Artigo - Previdencirio/Trabalhista - 2004/0228

Acidentes do Trabalho. Atualidades.

Hertz Jacinto Costa*
1.- CONSIDERAES INICIAIS.
O estudo dos acidentes do trabalho envolve o prvio conhecimento de sua origem e evoluo no tempo,
a fim de chegarmos realidade das regras infortunsticas em vigor no Brasil, embutidas que se acham
na Lei n 8.213/91 e legislao subseqente que a alterou.
O grande marco da legislao acidentria em nosso pas foi o Decreto-Lei n 7.036, de 10.11.1944,
regulamentado pelo Decreto n 18.809, de 05.05.1945.
Com a revogao do Decreto-Lei 7036/44 iniciou-se a processo de estatizao do seguro de acidentes
do trabalho, com inequvoco retrocesso e prejuzos aos acidentados do trabalho.
O elevado sentido protetivo duramente conquistado pela classe trabalhadora foi sendo substitudo por
regras que visavam, primordialmente, proteger o combalido caixa do Tesouro Nacional, no particular o
do Instituto Nacional do Seguro Social-INSS, colocando os infortunados do trabalho no patamar
praticamente idntico ao dos segurados comuns da Previdncia Social.
As normas infortunsticas em vigor so em nmero reduzido e esto esparsas na Lei de Planos e
Benefcios da Previdncia Social, o que, de certa forma, dificulta a aplicabilidade prtica e o estudo,
notadamente daqueles que no convivem diuturnamente com aes de acidentes do trabalho.
Com o advento da Emenda Constitucional 20/98, foi acrescentado o pargrafo 10 ao artigo 201 de
nossa Carta Poltica, estabelecendo-se que a cobertura de acidentes do trabalho ser atendida
concorrentemente pelo regime geral da Previdncia Social e pelo setor privado.
A referida Emenda obrigar a edio de nova lei de acidentes do trabalho, porque certo que o setor
privado no tem condies de absorver determinada parcela do seguro acidentrio, porque entende ser
impossvel conviver com as normas infortunsticas em vigor, cuja disciplina das incapacidades
laborativas e forma de ressarcimentos no se insere no regime de operar das seguradoras particulares.

2. A ANTIGUIDADE E A DOENA DO TRABALHO

As referncias relativas sade, doena e o trabalho, embora de forma muito restrita, so notcias de
tempos bem remotos, desde a civilizao egpcia, dos gregos e romanos.
A escassez de maiores informes se prende ao fato de que na Antigidade os trabalhos mais pesados,
bem como aqueles envolventes de riscos, eram feitos pelos escravos conseguidos nas guerras
ocorridas entre as naes.
O trabalho era considerado uma atividade vil, destinado s camadas mais baixas da sociedade,
carentes, assim, de proteo. Os escravos poderiam ser mortos ou mutilados por seus amos, de sorte
que, nessa poca, quase no se pode falar de qualquer tipo de proteo devida em razo de infortnio
resultante do trabalho.
Inmeros escritos mostram quanto eram comuns as deformaes fsicas, as enfermidades e muitas
outras seqelas, oriundas dos abusos praticados pelos empregadores no tocante aos seus
trabalhadores.
Desde Hipcrates (460-375 a. C), maior mdico da Antigidade e iniciador da observao clnica,
segundo lies de REN MENDES (PATOLOGIA DO TRABALHO, ATHENEU, pg. 05), j se descrevia

quadro clnico de "intoxicao saturnina" encontrada em trabalhador mineiro, omitindo, contudo,

qualquer meno ao ambiente de trabalho e atividade em si mesma.
tambm de REN MENDES (ob. cit.pg. 5), reproduzindo lio de Ramazzini (1.700), ter sido de
Lucrcio, um sculo antes do incio da Era Crist, quem marcou a preocupao pela patologia do
trabalho, com as seguintes observaes relativas aos trabalhadores do interior das minas : "no viste
ou ouviste como morrem em to pouco tempo, quando ainda tinham tanta vida pela frente ?"
Plnio, o Velho, em latim Caius Plinius Secundus, naturalista e escritor latino escreveu Naturalis Historia,
em trinta e sete livros, rica de informaes valiosas sobre zoologia, geografia, mineralogia, etc, tendo
visitado galerias de minas, e descreve, com boa dose de impresso, o aspecto dos trabalhadores que
ficavam expostos ao chumbo, mercrio e poeiras. Refere que os escravos, por iniciativa prpria,
colocavam frente do rosto, como se fossem mscaras, panos ou membranas de bexiga de carneiro,
visando a diminuir a ao das poeiras minerais.

3. A PRIMEIRA ATIVIDADE INDUSTRIAL DO HOMEM

A observao inicial a de que, como fato natural que , a ocorrncia infortunstica est ligada s
atividades produtivas dos povos, notadamente ao crescente desenvolvimento industrial. Esse um
dado inquestionvel, aceito pela maioria dos historiadores.
O homem sempre trabalhou. O homem primitivo buscava os alimentos para sua subsistncia, como
fator indispensvel, no trabalho meramente extrativo, sem procura de outras necessidades.
Posteriormente, ao lado da forma como deveria obter os elementos indispensveis vida, o homem, do
uso exclusivo das mos, inventou e aperfeioou instrumentos de trabalho, preparou armas para a
defesa contra os animais e contra os seus prprios semelhantes.
Foi no interesse prprio que o homem iniciou a primeira atividade industrial, ingressando no perodo
paleoltico e fazendo da pedra lascada a arma adequada para a caa e defesa pessoal. Em segundo
degrau passou ao preparo da pedra polida (neoltico) e, em seguida, para os metais, nas idades do
ferro e do ao.
Mas, da simples extrao, nica fonte inicial praticada pelo homem para os fins de subsistncia, passou
ao cultivo, tanto de animais como de vegetais. Contudo, com o crescimento sempre constante das
populaes, as dificuldades da cultura rudimentar e as lutas tribais fizeram com que o esprito criador do
homem o lanasse a novos inventos, permitindo-lhe avanar da pedra lascada ao fogo, alavanca,
roda e a foras mecnicas.
O objetivo primitivo do homem era apenas a posse para a caa e o cultivo, alterando seus hbitos com
o passar dos sculos, para os ideais de domnio.

