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Rev Latino-am Enfermagem 2007 julho-agosto; 15(4)

www.eerp.usp.br/rlae

Artigo Original

Online

SIENDO TRANSFORMADO POR LA ENFERMEDAD: LA VIVENCIA DEL


ADOLESCENTE CON DIABETES
Elaine Buchhorn Cintra Damio

Carolina Marques Marcondes Pinto2

El objetivo de esta investigacin es comprender la experiencia del adolescente que sufre una enfermedad
crnica como la diabetes. Utilizamos el Interaccionismo Simblico y la Teora Fundamentada en los Datos como
referenciales terico y metodolgico respectivamente. Los resultados nos han permitido conocer la percepcin
del adolescente sobre su experiencia y vivencia con la diabetes a partir de tres temas: Recibiendo el Diagnstico
de Diabetes, Siendo transformado por la Enfermedad y Llevando una vida puntiaguda. Los adolescentes
de este estudio son personas resilientes porque han logrado no solamente convivir con la diabetes sino
convertirse en ms fuertes: siendo transformadas. As, el adolescente resiliente es capaz de curarse de sus
propias heridas, dirigir su vida y vivir plenamente.

DESCRIPTORES: adolescente; diabetes mellitus tipo 1; enfermera peditrica

BEING TRANSFORMED BY ILLNESS: ADOLESCENTS DIABETES EXPERIENCE


This research aimed to understand the experience of adolescents to live with a chronic illness like
diabetes mellitus type 1. Symbolic Interactionism and Grounded Theory were both used as theoretical and
methodological frameworks respectively. The results allowed us to know the adolescents perceptions about
their experience in living with diabetes through three themes: Knowing the diabetes diagnosis; Being transformed
by illness and Being a sharp life. The adolescents in this study were resilient people because they became
stronger in spite of the illness, being transformed. In this way, the resilient adolescent is capable of healing his/
her wounds, being in charge of his/her own life and having a full life.

DESCRIPTORS: adolescent; diabetes mellitus type 1; pediatric nursing

SENDO TRANSFORMADO PELA DOENA: A VIVNCIA DO


ADOLESCENTE COM DIABETES
Esta pesquisa objetivou compreender a experincia do adolescente em ter uma doena crnica como
o diabetes tipo 1. Utilizou-se o Interacionismo Simblico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referenciais
terico e metodolgico respectivamente. Os resultados permitiram conhecer a percepo do adolescente
sobre a sua experincia e vivncia com o diabetes a partir de trs temas: recebendo o diagnstico de
diabetes, sendo transformado pela doena e sendo uma vida pontiaguda. Os adolescentes deste estudo
so pessoas resilientes por conseguirem no s conviver com o diabetes, mas tornarem-se mais fortalecidas:
sendo transformadas. Desse modo, o adolescente resiliente capaz de curar-se de suas prprias feridas,
dirigir sua vida e viver plenamente.

DESCRITORES: adolescente; diabetes mellitus tipo 1; enfermagem peditrica


1
Enfermera, Profesor Doctor, e-mail: buchhorn@usp.br;
Universidad de So Paulo, Brasil

Alumna del 8 semestre del curso de pregrado en enfermera. Escuela de Enfermera de la

Siendo transformado por la enfermedad: la vivencia...


Damio EBC, Pinto CMMP.

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INTRODUCCIN

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la realidad y el significado que el adolescente atribuye


a la vivencia diaria con la enfermedad, como enfrenta

El nio que presenta una enfermedad crnica

con sus dificultades y adaptaciones con la finalidad

al ingresar a la adolescencia requiere enfrentar con

de

aspectos relacionados con su edad, los cuales ya son

adolescente para seguir el tratamiento de forma

estresantes, y an convivir con los cambios y efectos

correcta, mejorando su pronstico y en consecuencia

irreversibles provocados por la enfermedad(1-2).

preservando su calidad de vida. As, nos propusimos

Caractersticas propias de la adolescencia

proponer

intervenciones

que

auxilien

al

realizar un estudio exploratorio y cualitativo, con el

como el vivir para el presente, no pensar en el futuro,

objetivo:

creer que son invulnerables a los acontecimientos

- comprender como el adolescente con diabetes

negativos

mellitus tipo 1 vive la experiencia de la enfermedad.

