FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PRACTICA N 1
ELABORACION DE EQUILIBRIO HIDRICO Y ACIDO BASICO

ASIGNATURA: BIOQUIMICA
DOCENTE: ENRIQUE LEON
SECCION: EN3M1
TURNO: MAANA

ALUMNOS:

FERNANDEZ CRIOLLO MANUEL ANGEL

VELA NUNTA CARLA

INTRODUCCIN

El presente trabajo comprende el estudio de la elaboracin de equilibrio y

acido bsico. Un balance hdrico consiste, bsicamente, en la aplicacin del
principio de conservacin de masa, tambin conocido como ecuacin de
continuidad. La ecuacin de continuidad establece que, para cualquier
volumen de agua arbitrario y durante cualquier perodo de tiempo, la diferencia
entre las entradas y salidas del sistema estar condicionada por la variacin del
volumen almacenado.
Por tanto tiene el fin de familiarizarnos con algn componente elctrico, y
llegar a usarlos de manera correcta. En el caso del hombre el agua constituye
cerca de las dos terceras partes de su peso siendo, por tanto, el componente
cuantitativamente ms importante. Como porcentaje de la masa corporal.
Por otro lado el equilibrio acido-base se entiende el mantenimiento normal de la
concentracin de iones hidrgenos en lo fluidos de los organismos. Por
definicin, los cidos son compuestos qumicos capaces de liberar protones y
las bases son compuestos qumicos capaces de captar protones.

1.1MARCO TERICO
El balance hdrico (BH) se define como un estado de equilibrio del sistema
biolgico en el cual la entrada de agua al organismo se iguala al total de salida.
Para entender los principios bsicos del BH debemos entender que el agua
dentro del cuerpo se mantiene en dos compartimentos mayores que se
designan como intracelulares y extracelulares.
LIQUIDO INTRACELULAR (LIC) Representa aproximadamente entre el 30 40% del peso corporal, se encuentra principalmente en el msculo esqueltico,
contiene Potasio-Magnesio-Sulfato y Fosfato.
LIQUIDO EXTRACELULAR (LEC) Representa aproximadamente el 15% del
peso corporal del ser humano contiene, Cloro-Sodio-Bicarbonato .Tambin
incluye lquido intravascular (plasma) y lquido intersticial (linfa).El agua
corporal vara segn varios factores como por ejemplo: edad, masa corporal,
sexo, enfermedades, peso, dieta, etc. A continuacin se presenta una tabla
segn factores.
EDAD
SEXO
Recin Nacido
75-80%
Hombre
55%
Adulto
55-60%
Mujer
60%
Adulto Mayor
45-50%

La masa corporal por ejemplo en obesos hay mayor cantidad de tejido graso el
cual es pobre en agua.
Todos los mecanismos vitales, por muy variados que sean tienen un fin,
mantener la constancia del medio interno.
Por lo tanto la homeostasis busca el funcionamiento normal de las clulas, las
que varan en rangos muy estrechos, a pesar de las mltiples perturbaciones
que constantemente actan sobre ellas. La temperatura, el pH, la P/A, la
concentracin de algunos metabolitos, se mantienen en valores casi
constantes.
El volumen por ejemplo se mantiene en base a la diferencia o el equilibrio entre
la ingesta y la excrecin, se habla de BH (+) cuando la ingesta es superior a las
prdidas o egresos y de BH (-) cuando los ingresos son inferiores a los
egresos. Cuando hay un dficit se presentan por ejemplo trastornos
circulatorios y disminucin de la funcin renal, por el contrario, cuando se
presenta un exceso se produce edema y eventualmente problemas cardiacos
como por ejemplo una insuficiencia cardiaca. Los Riones son los encargados
de mantener el equilibrio metablico a travs de la orina, por ejemplo un adulto
normal debera excretar alrededor de 800 1500 cc de orina. Por lo tanto se
debe mantener una vigilancia de la orina generada en un paciente y
preocuparnos si esta es menor de 500cc da o mayor a 2500cc da. Los
egresos son perdidas que tiene el organismo de las cuales no puede prescindir
y le permiten mantener el metabolismo hdrico y la eliminacin de productos

Txicos, adems de mantener la termorregulacin. Estos egresos se pueden

presentar en el organismo de forma involuntaria, como lo muestra la siguiente
tabla.
Ml/da
350-400
350-400
100
100-200

Pulmones
Piel
Sudor
Heces

Tambin se pueden presentar ciertas situaciones que van a provocar un

aumento de las prdidas.
Hiperventilacin: Se pierde 1ml. por hora por cada respiracin por sobre
20 respiraciones por minuto.
Fiebre: Se pierde 6ml. por hora por grado de temperatura por sobre 37
grados por hora.
Sudoracin: Abundante 20 ml por hora.
Profusa 40 ml por hora
OTRAS PERDIDAS VARIABLES.
Vmitos.
Eliminacin gstrica.
Diarrea.
Drenajes.
Fstulas.
Quemaduras.
(Es importante medir estas prdidas).