4. DAS LUTAS TRIBAIS. A ESCRAVIDO.

Das lutas tribais e de povos resultavam inevitavelmente as mortes dos inimigos, quando no eram
devorados, solues postas em prtica no extermnio do vencido e nas lutas de conquistas de novos
espaos territoriais que apresentassem fertilidade para obteno de alimentos e materiais de
subsistncia.
Do simples extermnio das hordas adversrias passou o homem a entender que era mais conveniente a
escravido, o que o levou a subjugar o adversrio vencido para que ele trabalhasse e trouxesse
riquezas para o vencedor. E da escravido dos prisioneiros passou-se venda, troca e locao dos
escravos.
A escravido remonta a tempos imemoriais e foi largamente usada na civilizao egpcia, grega e
romana, salientando-se em Roma as variadas classes de escravos, onde se podia encontrar desde

simples criadores de ovelhas, pastores de gados, construtores mineiros e, at, filsofos, poetas e
gladiadores.
A escravatura no Brasil foi abolida em 13 de maio de 1988, ou, mais precisamente, h 116 anos, tendo
sido o nosso pas o ltimo da Amrica a faz-lo.O regime escravista tratava o homem como mercadoria,
logo, por razes bvias, no outorgava direito trabalhista ou qualquer regra de proteo sade do
trabalhador.

5. DIREITO ROMANO. LEX ACQUILIA .

Remontando-se ao Direito Romano verifica-se que o trabalho era tido como atividade destinada s
classes mais baixas e que, por isso mesmo, no dependia de proteo maior. O tratamento dispensado
aos escravos, que podiam sofrer de seus donos toda a sorte de mutilao, sem contar, at, o direito de
serem mortos, explica que, at ento, era impossvel imaginar um regramento protetivo contra qualquer
tipo de leso ou doena resultante do trabalho.
Como recorda Alfredo J. Ruprecht (Direito da Seguridade Social pg.187), citando Jors-Kaskel, " com a
Lex Acquilia ( 286.A.C ) que tem incio a proteo contra os acidentes do trabalho. Menciona-se a morte
injusta do escravo alheio e os danos causados por incndio, fratura ou qualquer forma de deteriorao.
Posteriormente se amplia a proteo, pois se concede uma "actio utilis" s pessoas livres.
Mais tarde, segundo o mesmo autor, obra j citada, escravos e homens livres constituem o "collegia
tecniciorum" sem fins econmicos, mas que assistia, em caso de doena ou acidentes, a seus
integrantes, embora alguns autores neguem tal fato alegando que a ajuda se limitava s cerimnias
fnebres. Ainda que o conceito claramente jurdico de doena profissional fosse conhecido aps o de
acidente, sua existncia foi muito limitada em Roma, conforme referncias de Galeno e Plnio.
Os povos brbaros tomaram dos romanos o conceito de culpa, base para tornar efetiva a
responsabilidade pelo acidente, cujo maior desenvolvimento se verifica com referncia ao trabalho
martimo, como se depreende do Libro del Consulado del Mar, do sculo XII. (Ruprecht, ob.cit.)

6. A REVOLUO INDUSTRIAL
A libertao do trabalhador principiou com a revoluo industrial, quando surgiu o trabalho assalariado e
a figura do patro, o empregador capitalista. Foi o surgimento das mquinas e a necessidade cada vez
maior de seu uso que estabeleceu sensveis mudanas nas relaes patres-empregados. Principiouse, ento, a dar um sentido social, humano e jurdico no que concerne ao trabalho, criando-se regras de
inter-relacionamento, onde o sentido protetivo do trabalhador comeou a tomar corpo.
A dignidade do trabalhador, que antes no era questo importante para os industriais, com o incio
desse novo ciclo social em que caberia ao Estado procurar nivelar o interesse da sociedade, e no
apenas o individual, passou a ter outro sentido de considerao. O Estado deveria, pois, satisfazer o
bem-estar da coletividade, criando limitaes aos interesses exclusivamente pessoais, intervindo, se
necessrio, para a proteo dos fracos e desamparados.
A Revoluo Francesa (1789-1799), preparada para o estabelecimento de liberdades polticas, teve um
papel preponderante, porque suprimiu uma srie de injustias sociais e, no tocante aos trabalhadores,
criando, inclusive, regras de indenizao s vtimas de acidentes do trabalho e evitando a explorao
industrial, entre inmeras conquistas que vieram a acontecer.
Hoje, que as relaes comerciais e industriais entre os povos um fato inconteste, em razo da
globalizao da economia, provocando a flexibilizao e nova regularizao do mundo do trabalho,
tornou obrigatria diferente viso dos povos. Surgiram conceitos modernos de inter-relacionamento,
onde as solues para a segurana do trabalho so importantes.

Indubitvel que a presso dos fatos, da realidade econmica, gerando o aparecimento de novas
relaes jurdicas, com eliminao de conceitos ultrapassados, ou a modificao e extino de
determinadas regras de conduta social, obrigou as sociedades mundiais construo de princpios que
viessem reger o relacionamento patro-empregado. A Revoluo Industrial foi o momento em que se
iniciou a preocupao com o acidente do trabalho.

