Formulacoes Cosmeticas02

Formulaes Cosmticas para
Esteticistas
MDULO II
Ateno: O material deste mdulo est disponvel apenas como parmetro de estudos para
este Programa de Educao Continuada. proibida qualquer forma de comercializao do
mesmo. Os crditos do contedo aqui contido so dados aos seus respectivos autores
descritos na Bibliografia Consultada.
MDULO II
6. ATIVOS DESPIGMENTANTES
As discromias, patogenias caracterizadas por alterao da cor natural da

pele, deixam marcas ou mculas mais escuras (hipercromia) ou mais claras
(hipocromia), relacionadas ao aumento (melanodermias) ou diminuio de melanina
(leucodermias).
Essas desordens pigmentrias, locais ou generalizadas so classificadas de
acordo com a distribuio anmala de melanina em: acromias (ausncia),
hipocromias (diminuio) e hipercromias (aumento).
Distribuio dos melancitos e melanina nas camadas da epiderme. Fonte: Tutoria e Interao.
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Este material deve ser utilizado apenas como parmetro de estudo deste Programa. Os crditos deste contedo so dados aos seus respectivos autores.
Doenas relacionadas pigmentao da pele so muito frequentes e

dependentes tanto de fatores genticos como ambientais. Entre essas doenas, as
causadas por excesso de melanina so as mais frequentes e particularmente
problemticas para negros, pelo tipo de melanina.
A estimulao do melancito por fatores endgenos (internos) ou exgenos
(externos) leva a um aumento da produo de melanina epidrmica ou drmica, o
que causa manchas hipercrmicas. Estas manchas, quando se apresentam
circunscritas (restritas, pontuais), so chamadas de mculas e quando difusas
(espalhadas) melanodermias.
No tratamento das hiperpigmentaes, os cosmticos podem agir de vrias
formas, seja pela destruio dos melancitos, pela inativao da tirosinase, pela
reduo da melanina oxidada e pela inibio do transporte de melanina para as
clulas.
Entre as indicaes para o uso de despigmentantes temos: melasmas,
eflides (sardas), hiperpigmentaes ps-inflamatrias, hiperpigmentao periorbital
(olheiras) e lentigos.
Os pacientes com distrbios de pigmentao excessiva devem ser
estimulados a se exporem pouco ao sol, que um fator de agravao ao problema.
O uso de filtro solar para estas pessoas indispensvel.
As condutas para despigmentao cutnea devem considerar o fototipo do
cliente, bem como propenso a cicatrizes e quelides. A esfoliao qumica ou fsica
e aplicao de cosmticos despigmentantes so os procedimentos indicados nestes
casos.
Os agentes despigmentantes ou hipopigmentantes so capazes de alterar a
pigmentao da pele, atuando sobre os melancitos, nas diversas etapas da
melanognese e/ou na transferncia da melanina para os queratincitos das
seguintes formas:
Por seletividade, destruindo ou descaracterizando os melancitos;
Pela interferncia com a biossntese da melanina e precursores;
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Pela inativao ou impedimento da biossntese da enzima tirosinase;

Pela interferncia no transporte dos grnulos de melanina para clulas
malpighianas por inibio da fagocitose do dendrito de melancito ou por causar
edema celular;
Pela alterao qumica da melanina.
Vrios agentes despigmentantes esto disponveis para comercializao,

contendo um ou mais frmacos em associao. Estas formulaes podem ser de
medicamentos de prescrio, de venda livres ou cosmticos. Essas associaes tm
a perspectiva de melhora no perfil de eficcia e tolerabilidade por meio de
mecanismos de ao complementar ou sinrgico entre os frmacos.
Por necessitar de penetrao cutnea para ao nos melancitos e
camadas epidrmicas mais profundas, os veculos de escolha para produtos
despigmentantes so as emulses (cremes e loes). Em casos de peles acneicas
ou seborreicas, optar por emulses fluidas com menor teor de material graxo ou gis
creme.
6.1 Possveis mecanismos de ao de despigmentantes
1 - Por seletividade, destruindo ou descaracterizando os melancitos.

Compostos que so antioxidantes podem alterar as reaes metablicas
(fosforilao oxidativa) in vivo por depleo de quantidade de oxignio disponvel
nas clulas;
2 - Pela interferncia com a biossntese da melanina e precursores;
3 - Pela inativao ou impedimento da biossntese da enzima tirosinase.
Poderia reagir com o centro ativo da enzima ou com os grupamentos vizinhos que
podem ser essenciais para a atividade enzimtica;
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4 - Pela interferncia no transporte dos grnulos de melanina para clulas

malpighianas por inibio da fagacitose do dentrito do melancito ou por causar
edema intercelular;
5 - Pela alterao (capacidade de reduo) da melanina marrom presente
nos melanossomas (forma oxidada) para uma colorao mais clara (forma reduzida).
Cada composto com ao despigmentante apresenta caractersticas

prprias quanto sua introduo na preparao, ou seja, aspectos como a
possibilidade/necessidade ou no de ser associado a outros compostos de mesma
funo, ou mesmo que possam intensificar ou favorecer o clareamento quanto s
caractersticas fsico-qumicas, quanto forma de apresentao mais adequada em
funo da utilizao de excipientes especficos e, principalmente quanto
estabilidade (fsica, qumica, teraputica, microbiolgica e toxicolgica).
Paralelamente, devero ser observadas as normas legais estabelecidas de
autorizao de emprego deste tipo de composto e concentraes permitidas, em
cada pas. A estes aspectos abordados devero, ainda, e em igual importncia,
estar disponveis as informaes sobre recomendaes de uso, como a necessidade
ou no de utilizao de filtro solar e, ainda, a possibilidade do aparecimento de
reaes adversas.
6.2 Compostos despigmentantes/clareadores de uso tpico
cido ascrbico
O cido ascrbico (Vitamina C) conhecido como agente inibidor da
formao da melanina pela reduo na formao da o-quinona e da melanina
oxidada. Trata-se de uma substncia antioxidante que age sinergicamente com a
vitamina E em uma srie de passos oxidativos da sntese de melanina, sendo muito
instvel e rapidamente oxidada em soluo aquosa.
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Alm da ao despigmentante, a vitamina C tpica tem ao refirmadora por

contribuir para a formao de novas fibras colgenas, melhorando a elasticidade e a
firmeza cutnea e atuando contra o estresse oxidativo da pele.
Associaes com vitamina A e E so benficas sua ao. Utiliza-se a
vitamina C estabilizada ou microencapsulada, pois no se deve tentar incorporar a
vitamina C pura s bases para aplicao drmica, pois esta no estvel, e
rapidamente ir oxidar e se hidrolisar.
Existem vrios tipos de vitamina C (cido ascrbico) disponveis no mercado
cosmtico, a saber:
Ascarbosilane C: silcio orgnico do cido ascrbico e pectina. Ativo
redutor dos radicais livres, protetor da membrana celular, regenerador dos tecidos e
normalizador da pigmentao cutnea. Utilizado na concentrao de 3 a 4% e seu
pH de estabilidade varia entre 4,0 a 6,5;
Glycospheres de Vitamina C: nanosferas contendo cido ascrbico.
Suporta meios com pH extremos (2-10) e grande quantidades de gua em seu

interior. Manter em recipiente hermeticamente fechado, abaixo de 4C e ao abrigo da
luz. Recomenda-se utilizar um sequestrante eu antioxidante. Utilizado na
concentrao de 1 a 5% e seu pH de estabilidade varia entre 2,0 e 4,0;
Nanosferas de Vitamina C: cido ascrbico nanosferizados ou vitamina
C biovetorizada, possuem biodisponibilidade aumentada, liberao prolongada e

gradativa, e ao direcionada para camadas internas da pele. Utilizado nas
concentraes de 0,5 a 2% e seu pH de estabilidade 7,0;
Palmitato de Ascobila: incompatvel com leo, luz, uv, metais pesados,
oxignio e altas temperaturas. Recomenda-se utilizar embalagens opacas e EDTA
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dissdico a 0,1% para proteger a formulao. Utilizado nas concentraes de 3 a 4%

e seu pH de estabilidade varia entre 4,0 a 7,0;
Thalasferas de Vitamina C: VC-PMG englobado em microesferas de
colgeno marinho, recoberto com glicosaminoglicanas, que possui ao prolongada

(cerca de 12 horas). Incrementa a reteno de gua e a elasticidade da pele.
Utilizado em concentraes de 1 a 10% em emulses e 5% em gis, e seu pH de
estabilidade 7,0;
VC-IP: derivado estvel da vitamina C, tetraisopalmitato de ascorbila, que
se
decompe
em
vitamina
aps
penetrao
na
pele.
Usado
como
despigmentante, na sntese de colgeno e na inibio da peroxidao lipdica.

Recomenda-se acrescentar um antioxidante para preservar a frmula. Utilizado em
concentraes de 0,05 a 1% e seu ph de estabilidade varia de 4,0 a 6,0;
VC-PMG: Ascorbil-fosfato de magnsio, derivado da vitamina C capaz de
liberar L-cido ascrbico livre (vitamina C) nas camadas internas da epiderme, cuja
ao controlar a melanognese, prevenir o envelhecimento da pele e promover o
clareamento das manchas. recomendado utilizar tampes para manter o pH
estvel e um antioxidante. Utilizado em concentraes de 1 a 3% e seu ph de
estabilidade varia entre 7,0 a 7,5;
Vitazine C: vitamina C complexada com polipeptdios, utilizada em
solues aquosas e gis. Seu pH de estabilidade varia de 3,0 a 5,5 e utilizado em

concentraes de 0,6 a 3%;
Whitesphere H: encapsulado de vitamina C, estimulante da sntese de
colgeno. Indicado para produtos antienvelhecimento, hidratantes, regeneradores e

despigmentantes. Seu pH de estabilidade 6,0 e utilizada na concentrao de 25%
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para despigmentantes;
ster de vitamina C: Ascorbato mineral, uma forma no cida de
vitamina C dissolvida em meio neutro que retm mais de 90% de cido ascrbico
ativo. Utilizado em concentraes de 1 a 2% em cremes faciais, 1% em cremes
clareadores, 0,25% em filtros solares e 0,2% em loes e esfoliantes;
Arbutin: derivado da Hidroquinona, sem apresentar seus efeitos

citotxicos, age por inibio competitiva da tirosinase. Sua ao despigmentante
superior da Vitamina C e cido Kojico. Pode ser associado Antipollon HT e VCPMG. Concentrao usual de 1 a 3% e pH de estabilidade de 5 a 8;
Biowhite: mistura de estratos vegetais (Morus nigra, Sascifra

stolonifera, Scutellaria baicalensis, Vitis vinifera), proporciona ao despigmentante
por inibio da Tirosinase. Ao em concentraes de 1 a 4%% e pH estvel de 6,5
a 7,5;
Fructinase: mistura de proteinases vegetais e cidos de frutas, um

excelente esfoliante qumico sem os efeitos colaterais dos alfa-hidroxicidos.
Hidrolisa as clulas queratinizadas da superfcie cutnea, proporcionando toque
mais suave e aparncia menos pesada pele. Pode ser preparado na forma de
sabonete ou gel de aplicao diria, em concentraes a 1%;
Hidroquinona: um dos agentes despigmentantes mais comumente

utilizados e historicamente o primeiro a demonstrar sua atividade. Acredita-se que
seu mecanismo de ao esteja ligado inibio da tirosinase, impedindo esta de
realizar a converso da tirosina em DOPA (diidrofenilalanina) e DOPA em
dopaquinona. Sua eficcia clnica depende da concentrao do frmaco, da
natureza do veculo e da estabilidade da formulao. As concentraes usuais so
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de 2 a 10%, sendo que, na indstria de cosmticos permitido at 2%. O pH de

estabilidade varia de 4,5 a 5,0. Sofre auto-oxidao (colorao do agente fica
marrom), da a importncia de se usar antioxidantes, como metabissulfito de sdio
(10% do peso da hidroquinona) ou associao da vitamina C e vitamina E, ambas a
1% do peso total da preparao. Temperaturas baixas diminuem a velocidade de
oxidao, por isso a necessidade de conserv-la em geladeira. incompatvel com
bases no-inicas, cido ftico, cido kjico, Antipollon e cido gliclico. Compatvel
com emulso aninica, do tipo Lanette.
Por apresentar efeito citotxico sobre os melancitos, a hidroquinona pode
causar efeitos colaterais como: irritaes cutneas (queimao, vermelhido) e
fotossensibilizao, por esse motivo, vrios estudos j contraindicam o uso deste
agente despigmentante. No recomendado utilizar durante a gravidez.
Embora
hidroquinona
esteja
sendo
usada
muito
tempo,
progressivamente ela vem sendo substituda por outros compostos que se

apresentam menos irritantes ( proibida em pases como frica do Sul e Tailndia).
Outro inconveniente de sua utilizao a instabilidade qumica, pois facilmente se
oxida, primeiro para a forma de quinona de colorao amarela que, por sua vez,
sofre oxidao para hidroxiquinona (colorao amarela), que se apresenta instvel e
se polimeriza, originando produtos de colorao marrom escuro. Por esta razo, o
Arbutin, glicosdeo da hidroquinona, tem sido empregado, uma vez que no tm sido
observadas reaes de sensibilizao, sendo, ainda, quimicamente menos instvel;
Melawhite: apesar de nomes semelhantes, no um contratipo de