CONCEPTO DE ACIDO
Supongamos que tenemos una solucin acuosa de HCl. Adems del agua,
existirn en ella tres tipos de partculas: iones hidrgeno o protones, iones
cloruro y molculas de HCl, que se encuentran en equilibrio segn la siguiente
ecuacin:
HCl
ACIDO

H+
HIDROGENION

+ ClBASE CONJUGADA

Analizando esta ecuacin de izquierda a derecha, se puede constatar la

caracterstica definitoria de cido, cual es la de entregar hidrogeniones a la
solucin en que se encuentra. En cambio, si se revierte ecuacin de derecha a
izquierda, se puede apreciar si el cloro vuelve a unirse con los hidrogeniones
se forma nuevamente cido clorhdrico. Por esta capacidad de captar
hidrogeniones el cloro cae bajo la definicin de base, o sea, de una sustancia

que capta hidrogeniones de la solucin para formar un cido. En esta ecuacin

tambin se puede observar que un cido est compuesto por hidrogeniones y
una base conjugada. Segn la afinidad por el hidrgeno de la base conjugada,
habr ms o menos H+ libres en la solucin: los cidos fuertes tienen bases
con poca afinidad por los H+ y, por lo tanto, en solucin los entregan fcilmente
y el equilibrio de la ecuacin est desplazado hacia la derecha. Los cidos
dbiles, en cambio, tienen bases muy afines por H+, motivo por el cual la
mayor parte de los H+ se mantienen unidos a ellas, liberando a la solucin
pocos hidrogeniones para reaccionar. Por ejemplo, el Cl es un ion con muy baja
afinidad por el H+ y, por lo tanto, en una solucin de cido clorhdrico la mayor
parte del H+ est libre y disponible para reaccionar (cido fuerte). En cambio, el
ion HCO3- es una base de alta afinidad por el H+, motivo por el cual en una
solucin de cido carbnico de igual concentracin que la del ejemplo anterior
slo una pequea cantidad del H + se encuentra libre (cido dbil). Debe tenerse
presente que la cantidad total de hidrogeniones (libres + combinados) es igual
en ambas soluciones. Esta cantidad total es la acidez titulable. La cifra que
tiene importancia biolgica es la concentracin de hidrogeniones libres,
susceptibles de reaccionar qumicamente con otras molculas.
CONCENTRACION DE HIDROGENIONES
La concentracin de H+ libres en la sangre se puede expresar en diferentes
formas y vara habitualmente entre 44 y 36 millones de hidrogeniones por litro.
La forma ms usada de expresar estas cantidades es el pH que es el logaritmo
negativo de la concentracin de H + lo que significa que el valor normal,
expresado en unidades de pH oscila entre 7,36 y 7,44., como veremos ms
adelante
En condiciones normales existe una continua produccin y eliminacin de
cidos y bases, que est balanceada de tal manera que se mantiene un
equilibrio y el pH en sangre permanece casi constante. El cido
cuantitativamente ms importante en el organismo es el cido carbnico,
formado por la hidratacin del CO2 producido en el metabolismo de hidratos de
carbono y grasas (13.000 mEq diarios). Como el CO 2 es eliminado por el
pulmn, el cido carbnico se califica como "voltil". Tambin es importante el
cido lctico generado en condiciones normales principalmente por los
msculos y el hgado (1.000 mEq diarios), cantidad que puede ser mayor en
condiciones de aumento del metabolismo anaerobio como ejercicio importante
o shock. El metabolismo de protenas y aminocidos genera cidos fosfrico,
clorhdrico y sulfrico, que no se pueden eliminar por la ventilacin pulmonar
("cidos fijos"), pero s por los riones. En condiciones patolgicas, tales como
diabetes y ayuno, se pueden producir grandes cantidades de ketocidos.

MANTENCION DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE

En condiciones normales, la produccin y eliminacin de hidrogeniones estn
muy equilibradas, de manera que el pH se mantiene casi constante. Aunque la
produccin de H+ aumente marcadamente, como sucede en el ejercicio, el
organismo logra mantener una concentracin de hidrogeniones relativamente
estable gracias a la existencia de mecanismos tampones y a la accin
reguladora del aparato respiratorio y del rin.