las

consecuencias

futuras

de

comportamientos inadecuados del presente, querer


ejercer su autonoma enfrentando a los padres y
profesores son tambin vividos por los adolescentes

FUNDAMENTO TERICO Y METODOLGICO

con diabetes mellitus tipo 1. Se suma a esto, el hecho


que el control metablico en la adolescencia tiende a

Adoptamos la Interaccin Simblica como

deteriorarse por la declinacin de la produccin de

fundamento terico, pues nos permite comprender

insulina a cero, por los cambios hormonales propios

el significado que las personas atribuyen a las

de este grupo etreo asociados a la resistencia de la

interacciones vividas. La interaccin Simblica, es una

insulina, al mayor riesgo de hipoglicemia y a la

teora sobre el comportamiento humano que se

dificultad en seguir el tratamiento recomendado por

fundamenta en el presupuesto que la experiencia

el equipo de salud. De este modo, la adaptacin del

humana, es mediada por la interpretacin(10). En esta

nio y del adolescente a esta situacin es un proceso

perspectiva, consideramos al adolescente un expert

complejo involucrando factores internos y externos,

al describir su enfermedad, siendo que a travs de

que influyen en las respuestas y juicios del

su entrevista, podemos comprender cual es el

adolescente enfermo

(3-5)

significado que el adolescente con diabetes tipo 1

Entre la variedad de estudios relacionados


con el nio y el adolescente con diabetes tipo 1, pocos

atribuye a las interacciones vividas al experimentar


la diabetes en su diario vivir.

son aquellos que buscan comprender la experiencia

Las metodologas interpretativas de la

del adolescente a partir de la narracin de su dolor.

investigacin son adecuadas para este tipo de

El adolescente es capaz de describir como l enfrenta

investigacin, habiendo sido escogida la Teora

la enfermedad da a da, cules son las dificultades,

Fundamentada en los Datos, como el fundamento

los costos que la situacin de la enfermedad provoca

metodolgico, por ser considerada una de las

para el adolescente y su familia, as como tambin

metodologas mas representativas de este grupo y

conseguir identificar aspectos de la experiencia que

que tiene como referencial terico la Interaccin

sea gratificantes y traigan beneficios

(6-7)

Simblica (11).

Solo dos estudios en nuestro medio, buscaron

Fueron parte del estudio siete adolescentes,

conocer la experiencia de tener diabetes en la

tres nias y cuatro nios, con edades entre 12 y 18

perspectiva del sujeto, considerando que uno de ellos

aos, con diagnstico de diabetes mellitus tipo 1 desde

fue con nios. Este estudio entrevist nios escolares

hace por lo menos un ao, atendidos por el servicio

con edades de 7 a 12 aos y un adolescente de 14

ambulatorio de un hospital escuela de la ciudad de

aos, quienes a pesar de no haber completado el

So Paulo. El periodo de un ao posterior al

dominio del lenguaje, fueron capaces de expresarse

diagnstico, fue establecido con la finalidad de que el

a travs de lo narrado sobre la enfermedad, retratando

adolescente pueda recuperarse del impacto del

su experiencia con sus miedos, dificultades y deseos

diagnstico y viviese la experiencia de tener la

(8-9)

propios de su edad relacionados con la enfermedad

enfermedad. Solamente posterior a la aprobacin del

Con respecto al adolescente con diabetes,

Comit de tica de la institucin, los adolescentes

poco conocemos de su experiencia debido a que

elegidos fueron invitados para participar del estudio,

muchos de ellos no pueden mantener un buen control

siendo solicitado de las madres o responsables por

de la enfermedad. Es necesario comprender y conocer

los adolescentes la autorizacin para que participaran

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de la investigacin. A todos se les aclar sobre los

resultado temas y categoras explicativas de la

objetivos del estudio, habiendo firmado el Trmino

experiencia del adolescente con diabetes mellitus tipo 1.

de Consentimiento Libre y Aclarado, garantizando el


anonimato y sigilo sobre las informaciones a ser
recolectada.

