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INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERA


QUMICA E INDUSTRIAS EXTRACTIVAS

Grupo de Respuesta a Emergencias Qumicas de la ESIQIE


CURSO:
BRIGADAS DE EMERGENCIA

Justificacin
Debido a la problemtica presentada en los centros de estudio
cuando se presentan lesiones de distinta ndole, se ve la necesidad de
Impartir cursos de primeros auxilios en los cuales se pretende dar
un enfoque humanitario y civil, ya que quien aprende primeros
auxilios, sabe mejor evitar los accidentes que llegase a presenciar, en
la va pblica, en los centros de distraccin y especialmente en los
centros de trabajo.
El prestar primeros auxilios a un lesionado, se pretende ampliar su
tiempo de vida despus de un incidente grave y antes de la llegada
de los cuerpos de emergencia, lo que implica que no siempre
podremos resolver el problema, ya sea alguien con una determinada
enfermedad o lesin traumtica.
La ley penal sanciona a la persona que no imparta voluntariamente
los primeros auxilios a toda aquella persona que sufra accidentes o
enfermos repentinamente, sin embargo, hay que tener en cuenta que
la responsabilidad legal es muy grave para las personas que imparten
primeros auxilios, sin estar capacitados por alguna Institucin
competente.

OBJETIVO GENERAL
Al trmino del curso el alumno:
Ser capaz de conocer los mtodos correspondientes para poder dar
la primera respuesta para atender a un lesionado, as como tambin
podr activar el Servicio Mdico de Urgencias al conocer los
nmeros correspondientes a la entidad Federativa o el nmero
Nacional.
OBJETIVOS PARTICULAR.
Al finalizar el curso el alumno podr:
1. Evaluar el entorno donde se presente el incidente.
2. Evaluar el estado de alerta de un lesionado.
3. Evaluar la condicin fsica de un lesionado.
4. Identificar un Paro Cardio-respiratorio.
5. Aplicar la tcnica adecuada de Reanimacin Cardio-Pulmonar.
6. Identificar y tratar una herida y/o hemorragia.
7. Los mtodos correctos de traslado de un lesionado.

CAPTULO I.- QU HACER ANTE UN


LESIONADO?
Definiciones
RCP: es el conjunto de tcnicas manuales y mecnicas que se le aplican a una vctima que
ha sufrido un paro respiratorio o cardiorespiratorio.
Paro respiratorio: es la suspensin momentnea o definitiva de las funciones respiratorias.
Paro cardiorespiratorio: es la suspensin momentnea o de las funciones tanto cardacas
como respiratorias.
Datos.
PARO
Ausencia de:
Piel:
Consciencia:

CARDIO
Pulso y ruidos cardiacos
Plida
Inconsciente
(labios morados)

RESPIRATORIO
Movimiento respiratorio
Plida
Inconsciente
(labios morados)

Causas.
Padecimientos cardacos de vas respiratorias, golpes fuertes en trax, electrocucin,
ahogamiento, intoxicacin por inhalacin, frmacos, traumatismo.

SOPORTE VITAL BSICO


Antes de responder a una emergencia verifique su seguridad aplicando la nemotecnia de las
3S:
ESCENA
SITUACIN
SEGURIDAD
Al mismo instante cuando entre a la escena verifique
que realmente sea segura aplicando una segunda
nemotecnia de las 6A:
ARRIBA
ABAJO
ADELANTE
ATRS
A UN LADO
AL OTRO LADO

Para la atencin de primeros auxilios no olvide utilizar su equipo de proteccin personal:


GUANTES
CUBREBOCAS
GOOGLES
1. Verificar estado de conciencia:

A-lerta,
V-erbal,
D-olor,
I-nconciencia.

2. ACTIVE EL SERVICIO MEDICO DE URGENCIA:


A los telfonos 066 O 065.
3. En la posicin en la que se encuentra el
paciente puede revisar AVDI y VOS, si no
responde y no respira, colquelo boca arriba.
A- Abra la va area, incline la cabeza y
levante la barbilla.
B- Busque la Respiracin:
V iendo
O yendo
S intiendo
POR 7 SEGUNDOS
C- Revise signos de circulacin 10 segundos, si no respira y no tiene pulso....
INICIE R.C.P. (Reanimacin Cardio Pulmonar).