7. O PROGRESSO INDUSTRIAL. NECESSIDADE DE REGRAS

DISCIPLINADORAS DO TRABALHO
As mquinas existentes nos primrdios das civilizaes eram muito rudimentares e como o homem
sempre foi dotado de imperfeies, os riscos de acidentes eram constantes, at porque ainda no
existiam as idias de treinamento e aperfeioamento profissional. Com a evoluo industrial houve o
aparecimento de toda uma maquinaria no dotada dos mtodos de segurana, por isso que eram
perigosas e fceis de provocar infortnio nos trabalhadores.
O trabalho de outrora era muito mais exigente do que hoje, diante da inexistncia de uma legislao
disciplinadora da carga horria, do descanso na jornada diria e semanal, de normas regrando o
trabalho do menor e da mulher, das condies de insalubridade e periculosidade ambiental. Tudo isso
aumentava a ocorrncia de infortnios no trabalho.
A imperfeio humana era uma caracterstica que avultava no relacionamento que o homem mantinha
diariamente com sua mquina, levando-o a certo desleixo na manipulao, da resultando inevitvel
sucesso de sinistros. O convvio do trabalhador com sua mquina estabelece uma espcie de
intimidade e, no raro, ele esquece quanto ela perigosa e agressiva, e, bem por isso, o resultado
funesto no tarda a chegar. Indiscutvel que essa habitualidade formada entre o trabalhador e sua
mquina, produzindo a negligncia e imprudncia do operador, aumenta consideravelmente o risco do
infortnio laboral.
Ao longo de mais de um sculo a legislao pertinente segurana no trabalho vem sofrendo processo
evolutivo, constante aprimoramento que visa melhor atender aos anseios da classe trabalhadora,
especialmente nas categorias mais sujeitas s leses traumticas ou s doenas resultantes das
condies de trabalho.
Tambm, a evoluo relativa ao regime jurdico do ressarcimento infortunstico tem tido progressos ao
longo dos anos em inmeros pases, sendo certo, todavia, que em razo de marchas e contramarchas
no Brasil, tal processo est longe de ter se aperfeioado em termos de eficiente reparao de direitos
dos lesionados no trabalho.

8. EVOLUO DO DIREITO SOCIAL E O INFORTNIO DO TRABALHO.

A evoluo do Direito Social, em sentido amplo, e do Direito do Trabalho e Seguridade Social, no
particular, como resultado das presses oriundas das classes operrias que fez surgir, na trajetria
histrica, toda uma legislao protetora do dano oriundo das condies de trabalho. O cordo umbilical
que a Seguridade Social mantinha com o direito privado foi paulatinamente se rompendo,
emancipando-se a legislao infortunstica, para constituir um corpo autnomo de leis adequado
realidade social de cada pas.
Desse conflito entre trabalhadores e empresrios, forando o aprimoramento das relaes de trabalho,
visando s solues relativas aos danos que as atividades laborais provocam que surgiu a legislao
apropriada, no s para prevenir, como para indenizar.
Desde Karl Max as advertncias contra o acidente do trabalho e as solues que se impunham ao
Governo faziam-se sentir, especialmente quando essa figura histrica destaca: "Eles mutilam o
trabalhador, reduzindo-o a um fragmento de homem, rebaixam-no ao nvel do apndice de uma
mquina, destroem todo resqucio de atrativo do trabalho dele e convertem-no em uma ferramenta
odiada".(O CAPITAL, ano I.708).

 evidente que a civilizao moderna caracteriza o infortnio do trabalho com certa normalidade, tanto
que a legislao que o disciplina consideravelmente farta, em especial nos pases de Primeiro Mundo.
Essa evoluo s se fez atravs de presses econmicas e sociais. A presso econmica resultava da
competitividade das empresas, que deveriam buscar as melhores solues para o aprimoramento da
mo de obra, sem o prejudicial afastamento do trabalhador em razo de acidente ou molstia do
trabalho. A presso social como resultante das aspiraes das classes menos favorecidas, com a feitura
de legislao protetora, seja no mbito da relao trabalhista, ou naquela da segurana e previdncia
social.
Na histria da humanidade sempre qualquer trabalho logrou produzir riscos, mas a colocao do
problema em termos industriais e de competitividade de perfil mais recente. No nos esqueamos que
nos tempos remotos a atividade laboral em regime escravo e os riscos do trabalho desenvolvido
resolviam-se pela simples e desumana reposio do homem, como se fosse ele, o trabalhador,
simplesmente, pea corprea substituvel em uma engrenagem industrial.
Outrora no se levava em conta que o homem, considerado como organismo vivo, formado por um
conjunto de aptides, muitas de natureza fsica, onde se descortina maior ou menor fora muscular,
outras puramente tcnicas, onde avulta o aprimoramento prprio ou recebido de terceiros; de aptides
morais explicveis atravs da hereditariedade, ou em razo do meio em que vive, e, at, desvios de
conduta. Tais caractersticas pessoais se refletem, inexoravelmente, no trabalho entregue a cada
indivduo, tendo-se, como resultado, melhor ou menor qualidade, maior ou menor produtividade e
tendncias maiores ou menores aos riscos resultantes do trabalho.
No raro, as contingncias da vida, como a premncia econmica para o sustento do lar, a inteno
natural do progresso individual, ou a prpria incultura, levam o indivduo ao trabalho desordenado, sem
atentar para suas condies fsicas, do que resulta a ocorrncia maior de sinistros ou doenas, que se
no levam o trabalhador morte, pode incapacit-lo parcial ou totalmente para o trabalho. Tudo isso se
resume em agresses que somente so evitadas com a existncia de legislao protetora, que induza o
empregador a aplic-la e da funo fiscalizadora e orientadora do Estado, em prol dos menos
favorecidos.
Claro que do ponto de vista social, dos tempos do trabalho escravo at agora muito se fez em benefcio
da segurana do trabalho e proteo do empregado acidentado. O pas cuja legislao est avanada
no campo infortunstico tem maior e melhor capacidade de produzir riquezas, com nvel de qualidade
superior. Ao revs, os Estados em que tal proteo desconsiderada ou colocada em plano inferior e
negligenciada, tm economia precria, com srias dificuldades de integrao no mercado internacional,
que intensamente globalizado.
Acrescente-se, ainda, que durante a poca da Revoluo Industrial no existiam organismos protetores
do infortnio no trabalho. Os acidentados deveriam ser socorridos pelas Corporaes de Ofcio, em
atendimento apenas humanitrio (Alfredo Ruprecht - Ley de Riesgos del Trabalho Comentada pg. 11).
No h dvida, tambm, de que no curso do perodo supra referido, a ausncia de regras de proteo
aos trabalhadores infortunados fazia prevalecer o princpio liberal do "laisser faire". Por conseqncia, o
que restava grande maioria dos acidentados era, simplesmente, a beneficncia e a caridade.