RESULTADO

Los datos fueron recolectados en un periodo


entre octubre del 2003 a junio del 2004, a travs de

El anlisis de los datos, nos permiti

la entrevista semi-estructurada en una sala privada

comprender a travs de tres temas la visin del

con la finalidad de garantizar el sigilo, privacidad y la

adolescentes sobre la experiencia de convivir con

calidad de la grabacin en cintas k-7. Utilizamos para

diabetes mellitus tipo 1. Los hechos para la mayora

ello la siguiente pregunta gua: Cuntame cmo es

de los adolescentes son interpretados en el presente,

para ti tener una enfermedad como la diabetes.

en el hoy es decir, por lo que los acontecimientos

Nuevas preguntas se incrementaron a fin de obtener

son y significan en el momento en que ocurren y no

aclaraciones sobre datos y fundamentar la experiencia

por sus consecuencias futuras. De este modo, su

del adolescente al tener una enfermedad crnica como

comportamiento parece estar sin compromiso y sin

la diabetes mellitus tipo 1. Las entrevistas tuvieron

responsable, al no priorizar los cuidados relacionados

una duracin aproximada de una hora.

con la prevencin de complicaciones de la enfermedad

El primer paso para el procesamiento de las

en su vida. A pesar de nosotros ser profesionales,

entrevistas, fue la trascripcin fiel de las cintas

tenemos dificultad de entender y aceptar este tipo de

grabadas. Posteriormente fueron extrados los cdigos

comportamientos, el cual es bastante comn en la fase

que son las unidades bsicas del anlisis. La

de la adolescencia y parece que el futuro es lejano e

codificacin abierta se refiere al anlisis, es decir

inalcanzable, tanto que el adolescente tal vez no sea

nominar y clasificar el fenmeno a travs del examen

capaz de medir las consecuencias de sus actos.

exhaustivo de los datos. Durante la codificacin abierta,

Existen tambin adolescentes que consiguen

los datos fueron partidos en pequeas frases,

convivir mejor con la diabetes y seguir el tratamiento

examinados, comparados por similitud y diferencias,

prescrito.

siendo tambin realizadas preguntas a los cdigos

naturalmente disciplinados y metdicos en su rutina,

sobre el fenmeno contenido en los datos. A travs de

consiguiendo mantener la regularidad del tratamiento,

este proceso, el fenmeno es preguntado o explorado,

que la diabetes exige.

Estos

adolescentes

parecen

ser

permitiendo nuevos descubrimientos. Estos dos

Son descritos a seguir tres temas que retratan

procedimientos analticos son bsicos para la

los diferentes aspectos de la experiencia del

codificacin de los datos: hacer comparaciones y

adolescente con diabetes tipo 1: Recibiendo el

hacer preguntas a cada instante, evento y fases del

diagnstico de diabetes, Siendo transformado por

fenmeno. Los datos codificados fueron agrupados por

la enfermedad y Llevando una vida de agujadas.

similitud. El proceso de agrupar conceptos relativos al


mismo fenmeno es llamado de categorizacin. Una

Tema I: Recibiendo el diagnstico de diabetes

categora esta saturada cuando no es posible


incrementar nuevos datos o cuando no surgen nuevos
aspectos representativos del fenmeno(12).
Esta metodologa por ser una forma en que
los datos son manejados por el investigador y por

Creo que yo no sabia bien lo que era, cuando digo no se,


creo que no fue en el momento, creo que fue despus con el
tiempo. Entonces, me quede triste, primero porque tendra que
comer menos, lo cual fue muy difcil.

ser una construccin constante, permite que el anlisis

Este tema presenta la experiencia del

de los datos sea interrumpido en cualquier momento,

adolescente durante el periodo de diagnostico de la

as como los resultados expresados, permitiendo la

diabetes. A pesar de no ser enfatizado el periodo del

presentacin de la teora, del fenmeno o de una

diagnstico, el adolescente casi siempre inicia su

categora

(13)

conversacin contando sobre aquel periodo, as sea

En el presente estudio, de acuerdo con el

corto. Este es un momento que marca la vida del

objetivo propuesto, el anlisis de los datos tuvo como

nio/ adolescente* , en esta poca tena edad

* Utilizaremos la expresin nio/adolescente para indicar que en algunos casos el adolescente est recordando circunstancias de su infancia y en otros cuando
se refiere a hechos recientes a su adolescencia