Biowhite. um composto de peptdeos fracionados de extrato aquosos de
leuccitos que age inibindo a Tirosinase e degrada a melanina existente. Com pH de
estabilidade entre 4 e 5,5, pode ser usado nas concentraes de 2 a 5%.
Conceitualmente so produtos que ajudam a reduzir a hiperpigmentao, em
certos casos.
O tratamento para hipercromias baseia-se na utilizao de substncias
despigmentantes que devero atuar em regio especfica do corpo, por mecanismos
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diversos. Os despigmentantes podem estar disponveis em vrias formas de

apresentao como pomadas, cremes evanescentes, loes, entre outras.
A cor da pele depende do nmero, do tamanho, da composio e da
distribuio dos melanossomas produzidos pelos melancitos e distribudos aos
queratincitos vizinhos por meio dos dentritos, porm, o nmero de melancitos por
unidade de susperfcie o mesmo. Nos indivduos de cor branca, os melancitos
funcionam mais lentamente sem a estimulao dos raios solares e fabricam
melanossomas de tamanho pequeno (400 nm) reunidos em pequenos grupos no
interior dos queratincitos. Estes melanossomas, nos quais predomina a
feomelanina, so degradados antes de atingirem a camada crnea. Ao contrrio, os
melancitos
dos
negros
produzem,
permanentemente,
com
ou
sem
sol,
melanossomas duas vezes maiores (800 nm) que esto dispersos individualmente
no citoplasma e cheios de eumelanina.
Praticamente no esto degradados e ocupam toda a altura da epiderme at
a camada crnea, onde chegam intactos. Na pele dos orientais h uma mistura de
melanossomas de tamanhos grande e pequeno. De maneira geral, o tratamento da
pele que apresenta hiperpigmentao no fcil de ser realizado porque muitos
compostos efetivos para este propsito apresentam-se como irritantes e podem
promover a descamao (peeling) alm do que o resultado nem sempre imediato
e, sim, gradual.
No so poucos os relatos na literatura envolvendo estudos na tentativa de
desenvolvimento de despigmentantes mais efetivos, com maior estabilidade qumica
e com mais ao duradoura que os convencionais, alm de inmeras patentes. A
maior parte dos cosmticos despigmentantes utilizam inibidores da tirosinase para
reduzir a produo de melanina. Entretanto, h outras enzimas que fazem parte
deste processo. Estudo recente avalia a inibio no somente da tirosinase, mas
tambm, da TRP-1 (tyrosinase-related-protein-1) que catalisa a oxidao do
intermedirio melanognico cido 5,6-diidroxiindol-2-carboxlico, obtendo bons
resultados na reduo da hiperpigmentao UVB-induzida em humanos;
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cido azelico (cido 1,7-dicarboxlico ntrico nonadcico): eficaz no

tratamento de hiperpigmentao ps-inflamatria e melasma, devido sua ao
antitirosinase, inibio da energia produzida durante os processos de sntese da
clula e ao antirradicais;
cido gliclico: usado como despigmentante por sua ao de

descamao (peeling) em concentraes variveis e tempo de exposio conforme
a necessidade apresentada;
cido
kjico
(5-hidrxi-2-hidroxi-metil-4H-piran-4-ona):
apresenta
grande eficcia na despigmentao porque inibe a ao da tirosinase como quelante

de ons e promove a diminuio da eumelanina e seu monmero precursor. O
dipalmitato kjico, que tambm inibe a tirosinase, no tem seu mecanismo de ao
elucidado. Pode ser clivado em cido kjico pela esterase aps a absoro pelas
clulas da pele agindo, portanto, como um cido kjico produzido in situ;
cido retinico: usado como despigmentante por sua ao de

descamao (peeling). Diminui a pigmentao, principalmente o melasma
epidrmico.
6.3 Outros despigmentantes descritos em patentes:
- Extrato de btula e amora associado ao cido kjico: ao

despigmentante por ao inibidora da tirosinase;
- Extrato de uva-ursina (Melableach): extrado da Arctosphylos uva-ursi
L. Spreng: que apresenta ao inibidora da tirosinase e tambm degrada a
melanina existente na pele, provocando modificaes estruturais nas membranas
das organelas dos melancitos e apresenta efeito cumulativo;
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- Flavonides: so antioxidantes naturais e possuem boa atividade inibidora

da tirosinase por possurem estrutura fenlica;
- Mercaptominas (N-dimetil-amina [2-mercapto-etila]) e cloreto de
betacaroteno-etilamina: tm efeito citotxico seletivo sobre os melancitos;
- Silicato sinttico de alumnio (Antipollon HT): absorve a melanina j
formada; utilizado no tratamento de hiperpigmentao de pele como os cloasmas;
- cido glicirriznico (patente da Kanebo Ltd.): mecanismo de
despigmentao no divulgado;
- 3-Aminotirosina (patente da Kanebo Ltd.): inibio da tirosinase;
- Betanas (patente da Shiseido Co.): aceleram a penetrabilidade de
agentes despigmentantes;
- Cistena e triptofano (patente japonesa da Yakult Honsha Kk): inibem a
formao de melanina e promovem a decomposio de perxidos lipdicos;
- Derivados da 4-tioresorcina (patente da LOreal): inibio da tirosinase;
- Derivados do cido benzico (patente da Kao Corp.): metil 4-benziloxi2-hidroxibenzoato e cido 4-benziloxi-2-hidroxibenzico agem por formao de
inibidores da melanina;
- 5-Hidroxi-2-hidroximetil-g-pirodona (patente da Sansei Pharmaceutical
Co. Ltd.): seu efeito despigmentante foi avaliado em cultura de clulas de melanoma
B16, apresentandose superior ao cido kjico;
- Extrato de Catharanthus roseus (patente da Shiseido Co.): o
componente ativo extrado desta planta um glicosdio da hidroquinona, similar ao
Arbutin;
- Extratos de Fomes japonicus e Ganoderma (patente da Sunstar Inc.):
preveniram a pigmentao UV-induzida em pele de porquinho-da-ndia;
- Proteoglicanas (patente da Nonogawa Shoji Y. K.): de origem animal e
utilizada em associao com ascorbatos, apresentam ao de clareamento de pele;
101
- Oligopeptdios (patente da Sansei Seiyaky Kk): inibem a formao de

melanina.
7. HIDRATANTES CUTNEOS
7.1 Hidratao cutnea
A hidratao natural da pele ocorre de duas formas:

- Endgena: o caminho percorrido pela gua, por meio da difuso, segue
desde a derme at a superfcie cutnea (perspirao invisvel) e por sudao
(transpirao);
- Exgena: o fornecimento de gua realizado pelo contato ambiente/pele, o
qual deve estar saturado de gua, ou pela aplicao de cosmticos.
A adequada funo da pele est diretamente relacionada com uma boa
hidratao. Peles hidratadas respondem melhor aos tratamentos cosmticos de um
modo geral e exercem melhor sua funo protetora.
A camada crnea possui 10 a 20% de gua, substncias hidrossolveis e
queratinas. A gua est relacionada s propriedades mecnicas da pele
(plasticidade, elasticidade e flexibilidade), sendo associada s molculas solveis do
fator de hidratao natural NMF (Natural Moistrizing Factor) e s protenas da
epiderme. O fator de hidratao natural da pele (NMF) mantm a gua no interior
das clulas quando ntegra, na presena de cidos graxos essenciais como os
cidos linolnicos, linoleicos e oleicos, esfingomielinas e colesterol.
Alm do NMF, a pele possui uma emulso natural que auxilia na reteno de
gua, uma mistura entre o suor (gua) e substncias gordurosas da pele (sebo).
Essa mistura forma uma proteo hidrolipdica sobre a superfcie mantendo o grau
de hidratao (equilbrio entre o fornecimento de gua e sua perda por evaporao
na atmosfera). Sendo assim, a evaporao cutnea um fator importante que
102
exerce efeito sobre o NMF, devendo ser reduzida a perda de gua pelo mecanismo
natural, mantendo a hidratao pela reteno de gua atravs das molculas com
caractersticas higroscpicas da camada crnea. Contudo, nem sempre o sistema de
hidratao eficaz, levando desidratao pele.
Como manifestaes clnicas comuns das peles desidratadas esto a
descamao e fissuras (rachaduras), diminuio da elasticidade e brilho, aspereza,
aspecto envelhecido, irritao e prurido (coceira), diminuio da secreo sebcea e
sudorpara. Nestas situaes, a proteo da pele contra microorganismos e agentes
externos est diminuda.
A maior parte da gua da pele est localizada na derme, o percentual geral
de gua de 70%. a estrutura dos tecidos que determina a localizao da gua.
A gua do tecido conjuntivo , na maioria das vezes, uma gua ligada s
macromolculas da matriz intercelular. Entre estas macromolculas esto os GAG,
cujo cido hialurnico desempenha um papel importante na hidratao do tecido
conjuntivo.
A camada crnea um tecido epitelial estratificado no qual as clulas so
agrupadas. A gua se encontra, ento, na sua maior parte, no interior das clulas:
a gua intercelular. Os elementos construtivos da camada crnea lhes permitem
fixar a gua e se opor ao desperdcio.
So eles:
1. As clulas crneas ou cornecitos, cuja membrana espessa, contituda
por lipdeos, formam uma barreira, opondo-se perda de gua. Contm substncias
hidroscpicas (NMF) capazes de fixar a gua;
2. O NMF (fator natural de hidratao) provm da degradao de uma
protena da epiderme, a filagrina. Seus componentes essenciais so: a ureia, o cido
rico, o cido ltico, os aminocidos, o cido porrilidnico carboxlico (PcaNa) e os
glicdios. Est situado no interior dos cornecitos e na superfcie da epiderme, na
103
frao hidrossolvel do filme hidrolipdico,. Tem a funo de fixar a gua nos

cornecitos, esta feita por meio da ligao qumica com as molculas da gua;
3. O filme hidrolipdico: uma emulso tipo A/O que recobre a camada
crnea.
Frao hidrossolvel, cuja origem , sobretudo, sudoral

- A gua provm, sobretudo, da secreo sudoral e da perspirao cutnea;
- O cloreto de sdio o potssio, o clcio e o magnsio;
- Substncias orgnicas como ureia, amonaco, aminocidos, vitaminas,
glicose, etc.
Frao Lipossolvel, cuja origem dupla: sebcea e epidrmica

- Colesterol: origem epidrmica;
- Ceras e esqualenos: origem sebcea;
- Triglicerdeos: origem sebcea e epidrmica;
- cidos Graxos livres: origem sebcea e epidrmica.
Funes do filme hidrolipdico

- Mantm a hidratao da camada crnea graas presena dos
componentes do NMF;
- Mantm a acidez cutnea graas ao poder tampo dos aminocidos;
- Esta propriedade permitir a pele se defender contra as agresses
microbianas e fngicas;
- Desempenha uma funo de barreira, com ajuda da camada crnea,
contra as agresses externas;
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- Permite a presena de uma flora saprfita que defende a pele contra os

germes patognicos;
- Permite pele lutar contra o excesso de umidificao e dessecao.
Variaes do filme hidrolipdico

A composio do filme hidrolipdico varia conforme:
- Idade: a percentagem de lipdeos, elevada no nascimento, abaixa durante
a infncia, eleva-se na puberdade e abaixa novamente no envelhecimento;
- Sexo: A percentagem de lipdeos mais elevada no homem do que na
mulher;
- Regies do corpo: a face e o trax tm uma taxa lipdica mais elevada do
que o abdmen, os braos e as pernas.
7.2 Modificaes da taxa hdrica cutnea
No nvel da epiderme
As clulas crneas ou cornecitos contm compostos hidroscpicos ou NMF
(Natural Noisturizing Factor), que so protegidos por lipdeos complexos da
membrana celular.
Se a membrana celular agredida, ocorre a destruio do NMF e a camada
crnea se desidrata. uma desidratao superficial, podendo ocorrer em todas as
idades.
No nvel da derme
No decorrer do envelhecimento cutneo, as macromolculas da matriz
intercelular se ramificam e o teor da derme na gua extracelular diminui.
A desidratao mais profunda, atingindo o indivduo a partir da terceira
dcada e se intensifica nas exposies de UV.
105
7.3 Hidratao e Regenerao da Pele
O processo de hidratao da pele humana acontece por duas vias: a via

interna e a externa. Na via interna acontece quando o suor, que constitudo por
gua e sais minerais, atravessa as camadas de pele e chega epiderme. J a
hidratao por via externa acontece quando introduzimos na pele substncias
cosmticas e farmacuticas com capacidades de umedecer as camadas externas da
pele.
Para hidratar a pele de forma natural necessria a ingesto de bastante
lquido. A gua a melhor das opes, porm, sucos naturais e gua de cco
tambm so excelentes opes.
No vero, embora o fato de suarmos muito nos leve a ter maior aporte de
lquidos dos estratos mais profundos da pele para a epiderme, as pessoas que
gostam de expor-se demasiadamente ao sol devero ter cuidados redobrados com a
pele para evitar a perda excessiva de gua para o meio externo. No inverno, quase
no suamos, por isto, portanto, teremos uma epiderme carente de umidade, o que
nos leva a lanar mo de hidratantes cosmticos, principalmente aqueles que tm
em sua composio os componentes do NMF, confirmando assim a teoria dos
autores citados.
1. Qual a tecnologia mais avanada neste caso?

Para hidratar a pele h somente duas alternativas: ou introduzir a gua ou
evitar a perda dela para o meio externo.
A melhor maneira de introduzir gua na pele atravs da corrente galvnica,
utilizando solues eletrolticas contendo em sua composio ativos capazes de
manter a umectao dos estratos da epiderme.
Outra alternativa evitar a perda transdrmica, isto , a perda que ocorre
pela evaporao atravs da epiderme, utilizando substncias oclusivas como leo
de grmen de trigo, semente de uva, girassol entre outros.
106
Os constituintes naturais do estrato crneo so formados por aminocidos

carboxilato pirrolidone (PcaNa), ureia, sais minerais, gua e lactatos.
As gorduras de superfcie (sebo) como colesterol, cidos graxos e ceramidas
tambm so importantes para evitar a perda de gua.
As pessoas adultas devem usar hidratante em toda a pele pelo menos uma
vez ao dia. Devem tambm evitar substncias irritantes e que provoquem
desidratao como sabes, detergentes, lcool.
7.4 Permeabilidade cutnea
A seletividade da pele s substncias permite a classificao de trs tipos de

ocorrncias, quando falamos de permeabilidade cutnea:
Permeabilidade: quando a substncia possui afinidade bioqumica com a
pele suficientemente para que esta permita sua entrada sem maiores resistncias;
Semipermeabilidade: a pele no oferece resistncia completa
substncia, mas essa encontra dificuldades para permear as camadas celulares;
Impermeabilidade: quando no h semelhanas qumicas da substncia
com a pele, ou o tamanho das molculas do composto e seu peso molecular no
permitem a passagem.
O processo de permeabilidade cutnea, ou seja, a entrada de substncias

pela pele est associada a fatores que podem ser relacionados prpria pele ou ao
cosmtico que se pretende introduzir. A pele possui uma capacidade de seleo
para as substncias que deixa passar atravs de suas clulas.
107
Permeabilidade cutnea (Rangarajan, 1999).
a) Fatores que afetam a permeabilidade cutnea:
Relacionados pele temos:

Vascularizao local: quanto mais vascularizado o local de aplicao do
cosmtico melhor ser a permeabilidade do mesmo. Desta forma, justifica-se o
emprego dos chamados hiperemiantes, que so cosmticos com ativos que
aumentam imediatamente a circulao local, causando vermelhido e aquecimento
na pele;
Nvel de hidratao: uma pele bem hidratada tem melhor permeabilidade;
Nvel de queratinizao da epiderme: quanto maior a camada crnea, mais
queratina tem o local, logo, mais impermevel. A queratina confere dureza pele e
impermeabilidade. Por isso, muitas vezes, a necessidade de uma esfoliao prvia,
para melhor ao dos ativos;
Regio do corpo: locais com pele mais fina e mais vascularizada tem maior
permeabilidade;
pH da pele: as alteraes de pH da pele influem em sua permeabilidade.
108
Relacionados ao cosmtico temos:

Potencial qumico de semelhanas pele: a pele tem uma caracterstica
hidrolipdica por conta da constituio das membranas celulares. Quanto mais
parecido com a pele for o cosmtico, maior permeabilidade ter;
Tipo de veculo cosmtico: veculos do tipo emulso tm potencial qumico
semelhante ao da pele com maior permeabilidade. Veculos como solues e gis,
no permeiam a pele, pois no possuem carter lipdico;
Presena de carreadores especficos: servem para levar princpios ativos
atravs da pele, independente de suas propriedades qumicas. Podemos citar as
nanoesferas, glicosferas;
Manobras estticas e uso de equipamentos: qualquer ao fsica que
aumente a permeabilidade vascular ou altere o potencial das membranas celulares
aumentando a permeabilidade celular, melhora a permeabilidade cutnea;
Peso molecular: produtos de alto peso molecular so impermeveis pele,
como por exemplo, os polmeros formadores de gis (hidroxietilcelulose,
carboximetilcelulose, carbmeros).
7.5 ATIVOS HIDRATANTES
Os mecanismos de atuao desses produtos podem ser de trs tipos:

- Ocluso: Promovido por ingredientes lipdicos ou emolientes (leos
vegetais, lanolina, steres de cidos graxos, etc.);
- Umectao: Por aplicao de substncias hidroscpicas, que retm gua
na superfcie da pele (glicerina, sorbitol, propilenoglicol);
-
Hidratao
ativa:
Oferecida
por
ingredientes
intracelulares
com
capacidade higroscpica, como os constituintes do fator de hidratao natural ou por

meio da ao na estrutura celular, como os alfa-hidroxicidos ( AHAs ) e seus
109
derivados. Produtos com estes princpios ativos so tambm chamados de

"hidratantes teraputicos".
8. PEELING
O peeling um protocolo que tem como base de procedimento a

descamao. Este processo consiste em provocar ou induzir abrases ou
esfoliaes na pele por meio da aplicao de um agente indutor da descamao
(AID), que pode ser: mecnico; fsico ou qumico. O tipo mecnico consiste nas
microdermoabrases; os fsicos em laser; os qumicos em substncias qumicas
isoladas ou combinadas adequadamente para cada tipo de pele e profundidade da
esfoliao.
8.1 Classificao dos peelings
- Quanto ao agente: mecnico, fsico, qumico;

- Quanto profundidade: muito superficial, superficial, mdio e profundo;
- Quanto ao local de aplicao: faciais, no faciais.
- Quanto a sua profundidade pode ser dos tipos:

- Muito superficial: camada crnea (podem ser realizados at 1 vez por
semana); cido retinico 3%, cido gliclico 50-70%, cido salicilico 10-25%,
TCA 10%, Jessner (cido salicilico 1%+acido ltico 14%+resorcina 14% em
lcool 95%).
*avermelhamento / 3-5 descamao.
- Superficial: da camada crnea at a derme papilar (podem ser repetidos
a cada 2 a 6 semanas ).
110
O peeling superficial tem ao na epiderme e utiliza como substncias

ativas os alfa-hidroxicidos (AHAs), beta-hidroxicidos (cido saliclico), cido
tricloroactico (TCA), resorcinol, cido azelaico, soluo de Jessner, dixido de
carbono (CO2) e tretinona.
** indicado para casos de acne, fotoenvelhecimento leve, eczema
hiperquerosttico, queratose actnica, rugas finas e melasma.
- Mdio: da derme papilar at a derme reticular superior (podem ser
repetidos a cada 3 a 6 meses) soluo Jessner, cido gliclico 70%, TCA 3035%.
***Escurece aps 48h e descama 7-10 dias.
- Profundo: com ao na derme reticular mdia e profunda, o peeling
profundo tem ao na derme reticular. So utilizados como componentes ativos o
TCA a 50% e o fenol, entre outros.
**** indicado para os casos de leses epidrmicas, manchas, cicatrizes,
discromias actnicas, rugas moderadas, queratoses, melasmas e lentigos.
Procedimento bsico:
- Limpar (loo) e desengordurar (lcool ou acetona) a pele;
- Aplicar com pincel 1-3 camadas dependendo do produto;
- Deixar agir;
- Limpar o excesso com gua;
- Aplicar hidratante com fator de proteo solar.
O procedimento pode implicar em complicaes que variam de acordo com a

sua profundidade. Em geral, um tratamento rpido e apropriado corrige essas
complicaes com um resultado esttico aceitvel.
111
As complicaes mais comuns so: esfoliao prematura, infeco,

equimoses, hiperpigmentao ps-inflamatria, hipopigmentao, reaes alrgicas
e eritema.
Como resultado da aplicao dos procedimentos devem ocorrer alteraes da
pele, algumas das alteraes celulares que desencadeiam esse processo so:
Hiperplasia dos queratincitos;
Aumento da espessura da epiderme;
Diminuio da quantidade de melanina depositada;
Aumento da permeabilidade cutnea, favorecendo a penetrao de
princpios ativos necessrios para o tratamento ps-peeling e uma reepitelizao

completa da pele.
A reepitelizao deve ser adequada para que marcas indesejadas no
permaneam na pele, portanto o peeling tem como objetivo criar um ambiente que
conduza migrao rpida das clulas epiteliais, acelerando dessa maneira a
cicatrizao da leso.
Quanto aplicao podem-se classificar os peelings em:
Classificao dos peelings quanto aplicao. Fonte: PHARMA.
Observaes
Peelings faciais
Peeling no faciais
Local da aplicao
Face
Dorso, trax, mos e

antebrao
Finalidade
Minimizar manchas na pele,
Remoo de sardas, cicatrizes
rugas e textura spera da face
de acne, rugas superficiais e

textura spera
Durao
Reepitelizao rpida
Reepitelizao prolongada
112
Nmero de
Maior nmero de folculos
Menor nmero de folculos
folculos
pilossebceos
pilossebceos
Risco
Menor risco de complicaes
Maior risco de complicaes
ps peeling
ps peeling
8.2 Agentes indutores da descamao
H agentes qumicos indutores da descamao aplicveis a cada anomalia,

as substncias mais conhecidas so:
Acido retnoico;
5-Fluorouracil (5-Fu);
Soluo de Jessner;
Resorcina ;
Acido saliclico;
Acido tricloracetico (TCA);
Alfa-Hidrossi-Acido (AHAs) ;
Alfa-Keto-acido (acido pirvico);
Fenol.
- Soluo de Jessner
A soluo de Jessner utilizada para descamaes leves ou no preparo para
uma descamao com o cido tricloroactico.
Prs:
- Dificilmente ocorre descamao excessiva causando leses profundas;
113
- Pode ser utilizado em peles finas e sensveis;

- Propicia uma esfoliao razoavelmente uniforme;
- til no tratamento de discromias por provocar uma boa esfoliao quando o intuito
diminuir o nmero de queratincitos que contm melanina;
- Como a concentrao de resorcina na soluo de Jessner baixa, h um menor
risco de toxicidade do que um peeling com resorcina na concentrao usual.
Contra:
- Causa grande esfoliao, o que alguns pacientes no gostam de ver;
- possvel que haja toxicidade devido a resorcina e o cido saliclico;
- Apesar de ser uma descamao superficial, causa ardor e queimao
significativos e mais incmodo do que o processo realizado com cido
tricloroactico (TCA) a 10%.
- cido gliclico
Os peelings com AHA so teis no tratamento da pele de textura spera,
discromias e rugas finas.
Prs:
- No so txicos e, portanto, so seguros sistemicamente;
- Promovem uma descamao muito superficial e poucas complicaes;
- Como ocorre com outros agentes esfoliantes no fenlicos, quanto maior a
concentrao do cido mais agressiva ser a ao e profundidade do peeling;
- As descamaes so bem toleradas pelos pacientes.
Contras:
- Precisa ser neutralizado para pr fim sua ao;
- H uma enorme variabilidade de reatividade e eficcia de um paciente para outro;
- Devido ao tamanho muito pequeno das molculas de cido gliclico, a sua
penetrao na pele tende a ser desigual.
114
- cido saliclico
O cido saliclico muito utilizado em peelings no faciais, principalmente nos
braos e mos para tratar manchas senis, ceratoses actnicas e perda de
elasticidade.
Prs:
- So tecnicamente fceis de executar;
- Apresenta baixa incidncia de complicaes significativas;
- difcil o agente esfoliante penetrar profundamente.
Contras:
- Formas discretas de salicilismo so comuns, razo pela qual o procedimento deve
ser apenas em um brao de cada vez;
- O Perodo de cicatrizao prolongado.
- cido tricloroactico
Os peelings com cido tricloroactico so muito versteis em promover
descamaes de diferentes profundidades. Apresenta tima estabilidade e baixo
custo.
Prs:
- Atxico, no causando toxicidade sistmica;
- A profundidade da descamao est correlacionada com a intensidade do
enregelamento cutneo;
- No necessrio neutralizar o peeling com TCA;
- O uso do TCA em peelings profundos apresenta a vantagem sobre o peeling de
fenol pela ausncia de cardiotoxicidade e causar menos hipopigmentao.
Contras:
- Concentraes mais elevadas (acima de 40%) parecem mais propensas a causar
cicatriz.
115
Tratamento das cicatrizes de acne com cido tricloroactico: mtodo de

reconstruo qumica das cicatrizes de acne.
Participaram dos estudos pacientes que apresentavam cicatrizes de acne
atrficas: 33 pacientes foram tratados com TCA 65% outros 32 pacientes foram
tratados com TCA 100%.
Resultados: 27 dos 33 pacientes tratados com TCA 65% e 30 dos 33
tratados com TCA 100% apresentaram uma boa resposta clnica. No houve casos
de complicaes significativas. Concluso: TCA um tratamento seguro e efetivo
para cicatrizes de acne atrficas, sem complicaes significativas.
- cido retinoico
Os peelings de cido retinoico promovem uma dermoesfoliao superficial.
Muito usado no tratamento da acne por ter ao comedoltica e esfoliante.
Prs:
- Descamao discreta;
- No provoca dor;
- Garante uma uniformidade na aplicao;
- Promove uma reepitelizao rpida;
- O peeling de cido retinico pode ser repetido a cada 15 dias.
Contras:
- Requer tempo de permanncia do produto sobre a pele de 6 a 8 horas;
- Apresenta colorao amarelada que geralmente incomoda o paciente.
- cido mandlico
Os peelings de cido mandlico so utilizados para o tratamento de
problemas comuns de pele, tais como fotoenvelhecimento, pigmentao irregular e
acne.
116
Apresenta molcula maior que a do cido gliclico, penetrando lentamente na

pele. um ativo seguro para ser aplicado em peles tnicas.
Prs:
- Atua de maneira homognea e superficial;
- Apresenta ao anti-sptica somada as atividades alfa-hidroxicidos;
- Bem tolerado pela maioria dos pacientes;
- Menos eritema e outros efeitos adversos na epiderme quando comparado ao cido
gliclico.
Contras:
- No causa descamao excessiva, o que alguns pacientes podem no gostar;
- Por ser um peeling superficial, no indicado para rugas profundas.
Peelings Combinados
A combinao de dois agentes feita na tentativa de obter uma descamao

mais profunda.
- Soluo de Jessner e TCA

Como a soluo de Jessner rompe a funo de barreira da pele, o TCA
penetra mais rpido e uniformemente do que se fosse aplicado na pele sem
tratamento.
Pode-se usar essa combinao com TCA a 35%, 40%, 50%, ou a critrio
mdico.
- cido Gliclico e TCA

O objetivo desse procedimento conseguir uma descamao mais uniforme e
profunda do que apenas com TCA.
117
- Soluo de Jessner e cido Gliclico

A soluo de Jessner acaba com a funo de barreira da pele, permitindo que
o cido gliclico origine uma descamao profunda mais uniforme. A soluo de
Jessner normalmente causa esfoliao cutnea, enquanto o cido gliclico no pode
fazer isso. Portanto, o uso de ambos os agentes juntos d ao paciente os benefcios
imediatos da esfoliao, bem como alguns dos benefcios estimulantes de um
peeling com cido gliclico.
- Peeling com cristais

O peeling com cristais um mtodo novo que consta de uma microabraso
com cristais de xido de alumnio, por meio de equipamento especfico que
impulsionam os cristais em uma nica direo sobre a pele com regulao de
intensidade, permitindo tratar diferentes patologias. As vantagens do peeling com
cristais so, entre outras, no necessitar de preparao prvia da pele, tratar-se de
mtodo indolor e proporcionar resultados muito satisfatrios.
- Peeling Enzimas proteolticas
Combinao de cidos e enzimas proteolticas que combinados agem como

um peeling superficial renovando as clulas e acelerando sua multiplicao.
Composio: Frutal extrato de mamo e extrato de abacaxi, Flores Acido de flores.
Indicaes:
Tratamentos
Hiperpigmentaes
para
recorrentes
hiperpigmentaes
de
peelings
recentes;
agressivos;
Cloasmas;
manchas
senis;
rejuvenescimento facial; estrias; flacidez; e acne.

Obs.: Pode ser utilizado inclusive para peles jovens.
118
- Peeling Glico Beta
Combinao de AHA e BHA que combinados agem como um peeling

superficial renovando as clulas e acelerando sua multiplicao.
Composio: Acido gliclico e Acido Saliclico.
Indicaes:
Tratamentos
Hiperpigmentaes
para
recorrentes
hiperpigmentaes
de
peelings
recentes;
agressivos;
Cloasmas;
manchas
senis;
rejuvenescimento facial; estrias; flacidez; e acne.