9. AUSNCIA DE PROTEO AOS TRABALHADORES. REAES DO

OPERARIADO. REBELIES.
fora de questionamento que a partir da chamada Era Industrial, quando a produo e crescimento da
maquinaria se fizeram notria, impuseram-se aos trabalhadores lamentveis condies de trabalho.
No obstante ocorresse o avano da tecnologia, paralelamente piorava a assistncia ao trabalhador em
fins do sculo XVIII, chegando a situaes verdadeiramente intolerveis. A negativa de prestao de
determinados servios perigosos resultava em aoites, encarceramento, casas correcionais e at
marcas com ferro nos casos de reincidncia.

Evidente que tal desumana organizao do trabalho haveria de originar a ecloso de lutas em todas as
partes do mundo, notadamente na Inglaterra, Frana e Alemanha, provocada pelo animal laborans,
como era hbito chamar os trabalhadores (PAVESI GIANIBELLI Enfermedades Profisionales pg. 31).
Sucederam-se rebelies dos trabalhadores em tecelagens de Norfolk, em 1549, Oxford, em 1597,
revolta dos soldados sem pagamento entre os anos de 1646 e 1650, entre outras.
Conforme relato de PAVESI GIANIBELLI (ob. cit. pg. 32), " em 1705 se instala a primeira mquina a
vapor de Newcomen para a fabricao de vidro e extrao de gua das minas, e em 1763 se pe em
marcha o primeiro tear com lanadeira volante de John Kay. Trabalhadores txteis de Londres atacam
as residncias de seus patres buscando melhores condies de trabalho e salrio. Em 1765- iniciada
j a Revoluo Industrial a partir do uso do coque em altos fornos em substituio da madeira - entram
em greve 100.000 trabalhadores do carvo como protesto pelas condies de trabalho, e em 1779 se
produz outra novidade com o invento da "mula jenny" de Crompton (fiadora mecnica), movida a vapor,
com o que desaparece em definitivo o trabalho domiciliar vigente at esse momento, transferindo-se s
unidades fabris, pois o que a "mula" fazia em um dia no era alcanado em vrios dias pelas 300
fiandeiras domiciliares".

10. BERNARDINO RAMAZZINI. SISTEMATIZAO DAS ENFERMIDADES DO

TRABALHO
Ao final do sculo XVII, incio do sculo XVIII, nos trabalhos de Bernardino Ramazzini (1663/1714),
havido como pai e fundador da Medicina do Trabalho, que se inicia a sistematizao de algumas
enfermidades que atacavam trabalhadores que desempenhavam idntica tarefa laborativa. O livro que
escreveu, DE MORBIS ARTIFICUM DIATRIBA (As Doenas dos Trabalhadores) considerada obra
clssica, verdadeiro ponto de partida na Medicina Ocupacional, refletindo o momento histrico das
transformaes da ordem social, poltica e econmica da Europa, precursoras da Revoluo Industrial.
A partir dele o ambiente de trabalho passou a ser estudado a fim de introduzir-se modificaes visando
proteger a integridade fsica do trabalhador, lanando-se, dessa forma, a base da engenharia de
segurana do trabalho.
Seus estudos e observaes clnicas levaram-no a estabelecer, como nunca anteriormente se tinha
feito, a relao doena-trabalho de cem diferentes profisses. Foi o primeiro a estudar
aprofundadamente as doenas profissionais, descrevendo os riscos especficos de cada uma delas.
So valiosas as pesquisas que realizou no tocante aos danos sade do trabalhador causados pela
falta de ventilao e desconforto trmico. Reconheceu a importncia de pausas, exerccios e postura
correta para preveno de fadiga. Defendeu, tambm, a realizao do ensino de Medicina do Trabalho
no prprio ambiente do trabalhador. A ele se deve a exortao aos mdicos, para acrescentarem
anamnese hipocrtica a pergunta capaz de os orientar no diagnstico dos males relacionados com o
trabalho: qual sua ocupao?
Assim que Ramazzini identificou afeces em mineiros, nas minas de mercrio e cobre, "provocando
leses internas e externas nas mos, pernas, olhos e faces, e Agrcola menciona que nas minas de
arsnico "as mos e as pernas ficam carcomidos at os ossos 1 (PAVESI GIANIBELLI- pg.33).
Ramazzini confessava-se revolto do estmago cada vez que entrava nas oficinas, no suportando o
mau odor e experimentando dores de cabea ou vmitos.
H 300 anos Ramazzini construiu a primeira sistematizao da Patologia do Trabalho, assim descrita
por REN MENDES (PATOLOGIA DO TRABALHO pg. 37):
"- Num primeiro grupo esto aquelas doenas diretamente causadas pela nocividade da matria
manipulada", de natureza relativamente especfica, e que vieram dar origem s "doenas profissionais",
tambm conhecidas como "tecnopatias", que adiante sero mais bem discutidas;

