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SEPTIEMBRE / DICIEMBRE 2015

revista argentina 14/9/15 23:03 P gina 2

Indice

SEPTIEMBRE / DICIEMBRE 2015

Portada
www.shutterstock.com

03 In:Joy.
RESTAURACIONES PARCIALES
ESTTICAS INDIRECTAS

06 CUSO DE FIBRINA RICO EN


PLAQUETAS EN IMPLANTE INMEDIATO
CON PROVISIONALIZACIN INMEDIATA

08 DENS EVAGINATUS COMO


COMPLICACIN ENDODNTICA, REPORTE
DE UN CASO.

TD Pablo Garca

Dr. Diego Sirandoni

Nicols Sebastin Nez Acua

14

12

/DentsplyArgentina

LANZAMIENTO NUEVOS PRODUCTOS

@DentsplyArg

15

asesoriatecnica.argentina@dentsply.com

SOCIALES DENTSPLY

@dentsplyarg

Representantes Ventas Dentsply Argentina:

Lorena Arias
Representante de Ventas
Zona de Facultad
(54-9) 11 5003 2155
lorena.arias@dentsply.com

Pablo Induni
Representante de Ventas
Zona Oeste de GBA y NOA
(54-9) 11 5022 8825
pablo.induni@dentsply.com

Christian Berrocal
Representante de Ventas
Zona Sur de GBA y Sur del pas
(54-9) 11 5414 2587
christian.berrocal@dentsply.com

Sebastin Molina
Representante de Ventas
Centro del pas y Cuyo
(54-9) 351 519 0545
sebastian.molina@dentsply.com

Gustavo Flores
Representante de Ventas
Litoral del pas
(54-9) 341 542 7858
gustavo.flores@dentsply.com

Cristian Martnez
Representante de Ventas rea Laboratorio
Centro y Norte del pas
(54-9) 351 234 3930
cristian.martinez@dentsply.com

Pablo Etchever
Representante de Ventas
rea Laboratorio
Buenos Aires y Sur del Pas
(54-9) 11 5410 3770
pablo.etchever@dentsply.com

PROMOCIONES VLIDAS DESDE EL 01 DE SEPTIEMBRE AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 HASTA AGOTAR STOCK

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Caso Clnico

RESTAURACIONES PARCIALES
ESTTICAS INDIRECTAS
TD Pablo Garca

CARILLAS
Realizar el modelo de trabajo convencional
delimitando la zona de trabajo.
Si lo desea, puede aplicar una pequea capa
de cera que servir como espaciador.
Aplique el separador en el dado de trabajo.
Con un instrumento metlico, aplique una
capa de dentina IN:JOY de acuerdo al tono
seleccionado.
Para tener control de la contraccin de
curado, los materiales no deben aplicarse en
capas mayores de 2mm. El tiempo de curado
de cada capa depende de la mquina de
curado disponible. Con Triad 2000 el tiempo
promedio es de 1 minutos por capa y el
curado final es de 20 minutos.
Si la restauracin va a reproducir parte de la
raz, use primero el modificador cervical para
dar un tono ms intenso.
Despus construya las cspides dejando el
espacio necesario para el esmalte y los
caracterizadores.

INCRUSTACIONES

Si lo desea, use un tono ms oscuro en la


zona oclusal para que visualmente logre dar
el efecto de mayor profundidad.
Con el esmalte de forma a la cara oclusal. La
facilidad de manejo y el largo tiempo de
trabajo, permiten dar todos los detalles
anatmicos que se consideren necesarios.
Si los dientes adyacentes presentan reas
blanquecinas en las cspides, stas pueden
reproducir fcilmente usando un poco de
acento transparente blanco en unas zonas
junto con el esmalte.

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Caso Clnico

Gracias a la estabilidad del material se puede


modelar la restauracin sin la utilizacin de
fresa.

Caracterizaciones:
La gran variedad de tintes permite realizar las
caracterizaciones necesarias para lograr un
resultado natural.
En este caso se us un tono chocolate
combinado con Clear fluido para facilitar la
penetracin del tinte en los surcos y mantener
translucidez.

Terminado y pulido.
Usando fresas finas puede remover excedentes
y alisar las superficies. Para obtener brillo de
aspecto natural, puede utilizar mantas y pastas
para pulir o cepillos y pastas diamantadas o
realizar un glazeado.