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suficiente para memorizar los acontecimientos. La

El

adolescente

se

observa

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siendo

conversacin abarca desde los primeros sntomas

transformado

hasta la primera internacin, cuando el diagnstico

transformacin fsica, el enflaquecimiento algunas

es realizado, a travs de tres categoras: Presentando

veces intenso con prdida significativa de peso. Si el

signos y sntomas; Viviendo el impacto del diagnstico

adolescente estaba encima de su peso, la prdida es

y Aprendiendo sobre la diabetes.

vista

como

de

algo

varias

maneras.

favorable,

pues

Existe

mejora

la

su

El adolescente recuerda lo ocurrido y hace

autoimagen, consiguiendo enfrentar mejor con la

comparaciones con lo que el conoce ahora sobre la

situacin. Al pensar sobre sus sentimientos en relacin

diabetes, mencionando que es solo posterior a la

a la diabetes, el adolescente se percibe diferente,

primera

alta

sintindose normal. El sentimiento es de ser algo

hospitalaria, que comenz a percibir que tena que

descompensacin

despus

del

extrao, pues la diabetes lo diferencia de sus amigos,

convivir con restricciones, con la insulinoterapia y

sin embargo sus deseos, anhelos, alegras y tristezas

monitoreo sanguneo diario. La conciencia de tener

son los mismos que los de sus compaeros.

diabetes y sus implicancia, de forma general demoran

Observa tambin que cada vez mas la

un tiempo para tener sentido para el nio/

diabetes puede ser parte de su da a da. De este

adolescentes.

modo, pasa a organizar su tiempo de forma que los

Desde el inicio surge la comprensin del nio/

cuidados puedan ser realizados sin que existan

adolescente que la familia tambin fue afectada por

prejuicios en su vida y en toda actividad propia de su

esta situacin. Sin embargo, la familia tiene conciencia

adolescencia.

de la gravedad del cuadro del nio/adolescente porque

En este sentido, al recordar estas fases que

en general ya tiene alguna nocin anterior sobre la

vivi

enfermedad o por tener otro familiar con diabetes.

adolescente constata que la enfermedad es para

desde

el

momento

del

diagnstico,

el

siempre, no pudiendo ignorar que la diabetes es parte


Tema II: Siendo transformado por la enfermedad

de su vida, que la enfermedad esta en l.


Parte de los adolescentes a travs de la

Que era una enfermedad para siempre...yo no digo que

convivencia con la diabetes, perciben tener beneficios

es enfermedad, porque una enfermedad para mi, significa uno ir

con la enfermedad que obtiene ganancias. Llegan a

al mdico, el te dice lo que tienes, uno toma medicamentos y se

expresar que no se arrepiente de tener diabetes,

cura. La Diabetes no, uno no se cura, se controla.

que hoy esta en mejores condiciones fsicas que antes

Este tema revela la experiencia de convivir

del diagnstico. La unin familiar posterior al

con una enfermedad crnica diariamente. La

diagnstico, la prdida de peso y la mejor condicin

percepcin de tener diabetes es gradual y el nio

fsica y de salud tambin fueron mencionados por los

comienza a elaborar su experiencia dentro de lo que

adolescentes. Comprende que, queriendo o no, es

es posible para su edad. Sin embargo; el adolescente

una persona que tiene que convivir con la diabetes y

es capaz de analizar su experiencia como ser difcil

tambin percibir que la vida con diabetes puede ser

al inicio al compararlo con el tiempo actual y al inicio

tranquila, desde que la diabetes este controlada.

del cuadro de la diabetes. Tambin consiguen dar

La transformacin que ocurre en la vida del

caractersticas a los comportamientos presentados en

nio/adolescente no se basa solo en las ganancia que

relacin a la diabetes, cuando tenan menor edad,

la enfermedad le trajo. Existen situaciones que son

relacionndolos con los que tienen ahora en la

muy difciles y de sufrimiento, sin embargo debe

adolescencia, concluyendo que actualmente es mas

aprender a enfrentar con la situacin utilizando

instrumentalizado, ms fcil de convivir con la

estrategias y habilidades de enfrentamiento que

diabetes.

conoce.