"- Num segundo grupo esto aquelas doenas produzidas pelas condies de trabalho: posies
foradas e inadequadas " , "operrios que passam o dia de p, sentados, inclinados, encurvados, etc",
so as que mais tarde foram denominadas " doenas causadas pelas condies especiais em que o
trabalho realizado, tambm conhecidas como mesopatias."
Enfim, deve-se autoridade de Bernardino Ramazzini a enorme contribuio prestada Medicina do
Trabalho, atravs de obras cujo contedo at hoje merecem admirao, no s em virtude das valiosas
lies, como pelo pioneirismo de que se revestiram.

11. EFEITOS DA GLOBALIZAO DA ECONOMIA E OS IMPACTOS SOBRE A

SADE PBLICA.
indiscutvel que as condies da nova ordem mundial, criando novo estilo de produzir e comercializar
aparecem refletidas sobre o trabalho em si, na qualidade do emprego, no meio ambiente e nos nveis
de sade das populaes e dos trabalhadores, em particular.
De modo sumrio, entre os impactos sobre o mundo do trabalho, podem ser destacados: a introduo
de tecnologias, particularmente da automao e da robtica substituindo o trabalho do homem; o
declnio das atividades de manufatura e crescimento do setor de servios; a introduo de novos
processos de produo e gesto do trabalho, gerando novos riscos para a sade e o meio ambiente; a
proliferao de pequenas unidades de produo, com maior dificuldade para a sua organizao;
aumento da mobilidade das unidades de produo e das empresas, resultando em aumento da
competio global pelo emprego; aumento do nvel de desemprego em vrias regies do globo;
aumento de intensidade da durao do trabalho, levando ao aumento de stress e das doenas dele
decorrentes; aumento do trabalho realizado no domiclio, do trabalho realizado em tempo parcial e
sazonal, levando precarizao da atividade; diminuio dos nveis de remunerao e pagamento pelo
trabalho realizado.
muito ntida a observao de que se opera no momento verdadeira revoluo na natureza do trabalho
e na percepo de seu real papel pelos que o gerenciam, sobretudo no trabalho produtivo na indstria,
trabalho rural e nos servios, o que certamente obrigar uma reviso radical do papel do trabalho nas
estratgias de produo das empresas,
Por outro lado, tem sido freqente notar-se nos dias atuais que a imposio do aumento da
produtividade, para reduo de custos, gera diminuio nas pausas de descanso, com aumento de
carga de responsabilidade dos trabalhadores.
Observa-se o surgimento de novos impactos sobre a sade dos trabalhadores, traduzindo-se em
verdadeiras epidemias, constatadas mundialmente, nas doenas ocupacionais por movimentos
repetitivos (LER - leses por esforos repetitivos), s para citar um exemplo.
No fora de interesse que outras doenas esto surgindo, pouco especificadas e mal conhecidas, sob
forma discreta ou de graves manifestaes de stress ou de sofrimento mental, decorrentes das novas
exigncias impostas aos trabalhadores e pessoas especializadas, com a solicitao de mais ateno,
impondo-se maior disponibilidade responsvel por toda uma linha de produo, por exemplo, ou por um
setor de comercializao, departamento tcnico, cultural ou de controle empresarial.
Esses novos fatores de produo esto obrigando os estudiosos da Medicina Ocupacional a novas
reflexes, para entender a extenso dos novos processos produtivos e suas conseqncias para a
sade ou a doena dos trabalhadores.
Grande parte dessa tarefa importante de reavaliao das novas condies trabalho, com o surgimento
de acidentes e doenas do trabalho outrora inexistentes, sem demrito de outras instituies valiosas,
se encontra nas mos da Associao Nacional de Medicina do Trabalho, que tem na sua presidncia o
brilhante REN MENDES, mdico especialista em Sade Pblica e em Medicina do Trabalho, Mestre,
Doutor e Livre-Docente em Sade Pblica pela Universidade de So Paulo, cuja contribuio
patologia do trabalho dispensas maiores comentrios.

12. A ORGANIZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO (OIT) E AS

ENFERMIDADES PROFISSIONAIS.
DOCUMENTOS LEGAIS DE SEGURANA E MEDICINA DO TRABALHO.
Na Constituio da OIT aprovada em 1919, no seu prembulo, se inclui como competncia da
Organizao Internacional do Trabalho a melhoria das condies de trabalho, admitindo-se como tais a
regulamentao das horas de trabalho, durao mxima da jornada, salrio, liberdade sindical,
proteo dos trabalhadores contra acidentes do trabalho e enfermidades sejam ou no profissionais,
etc.
Nas Convenes firmadas no ano de 1925, especificamente na Conveno de n 18 ficaram previstas
trs enfermidades profissionais (saturnismo, hidrargirismo e infeco carbunculosa). No ano de 1934
lista so acrescentadas mais dez enfermidades (Conveno n 121) e, em l964, quinze outras
enfermidades profissionais, e assim por diante.
No h dvida de que a Organizao Internacional do Trabalho sempre teve papel relevante na
humanizao das condies de trabalho, sendo certo que suas Convenes foram aceitas pela
esmagadora maioria dos paises. Em nosso pas houve incorporao na Consolidao das Leis do
Trabalho, criando-se, ainda, Normas Regulamentadoras (NRs) de atividades laborativas, cuja utilidade
inegvel.
Para resumir: a Constituio Federal, em seu Captulo II (Dos Direitos Sociais), artigos 6 e 7, incisos
XXII, XXIII e XXIII, dispe, especificamente segurana e sade dos trabalhadores. A CLT dedica o
Capitulo V Segurana e Medicina do Trabalho e o Ministrio do Trabalho, por intermdio da Portaria
n 3.214, de 08 de junho de 1978, aprovou as Normas Regulamentadoras-NR-, previstas no Capitulo V
da CLT.