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Un legado de precisin y
calidad en limas de acero
a travs del tiempo

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Caso Clnico

USO DE FIBRINA RICO EN PLAQUETAS


EN IMPLANTE INMEDIATO CON
PROVISIONALIZACIN INMEDIATA
Dr. Diego Sirandoni

Cirujano Dentista. Alumno Especialidad Rehabilitacin Oral, Universidad de la Frontera. Temuco, Chile.

Dr. Benjamn Weber

Profesor Especialidad de Rehabilitacin Oral, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.

Dra. Liliann Abarza

Profesora Especialidad de Rehabilitacin Oral, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.

Introduccin
Se expone una secuencia fotogrfica del protocolo quirrgico para una
solucin esttica y funcional en un paciente con fractura coronaria de
diente 1.1 utilizando implante ANKYLOS junto a hueso particulado
PUROS y PRF (Platelet Rich Fibrin). Existe amplia evidencia en la literatura
que sugiere el uso de aloinjerto particulado solo, o en combinacin con
PRF, para preservar por ms tiempo la tabla vestibular y el contorno
gingival, permitiendo mejores resultados estticos (1, 2, 3, 4, 5).

Descripcin del cuadro clnico


Paciente de sexo masculino, 21 aos, acude a la
Especialidad de Rehabilitacin con fractura a nivel
cervical con compromiso subgingival en zona crvicovestibular. El resto radicular se encontraba sin
tratamiento endodnico, asintomtico y al examen
radiogrfico sin lesin periapical. Paciente afectado
esttica y funcionalmente.

Diagnstico
Fractura coronaria a nivel cervical de diente 1.1, no
vital, sin tratamiento endodntico.

Tratamiento
Por medio de un estudio clnico y tomogrfico mediante cone-beam se determina utilizar un implante ANKYLOS de 3.5mm
x 14mm, complementado con PRF y aloinjerto de hueso particulado PUROS. Se confecciona una gua quirrgica semiestricta en base al encerado diagnstico. Para la obtencin del PRF se extrae 30 min previo a la intervencin quirrgica sangre
venosa en 2 tubos de 6 ml sin anticoagulante, centrifugando a 2.700 rpm por 12 min (Rotofix 32, Hettich). En el acto quirrgico
se procede a compactar entre 2 gasas, trozar y luego mezclar con el hueso particulado aplicando directamente en el GAP
implante-cortical vestibular. Se obtiene una excelente estabilidad primaria (45 N/cm), mnima inflamacin y una rpida
cicatrizacin de los tejidos. A las 24 hrs se procede a realizar la provisionalizacin inmediata devolviendo en corto tiempo
una esttica aceptable para el paciente mientras se esperan los tiempos de seo-integracin adecuados antes de iniciar la
rehabilitacin definitiva.
La indicacin de PRF acelera la angiognesis y cicatrizacin de los tejidos, adems es una tcnica de simple manipulacin y
bajo costo para el paciente. El uso de un implante con sistema cono-morse, switch platform, tratamiento de superficie y rosca
progresiva, facilita una recuperacin esttica con carga inmediata de manera segura y predecible.

Extraccin sangunea 30 min antes

06

Exodoncia atraumtica

Posicionamiento gua semi-estricta

Frecuencia de Fresado

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Caso Clnico

Colocacin de Implante

Torque a 45 N/cm

Extraccin de PRF

Compactacin en gasa estril

Mezcla del PRF con PUROS

Aplicacin directa en el GAP

Prueba de pilar estndar C, B

A las 24 hrs. retiro pilar cicatrizador

Pilar provisorio
Referencias bibliogrficas:

Control radiogrfico

Resultado con corona provisoria atornillada a las 24 hrs.