Obs.: Pode ser utilizado para os tipos de pele de I a III, inclusive para peles jovens.
- Repeeling
Geralmente aps os peelings superficiais e de mdia profundidade

recomendvel um Repeeling, que deve ser realizado com cautela, de acordo com o
tempo de cicatrizao da pele de cada indivduo, minimizando as chances de uma
descamao mais profunda e complicaes. Algumas diretrizes para a frequncia
dos Repeeling seguros so:
- Peelings muito superficiais: podem ser realizados at 1 vez por semana;
- Peelings superficiais: podem ser repetidos a cada 2 a 6 semanas,
dependendo da quantidade de necrose epidrmica secundria.
Um peeling epidrmico de espessura total no deve ser repetido durante um
perodo de pelo menos 6 semanas, enquanto que um de espessura epidrmica
parcial pode ser repetido em 2 a 3 semanas;
- Peeling de mdia profundidade: podem ser repetidos a cada 3 a 6 meses.
119
8.3 Preparo e cuidados da pele antes e depois do peeling
O preparo da pele antes do peeling deve ser realizado pelo menos de 10 a

15 dias antes do primeiro peeling.
Este preparo tem como objetivo:
1. Reduzir o tempo de cicatrizao da leso;
2. Permitir a penetrao mais uniforme do agente esfoliante;
3. Diminuir o risco de complicaes;
4. Enfatizar o conceito de um esquema de manuteno e determinar qual
tipo de produto a pele do paciente tolera.
8.4 Peeling fsico
- Dermoabraso - (Peeling Jet): equipamento de ao mecnica que emite

jatos contnuos de cristais de alumnio provocando uma abraso que poder atingir a
camada superficial, mdia ou profunda dependendo do controle de ajuste do
aparelho;
- Dermoabraso Mecnica: lixamento que provoca a remoo da epiderme e
da derme papilar;
-
Neve
Carbnica
Crioterapia:
procedimento
utilizado
para
despigmentao com dixido de carbono comprimido em cilindro e depositado numa

pistola apropriada, procedendo a esfoliao da rea.
9. ATIVOS PARA TRATAMENTO ESTTICO DE ACNE
120
Acne. Fonte: www.hipertrofia.org.
Os procedimentos estticos escolhidos para acompanhamento de peles

acneicas devem priorizar a diminuio dos sintomas, como aspecto oleoso,
hiperqueratinizao e leses inflamatrias.
Neste sentido, so prioridades no atendimento:
Controle da secreo sebcea por meio do uso de cosmticos
antisseborreicos e higienizao diria da face com produtos adequados ao

tipo de pele;
Reduo da queratinizao folicular aplicao de cosmticos esfoliantes
e esfoliao fsica reduzem a camada crnea e a queratinizao cutnea;
Extrao de comedes realizado durante as sesses de limpeza de pele;
Drenagem das leses purulentas realizado durante as sesses de
limpeza de pele.
Alm disso, o paciente deve ser estimulado a manter hbitos de higiene
diria com a pele, para manuteno dos resultados obtidos no tratamento esttico.
121
importante lembrar que qualquer veculo com carter oleoso, do tipo

emulso (cremes e loes) so contraindicados para produtos no tratamento da
acne. Como opo, produtos na forma de gel e/ ou sabonetes, assim como produtos
aquosos do tipo solues (tnicos) so as melhores escolhas nesta situao.
9.1 Sensorial das formas cosmticas no tratamento da pele acneica.
As formas cosmticas utilizadas no tratamento da pele acneica devem ser

aplicadas na seguinte sequncia:
*sabonete lquido, tnico facial lcool free, gel ou gel-creme ou mscaras
faciais.
Todas estas formas cosmticas devem conter os seus respectivos ativos
para a pele acneica.
Alm de preocupar-se com as substncias ativas o profissional dever
tambm atentar ao sensorial dos produtos cosmticos, pois se este no for
agradvel ao contato do produto com a pele no haver adeso do paciente ao
tratamento cosmtico. As sensaes das formas cosmticas que podem ser
percebidas so:
Refrescncia (sensao de pele fresca);
Estiramento da pele (sensao de pele esticada);
Aveludada (sensao de pele macia, com toque aveludado);
Sedosa (sensao de pele macia, com toque sedoso);
Oleosa (sensao de pele com toque pegajoso).
Visto que avaliar e conhecer o sensorial das formas cosmticas importante

na adeso do paciente ao tratamento cosmtico, na tabela a seguir est
discriminada a relao do sensorial e as formas cosmticas.
122
Formas cosmticas e o sensorial
Forma cosmtica
Sensorial
Sabonete lquido
frescor
Tnico facial lcool free
frescor
Tnico facial adstringente
Frescor e/ou estiramento da

pele
Gel
frescor
Gel-creme
Aveludado e/ou sedoso
Mscara facial
Frescor e/ou estiramento da

pele
A sensao de frescor do sabonete lquido, tnico facial e gel dada em

funo do alto percentual de gua presente na composio destas formas
cosmticas.
O sensorial aveludado ou sedoso do gel-creme dado em funo dos
emolientes e silicones presentes na formulao, mas em concentraes adequadas
que no conferem sensorial oleoso.
J a sensao de estiramento da pele pelos tnicos faciais dada pelas
substncias adstringentes, e das mscaras faciais, pelos polmeros.
importante, ainda, saber que dependendo dos ativos adicionadas s bases
dos produtos cosmticos, pode ocorrer alterao no sensorial da formulao.
9.2 Sensorial e as substncias ativas
123
As substncias ou ativos cosmticos podem alterar o sensorial das formas

cosmticas, tais como as vitaminas oleosas (vitaminas A, D e E), que devem ser
adicionadas em pequenas concentraes para no conferir um sensorial oleoso.
Outras vitaminas, tais como a vitamina B6 e C, no conferem sensorial oleoso.
As substncias como mentol e a cnfora conferem sensao de frio pele.
O lcool tambm confere esta mesma sensao, porm desidrata a pele.
Alguns despigmentantes (cido gliclico, cido mlico) e queratolticos
(cido saliclico) podem conferir a sensao de ardor.
O sulfato de zinco e o extrato de hamamelis so substncias que conferem a
sensao de estiramento da pele.
Os esfoliantes naturais como o p do caroo de damasco e o p de bambu
conferem a sensao arenosa no contato com a pele.
Portanto, dependendo da substncia ativa incorporada na frmula, o sensorial
da base cosmtica ser alterado.
9.3 Principais ativos utilizados em acne
cido azelico
Indicado em acnes de grau I e II, antibacteriano, antiinflamatrio e
comedoltico. Usado em concentraes de 15 a 20%, em gel creme. Sua ao
levemente irritativa pode ocasionar alergias em peles mais sensveis. De uso
noturno, indica-se lavar a face pela manh. O uso de filtro solar obrigatrio.
O cido azelaico, tambm conhecido como cido nanodiico, um cido
dicarboxlico de cadeia saturada, naturalmente encontrado no trigo, centeio e
cevada.
Consiste numa substncia natural produzida pelo fungo Malassezia furfur
(tambm conhecido como Pityrosporum ovale), uma levedura que vive naturalmente
124
na pele. muito eficaz no tratamento da acne e tambm como estimulante para o

crescimento de cabelo.
Possui a frmula molecular C7H14(COOH)2 e alta solubilidade quando

misturado ao lcool ou ter.
Fonte: www.gerbras.com.br.
Propriedades:
O cido azelaico : Bactericida: reduz o crescimento de bactrias no folculo
piloso (Propionibacterium acnes e Staphylococcus epidermidis); Eliminador de
radicais livres; Reduz a inflamao; Reduz a pigmentao em pacientes com
melasma. No txico, e tolervel pela maioria dos pacientes.
Nos casos de acne, em que geralmente se usa o cido azelaico na
concentrao de 20%, seu uso pode causar irritao na pele, portanto deve ser
usado somente sob orientao de um dermatologista.
**No Brasil, o uso de cido azelaico na fabricao de cosmticos, em
qualquer concentrao, est proibido, conforme parecer da ANVISA.
cido gliclico
Atua no rejuvenescimento da pele, provoca vasodilatao, diminui a

espessura e a compactao do extrato crneo, acelera a renovao celular da
epiderme, estimula a sntese de colgeno. A concentrao usual em produtos
125
antiacne de 2 a 10%. De 30 a 70%, usado em peelings. Em cosmticos o pH

recomendado de 6, enquanto que para produtos manipulados de 4.
O cido gliclico o mais simples dos alfa-hidroxicidos.
Ele um cido orgnico carboxlico com um radical alcolico (hidroxila) ao
carbono
adjacente
ao
grupo
carboxlico
na
posio
ou
alfa.
O cido gliclico tambm chamado de cido alfa-hidroxiactico ou cido

hidroxietanoico. As principais fontes naturais de cido gliclico so a cana de acar,
uva e beterraba.
Dermatologia
Em dermatologia, o cido gliclico a substncia mais comumente usada
para induzir o peeling superficial qumico. Para tal uso, concentraes de 50 a 70%
so usadas. Alguns autores relatam o uso de cido gliclico em tratamentos
antiacne, ou em associao com agentes comedolticos, como um hidratante e como
um ativo anti-rugas em produtos para face e corpo.
Fonte: www.gerbras.com.br/produtos.
cido saliclico
Com efeito queratoltico entre 5 a 10% (uso facial), tem ao direta sobre o
comedo, diminuindo-o. A diminuio da queratinizao epidrmica na face suaviza
a aparncia da pele acneica. Pode ser indicado a 20% em gel como secativo, para
126
ser aplicado em pequenos pontos de comedes. Cuidado com pacientes sensveis e

com histrico alrgico a salicilatos.
Fonte: www.gerbras.com.br/produtos.
cido
saliclico
um
Beta-Hidroxicido
(-Hidroxicido)
com
propriedades queratolticas (esfoliantes) e antimicrobianas, o que significa que afina

a camada espessada da pele e age evitando a contaminao por bactrias e fungos
oportunistas.
um cido utilizado no tratamento de pele hiperquerattica, isto , super
espessada, em condies de descamao como: caspa, dermatite seborrica,
ictiose, psorase e acne, problemas que atingem facilmente a ala masculina.
caracterizado ainda por ser um regularizador da oleosidade e tambm um
antiinflamatrio potencial.
A grande vantagem deste cido que apresenta um bom poder esfoliativo e
tambm uma ao hidratante, cuja caracterstica principal a capacidade de
penetrao nos poros ajudando na remoo da camada queratinizada com uma
ao irritante muito menor que os outros ingredientes.
considerado um hidroxicido de fundamental importncia para o
melhoramento da aparncia da pele envelhecida
Asebiol
127
Produto com ao sinrgica da mistura de hidrolisados de protenas,

piridoxina, nicotinamida, pantenol, biotina e alantona. adstringente e regulador da
secreo sebcea, alm de hidratante. No provoca efeito rebote, indicado de 3 a
5% em cosmticos, inclusive sabonetes lquidos. O pH de estabilidade varia entre
5,5 a 6.
Enxofre
parasiticida, fungicida e antibacteriano. Em concentraes abaixo de 3%

queratoplstico e de 3 a 12% queratoltico suave. Pode ser usado na forma de
sabonetes e solues, em concentraes usuais de 5 a 8%.
Hamamlis (extrato gliclico)
Planta com ativos adstringentes, este extrato pode ser usado em tnicos e
tambm em sabonetes de limpeza nas peles acneicas. Indicao de uso de 5 a
15%.
Nicotinamida
a forma amida da vitamina B3 (niacina). Esta forma da vitamina B3

apresenta efeito no tratamento da acne vulgar tipo I e II. Tem propriedades
antiinflamatrias. Apresenta tambm atividade hidratante e antienvelhecimento por
oferecer proteo contra a oxidao de protenas e peroxidao lipdica. Usada na
concentrao de 4% em formulaes anti-acne.
Perxido de benzola
128
bactericida porque libera oxignio gradualmente, principalmente contra

bactrias anaerbicas ou microaeroflicas. Tem ao queratoltica e antisseborreica.
Usado na forma de gis, seu uso pode ocasionar descamao da pele com 1 a 2
semanas. Verificar se a cliente no est em uso de cido retinoico ou derivados,
uma vez que o oxignio liberado reage com duplas ligaes dos retinoides,
inativando-os. O uso dessas duas substncias pode ser feito de forma alternada,
como por exemplo, usar o creme com cido retinoico noite e gel com perxido de
benzola pela manh. Indicado nas concentraes de 2,5 a 8% em gel. Importante o
uso do filtro solar.
Prpolis (extrato gliclico)
A consagrada ao antibacteriana deste extrato indica seu uso aps

extraes, em solues (tnicos) adstringentes ou como gel secativo. Usado em
concentraes de 5 a 20%.
Sepicontrol
um ativo composto por glicina e extrato de Cinnamomum (canela). A

glicina um aminocido essencial pele, constituindo sua estrutura proteica.
Refora as barreiras cutneas das agresses externas. Os taninos do extrato de
canela agem como adstringentes fracos enquanto o cido cinmico regula a flora
bacteriana.
Assim, este ativo regula a produo sebcea, inibindo a ao da 5 alfa
redutase, reequilibrando o microambiente cutneo, agindo contra a proliferao de
bactrias estranhas flora residente. Inibe a formao de cidos graxos livres,
agindo contra as lpases bacterianas e protege a pele contra ao dos radicais
129
livres. Tambm reduz o aparecimento de comedes e a taxa de produo de

lipdeos cutneos.
Seu pH de estabilidade varia entre 5 e 7 e utilizado em concentraes a
4% em sabonetes lquidos e gis.
Tretinona
A tretinona (cido retinoco vitamina A) considerada um fraco agente

despigmentante, agindo sobre os melanossomos nos queratincitos e acelerando a
taxa de renovao da epiderme (efeito esfoliativo).
largamente utilizado como preventivo da hiperpigmentao psinflamatria na acne, garante uma uniformidade na aplicao do agente peeling e
promove uma reepitelizao mais rpida.
As formulaes que contm este cido oxidam-se facilmente. Com isso,
recomenda-se o uso de um sistema antioxidante, como o metabissulfito de sdio
(0,1%), cido ctrico (0,5%) e EDTA dissdico (0,1 a 0,2%). O pH de estabilidade
varia de 4,5 a 6,5 e a sua concentrao utilizada varia de 0,01% a 0,05%, ou at 5%
para uso em consultrios para remoo de estrias.
Seu principal efeito adverso a irritao gerada no local da aplicao. Seu
efeito teratognico deve ser considerado durante a prescrio. proibido em
formulaes cosmticas industriais, sendo considerado um medicamento. No pode
ser usado por grvidas e lactantes.
Zincidone
uma mistura de cido carboxipirrolidnico e zinco. Possui ao

antisseborreica
pela
inibio
da
enzima
5-alfa
redutase,
que
catalisa
130
transformao de esterides na pele. Usado em concentraes de 1 a 10%

incompatvel com gis de carbmero (Carbopol). O pH de estabilidade de 5,5.
9.4 Acne e Hidratao
Em funo da importncia da hidratao da pele, principalmente da pele

acneica, o tratamento hidratante deve se iniciar logo na fase de limpeza, tonificao,
tratamento antiacneico e fotoproteo.
Portanto, necessrio hidratar a pele em todas as fases do tratamento
cosmtico da pele acneica, com o intuito de manter todo sistema bioqumico e
fisiolgico da pele com pleno funcionamento.
Desta maneira, a pele fica suave e macia, beneficiando a ao dos produtos
cosmticos por facilitar a permeabilidade cutnea dos ativos.
A hidratao da pele pode ser feita pelo uso de substncias umectantes
(molha a pele), emolientes (forma um filme na pele) e os hidratantes, que atuam
de forma ativa ao nvel intracelular.
Descrio de substncias hidratantes usadas para acne e alguns exemplos.
Tipo
Funo
Exemplos
Emoliente
Matrias-primas destinadas a evitar ou atenuar o
Silicones, leos
ressecamento da pele. Amaciam a pele
vegetais, vitamina E,
vitamina A
Umectante Matrias-primas com propriedades

higroscpicas, capazes de absorver gua e
Glicerina, sorbitol,
propilenoglicol
molhar a superfcie da pele
131
Hidratante
Matrias-primas higroscpicas intracelulares, ou
PCA-Na, hidroviton,
seja, que intervm no processo de reposio de
aminocidos, cido
gua da pele de maneira ativa, e por isso
hialurnico
diferencia-se dos umectantes e emolientes que

so um processo passivo.
10. ATIVOS ANTIENVELHECIMENTO
10.1 Introduo Ao Estudo dos Ativos Antienvelhecimento
10.1.1 Tipos de Envelhecimento e aparecimento das rugas
Envelhecimento verdadeiro intrnseco: esperado previsvel, inevitvel
e progressivo;
Envelhecimento extrnseco ou fotoenvelhecimento: por exposio
continuada, abusiva aos raios solares. A pele apresenta, precocemente, alteraes

comuns pele senil.
132
Fonte: Tutoria e Interao.
10.1.2 Modificaes da pele e formao das rugas
Epiderme: a epiderme se adelgaa devido ao aplainamento dos cones
interpapilares e da diminuio do nmero e volume das clulas;

Derme: na derme ocorre a atrofia por destruio das fibras colgenas e
fibras elsticas, dando pele um aspecto caracterstico, chamado de elastose solar.