1.2COMPETENCIAS
La determinacin del balance hdrico.- es el estado del equilibrio del sistema
biolgico en el cual la entrada de agua al organismo se iguala al total de la
salida.
Es la cuantificacin, control y registro de los ingresos y egresos de lquidos en
una determinada unidad de tiempo.

1.3 MATERIALES
Calculadora

1.4 PROCEDIMIENTOS
1.
2.
3.
4.

Haga un listado de la ingesta y prdida de lquidos del da anterior.

Determine el equilibrio hdrico del paciente.
Elabore un listado de cidos y bases del organismo.
Determine el equilibrio acido bsico.

Manuel Fernndez criollo

Ingresos: 2700
Desayuno
3 vasos de jugo

Egresos: 2700
450ml

Media maana
2 vasos de agua
300 ml
Almuerzo
2 vasos de agua
2 platos de sopas

300 ml
400 ml

Tarde
2 vasos de agua

300 ml

Noche
1 plato de sopa
1 taza de caf

200 ml
250ml
----------2200
2700
-----------500 balance negativo

Carla vela nunta

Ingreso: 2700

Egreso : 2700

Desayuno
2 tazas de avena 500ml
Media maana
120g de pltano

48 ml

Almuerzo
3 vasos de jugo 450ml
1 plato de sopa 150ml
Tarde
4 vasos de agua 600ml
Noche
1 taza de avena 250ml
--------1498
2700
----------1202 balance

negativo

Resultado de la regla de tres simple:

Platano120 g: --------- 100%
X

---------- 40%

X 40 x 120 = 48ml
100

1.5 RESULTADOS
El resultado de la resta entre el volumen total, volumen de los ingresos, versus
el total de los egresos salieron a un balance hdrico NEGATIVO la cual
significa que los ingresos son menores que los egresos. Poniendo en riesgo los
parmetros clnicos que orientan sobre el estado hdrico relacionado con:

Deshidratacin.
Sed.
Turgencia de la piel.
Peso: sube y baja bruscamente.
Disminucin de diuresis
Calambres
Edemas etc.

1.6 CUESTIONARIO
Cul es la importancia del equilibrio hdrico y cido bsico?
Importancia del equilibrio Hdrico:
Es muy importante ya que permite controlar los aportes y perdidas de lquidos
en el ser humano, durante un tiempo determinado, para contribuir al
mantenimiento del equilibrio hidroelectroltico.
A su vez este se encarga de planear en forma exacta el aporte hdrico que
reemplace las perdidas basales, previas y actuales del organismo.
Importancia del equilibrio cido bsico
La importancia del equilibrio cido-bsico est relacionada con la necesidad
que tiene nuestro organismo de conseguir los llamados elementos
micronutrientes, en cantidad suficiente y en forma asimilable. Estos
micronutrientes son: los oligoelementos, los minerales, los aminocidos
esenciales y los cidos grasos poliinsaturados. La carencia de algunos o todos
estos micronutrientes est relacionada con gran nmero de enfermedades y
dolencias.
Qu pasa si no se cubre lo requerido por el organismo o alteracin del
equilibrio cido bsico?
El equilibrio cido-base puede alterar ocasionando:
a) Cambios en la funcin respiratoria, con aumento o disminucin de la PaCO2
y, por lo tanto, del H2CO3.
b) Cambios en la concentracin plasmtica de hidrogeniones por alteraciones
no respiratorias, llamadas corrientemente "metablicas".
En consecuencia, existen cuatro tipos bsicos de trastornos:

acidosis respiratoria
alcalosis respiratoria
acidosis metablica
alcalosis metablica

Pueden producirse, adems, alteraciones mixtas, en las que hay combinacin

en grado variable de alteraciones respiratorias y metablicas.

1.7 FUENTES DE INFORMACION

1.- Rafael Heras, Gua internacin de investigacin y mtodos del balance
hdrico. 2ed.Madrid Espaa. Editorial Unesco; 1990
2.- Melvin H. Williams. Nutricin para la salud. [Internet]. Barcelona: Editorial
Paidotribo; 2002. {Citado 2 setiembre 2015]. Disponible en:
https://books.google.es/books?
id=8rSpvU2FISMC&pg=PA276&dq=equilibrio+hidrico&hl=es&sa=X&ved=0CDE
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