1. Angelo, Troedhan et al. Biomechanical Stability of Dental Implants in Augmented Maxillary Sites: Results of a Randomized Clinical Study with Four
Different Biomaterials and PRF and a Biological View on Guided Bone Regeneration.BioMed Research International2015 (2015): 850340.PMC. Web.
25 May 2015.
2. Vivek Gupta, Vivek K. Bains, G. P. Singh, Ashish Mathur, Rhythm Bains, Regenerative Potential of Platelet Rich Fibrin In Dentistry: Literature Review Asian
Journal of Oral Health & Allied Sciences -Volume 1, Issue 1, Jan-Mar 2011
3. Marco del corso, Michael Toffler, David M. Dohan, Use of an Autologous Leukocyte and Platelet-Rich Fibrin ( L-PRF) Membrane in Post-Avulsion Sites:
An Overview of Choukrouns PRF. The journal of implant & Advanced Clinical Dentistry. 27-35. Vol.1, No.9. December/January 2010
4. Tatullo M, Marrelli M, Cassetta M, et al. Platelet Rich Fibrin (P.R.F.) in Reconstructive Surgery of Atrophied Maxillary Bones: Clinical and Histological
Evaluations.International Journal of Medical Sciences. 2012;9(10):872-880. doi:10.7150/ijms.5119.
5. Snchez Garcs MA, Pi Snchez J, Harutunian K, Forni A, Gonzlez Martnez R, Real Osuna J, Fierro Garibay C, Gay Escoda C. Revisin bibliogrfica de
Implantologa Bucofacial del ao 2008.
6. Naik B, Karunakar P, Jayadev M, Marshal VR. Role of Platelet rich fibrin in wound healing: A critical review.Journal of Conservative Dentistry_: JCD.
2013;16(4):284-293.

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Caso Clnico

DENS EVAGINATUS COMO


COMPLICACIN ENDODNTICA,
REPORTE DE UN CASO.
Nicols Sebastin Nez Acua

Estudiante de Odontologa (Clnica de Endodoncia IV ao, Universidad Austral de Chile)

Dr. Silvio lvarez Vanegas

Endodoncista UDD, Magisterando en Pedagoga Universitaria U. Mayor.


Profesor Adjunto Endodoncia IV ao, Universidad Austral de Chile.

Introduccin
La evaginacin dentaria es una anomala del desarrollo dentario, que puede ser
definida como un tubrculo o protuberancia accesoria, que emerge en algunas
ocasiones entre las cspides de premolares, molares e inclusive por palatino de
incisivos. Tiene una prevalencia entre el 0,5% y 4,1% en poblaciones mongoloides
y en caucasoides este porcentaje es menor. El riesgo endodntico que implica se
produce por la proyeccin de un cuerno pulpar, protegido en algunas ocasiones
por una capa muy delgada de esmalte y dentina, que puede ser un blanco sencillo
de traumas, en dientes que aparentemente pueden verse sanos. (1) (2) (3)
El caso presentado a continuacin, es de una pieza 3.5 con dens evaginatus, la cual
producto de un trauma oclusal crnico sobre una cspide accesoria, present
exposicin de los tbulos dentinarios. Las bacterias, pueden colonizar la pulpa, a
travs del dimetro de los tbulos y as producir una infeccin, en un diente que
no presenta caries, ni enfermedades relacionadas.
Imagen 1. Imagen descriptiva del Dens Evaginatus corte transversal de premolar que
muestra proyeccin del cuerno pulpar en la cspide accesoria. Ingle y Bakland, 1996 (4)

Descripcin del caso


La paciente de 20 aos de sexo femenino fue derivada a las clnicas
odontolgicas de la Universidad Austral de Chile para realizar endodoncia.
Primera Sesin: La paciente asiste con dolor espontneo, constante y
localizado en relacin al diente 3.5, al examinar regin vestibular, dolor a
la palpacin y un aumento de volumen difuso, no hay presencia de caries.

Prueba Diagnstica
Fro
Calor
Percusin horizontal
Percusin Vertical

Resultado
+
+++

Examen radiogrfico (Imagen 2)


Al examen radiogrfico se observa a nivel de la cmara un cuerno pulpar proyectndose hacia la cara oclusal de la pieza 3.5,
presenta rea radiolcida a nivel apical, tamao de 6 mm. x 12 mm y reabsorcin apical inflamatoria externa.
El diagnstico es Absceso Apical Agudo y el tratamiento Necropulpectoma.
Una vez realizado el acceso endodntico, se toma la conductometra con Localizador Apical Electrnico Propex Pixi (Dentsply)
(Imagen 4), con una lima K #20 (Dentsply Maillefer), que marca apex a 19 mm., se resta 0,5 mm por ser una necropulpectoma,
se determina longitud de trabajo a 18,5 mm referencia cspide vestibular.
Se realiza instrumentacin biomecnica de conductos y se establece lima maestra K #50 (Dentsply Maillefer), con tcnica
mixta, irrigacin constante y profusa con Hipoclorito de Sodio al 5 %.
Se utiliza como lima de pasaje K #10 (Dentsply Maillefer), estimulando el drenaje de pus a travs del conducto radicular.
(Imagen 5).
Se deja medicado el conducto radicular con Hidrxido de Calcio ms Propilenglicol, por 2 semanas.