Ocorre frequentemente em regies expostas s radiaes dos raios ultravioletas do
sol;
Hipoderme: a alterao da epiderme e da derme caracteriza-se pelo
afinamento da pele, cuja cor adquire tonalidade ligeiramente amarelada,

aparecimento de pregas, rugas, telengectasias (pequenos vasos), manchas escuras
(melanose solar).
133
Descolorao
Tamanho poros
Linhas e rugas
Textura
Modificaes na pele. Disponvel em: <http://nuskin.sites.uol.com.br/ProDerm>.
10.1.2.1 As Rugas Dividem-se em:
Rugas primrias uma depresso linear que interrompe a uniformidade

da superfcie cutnea por diminuio da camada hipodrmica ou por atrofia drmica;
Rugas secundrias So continuaes das rugas da primeira fase. A troca
de fase varivel no tempo e depende de cada indivduo, acentuando a
profundidade inicial;
Rugas tercirias A apario tardia das rugas ocorre por ptose cutnea
(queda ou deslocamento). observvel em uma pele que perdeu sua elasticidade e
tonicidade pelo peso do tecido, ou seja, por flacidez, levando ao deslocamento em
queda da pele da face.
10.1.2.2 Tipos de Rugas
Rugas de Expresso a acentuao permanente das pregas
normais da face. Exemplo: ps-de-galinha (pequenas rugas do ngulo externo do

olho), pequenas rugas peribucais (em torno da boca) tornando difcil a maquiagem
dos lbios;
Sulcos Os sulcos so secundrios ao afrouxamento cutneo-
muscular por alterao da derme-hipoderme e ao da gravidade. Exemplo: Queixo
134
duplo. Sulcos nasogenianos queda do tecido gorduroso contribui para acentuao

dos sulcos (do nariz aos lbios).
10.1.2.3 Rugas Faciais
As rugas faciais constituem-se num dos parmetros mais visveis do

fenmeno fisiolgico do envelhecimento cutneo.
O envelhecimento da pele um fenmeno fisiolgico irreversvel e evolutivo.
Constitui-se num reflexo da idade biolgica do indivduo e, nem sempre,
corresponde idade cronolgica.
O envelhecimento celular acelerado sob a influncia do meio ambiente.
Num mesmo indivduo, a pele pode estar preservada em reas cobertas pela
roupa, normalmente, e mais envelhecida em reas expostas ao cumulativa das
radiaes actnias do sol favorecendo a formao de rugas.
O estudo do envelhecimento complexo e multidisciplinar, envolvendo a
rea da Dermatologia, Clnica Mdica, Oncologia da Cirurgia plstica, Farmacologia
e de Biologia Celular e Molecular.
10.1.2.4 Envelhecimento das Mos
Nas mos, o envelhecimento ocorre igualmente como no rosto, pois uma

rea muito exposta ao sol. O indivduo no dedica os mesmos cuidados da face,
geralmente mais danificada.
Os recursos para tratamento das mos so os mesmos do rosto. Exemplo:
cremes, peeling, laser, implantes.
135
10.2 TRATAMENTO DAS RUGAS
Atualmente, existem vrias tcnicas eficazes de tratamento.
10.2.1 Tratamento Cirrgico das rugas
Laser Por meio de um feixe de raios, as rugas da pele so vaporizadas;

Lifting Facial Levantamento cirrgico da face que provoca uma boa
melhora na consistncia facial diminuindo as rugas;

Blefaroplastia Plstica das plpebras, bom para rugas nesta regio.
10.2.2 Tratamento Clnico das rugas
Cremes Substncias antioxidantes, cidos retinicos e outros cidos.
Existem
tambm
substncias
precursoras
de
colgeno,
em
frmulas
concentraes recomendadas por profissionais da rea de dermatologia e Medicina

Esttica;
Peeling
Aplicao
de
substncias
qumicas
que
provocam
descamao da pele, amenizando o aspecto das rugas;

Dermoabraso Utilizando-se um instrumento rotativo-abrasivo, procede-
se a um lixamento mecnico da pele provocando uma diminuio no aspecto das

rugas;
Implantes Substncias de preenchimento para corrigir rugas e sulcos.
Exemplo: colgeno, cido hialurnico;

Toxina Botulnica Quando injetada na pele relaxa temporariamente o
msculo que causa ruga, excelente para rugas de expresso.
136
10.2.2.1 Ativos antienvelhecimento
Agentes tensores
Conhecidos como agentes do Efeito Cinderela", derivam de
substncias extradas do trigo que, em contato com a pele, promovem um

enrijecimento imediato que dura de 4 a 6 horas. Passado o efeito, a pele volta ao
normal;
So componentes de alto peso molecular que remodelam o relevo da
pele, deixando-a tonificada e jovial;
Encontrados, sobretudo na forma de gel, eles devem ser aplicados uma
hora antes de sair de casa.
DMAE
Substncia encontrada em peixes como salmo, sardinha e anchova.

Como precursora da acetilcolina (neurotransmissor que participa do
processo de contrao muscular), interage com a musculatura e ajuda a fortalec-la.
Quando um msculo se tonifica, aumenta de volume, e a pele que o recobre
automaticamente esticada para acompanhar o movimento. Assim, o rosto ganha
um aspecto vigoroso, reduzindo-se visivelmente a flacidez.
O produto pode ser includo em frmulas cosmticas ou usado em
tratamentos estticos.
Algumas clnicas dermatolgicas oferecem a aplicao de uma mscara com
DMAE concentrado.
137
O preparado espalhado no rosto e, durante 15 minutos, um aparelho

ionizador deslizado na pele para aumentar a penetrao do produto. Dez sesses
do tratamento equivalem a um ano de uso de um creme com a mesma substncia.
Raffermine
Extrado da soja potente agente firmador, fortalecendo a estrutura

molecular da derme, aumentando a firmeza de peles flcidas devido ao
envelhecimento, regimes de emagrecimento repetidos, gravidez, exposio solar
excessiva.
O Raffermine, quando aplicado pele, estimula os fibrolastos (clulas
responsveis pela formao de colgeno e elastina - responsveis pela maciez e
elasticidade da pele).
H com isso, uma reorganizao das fibras de colgeno envelhecidas,
aumentando sua resistncia.
Mantm a concentrao das fibras de colgeno por vrios dias aps
aplicao, resultando em um efeito firmador prolongado.
Retinol
O Retinol elemento chave na manuteno do equilbrio saudvel da

epiderme. Estimula a renovao celular. Aumenta a sntese de algumas protenas,
responsveis pela produo de fibroblastos e diminui a sntese de outras (como as
colagenosas), que destroem as fibras elsticas.
Liftline
138
Derivado das protenas do trigo. agente tensor facial e corporal de

superfcie. Diminui as linhas de expresso, dando firmeza, maciez e brilho pele.
Tem efeito por aproximadamente 6 horas.
Indicado para gis na rea dos olhos, faciais e corporais. Tem efeito
excelente ao associ-lo ao Raffermine. Fortalece as fibras de colgeno e
elasticidade da derme.
cido Gliclico
Estimulao da produo das fibras de colgeno e elastina.
Antioxidantes
Vitamina C ativa
Vitamina A (Retinol Ativo) e Vitamina E
cido Lipico
PROTEO DA DEGRADAO DAS FIBRAS DE COLGENO E ELASTINA
139
Camadas da pele. Disponvel em: <www.vicnet.com.br>.
Preenchimento
cido Hialurnico + Acetilglucosamina e cido Glucornico
BOTOX-LIKE:
Acetil-Hexapptido 3 Botoserum
SOJA (Menopausa):
Extrato de Soja Creme
COMPLEMENTARIDADE SISTMICA:
cido Lipico
Isoflavonas de Soja (Genistena e Genistina)
Lipossomas de coenzima Q10

140
A Coenzima Q10 um antioxidante muito efetivo e pode ser sintetizada

no organismo a partir dos alimentos integrais ricos em tirosina, fenilalanina e
cido flico;
Todavia, por volta da idade adulta, o organismo comea a perder sua
habilidade em sintetizar a Coenzima Q10 o que, somado a outros fatores, d
incio ao processo de envelhecimento.
Coenzima Q10 estimula o sistema imunolgico da epiderme, auxiliando
na melhora e manuteno da resistncia da pele.
Por ser uma molcula antioxidante, inibe a peroxidao lipdica e
promove a varredura dos radicais livres em excesso, minimizando o efeito destes
radicais sobre as clulas.
O resultado a pele mais saudvel e mais jovem. Nisso est a
importncia de Lipossoma CoQ10, que libera o ativo (Coenzima Q10) nas
camadas profundas da epiderme, auxiliando no tratamento do envelhecimento
precoce para todos os tipos de pele, desde seca at oleosa.
Elastinol
Elastinol um novo principio ativo, uma combinao exclusiva de dois oligo

e polissacardeos denominados como FROP (fucose rich oligo and pollisaccarides)
oligo e polissacarideos ricos em -L-fucose e RROP ( rhamnose rich oligo and
pollisaccarides) oligo- e polissacarideos ricos em -L-ramnose, desenvolvido para
tratar e retardar mecanismos e sinais do envelhecimento cutneo.
Elastinol possui uma significativa ao antiinflamatria aumentando a
tolerncia cutnea e diminuindo o grau irritativo; possui propriedades de sequestrar
os radicais livres e proteger a pele; um potente estimulador da proliferao dos
fibroblastos - clulas drmicas responsveis pela biossntese das fibras associadas
141
firmeza e elasticidade cutnea; estimulando biossntese de glicosaminoglicanas,

molculas da matriz drmica, melhora espessura, firmeza e elasticidade cutnea,
inibindo atividade das MMPs Elastinol diminui a degradao de colgeno e elastina
que leva a um aumento da firmeza e elasticidade da pele, aumenta densidade das
fibras de colgeno, resistncia da pele e diminuindo o nmero das rugas; aumenta
sntese de tropoelastina (precursor de elastina); Elastinol aumenta significativamente
a espessura total da pele.
Modo de ao: Atua principalmente nas camadas mais profundas da

epiderme e derme. Por meio dos receptores para L-Fucose presentes na
superfcie das clulas desempenha importantes funes biolgicas: age na
comunicao
celular,
nas
interaes
especificas
clula-clula
clula-
macromolculas da matriz extracelular; atua na manuteno da homeostase cutnea

e nas camadas superficiais da epiderme. L-Ramnose age por intermdio dos
receptores presentes em quaratincitos, minimizando os processos inflamatrios da
pele; age como agente neutralizador de radicais livres.
Aplicaes cosmticas: Tratamento dos sinais de envelhecimento da pele;

produtos para regenerao cutnea (ps-peeling, ps-sol, tratamento ps- cirrgico);
produtos com substncias que possuem propriedades irritativas como AHAs,
retinides, hidroquinona.
Concentrao recomendada: de 1 a 5%.
Associaes possveis: Recomenda-se associao de Elastinol com

retinides, vitamina C e seus derivados, vitamina E e derivados, filtros solares,
AHAs, agentes despigmentantes e agentes hidratantes.
142
Toxicidade/Segurana: Uso do Elastinol seguro nas concentraes

recomendadas, conforme estudos realizados in vitro e in vivo.
ADENIN
N6-furfuryladenine um hormnio vegetal obtido sinteticamente, cujas

propriedades estimulam o crescimento celular e retardam o envelhecimento. Adenin
atrasa e reverte as mudanas celulares relacionadas idade.
Estudos concluram que, em cultura contendo fibroblastos humanos, Adenin
capaz de retardar e prevenir uma srie de mudanas resultantes do
envelhecimento.
Adenin previne e retarda as alteraes na morfologia das clulas, taxa de
crescimento,
tamanho,
macromolecular
organizao
acmulo
de
citoesqueltica,
pigmentos
de
atividade
lipofucsina
sinttica
relacionados
ao
envelhecimento.
Estudos in vitro mostraram que Adenin no altera o tempo mximo de vida
dos fibroblastos ou sua habilidade de multiplicao em cultura. Portanto, isento de
atividades
associadas
imortalizao
celular,
transformao
maligna
carcinognese.
indicado para o rejuvenescimento da pele por atenuar a aspereza,
manchas e rugas finas (sem causar vermelhido e fotossensibilidade) e por diminuir
a perda transepidrmica de gua.
No um despigmentante por excelncia, contudo, um clareador eficaz
que pode ser utilizado mesmo durante o dia.
CIDO ALFALIPOICO TPICO

O cido alfalipoico um potente antioxidante que pode ser til para a
proteo da pele. Atua como cofator de inmeras enzimas envolvidas na produo
143
de energia, possui propriedades antioxidantes, combatendo os radicais livres e

protegendo as clulas da oxidao.
Modo de ao
O cido alfalipoico e sua forma reduzida, o cido di-hidrolipico, reagem com
o oxignio reativo dos radicais livres protegendo as clulas da oxidao.
Propriedades
O cido alfa lipico possui atividade antioxidante. Elimina as espcies reativas
de oxignio e interage com outros antioxidantes como vitamina C, vitamina E e
glutationa.
Repara danos oxidativos provocados, por exemplo, pela radiao ultravioleta,
considerada um dos responsveis pelo envelhecimento, protegendo a pele contra o
estresse oxidativo.
Evita a produo de substncias qumicas pr-inflamatrias chamadas
citocinas, que danificam a clula e aceleram o envelhecimento, auxiliando na
reduo e preveno de rugas e linhas de expresso.
Idebenona
A idebenona lipossomada um novo princpio ativo cosmecutico

multifuncional que cria novas perspectivas nos tratamentos para hipercrmias e
antienvelhecimento, pois apresenta maior segurana e melhor tolerncia para seu
usurio, acumulando mltiplas funes, entre elas, podemos citar: antioxidante,
regeneradora e despigmentante.
Quimicamente a idebenona lipossomada tem uma estrutura molecular
anloga coenzima Q10 com tamanho 60 vezes menor, portanto mais eficaz e sua
parte ativa bastante similar hidroquinona.
144
Idebenona lipossomada agir sobre a membrana plasmtica celular e sobre

a membrana interna da mitocndria, levando oxigenao necessria para produo
de energia para clula, mantendo os nveis normais de ATP, evitando a formao
dos radicais livres alm de diminuir os danos ao DNA mitocondrial que ocorre
durante os anos, assim perpetuando a produo das mitocndrias. Resultando em
uma pele de tima qualidade, j que a organela responsvel por toda a energia
celular esta protegida pela idebenona lipossomada funcionando como um
combustvel para a clula.
Os Lipossomas so vesculas formadas por fosfolipdeos da lecitina de soja
e podem encapsular ingredientes ativos (como a Coenzima Q10) necessrios
vitalidade e ao tnus da pele. Estes ativos so levados at o seu local de ao sem
sofrer alteraes que danifiquem sua funo no organismo. Devido a sua
semelhana com as membranas celulares, os Lipossomas podem interagir com as
clulas da epiderme e liberar as substncias ativas no seu interior. Colaboram
tambm com a manuteno do manto hidrolipdico da epiderme, uma vez que so
formados de fosfolipdeos.
10.2.2.2 OUTROS ATIVOS
A2G (Hayashibara International)
cido ascrbico 2-glicosdeo, vitamina C estabilizada com glicose.