En algunos casos el adolescente puede no

El adolescente sabe que todos los miembros

recordar el momento del diagnstico de la diabetes

de la familia, sufrieron un choque con el diagnstico

por ser muy joven o no tener edad suficiente para

de la enfermedad, percibiendo cambios en la familia.

comprender lo sucedido. No obstante, recuerda el

Los hbitos alimentarios son alterados, as como la

hecho, percibindose con diabetes por la primera vez,

dinmica y las relaciones familiares; al mismo tiempo

una

que la enfermedad va siendo incorporada a la rutina

enfermedad

diariamente.

que

requiere

ser

cuidada

de la familia.

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Las relaciones familiares de este grupo de

suficiente para comprender lo que sucede, l tendr

adolescentes con diabetes parecieron no ser

recuerdos del sufrimiento sobre la hospitalizacin.

disfuncionales. El adolescente no es tratado de forma

Recordando con mucha claridad la situacin, de todo

especial o diferente por los padres o hermanos,

lo malo, del malestar en general, de la preocupacin

participando de la vida familiar, teniendo su rol, sus

familiar, sobre los comentarios escuchados sobre su

derechos y responsabilidades, teniendo buenas

condicin de salud cuando muchas veces los padres

relaciones familiares.

pensaban que iba a morir.

El crecimiento se da conforme el adolescente

El adolescente en general se enfrenta con

va adquiriendo ms independencia y autonoma,

los signos y sntomas del malestar de dos formas

pasando a salir con sus amigos y, en algunos casos,

diferentes, no obstante el proceso es comn. Algunos

a trabajar, teniendo una vida de placeres. De este

adolescentes, al sentirse mal piensan en otras

modo, al salir sin alguien de la familia, l se preocupa

posibilidades adems de la diabetes, como en un

de llevar todo lo necesario para la insulinoterapia y

resfriado o en aquella baja de presin, esto si su

el monitoreo.

glicemia estuviese normal en el monitoreo de rutina.

El hecho de que el adolescente tenga

Otros sin embargo refieren pensar siempre en la

diabetes no interfiere en sus relaciones de amistad.

diabetes. No obstante a pesar de que el adolescente

Todos dijeron que tienen un grupo de amigos que

piense que el malestar no es producto de la diabetes,

son ms prximos y con los cuales ellos tienen

se realiza monitoreo de la glicemia capilar. Habiendo

libertad para hablar sobre la diabetes. Los amigos

realizado el monitoreo, existen solo dos posibilidades:

dan apoyo a travs de la aceptacin del adolescente

tratar la hiperglicemia o hipoglicemia, a travs de

en el grupo, tratndolo como si l no tuviese


diabetes, al mismo tiempo que se preocupan
cuando se siente mal.

medidas orientadas por el equipo de salud o para


tomar medidas necesarias para identificar y curar la
causa del problema, cuando la glicemia esta dentro
de la normalidad.

Tema III: Teniendo una vida de agujadas

El adolescente conforme crece y se vuelve

Mucho sufrimiento. Uno tiene que inyectarse a todo


momento. Vida de agujadas, no es verdad? Es muy incomodo
sacarse sangre. Sacarse sangre era lo peor. Me acuerdo que cuando
era para monitoreo, la aguja era enorme. Era, en el dedo. Era
suero no me dejaba, haca un escndalo, lo recuerdo.

El adolescente con diabetes, muchas veces


atraviesa por periodos de mayor dificultad para
controlar la glicemia causada por las alteraciones
hormonales que se dan a esta edad y/o por no seguir
el tratamiento.
Hay adolescentes que a pesar de haber
recibido el diagnstico de diabetes cuando eran
pequeos, conviven con la situacin y su tratamiento
diariamente, como la insulinoterapia, no estando an
en condiciones de realizarla, teniendo miedo de que
la aguja se quiebre o que tiemble tanto que acabe

mas maduro consigue evaluar mejor las preguntas


relacionadas con la diabetes. Consiguiendo entender
la situacin de la enfermedad, sin embargo, existen
das que la racionalidad no ayuda como una estrategia
para enfrentar la situacin, desanimndose y
pensando que tal vez no esta tan bien como l piensa,
no aceptando la enfermedad en un 100%.
Viendo que las emociones influyen en la
diabetes, es considerada una percepcin que el
adolescente tiene de su experiencia de convivir con
la enfermedad; de cmo las emociones pueden
interferir en su diario vivir, a travs de alteraciones
de humor, nimo y hasta de la glicemia en algunos
casos.
En la actualidad existen mucha informacin
sobre diabetes, no obstante el adolescente an se

causndose dao. Esta situacin termina dificultando

percibe enfrentando el desconocimiento de las

la independencia del adolescente en relacin a los

personas sobre la diabetes, al existir un gran nmero

padres, porque no puede salir ni responsabilizarse

de personas que desconocen lo bsico sobre la

por la auto-aplicacin de la insulina.

enfermedad. De este modo, a l no le gusta hablar


nio/

con estas personas, porque tiene que dar muchas

adolescente se da generalmente en la primera

explicaciones sobre la enfermedad y su tratamiento,

descompensacin diabtica, cuando el diagnstico es

adems de pensar que muchas veces sienten pena,

conocido. Si el nio/adolescente tiene la edad

lo cual irrita al adolescente.

La

primera

hospitalizacin

del

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DISCUSIN

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pueden ser reforzadas a travs de esfuerzos conjuntos


para enfrentar la crisis sbita o enfrentar adversidades

Los resultados de este estudio, se revelan a

prolongadas

(16-17)

partir de tres temas relacionados con la percepcin

De esta forma, podemos ver que los

del adolescente sobre la experiencia de vivenciar la

adolescentes participantes del estudio poseen esta

diabetes. El primer tema Recibiendo el diagnstico

caracterstica, es decir son resilientes al conseguir

de diabetes retrata el periodo alrededor del

no solo convivir con la diabetes, sino tambin superar

conocimiento del diagnstico, siendo importante para

el riesgo de volverse personas sin estmulo y sufridas.

los

la

Son personas que supieron enfrentar la situacin de

hospitalizacin, los exmenes realizados y el impacto

tener una enfermedad crnica como la diabetes,

que provoc en sus vidas(14).

volvindose ms fortalecidos, a pesar del sufrimiento

nios/adolescentes

El

segundo

quienes

tema

recuerdan

Siendo

que viven, siendo as transformados. No podemos

transformado por la enfermedad revela como el

descrito

mencionar que la persona con resiliencia no sufre; al

adolescente percibe y enfrenta la enfermedad de

contrario es una persona que sufre y mucho, no

modo natural, pensando que el hecho de tenerla, es

obstante es capaz de dar significado a su sufrimiento

decir, de tener diabetes no lo vuelve una persona

que lo impulsa hacia delante(16-17).

menos capacitada o calificada para vivir una vida con

El sufrimiento para la persona con resiliencia

toda plenitud. Las categoras Percibindose diferente,

no lo vuelve un ser humano lleno de auto compasin,

sintindose normal; Teniendo beneficios con la

con pena de si mismo, o rebelde contra todo y contra

enfermedad y Teniendo una vida con placeres

todos, porque las cosas no salen como lo esperaba,

muestran que el adolescente es capaz de enfrentar

con

las situaciones y retos que la enfermedad y la vida le

Contrariamente transforma este sufrimiento que

impone y mantiene el foco en aquello que la diabetes

podra ser insoportable, en una fuerza que lo lleva

trajo como ventajas y beneficios para su vida y el de

crecer y tener una vida como un adolescente normal.

su familia.