Imagen 2.
Rx de Diagnstico diente 3.5.

08

Imagen 3. Pieza 3.5 antes de


iniciar el acceso endodntico.

Imagen 4.
Rx de Conductometra.

Imagen 5. Drenaje de
exudado intraconducto.

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Caso Clnico
Segunda Sesin: Paciente asintomtico y sin signos de inflamacin en mucosa vestibular, se remueve la medicacin y se
realiza irrigacin final con Hipoclorito de Sodio al 5%, Glyde (Dentsply Maillefer) para remover el smear layer y Suero fisiolgico.
Se toma radiografa de Conometra a 18.5mm cono principal # 50 (Dentsply Maillefer) (Imagen 6), conos accesorios # 35.
Se realiza obturacin del conducto (Imagen 7), tcnica de condensacin lateral en fro, utilizando cemento sellador en base
a resina epxica Top Seal (Dentsply Maillefer) que proporciona una muy buena adhesin a la dentina, buen sellado y fcil
manipulacin.
Se coloca restauracin provisoria con vidrio ionmero Chemfil Superior (Dentsply Maillefer), se cita a control a la semana
siguiente y es derivado para restauracin definitiva.
La paciente es citada a control en 2 meses y se observa disminucin de la lesin periapical (Imagen 8).
Imagen 9. Muestra cmo adems de la pieza 3.5 otros dientes como el 3.4 y la 4.5 presentaban tambin cspides accesorias
caractersticas de los Dens evaginatus, que fueron posteriormente tratados de forma preventiva con sellantes y barniz de
flor.

Imagen 6.
Rx de Conometra.

Imagen 7.
Rx control de obturacin.

Imagen 8. Rx de Control
a los 2 meses de la obturacin.

Imagen 9.

Conclusiones
La evaginacin dentaria tiene una prevalencia muy baja (2) (3), pero su deteccin temprana puede evitar lesiones severas
como las de este caso.
Se sugiere de forma preventiva mltiples tratamiento, desde sellar las zonas retentivas producidas por la evaginacin, como
tambin realizar desgastes peridicos cada 3 meses en la cspide accesoria para estimular la formacin de dentina reparativa
(esto puede realizarse en etapas donde inclusive aun no se alcance el plano oclusal).
Un trauma oclusal crnico puede causar fractura de la cspide accesoria y exponer la proyeccin del cuerno pulpar caracterstico
de esta anomala de desarrollo.
El uso del cemento sellador Top Seal (Dentsply Maillefer) proporciona una muy buena adhesin a la dentina, buen sellado,
fcil manipulacin y adems no presenta eugenol por lo cual no afecta en la polimerizacin de composites y adhesivos.
Bibliografia:
1. olak H, Ayliki BU, Keklik H. Dens evaginatus on maxillary first premolar: Report of a rare clinical case. J Nat Sc Biol Med 2012;3:192-4
2. Prabhu RV y cols. Mandibular facial talon cusp: A rare case report. Annals of medical and Health Science Research. Vol. 4. 35-37.2014
3. Yan Gang Rao and Lli Yang Guo. Multiple Dens Evaginatus of premolars and molars in chinese dentition:
A case report and literature review. Int J Oral Sci, 2(3): 177-180, 2010
4. Ingle JI, Bakland LK, editores. Endodoncia. 4ta ed. McGraw-Hill Interamericana, 1996:504-16.

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Caso Clnico

ABORDAJE DE LA CARIES DENTAL CON


UNA MIRADA CONSERVADORA A LA
LUZ DE LOS NUEVOS DESARROLLOS.
Dr. Sergio Kohen
Profesor Adjunto de la Ctedra de Integral Adultos Universidad de Buenos Aires - Argentina
Profesor de postgrado de la Universidad del Salvador USAL Buenos Aires - Argentina

OD. Florencia Visciglia


Ctedra de Integral Adultos Universidad de Buenos Aires - Argentina

Introduccin
La caries dental es una de las enfermedades que ms se padece en el mundo, esto permite desterrar el mito de que afecta solo
a los pases ms pobres. Existe la idea de que la caries dental ha dejado de ser un problema en los pases desarrollados cuando
en realidad afecta entre el 60 y el 90 % de la poblacin escolar y a una gran cantidad de adultos. La caries dental es tambin la
enfermedad bucodental ms frecuente en pases asiticos y latinoamericanos, siendo adems, la causa ms importante de
prdida de piezas dentales en los jvenes. (Organizacin Mundial de la Salud www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/es/).
Los nuevos abordajes de diagnstico con criterios ms conservadores, replantean la necesidad de actualizar los tratamientos
restauradores y preventivos a las nuevas tecnologas disponibles. Actuales clasificaciones diagnsticas como por ejemplo ICDAS
(www.icdas.org) valoran no solo la extensin y profundidad de la lesin, sino tambin su pronstico restaurador basado en el
desarrollo de tecnologas y materiales adhesivos. Esto convierte al diagnstico integral de la caries dental en un paso clave ya
que, a mayor precisin diagnstica mejor aproximacin al tratamiento indicado (Tabla 1).

1234-

Mtodos para el diagnstico de caries dental


Inspeccin visual, cmara intra-oral
5- Transiluminacin (Foti y Difoti)
Inspeccin visual con magnificacin (Lupas)
6- Mtodos de conductividad elctrica
Inspeccin visual ms el uso de un explorador de punta extrafina
7- Mtodos lsers por Fluorescencia
Radiografas
Tabla 1: Mtodos diagnsticos de caries Dental (Referencia 5)

Respecto al abordaje de la caries dentaria actual, basado en la odontologa mnimamente invasiva, debemos distinguir las
diferentes zonas de la dentina cariada; para ello Fusayama (Referencia 7) describe histolgicamente dos capas principales:
Dentina infectada, contaminada por bacterias, no vital, se tie con colorantes y no es remineralizable por lo que debe eliminarse.
(Colgeno irreversiblemente daado)
Dentina afectada, vital, sensible, desmineralizada (ms dura), libre de bacterias y susceptible de ser remineralizada por lo que
debe conservarse.
La clnica indica eliminar la dentina infectada y no la afectada ya que se ha visto que no hay mejor proteccin pulpo-dentinaria
que el tejido dentario mismo.
En la actualidad se acepta cada vez ms el uso de la Remocin qumica conservadora del tejido cariado siendo una de estas
la llamada tcnica enzimtica
Los compuestos que integran los removedores del tejido dentinario o
tcnicas enzimticas, cumplen con los siguientes objetivos:
-

Remover por medios qumico-mecnicos los tejidos cariados


Ser atraumticos (uso de instrumentos de mano sin filo)
Minimizar o eliminar los estmulos dolorosos
Preservar al mximo estructuras sanas
Sumar sustancias con propiedades antimicrobianas
Referencia 2 y referencia 6

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Caso Clnico
Caso Clnico
A continuacin se expone un caso clnico de un paciente de 34 aos que presenta caries proximal en 15 detectable en la RX,
de cdigo ICDAS 4 (sombra oscura de dentina vista a travs del esmalte hmedo con o sin microcavidad), con sintomatologa
pre-pulptica de hiperemia dental y sensibilidad trmica al frio.
Se realiza un abordaje de tipo conservador desde oclusal (tunelizacin) para luego realizar un tratamiento enzimtico
proteoltico y una restauracin adhesiva integrada esttica.

Tcnica Clnica
1.- Diagnstico clnico radiogrfico (Fig. 1 y 2)
2.- Apertura con puntas de diamante del tamao cavitario menor a la lesin (Fig. 3)

Figura 1

Figura 2

Figura 3

3.- Confeccin de las matrices externas con Gel Triad (Dentsply) para conservar y mantener la topografa y estructura original
de la pieza. (Fig. 4)
4.- Aplicacin del gel enzimtico Brix 3000 (Brix medical Science) durante 2 minutos, 2 veces, con lavajes de por medio
(Fig. 5)

Figura 4. Luego de la apertura se coloca Triad Gel como matriz en las superficies vestibulares (color azulado) y palatino (color rojizo) para conservar la
forma anatmica y estructura original de la pared proximal.