Quando um creme ou loo contendo o ativo aplicado sobre a pele, uma enzima
tecidual cutnea, a alfaglucosidase, atua sobre o ativo para liberar cido ascrbico e
por conseguinte aumentar a sntese de colgeno.
Atua contra radicais livres, reduzindo linhas de expresso e rugas finas.
usado tambm como despigmentante em manchas senis e manchas solares. O pH
de estabilidade varia entre 5,0 e 7,0. Utilizado em concentrao de 2,0%.
145
Activesphere C (Chemyunion)
J foi chamado de Thalasferas de Vitamina C. o VC-PMG (ascorbil-fosfato

de magnsio) englobado em microesferas de colgeno marinho, recoberto com
glicosaminoglicanas. Este ativo possui ao prolongada, cerca de 12 horas.
Incrementa a reteno de gua e a elasticidade da pele. Reduz manchas e atua
como agente antiestresse da epiderme. Pode ser utilizado em emulses, xampu e
gel no-inico. compatvel com filtros solares e incompatvel com despigmentantes
cujo pH final seja inferior a 7,0.
O pH de estabilidade 7,0. Utilizado em concentraes de 1 a 10% em
emulses e a 5% em gis.
AH-3 (Attivos Magisttrais)
Nome INCI: Acetyl Hexapeptide-3
O acetil hexapeptdeo-3 um ativo modulador da tenso muscular facial

com atividade redutora de rugas e linhas de expresso, de forma no invasiva, ou
seja, age nas terminaes nervosas evitando a liberao dos neurotransmissores na
juno neuromuscular, prevenindo e reduzindo as linhas e rugas de expresso,
causados por movimentos repetitivos, mais especificamente ao redor dos olhos,
lbios, nariz e testa.
No altera a funo dos msculos responsveis pelos movimentos faciais.
hidrossolvel. Incorpora-se em temperaturas inferiores a 40oC. Compatvel com
bases no inicas e carbmeros.
O pH de estabilidade entre 5,0 e 7,0. Utilizado na concentrao de 3 a
10%.
146
Aldavine (Atrium)
Nome INCI: Water (and) Ascophyllum Nodosum Extract (and) Asparagopsis
Armata Extract (and) Sorbitol
Ativo composto de gua, sorbitol e extratos de algas marrons (Asparagopsis

armata) e algas vermelhas (Ascophyllum nodosum). Polissacardeos derivados de
algas que promovem a manuteno da integridade dos microcapilares. Diminui a
resposta celular aos mediadores bioqumicos PGE2 e VEGF, melhorando a
micronutrio e o fornecimento de oxignio para as clulas da pele. Elimina os
resduos metablicos e toxinas mantendo a integridade da matriz extracelular. Usado
em
formulaes
antienvelhecimento,
ps-sol,
para
pele
sensvel
com
telangectasias ou roscea, em emulses e gis. O pH de estabilidade varia entre 4,5

e 8,5. Utilizado em concentraes de 1,0 a 5,0%.
Argiflex (Gerbras)
Nome INCI: Hexapeptide-3
o hexapeptdeo-3 composto pelos aminocidos cido glutmico, arginina e

metionina, que age especificamente nos msculos responsveis pelos movimentos
faciais. Age tensionando a pele, deixando-a elstica, sem torn-la inexpressiva.
Usado em produtos para preveno de rugas e de marcas de expresso e
tratamento de rugas finas. Por ser incompatvel com DMAE, devem ser utilizados em
perodos diferentes do dia, um pela manh e o outro noite. Usado em gel de
Carbopol, seruns, cremes e loes inicas e no inicas. O pH de estabilidade varia
entre 5,0 e 7,0. Utilizado em concentraes de 3,0 a 10,0%.
Beracare Cereais (Beraca Ingredients)
147
Mistura dos leos de girassol, gergelim, germe de trigo e arroz. Ativo usado
no tratamento intensivo da pele e dos cabelos, rico em vitamina E, antioxidantes
naturais, fosfolipdios e cido linolico, atua contra a desidratao e promove
nutrio da pele. Usado em produtos de tratamento intensivo para pele e cabelos,
em cremes e loes antienvelhecimento, em produtos solares, leos para banho e
massagem.
Biobetaloe (Via Farma)

Nome INCI: Water (and) Aloe Barbadensis Leaf Extract (and) Yeast Extract
Extrato de Aloe Vera enriquecido com beta-glucan.
Este ativo combina fraes ativas de polissacardeos de zymosan e Aloe

vera, que possui beta 1,4 mannans (polissacardeo de reserva da parede celular)
parcialmente acetilados, que mostram alta afinidade por receptores especficos em
macrfagos e fibroblastos. A estimulao destas clulas, no apenas causa um
aumento na produo de colgeno e proteoglicanos, mas tambm aumenta a
resposta imune. E, tambm, devido ao seu contedo de cido saliclico, o aloe pode
inibir a formao de prostaglandinas e de tromboxanos, por bloqueio da cadeia do
cido aracdnico. O zimosan, tradicionalmente utilizado como adjuvante, isolado
da parede das clulas de leveduras (Sacharmyces cerevisae), possuindo potencial
para ativar os macrfagos. indicado para promover cicatrizao em produtos
cosmticos, assim como preveno para os sinais da idade, alm de ser um
excelente ativador do sistema imune para regenerao dos tecidos e exercer ao
antiestresse. Utilizado em concentraes de 1,0 a 5,0%.
Carboxymethylglucan (CPN)
Nome INCI: Sodium Carboxymethyl Beta-Glucan
148
Este ativo apresenta importantes aes relacionadas aos efeitos da

exposio irradiao ultravioleta. A primeira a diminuio da lipoperoxidao,
devido sua ao antioxidante, tendo como vantagem seu alto peso molecular que
o mantm na superfcie da pele por muito mais tempo, proporcionando efetiva
proteo da estrutura lipdica da pele. A segunda ao est relacionada com sua
atividade imunomoduladora, ou seja, interage com clulas fagocitrias, promovendo
a ativao destas. A ltima ao promove melhora da capacidade de autoproteo
da clula contra a irradiao ultravioleta por meio da estimulao da sntese de
antioxidantes endgenos, como a glutationa, prevenindo a apoptose celular. Alm
das aes relacionadas aos danos causados pela exposio ultravioleta, quando
associado ao cido hialurnico de baixo peso molecular, promove harmonizao do
processo de descamao da pele, que pode ser prejudicado pela idade, condies
ambientais, uso de tensoativos, produtos qumicos, entre outros. indicado em
preparaes solares antienvelhecimento, antiacne e em produtos de uso dirio.
Apresentado na forma de p (100% de ativo), utilizado em concentraes de 0,01
a 0,3%.
Colgeno Marinho 30% (Via Farma)

Nome INCI: Hydrolyzed Collagen
O colgeno uma mescla de polipeptdeos hidrolisados de origem natural

(cartilagem de tubaro), obtidos por meio de uma hidrlise enzimtica controlada,
com posterior purificao. Ativo rico em mucopolissacardeos, como cido
hialurnico e sulfato de condroitina. Usado como protetor e umectante em produtos
faciais, corporais e capilares. Seu uso est recomendado como fator de
antienvelhecimento da pele, diminuindo a formao de rugas. solvel em gua fria
e quente e em solues hidroalcolicas. compatvel com sorbitol e glicerina.
Utilizado em concentraes de 1,0 a 3,0% em cremes e loes para a pele; e de 0,5
a 1,5% em xampus.
149
Colastil (Gerbras)
Nome INCI: Ursolic Acid - cido urslico.
Nutricosmtico de origem vegetal que tem a propriedade de regenerar fibras

de colgeno, com ao antienvelhecimento, antiproliferativa, antimicrobiana e
antiinflamatria. Reduz a ativao e a expresso da MMP-2 induzida por radiao
UVA, inibe a liberao de prostaglandinas E2 (PGE2). Usado em produtos para pele
sensvel, irritada, em formulaes para peles com dermatite atpica, para bolsas sob
os olhos e olheiras, em filtros solares e em produtos antienvelhecimento. Utilizado
em concentraes de 0,2% a 1,5%.
DN-Age LS 9653 (Serobiologiques)

Nome INCI: Water (and) Glycerin (and) Cassia Alata Leaf Extract
Ativo extrado das folhas da Cassia alata, uma planta extica encontrada em
reas tropicais e temperadas da Amrica, tem a capacidade de minorar as
alteraes produzidas pelos raios solares, na pele, como um reparador do DNA.
capaz de estimular a reparao dos dmeros de timina produzidos no DNA pela
radiao UV. Este efeito especialmente importante nas clulas de Langerhans,
pois ao serem atingidas pela radiao UV, estas diminuem a capacidade de defesa
imunolgica da pele. Possui propriedades antiestressoras em queratincitos, de
preservao do capital celular, inibidoras da liberao de LDH (marcador de necrose
celular) e de PGE2 (marcador de inflamao), e tambm inibidoras da fragmentao
do DNA e da formao de dmeros de timina aps irradiao UV. Tais propriedades
lhe conferem efeitos de proteo ao ncleo celular, por diminuir os danos ao DNA,
de proteo integridade das clulas da pele, por diminuir os nveis de LDH e PGE2
liberados, aumentando o nmero de clulas viveis, e de preveno ao
fotoenvelhecimento.
Solvel em gua, insolvel em leos e ceras. Usado em
150
produtos antienvelhecimento para o rosto; produtos solares, em associao a filtros

UV; maquiagem de tratamento. Utilizado em concentraes de 1,0 a 3,0%.
DNA Marinho 2% Na (Brasquim)

Nome INCI: Sodium DNA
Contm o cido desoxirribonucleico que atua na sntese proteica do folculo

capilar e na camada basal da pele, deslocando o equilbrio mittico da pele para
uma constante renovao celular. Usado em gis, cremes antienvelhecimento e
produtos capilares. O pH de estabilidade varia entre 7,0 e 9,0. Utilizado em
concentraes de 2,0 a 10,0%.
Fruit Acid AHA (Via Farma)

Nome INCI: Citric Acid (and) Glycolic Acid (and) Lactic Acid (and) Water.
Ativo composto de alfa-hidroxicidos: ctrico, gliclico e ltico, em soluo

aquosa. Possui ao emoliente e refrescante devido presena do cido ltico; em
concentraes mais altas, tem sido usado por sua ao queratoltica, removendo o
excesso de queratina, efetivo nos tratamentos de peles grossas, contra verrugas e
calosidades. O cido ctrico tem propriedades adstringentes e clareadoras. O cido
gliclico vem sendo usado para peeling facial, e mais recentemente como esfoliante
suave para a renovao celular. A combinao destes alfa-hidroxicidos em
concentraes mdias, promover a renovao celular e a reduo das linhas de
expresso. Utilizado em concentraes de 2,0 a 4,0% para tratamentos leves, mas
pode ser usado em at 10,0%.
Aloe Vera 201 S (JCB)

Nome INCI: Aloe Barbadensis Leaf Extract
151
Aloe Vera em p concentrado 200 vezes. Possui ao calmante, cicatrizante

e regeneradora sobre a pele, ao fortalecedora e hidratante sobre os cabelos, e
capacidade de aumentar o FPS em preparaes solares. Suas aplicaes envolvem
produtos ps-sol, antiacne, ps-barba, gis fixadores de cabelos, xampus,
condicionadores, sabotenes lquidos, etc. O Aloe Vera 201 F obtido por processo
de freeze drying enquanto que o Aloe Vera 201 S obtido por processo de spray
drying. Utilizados em concentraes de 0,1 a 0,5%.
11. ATIVOS PARA TRATAMENTOS ESTTICOS DE CELULITE
Aspecto da celulite. Fonte: www.senado.gov.br.
11.1 Abordagens teraputicas
O fibro edema geloide um distrbio de etiologia multifatorial; sendo assim,

os melhores resultados so obtidos com procedimentos variados e complementares
152
entre si, sendo ainda muito importante a orientao da paciente para uma
manuteno e/ou complementao domstica.
Para isso, o tratamento envolve diversos profissionais, que dispem de uma
gama
de
tratamentos
recursos
que,
quando
perfeitamente
integrados,
proporcionam bons resultados. Porm, vale salientar que os melhores resultados

sero obtidos quando o corpo for submetido a um tratamento que recupere a sade
e no que vise somente eliminao do fibro edema gelide. Sendo assim, a
Fisioterapia Dermato Funcional dispe de diversas tcnicas que possuem finalidades
positivas no tratamento do fibro edema gelide.
11.2 Preveno
Segundo ROSSI (2001) existem algumas medidas teis na preveno do

fibro edema gelide:
- Quando h edema associado, torna-se importante a reduo de sdio e
hidratos de carbono, para se diminuir a reteno hdrica intersticial;
- Como o silcio participa ativamente da sntese de colgeno, interessante
um aumento no fornecimento de fibras, ricas em silcio;
- Em caso de sobrepeso, o balano calrico dever ser negativo, com
diminuio da ingesta associada preferentemente com o aumento do gasto
calrico;
- O vesturio no dever ser constritivo, para no permitir a compresso da
rede linftica superficial e venosa;
- A posio preferencial durante o dia dever ser corrigida, evitando-se a
compresso de linfticos do cavo poplteo e inguinocrural, presente em
pessoas que trabalham sentadas;
- A atividade fsica deve ser estimulada;
153
- Os hbitos txicos devem ser abandonados ou reduzidos, principalmente o

fumo;
- Tcnicas de relaxamento devem ser introduzidas, visando diminuir o
estresse dirio.
11.3 Tratamento Cirrgico
Subciso uma tcnica que consiste na introduo de uma agulha, com