13. A SADE DO TRABALHADOR NO BRASIL. MISRIA. PROBLEMAS SCIOCULTURAIS. AS CONDIES DE TRABALHO.

Muito falta, todavia, para se atingir a excelncia de proteo sade e vida do trabalhador. Evidente
que a pobreza e a misria, muito existente em vrios pases do nosso planeta, constitui srio entrave
para a prosperidade e bem-estar dos povos. Dvida no h de que com baixos salrios e sem a devida
assistncia scio-cultural jamais se atingir o ideal de bem-estar material, desenvolvimento espiritual,
aliado s boas condies de liberdade e dignidade, com igualdade de oportunidades.
Evidente que a melhoria da qualidade de vida deve ser um ideal dos povos, o que evitar o declnio das
ofensas fsicas e psquicas do indivduo, com reflexos inevitveis na auto-estima e conseqente
aumento dos infortnios do trabalho. Deve ser evitado e combatido, por outro lado, o desinteresse do
empregador, assim como a inoperncia e incapacidade do Estado, e, porque no, a resignao
teleolgica do trabalhador atravs de suas entidades representativas, no mais das vezes, inoperantes.
Nas ltimas trs dcadas se tem observado em todo o mundo forte tendncia em fazer com que a
Medicina Ocupacional deixe de ter viso voltada exclusivamente para o risco profissional, ampliando-se
para espectro mais abrangente de proteo sade do trabalhador, pondo-se de lado o mero aspecto
redutor do ressarcimento aps a constatao da leso, do nexo e incapacidade laborativa. Essa
tendncia de aspecto preventivo contra as agresses fsicas potenciais passou a ser um tema mundial
na infortunstica do trabalho.
O termo infortunstica se relaciona ao infortnio ou desventura no trabalho, conceito que compreende
certa dose de aceitao e at submisso ao risco, como se fosse um fenmeno natural e at mesmo
esperado que se venha a sofrer determinada leso fsica ou adoecer em razo do exerccio de certa
atividade. Para confirmar esse entendimento e compactuar com ele sempre houve a "monetizao do
risco como soluo para o problema do risco no ambiente de trabalho. Se Paga o risco oferecendo
compensao econmica (adicionais de insalubridade e outros). Embora no seja indevido o
pagamento de adicionais em razo de maior risco, esse sistema tem o inconveniente de, em certa

forma, permitir que se troque a sade por dinheiro", segundo LUIZ EUGNIO NIGRO MAZZILLI
(ODONTOLOGIA DO TRABALHO, Santos, Livraria Editora, pg. 7).
As condies de trabalho se confundem com a organizao e humanizao do trabalho, sendo
imperioso que a legislao em vigor reflita esse conjunto de elementos que influenciam os meios de
produo e a produtividade funcional do trabalhador ao lado das regras protetivas da sade. O habitat
de trabalho tudo o que envolve e condiciona direta ou indiretamente o local onde o homem obtm
meios para prover o que for necessrio sua sobrevivncia e desenvolvimento. O ambiente de
trabalho, por fim, deve estar baseado no equilbrio em que as tarefas so desenvolvidas, na salubridade
e na ausncia de agentes que comprometam a incolumidade fsico-psquica do trabalhador.
Indo alm, no h que se perder de vista, ademais, que o trabalhador composto de um complexo de
atitudes fsicas, tcnicas e morais, destinadas s tarefas que lhe so dedicadas e que deve executar.
Ora, desse complexo de atributos resulta, para cada um, a capacidade de ganho. A capacidade de
trabalho independente da capacidade de ganho, sendo esta ltima aspecto unilateral e potencial da
primeira. .
Claro que tanto a capacidade de trabalho quanto a de ganho podem ser agredidas, lesionadas, com
diminuio parcial ou total. Tais agresses ou resultam diretamente das leses que o trabalhador sofre
durante o desempenho de seu trabalho, como, por igual, de fatores a ele estranhos, como sejam as
condies de absoro de sua mo de obra no mercado de trabalho e, finalmente, a expectativa da
assistncia que venha a ter do Poder Pblico quando impedido de produzir em razo de acidente ou
doena do trabalho.
No se pode esquecer que a individualidade do trabalhador pode resultar comprometida em suas
condies psquicas, em face de determinado tipo de leso ocorrida, com anulao total ou parcial de
sua capacidade de ganho, sobrevindo inevitveis reflexos no tocante queles que dependem de seu
trabalho, ou sejam, a mulher, filhos e ascendentes.
Resulta de tudo que o Estado h de evitar que se avolumem as estatsticas de incapacitados
permanentes, inclusive com medidas preventivas. O desinteresse pela concretizao de medidas de
proteo ao trabalhador se constitui desservio Social, no se direcionando aos objetivos das
sociedades modernas, com reflexos na prpria riqueza do Pas, que se v acometido no s de bolses
de improdutividade como de baixa qualidade dos produtos produzidos.
A crescente globalizao, que diminuiu as fronteiras do mundo moderno, vem impondo certa
uniformidade de tratamento dos povos no que tange ao aprimoramento das condies polticas e
sociais, com inevitveis reflexos na indstria, comrcio, cultura e assistncia velhice, aos
desamparados e infortunados em razo do trabalho.
Indiscutvel, por outro lado, que a sade dos trabalhadores atualmente est inserida entre as
prioridades do Estado, como bem comprovam os Congressos da OMS, entidade que logrou
fundamentar o direito do homem sade. Importante, pela inestimvel contribuio, como dito
anteriormente, tem sido a OIT para a seguridade social, com as Convenes produzidas, a maioria das
quais integradas na legislao interna dos pases signatrios, como foi o caso do Brasil.
Em nosso pas, os primeiros servios especializados com poder de regulamentao e de fiscalizao
ocupacional tiveram origem em 1920 quando foi criado o Departamento Nacional de Sade Pblica.
Esse Departamento incluiu em seu mbito as questes de higiene industrial e profissional, outorgando
Inspetoria de Higiene Industrial o poder de regulamentao e fiscalizao da atividade. Essa Inspetoria
foi criada em 1923 e permaneceu funcionando at 1930, segundo ensinos de LUIZ EUGNIO NIGRO
MAZZILI (ODONTOLOGIA DO TRABALHO-obra anteriormente mencionada, pg.4).
Ainda segundo o autor acima mencionado "aps o advento da Constituio de 1988, cujo art.200 dispe
sobre o Sistema nico de Sade (conhecido como SUS), j em 1990, por meio da Lei Federal n. 8.080,
foi regulamentado esse dispositivo constitucional. O 3 do artigo 6 dessa lei trata da sade do
trabalhador, atribuindo ao SUS um conjunto de aes dirigidas sua proteo, promoo, tratamento e

reabilitao, quando vitimado em razo de doena ou acidente ocupacional. Visando a subsidiar as

aes de diagnstico, tratamento e vigilncia da sade e o estabelecimento da relao da doena com
o trabalho e das condutas decorrentes, o Ministrio da Sade, cumprindo a determinao contida no art.
6. 3, inciso VII, da referida lei, elaborou uma lista de doenas relacionadas ao trabalho, publicada na
Portaria MS N. 1.339 (18 de novembro de 1999).Essa lista tambm adotada pela Previdncia Social,
para a caracterizao dos acidentes do trabalho- STA (Decreto n. 3.048/99)".

14.- ATUALIDADE DA INFORTUNSTICA NO BRASIL.

"A infortunstica, ramo cientfico da Sade e do Direito estuda o infortnio do trabalho (como os
acidentes e as doenas profissionais), tambm denominada ergasiotiquerologia (do grego ergasion=
trabalho+ tucheros= acaso, acidente+ logos=estudo), assim conceituada pelo Prof.dr. Jorge Paulete
Vanrell, o captulo das Cincias que estuda as manifestaes, alteraes e estigmas que envolvam a
sade, em geral, como resultado do exerccio de determinadas profisses ou atividades laborais" (LUIZ
EUGNIO NIGRO MAZZILLI - Odontologia do Trabalho, pg.47, Santos -Livraria Editora).
Foi dito nas Consideraes Iniciais que as normas infortunsticas em vigor so em nmero reduzido e
esto disseminadas na Lei de Planos e Benefcios da Previdncia Social (Lei n 8.213/91, com suas
subseqentes alteraes), o que, de certa forma, dificulta a aplicabilidade prtica e o estudo,
notadamente aos que no convivem diuturnamente com aes de acidentes do trabalho.
mingua de uma legislao especfica, o legislador ptrio deveria ter dedicado um captulo especial
problemtica infortunstica na Lei de Planos e Benefcios da Previdncia Social, a fim de evitar que a
mistura de conceitos- benefcios previdencirios comuns e indenizao acidentria- conduzisse ao
entendimento, que no momento conturba a doutrina e boa parte do Judicirio, no sentido de que uma e
outra coisa no guarda diferena, porquanto muito prximas, ou at idnticas, em seus objetivos finais.
evidente que essa mistura, esse amlgama, no tem razo de ser.
O ressarcimento infortunstico tem ntido objetivo indenizatrio, enquanto os benefcios previdencirios
comuns tm finalidade de garantia e retribuio aquele que atingiu certa idade ou contribuiu com um
nmero legal de prestaes que permite a aposentadoria pelo decurso dos anos, ou por fora da
invalidez desvinculada ao trabalho. As normas acidentrias objetivam a reparao por danos fsicos ou
sade do empregado que teve a capacidade do labor reduzida, enquanto o benefcio em sentido
estrito busca amparar quem beira a velhice ou tenha contribudo o suficiente para justificar o
funcionamento do sistema previdencirio. Se os objetivos finais so diversos evidente que as regras
disciplinadoras tambm so, sem que se esquea, por fim, que os recursos, tambm chamados fontes
de custeio, guardam origens diversificadas. O infortnio laborativo se baseia em percentual pago pelo
empregador sobre a folha de pagamento dos empregados, atendido o grau de periculosidade da
atividade, enquanto o benefcio comum resulta das contribuies de outra natureza, inclusive e
principalmente com a aplicao de uma alquota sobre o salrio-contribuio do trabalhador (arts. 3 e
20 da Lei n 8.212/91).
O que ocorre no Brasil a existncia de uma Ordem Social (CF, Ttulo VIII) dimensionada pelos
problemas econmicos. Este ltimo quem dita as regras de uma Seguridade Social (CF art. 194) de
maior ou menor amplitude na proteo do trabalhador acidentado e ao que se aposenta por idade ou
por contribuies.
Mas, a norma constitucional inscrita no artigo 194-pargrafo nico, VII, no sentido do "carter
democrtico e descentralizado da administrao, mediante gesto quadripartite, com participao dos
trabalhadores, dos empregadores, dos aposentados e do governo nos rgos colegiados" (redao da
pela EC 20/98), simplesmente utpica porque o que se v a ingerncia total da poltica do Governo
nos assuntos da Seguridade Social, praticamente no deixando espao para liberdade de ao de seus
administradores.
A seguridade social nos paises ricos garante condies mnimas de vida, a conquista de um tempo livre
para desenvolvimento de outras atividades diversificadas e interessantes, o que vem criar um clima

psicolgico favorvel no trabalhador.Tal circunstncia no ocorre em nosso pas, onde o desemprego e

a ameaa de no contar com condies mnimas de subsistncia quando afastado por doenas ou
leses, provoca um estado emotivo prejudicial produtividade e prpria segurana do trabalhador.
Estudos estatsticos tm demonstrado que no incio do prximo sculo apenas 25% da populao
economicamente ativa seria de trabalhadores permanentes, qualificados e protegidos pela legislao.
Outros 25% de trabalhadores estariam nos chamados setores informais, pouco qualificados e
desprotegidos e 50% dos trabalhadores estariam desempregados ou subempregados, em atividades
sazonais, ocasionais, tambm desprovidos de proteo.
De nada vale se ter na Constituio Federal as diretrizes para uma sociedade justa e democrtica, se a
legislao infraconstitucional no oferece os meios indispensveis para que se concretize o ideal da
Carta Poltica.
Deve chegar o momento em que a viso do Caixa do Tesouro Nacional, bem como suas
disponibilidades financeiras diante do plano interno e internacional, influenciando o Congresso na
edio de normas da Previdncia Social comum e de acidentes do trabalho, seja substituda por aes
polticas eficazes no plano social. Essa viso exclusivamente financeira constitui violao e impede que
se aplique o disposto no artigo 1-III e IV, da Constituio Federal, onde se mandamenta que a
Repblica Federativa do Brasil tem como fundamento "a dignidade da pessoa humana", e "os valores
sociais do trabalho". Esse posicionamento igualmente afronta o artigo 3, III, da Constituio Federal,
onde se estabelece que o objetivo fundamental da Repblica "erradicar a pobreza e a marginalizao
e reduzir as desigualdades sociais e regionais".
O Brasil h largos anos se debate em crises econmicas com reflexos inevitveis na distribuio de
renda, sabidamente precria e desumana. Ao lado disso, se tem uma Previdncia Social muito
deficitria, mal estruturada e que, por isso mesmo, procura sobreviver s custas de uma legislao rica
em medidas restritivas de direitos dos beneficirios, o que notoriamente tem intensificado a busca ao
Judicirio.
Em matria de infortunstica a classe trabalhadora vive um momento de indefinio, sem perspectivas
de que em mdio prazo seja editada nova Lei de Acidentes do Trabalho. Mas, quando editada a nova
legislao acidentria, todo esforo nesse sentido presumivelmente se tornar incuo se,
paralelamente, no for construda uma Previdncia Social slida sob o aspecto financeiro, mais justa
sob a tica da retribuio e adequadamente aparelhada sob o ngulo administrativo.
Por ltimo, acha-se em curso a reforma do Poder Judicirio, tendo-se cogitado de remeter Justia do
Trabalho as aes de acidentes do trabalho, sob o argumento de que so procedimentos oriundos da
relao de trabalho.
A Justia do Trabalho conta no momento com um leque expressivo de competncia, estando
consolidado o entendimento, s para citar um exemplo, de que h de dirimir ao por dano moral
resultante da relao de trabalho. Mas, a expectativa de que esse leque de competncia seja ainda
mais ampliado.
Em que pese respeitveis pronunciamentos a respeito da tese favorvel, no sentido de que a Justia do
Trabalho deva ter competncia para o processamento das aes acidentrias do trabalho, a ns parece
soluo temerria e inoportuna, que trar prejuzos classe trabalhadora, bem como srios percalos
na aceitao do seguro por parte das seguradoras particulares.
Sempre foi da tradio de nossa Justia o processamento das aes acidentrias na Justia Comum,
diante do objetivo indenizatrio e securitrio do procedimento, cercado, ademais, das garantias de
ampla discusso processual no rito sumrio. A Justia do Trabalho no se encontra aparelhada para o
recebimento de elevado nmero de feitos acidentrios, bastando recordar que mal est dando conta
dos processos trabalhistas em curso. No h quadro de peritos e a especializao do funcionalismo
administrativo, no atendimento da referida modalidade de processo. Dir-se-ia que tudo isso poderia ser
contornado em longo prazo, com investimento do Judicirio. Mas, qual o preo a ser pago pelos

acidentados, que veriam os processos se arrastarem por anos seguidos sem qualquer soluo? O
cunho alimentar de tais aes est a exigir desfecho mais rpido, que sequer est sendo conseguido na
Justia Comum, h anos capacitada no processamento dos feitos infortunsticos. Por fim, o rito
processual adotado na Justia do Trabalho parece convencer que ser to remoto, quanto duvidoso,
que as seguradoras particulares concordem em contratar seguro acidentrio cujo foro de competncia
seja a Justia do Trabalho.
Por fim, relativamente ao Judicirio, dentro da viso do advogado, seguramente pode ser dito que ele
tem procurado fazer a sua parte, no obstante as limitaes e restries inerentes a uma legislao
infortunstica j necessitada de modificaes, onde tem destaque o excessivo retardo na marcha
processual dos feitos acidentrios, bem como a forma de liquidao das prestaes atrasadas por meio
de precatrio, medida visivelmente desumana e que atenta contra o cunho alimentar das prestaes
acidentrias.

Hertz Jacinto Costa*

Leia o curriculum do(a) autor(a) Hertz Jacinto Costa.
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