Figura 5. Aplicacin del Gel Enzimtico 2 ciclos de 2 minutos cada uno.

5.- Remocin del residuo de tejido cariado con instrumental de mano o rotatorio
6.- Lavado antisptico con clorhexidina digluconato y clorobutanol hemihidrato. (Eludril -Pierre Fabre Medicament)
7.- Grabado cido con cido Ortofosfrico al 36/37 % 20 segundos
8.- Aplicacin del adhesivo mono-frasco de grabado independiente XP Bond (Dentsply) (Fig. 6)

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Caso Clnico

Figura 6. Aplicacin adhesivo mono frasco de


grabado separado XP Bond a base de tert-butanol.
Microfotografa de la capa hbridad adhesiva que se
logra con XP Bond (J. Perdigao 2006)

9.- Relleno interno con una resina flow con modulador de contraccin Surefil SDR (Dentsply) (Fig. 7)
Ventajas del uso de una base o linning de SDR flow
Polimerizacin en grandes espesores de hasta 4mm
Bajo nivel de Stress y contraccin de polimerizacin
Liberacin de Flor
Ahorro de tiempo solo 20 segundos de curado
Qumicamente adhesivo y compatible con todas las resinas, adhesivos, composites, etc.
Radiopaco, se detecta fcilmente en las RX

Figura 7. Surefil SDR Flow

10.- Obturacin final con una resina composite nano hbrida (TPH3 - Dentsply) del matiz elegido (Fig. 8)

Pre operatoria

Figura 8. Post operatoria de la restauracin terminada con resina nano hbrida TPH3

Conclusin
Uno de los desafos de la Odontologa contempornea restauradora consiste en incorporar los nuevos conceptos restauradores
preventivos y conservadores a la luz de las nuevas investigaciones y tecnologas disponibles.
Bibliografa:
1. Anusavice KJ, Kincheloe JE.(1987) Comparison of pain associated with mechanical and chemo mechanical removal of caries. J Dent Res 66: 1680-1683.
2. Edelberg MH. (2003) Adhesin en odontologa restauradora. Adhesin con ionmeros vtreos. Editorial MAIO. Brasil. 6(137-162)
3. Ericsson D, Zimmerman M, Raber H, Gtrick B, Bornstein R, Thorell J,(1999) Clinical evaluation of efficacy and safety of a new method for chemo-mechanical
removal of caries: a multicentre study. Caries Res 33:171-177..
4. Frencken JE, Holmgren CJ. Atraumatic Restorative Treatment for dental caries. Nijmegen: STI book; 1999: p 99.
5. Lanata Eduardo, Operatoria Dental: Estetica y Adhesin Operatoria dental. - 2a. ed. - Buenos Aires : Alfaomega Grupo Editor Argentino, 2011.
6. A. Lussi, R. Hibst and R. Paulus. DIAGNOdent: An Optical Method for Caries Detection. J Dent Res 2004;83(Spec Iss C):C80-C83
7. Fusayama t International Dental Journal Volume 47, Issue 3, pages 157-166, June 1997

Direccin de los autores:


Facultad de Odontologia Catedra de Odontologa Integral Adultos. Facultad de Odontologa UBA.
Marcelo T de Alvear 2142 piso 10 1122 CABA Argentina.
sgkohen@gmail.com

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Sociales Dentsply

Dr. Manoel Lima Machado en la Jornada Internacional de Endodoncia, realizadas en las SOLP (Sociedad Odontolgica de La Plata)
el 22 de Mayo de 2015.

TD Ricardo Castor en Workshop Alta Esttica en Cermica sobre Zirconio, realizado en el en Centro de capacitacin Castorlab,
realizado el 25 y 26 de Junio de 2015.

TD Diego Villanueva en Workshop in:joy: la evolucin en resinas compuestas realizado en el Centro de Capacitacin M&O en
Resistencia, Chaco.

Dr. Norberto Currao y TD Pablo Garca, en Workshop Incrustaciones Estticas , realizado el 21 de Agosto de 2015 en la Escuela de
Posgrado de la Asociacin Odontolgica Argentina.

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Septiembre / Octubre / Noviembre / Diciembre 2015

revista argentina 14/9/15 23:03 P gina 19