ponta cortante, por baixo do furinho da celulite, para cortar as fibras que repuxam a
pele, desfazendo os ndulos. Alm de liberar a pele, o hematoma decorrente do
trauma leva formao de tecido colgeno na regio, que tambm ajuda a elevar a
pele. necessria a anestesia local. O procedimento s pode ser realizado por
mdicos habilitados, e est indicado nos estgios mais avanados da celulite.
A qualidade da pele e principalmente a capacidade de retrao cutnea da
paciente, continuam sendo os critrios essenciais para a indicao operatria. O uso
de uma meia elstica durante 24 horas durante 6 semanas imprescindvel aps a
interveno. Os resultados sero visveis dois meses aps a interveno, mas ser
preciso aguardar 6 meses para obter uma cicatrizao definitiva .
A fisioterapia precoce diminui sobremaneira o risco de complicaes,
fazendo uso da drenagem linftica, gelo, ultrassom e laser.
11.4 Terapia Medicamentosa
11.4.1 Mesoterapia
154
A mesoterapia visa utilizar a derme como receptora e difusora de pequenas

quantidades
de
medicamentos.
Neste
grupo
incluem-se
anestsicos,
corticosteroides, antibiticos, e outras substncias utilizadas no tratamento do fibro

edema geloide. A tcnica tem origem francesa.
Esse mtodo consiste em efetuar mltiplas injees intradrmicas de uma
mistura de diferentes substncias farmacolgicas. Essa mistura composta de
enzimas, vasodilatadores e de substncias que auxiliam o metabolismo do tecido
conjuntivo. O composto injetado com aplicador tipo pistola, o qual porta uma
agulha, geralmente de 4mm, ou simplesmente se efetua a penetrao por meio de
presso. Os medicamentos vasoativos injetados, potencialmente eficazes, permitem
tratar as enfermidades arteriais, mas principalmente venosas e linfticas.
Faz-se cerca de dez injees na zona celultica. Em cada ponto injeta-se
0,05 a 1ml da mistura medicamentosa escolhida. Os seguintes medicamentos
podem ser utilizados: procana 2%, esberiven, fonzylane. Realiza-se uma sesso por
semana durante 3 semanas e, em seguida, a cada 15 dias durante 2 meses.
Posteriormente realizada uma sesso por ms durante 6 meses e, finalmente, a
cada 2-3 meses como tratamento de manuteno.
A mesoterapia tem como objetivo difundir lentamente esses produtos em
pequenas quantidades, em determinadas regies do organismo que apresentem
sinais e sintomas de funes anormais.
11.4.2 Ativos anticelulite
Os ativos farmacolgicos utilizados na teraputica do fibro edema gelide

atuam no tecido conjuntivo ou na microcirculao, podendo ser utilizados por via
tpica, sistmica ou transdrmica.
155
Ilustrao da diferena estrutural na camada subcutnea de gordura entre os sexos, masculino

esquerda e feminino direita (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
Ilustrao do mecanismo que leva ao aspecto de casca de laranja provocado pela celulite
(GUIRRO & GUIRRO, 2002).
Dentre os princpios ativos atuantes na microcirculao encontram-se os

extratos vegetais de hera e castanha-da-ndia, ricos em saponinas, alm de ginkgo
biloba e rutina, que contm bioflavonides.
156
Estes agem diminuindo a hiperpermeabilidade capilar e aumentando o tnus

venoso.
Estudos experimentais demonstraram que o extrato de ginkgo biloba tem
ao antiedematosa, melhorando o retorno venoso e a circulao arterial.
Os princpios ativos conhecidos, aos quais so atribudos efeitos sobre o
tecido adiposo, so as metilxantinas (teobromina, teofilina, aminofilina, cafena, etc.).
Os efeitos sistmicos da cafena quando utilizada por via tpica foram
testados e revelam que as taxas sricas obtidas aps uso criterioso de um gel
hidroalcolico a 5% foram inferiores s obtidas aps ingesto de uma xcara de caf.
Dentre os ativos utilizados com ao no tecido conjuntivo, destacam-se o
silcio e a Centella asitica.
O silcio um elemento estrutural do tecido conjuntivo, regulador e
normalizador do metabolismo e da diviso celular. Na microcirculao, modifica
favoravelmente a permeabilidade capilar venosa e linftica.
Enzimas de Difuso
As enzimas utilizadas para o tratamento do fibro edema gelide consistem

em mucopolissacaridases e de hialuronidases com ao despolimerizante.
Tais enzimas podem ser encontradas
na forma de comprimidos,
supositrios, injetveis e cremes.

A hialuronidase uma das enzimas presentes no interstcio, sendo
encarregada de manter o equilbrio hdrico, com a finalidade de assegurar uma
absoro normal da substncia fundamental amorfa atravs de todo o tecido
conjuntivo. Despolimerizando o cido hialurnico, a hialuronidase reduz a
viscosidade do meio intercelular, tornando o tecido mais permevel disperso de
outras substncias e promovendo a reabsoro do excesso de fluidos, mobilizando
edemas e infiltrados no tecido conjuntivo.
157
As tcnicas de administrao de princpios ativos utilizados pela fisioterapia

so:
- corrente contnua (ionizao) e ultrassom (fonoforese).
Deve-se evidenciar a no recomendao dos tratamentos que associam as

enzimas ao ultrassom, pois estudos apontam o efeito deletrio que esse recurso
fsico promove sobre as mesmas.
11.4.2.1 COSMTICOS QUE AUXILIAM NO COMBATE CELULITE:
Por meio do resgate de substncias milenares, como a castanha- da- ndia,

o ginseng, o ginkgo biloba, a centella asitica e a ajuda da tecnologia, a indstria
cosmtica lana a cada dia produtos mais eficazes. Os cosmticos anticelulticos
so complementos fundamentais na guerra contra a celulite.
De acordo com cosmetlogos e esteticistas, os anticelulticos atuam sobre

as disfunes do tecido conjuntivo. Suas formulaes devem conter ativos para
realizar trs tarefas bsicas: a liplise, a drenagem e a reestruturao dos tecidos.
1. Na liplise, os ativos estimulam enzimas a reduzir a reserva de

gordura. Nesta nova categoria de ativos esto a cafena e a teofilina
extradas do caf, ch, guaran, cacau e mate que degradam as
gorduras e diminuem o volume corporal;
2. Na drenagem, os ativos facilitam a reabsoro dos lquidos intersticiais
e eliminam as toxinas. Pode ser induzida pelo uso do remoduline, um
descongestionante que drena os tecidos e estimula a microcirculao e
lipossomas biorrubine, com ao desinfectante e antiedema;
158
3. Na reestruturao, os ativos induzem reorganizao do tecido

conjuntivo por meio da regenerao celular do tecido danificado. Os ativos
indicados so: a centella asitica, a elastina marinha, as glicoprotenas da
soja e os complexos minerais.
Entre os ativos mais utilizados contra celulite esto os silcios orgnicos,

oligoelementos, os extratos vegetais, magnsio, cobalto e mangans.
Cremes
Os cremes so timos aliados para tratar e prevenir a celulite. Para

combat-la necessrio muita disciplina e produtos de qualidade, para que os ativos
penetrem profundamente na pele e destruam os to indesejveis ndulos e placas
de gordura do corpo.
Coadjuvantes Somados aos radicais livres, outros problemas podem

facilitar o aparecimento da celulite, como a inflamao, as clulas mortas e a falta de
hidratao. Entre os ativos antiinflamatrios, destacam-se o aloe vera, a arnica, a
camomila e o zinco. Para remover as clulas mortas, recomenda-se o uso de
esfoliantes, como os hidroxicidos, e para hidratar a pele, os emolientes.
A esfoliao importantssima para o tratamento da celulite, pois ocorre a
remoo das clulas mortas, o que propicia melhor absoro dos produtos com
atividade anticelulite propriamente dita.
Alm dos ativos naturais com propriedades hidratantes, so bastante usados
com esta finalidade, na indstria cosmtica, o NaPCA e o cido hialurnico.
Vitamina E ( Acetato de tocoferol): ao contra radicais livres, antioxidante

natural, atua contra o envelhecimento da pele.
159
Vitamina C (cido ascrbico): ao uso tpico dessa vitamina atribui-se a

inibio de danos causados pela radiao ultravioleta, sendo ainda o principal
antioxidante existente no sangue e em outros fluidos teciduais. Estimula e regula a
sntese de colgeno. Combate radicais livres.
Arnica: Ativador da microcirculao. Anti-inflamatrio.
Cafena: Regenera, contribuindo para a firmeza.
Cnfora: Estimulante, antissptico, elimina a oleosidade.
Adipol: Complexo biolgico natural obtido por meio do extrato vegetal de
Hera. Atua na quebra de molculas de gordura.
Celulinol - Salicilato de Poliexietilenoglicol: Possui excelente poder de
penetrao cutnea, tem propriedades lipotrficas e descongestionantes.
AO DE ALGUNS PRINCPIOS ATIVOS:
Extratos de Hera: descongestionante e amacia o tecido;

Extrato de Ginko Biloba: ao antirradicais livres, antiinflamatrio,
estimula a circulao sangunea;
Extrato de Algas Marinhas: ao vasodilatadora, atua na tonificao da
pele;
Extrato de Centella Asitica: ativa a microcirculao sangunea,
metablico anticelultico;
Extrato de Ginseg: restaurador dos tecidos, tnico, estimulante. Promove
maior irrigao cutnea;
Hera: fortalece as paredes dos vasos sanguneos, estimula a circulao e
auxilia a absoro cutnea;
Semente de Apricot: p do caroo de damasco, produto de mdia
abrasividade. Esfoliao e renovao celular;
160
Nicotinato de Metila: hiperemizante, vasodilatador;

Cafena: vasodilatador e estimulante;
Hidrolizado de Colgeno: protena responsvel pela elasticidade e firmeza
da pele;
Elastina: elasticidade da pele;
Vitamina A: estudos provaram que a espessura total da pele aps o
tratamento foi maior do que para o controle no tratado, ou animais tratados com
placebo. Outro autor disse haver evidncias que esta vitamina possa alterar ou
modular a sntese de colgeno;
L-carnitina: tem como objetivo aumentar o consumo das gorduras, com
isto auxilia na queima de gorduras nas regies comprometidas pela celulite;
Castanha-da- ndia: a castanha estimula a circulao cutnea e de
retorno,
auxiliando,
assim,
na
eliminao
de
toxinas
subcutneas.
Descongestionante e vaso-protetor;
Centelha asitica: da mesma forma que a castanha-da-ndia, a centella
asitica estimula a circulao cutnea e de retorno, auxiliando na eliminao de
toxinas subcutneas;
Ginkgo biloba: o ginkgo atua ativando a microcirculao, aumentando a
perfuso de oxignio aos tecidos.
No quadro abaixo temos algumas comparaes que podem ajudar a

diferenciar celulite de gordura localizada:
Estruturas
Gordura Localizada
Celulite
Clulas adiposas
Aumentam em quantidade
Sofrem alteraes na
(hiperplasia) e em tamanho
forma e no volume
(hipertrofia). No tem qualquer
161
alterao patolgica.
Fibras colgenas,
Esto em seu estado normal
reticulares e elsticas
So produzidas
desordenadamente. As
fibras colgenas e
reticulares
sofrem espessamento
(fibrose). Nelas aparecem
microndulos. As fibras
elsticas se rompem
Capilares
Esto em seu estado normal
Ficam relaxadas e
extravasam lquidos
facilmente, ajudando na
formao de edemas
(inchaos). Podem romperse causando o
aparecimento de
microvarizes.
Macromolculas
So produzidas normalmente
So produzidas em
excesso, o que aumenta a
hidratao do tecido,
formando edema
Pele
Superfcie lisa, homognea,
Superfcie spera, com
macia, com cor normal
poros dilatados. Pode

apresentar manchas claras
162
12. ATIVOS PARA O TRATAMENTO ESTTICO DE ESTRIAS
12.1
Estrias
As estrias, leses de aspecto linear, por vezes deprimidas, pruriginosas (que

coam) e com discretas rugas transversais no seu maior eixo, so irreversveis,
posto que so cicatrizes, e como tal, podem tornar-se imperceptveis.
Decorrentes de alteraes ocorridas nas fibras elsticas e colgenas da
pele, no escolhem alvo: podem surgir tanto em mulheres como em homens,
embora neste ltimo grupo com menor frequncia.
O mecanismo de formao das estrias pode ser facilmente entendido se
imaginarmos um elstico muito esticado que, quando volta ao seu tamanho natural,
apresenta-se no mais liso e sim repleto de ondulaes. O mesmo ocorre com
nossa pele. Se ela esticar demais - seja devido ao crescimento ou ao aumento de
peso - as fibras elsticas localizadas na derme (camada intermediria da pele)
rompem-se e formam um corte, como se fosse uma ruptura do elstico. O sangue
extravasa dos capilares (vasos muito pequenos encontrados especialmente na pele),
inunda as fibras rompidas, provocando uma microequimose (pequena coleo de
sangue) que se reflete imediatamente na pele, em forma de vergo avermelhado. Os
tratamentos iniciados nesta fase podem melhorar a aparncia final das estrias,
principalmente das menores, conforme a condio da pele. A reao do organismo
leso faz com que as estrias fiquem mais longas, largas e escuras com o passar do
tempo, ganhando um tom arroxeado. Nesta etapa as possibilidades de obter bons
resultados com os tratamentos so altas.
13.1.1 Incidncia
Quanto ao sexo, atingem, segundo a literatura mdica, mais as mulheres

(60%) que os homens (40%) e costumam surgir principalmente na adolescncia
163
(puberdade) e na gravidez, com pico de maior prevalncia entre 14 e 20 anos. No

comum aps os 45 anos, porm com o advento da reposio hormonal,
especialmente o uso de anabolizantes de maneira indiscriminada, as temidas estrias
atualmente so vistas em qualquer faixa etria, etnia ou parte do corpo.
Com este aumento de incidncia generalizada, erroneamente as estrias so
muitas vezes consideradas normais e inevitveis, e apesar de serem uma das
queixas mais frequentes em consultrios mdicos e centros de esttica, comumente
so banalizadas e irrelevantes para muitos profissionais. Estes, por sua vez,
treinados para tratar doenas se esquecem que segundo a Organizao Mundial
de Sade (OMS), sade o bem estar fsico, orgnico e psicolgico do indivduo.
Atualmente, qualquer detalhe pode alterar profundamente a autoimagem corporal,
podendo acarretar em srios danos psicolgicos, excluindo, por exemplo
adolescentes de atividades que exponham seu estigma, ou impedindo que se use
roupas cavadas ou mesmo trajes de banho, alterando completamente a socializao
do indviduo.
Os locais onde mais aparecem em mulheres so ndegas, abdome e
mamas. Nos homens preferem costas, regio lateral de coxas e regio lombar.
As estrias dos ombros, costas e atrs dos joelhos surgem normalmente na
adolescncia devido ao crescimento repentino que provoca distenso mecnica. O
mesmo mecanismo explica, nas grvidas, aquelas que aparecem no abdome
(crescimento uterino) e nas mamas.
As estrias so geralmente mais compridas que largas, mas h casos em que
as mesmas atingem larguras to assustadoras quanto 5cm.
13.1.2 Causas
As estrias podem ser desencadeadas por vrios fatores, todos, em ltima

anlise, concorrendo para a fragmentao das fibras elsticas e colgenas. Entre
eles, destacam-se:
164
- Obesidade:
Rpidos aumentos de peso e estatura contribuem para o estiramento da
pele, fato bem exemplificado na adolescncia, no chamado "estiro do crescimento".
- Corticides:
O uso sistmico de corticosterides sabidamente contribuem para o
aparecimento de estrias. Porm mesmo quando o uso tpico, por longo perodo,
em extensas reas de pele ou com corticides de alta potncia, o resultado o
mesmo. O uso em reas de dobras de pele (reas intertriginosas) e a ocluso
potencializam o dano por aumentar a penetrao do produto.
- Exerccios Fsicos e/ou Complementos Nutricionais:

O exagero na realizao de exerccios fsicos (musculao) e uso de
"complementos nutricionais", hormnios e estimulantes no intuito de ganhar massa
muscular acabam por estimular o estiramento das fibras, alm de danos mais srios
e at irreversveis na sade.
- Sedentarismo:
Pessoas sedentrias tambm apresentam maior predisposio para esse
tipo de leso na pele. A falta de exerccios cotidianos como uma simples caminhada
ou a subida de degraus pode prejudicar a circulao sangunea. Os problemas de
circulao prejudicam a vitalidade da pele e atrapalham a manuteno da sua
elasticidade.
- Evoluo:
As estrias, ao longo do tempo, podem apresentar modificaes em suas
caractersticas que correspodem a um ou outro aspecto histolgico, prprio da fase
em que se encontra, podendo assim ser classificadas conforme tipos que sero
relacionados a seguir.
165
13.1.3 Tipos
Rosadas ou Iniciais
Predomina o carter inflamatrio no qual, por transparncia, v-se a

colorao rseo-avermelhada dos vasos sanguneos drmicos. Pelo mesmo motivo,
pode surgir edema local justificando a tumefao e o prurido desta fase.
Atrficas
Nesta fase j observamos uma estria com depresso central e hipocromia.

Porm com anexos da pele ainda preservados (plos, glndulas sudorparas e
sebceas).
Nacaradas
Entre um e dois anos, as estrias ganham uma colorao esbranquiada,

sinal de que a pele original foi substituda por um tecido fibroso. O aspecto de uma
cicatriz mais espessa e profunda. A melanina, pigmento que d cor pele,
eliminada. A partir desta ltima etapa, os tratamentos no so to eficazes. Mesmo
assim, possvel melhorar a aparncia da estria, deixando-a mais estreita e
diminuindo sua depresso.
13.1.4 Como evitar
O surgimento das estrias depende de uma tendncia pessoal. Algumas

pessoas as desenvolvem mesmo com pouca distenso da pele e outras no
desenvolvem estrias nem na gravidez, quando a distenso da pele muito grande.
De qualquer forma, recomenda-se a hidratao intensa da pele com cremes e loes
hidratantes para tentar evit-las, principalmente em pessoas com histrico familiar
166
de estrias. Nutrientes tpicos (em cremes, gis e loes) como cido gama linoleico,
cido linoleico, AE complex, Alntona, Ascarbosilane, Biodynes, Ceramida,
Colesterol escina, D Pantenol, EDTA, leo de abacate, leo de amndoas, leo de
prmula, leo de rosa mosqueta, leo de uva, leo pecan, xido de cromo, PCAZn, Tirosilane C, Ureia , Vitamina F, novos ativos base de soja, so vastamente
utilizados, com resultados preventivos relevantes.
Deve-se beber pelo menos oito copos grandes de gua por dia (2 litros) e
evitar engordar demais e rapidamente, eliminando doces e gorduras da dieta e
praticando exerccios fsicos regularmente.
Fonte: www.senado.gov.br.
13.1.5 Tratamentos
Os fatores fundamentais que influem decisivamente nos tratamentos

teraputicos so vrios e podem ser didaticamente divididos da seguinte forma por
alguns autores:
Moleculares;
Hormonais;
Etiopatognicos;
Histopatolgicos;
Bioqumicos.
167
Os fatores moleculares abordam eventos intra e extracelulares, que

garantem a organizao das fibras elsticas e colgenas.
Do ponto de vista etiopatognico, o aparecimento das estrias depende da
predisposio gentica, de fatores mecnicos e biolgicos.
As alteraes endcrinas, j mencionadas, apesar de no to frequentes,
um dos fatores que mais dificulta o tratamento, visto que produz estrias atpicas.
Devemos lembrar que alguns autores consideram as estrias como uma
cicatriz subepidrmica e que possivelmente durante o nascimento das estrias seriam
liberadas substncias produzidas pela degradao das fibras elsticas e colgenas,
revelando uma alterao profunda de componentes bioqumicos da pele.
O retorno ao passado, e pele como era antes, so mitos que devem ser
abolidos de propostas teraputicas para qualquer alterao de pele (ou da sade).
Os tratamentos visam melhorar o aspecto das leses, estimulando a formao de
tecido colgeno subjacente e tornando-as mais semelhantes pele ao redor, muitas
vezes tornando-as imperceptveis. Para isso vrias tcnicas podem ser empregadas,
entre elas:
13.1.6 Tratamento com cidos
Alguns tipos de cidos, especialmente o cido retinoico, estimulam a

formao de colgeno, melhorando o aspecto das estrias, quanto textura e
colorao. Pode haver descamao e vermelhido e a concentrao ideal para cada
caso deve ser definida pelo dermatologista, de acordo com o tipo de pele. Deve ser
evitada a exposio solar.
13.1.7 Peelings
Os peelings tm a mesma ao dos cidos, no entanto, de uma forma mais

acelerada e intensa, geralmente levando a um melhor resultado, j que a
168
descamao forada aumenta a penetrao dos ativos empregados e renova

rapidamente as camadas superficiais da pele. Tambm deve ser evitada a exposio
solar.
13.1.8 Subciso (subcision)
Esta tcnica consiste na introduo de uma agulha grossa, com ponta

cortante, ao longo e por baixo da estria, com movimentos de ida e volta. O trauma
causado leva formao de tecido colgeno no local, que preenche a rea onde o
tecido estava degenerado. Provoca equimose (mancha roxa) e hematoma (coleo
de sangue), que faz parte do tratamento, pois a reorganizao do sangue tambm
d origem neoformao de colgeno.
13.1.9 Dermoabraso
O lixamento das estrias provoca reao semelhante dos peelings, com

formao de colgeno, mas com a vantagem de regularizar a superfcie da pele, que
ganha mais uniformidade, ficando mais semelhante pele ao redor. Porm, se for
realizado profundamente, removendo a epiderme, pode deixar alteraes de
colorao irreversveis muitas vezes sem melhorar o aspecto das estrias. As
Microdermoabrases, chamadas assim por serem superficiais, ou os peelings de
cristal so seguras, apesar de menos eficazes.
13.1.10 Intradermoterapia
Consiste na injeo ao longo e sob as estrias de substncias que provocam

uma reao do organismo estimulando tambm a formao de colgeno nas reas
onde as fibras se degeneraram. Alm disso, a prpria passagem da agulha provoca
169
uma discreta subciso, citada anteriormente. Vitamina C, centelha asitica e gingko

biloba so alguns dos componentes utilizados
Estes so procedimentos mdicos e apenas os mdicos devem realiz-los,
indicando o que for melhor de acordo com cada caso. Os melhores resultados
costumam aparecer com a associao de mais de um mtodo.
Os sistemas de luz amplificada (LASER) e os sistemas de luz pulsada
(LIP) no-ablativos agem estimulando a formao de colgeno e renovando a pele,
alm de, por atuarem em vasos, melhorarem a colorao especialmente em estrias
violceas. Na forma de um feixe de luz pulsada ou com apenas um comprimento de
onda, o LASER ou o LIP atravessam a epiderme, camada superficial da pele, sem
queim-la. Ao atingir a derme (regio preenchida por colgeno e elastina, as fibras
que do firmeza pele), ele provoca um aquecimento que remodela essa camada
da pele, estimulando a produo de colgeno novo, degradao de colgeno antigo,
reorganizao dos feixes de todas as fibras e o preenchimento das lacunas (atrofia)
formados pelas estrias.
13.1.11 Maquiagem
Pode ser muito til para diminuir o constrangimento de expor as estrias em

situaes de exposio como em praias, piscinas e fotos.
Bases lquida com tons levemente bronzeado, prova dgua, para aderir
bem e no sujar a roupa. Tambm o uso de autobronzeadores, que deixam a pele
mais escura, podem diminuir o contraste entre a cor da pele e a cor das marcas.
Existem diversos tratamentos eficientes contra as estrias. Porm, na opinio
da maioria dos especialistas, no adianta investir em apenas uma dessas tcnicas.
Os melhores resultados so obtidos com a associao de mtodos diferentes. As
sesses, de qualquer um dos tratamentos, isolados ou combinados, em geral so
mltiplas e sequenciais, porm dependem muito da resposta de cada indivduo.
170
13.1.12 Exemplo de protocolo

CABINE
1-Higienizar com Sabonete cido Gliclico;
2-Exfoliar levemente com Creme Dermo Esfoliante;
3-Aplicar Gel cido Gliclico 10%. Deixar agir por 10 minutos e retirar com
gua;
4-Aplicar microcorrente com Colastigel ou Tnus Plus com microionoforese
(caneta);
5-Ionizar com Ionto de Colgeno e com Ionto de Elastina na polaridade
negativa por 3 minutos, cada;
6-Aplicar Mscara Corporal; *
7-Enrolar filme de PVC e cobrir com manta trmica. Deixar 25 minutos;
8-Retirar e limpar bem;
9-Finalizar com Colastigel.
* Para estrias em seios

7-Cobrir com gaze e ocluir com Mscara Gesso Oclusivo. Deixar por 25
minutos;
8-Limpar e finalizar com leve massagem com Colastigel.
Obs.: Evitar os mamilos e aurolas cobrindo-os com algodo. No tratar
com displasia.
MANUTENO EM CASA
Aplicar Colastigel de manh e noite Gel cido Gliclico/PCA-Na & Alfa
Bisabolol no local da estria com cotonete.
--------------- FIM DO MDULO II -------------171


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As discromias, patogenias caracterizadas por alterao da cor natural da

Doenas relacionadas pigmentao da pele so muito frequentes e

Pela inativao ou impedimento da biossntese da enzima tirosinase;

Vrios agentes despigmentantes esto disponveis para comercializao,

6.1 Possveis mecanismos de ao de despigmentantes

1 - Por seletividade, destruindo ou descaracterizando os melancitos.

4 - Pela interferncia no transporte dos grnulos de melanina para clulas

Cada composto com ao despigmentante apresenta caractersticas

6.2 Compostos despigmentantes/clareadores de uso tpico

Alm da ao despigmentante, a vitamina C tpica tem ao refirmadora por

Ascarbosilane C: silcio orgnico do cido ascrbico e pectina. Ativo

Glycospheres de Vitamina C: nanosferas contendo cido ascrbico.

Suporta meios com pH extremos (2-10) e grande quantidades de gua em seu

Nanosferas de Vitamina C: cido ascrbico nanosferizados ou vitamina

C biovetorizada, possuem biodisponibilidade aumentada, liberao prolongada e

Palmitato de Ascobila: incompatvel com leo, luz, uv, metais pesados,

oxignio e altas temperaturas. Recomenda-se utilizar embalagens opacas e EDTA

dissdico a 0,1% para proteger a formulao. Utilizado nas concentraes de 3 a 4%

Thalasferas de Vitamina C: VC-PMG englobado em microesferas de

colgeno marinho, recoberto com glicosaminoglicanas, que possui ao prolongada

VC-IP: derivado estvel da vitamina C, tetraisopalmitato de ascorbila, que

despigmentante, na sntese de colgeno e na inibio da peroxidao lipdica.

VC-PMG: Ascorbil-fosfato de magnsio, derivado da vitamina C capaz de

Vitazine C: vitamina C complexada com polipeptdios, utilizada em

solues aquosas e gis. Seu pH de estabilidade varia de 3,0 a 5,5 e utilizado em

Whitesphere H: encapsulado de vitamina C, estimulante da sntese de

colgeno. Indicado para produtos antienvelhecimento, hidratantes, regeneradores e

ster de vitamina C: Ascorbato mineral, uma forma no cida de

Arbutin: derivado da Hidroquinona, sem apresentar seus efeitos

Biowhite: mistura de estratos vegetais (Morus nigra, Sascifra

Fructinase: mistura de proteinases vegetais e cidos de frutas, um

Hidroquinona: um dos agentes despigmentantes mais comumente

de 2 a 10%, sendo que, na indstria de cosmticos permitido at 2%. O pH de

progressivamente ela vem sendo substituda por outros compostos que se

Melawhite: apesar de nomes semelhantes, no um contratipo de

diversos. Os despigmentantes podem estar disponveis em vrias formas de

cido azelico (cido 1,7-dicarboxlico ntrico nonadcico): eficaz no

cido gliclico: usado como despigmentante por sua ao de

grande eficcia na despigmentao porque inibe a ao da tirosinase como quelante

cido retinico: usado como despigmentante por sua ao de

6.3 Outros despigmentantes descritos em patentes:

- Extrato de btula e amora associado ao cido kjico: ao

- Flavonides: so antioxidantes naturais e possuem boa atividade inibidora

- Oligopeptdios (patente da Sansei Seiyaky Kk): inibem a formao de

7.1 Hidratao cutnea

A hidratao natural da pele ocorre de duas formas:

frao hidrossolvel do filme hidrolipdico,. Tem a funo de fixar a gua nos

Frao hidrossolvel, cuja origem , sobretudo, sudoral

Frao Lipossolvel, cuja origem dupla: sebcea e epidrmica

Funes do filme hidrolipdico

- Permite a presena de uma flora saprfita que defende a pele contra os

Variaes do filme hidrolipdico

7.2 Modificaes da taxa hdrica cutnea

7.3 Hidratao e Regenerao da Pele

O processo de hidratao da pele humana acontece por duas vias: a via

1. Qual a tecnologia mais avanada neste caso?

Os constituintes naturais do estrato crneo so formados por aminocidos

7.4 Permeabilidade cutnea

A seletividade da pele s substncias permite a classificao de trs tipos de

O processo de permeabilidade cutnea, ou seja, a entrada de substncias

Permeabilidade cutnea (Rangarajan, 1999).

a) Fatores que afetam a permeabilidade cutnea: