mayor cantidad posible de informacin.

1.

Si estn despiertos y alertas, y la luz no es demasiado


brillante, abren los ojos.

2.

Si estn en la oscuridad, mantienen una bsqueda


detallada.

3.

Cuando miran un estmulo simple, los ojos van y vienen


repetidas veces sobre los bordes del estmulo.

Audicin
A diferencia de otras especies, el odo del neonato est

desarrollado por completo y puede ser funcional


algunos meses antes de nacer.

Los neonatos son ligeramente menos sensibles que los

adultos a la intensidad del sonido.

El infante de 3 das de nacido, puede discriminar entre

diferentes voces y prefiere la de su madre. Posiblemente


escuchaba sonidos en el tero y aprendi a distinguirlos.

Los

infantes son ms
sensibles
a
frecuencias
ms
altas, por ello los
adultos suelen elevar el
tono de su voz al
hablarles.

Qu prefieren oler?

Olfato, gusto y tacto


Los sentidos del gusto y el olfato estn presentes al

nacer y no dependen de la experiencia.

Horas despus del nacimiento, los infantes intentarn

voltear sus caras si se les expone a un olor fuerte y


desagradable.

Chasquean los labios cuando se les coloca sobre la lengua

algo dulce.

Prefieren cualquier endulzante al agua sola.

Fruncen la boca en respuesta a los sabores agrios y la

abren ante los sabores amargos.


Anteriormente se crea que los neonatos eran

insensibles al dolor. Ahora se considera que la


sensibilidad al dolor aumenta durante los
primeros das de vida.

Desarrollo cognoscitivo

Cmo reaccionan ante el mismo estmulo?

Qu tanto tiempo tardan en habituarse?

Recordar como hacerlo?

Memoria de los infantes


La memoria de un infante es dbil y se mide en minutos

u horas.

Se ha considerado que hasta los neonatos tienen

recuerdos (ej. A los pocos das de nacer, pueden recordar


el olor de sus madres y discriminar sonidos).

Sin embargo, estos recuerdos tienen corta duracin

(suelen perderse al da siguiente).

Fases del desarrollo de la memoria en infantes

Hay descargas
neuronales cuando
se presentan
nuevos estmulos,
que terminan con
la habituacin.

A los 3 meses
El infante realiza
acciones
intencionales
(mira, toca, agarra,
explora).
Reconocimiento de
objetos y
situaciones

A los 8 meses
Recuerda objetos,
personas, mascotas

Posteriormente, la memoria se fortalece con el

desarrollo
del
lenguaje
y
estrategias
procesamiento de la informacin como
organizacin y la clasificacin.

de
la

Regresando a Piaget
Esquema: representacin mental, que corresponde al

conocimiento que tenemos sobre cmo hacer las cosas o


actuar en ciertas situaciones.

Asimilacin: responder a situaciones nuevas mediante

la informacin preexistente.

Acomodacin: responder a las caractersticas externas

o aspectos de la situacin que requieren cambios en el


sistema mental.

Equilibracin: proceso de balance entre el ajuste y la

acomodacin

No habra cambios en los esquemas ni en su


conducta

+Asimilacin

Acomodacin

Los esquemas y la conducta estaran en constante


cambio

+Acomodacin

- Asimilacin

La equilibracin permite la adaptacin

Asimilacin

Acomodacin

Elementos del desarrollo


Equilibracin

Interaccin
social

Teora
de
Piaget
Experiencia
activa

Maduracin

Definiciones
Maduracin:

desenvolvimiento
determinado del potencial.

biolgicamente

Experiencia activa: interaccin del nio con el

mundo.
Interaccin social: relacin con los otros que

permite desarrollar ideas acerca de las cosas, las


personas y s mismo.

En sntesis
El

desarrollo cognoscitivo es resultado de la


asimilacin y el ajuste, regidos por la necesidad de
mantener el equilibrio.

Ocurre mediante la experiencia activa e interaccin

social, y est condicionado por el proceso de


maduracin biolgica.

Los objetos
Los infantes no se dan cuenta de que los objetos

siguen existiendo an cuando no los vean, sientan o


escuchen.

No hay permanencia del objeto, pues el mundo

se vive en el aqu y el ahora

Los infantes descubrirn que los objetos son reales y

permanentes a partir de la experimentacin y


exploracin de los objetos. Al principio es visual u
oral, luego se va haciendo manual.

Los nios no
buscan el objeto
cuando se ha
escondido

Lo buscan, slo
donde lo vieron
por ltima vez

Saben que los


objetos siguen
existiendo y los
buscan en
diversos lugares
(18 meses)

Bower dice que desde las 3 semanas los infantes

tienen cierta nocin de permanencia del objeto,


cuando el objeto se retira de su vista slo
algunos segundos.

Etapa sensoriomotora (0-2 aos)


Mundo del aqu y el ahora
La inteligencia es principalmente motora
No hay lenguaje ni pensamientos en etapas iniciales

No hay nocin de la realidad objetiva

Sub-etapas del periodo sensoriomotor


Sub-etapa

Caractersticas principales

Ejercitamient Se practican conductas simples, no aprendidas, como


o de reflejos
succionar y mirar, las cuales se vuelven ms deliberadas.
(0-1 mes)
An tienen dificultades para coordinar su conducta en
busca de una meta.
Reacciones
circulares
primarias (14 meses)

Se repiten actividades que se centran el cuerpo del infante


y dan origen a sensaciones agradables, las cuales estimulan
la repeticin (ej. Chuparse el pulgar).

Reacciones
circulares
secundarias
(4-8 meses)

Se repiten actividades que no se centran en el cuerpo del


infante, pero que conducen a percepciones visuales o
sonidos interesantes (ej. Mover repetidas veces una figura
mvil). Accidentalmente hacen algo interesante o divertido
y luego lo practican una y otra vez. Comienza la
intencin.

Sub-etapas del periodo sensoriomotor


Sub-etapa

Caractersticas principales

Coordinacion
es
intencionales
(8-12 meses)

Se coordinan esquemas separados (ej. Facultad de mirar


un objeto y alcanzarlo, as como tomarlo y chuparlo); se
reconoce a las personas y objetos familiares. Empieza la
comprensin primitiva de la causalidad (empiezan a
interpretar signos para prever acontecimientos).

Reacciones
circulares
terciarias (1218 meses)

Empiezan a modificar deliberadamente sus conductas


repetitivas para ver sus efectos (ej. Repetir un sonido con
varios cambios deliberados, romper objetos). El nio
explora con los objetos.

Representaci
n mental (18
meses-2
aos)

Transicin a una inteligencia ms cognoscitiva. Se


internaliza la actividad, por lo que pueden preverse las
consecuencias antes de llevarla a cabo y resolver
problemas. El lenguaje tiene mayor importancia en el
desarrollo cognoscitivo.

Imitacin en la infancia
Los infantes tienen una facultad general de imitar

ciertas conductas de los adultos.

Mediante ella, pueden descubrir lugares.


Facilita conductas sociales comunes (compartir

juguetes).

Aprenden

nuevas
conductas
observndolas en los dems.

sociales

Al principio, slo puede imitar cuando el modelo est

ah o durante un lapso breve de tiempo.


La imitacin diferida suele ocurrir despus de los

12 meses.

Hitos del desarrollo


BASADO EN LAS ESCALAS DE DESARROLLO
INFANTIL DE BAYLEY

Edad Hechos clave


1 mes Responde a la voz
Se acomoda anticipndose a que lo carguen
Mueve brazos o piernas al jugar
Cierra los puos
2
Reconoce visualmente a quien lo cuida
meses Sonre cuando alguien sonre
Hace movimientos de gateo cuando est boca abajo
Mantiene una pierna en alto cuando est en posicin
supina (tendido de espalda)
3
Vocaliza dos sonidos voclicos diferentes
meses Reaccionar ante la desaparicin del rostro que mira
Se gira, cuando inicialmente se encuentra en posicin
supina, hacia un costado y luego hacia atrs
Trata de llevarse la mano a la boca

Edad Hechos clave


4
Se explora la(s) mano(s)
meses Gira la cabeza hacia el sonido
Utiliza los brazos para elevar el cuerpo cuando est
boca abajo
Se sienta con apoyo

5
Utiliza la coordinacin ojos-mano al alcanzar algo
meses Levanta un cubo
Se vuelve, cuando inicialmente se encuentra boca
arriba, de atrs hacia un costado
Cambia el peso en los brazos cuando est boca abajo
6
Sonre a su imagen reflejada en el espejo
meses Golpea al jugar
Se sienta solo momentneamente
Se empuja para sentarse desde la posicin supina

Edad Hechos clave

7
Pasa los objetos de una mano a otra
meses Levanta un cubo con destreza
Se vuelve, cuando inicialmente se encuentra en
posicin supina, a la posicin boca abajo
Hace los primeros movimientos de marcha cuando
est parado
8
Vocaliza tres sonidos voclicos diferentes
meses Levanta el cuerpo para sentarse desde la posicin
supina
Se empuja para incorporarse desde la posicin
supina
9
Imita las emisiones vocales
meses Gira el tronco cuando se sienta solo

Edad Hechos clave


10
Coopera al jugar
meses Levanta el cuerpo para pararse
Trata de caminar
11
Utiliza gestos para hacer saber lo que quiere
meses Mira las ilustraciones en los libros
Camina de lado mientras se sostiene de un mueble
Se sienta luego de estar parado
12
Da vuelta a las pginas de un libro
meses Farfulla expresivamente
Camina con ayuda

Edad Hechos clave


14
Da palmaditas a un juguete como parte de una
meses imitacin
Vocaliza cuatro combinaciones diferentes de vocales
y consonantes
Se para solo
Camina solo
16
Garabatea espontneamente
meses Imita palabras aisladas
Camina solo con buena coordinacin
Arroja una pelota cuando est parado
19
Construye una torre de dos cubos
meses Utiliza palabras(s) para hacer saber lo que quiere
Sube o baja escalones con ayuda

Edad

Hechos clave

22
meses

Combina palabra(s) y gesto(s)


Seala tres partes corporales de un mueco
Se para sobre el pie derecho o izquierdo con ayuda

25
meses

Hace una emisin de dos palabras


Imita un enunciado de dos palabras
Corre coordinadamente