INFANTES

0 A 1 AO

NIOS

1 A 8 AOS

ADULTOS

8 AOS EN
ADELANTE

30 compresiones torcicas
X
2 insuflaciones
X
5 veces
Componente

Adultos

Nios

Infantes

Compresiones

2 manos

1 mano

2 dedos

Profundidad

5 cm

Frecuencia

Al menos 100/min

Ciclos

4 cm

(30x2) 5veces

4. Localice el punto de compresin: 2 dedos arriba del apndice xifoides.

5. Entrelace las dos manos.


6. De 30 compresiones por 2 insuflaciones durante 5 ciclos (2 min. aprox.).
7. A un ritmo de 100 compresiones por minuto.
8. Reevale VOS con Signos de Circulacin (Tos, Mov. Torxico-abdominales y
Mov. Del Paciente) 10 segundos.
9. Si no encuentra signos vitales contine con
el RCP.
10. Nunca suspenda el RCP, excepto cuando el
respondiente se encuentre cansado, cuando
haya quien lo sustituya o llegue el servicio
mdico de urgencias.

USO DEL DESFIBRILADOR (DAE)


Un desfibrilador es un dispositivo que administra una descarga elctrica para ayudar
al corazn a restaurar su ritmo regular.
Hay de dos tipos:

Internos

Externos
1. Manuales.
2. Automticos (DAE).
3. Ritmos Apropiados Para Desfibrilacin.
4. Fibrilacin ventricular.
5. Taquicardia ventricular.

VENTAJAS DE LOS DAE (Desfibrilador Automtico Externo)

Anlisis de ritmo Cardiaco.


Indica el momento de las descargas.
Es fcil de aprender su manejo, pero se tiene que memorizar la secuencia.
La administracin de la descarga es ms segura y eficiente.
Monitoreo ms eficiente.
La primera descarga puede darse dentro de un minuto del arribo a la escena.
La Desfibrilacin es a manos libres a travs de parches adhesivos.
Es un mtodo ms seguro.
Mejor colocacin de los electrodos.
La superficie de contacto de los parches es ms amplio.
Ocasiona menos ansiedad en los operadores del dispositivo.

CMO USAR EL DAE?


1. Evaluar AVDI.
2. LLAMAR AL 065 o 066.
3. Evaluar A.B.C.
4. Colocar los electrodos del Desfibrilador sobre el trax del paciente.
5. Encender el Desfibrilador y comenzar a narrar el suceso (modelo con grabadora).
6. Detenga el RCP y no toque al paciente mientras el DAE analiza el ritmo.
7. Si se sugiere una descarga, todas las manos deben estar lejos del paciente y
administrarla.
8. Administrar descarga.
9. Volver a analizar.
10. Si se indica descarga, dar el 2do shock.
11. Volver a analizar.
12. Si se indica descarga, dar el 3er shock.
13. Revisar signos de circulacin.
14. Si ya hay signos de circulacin, revisar la respiracin.
15. Si no hay circulacin, realizar RCP durante un minuto. Repetir otro ciclo de hasta
tres descargas escalonadas.
SI USTED PRESENCIA EL PARO CARDIACO APLIQUE LA SIGUIENTE
SECUENCIA:
C.- Compresiones torcicas
A.- Apertura de la Va
Area
B.- Buena Respiracin

No olvide que mientras realice su evaluacin o atencin, deber obtener su historial de


antecedentes, ya sea con el mismo lesionado si se encuentra consiente y est en facultada de
hacerlo o con algn familiar o conocido, para lo que ocuparemos la nemotecnia SAMPLE:
S.- Signos y sntomas

A.- Alergias

M.- Medicamentos

P.- Padecimientos

L.- Lunch (ultima comida y bebida)

E.- Eventos (Qu estaba haciendo antes del incidente)

CAPTULO II.- ATENCIN A HERIDAS.


Herida.- Es toda prdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solucin de
continuidad"), secundaria a un traumatismo.
Cuando la piel se abre, la herida se conoce como lesin abierta. En las lesiones abiertas el
paciente est en riesgo de contaminacin que puede provocar infeccin; las heridas cerradas
son difciles de identificar por lo que nicamente podremos sospecharlas y dejar que sea
atendido en el mbito hospitalario.
Existen seis tipos generales de lesiones abiertas:
Lacerantes:

Contusas:

Cortantes:
Punzantes:

Abrasivas:
Avulsin:

Mixtas:
Arma de fuego:

Causada por instrumentos romos, sin filo, de superficie plana. Los


bordes son irregulares y salientes produciendo desgarramiento.
Datos: dolor, hemorragia abundante, cianosis y enrojecimiento de la
zona afectada.
Causadas por golpes con objetos de forma irregular, dejando bordes de
forma regular o irregular.
Datos: dolor, hemorragia abundante, deformidad y en algunos casos se
pueden presentar fracturas.
Causadas por instrumentos con filo, dejando bordes regulares.
Datos: dolor, hemorragia abundante.
Producidas por objetos con
Punta, como consecuencia
Los bordes sern de forma irregular.
Datos: dolor, hemorragia interna y externa en forma escasa, hinchazn,
amoratamiento.
Causadas por friccin presentando bordes irregulares.
Datos: dolor, hemorragia capilar.
Son heridas que debido a un traumatismo desgarran piel y tejido. Es
producida por mordeduras o arrancamiento, por cualquier tipo de
maquinaria o animales.
Datos. Dolor, hemorragia abundante interna y externa, inflamacin y
shock.
Son aquellas que renen dos o ms tipos de las heridas mencionadas.
Producidas por proyectiles, generalmente el orificio de entrada es
pequeo, redondo, limpio y el de salida es de mayor tamao. La
hemorragia depende del vaso sanguneo lesionado; puede haber
fractura.

El tratamiento para la atencin de una herida es la siguiente:


1. Limpie la herida.
2. Cubra la herida.
3. Prevenga la infeccin.

Con cuidado lave la herida con solucin jabonosa


quirrgica y agua.
Use pinzas para remover pequeas partculas incrustadas.
Aplique isodine o benzal quirrgico.
Cubra la herida con gasas estriles y si es necesario aplique
un vendaje protector.

No limpie una herida que sangra abundantemente.


Antes de atender al paciente recuerde colocarse su E.P.P.
OBJETOS INCRUSTADOS
Quitar un objeto podra causar
ms lesin y sangrar.
No lo saque y cubra la herida
alrededor del objeto.
Controlar
la
hemorragia
aplicando presin directa a los lados del
objeto.
Fije el objeto con apsitos
doblados.
Soporte el objeto con un vendaje.
Busque atencin mdica lo antes
posible.
AMPUTACIONES

Coloque la parte amputada en una bolsa de plstico o envuelta en un apsito


No lavar.
Una vez envuelta, colquela en fro y traslade junto con el lesionado.

CAPTULO III.- CONTROL DE HEMORRAGIA.


Hemorragia.- Es aquella prdida de continuidad de los vasos sanguneos que ocasiona la
salida de la sangre hacia un espacio distinto al que la contiene.
Clasificacin de las hemorragias.
Las hemorragias para su identificacin las clasificamos en tres clases para su estudio:
Arterial: Se identifica por su color rojo brillante y sale conforme a las pulsaciones de la
red arterial.
Venosa: Se identifica por su color rojo obscuro y su salida es continua.
Capilar: Se identifica por su escasa salida de sangre (gotas en puntilleo), enrojecimiento
de la piel comnmente se presenta en las excoriaciones.

MTODOS DE CONTENCIN DE HEMORRAGIAS


Existen 5 mtodos de contencin de hemorragias, y su orden de aplicacin es:
Presin directa:
Se realiza con un lienzo limpio colocndolo sobre la herida y
presionando firmemente con la palma de la mano. Si la sangre se
filtra a travs de la compresa, no la quite, aplique una segunda
compresa y contine presionando.
Al realizar este mtodo podemos apoyarnos con tcnicas de presin como es el caso de un
vendaje, con especificaciones para este tipo de lesiones, de las cuales tenemos:
CIRCULAR
ESPIRAL
ESPIGA
CAPELINA

Elevacin de la extremidad:
Una extremidad que est sangrando intensamente deber
elevarse por encima de nivel del corazn de la vctima, sin
dejar de ejercer una presin directa e indirecta.
Presin indirecta:
Se realiza comprimiendo la arteria ms cercana entre la herida y el corazn. Para ello
contamos con los siguientes puntos de presin indirecta.
Localizacin de puntos de compresin:

Crioterapia:

Consiste en la aplicacin de lienzos fros, hielo envuelto para


lograr una vasoconstriccin colaborando con el organismo en
su accin de defensa ante una lesin.

Torniquete:
Es l ULTIMO RECURSO que se aplicar para contener una hemorragia. Utilizando un
trozo de tela de 10 cm. De ancho, dndole una vuelta completa alrededor del miembro
afectado. Se coloca de 5 a 10 cm por arriba de la herida, anudndola y colocndole un
trozo de madera sobre el nudo hecho y girando hasta conseguir una presin uniforme. Se
deja por espacio de 15 min. Y se afloja un cuarto de vuelta cada 15 min. En forma lenta y
uniforme hasta que se haga cargo el servicio mdico de urgencia.

CAPTULO IV.- ESTADO DE SHOCK.


Manejo de shock.
Definicin:
Es el estado de deficiencia generalizada en todos los tejidos, ocasionado por diversos
factores como traumatismo, enfermedades cardacas, reacciones alrgicas o infecciones
severas.
Clasificacin:
Shock hipovolmico:
Obedece a la prdida de sangre, una disminucin en el volumen sanguneo corporal
significa que no hay sangre suficiente para llenar el sistema. Por lo que la circulacin
falla y se provoca el shock.
Shock anafilctico:
Se produce cuando una persona tiene contacto con algo a la que es alrgico en extremo, que
provocan una reaccin violenta.
Shock neurognico:
Lo provoca la prdida del control del sistema nervioso cuando la mdula espinal es
lesionada en un accidente, las vas nerviosas que conectan el cerebro con los msculos se
interrumpen en el sitio de la lesin, de esta forma los msculos controlados por los nervios
se paralizan temporal o permanentemente, la parlisis incluye a los msculos que se
localizan en las paredes de los vasos sanguneos.
Shock sptico:
Ocurre en caso de infeccin grave cuando las toxinas que se incorporan a la corriente
sangunea producen un efecto txico en los vasos, y afectando a la circulacin presentando
dos tipos de trastornos: el sistema no se llena debido a la dilatacin de los vasos y el
volumen de sangre se reduce.
Shock cardiognico:
Se produce como consecuencia del funcionamiento inadecuado del corazn. La circulacin
apropiada de la sangre depende de la actividad contina y eficiente del corazn, pero
algunas enfermedades y algunos trastornos debilitan el msculo cardaco y disminuyen su
rendimiento.

Signos y sntomas:
-

Respiracin filiforme.
Pulso filiforme.
Piel plida, hmeda y fra.
Sudoracin fra y pegajosa.
Midriasis.
Vmito.
Somnolencia.
Angustia.

Tratamiento de urgencia:
- A. mantener vas respiratorias libres. Localizando
algn objeto extrao en la boca o nariz, extraerlo y
mantener hiperextensin.
- B aflojar la ropa para que exista una mayor
circulacin, esto es, aflojar zapatos, corbatas,
cinturones.
- C investigar que ocasiono el estado de shock y
tratar de eliminar la causa.
- D colocar en posicin de shock, que consiste en levantar los pies a una altura
aproximada de 20 a 30 cm. Para que exista una mayor circulacin hacia el cerebro.
-

E mantener la temperatura corporal, impida que el cuerpo pierda su calor mantenga


abrigado al lesionado pero evite el calor excesivo porque esto puede provocar que se
agrave su estado. Recuerde siempre colocar un cobertor por debajo del lesionado para
impedir la prdida del calor por contacto directo con el piso.

F mantenerlo consciente, hacindole


pltica.

G nunca hablarle de la gravedad de sus


lesiones, ni dejar que las vea.

Casos para No aplicar posicin de shock:


-

En extremidades plvicas fracturadas.


Heridas penetrantes en trax.
Heridas penetrantes en abdomen.
Fracturas en el crneo.
Mujeres embarazadas.

PELIGRO!
El estado de shock puede tomas tres caminos:
A. paro respiratorio.
B. paro cardiorespiratorio.
C. estado de coma.

CAPTULO V.- CUIDADO DE


QUEMADURAS.
Definicin:
Quemadura. Se llama quemadura a la agresin que sufre el organismo por la accin del
calor que presenta una deshidratacin sbita.
Se pueden presentar de acuerdo al agente causal:
1. Fsicos:
Calor seco (flama)
Calor hmedo (vapor o lquidos)
Slidos incandescentes
Friccin
Electricidad
2. Qumicos:
cidos
lcalis
Corrosivos
3. Radioactivos:
Rayos X
Rayos ultravioleta
Rayos solares.
Regla del nueve.
Para determinar la extensin de la quemadura en un adulto se asignaron los siguientes
porcentajes a cada parte del cuerpo:
9% para cabeza y cuello
9% para cada uno de los miembros superiores
18% para la cara anterior al tronco
18% para la cara posterior del tronco
18% para cada uno de los miembros inferiores
1% para la regin genital.

Clasificacin segn la zona de la piel afectada:


Quemaduras de primer grado.
Estas quemaduras afectan nicamente las capas externas de la piel (epidermis).
Signos y sntomas:

Enrojecimiento de la piel
Tumefaccin
Sensibilidad
Dolor y ardor

Quemaduras de segundo grado.


Estas quemaduras afectan la regin drmica superficial (epidermis, dermis, fascia
superficial y regin reticular).
Signos y sntomas:

Enrojecimiento de la piel con partes blanquecinas


Dolor y ardor intenso y localizado
Aparicin de mpulas
Extremada sensibilidad
Tumefaccin

Quemaduras de tercer grado.


Estas quemaduras afectan a todos los estratos de la piel (epidermis, dermis, fascia
superficial, regin reticular, regin papilar que contiene vasos, nervios, glndulas sebceas,
folculos pilosos y papilas).
Signos y sntomas:

Piel plida, serosa


No existe dolor por la lesin a los nervios.
Necrosis de tejido
Aparicin de mpulas alrededor de esta quemadura.

TRATAMIENTO GENERAL DE URGENCIA.


A.- Atienda el A.B.C.
B.- Sumerja la zona afectada en agua a temperatura ambiente, si se
trata de una quemadura por sustancia qumica, coloque la parte afectada
en el chorro de agua mnimo 20 min.
C.- Coloque al lesionado en posicin cmoda, sin que la quemadura
tenga contacto con algn objeto.
D.- Retire cuidadosamente anillos, relojes, cinturones o prendas que
compriman la zona quemada antes de que sta se empiece a hinchar.
E.- Retire cualquier prenda que este caliente por cualquier lquido hirviendo que le haya
cado, cuando esta se enfre.
F.- Cubre el rea lesionada con un apsito estril o con un lienzo limpio, libre de pelusas y
fjelo con un vendaje.
G.- Para lesiones faciales confeccione una mscara con un trozo de tela
limpia, seca y estril y corte agujeros para la nariz, los ojos y la
boca.
H.- Inmovilice las extremidades gravemente quemadas.
I.- De tratamiento preventivo para estado de shock.
J.- Si el lesionado est consciente dele a beber agua para romper lquidos perdidos (suero).
K.- Si la respiracin y las pulsaciones cardacas se detienen, aplique inmediatamente las
tcnicas de reanimacin cardiopulmonar.
L.- Trasladar la vctima al hospital.
PROHIBICIONES
-

No retire nada que haya quedado adherido a una quemadura.

No aplique lociones, ungentos no grasa a una lesin.

No rompa mpulas.

No retire la piel desprendida.

No toque el rea lesionada.

No junte piel con piel.

Factores que agravan una quemadura:


Primordiales: Extensin y localizacin. De la extensin y profundidad depende el
pronstico vital del enfermo quemado, pues ambos parmetros condicionan
las alteraciones orgnicas que acompaan a las quemaduras.
La profundidad y localizacin de las lesiones condicionan el pronstico
funcional y esttico.
Adicionales: Edad.- en general las quemaduras son ms probables y frecuentes en
edades extremas de la vida, los nios que desconocen el peligro y los
ancianos porque han perdido su agilidad.
Sexo.- las quemaduras profesionales son ms frecuentes en el varn,
aunque por llama predominan en la mujer.
Enfermedad.- estado psquico y fsico.- las enfermedades previas que
reducen la sensibilidad o provocan trastornos motores.- como epilepsia,
parkinson enfermedades psiquitricas predisponen a sufrir quemaduras.

CAPTULO VI.- LESIONES MSCULOESQUELTICAS.


Definicin:
Fractura. Es la prdida de la continuidad del tejido seo.
Patrones de la fractura:
-

Transversa

Tallo verde

Simples

Conminuta

Oblicua

Cabalgada

Fisurada

Por violencia

Por esfuerzo

Por enfermedad

Signos y Sntomas:
El desplazamiento de los extremos del hueso fracturado, provoca
ondulaciones o protuberancias en las paredes afectadas.
Se refiere a la incapacidad para realizar movimientos con los
Impotencia
miembros lesionados, debido principalmente al dolor que se produce
funcional:
al intentarlo.
Dolor intenso y Es producido por el roce o frotamiento del hueso roto con los
msculos, ya que stos contienen los elementos nerviosos para su
localizado:
funcionamiento.
Crepitacin sea: Son los ruidos que se producen con el roce de los fragmentos del
hueso fracturado.
Es a consecuencia de la herida que se produce al romperse el hueso.
Hemorragias:
Reaccin de los tejidos orgnicos ante una lesin infecciosa o
Inflamacin:
traumtica, en donde la zona se enrojece, se hincha y es dolorosa.
Deformacin:

Localizacin de fracturas
Crneo

Trax
Pelvis

Columna
vertebral
Miembros
torcicos
Miembros
plvicos

Las ms peligrosas en esta regin son las que ocurren en la base del crneo,
en algunos casos los podemos identificar por el sangrado que aparece por los
odos, nariz y boca, as como por el amoratamiento de los prpados.
Tambin encontramos nuseas y vmito e inconsciencia y pupilas dilatadas.
Son causadas por golpes fuertes sobre las costillas. El principal peligro de
estas fracturas es la perforacin que pueden causar en pleura y pulmones.
Se requiere de un gran traumatismo sobre esta regin para producir la
fractura, ya que los huesos que forman la pelvis tienen bastante resistencia,
por lo que requiere de un tratamiento especial.
Son causadas por traumatismo directo o indirecto (torsiones y flexiones
violentas). Se debe actuar con mucha precaucin, an en los casos de
sospecha.
Son muy frecuentes las fracturas en miembros superiores. Un gran
porcentaje se presenta en nios producidas durante juegos, las ms comunes
ocurren en el antebrazo.
Son muy frecuentes en los nios, se producen por movimientos bruscos
durante sus juegos, en mayor porcentaje se presentan en las piernas.

Inmovilizacin de fracturas
Lo ms importante en la atencin de las fracturas, es la inmovilizacin que hagamos en
ellas; para lograrlo debemos:
A. No mover la parte fracturada, si no hay razn lgica para hacerlo.
B. Utilizar el material adecuado y proporcionado a la parte que pretendamos
inmovilizar.
C. Inmovilizar las 2 articulaciones ms prximas al sitio de la fractura.
D. Colocar una frula por debajo y otra por arriba de la
fractura, cumpliendo con lo marcado en el punto
anterior.
E. No apretar demasiado la inmovilizacin para no
entorpecer la circulacin de la sangre.
Elementos para inmovilizar:
Se puede utilizar: cartones, peridicos enrollados, tablas, cobijas.
Estos elementos los denominamos frulas y su largo est
condicionado a la edad de la persona lesionada y la zona en que se
aplicar. Para detenerlas utilizamos cordones, corbatas, pauelos.

Puede utilizar tambin algunos mtodos de vendaje para realizar un soporte como es el caso
de vendajes:
Vendaje en ocho para articulaciones
Vendaje en ocho para clavcula
Riesgos de las fracturas
Se ha demostrado que la mala aplicacin de los primeros auxilios deja males irreparables
que pueden repercutir en el futuro del paciente a continuacin se enumeran algunos
problemas que se pueden presentar:

Hacer expuesta una fractura

Lesionar nervios, arterias y vasos sanguneos

Defectos en la movilidad de la articulacin

Infeccin

Lesionar la mdula espinal.

Luxacin.- Es una separacin de dos huesos en el lugar donde se encuentran en una


articulacin. Las articulaciones son zonas donde dos huesos se juntan.
Esguince.- Un esguince es una lesin de los ligamentos que se encuentran alrededor de una
articulacin. Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los
huesos.
Desgarre.- Ruptura de un grupo de fibras musculares.
Signos y sntomas:

Deformidad.
Dolor y sensibilidad.
Inflamacin.
Debilidad severa y prdida de la funcin.

Luxacin

Tratamiento inmediato:

Desgarre
Inmovilice la extremidad usando frulas.
Aplique compresas fras.
Llame al S.M.U.
Cuando exista duda, enferule la lesin.

Esguince

CAPTULO VII.- TRASLADO ADECUADO.