De este modo, el adolescente con resiliencia es capaz

El comportamiento manifestado por los


adolescentes en este estudio, confirma una nueva

una

enfermedad

como

la

diabetes.

de curarse de sus propias heridas, dirigir su vida y


vivir plenamente.

tendencia en la forma de comprender y enfrentar las

El tercer tema Tener una vida de agujadas

enfermedades crnicas. Generalmente al pensar en

retrata las dificultades que los adolescentes enfrentan

las enfermedades crnicas, imaginamos el gran peso

en algunos momentos, con relacin a la enfermedad,

y carga que debe ocasionar la enfermedad para la

entendiendo que la vida con una enfermedad como

vida de la persona. Este concepto ha sido revisado y

la diabetes es una vida que hiere, penetra y duele.

nuevos estudios han contribuido, mostrando otra fase

Estos momentos retratan el sufrimiento y las

de la experiencia. Siendo as, la vivencia de la

dificultades que superaron sus recursos internos y

enfermedad crnica puede tambin ser entendida

externos, momentos en los cuales la enfermedad se

como algo que mejora la calidad y el significado de la

constituy en lo primero en la vida del adolescente.

vida de la persona. Es decir que sin la llegada de la

Estos periodos pueden ser entendidos como fases en

diabetes, el individuo no sera lo que es hoy, la

las cuales el adolescente estuvo mas frgil fsicamente

enfermedad transform su vida en una experiencia

y/o emocionalmente, pero que pueden ser revertidos

(15)

positiva y un resultado gratificante

a travs de estrategias de enfrentamiento, de apoyo

Los adolescentes en estudio al permitir ser

a la familia y al equipo de salud, con la finalidad de

transformados por la enfermedad la diabetes, estn

promover la superacin de las dificultades, problemas

revelando una caracterstica intrnseca, es decir, una

y para fortalecer al adolescente(18-19).

fuerza personal interior. Esta caracterstica es definida

Debemos entender los temas no como fases

como resiliencia y puede ser definida como la

de un proceso, sino como momentos importantes y

capacidad de atravesar adversidades y volverse mas

no secuenciales en la experiencia del adolescente con

fuerte y con mas recursos en la solucin de problemas.

diabetes tipo 1. Comprender como el adolescente

Es un proceso activo de resistencia y crecimiento como

enfrenta la diabetes y saber identificar cual fase est

una respuesta a la crisis y a los retos. Este enfoque

viviendo, es primordial para que el equipo de salud

parte del principio en el cual las fuerzas del individuo

pueda brindar intervenciones, que sean realmente

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eficaces para el cuidado del adolescente con diabetes

o formatos mas estructurados podran haber sido

tipo 1. Los adolescentes con resiliencia requieren de su

perdidos. El conocimiento que brind este estudio

esfuerzo para crecer y no ser reconocidos por la diabetes,

puede ayudar al equipo de salud a obtener insights

estimulando la transformacin de sus vidas. A los

sobre la experiencia de la enfermedad en adolescentes

adolescentes que estn experimentando una vida de

con diabetes tipo 1 atendidos por el grupo.

agujadas, debemos darle apoyo con la finalidad de que


consigan pasar el momento y surgir mas fortalecidos.

Nuevos estudios deben ser realizados con el


objetivo de lograr una mejor comprensin de otros
aspectos de la experiencia, como por ejemplo, que
estrategias el adolescente utiliza para convivir con la

CONSIERACIONES FINALES

enfermedad; cmo evaluar, promover o desarrollar


la

Este

estudio

refleja

la

resiliencia

en

el

adolescente

frente

la

percepcin,

enfermedad, que recursos pueden ser buscados,

comprensin y significados de los adolescentes

considerando que el tratamiento y el manejo de la

participantes de este estudio sobre la experiencia de

diabetes es riguroso y que se requieren de ciertos

tener diabetes mellitus tipo 1. Los resultados de este

instrumentos para su control. Estas y otras

estudio no podrn ser generalizados. Se considera

consideraciones, as como propuestas de intervencin

que la entrevista con preguntas abiertas permiti la

deben ser estudiadas con la finalidad de auxiliar al

expresin de los adolescentes revelando aspectos y

adolescente a encontrar un lugar para la diabetes en

matices sobre su experiencia, que con cuestionarios

su vida y no vivir en funcin a la diabetes.

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