Definicin:
Traslado. Son los movimientos o maniobras que se realizan para trasladar a una persona
del sitio del accidente a un lugar seguro, a un servicio de emergencia o con un mdico,
causando las mnimas molestias.
Entendindose que movimiento o maniobra, es lo realizado con las manos o con objetos
mecnicos. Entendiendo que trasladar, se refiere al movimiento realizado para un
lesionado, levantndolo hacia una camilla, o una silla, o una tabla o mesa, las cuales nos
servirn, para transportar de un lugar a otro al lesionado, pudindose tambin hacer esto
ltimo en forma manual.
Tipos de transporte en general
Hay varios mtodos para trasladar a un lesionado, en colaboracin de uno o ms ayudantes,
es as como se describen a continuacin los siguientes tipos:

Mecnicos: camillas, de las cuales existen cinco tipos.

Manuales: los cuales son realizados con personas

Improvisaciones: con los elementos que se tengan a la mano.

Mecnicos:
Se utiliza para el traslado de un lesionado o enfermo hasta un lugar seguro o a la
ambulancia, las ms comunes son:

Camilla marina
Camilla militar
Carro camilla
Camilla rgida
Camilla canastilla

Manuales:
Este mtodo se utiliza para trasladar a un accidentado consciente que pueda ayudar a los
auxiliadores usando uno o ambos brazos de los mismos confeccionando sillas manuales,
levantamientos y transportes de lesionados.
Improvisaciones:
Se usan para trasladar a un accidentado inconsciente o consciente del lugar de los hechos a
un lugar seguro usando los elementos que se tengan a la mano tales como chamarras,
palos, frazadas, sillas.

Los transportes manuales van a ser:


Sillas manuales: es muy importante que la posicin de las manos de tal forma que la mano
derecha est sobre la mueca de la mano izquierda:

Sillas a 4 manos son utilizadas para transportar personas conscientes con lesiones
leves y de un peso mayor a lo normal (60, 70, 80. Kg).
Sillas a 3 manos con respaldo. Son utilizadas para transportar personas semiinconscientes o consientes con lesiones leves y con un peso medio.
Sillas a 3 manos par miembro inferior lesionado. Son utilizadas para personas
fracturadas en una de las extremidades inferiores (no olvidar que esta deber estar
enferulada), la persona debe estar consciente. Esta silla es semejante a la anterior,
pero la cuarta mano se utiliza para sostener el miembro lesionado.

Levantamientos y transporte:
Los tipos de levantamientos y transporte que se enuncian a continuacin son para personas
inconscientes.
- A.- Lnea, paralelo o trinchera, el levantamiento es llamado de esta manera debido a la
posicin en que se encuentra el lesionado. Antes de efectuar el levantamiento, debern
de revisarse el tipo de lesiones para adecuar el levantamiento que ste deber ser de la
siguiente manera:
1. Posicin hasta las rodillas.
2. Posicin hasta la cintura.
3. Posicin al pecho.

B.- Camilla humana. Esta puede ser realizada con tres o cuatro personas. En el primer
movimiento, que es a las rodillas, se realizan los pulsadores y en el segundo
movimiento se lleva a la cintura para transportar al lesionado.

C.- Puente. Este es nicamente un levantamiento con tres personas requiriendo a una
cuarta persona, la cual colocar una camilla abajo del lesionado inmediatamente
despus de que el lesionado ha sido levantado aproximadamente unos veinte a treinta
cm. De altura.

Reglas para efectuar un transporte o traslado:

Para el auxiliador:
o distribuir el peso del lesionado.
o quitarse objetos que estorben en las manos (anillos, pulseras, relojes).
o estar bien fajados.
o amarrarse las agujetas o correas de los zapatos.
o subirse las mangas de camisas.
o levantar el peso con las piernas y no con la espalda o cintura y con el tronco
recto.
o En pendientes y declives bajar al lesionado con pies por delante.

Para con el lesionado:


o brindar Primeros Auxilios antes de las maniobras y durante el traslado.
o checar signos vitales cada 3 5 min.
o adecuar el transporte o levantamiento al tipo de lesin.

Para el material:
o protegerlo del sol y la humedad.
o asegurarse que el material utilizado sea resistente.
o que sea cmodo.
o que no tenga objetos salientes que lastimen.

GUA DE REFERENCIA BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS


Botiqun: Es el conjunto de materiales, equipo y medicamentos que se utilizan para aplicar
los primeros auxilios a una persona que ha sufrido un accidente o una enfermedad
repentina.
TIPOS DE BOTIQUIN
El tipo de botiqun ser de acuerdo al tipo de actividad que se vaya a desarrollar o al sitio
en el que se encuentra.
CARACTERISTICAS
Como caractersticas importantes para el botiqun se mencionarn: de fcil transporte,
visible y de fcil acceso, que sea identificable con una cruz roja visible, de peso no
excesivo, sin candados o dispositivos que dificulten el acceso a su contenido y con un
listado del contenido.
CUIDADOS
Se recomiendan los cuidados siguientes:
a) Que se encuentre en un lugar fresco y seco;
b) Que el instrumental se encuentre limpio;
c) Que los frascos estn cerrados y de preferencia que sean de plstico;
d) Que los medicamentos no hayan caducado,
e) Que el material se encuentre ordenado.
Si se cuenta con instrumental quirrgico como: tijeras, pinzas o agujas, debe estar
empacado ste, ya sea en pequeos paos de tela o en papel absorbente y etiquetado con el
nombre del instrumental que contiene.
El material que conforma el botiqun se puede clasificar de la siguiente manera:
a) Material seco;
b) Material lquido;
c) Instrumental;
d) Medicamentos,
e) Material complementario.

Se debe tener en cuenta que la cantidad de material ha de ser la adecuada con respecto al
uso al que se le vaya a destinar y a las posibilidades econmicas con que se cuente. Todo el
material que se menciona es bsico y debe existir en cualquier botiqun.
MATERIAL SECO
El material seco es aqul que por sus caractersticas debe permanecer en ese estado, ste
comprende los siguientes elementos:
a) torundas de algodn;
b) gasas de 5 x 5 cm.;
c) compresas de gasa de 10 x 10 cm.;
d) tela adhesiva;
e) vendas de rollo elsticas de 5 cm. x 5 m.;
f) vendas de rollo elsticas de 10 cm. x 5m.;
g) vendas de gasa con las mismas dimensiones que las dos anteriores;
h) venda de 4, 6 u 8 cabos;
i) abatelenguas;
j) apsitos de tela o vendas adhesivas,
k) venda triangular.
MATERIAL LQUIDO
Comprende las siguientes soluciones:
a) benzal;
b) tintura de yodo, conocida como isodine espuma;
c) jabn neutro, de preferencia lquido;
d) vaselina;
e) alcohol,
f) agua hervida o estril
Como se mencion, las anteriores soluciones deben estar de preferencia en recipientes
plsticos, con torundas en cantidad regular y etiquetados cada uno para hacer ms fcil su
uso.

INSTRUMENTAL
El instrumental puede estar conformado de la siguiente manera:
a) tijeras rectas y tijeras de botn;
b) pinzas de Kelly rectas;
c) pinzas de diseccin sin dientes;
d) termmetro;
e) ligadura de hule,
f) jeringas desechables de 3.5 y 10 ml. con sus
respectivas agujas.
MEDICAMENTOS
Este material queda a criterio del mdico responsable del servicio de
urgencias y se usar bajo estricto control del mdico.
MATERIAL COMPLEMENTARIO
Es aqul que puede o no formar parte del botiqun o que por su uso requiera de material
especfico, por ejemplo: para excursionistas es conveniente incluir suero antialacrn o
antdoto para mordedura de serpiente. Algunos elementos que se pueden incluir son:
a) linterna de mano;
b) piola;
c) guantes de cirujano;
d) ligadura de cordn umbilical;
e) estetoscopio y esfignomanmetro;
f) tablillas para enferular, de madera o cartn;
g) una manta;
h) repelente para moscos;
i) isopos de algodn,
j) lpiz y papel.

BIBLIOGRAFA TEMTICA.
SAMAN DRA. Laura
Manual de Primeros Auxilios
Editorial Gmez
Mxico 2007
MANUAL PRIMEROS AUXILIOS
Cruz Roja Mexicana
Editorial Grijalbo Barcelona, Espaa 2010
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Manual de Primeros Auxilios
1 Edicin Marzo de 2009.
MANUAL DE REANIMACIN CARDIO- PULMONAR
Cruz Roja Americana USA 2010.
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Escuadrn de Rescate y Emergencias Mxico A.C.
Humberto Gonzlez Arroyo.
Mxico 2008
MANUAL DE REANIMACIN CARDIOPULMONAR BSICA
CENTRO HOSPITALARIO DEL ESTADO MAYOR PRESIDENCIAL
MEXICO 2009
N.M. HEREDIA Y J.C. CHAGOYA
Manual de Soporte Vital Bsico
American Heart Association 2010
Primera Impresin marzo 2011
NOM-005-STPS-1998
Relativa a las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo para el manejo,
transporte y almacenamiento de sustancias qumicas peligrosas.

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